2021下半年畢節市威寧彝族回族苗族自治縣衛健系統招聘《衛生專業知識》

試題及答案

一、選擇題

1、能擴張小血管及降低血清膽固醇的維生素是（）。

A、維生素DB、大劑量尼克酰胺

C、大劑量尼克酸

D、維生素A

【答案】C

【解析】煙酸，曾成為尼克酸，是維生素PP的一種，煙酸能抑制脂肪動員，使

肝中VLDL的合成下降，從而降低血漿膽固醇。但如果大量服用煙酸或煙酰酸（每

日l-6g）會引發血管擴張、臉頰潮紅、座瘡及胃腸不適等毒性癥狀。故選C。

2、臨床治療的倫理原則有（）。

A、生命至上原則

B、有效原則

C、自主原則

D、擇優原則

【答案】ABCD

【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優原則。故

選ABCD。

3、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例診斷應首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

1

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個月以上出現黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

umol/L,有出血表現，出現腹水，診斷應為亞急性重型肝炎、腹水型。

4、細菌缺乏下列哪一種結構仍可存活（）。

A、核糖體

B、核

C、細胞質

D、細胞壁

【答案】D

【解析】在某些情況下，細菌細胞壁的肽聚糖結構受到理化或生物因素的直接破

壞或合成受到抑制，細胞壁受損，但細菌在高滲環境下仍可存活而成為細胞壁缺

陷型。

5、關于非特異性免疫，正確的是（）。

A、經克隆擴增和分化

B、無免疫記憶

C、作用時間長

D、病原菌感染機體96小時后發生

【答案】B

【解析】本題旨在考查學生對非特異性免疫的特點的掌握。選其他四項者混淆了

非特異性免疫與特異性免疫的主要特點的不同，上述選項均為特異性免疫的特點。

6、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是（）。

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

2

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺膿腫是病原體經口、鼻、咽腔吸入致病。來自口鼻部的病原體

多為厭氧菌、放線菌屬。有統計，吸入性肺膿腫的厭氧菌感染率達80%以上。血

行播散者則多為金黃色葡萄球菌。大腸桿菌性肺膿腫多由膈下或肝膿腫轉移而來。

克雷伯桿菌、肺炎鏈球菌等所致的肺膿腫多為原發肺感染并發膿腔形成。

7、腸結核（）。

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結核形成環狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

8、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，確定急性胰腺

炎的條件有三個，包括

（）o

A、急性、持續中上腹疼痛

B、出現急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學改變

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應具備下列3條中任意2條：（1）急性、持續中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

3

學改變。故選ACD。

9、每搏輸出量和外周阻力不變時，心率降低可引起下列哪一項增加（）。

A、動脈脈搏壓

B、動脈收縮壓

C、動脈平均壓

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的變化影響舒張壓。當心率減慢時，雖然收縮壓也降低，但不及舒

張壓下降明顯，所以動脈脈搏壓（收縮壓與舒張壓之差）增加。

10、接近于人事不省的意識狀態，患者處于熟睡狀態，不易喚醒。在強烈刺激下

可被喚醒，但很快又再入睡，稱為（）。

A、嗜睡

B、意識模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

【答案】C

【解析】昏睡狀態：是接近人事不省的意識狀態，為中度意識障礙。患者處于熟

睡狀態，不易喚醒，雖經壓迫眶上神經、搖動身體等強烈刺激可被喚醒，但很快

又入睡。醒時答話含糊或答非所問。故選C。

11、45歲男性，1小時前家人發現其躺在衛生間，無意識，有自主呼吸。既往未

做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37.（TC,

血壓130/90mmHg,脈搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睜眼，僅能發音，失

語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些是昏

迷的可能原因（）。

4

A、代謝性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影響到腦時均可能引起昏迷。

12、有“擬線立體”之稱的結構是（）。

A、中介體

B、細胞壁

C、細胞膜

D、質粒

【答案】A

【解析】中介體的化學組成與細胞膜相同，由于它擴大了細胞膜的表面積，相應

的也增加了酶的數量和代謝場所，可為細菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之

稱。

13、治療頑固性呃逆的藥物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

【答案】C

【解析】膈肌痙攣又叫呃逆，是由于膈肌、膈神經等受到刺激后引起陣發性痙攣，

伴有吸氣期聲門突然關閉，發出短促響亮的特別聲音。如果持續痙攣超過48小

時未停止者，稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經的興奮性來實現抗呃逆作用。

5

故選c。

14、不屬于促胃液素生理作用的是（）。

A、促進膽汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促進胃運動

D、促進唾液分泌

【答案】D

【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小腸上段黏膜G細胞分泌的一種多肽，

主要經過血液循環到達壁細胞，通過與膜上縮膽囊素/促胃液素受體結合發揮生

理作用。丙谷胺是該受體的拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進胃酸和胃蛋

白酶分泌。還可促進胃腸運動和胃腸上皮細胞的生長。同時還可間接促進胰液（含

胰酶）和膽汁的分泌，但對唾液分泌不起作用。

15、關于傳染病的病原學檢查，下列不正確的是（）。

A、病毒分離一般需用細胞培養

B、標本的采集應盡量于病程的早期階段進行

C、立克次體可以通過血培養分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

【答案】C

【解析】立克次體需經動物接種或細胞培養才能分離出來。''

16、對患者中心療法的理解（）。

A、人本主義是其思想基礎

B、注重個人潛能

C、對病人進行自由聯想

D、是一種哲學思想

6

【答案】AB

【解析】患者中心療法是卡爾?羅杰斯首創，以人本主義為思想基礎，羅杰斯認

為，人具有自我實現的內在動力，人能夠依據對現實的知覺來構建自己，注重個

人的潛能發展。故選AB。

17、流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）。

A、神經細胞變性壞死

B、小膠質細胞結節形成

C、鏤空篩網狀軟化灶形成

D、蛛網膜下腔內有大量中性粒細胞浸潤

【答案】D

【解析】流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，屬于化膿性炎癥，其病理變化表現為肉

眼可見腦脊髓膜血管擴張充血，蛛網膜下腔有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物覆

蓋腦溝、腦回，腦室積膿。鏡下見蛛網膜下腔充滿中性粒細胞、膿細胞以及少量

單核細胞、淋巴細胞和纖維素。故選D。

18、幾個學生周末結伴外出旅游，中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學生相繼出現全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現，無發熱、腹瀉，神志清楚。應立即采取何種治療措施（）。

A、對癥治療

B、盡早給予抗生素

C、盡早給予多價抗毒血清

D、清潔灌腸

【答案】C

【解析】常見錯誤：①選答”盡早給予抗生素”，肉毒中毒是進食含肉毒毒素的

食物所致；②選答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞；③

7

選答“清潔灌腸”，清潔灌腸僅能減少毒素的進一步吸收，是治療的其中一個方

面。要點：盡早給予多價抗毒血清是治療的關鍵措施。

19、發生缺鐵性貧血的首要原因是（）。

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、骨髓造血功能減退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】當機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵

缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，

鐵吸收障礙，鐵丟失過多。在正常的情況下，每天需要補充鐵10-20mgo嬰幼兒

需鐵量較多，若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏

食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造

成缺鐵性貧血。故選A。

20、浸潤型肺結核主要是由于（）。

A、肺門淋巴結結核破潰形成

B、血行播散擴散形成

C、原發病灶進展而來

D、隱性菌血癥潛伏在肺內的結核菌重新繁殖

【答案】D

【解析】浸潤型肺結核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內的結核菌重新繁殖。

21、慢性化率最高的病毒性肝炎是（）。

A、丁型肝炎病毒單獨感染

B、丙型肝炎

8

C、甲型肝炎

D、戊型肝炎

【答案】B

【解析】HCV感染后極易轉成慢性，約50%?80%的急性HCV感染者將轉變成慢性

肝炎，部分患者最終發展成肝硬化和肝細胞癌。而成人感染HBV后，僅10%左右

轉變成慢性肝炎。

22、發生缺鐵性貧血的首要原因是（）。

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、骨髓造血功能減退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】當機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內貯存鐵耗盡，繼之紅細胞內鐵

缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，

鐵吸收障礙，鐵丟失過多。在正常的情況下，每天需要補充鐵10-20mgo嬰幼兒

需鐵量較多，若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏

食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補充高鐵食物，易造

成缺鐵性貧血。故選A。

23、間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體（）。

A、游離的IgM

B、結合在紅細胞表面的IgM

C、游離的IgG、游離的IgM

D、游離的IgG

【答案】D

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【解析】間接抗球蛋白試驗目的是檢測血清中存在的游離的不完全抗體（抗紅細

胞抗體）。直接抗球蛋白試驗目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體。

24、我國健康青年人在安靜狀態時的收縮壓為（）。

A、30?60nlmHg

B、100?120mmHg

C、120~150mmHg

D、60?80nlm11g

【答案】B

【解析】我國健康青年人在安靜狀態時的收縮壓為100?120mmHg,我國健康青年

人在安靜狀態時的舒張壓為60?80nlmHg。

25、左心室內壓最高是在（）。

A、減慢射血期

B、等容舒張期

C、快速射血期

D、等容收縮期

【答案】C

【解析】左心室內壓最低的時期是等容舒張期末，左心室內壓最高是在快速射血

期。

26、結核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是（）。

A、漏出性

B、膿性

C、乳糜性

D、滲出性

【答案】D

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【解析】結核性胸膜炎多為滲出性。若胸液檢查為漏出液，多數情況下可排除結

核性胸膜炎。

27、鑒別頸動脈搏動和頸靜脈搏動最關鍵的是（）。

A、搏動的位置

B、搏動的范圍

C、搏動部位是否伴有血管雜音

D、觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強

【答案】D

【解析】頸動脈搏動和頸靜脈搏動的鑒別要點是：頸靜脈搏動柔和，范圍彌散,

觸診時無搏動感；而頸動脈搏動比較強勁，為膨脹性，搏動感明顯。故選D。

28、可引起周圍神經炎的藥物是（）。

A、異煙朋

B、利福平

C、毗嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】異煙腓可引起的不良反應包括神經系統（周圍神經炎）、肝臟毒性、皮

疹發熱胃腸道等其他不良反應。故選A。

29、關于生理性止血機制的描述，下列哪項是錯誤的？（）

A、包括局部縮血管反應、止血栓形成和凝血塊出現

B、血小板與止血栓形成和凝血塊出現有關

C、局部縮血管反應持續時間較短

D、血小板減少時，出血時間縮短

【答案】D

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【解析】生理性止血是指小血管受損后引起的出血，幾分鐘之內會自行停止。生

理性止血過程主要包括血管收縮、血小板止血栓形成和血液凝固三個過程。其中，

血小板在生理性止血過程中居于中心地位。血小板減少患者出血時間延長，同時

可能出現凝血時間延長，毛細血管通透性降低等。故選D。

30、對于既往無心肺疾病，無呼吸困難，單側性的閉合性氣胸，積氣量低于多少

可以不抽氣讓其自行吸收（）。

A、＜60%

B、＜80%

C、＜20%

D、＜100%

【答案】C

【解析】小量閉合性氣胸（閉合胸腔積氣量小于該側胸腔容積的20%）可自行吸

收，不需特別處理，但應注意觀察其發展變化。

31、支氣管擴張大咯血的原因是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小動脈

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛細血管通透性增高

D、動脈終末支擴張形成動脈瘤

【答案】D

【解析】炎癥可致支氣管壁血管增多，或支氣管動脈和肺動脈的終末支擴張與吻

合，形成血管瘤，可出現反復大量咯血。

32、幾個學生周末結伴外出旅游，中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學生相繼出現全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現，無發熱、腹瀉，神志清楚。應立即采取何種治療措施（）。

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A、對癥治療

B、盡早給予抗生素

C、盡早給予多價抗毒血清

D、清潔灌腸

【答案】C

【解析】常見錯誤：①選答“盡早給予抗生素”，肉毒中毒是進食含肉毒毒素的

食物所致；②選答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞；③

選答“清潔灌腸”，清潔灌腸僅能減少毒素的進一步吸收，是治療的其中一個方

面。要點：盡早給予多價抗毒血清是治療的關鍵措施。

33、鼓關節（）。

A、關節囊內有前、后交叉韌帶

B、只能完成屈伸運動

C、節囊內有股骨頭圓韌帶

D、由股骨下端和脛、腓骨上端構成

【答案】C

【解析】髓關節組成：股骨頭和靛臼組成。關節囊外有韌帶加強，前方為骼股韌

帶，前下方的恥骨韌帶，后

上位的坐骨韌帶，囊內有股骨頭圓韌帶。髓關節的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，

繞矢狀軸作內收、外展運動，繞垂直軸作選內旋外運動，還可作環轉運動。

34、人本主義心理學的代表人物是（）。

A、弗洛伊德

B、華生

C、羅杰斯

D、埃利斯

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【答案】C

【解析】人本主義的代表人物是馬斯洛和羅杰斯。弗洛伊德是精神分析理論的代

表人物；華生是行為主義心理學的代表人物；埃利斯是ABC理論的代表人物。故

選Co

35、一女大學生，19歲。病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白

鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發作。而后表現為見鼠就驚叫、害怕、

心跳劇烈，發展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀。病人主動求醫，要

求治療。對這例病人心理評估的最佳方法是（）。

A、調查法

B、觀察法

C、會談法

D、心理測驗法

【答案】B

【解析】觀察法是一種最直接的研究方法，可分為自然觀察和控制觀察。前者是

在不加控制的自然環境中對個體行為進行觀察；后者是在預先設計的一定情景中

對個體行為做直接和間接的觀察研究。本例患者有其強迫性

36、關于瘧疾的臨床表現，下列哪一項是錯誤的（）。

A、嬰幼兒瘧疾易發展為兇險型，胃腸癥狀多

B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復發

C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現腹痛

D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產、早產

【答案】B

【解析】常見錯誤：①進答“嬰幼兒瘧疾易發展為兇險型，胃腸癥狀多”、“孕婦

瘧疾可引起子癇、流產、早產”，說明對嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點不熟悉，前

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者易發展為兇險型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產、早產；②選答“惡性

瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現腹痛”，惡性瘧疾在微循環內形成微血管血栓，

引起臟器阻塞。要點輸血性瘧疾常于輸入含瘧原蟲血后7?10d發病，無遲發型

子袍子，故無遠期復發。

37、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、肺動脈瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱

右房室瓣（即三尖瓣）。故選D。

38、小腸特有的運動形式（）。

A、蠕動

B、移行性復合運動

C、分節運動

D、推進運動

【答案】C

【解析】分節運動是一種以環行肌為主的節律性收縮和舒張交替進行的運動。該

運動向前推進的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于進行化

學消化；使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創造良好條件；此外，它還能擠壓腸壁，

有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運動形式。故選C。

39、病毒核心的化學成分是（）。

A、脂類

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B、糖蛋白

C、蛋白質

D、核酸

【答案】D

【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質外

殼，稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍

著。病毒體的脂質主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類，也是構成包膜的表

面成分之一。因包膜存在脂質，故脂溶劑可除去包膜，使病毒失去感染性。

40、下列各種因素中最有可能導致肺癌的是（）。

A、長期飲用含藻類毒素的井水

B、職業性接觸石棉

C、職業性接觸鉛

D、職業性接觸苯胺

【答案】B

【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功

能，致使呼吸系統衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發肺癌。故選B。

41、下列哪項不屬于下腔靜脈的屬支？（）

A、附臍靜脈

B、膈下靜脈

C、腰靜脈

D、右睪丸（卵巢）靜脈

【答案】A

【解析】下腔靜脈分為壁支和臟支。（1）壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈,

各腰靜脈之間的縱支連成腰升靜脈，左、右腰升靜脈向上分別續為半奇靜脈和奇

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靜脈，向下與骼總靜脈和骼腰靜脈交通。（2）臟支包括右睪丸靜脈（女性為右卵

巢靜脈）、腎靜脈、右腎上腺靜脈和肝靜脈。故選A。

42、亞急性感染病心內膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。

A、血小板

B、細菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內膜炎根據病理和病程，分為急性和亞急性心內膜炎。其中亞

急性心內膜炎也稱亞急性細菌性心內膜炎，主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導管及心臟手術等醫源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動

脈瓣，病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅

43、下列物質中升壓作用不是最強的是（）。

A、血管緊張素I

B、血管緊張素II

C、腎素

D、腎上腺素

【答案】ACD

【解析】腎上腺素由腎上腺髓質分泌，與血管中B和a受體結合，或者升壓效應，

或者減壓效應，大劑量的腎上腺素主要與血管的a受體結合，促使血壓升高。腎

素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進入血液循環后，可將血漿

中的血管緊張素原轉變為血管緊張素I,血管緊張素I經血管緊張素轉換酶的作

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用變為血管緊張素n,作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動脈收

縮，升壓作用最強。故選ACD。

44、細菌胞質中具有遺傳功能的物質是（）。

A、中介體

B、DNA

C、質粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】質粒是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中。

45、下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物？（）

A、雙喀達莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、雙香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板藥主要通過不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應，防

止血栓形成和發展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝：環氧化酶抑制劑是目前應用

最廣泛的抗血小板聚集藥物，通過選擇性抑制TXA2合成，阻止血管收縮和血小

板聚集，如阿司匹林、磺此酮等。2.血小板膜受體拮抗劑：（1）血小板ADP受體

拮抗劑：如嘎氯匹定、氯毗格雷；（2）GPUb/IHa受體拮抗劑：如阿昔單抗、替羅

非班等；3.增加血小板內環腺甘酸（cAMP）的藥物如前列環素、前列腺素E1及

衍生物、雙喀達莫、西洛他嗖等。故選D。

46、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結構相識于（）。

A、對氨基苯甲酸

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B、二氫喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物，在菌體內二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,

進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸。磺胺類藥物與氨基苯甲酸的化學結

構相似，競爭性結合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一

炭單位代謝，進而干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。

47、選擇培養基是（）。

A、肉湯培養基

B、SS培養基

C、血平板培養基

D、蛋白陳水培養基

【答案】B

【解析】SS培養基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養。

48、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。

A、物質的還原反應加速

B、質子順濃度向基質流動

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢

【答案】B

【解析】由于呼吸鏈中復合物質子泵作用形成的跨線粒體內膜的H+濃度梯度和電

位差，儲存電子傳遞釋放的能量。當質子順濃度梯度回流至基質時，儲存的能量

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被ATP合酶充分利用，催化ADP與Pi生成ATP。故選B。

49、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重癥肌無力

C、陣發性室上性心動過速

D、支氣管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，抑制乙酰膽堿的活性，使乙酰膽堿免遭水

解而大量堆積，表現出M、N樣作用。M樣作用為：胃腸道平滑肌收縮、膀胱逼尿

肌收縮、支氣管平滑肌、心率減慢；N樣作用為：興奮骨骼肌。所以支氣管哮喘

患者、腸梗阻、尿路梗阻患者禁用。故選D。

50、關于氧中毒的敘述，下列哪項是正確的（）。

A、主要因腦部損傷引起

B、主要因活性氧引起細胞損傷

C、其發生取決于氧濃度而不是分壓

D、病人的Pa02都很高

【答案】B

【解析】集體暴露在高壓氧環境下，氧自由基產生過多，超過了機體抗氧化系統

清除能力，氧自由基能使生物膜脂質過氧化并破壞蛋白質的多肽鏈，引起細胞損

傷。

51、關于傳染病的基本特征哪項是錯的（）。

A、病后均有鞏固免疫力

B、某些傳染病有地方性和季節性

C、有病原體

20

D、有傳染性

【答案】A

【解析】傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有

些傳染病還有季節性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態有所不同，有的傳

染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。

52、低張性低氧血癥主要血氣特點是（）。

A、血液氧分壓低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、動脈血氧分壓低于正常

【答案】D

【解析】低張性低氧血癥主要特點是動脈血氧分壓降低，使動脈血氧含量減少，

使組織供氧不足，但由于氧分壓在8kPa（60mmHg）以上時，氧合血紅蛋白解離曲

線，近似水平線。在8kPa以下，曲線斜率較大，所以PaO2降低至8kPa以下，

才會使SaO2及CaO2顯著減少，引起組織缺氧。故選D。

53、決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的（）。

A、抗原的糖鏈

B、蛋白質合成酶

C、蛋白質水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。

54、男性，60歲。吸煙史30歲。咳嗽、咳痰20年，活動后氣急5年，偶有下肢

水腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區第二心音亢進。

21

該病人X線表現一般不出現（）。

A、心影明顯增大

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標準。肺動脈瓣區第二

心音亢進提示了肺動脈高壓。

55、哪項不屬于動脈粥樣硬化癥的危險因素（）。

A、糖尿病

B、高膽固醇血癥

C、高血壓病

D、甲狀腺功能亢進

【答案】D

【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險因

素。

56、門脈高壓癥最主要的原因是（）。

A、門靜脈炎

B、肝靜脈阻塞

C、肝硬化

D、門靜脈干血栓

【答案】C

【解析】門脈高壓癥可分為肝前型、肝內型和肝后型3類，肝內型在中國最常見，

占95%以上。而肝內型主要也是與各種原因引起肝硬化有關。故選C。

22

57、下列哪種微生物是分子生物學常用的載體（）。

A、支原體

B、細菌

C、噬菌體

D、衣原體

【答案】C

【解析】選細菌者較多，認為細菌種類繁多，而且很多菌都應用于基因工程。基

因工程需要有基因的載體，還要有接受載體的受體菌或細胞。細菌中一部分可作

為受體菌，而攜帶基因的載體必須比細菌和細胞的結構還要簡單，才能自由出入

其中，傳遞遺傳信息，而具備此功能的主要是質粒和噬菌體。

58、急性闌尾炎與右側輸尿管結石的鑒別點為（）。

A、輸尿管絞痛可向外陰放射

B、急性闌尾炎有轉移性右下腹痛史

C、輸尿管結石腹部平片中可顯示有結石

D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張

【答案】ABCD

【解析】急性闌尾炎表現為轉移性右下腹痛，右下腹有固定的壓痛區和不同程度

的腹膜刺激征。右側輸尿管結石向下移動時可引起右下腹部痛，有時可與闌尾炎

混淆。但輸尿管結石發作時呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、

大腿內側放射。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯，腹部平片有時可發

現泌尿系有陽性結石，而尿常規有大

59、臨床預防服務的內容不包括（）。

A、對求醫者的健康咨詢

B、慢性病管理

23

C、免疫接種

D、化學預防

【答案】B

【解析】臨床預防服務的內容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學預

防。不包括疾病監測和慢性病管理和計劃生育指導。故選B。

60、下列哪種疾病為雙下肢對稱性紫瘢（）。

A、過敏性紫瘢

B、再生障礙性貧血

C、激素性紫瘢

D、血小板減少

【答案】A

【解析】過敏性紫瘢的皮膚紫瘢特點為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚（等麻疹

或丘疹樣）紫瘢，可伴有癢感，關節痛及腹痛，累及腎臟時可有血尿。四肢對稱

性紫瘢伴有關節痛及腹痛、血尿者，見于過敏性紫瘢。故選A。

61、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血漿

B、與血漿相同

C、低于血漿

D、與腎小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質的濃度與血漿中的基本相同。原尿經腎小

管上皮細胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄

糖。腎小管上皮細胞中的葡萄糖通過被動運輸的方式進入組織液。故選B。

62、下列關于SARS臨床表現的描述，不正確的是（）。

24

A、起病后2周左右病變高峰期易發生呼吸道繼發性感染

B、嚴重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯

C、常無上呼吸道卡他癥狀

D、體溫正常后5天左右肺部炎癥可完全吸收恢復正常

【答案】D

【解析】SARS患者起病急，以發熱為首發及主要癥狀，常無上呼吸道卡他癥狀。

發病3?7天后出現下呼吸道癥狀，可出現胸悶、呼吸困難，肺部體征不明顯。

病情于10?14天達到高峰，發熱、乏力等感染中毒癥狀加重，并出現頻繁咳嗽、

氣促和呼吸困難，這個時期易發生呼吸道的繼發性感染。病程2?3周后，發熱

漸退，肺部炎癥改變的吸收和恢復較為緩慢，體溫正常后仍需要2周左右才能完

全吸收恢復正常。

63、在無芽胞厭氧菌感染中最常見的致病菌是（）。

A、丙酸桿菌

B、韋榮球菌

C、梭桿菌

D、脆弱擬桿菌

【答案】D

【解析】無芽胞厭氧菌包括一大群專性厭氧、無芽胞的菌屬，包括革蘭陽性和陰

性的球菌和桿菌。它們是人類和動物腸道中或其他部位正常菌群的成員。作為條

件致病菌，這些厭氧菌可以引起多種感染性疾病。在所有臨床厭氧菌感染中，以

擬桿菌屬感染為最重要，占1/3以上。

64、血液白細胞增多、昏迷多見于（）。

A、登革熱

B、流行性出血熱

25

C、流行性乙型腦炎

D、傷寒

【答案】C

【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

65、以下不具防御作用的反應是（）。

A、纖維蛋白滲出

B、血漿滲出

C、紅細胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過程涉及到血液動力學改變；血管

通透性增加；白細胞的滲出及其吞噬活動。其他選項均包含在以上三個步驟中，

而紅細胞的漏出與此無關。

66、下列哪項不是HE染色的特點（）。

A、組織塊石蠟包埋

B、顯色原理是基于組織對染料的親和力

C、切片常用重金屬電子染色

D、可制冷凍切片進行染色

【答案】C

【解析】組織切片染色是基于化學結合或物理吸附的作用原理。組織學與胚胎學

最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或

普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。

67、成人脊髓末端終止部位是（）。

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A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第1箴椎下緣

D、舐管裂孔

【答案】A

【解析】脊髓是中樞神經的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內，呈長圓柱狀，人

的脊髓全長42-45厘米。上端與顱內的延髓相連，下端呈圓錐形隨個體發育而

有所不同，成人脊髓末端終止于約平對第一腰椎下緣（初生兒則平第三腰椎）。

臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時，多在第3—4或第4—5腰椎之間進行，因為在

此處穿刺不會損傷脊髓。故選A。

68、消化道的各項功能中不包括下列哪一項（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進行消化和吸收，除此外，還具有

重要的內分泌功能和免疫功能。故選A。

69、氣胸的典型X線表現為（）。

A、肺尖部類圓形透光區，內有細小的紋理

B、多發性液氣囊腔

C、肺野內外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

27

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內氣體交界線,

呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。

70、奇靜脈（）。

A、起自左腰升靜脈

B、起自直腸靜脈叢

C、起自右腰升靜脈

D、起自臍周靜脈網

【答案】C

【解析】奇靜脈起自右腰升靜脈，沿胸椎體的右側上升，到第4或第5胸椎水平

向前彎曲，經右肺根的上方注入上腔靜脈。奇靜脈的主要屬支有：右側的肋間后

靜脈、半奇靜脈、食管靜脈和支氣管靜脈等。

71、不屬于反射弧的結構是（）。

A、感受器

B、受體

C、傳入神經

D、中樞

【答案】B

【解析】反射的基礎結構是反射弧，由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經

和效應器五個部分組成。故選B。

72、醫德現象包括（）。

A、意識現象

B、活動現象

C、規范現象

D、關系現象

28

【答案】ABC

【解析】醫學道德現象包括醫德意識現象、醫德規范現象和醫德活動現象。（1）

醫學道德的意識現象：包括醫德觀念、情感、意志、信念理論等；（2）醫學道德

的規范現象：在醫學實踐中評價和調整醫務人員行為的準則；（3）醫學道德的活

動現象：在醫療實踐中進行醫德評價、醫德教育和醫德修養等醫學'教育網搜集

整理。故選ABC。

73、風濕性心外膜炎（）o

A、靴形心

B、虎斑心

C、絨毛心

D、梨形心

【答案】C

【解析】風濕性心包炎：心包的間皮細胞可以脫落或增生。間皮細胞下充血、炎

細胞浸潤，偶有風濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。

當滲出以纖維素為主時，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動牽拉而成絨毛狀,

稱為絨毛心（干性心包炎）。

74、一患者誤食農藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，

下列藥物中可解救該患者的是（）。

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴膽堿

【答案】C

【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復活藥。阿托品為對

29

癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內乙

酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現為松弛多種平滑肌、抑制多種腺

體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、

心率減慢和血壓下降等。因阿托品不能使乙酰膽堿酯酶（AChE）復活，所以對中

度或重度中毒患者必須采用阿托品與AChE復活藥早期合并應用的治療措施。阿

托品為對癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。故選C。

75、下述哪種情況屬于生理性萎縮（）。

A、動脈粥樣硬化引起的腦萎縮

B、小兒麻痹引起的下肢萎縮

C、垂體壞死引起的乳腺退縮

D、青春期胸腺萎縮

【答案】D

【解析】其他選項均為疾病導致的器官或組織萎縮，屬于病理性萎縮，僅有“青

春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。

76、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優先考慮（）。

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進入循環。

77、欲對有200個數據的定量資料編制頻數分布表描述其分布特征，在分組時,

30

其組段數宜選擇（）。

A、4?6

B、8?15

C、30?50

D、51?60

【答案】B

【解析】通常情況下組數選擇在8?15之間，以能顯示數據的分布規律為宜。確

定組數進行數據分組時首先應考慮組數，分組過少會導致信息損失較大：分組過

多則可能使數據分布的規律性不能明顯地表示出來。故選B。

78、抗原分子誘導宿主產生免疫應答的能力稱為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應性

D、免疫反應性

【答案】B

【解析】抗原刺激機體使之產生免疫應答的能力稱免疫原性。

79、關于膽汁的敘述，正確的是（）。

A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性

B、膽汁只在消化期產生，排入小腸

C、膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

D、高脂肪食物引起膽汁流出最多

【答案】C

【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。

80、眼觀六路、耳聽八方反映的是（）。

31

A、注意的廣度

B、注意的穩定性

C、注意的分配

D、注意的轉移

【答案】C

【解析】注意的品質包括注意的廣度、注意的穩定性、注意的分配和注意的轉移。

注意的分配是指同一時間內把注意指向于兩種或兩者以上活動或對象中去的能

力。注意的分配對人的實踐活動是必要的，也是可能的。眼觀六路、耳聽八方反

映的是注意的分配。故選C。

81、正常情況下，成人的腎小球濾過率為（）。

A、100ml/min

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流經腎小球毛細血管網的濾過是一種超濾過，單位時間內（每分鐘）

兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成年人的腎小球濾過率平均值為

125ml/min。故選B。

82、產后出血是分娩期的嚴重并發癥，導致產后出血最常見的原因是（）。

A、胎盤滯留

B、宮縮乏力

C、軟產道裂傷

D、凝血功能障礙

【答案】B

32

【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素（胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留）、軟

產道裂傷及凝血功能障礙是產后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或

互為因果。其中，子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。故選B。

83、男性，52歲，嗜煙，10年前曾患肺結核，近1個月來受涼后頻繁咳嗽伴持

續痰中帶血，曾用青、鏈霉素治療無效。查體：左前2?3肋間可聞及少許哮鳴

音，X線胸片示右肺尖少許纖維化樣病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你認為

最可能的診斷是（）。

A、支氣管擴張

B、過敏性肺炎

C、肺結核

D、腺癌

【答案】D

【解析】原發性支氣管肺癌臨床表現為咳嗽，多為無痰或少痰的刺激性干咳，腫

瘤向管腔內生長時可有間歇或持續性痰中帶血，氣短或喘鳴，聽診可及局限或單

側哮鳴音，應用抗生素效果不佳；腺癌多發生于肺外周，或呈彌漫性，侵犯肺葉

大部分，甚至波及一側或兩側胸，胸部X線示局限性斑片狀陰影，邊緣不清，密

度較淡。

84、結核菌素試驗強陽性結果應為（）。

A、紅暈直徑220mm

B、硬結直徑212mm

C、紅暈直徑215mm

D、硬結直徑220mm

【答案】D

【解析】硬結直徑W4mm為陰性，5?9mm為弱陽性，10?19nlm為陽性，＞20mm

33

或雖＜20mm但局部出現水泡和淋巴管炎為強陽性。

85、一女大學生，19歲。病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白

鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發作。而后表現為見鼠就驚叫、害怕、

心跳劇烈，發展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀。病人主動求醫，要

求治療。對這例病人心理評估的最佳方法是（）。

A、調查法

B、觀察法

C、會談法

D、心理測驗法

【答案】B

【解析】觀察法是一種最直接的研究方法，可分為自然觀察和控制觀察。前者是

在不加控制的自然環境中對個體行為進行觀察；后者是在預先設計的一定情景中

對個體行為做直接和間接的觀察研究。本例患者有其強迫性

86、支氣管擴張大咯血的原因是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小動脈

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛細血管通透性增高

D、動脈終末支擴張形成動脈瘤

【答案】D

【解析】炎癥可致支氣管壁血管增多，或支氣管動脈和肺動脈的終末支擴張與吻

合，形成血管瘤，可出現反復大量咯血。

87、丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確（）。

A、血清中可檢測病毒RNA

B、為單股正鏈RNA病毒

34

C、血清中檢測出anti-HCV提示有感染

D、可應用血源疫苗免疫以預防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同，而以輸血及血制品傳播為主。丙

肝目前無血源疫苗。

88、下列選擇中，不屬于癌前病變的是（）。

A、黏膜白斑病

B、乳腺炎

C、宮頸糜爛

D、皮膚慢性潰瘍

【答案】B

【解析】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如病因繼續存在,

久治不愈，一部分可轉變為惡性腫瘤。常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、

纖維囊性乳腺病、纖維腺瘤、潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉、慢性萎縮性

胃炎、胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍等。乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產褥期

的常見病，是引起產后發熱的原因之一，不屬于癌前病變，最常見于哺乳婦女,

尤其是初產婦。故選B。

89、下列關于血細胞生理描述，錯誤的是（）。

A、白細胞的吞噬具有選擇性

B、白細胞、紅細胞均起源于骨髓造血干細胞

C、紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩定性和滲透脆性

D、單核細胞在免疫應答反應過程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴細胞在免疫應答反應過程中起核心作用。故選D。

35

90、肝素的主要功能是（）。

A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用

B、滅活因子Vila-TF復合物，抑制外源性凝血途徑

C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性

D、促進纖維蛋白溶解

【答案】C

【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生。