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文檔簡介
一、引言(一)選題依據1.研究背景一是我國人口老齡化程度不斷加深。2020年的第七次全國人口普查數據顯示:60歲及以上人口為26402萬人,其中65歲及以上人口為19064萬人,較上一次人口普查,我國的老齡化程度在進一步加深。在我國老年人口基數大,增長快、高齡化、空巢化成為了顯著的老年人口特征,進一步刺激了老年人對助餐、助浴、助醫這類服務需求的增加。二是我國的家庭結構模式仍然是大部分的“四二一”家庭,也就是四個老人、兩個大人、一個孩子的家庭結構,年輕人既要忙于工作,又要看護父母、照顧小孩,造成了年輕人的負擔不斷加重,壓力不斷增加的局面,而引進助醫這類服務能夠有效緩解年輕人的壓力。三是我國的留守兒童問題仍然突出。大量的留守兒童也存在著對助醫服務的需求,留守兒童在身體機能和心理心智方面發展還不成熟,這往往表現在他們的理解表達能力和應對問題的能力還跟不上自身的需求,促使他們無法應對突發性問題或自行就醫的問題。就醫問診過程中可能有看標識還看不明白、問護士醫生問不明白、掛號機和智能機械用不明白等等讓留守兒童看病難的問題。四是我國在助醫服務方面有相關的政策制度建設,目前正在進一步深入和完善的發展。社會保障部門對社會公民的醫療保障問題予以重視,對相關的助醫服務建設給予制度政策的支持,使助醫服務的建設合法合理化。2.社區助醫服務的研究狀況對于我國社區助醫服務的研究,馮聿梟、裴彩利、林覲民馮聿梟,裴彩利,林覲民.“互聯網+”助醫服務國內外應用與研究進展[J].全科醫學臨床與教育,2018,16(05):538-540.在“互聯網+”助醫服務國內外應用與研究進展中簡要對國內助醫服務的模式做出了概括,指出國內的助醫服務主要有三種模式,第一種是家庭成員陪護模式,這也是我國的一種傳統的服務模式,服務的提供者主要包括家人及其親屬,服務的對象多見于腦卒中患者、兒童、老年人等群體;第二種是社區組織陪護模式,指的是通過社區平臺來開展的一種助醫服務,服務提供者包括鄰里、朋友、志愿者等各種成員,服務對象多是社區老人。第三種為第三方助醫服務模式,即在其他陪護資源不足的情況下,基于移動互聯網平臺,來增加助醫服務資源,服務提供者是由第三方機構招募的人員,服務對象是大眾群體。田豆豆、李霞田豆豆,李霞.就近可養老,晚年樂陶陶[N].人民日報,2021-10-26(013).在人民日報報道指出,在社區建設老年服務中心,提供助餐、助醫等各類服務可以讓老年人實現就近養老,通過無償提供場地、加強資金引導等方式,促進為老服務企業發展,讓老年人享受更優質的服務。鄭冉鄭冉.養老助醫服務需求與調度優化研究[D].上海工程技術大學,2016:2-3.在養老助醫服務需求與調度優化研究中提出引進第三方養老服務機構提供的助醫服務是在當今家庭、社會組織陪護資源有限、智能助醫技術條件應用有限的情況下,解決老年人就醫陪護問題的重要方法。裴文華、龔素敏裴文華,龔素敏.醫院-社區-家庭-居民-志愿者五位一體助醫服務模式的研究[J].中國醫學創新,2016,13(33):130-133.還探究了“醫院-社區-家庭-居民-志愿者”五位一體助醫服務模式對社區腦卒中偏癱患者的干預效果馮聿梟,裴彩利,林覲民.“互聯網+”助醫服務國內外應用與研究進展[J].全科醫學臨床與教育,2018,16(05):538-540.田豆豆,李霞.就近可養老,晚年樂陶陶[N].人民日報,2021-10-26(013).鄭冉.養老助醫服務需求與調度優化研究[D].上海工程技術大學,2016:2-3.裴文華,龔素敏.醫院-社區-家庭-居民-志愿者五位一體助醫服務模式的研究[J].中國醫學創新,2016,13(33):130-133.(二)研究目的和研究意義1.研究目的隨著社會經濟的發展,發展社區助醫服務已經越來越為政府和公民所看重,通過查閱相關的文獻與研究成果,發現我國目前對助醫服務主要還是將服務對象定位在老年人群體,更多注重的是對“以醫助養”胡雯.健康中國背景下機構改革助力醫養結合發展的方案構想[J].行政管理改革,2019(02):48-56.的研究模式,然而忽略了其他社會群體對助醫服務的需求,也缺乏對社區助醫服務責任歸屬問題的研究,因此本文結合同心社區現有的助醫服務這一實際案例,針對社區助醫服務現存的一些問題,對造成這些問題的原因進行分析,提出了相應的對策,力求探究一種更具普適性的助醫服務胡雯.健康中國背景下機構改革助力醫養結合發展的方案構想[J].行政管理改革,2019(02):48-56.2.研究意義在理論意義上,本文系統性地考慮了社區助醫服務目前存在的問題,為了探究社區助醫服務,采用問卷調查的方法對社區居民助醫服務需求、社區現有助醫服務資源進行了實證調研。通過對社區助醫服務問題、原因及對策的研究,可以進一步深化對社區助醫服務問題的認識,豐富和充實與助醫服務相關的問題的研究,也有助于為我國在這類服務業體系的發展和完善提供理論依據。在現實意義上,此次研究主要落實在社區助醫服務內容項目少、覆蓋面窄、服務水平低等的現實問題中,分析了社區助醫服務理論上與實際中所存在的差距與原因,并提出了為社區制定個性化服務方案、引進專業的助醫服務社會組織、完善保障保險機制等措施優化社區助醫服務的對策,為助醫服務未來的研究提供了一定的基礎,有利于其他社區在開展助醫服務過程中借鑒與參考,也為推進社會總體的助醫服務提供了可供研究的案例,推動助醫服務類的服務行業的發展。(三)研究方法本文首先采用定性研究的方式,結合相關文獻研究對助醫服務與文中其他的相關概念做出闡述,并分析其特點,給出相應的定義。然后采用案例研究,選取貴州省銅仁市同心社區的助醫服務為例,通過調查研究,對同心社區老年人、留守兒童、殘疾人士以及其他社區居民對助醫服務的基本看法與需求情況進行了系統的調查,并通過問卷調查報告對社區助醫服務情況,進行定量分析。通過訪談的方法,采訪了社區的工作人員對社區助醫服務建設情況的介紹,最后結合研究結果與實際情況,分析了社區助醫服務目前存在的問題,并根據社區助醫服務與社區實際情況有針對性地提出建議對策,以此促進社區助醫服務的發展。二、社區助醫服務基本理論概述(一)助醫服務的概念社區助醫服務指的是以社區為平臺,引進第三方助醫服務機構為社區有助醫服務需求的居民提供陪同就醫、取藥送藥等服務,特別是老年人、殘疾人等弱勢群體的需求。在提供各種監測弱勢群體因身體原因出現的意外傷害、緊急呼救等的儀器設備基礎上,加強保障鰥寡孤獨者的身體健康與能夠及時尋求到幫助的可能。社區助醫服務的內容主要是陪同就醫,即根據助醫服務對象預約的服務時間,安排接送車輛,將老年人或其他弱勢群體送至醫院,并全程陪同就醫過程,包括掛診、排隊、取藥等一系列就醫流程,然后將服務對象安全送回家中。針對因工作或其他事件忙碌而缺乏時間的年輕人,可以為他們提供不需要本人到醫院的助醫服務,比如取藥送藥等。社區助醫服務的特點主要有及時性、全面性、有效性和有益性,彌補了因社會和家庭的陪護資源和能力的不足導致的不平衡缺陷,因此,在現代化社會的政治經濟條件下,現代化的社區助醫服務建設是當今社會與家庭在解決社會負擔與家庭負擔的有效途徑,有利于緩解社會矛盾。(二)助醫服務的相關理論1.馬斯洛需求層次理論馬斯洛的需求層次理論葉真豪,李強,周娟.基于馬斯洛需求層次理論的醫患關系研究[J].中國城鄉企業衛生,2021,36(10):4-7.DOI:10.16286/j.1003-5052.2021.10.002.能夠有效體現在助醫服務過程中。在馬斯洛的需求層次理論中,闡述了五種由低級到高級的需要,依次是第一層次的生理需要,即像食物、水分、空氣、睡眠的需要等,這類需要在人的需要中最重要,最有力量;第二層次的安全需要,即人們需要穩定、安全、受到保護、有秩序、能免除恐懼和焦慮等;第三層次是歸屬和愛的需要,即一個人要求與其他人建立感情的聯系或關系;第四層次是尊重需要,包括自尊和希望受到別人的尊重;第五層次是自我實現的需要,即人們追求實現自己的能力或者潛能,并使之完善化。馬斯洛認為需要層次越低,力量越大,潛力越大。隨著需要層次的上升,需要的力量相應減弱。高級需要出現之前,必須先滿足低級需要。助醫服務是為了滿足了人們的醫療服務需要,有效的社區助醫服務提供,能夠為人們有效葉真豪,李強,周娟.基于馬斯洛需求層次理論的醫患關系研究[J].中國城鄉企業衛生,2021,36(10):4-7.DOI:10.16286/j.1003-5052.2021.10.002.2.新公共服務理論新公共服務理論劉尚軒.新公共服務理論視角下殘疾人“兩項補貼”政策執行問題研究[D].貴州大學,2021:3-4.認為,公共服務的消費者不僅僅是“顧客”,他們更重要的是“公民”。助醫服務是一項公共性服務,更加應該注重的是社區居民能夠享受這項服務,既是助醫服務的消費者,也是公共服務的獲得者。新公共服務理論強調,政府注重的是服務而非掌舵認為公共利益是目標而不是副產品。新公共服務理論還認為應當通過戰略性的思考來進行民主性地行動,因此助醫服務這項活動不是盲目開展的,而是應當有完整的規劃組織,積極引進更多主體共同參與行動,在這一過程中,并且應當意識到責任不是單一的,而是具有現實性和復雜性的,在服務過程中,重視的是人而非生產率而且應當重視公民權和公共事務。劉尚軒.新公共服務理論視角下殘疾人“兩項補貼”政策執行問題研究[D].貴州大學,2021:3-4.三、同心社區助醫服務總述(一)同心社區簡介同心社區是貴州省銅仁市的一個社區,位于銅仁市的南部地區,東抵湖南省懷化市新晃侗族自治縣魚市鎮、林沖鄉,北與大龍街道、田坪鎮交界。同心社區當前有住戶735戶,總計居住人口為3706人,其中老年人口有381人,留守兒童27人,殘障人士108人。由于同心社區是易地搬遷組成的社區,社區中多數居民的生活來源仍是依靠外出務工或在家務農獲得。為了減輕家庭的生活與經濟負擔,社區中多數年輕人常年在外務工,導致當前同心社區中的空巢老人與留守兒童數量較多。據調查,社區還存在一種一對老年夫婦帶一個或兩個孫子孫女共同居住的情況。在基礎設施建設上,同心社區的道路建設較為完善,整個社區的綠化面積占社區總面積的很大一部分,小區環境優美,空氣清新;在社區內設有鍛煉健身的器械,有中心廣場,還設有各種服務站,比如育嬰室、技能培訓站、社區服務中心、社區衛生室等。(二)同心社區助醫服務的現狀特點1.助醫服務的現狀同心社區助醫服務主要依靠“家庭-社區-醫院”三位一體的助醫服務模式,定期組織社區工作人員與社區醫院上門為社區居民量血壓、量體溫等一般性助醫服務;在社區安排工作人員或其他志愿者為社區老年人提供陪同就醫、完整清晰傳達醫囑、跑腿幫忙、設備操作以及與病患親屬聯系等的各種具體的助醫服務;針對殘障人士、留守兒童、老年群體,社區另外開設了助醫服務綠色通道,通過建立健康檔案,對社區中的108為殘障人士的身體狀況進行記錄,以便遇到突發事件能夠從檔案中及時調取資料。通過對社區中提供助醫服務的工作人員的訪談得知,社區幫扶中心平均每天會接待助醫服務對象有七到八個人,有讓幫忙拿藥的,也有讓幫忙看醫藥說明書的。有時還會碰到突發性事件,不僅要及時聯系家屬,還要陪同去往醫院,直到家屬趕到。社區工作人員還表示,社區還會定期對社區中的女性居民進行預防宮頸癌的檢測。同心社區的助醫服務活動獲得了社區居民的大力支持,并表示對提供的服務比較滿意。70歲田大爺是同心社區的居民,他說:“社區的這個助醫服務非常有用,一些老毛病需要的藥不用跑到醫院就可以在這里拿到,離家近,非常方便,而且周圍都是熟悉人,還不會感到孤獨。”2.助醫服務需求變化趨勢社區助醫服務的需求指的是助醫服務對象在就醫過程中希望獲得他人陪同的意愿或者是在抽不出時間、碰到緊急情況希望獲得他人幫助解決緊急狀況的意愿,現如今,許多老年人往往會感到精力不濟,力不從心,特別是對于腿腳不方便、視力模糊、記憶力下降的老年人,在排隊掛號、檢查、繳費、上下樓梯、等待看診等體力消耗方面的就醫過程時,就醫過程更是難以獨自完成,因此,助醫陪護已逐漸成為老年人最迫切、最渴望的需求之一。而與老年人差不多問題的留守兒童、殘疾人士都會有相同或不同的在就醫過程中的問題。而忙碌的年輕人也逐漸開始重視助醫服務的需求,希望助醫服務能夠為自己的生活帶來便利,省去更多不必要的麻煩。隨著經濟社會的發展,個人收入與家庭收入的提升,助醫服務的需求逐漸能夠獲得很大的滿足,這種需求逐漸呈現上漲的趨勢,這個趨勢也反映了社會對助醫服務需求的迫切程度。四、同心社區助醫服務存在的問題和原因(一)同心社區助醫服務存在的問題1.提供的助醫服務的項目少,內容單一同心社區目前在所提供的助醫服務的內容項目上僅有定期走訪,關愛老人的項目。缺乏能夠提供心理慰藉、提供專業性的建議、病患清潔工作、關注患者病情并記錄數值之類的更為專業性的服務內容,特別是長時間的看護服務,比如夜間看護陪同,這類服務項目是沒有子女親人在身邊的助醫服務對象急需要的服務。再有由于交通及距離原因,助醫服務對象在就醫路途中避不開要步行以及乘坐其他車輛到達就醫地點,在整個過程中會消耗很多的體力與精力,因此,缺乏專車接送是同心社區助醫服務中的缺乏的內容。目前社區所有的助醫服務項目是不能滿足社區內對助醫服務的需求的,因為年輕一代基本到外地務工了,社區居民老年人口與留守兒童占據多數,滿足所有的助醫服務需求,更好的辦法就是引入新的參與主體,幫助提供更為專業、全面的助醫服務。2.助醫服務覆蓋面窄,服務對象單一經過探訪調查,同心社區目前的助醫服務對象集中為社區老年人,特別是社區中的獨居老人和無子女同住的老年夫妻,在整個助醫服務體系中,極少能見到其他的服務對象,社區和志愿者的關注對象基本集中于這兩類情況的老年人,而對社區內的其他需要助醫服務的對象,并沒有過多的關注。特別是社區中的留守兒童,在整個社區助醫服務的過程中沒有得到足夠的重視。3.參與助醫服務的主體少,服務水平低同心社區目前參與提供助醫服務的模式主要是鄰里互相看顧、社區工作人員給予關注幫扶、志愿者搭把手的簡單的助醫,在為社區居民提供助醫服務的過程中,更多的是提供較為基礎性的工作,比如登記信息服務、排隊掛號服務、開藥取藥服務等不需要用到專業知識和技能的內容。像是提供心理慰藉、提供專業性的建議、病患清潔工作、關注患者病情并記錄數值之類對專業性有一定要求的助醫服務難以實現。另一方面,志愿者在助醫過程中也出現過缺乏熱情的情況,直接表現為志愿者對助醫工作不上心,形成一種“我不去做總有人做”的消磨懈怠心理,以此來提供的助醫服務水平就越況低下。4.社區開展助醫服務的意愿低,服務動力不足在對同心社區調查探訪的過程中,還發現社區為居民提供助醫服務的缺乏一定的熱情及意愿,主要表現為助醫服務工作作風不夠實,存在著形式主義,缺乏服務動力,工作熱情不足;再就是對助醫服務的工作抓得不夠深入,有的工作只見指標不見實物,有的工作做到一半就丟棄,形成“爛尾”工作,浪費資源,消耗時間;為社區提供什么樣的助醫服務,怎樣有效提供,缺乏創新的意識。(二)同心社區助醫服務存在的問題原因綜合上述的問題,本次在對同心社區的研究調查過程中,得出造成這些問題的原因主要在以下幾點:1.社區資源有限,難以提供多樣化服務同心社區目前的助醫服務模式,主要是“社區+家庭+志愿者“提供助醫服務的模式。社區工作人員向社區居民定期定點提供助醫服務、家庭鄰里之間互相看護、志愿者淺表性暫時性的就醫幫助,也因為缺乏專業的助醫服務組織的參與,都造成了在僅有的這些主體的模式下所能提供的助醫服務資源、項目、方式都是有限的,直接使得同心社區居民能夠獲得助醫服務內容減少,也使助醫服務對象的助醫需求得不到滿足。2.對助醫需求了解不充分,缺少個性化服務通過調查研究,同心社區目前的助醫服務對象主要集中在老年人群體中,雖然在一定程度上解決了小區內大部分的助醫服務需求,但也同時忽略了小區內其他群體的助醫服務需求,特別是弱勢群體中占一部分比例的留守兒童。留守兒童的身體機能、心理心智還處于發展期,當出現身體不舒服的情況時,無法及時判斷自己是否要及時就醫,也沒有足夠的能力能夠完全保證自己在就醫過程中的安全以及對醫囑的理解。因此,留守兒童也應當成為助醫服務對象之一。再比如弱勢群體中的殘疾人士,由于身體機能的一部分功能缺失,造成的就醫困難,也急需解決。更容易被忽略的是社區中的其他年輕健康的居民對助醫服務的需要,他們往往會因為忙碌生活,工作緊迫,缺乏時間而對自己的就醫需求選擇忽略。由此可見,忽略其他群體對助醫服務的需要,僅僅集中在老年人群體中,是不全面的,不足夠的。3.助醫服務的專業性要求高,指導培訓不足同心社區助醫服務的志愿者主要來自兩種渠道,第一種是來自各學校的學生志愿者,由于學生在醫護方面缺乏或不完善的醫護知識,并且學生志愿者的志愿服務是短暫性地,只能提供一定時間段的志愿服務,這種缺乏專業知識得學習、專業技能的培訓就造成了志愿者的服務水平較低,使助醫服務對象的需要不能得到完全的滿足;第二種是來自社區其他的志愿者,這類志愿者也因專業的知識與技能的不足,所能提供的助醫服務在整個過程中僅是最為基礎的工作,比如排隊掛號,登記服務對象信息之類的基礎性工作,而更深層次的服務內容就難以提供了,比如專業的陪護。相對于能夠應付的一般性助醫服務,獨自看病住院的患者、需要經常看病的老年慢性病患者、對看護老年病患毫無經驗的年輕人對助醫服務的專業性要求更高,而缺乏指導和培訓的助醫服務志愿者或其他在提供助醫服務的主體難以滿足助醫服務對象的需求。4.助醫服務風險大,回報低助醫服務過程中的風險難以把控。面對病患的突發性問題,如突發性疾病、意外傷害等問題,無法完全區分工作者與病患之間的責任,使得參與者的基本權利得不到明確的保障。助醫服務對象承擔著助醫服務質量的不確定風險,對于提供的助醫服務是否符合預期效果、提供的服務是否及時到位都可能成為助醫服務對象將要承擔的風險。加上社區與相關部門聯系不緊密,溝通協調不到位,使得社區助醫服務工作遲遲得不到落實。社區在助醫服務工作方面與各部門溝通意識不強,缺乏有效的溝通機制,使得相關部門在助醫服務的管理辦法上由于缺乏實際反饋,對參與主體的責任規定不明確,責任規定的缺失,社區工作人員想要提供助醫服務的熱情也大大降低了。五、同心社區助醫服務的對策研究(一)加大社區助醫服務的投入,完善社區康樂設施的建設綜上述對同心社區存在的問題及原因的分析與探究,本文提出可以通過社區與有關部門聯系,加大對社區助醫服務的投入,進一步完善相關的助醫服務基礎設施建設,比如像社區的康樂設施應當得到完善,結合社區的基本情況,創建“康樂幸福指數”相關指標,及時反饋社區居民的實際需求。通過與其他社會組織聯系,提供更多種方式、更豐富的助醫服務項目內容。將社區黨群服務中心、老年人活動中心、幸福廣場、社區醫院朱首倫,潘華峰.醫改進行時——開展社區醫院建設,助力基層醫療機構發展[J].中國全科醫學,2019,22(10):1124.等基礎設施建設在社區居民的“家門口”,促進社區中已經有的各種服務小站有效運用起來,形成整體性的助醫服務模式朱首倫,潘華峰.醫改進行時——開展社區醫院建設,助力基層醫療機構發展[J].中國全科醫學,2019,22(10):1124.(二)調研社區助醫服務需求和人群,制定個性化服務方案社區通過上門走訪,宣傳社區的助醫服務,讓社區居民能夠全面了解社區的助醫服務,以此促進更多的社區居民享受到助醫服務。為保證社區居民能夠有效參與到其中,需要調研社區不同居住人群對助醫服務的需求,提供尋求助醫服務的不同渠道。老年人、留守兒童助醫通道多設立志愿者與專業的醫護人員,盡量減少要由助醫服務對象本人操作的智能器械。針對社區殘疾人士可以建設專門的殘疾人通道與相關的尋求幫助的基礎裝置。對社區中的其他健康但有助醫服務需求的居民可以開設互聯網一鍵求助的渠道,幫助解決不需本人到醫院的麻煩。由此促進社區居民能夠盡可能享受到社區助醫服務。(三)引進專業助醫服務社會組織,加強對志愿者的指導和培訓社區通過聯系相關的專業機構,像第三方專業的助醫服務機構、其他助醫服務社會組織等,提供更為專業的助醫服務內容項目,引進專業的助醫服務工作者史明月.社會工作者在社區助老服務中的優勢與作用[J].區域治理,2019(39):57-59.,提高社區助醫服務水平。社區與專業的助醫服務社會組織聯系合作,對參與社區助醫服務的志愿者提供專業性指導,拓展志愿者在醫護方面的基礎性知識,提升志愿者的助醫服務技能,培養志愿者的服務意識。建立有效的激勵機制,對表現優秀的志愿工作者給予精神或物質層面的獎勵與支持,積極史明月.社會工作者在社區助老服務中的優勢與作用[J].區域治理,2019(39):57-59.(四)明確助醫責任,建立有效的保障(保險)機制相關部門應當對助醫服務整個項目制定相應的保障保險機制,促進社區與相關主體在針對助醫服務或其他工作的過程中能夠有規章地做事,有保障地進行助醫服務工作。制定責任機制,對參與助醫服務的各方主體的責任和權利做出明確的規定:社區應當作為助醫服務對象與第三方助醫服務機構聯系的橋梁,搭建助醫服務聯系平臺,積極協調組織兩者之間的問題。第三方助醫服務機構應當明確、透明地公開助醫服務的項目與內容,以及對如何提供助醫服務應當有完整的流程。助醫服務對象應當及時繳納相關的保險,在不損害公共利益前提下在助醫服務中有足夠的自主權。制定保險機制,對參與助醫服務的各方主體提供意外傷害和其他保險機制,實施保障各方的合理權益,促進助醫服務順利進行。六、結論本文在對我國的社會背景進行的前提下,根據對助醫服務的需求狀況的調查研究,分析社區助醫服務還存在著諸多問題,針對諸如內容項目少、覆蓋面窄、服務水平低等的問題,剖析了造成這些問題的各種原因,并提出了為社區制定個性化服務方案、引進專業的助醫服務社會組織、完善保障保險機制等對策。對社區助醫服務進行優化,促進構建社區助醫服務的有效模式,應當注意到:第一,社區助醫服務不僅應該面向老年人群體,更應該將服務擴展到其他群體,關注其他群體對助醫服務的需求;第二,助醫服務不僅應該提供一些基礎性的助醫服務,還應當包括具體的、有針對性的助醫服務內容和項目;第三,社區助醫服務是一項服務性活動,更多需要提供主體的服務熱情,以及專業性的技能水平。參考文獻馮聿梟,裴彩利,林覲民.“互聯網+”助醫服務國內外應用與研究進展[J].全科醫學臨床與教育.2018,16(05):538-540.田豆豆,李霞.就近可養老,晚年樂陶陶[N].人民日報,2021-10-26(013).鄭冉.養老助醫服務需求與調度優化研究[D].上海工程技術大學,2016:2-3.裴文華,龔素敏.醫院-社區-家庭-居民-志愿者五位一體助醫服務模式的研究[J].中國醫學創新,2016,13(33):130-133.胡雯.健康中國背景下機構改革助力醫養結合發展的方案構想[J].行政管理改革,2019(02):48-56.葉真豪,李強,周娟.基于馬斯洛需求層次理論的醫患關系研究[J].中國城鄉企業衛生,2021,36(10):4-7.DOI:10.16286/j.1003-5052.2021.10.002.劉尚軒.新公共服務理論視角下殘疾人“兩項補貼”政策執行問題研究[D].貴州大學,2021:3-4.史明月.社會工作者在社區助老服務中的優勢與作用[J].區域治理,2019(39):57-59.朱首倫,潘華峰.醫改進行時——開展社區醫院建設,助力基層醫療機構發展[J].中國全科醫學,2019,22(10
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