突發公共衛生事件報告與管理

1編輯ppt主要內容突發公共衛生事件應急預案和相關信息標準釋義突發公共衛生事件釋義和分級突發公共衛生事件的報告標準突發公共衛生事件相關信息報告規定風險評估工作簡介2編輯ppt近期關注國際事件33編輯ppt近期關注國內事件4重點關注〔一〕登革熱〔二〕傷寒副傷寒〔三〕高溫中暑一般關注：〔一〕霍亂〔二〕食物中毒〔三〕毒蘑菇中毒4編輯ppt學習目的掌握突發公共衛生事件的相關知識，預防突發公共衛生事件的發生，盡可能地將突發公共衛生事件控制在萌芽狀態或事件發生的初期，沉著應對突發公共衛生事件。5編輯ppt釋義1.?國家突發公共衛生事件應急預案?是各類突發公共衛生事件報告的金標準，事件定級以其中規定為準；預案規定各級政府可以對事件自行定級，但如果預案中已有明確定級標準者，當參照預案的標準進行定級；2.?國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作標準〔試行〕?是報告的最低要求，疾病預防控制機構對于收到符合該標準要求的信息，應當及時在突發公共衛生事件報告管理系統中報告，否那么屬于漏報。3.鼓勵各地在突發網中報告事件，即使該事件未到達報告標準也可以報告。6編輯ppt突發公共衛生事件監測的信息來源

1.衛生系統內的信息各類疾病與公共衛生監測信息系統行政部門領導指示與部門之間信息交流各地發現的突發公共衛生事件，往往先通過行政報告渠道，由基層直接報到最高行政部門或其他行政部門，然后通過行政部門領導批示的方式反響到衛生行政部門，并進行不同行政部門之間的溝通。2.外部信息社會舉報媒體報道..\藥企涉用皮革明膠事件_百度百科.mht國際通報7編輯ppt，突發公共衛生事件應急處置能力逐步加強。鄉鎮級實現網絡信息系統100%全覆蓋，共46家醫療衛生保健機構，〔市級10家、區級10家、鄉鎮級26家〕，正常運行率100%。開通疾病監測信息報告管理系統、突發公共衛生事件管理系統、傳染病自動預警系統、死因登記報告信息系統、救災防病報告系統等各類系統20個。共有用戶83名，設立區級系統管理員1名，業務管理員6名，本級用戶18名，直報單位用戶61名。

疫情監測網絡現狀8編輯ppt專業管理系統突發公共衛生事件報告系統系統傳染病自動預警信息系統出生登記信息報告系統死因登記信息報告管理系統健康危害因素監測信息系統疾病監測信息報告管理系統兒童預防接種信息系統鼠疫監測信息報告管理系統救災防病信息系統艾滋病綜合防治信息系統結核病管理信息系統AFP監測信息報告管理信息系統9編輯ppt突發公共衛生事件應對疾控機構職責監測:群體疾病、健康/公共衛生事件診斷干預:綜合預防、特異性預防、應急響應與處置評估:干預效果評估、公共衛生風險評估10編輯ppt醫療衛生機構職責報揭發現的突發公共衛生事件相關信息有關單位和人員報送、報告突發事件信息，應當做到及時、客觀、真實，不得遲報、謊報、瞞報、漏報。突發公共衛生事件應對11編輯ppt醫療機構和鄉級疾控機構工作職責協助疾控中心開展流行病學調查處置及上報工作。〔1〕流行病學調查〔2〕傳染病疫情風險管理〔3〕管理傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員〔4〕疫點疫區處理〔5〕宣傳教育〔6〕應急接種和預防性服藥12編輯ppt13編輯ppt系統自動運行和發出預警預警系統每晚24點開始對當日全國報告的法定傳染病進行自動運算，將探測到的異常結果于次日早上8點，向相應的縣級疾控機構負責預警工作的值班人員發出預警信號〔短信〕；發現特殊病種單個病例時，系統將實時向各級疾控機構預警值班人員發出預警信號〔短信〕。14編輯ppt預警信號組成數據來源：疾病監測信息報告管理系統實時報表統計數據。病例分類：實驗室、臨床、疑似〔單病例預警為全局部類〕。預警信號組成:預警編號：37010200202110063，編號前8位為地區編碼，中間4位是年份，第13位表示預警類型〔1時間序列預警，2空間探測預警，3單病例預警〕。預警短信內容：預警提示：**省**市**縣請關注****年**月**日**病，尾號：*****[中國疾控中心]。預警提示：**月**日**時**分**縣**醫院錄入**省**市**縣**鎮***病/1號病/2號病〔注：1號病指鼠疫，2號病指霍亂〕1例。卡號*****預警*****[中國疾控中心]預警短信發送來源號碼為106575000305102***。15編輯ppt預警信號2015-07-2308:11:21

牡丹區請關注7-22痢疾.預警：10174

李俊梅

發送成功

詳細

2015-07-2308:11:21

牡丹區請關注7-22痢疾.預警：10174

馮自河

發送成功

詳細

2015-07-2208:11:40

牡丹區請關注7-21痢疾.預警：10173

葉芳

發送成功

詳細

2015-07-2208:11:40

牡丹區請關注7-21痢疾.預警：10173

劉杜鵑

發送成功

詳細

2015-07-2208:11:40

牡丹區請關注7-21痢疾.預警：10173

朱銀田

發送成功

詳細

2015-07-2208:11:40

牡丹區請關注7-21痢疾.預警：10173

李俊梅

發送成功

詳細

2015-07-2208:11:39

牡丹區請關注7-21痢疾.預警：10173

馮自河

發送成功

詳細

16編輯ppt縣級CDC預警工作流程17編輯ppt預警信息分析與核實對相關病例信息進行以下分析：〔1〕地區分布：根據患者的現住址或者工作〔學習〕單位等信息，分析病例的空間聚集性。〔2〕時間分布：根據病例的發病時間和疾病的潛伏期等信息，分析病例的時間聚集性。〔3〕人群分布：根據病例的年齡、性別和職業等信息，分析病例的人群聚集性。〔4〕當地罕見/少見病種：判斷依據為當地從未發生過或近5年來從未報告的病種。18編輯ppt預警信息分析與核實核實：對預警信息進行初步分析后仍不能排除異常增加情況時，應立即通過等方式做進一步核實。核實內容包括疾病診斷的準確性、病例的相關信息以及疫情開展趨勢等。19編輯ppt填報?異常信息卡?根據監測數據分析和核實的信息，及時填報?異常信息卡?。20編輯ppt開展現場調查對于初步判斷為疑似事件的情況，要及時開展現場調查，并于現場調查結束后24小時內，登錄預警系統，填報?現場調查表?21編輯ppt填報?現場調查表?現場調查表管理添加?現場調查表?22編輯ppt23編輯ppt突發公共衛生事件信息在對預警信息進行分析、核實、現場調查的同時，易引起爆發或流行的信息，按照國家有關法律法規采取相應的處置措施。24編輯ppt采取相應處置措施在對預警信息進行分析、核實、現場調查的同時，判定為易引起爆發或流行的，按照國家有關突發公共衛生事件或相關信息標準采取相應的處置措施。25編輯ppt牡丹區3起突發事件相關信息事件列表超過兩周無更新信息的未結案事件有1起

圖例：■一般■較大■重大■特別重大

牡丹區報告1例登革熱

山東省菏澤市牡丹區

初次報告

2021-07-01馬嶺崗紙坊經緯中學流行性腮腺炎爆發

1例不明原因肺炎

山東省菏澤市牡丹區

已結案

2021-01-2717:58:47

2021-02-1510:34:22

1

0

已終審

詳細26編輯ppt突發公共衛生事件釋義突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其它嚴重影響公眾健康的突發事件?突發公共衛生事件應急條例?2003突發公共事件：自然災害、事故災難、社會平安事件、公共衛生事件27編輯ppt突發公共衛生事件分級根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件劃分為特別重大〔I級〕、重大〔II級〕、較大〔III級〕和一般〔IV級〕四級。依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示特別嚴重、嚴重、較重和一般四個預警級別。28編輯ppt分級原那么政府衛生行政部門認定的公共衛生事件I級：國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發公共衛生事件。II級：省級以上人民政府衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。III級：市〔地〕級以上人民政府衛生行政部門認定的其他較大突發公共衛生事件。IV級：縣級以上人民政府衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。【釋義：乙、丙類傳染病事件，符合?國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作標準?報告標準，但未到達III級標準的事件定為一般事件〔Ⅳ級〕。其它傳染病：可參照乙丙類傳染病事件進行定級。】29編輯ppt分級原那么報告的事件初次報告后應根據標準及早建議當地政府定級〔或建議當地政府委托疾控中心定級〕，以指導響應；進程報告和結案報告可以根據事件進展再調整事件級別。突發公共衛生事報告如果不明確定級標準，先以“未分級〞事件報告，然后及時建議當地衛生行政部門按照衛生部?突發公共衛生事件風險評估管理方法?及時開展風險評估。未符合?國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作標準?報告標準的事件，通常建議定級為未分級事件。30編輯ppt突發公共衛生事件—事件類型國家突發公共衛生事件監測報告信息管理系統傳染病：甲乙丙類、其他類突發中毒食物中毒：動物、植物、其它、不明急性職業中毒其它中毒環境因素事件：空氣污染、水污染、土壤污染群體性不明原因疾病預防接種、服藥事件群體性預防接種事件群體性預防性服藥事件醫源性感染事件放射事件放射事故其他放射事件其它公共衛生事件高溫中暑事件31編輯ppt新建事件界面32編輯ppt國家突發公共衛生事件傳染病細類分級甲類傳染病：肺鼠疫I級：在大、中城市發生,疫情有擴散趨勢；或疫情涉及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。【釋義：在直轄市、省會城市、國家方案單列市的城區發生1例以上病例；或者相關聯的疫情〔有明確的流行病學聯系，以下同〕在兩個以上省份均有病例發生。】II級：在一個縣〔市〕域內，一個平均潛伏期內發生5例以上病例；或者相關聯的疫情涉及2個以上的縣〔市〕。【釋義：平均潛伏期按6天計算。病例發病時間分布不清的，按事件最新進程累計病例數為準，下同。】III級：發生病例，一個平均潛伏期內病例數未超過5例，流行范圍在一個縣(市)以內。33編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級腺鼠疫II級：發生流行，在一個市(地)范圍內,一個平均潛伏期內多點連續發病20例以上；或流行范圍涉及2個以上市〔地〕。【釋義：發生流行，在一個市(地)行政區域內,6天內出現多個疫點〔以患者的住處為中心，將其周圍可能被污染的鄰舍或帳蓬劃定〕，累計發病20例以上。】III級：發生流行，在一個縣(市)域內,一個平均潛伏期內連續發病10例以上；或流行范圍涉及2個以上縣〔市〕。IV級：腺鼠疫在一個縣(市)域內發生，一個平均潛伏期內病例數未超過10例。34編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級霍亂II級：在一個市〔地〕范圍內流行，1周內發病30例以上；或疫情涉及2個以上市〔地〕，有擴散趨勢。III級：在一個縣〔市〕域內發生，1周內發病10－30例；或疫情涉及2個以上縣〔市〕；或市〔地〕級以上城市的市區首次發生。【釋義：1周內，10≤病例數<30。】IV級：在一個縣〔市〕域內發生，1周內發病10例以下。【釋義：1周內，病例數<10。】35編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級乙類傳染病總體原那么II級：乙類傳染病疫情涉及2個以上縣〔市〕，1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。【釋義：在缺乏前5年周平均發病水平資料的情況下，由省級以上衛生行政部門組織專家，根據事件的性質、危害程度、涉及范圍等判定。】III級：一周內在一個縣〔市〕域內，乙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。【釋義：乙類傳染病事件，符合?國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作標準?報告標準，但未到達III級標準的事件定為一般事件〔Ⅳ級〕。】36編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級肺炭疽I級：在大、中城市發生,疫情有擴散趨勢；或疫情涉及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。【釋義：大、中城市定義為：直轄市、省會城市、國家方案單列市】II級：在一個縣〔市〕域內，一個平均潛伏期內發生5例以上病例；或者相關聯的疫情涉及2個以上的縣〔市〕。【釋義：平均潛伏期定義為6天。】III級：發生肺炭疽病例，一個平均潛伏期內病例數未超過5例，流行范圍在一個縣(市)以內。37編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感Ⅰ級：發生病例，疫情有擴散趨勢。【釋義：病例數≥1】II級：發生疑似病例。38編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級丙類傳染病總體原那么II級：丙類傳染病疫情涉及2個以上縣〔市〕，1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上。III級：一周內在一個縣〔市〕域內，乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。【釋義：IV級-丙類傳染病事件，符合?國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作標準?報告標準，但未到達III級標準的事件定為一般事件〔Ⅳ級〕】39編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級流感：衛生部應對流感大流行準備方案與應急預案〔試行〕：Ⅰ級應急反響階段：大流行階段，紅色預警，出現以下兩種情況之一，即為大流行階段。〔1〕新亞型流感病毒在人群中持續快速地傳播；〔2〕世界衛生組織宣布發生流感大流行。Ⅱ級應急反響階段：橙色預警，新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。Ⅲ級應急反響階段：黃色預警，人類感染新亞型流感病毒并發病，但未發生人傳人。Ⅳ級應急反響階段：藍色預警，Ⅳ級應急反響階段：人類標本中別離出新亞型流感病毒，但未產生特異性抗體應答，或雖產生特異性抗體應答卻未出現臨床病癥。無應急反響階段：無新亞型流感病毒報告。40編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級其他傳染病【釋義：其它傳染病可參照乙丙類傳染病事件進行定級。在缺乏前5年周平均發病水平資料的情況下，由省級以上衛生行政部門組織專家，根據事件的性質、危害程度、涉及范圍等判定。】41編輯ppt國家突發公共衛生事件細類分級新發或再發傳染病I級：發生新傳染病，或我國尚未發現的傳染病發生或傳入，并有擴散趨勢；或發現我國已消滅傳染病重新流行。【釋義：在我國發生全球首次發現并經世界衛生組織確認的傳染病，短期內不斷出現新病例，或出現死亡病例；或者在我國首次發生具有較強傳染性和較高病死率的傳染病，病例數不斷增加或疫區范圍不斷擴大；或者發現我國已經消滅的天花和脊髓灰質炎野毒株病例。】II級：我國尚未發現的傳染病發生或傳入，尚未造成擴散。42編輯ppt國家突發公共衛生事件食物中毒分級食物中毒II級：一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例；或出現10例以上死亡病例。【釋義：中毒人數≥100，且死亡病例數≥1；或者死亡病例數≥10】III級：一次食物中毒人數超過100人；或出現死亡病例。【釋義：中毒人數≥100，且死亡病例數=0；或者死亡病例數≥1】IV級：一次食物中毒人數30-100人，未出現死亡病例。【釋義：30≤中毒人數<100】43編輯ppt一般突發中毒事件〔IV級〕有以下情形之一的為一般突發中毒事件：〔1〕一起突發中毒事件暴露人數在50-999人。〔2〕一起突發中毒事件，中毒人數在10人及以上且無人員死亡；或死亡1-2人。〔3〕在一個縣〔市〕級行政區域24小時內出現2起及以上可能存在聯系的同類中毒事件時，累計中毒人數10人及以上且無人員死亡；或死亡1-2人。〔4〕縣〔市〕級及以上人民政府及其衛生行政部門認定的其他情形。44編輯ppt職業中毒分級是指由于職業危害的原因而造成的人數眾多或者傷亡較重的中毒事件。一次急性職業中毒是指具有相同職業危害因素暴露史的急性職業中毒。II級：一次發生急性職業中毒50人以上；或死亡5人以上。【釋義：中毒人數≥50；或者死亡病例數≥5】III級：一次發生急性職業中毒10-50人；或死亡5人以下。【釋義：10≤中毒人數<50；或者1≤死亡病例數<5】IV級：一次發生急性職業中毒10人以下，未出現死亡病例。【釋義：中毒人數<10，且死亡病例數=0】45編輯ppt高溫中暑事件特別重大高溫中暑事件〔Ⅰ級〕，指有以下情形之一的：a.24小時內，1個縣〔市〕區域內報告中暑患者300人以上〔含300人〕，或有10例以上〔含10例〕死亡病例發生；b.國務院衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形。重大高溫中暑事件〔Ⅱ級〕，指有以下情形之一的：a.24小時內，1個縣〔市〕區域內報告中暑患者150人至299人，或有4至9例死亡病例發生；b．省級及以上人民政府衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形46編輯ppt高溫中暑事件較大高溫中暑事件〔Ⅲ級〕，指有以下情形之一的：a.24小時內，1個縣〔市〕區域內報告中暑患者100人至149人，或有1至3例死亡病例發生；b．地市級及以上人民政府衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形。一般高溫中暑事件〔Ⅳ級〕，指符合以下情形的：24小時內，1個縣〔市〕區域內報告中暑患者30人至99人。47編輯ppt傳染病甲類：鼠疫、霍亂——1例乙類：傳染性非典型肺炎：發現1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。人感染高致病性禽流感：發現1例及以上人感染高致病性禽流感病例。炭疽：發生1例及以上肺炭疽病例；或1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業性炭疽病例。突發公共衛生事件相關信息報告

?標準?中的信息報告標準

48編輯ppt甲肝/戊肝：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上甲肝/戊肝病例。傷寒〔副傷寒〕：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生5例及以上傷寒〔副傷寒〕病例，或出現2例及以上死亡。突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準49編輯ppt細菌性和阿米巴性痢疾：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現2例及以上死亡。麻疹：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生10例及以上麻疹病例。流行性腦脊髓膜炎：3天內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位發生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。登革熱：1周內，一個縣〔市、區〕發生5例及以上登革熱病例；或首次發現病例。突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準50編輯ppt流行性出血熱：1周內，同一自然村寨、社區、建筑工地、學校等集體單位發生5例〔高發地區10例〕及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。流行性乙型腦炎：1周內，同一鄉鎮、街道等發生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上瘧疾：以行政村為單位，1個月內，發現5例〔高發地區10例〕及以上當地感染的病例；或在近3年內無當地感染病例報告的鄉鎮，以行政村為單位，1個月內發現5例及以上當地感染的病例；在惡性瘧流行地區，以鄉〔鎮〕為單位，1個月內發現2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區，出現輸入性惡性瘧繼發感染病例。突發公共衛生事件相關信息報告

標準51編輯ppt猩紅熱：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上猩紅熱病例。輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫療機構、采供血機構發生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準52編輯ppt丙類：風疹：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區等集體單位發生10例及以上風疹病例。流感：1周內，在同一學校、幼兒園或其他集體單位發生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣病癥住院病例，或發生1例及以上流感樣病例死亡流行性腮腺炎：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中發生10例及以上流行性腮腺炎病例感染性腹瀉〔除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外〕：1周內，同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位中發生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準53編輯ppt其它水痘：1周內，同一學校、幼兒園等集體單位中，發生10例及以上水痘病例。新發或再發傳染病：發現本縣〔區〕從未發生過的傳染病或發生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。不明原因肺炎：發現不明原因肺炎病例。突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準54編輯ppt流行性出血熱：1周內，同一自然村寨、社區、建筑工地、學校等集體單位發生5例〔高發地區10例〕及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。瘧疾：以行政村為單位，1個月內，發現5例〔高發地區10例〕及以上當地感染的病例；或在近3年內無當地感染病例報告的鄉鎮，以行政村為單位，1個月內發現5例及以上當地感染的病例；在惡性瘧流行地區，以鄉〔鎮〕為單位，1個月內發現2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區，出現輸入性惡性瘧繼發感染病例。55編輯ppt突發公共衛生事件相關信息報告標準〔三〕職業中毒：發生急性職業中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。〔四〕其他中毒：出現食物中毒、職業中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。〔五〕環境因素事件：發生環境因素改變所致的急性病例3例及以上。〔六〕意外輻射照射事件：出現意外輻射照射人員1例及以上。〔七〕傳染病菌、毒種喪失：發生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種喪失事件。56編輯ppt食物中毒一次食物中毒人數30人及以上或死亡1人及以上學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發生食物中毒，一次中毒人數5人及以上或死亡1人及以上地區性或全國性重要活動期間發生食物中毒，一次中毒人數5人及以上或死亡1人及以上突發公共衛生事件相關信息報告

管理工作標準57編輯ppt根本內容：事件名稱、事件類別、發生時間、地點、涉及的地域范圍、人數、主要病癥與體征、可能的原因、已經采取的措施