與增進神經生長活動有關的物理因子一：電療法：（一）低頻電流興奮神經肌肉作用：引發肌肉單收縮的適宜頻率是1～10HZ，引發肌肉完全強直收縮的適宜頻率是50HZ。原理：1.軸突反射2.神經受激，釋放P物質、乙酰膽堿等3.克制交感神經作用（一.一）失神經支配肌肉電刺激療法定義：下運動神經元受損后，肌肉失去神經支配而萎縮變性，選擇脈沖電療，刺激肌肉或肌群，使之產生被動的節律性收縮，通過鍛煉，延遲萎縮和變性的發展。這稱為失神經支配肌肉的低頻脈沖電療法。適應癥：只要用于下運動神經元病損后所致的肌肉麻痹和萎縮，如面神經麻痹；尺、橈、正中神經損傷；坐骨神經痛所致的下肢無力；脛、腓神經麻痹等。2.禁忌癥（1）嚴重心功效衰竭或心率失常；（2）有心臟起搏器者；（3）孕婦禁用于腹部和腰骶部。（一.二）痙攣肌電刺激療法重要用于上運動元病損所致痙攣性癱瘓辦法原理正常肌腱中有一種特殊的張力感受器，稱為高爾基器。當電刺激作用于痙攣肌，使其進一步強烈收縮，為避免收縮過于激烈引發肌肉的損傷，該感受器被興奮，沖動傳入脊髓，經中間神經元傳至對應前角細胞，使強烈收縮的肌肉受到放射性的克制，從而使痙攣肌在電刺激后得到松弛。另首先是刺激痙攣肌的拮抗肌，其原理是交互克制的作用，即某塊肌肉興奮時，其拮抗肌受到克制適應癥：腦血管意外后遺癱瘓、小兒腦性癱瘓、多發性硬化、腦脊髓外傷引發的痙攣性癱瘓、帕金森病。.禁忌癥:肌萎縮側索硬化癥，多發性硬化的進展惡化期。（一．三）感應電療法治療作用1.能興奮正常運動神經引發肌肉收縮2.感應電能興奮植物神經３.感應電興奮感覺神經（一．四）功效性電刺激療法定義：用電流刺激已喪失功效的器官或肢體，以所產生的即時效應來替代或糾正器官或肢體的功效的治療辦法稱為功效性電刺激療法（FES）。合用范疇：人工心臟起搏器刺激膈神經以調制呼吸功效刺激膀胱有關肌肉改善排尿功效在運動功效康復治療中用功效性電刺激來賠償或糾正肢體的功效。適應癥：偏癱、截癱、腦性癱瘓、多發性硬化、脊柱側彎等禁忌癥：嚴重心功效衰竭或心率失常；有心臟起搏器者；孕婦禁用于腹部和腰骶部。意識不清，肢體骨關節攣縮畸形、下運動神經元受損，神經應激性不正常者也不適宜用此法（一．五）電睡眠療法（一．六）直角脈沖脊髓通電療法定義：直角脈沖脊髓通電是急速通電、急速斷電的一種斷續直流電。波峰呈直角形又稱矩形或方形波。將作用極置於后枕部，非作用極置於腰骶部，通以直角脈沖電流，稱為直角脈沖脊髓通電療法。辦法原理：重要用于治療中樞性或周邊性運動神經麻痹，以前者為主，機理尚不明確，有學者推斷可能在病變區某些不能傳導或傳導很差的神經纖維通過治療可恢復傳導功效。治療時間普通為30-60分鐘，開始每日或隔日一次，后來可每七天2次治療，治療次數根據病情而定，普通療程較長10-30-60次，若治療10次后無明顯進步即為無效。合用證：腦卒中后遺癥、腦軟化、脊髓炎、脊髓空洞癥、脊灰后遺癥、肌萎縮性側索硬化等（一．七）間動電療法（二）直流電定義：運用低電壓(30-80V)、小強度（<50mA）平穩的直流電作用于人體以治療疾病的辦法稱直流電療法（Galvanization）。直流電對神經肌肉的作用：組織興奮性的變化神經肌肉的興奮性需要體液中多個電解質離子維持一定的比例，其關系以下式：[K+]+[Na+]神經肌肉興奮性：∞----------------------------[Ca2+][Mg2+][H+]（三）中頻電療法對神經系統的作用：調節神經系統的興奮性（三．一）等幅中頻電療法：增進周邊和中樞神經功效恢復以及神經炎癥的改善（三．二）正弦調制中頻電療法：中樞性和周邊性神經炎癥（三．三）干擾電療法（三．四）音樂電療法（三．五）波動電流療法（四）高頻電療法治療作用：加速神經組織的再生和神經傳導功效的恢復（四．一）超短波療法（四．二）短波療法（四．三）微波療法（四．四）毫米波療法（四．五）生物反饋療法二：超聲治療作用：解聚和聚合作用——由于超聲場中質點間的摩擦力可引發化學鍵的斷裂，因而對高分子化合物、蛋白質的解聚和聚合產生影響。因而影響酶的活性，刺激細胞的生長、發育、增進物質代謝。對神經系統的作用：1.中樞神經可擴張腦血管，使血流加速，側支循環重新建立，有助于損傷的腦細胞功效恢復，故可用來治腦出血，腦栓塞所致的偏癱。大劑量可使平衡器官受損傷，引發眩暈、眼球震顫等。2．周邊神經，在一定劑量內體現為興奮性和傳導速度等機能上的可逆性變化；大劑量可致機能與形態上的不可逆變化，形成損傷3．植物神經，可使交感神經系統正常化，特別是交感神經功效低下時（一）超聲藥品透入療法禁忌證良、惡性腫瘤，菌血癥、敗血癥、嚴重動脈硬化、三期高血壓、活動性肺結核、高燒、深度X線照射后6個月內、孕婦下腹部、小朋友骨骺、嚴重的支氣管擴張、嚴重的支氣管擴張，胃、十二指腸出血期，急性扭傷有皮下出血者24小時內禁用，安起博器者,心功效不全，血栓性靜脈炎，腦、眼、生殖器處，超聲波治療要慎用，如果要用超聲劑量不適宜太大。適應癥：神經系統疾病神經衰弱、功效性頭痛、偏頭痛、植物神經功效紊亂、三叉神經痛、坐骨神經痛、腰骶神經根炎、末梢神經炎、周邊神經損傷、肌無力等三．熱療熱療對神經系統的作用1.周邊神經系統——短時間的熱刺激可使周邊神經的敏感性提高，而長時間熱作用則相反，作用持續甚至能夠使神經的敏感性完全克制。2.中樞神經系統——短時間的熱作用使中樞神經系統興奮，而長時間熱作用可產生鎮靜作用。3.植物神經系統——熱作用可產生與膽堿能反映相似的作用。四．光療（一）紫外線：增進組織再生（二）紅外線：熱效應和增進組織再生效應消炎消腫直流電療法禁忌癥：急性濕疹，出血傾向疾病，惡液質，心力衰竭，對直流電過敏者。消炎機理：低電流密度（0.03~0.06mA/cm2）直流電作用下，皮膚出現超負荷運轉滲出性炎癥，白細胞和巨噬細胞增強，陽極較陰極明顯。肺部炎癥在低電流密謀的直流電作用下，炎癥浸潤明顯減輕，細胞再生修復過程加速；在高電流密度（0.2mA/cm2）直流電作用下，則會加速炎癥的化膿過程和結締組織增生。肺切除術后患者早期應用直流電療可合術后并發癥大大減少。直流電離子導入療法禁忌癥：同直流電辦法：在對應的電極導入對應的藥品間動電療法禁忌證：急性化膿性炎癥，急性濕疹，出血貨幣，置有心臟起搏器者作用：改善周邊血液循環（陰極以密波作用于交感神經節，疏密波作用于局部），增進滲出物吸取減少肌張力用疏密波中頻電療法消炎作用：對某些慢性非特異性炎癥有較好的治療作用，重要由于中頻作用后局部組織的血液循環改善，組織消腫減輕，炎癥產物的吸取加速，局部組織的營養和代謝增強，免疫防御機能提高。音頻電療法禁忌證：電極不能在心前區或并置，佩戴以及起搏器者不得進行中頻治療，孕婦腹部也禁用消炎消腫作用：臨床實踐證明音頻電療有明顯的消炎消腫作用。治療血栓性靜脈炎、盆腔炎等多個亞急性和慢性炎癥效果較好。對扭挫傷所引發的腫脹和系統性紅斑狼瘡所引發的浮腫，也有明顯的消腫作用。正弦調制中頻電療法禁忌證：出血傾向、腫瘤、活動性腫結核、植有心臟起搏器患者。作用：增進局部血液循環與淋巴回流高頻電療法禁忌證：惡性腫瘤、妊娠、活動性肺結核、出血貨幣、心肺功效衰竭、帶有心臟起搏器者。消散炎癥：適宜的溫熱衣得炎癥的消散，機制為：小動脈和血管擴張，血液循環發送，滲出液吸取，腫脹減輕；炎癥產物、代謝廢物的排除加緊；網狀系統功效加強，抗體和褓增加，吞噬細胞增多，吞噬活動增強，免疫力提高，血液循環改善，組織的氧供和營養好轉，代謝增強，修復加速。有得慢性炎癥與亞急性炎癥的吸取、消散。急性化膿性炎癥的早期應用無熱量治療可合白細胞的吞噬活動增強，促使炎癥局限或逆轉，而應用溫熱量反會合炎癥加重擴散。超短波療法禁忌癥：妊娠、出血或出血性病、心肺功效衰竭帶有以及帶有以及起搏器者，在狹窄性腱鞘炎、肩周炎慢性期、關節纖維強直、血腫機化等有纖維組織過分增生趨向時，不適宜做超短波。治療作用：超短波可合血管壁通透性增強，因而改善局部血液循環，有助于消腫的消散，代謝廢物、炎癥產物、死亡物質的排除。微波療法禁忌癥：同超短波治療作用：分米波、厘米波作用后可合血管明顯擴張，血流加速，血流量增加，從而改善組織的血液循環，增強組織的營養代謝，促使消腫上吸取，代謝廢物、炎癥產物和致痛物質排除。紅外線療法禁忌證:有出血同,高熱患者\活動性肺結核\急性感染性炎癥的早期、嚴重動脈硬化代償功效不全。消炎作用：紅外線可改善血液循環和組織營養，增進滲出物的吸取增強輕盈，提高吞噬細胞的吞噬能力，這些都有助于慢性炎癥的吸取與消散。合用于治療多個類型的慢性炎癥紫外線療法禁忌癥：重度動脈硬化、甲狀腺機能調進，紅斑性狼瘡，嚴重肝、腎功效不全，泛發性濕疹，對紫外線過敏者。消炎作用：紫外線紅斑含有良好的消炎作用。紅斑區血液循環加速，溫度升高，新陳代謝，小動脈和毛細血管擴張通透性增強，對炎性滲出物吸取加緊，白細胞數量增加中，吞噬功效增強，免疫防御功效提高等。紫外線照射對淺表組織內的細菌有直接殺滅作用，這些對控制炎癥感染，加緊炎癥恢復均含有重要意義。激光治療禁忌癥：尚無明確禁忌癥，個有頭暈、惡心等副作用，但停止治療即可消失。消炎作用（氦—氖激光）：小功率激光不能直接殺滅細菌，消炎的重要機理是刺激機體防御能力，提高人體有，增強局部組織的抗感染能力，改善血液循環和淋巴循環，增進病理代謝產物的消散吸取，因此含有消炎作用。二氧化碳激光：慣用低功率二氧化碳激光散焦照射。這種照射可使血管，發送血液循環，增進細胞吞噬功效，增強新陳代謝，改善組織營養和減少神經肌肉興奮性等生理效應，因而含有抗炎，消腫，鎮痛及解痙等治療作用。超聲波：（略）詳見：物理治療學P200磁場療法：大量的改訂實踐及實驗研究，證明磁場重要有止痛、鎮靜、消炎、消腫、降壓、止瀉（特有）等治療作用禁忌證：嚴重的心、肝、腎疾病者活動性出血禁用電磁法高燒、體衰者帶有以及起搏器患者，胸背痛禁用妊娠下腹部禁用，男性睪丸部慎用傳導熱療法溫熱作用：財政開支含有較強而持久的熱作用，能使局部和，增進血液循環，使氧和營養物質向局部的代謝產物排出加速，利于血腫吸取和水腫消散。并能加強巨噬細胞系統的功效。故有消炎作用。肢體加壓療法治療原理：提高組織液靜水壓：普通組織液靜水壓約為1.33Kpa、肢體加壓時，經組織間壓力傳導，可使組織液靜水壓提高，由此克服毛細血管及組織間膠體滲入壓的作用，促使組織間向靜脈及淋巴管內回流迫使靜脈血和淋巴回流：肢體軟組織創作早期，由于需要肢體而減少肌肉的收縮，使肌肉對靜脈的唧筒作用更新換代。當加壓治療時，套在肢體上的氣囊由無端向近端充氣（擠壓）及排氣（松弛），對靜脈和淋巴管直到唧筒作用，以近使靜脈和淋巴回流，有助于肢體水腫的消除，改善供血、供氧.能夠起到緩和疼痛效果的物理因子直流電以消炎達成緩和疼痛目的（0.03-0.06ma/cm*cm）能夠使炎癥癥狀減輕,（0.2ma/cm*cm）加速化膿進度直流電離子導入狄奧寧+阿司匹林–鹽酸奎寧+普魯卡因+利多卡因+草烏+低頻電療阻斷鈣離子通道，增進機體釋放如阿片肽類緩痛物質，改善循環，帶走代謝物質。經皮電刺激治療（TENS）可用于急性，慢性疼痛，消除水腫。間動電療效果優于直流電療法超刺激電療用超出普通劑量的方波脈沖電療，克制痛覺的傳入，加強刺激掩蓋效應，還能加強血液循環。中頻電療法陣痛效應（1）即使陣痛效果（2）多次治療后出現的累積效應等幅中頻電療1000-5000HZ正弦電療法干擾電療能夠克制感覺神經，效果比較明顯高頻電療能夠起到減少神經興奮性，克制感覺輸入，效果比較明顯生物反饋電療對治療偏頭痛有一定的效果光療紅外光療可提高痛閾，感覺掩蓋效應紫外光療以紅斑量進行照射，增進血液循環，優勢感覺效應磁療對神經性，炎癥性，損傷性，痙攣性疼痛都有效果。機理以下：水解致痛物質直接作用于神經，減少神經興奮性增進血液循環，帶走致痛物質通過激素系統起到止痛效果，如增進分泌內源性嗎啡肽熱療可增進血液循環，帶走致痛物質冷療對于緩和痙攣有一定效果，減輕痙攣性疼痛用于治療疤痕粘連的物理因子療法直流電離子導入療法：碘、氯、糜蛋白酶、透明質酸酶神經肌肉電刺激療法：能克制肌肉纖維化，避免肌肉結締組織變厚、變短、硬化和延緩肌萎縮。中頻電療法：軟化疤痕，松解粘連，其中以音頻電治療效果最佳。音頻電能較好的增進瘢痕組織軟化吸取，對腸粘連及瘢痕粘連等也有較好的松解作用，對大瘢痕療效好，對結節型、小條型療效差或無效。干擾電療法合用于術后腸粘連。紅外線：合用于注射后硬結、術后粘連、疤痕攣縮。可見光：紅光可用于術后粘連超聲波：合用于瘢痕組織，聲頭在病區移動，強度1W/cm2，8~10分鐘，如瘢痕面積小可用固定法，強度0.5W/cm2，時間5分鐘磁療：臀部注射后硬結。早期應用磁療，有防治瘢痕形成以及增進瘢痕軟化的作