預(yù)防主治系列-疾病控制-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-急慢性傳染病、媒介生物控制、消毒、醫(yī)院感染(一)_第1頁
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文檔簡介

預(yù)防主治系列-疾病控制-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-急慢性傳染病、媒介生物控制、消毒、醫(yī)院感染(一)[單選題]1.在感染過程的5種結(jié)局中最不常見的表現(xiàn)是()。A.病原體被(江南博哥)清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染正確答案:C參考解析:感染的結(jié)局中最常見的是隱性感染,最少見的是顯性感染。[單選題]3.關(guān)于醫(yī)院感染,下列說法中不正確的是()。A.正常菌群遷徙到機體其他部位B.來源于人類環(huán)境C.來自于另一感染者或環(huán)境,因此醫(yī)院感染又稱交叉感染D.來自于患者本身E.社區(qū)獲得性感染可引起患者及醫(yī)務(wù)人員感染,導(dǎo)致醫(yī)院感染正確答案:C參考解析:交叉感染(即外源性感染)系指從患者到患者、從患者到醫(yī)院職工和從醫(yī)院職工到患者的直接感染,或者通過物品、醫(yī)院環(huán)境對患者和職工的間接感染。醫(yī)院內(nèi)感染的概念已不同于以前,即認為醫(yī)院內(nèi)感染就是交叉感染,其內(nèi)涵要豐富和廣泛很多,它不僅包括交叉感染,而且還包括自身感染和母嬰感染。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,自身感染的比重在不斷增加。C項,將交叉感染的概念說的過于局限與絕對化。[單選題]5.甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是()。A.體液傳播B.密切接觸傳播C.糞-口途徑傳播D.母嬰傳播E.性傳播正確答案:C參考解析:甲型和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播。通過各種被病人糞便污染的食物、水和物品傳播可以引起大流行或暴發(fā)。生活密切接觸可發(fā)生散發(fā)流行。也可經(jīng)胃腸外傳播,但不是主要的。[單選題]6.下列哪種疾病屬于自然疫源性疾病?()A.霍亂B.猩紅熱C.鼠疫D.痢疾E.軍團病正確答案:C參考解析:鼠疫是一種自然疫源性疾病,在自然界以嚙齒類動物疾病流行的形式存在,主要依靠蚤類傳播。[單選題]7.鼠疫桿菌屬于()。A.耶爾森菌屬B.腸桿菌屬C.埃希菌屬D.志賀菌屬E.沙門菌屬正確答案:A參考解析:引起鼠疫的病原體為鼠疫耶爾森菌,其隸屬于腸桿菌科,耶爾森菌屬,是一種長1~2μm,寬約0.5~0.7μm的短小桿菌。其不形成芽胞,無動力,易被堿性苯胺染料和中性復(fù)合染料染色,常見兩極濃染,革蘭染色呈陰性。在外界環(huán)境中生長可有多型性變化。[單選題]8.對治療鼠疫無效的抗生素是()。A.氯霉素B.阿米卡星C.慶大霉素D.鏈霉素E.青霉素正確答案:E參考解析:A項,氯霉素治療鼠疫的效果較好,可用來替代鏈霉素,但其可能會引起無法治愈的再生障礙性貧血。B項,阿米卡星的治療效果較鏈霉素好,毒性也較低,可從一開始就代替鏈霉素來治療鼠疫。C項,慶大霉素為氨基糖苷類抗生素,也可用于治療鼠疫。D項,鼠疫是一種因細菌在感染者體內(nèi)高速繁殖而引起的疾病,因此抗菌治療是鼠疫治療中的重要組成部分,其中鏈霉素(氨基糖苷類抗生素)是治療的首選藥物。E項,青霉素對鼠疫無效。[單選題]9.痢疾的傳播媒介可以是()。A.食物B.蒼蠅C.水源D.生活物品E.以上均是正確答案:E參考解析:痢疾為腸道傳染病,經(jīng)糞-口傳播途徑,可通過水、食物、生活物品及蒼蠅等媒介傳播。[單選題]10.急性菌痢主要的病變部位為()。A.橫結(jié)腸B.升結(jié)腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.小腸E.回盲部正確答案:C參考解析:細菌性痢疾的病變部位一般限于大腸,以乙狀結(jié)腸和直腸為主。[單選題]11.引起傷寒副傷寒的病原菌屬于()。A.沙雷菌屬B.沙門菌屬C.志賀菌屬D.埃希菌屬E.克雷伯菌屬正確答案:B參考解析:傷寒和副傷寒是由傷寒、副傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病,主要以污染的食物、水為媒介,經(jīng)口傳播。其病原菌傷寒、副傷寒沙門菌是沙門菌屬的成員之一,長1~3μm,寬0.4~0.9μm,無芽胞,有鞭毛,能運動,多數(shù)有菌毛。[單選題]12.患兒男,6歲。持續(xù)發(fā)熱2周,體溫39~39.5℃,伴腹瀉每日3~5次。查體:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī)檢查:WBC3.0×109/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸粒細胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs陽性。該病例最可能的診斷是()。A.急性乙型肝炎B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.急性血吸蟲病E.瘧疾正確答案:B參考解析:患兒體溫恒定在39~39.5℃,故為稽留熱。相對緩脈,肝脾腫大,血白細胞低均是傷寒的特點。[單選題]13.以下動物為布魯氏桿菌病的主要傳染源的是()。A.禽類B.豬C.牛D.羊E.B+C+D正確答案:E參考解析:羊、牛、豬在布魯菌病流行病學(xué)上最為重要,這些動物既是動物布魯菌病的主要傳染源,也是人類布魯菌病的主要傳染源。[單選題]14.布魯氏菌感染人的途徑正確的是()。A.經(jīng)消化道感染B.經(jīng)呼吸道感染C.皮膚黏膜直接接觸感染D.人與人之間相互傳播疾病E.A+B+C正確答案:E參考解析:布氏菌可通過皮膚黏膜、消化道、呼吸道侵入機體。人與人之間基本不發(fā)生布氏菌的傳染。[單選題]15.蚤類是下列哪種疾病的主要傳播媒介?()A.森林腦炎B.腦膜炎C.鼠疫D.登革熱E.流行性乙型腦炎正確答案:C參考解析:A項,林區(qū)吸血蜱是森林腦炎的主要傳播媒介;B項,空氣飛沫傳播是腦膜炎唯一的傳染途徑;C項,鼠疫是一種自然疫源性疾病,在自然界以嚙齒類動物疾病流行的形式存在,主要依靠蚤類傳播;D項,登革熱在我國的主要傳播媒介為埃及伊蚊和白紋伊蚊;E項,三帶喙庫蚊是乙腦病毒的主要傳播媒介。[單選題]16.乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是()。A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲E.蟋蟀正確答案:A參考解析:豬是乙腦的主要傳染源,豬感染乙腦病毒后,產(chǎn)生3~4天的病毒血癥,其病毒滴度高達3.5個對數(shù),足以使蚊感染,當(dāng)蚊子叮咬處在毒血癥期的豬時,就可能被感染,病毒在蚊體內(nèi)經(jīng)過14天的潛伏期,蚊子的神經(jīng)節(jié)及唾液腺含大量病毒,此種帶毒蚊叮咬人時,人就可能被感染。因此豬又被稱為中間宿主或擴散宿主。[單選題]17.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實驗室檢查是()。A.補體結(jié)合試驗B.血凝抑制試驗C.中和試驗D.特異性IgM抗體檢測E.腦脊液檢查正確答案:D參考解析:血清特異性IgM抗體陽性可確診乙型腦炎。[單選題]18.鉤端螺旋體病凝集溶解試驗陽性效價是()。A.1:100以上B.1:200以上C.1:300以上D.1:400以上E.1:800以上正確答案:D參考解析:鉤端螺旋體病的血清學(xué)試驗常用顯微鏡凝集溶解試驗,一般在病后7~8日出現(xiàn)陽性,逐漸升高,其效價達1:400以上。[單選題]19.診斷鉤端螺旋體病的血清學(xué)檢查方法為()。A.肥達試驗B.外斐試驗C.補體結(jié)合試驗D.顯微鏡凝集溶解試驗E.紅細胞溶解試驗正確答案:D參考解析:鉤體病的診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。從患者血液或尿液分離到鉤體能明確診斷,如采用顯微鏡凝集試驗(MAT)檢測患者血清抗體,效價達到1:400,或恢復(fù)期MAT效價比早期血清MAT效價增高4倍及以上,也能診斷為鉤體病患者。[單選題]20.人類感染鼠疫后的共同臨床表現(xiàn)為()。A.嘔吐B.低熱、咳嗽C.腹瀉D.腹痛E.高熱和嚴重的中毒癥狀正確答案:E參考解析:人類感染鼠疫后,由于感染途徑的不同,或在病程的不同階段,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),造成人類鼠疫的不同病型。但感染鼠疫不同病型的病人具有一些共同的臨床表現(xiàn),即高熱和嚴重的中毒癥狀,并以病程進展極端迅速為特征。[單選題]21.布魯氏菌病的流行具有()。A.地區(qū)性B.明顯的職業(yè)性C.季節(jié)性發(fā)病高峰D.A+BE.A+B+C正確答案:E參考解析:布魯氏菌病的流行特征:①職業(yè):有明顯的職業(yè)性,凡與病畜、染菌畜產(chǎn)品接觸多者發(fā)病率高。②性別、年齡:主要取決于接觸機會的多少,男性感染率高于女性。青壯年感染率比其他年齡組高。③季節(jié)性:一年四季各月均可發(fā)病。羊種布魯氏菌流行區(qū)有明顯的季節(jié)性高峰。2~4月是布魯菌病性流產(chǎn)高峰,夏季剪羊毛,也可出現(xiàn)一個小發(fā)病高峰。豬種布魯氏菌和牛種布魯氏菌流行區(qū),發(fā)病季節(jié)性不明顯。④地區(qū)性:牧區(qū)感染率高于農(nóng)區(qū),農(nóng)區(qū)高于城鎮(zhèn)。[單選題]22.在乙型肝炎患者血清中,不能檢測到的乙肝病毒標(biāo)記物是()。A.HBsAgB.抗-HBSC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc正確答案:D參考解析:HBcAg存在于受感染的細胞核中,血液中幾乎無游離的HBcAg,故在乙型肝炎患者血清中,不能檢測到。[單選題]23.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是()。A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗HBc)正確答案:C參考解析:HBeAg陽性說明病毒在復(fù)制。[單選題]24.臨床上最常見的人炭疽為()。A.腸炭疽B.炭疽性敗血癥C.肺炭疽D.皮膚炭疽E.炭疽性腦膜炎正確答案:D參考解析:炭疽按感染途徑不同可分為皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽、炭疽性敗血癥及炭疽性腦膜炎等,其中皮膚炭疽最常見,占90%以上。[單選題]25.炭疽的預(yù)防控制措施為()。A.死畜必須焚毀B.嚴禁屠宰病畜C.高危人群注射疫苗D.加強肉類和動物制品的檢驗檢疫E.以上均是正確答案:E參考解析:炭疽的預(yù)防措施有:①加強宣傳教育:在炭疽的預(yù)防和控制中,衛(wèi)生宣傳是最簡明有效的辦法。②控制動物炭疽:a.加強動物炭疽監(jiān)測;b.控制動物間炭疽是預(yù)防人類炭疽最有效的手段,而控制動物炭疽的核心措施是畜群的普遍免疫;c.消除動物中的傳染源是控制動物炭疽和預(yù)防人類炭疽的有效措施,患病的動物應(yīng)及時診斷,有價值的動物可予以治療,無治療價值者應(yīng)以不流血的方式處死。③預(yù)防人類炭疽:加強肉類和動物制品的檢驗檢疫;對高危人群進行免疫接種;對病人周圍的環(huán)境消毒。[單選題]26.下列對麻疹的描述中,不正確的是()。A.病毒包膜表面有兩種刺突,即血凝素HA和血溶素HLB.麻疹患者有兩次病毒血癥,第一次病毒血癥時,體表不出現(xiàn)紅色斑丘疹C.麻疹是急性傳染病,但極少數(shù)患兒于病愈2~17年后可出現(xiàn)慢發(fā)感染,患亞急性硬化性全腦炎(SSPE)D.兒童接種麻疹減毒活疫苗后,可獲得牢固的終身免疫,隔6~7年不必再次接種加強免疫E.麻疹自然感染后,患者可獲得牢固免疫,持續(xù)終身正確答案:D參考解析:A項,麻疹病毒屬副黏病毒科,包膜H刺突和L刺突分別有凝集及溶解紅細胞的活性。B項,人是麻疹病毒唯一的自然宿主,經(jīng)呼吸道感染,病毒侵入機體后會形成兩次病毒血癥,第一次病毒血癥時,體表不出現(xiàn)紅色斑丘疹。C項,麻疹常引起急性感染,極少數(shù)患者于患麻疹后10年(2~17年)發(fā)生亞急性硬化性全腦炎,病人多為少年兒童,主要臨床表現(xiàn)為進行性智能降低、癡呆、肌陣攣、癲癇,晚期昏迷,病人于發(fā)病后1~3年內(nèi)死亡。D項,我國規(guī)定8個月齡幼兒首次接種麻疹疫苗,7歲時再次接種注射,接種疫苗后抗體陽轉(zhuǎn)率達90%以上,持續(xù)存在10年左右。E項,麻疹患者絕大多數(shù)能自然康復(fù),且能獲得病后終身免疫。[單選題]27.麻疹最有效的預(yù)防途徑是()。A.注射患兒恢復(fù)期血清B.注射干擾素C.接種麻疹減毒活疫苗D.大量注射抗生素E.注射丙種球蛋白正確答案:C參考解析:麻疹減毒活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的方法。[單選題]28.麻疹的隔離期為()。A.接觸后2周至皮疹消退B.從出疹至皮疹消退C.從接觸后1天至皮疹消退D.至出疹后5天E.發(fā)疹前1天至出疹后3天正確答案:D參考解析:麻疹應(yīng)隔離至傳染期結(jié)束即出疹后5天,合并肺炎者應(yīng)隔離至出疹后10天。[單選題]29.對麻疹具有早期診斷價值的是()。A.口腔黏膜柯普利克斑B.耳后、發(fā)際頭面部、胸腹部順序出現(xiàn)的皮疹C.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他癥狀D.發(fā)熱E.流淚,眼結(jié)合膜充血、畏光等結(jié)合膜表現(xiàn)正確答案:A參考解析:典型麻疹的病程可分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期:①潛伏期平均為10~14天。②前驅(qū)期2~4天,會出現(xiàn)發(fā)熱、上呼吸道卡他結(jié)膜炎等癥狀;此期后期可見到頰黏膜周圍有紅暈的0.5~1mm灰白色小點,稱為柯氏斑,是早期診斷麻疹的標(biāo)志。③出疹期,多在發(fā)熱4~5天后出現(xiàn),持續(xù)2~5日不等,皮疹為玫瑰色丘疹,自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底,出疹時體溫達到高峰,皮疹出齊后體溫開始下降。④恢復(fù)期,皮疹色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫落;如不出現(xiàn)并發(fā)癥,病情會自愈。[單選題]30.鼠疫預(yù)防控制措施中很重要的一項是()。A.鼠疫病人隔離B.應(yīng)用抗生素C.消滅傳染源D.監(jiān)測E.鼠疫病人及時治療正確答案:D參考解析:我國是世界上鼠疫自然疫源地面積最大,最為復(fù)雜,也是鼠疫在自然界活動最為活躍的地區(qū),但我國的人間鼠疫現(xiàn)已控制在較低水平。這是因為,我國的鼠疫控制工作建立在有效的監(jiān)測基礎(chǔ)之上。由此可見,監(jiān)測是鼠疫預(yù)防中很重要的一項工作。[單選題]31.目前我國引起痢疾的優(yōu)勢血清群有()。A.宋內(nèi)志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.痢疾志賀菌E.A+B正確答案:E參考解析:志賀菌屬分為4個群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌),共47個血清型,其中我國流行的優(yōu)勢血清型為福氏2a和宋內(nèi)痢疾1型,其他血清型相對比較少見。[單選題]32.關(guān)于麻疹皮疹特點的下列說法中錯誤的是()。A.多為充血性皮疹B.疹間多有正常皮膚C.出疹與退疹都按同樣的順序D.發(fā)熱第3~4天出疹E.皮疹消退后不脫屑、無色素沉著正確答案:E參考解析:典型麻疹到了恢復(fù)期,皮疹色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫落。[單選題]33.能引起人獸共患傳染病的細菌是()。A.肉毒桿菌B.布魯氏菌C.白喉棒狀桿菌D.大腸桿菌E.雞沙門菌正確答案:B參考解析:ACDE四項,宿主單一。B項,布魯菌病是由布魯氏菌引起的人獸共患的傳染-變態(tài)反應(yīng)性疾病。[單選題]34.能形成芽胞的細菌為()。A.炭疽桿菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.軍團菌E.布魯氏菌正確答案:A參考解析:A項,炭疽芽孢桿菌能夠形成芽胞,使其在外界環(huán)境中不容易死亡,數(shù)十年甚至更長時間后仍保持致病能力。BCDE四項,均為革蘭氏陰性桿菌,不能夠形成芽胞。[單選題]35.關(guān)于麻疹的說法,正確的是()。A.孕婦患麻疹可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)及胎兒先天感染B.早期抗病毒治療有助于病情恢復(fù)C.第二次麻疹常見D.多數(shù)病人無麻疹的接觸史E.黏膜科普利克斑持續(xù)時間長,可至熱退后正確答案:A參考解析:B項,本病仍無特效早期抗病毒治療方法。E項,黏膜科普利克斑持續(xù)時間不長,一般為2~3天,在熱退前多已消退。C項,麻疹病人病愈后可獲得持久的免疫力,因此第二次麻疹不常見。D項,麻疹以顯性感染為主,人群普遍易感,多數(shù)病人均有麻疹接觸史。[單選題]36.鼠疫的主要儲存宿主是()。A.食肉動物B.嚙齒類動物C.食草動物D.節(jié)肢動物E.禽類正確答案:B參考解析:鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎動物,按照其在鼠疫自然疫源地中的作用,分為主要儲存宿主、次要宿主和偶然宿主。其中在生態(tài)系統(tǒng)中維持鼠疫菌長期存在的動物種類(主要指嚙齒類動物),稱為鼠疫的主要儲存宿主;在鼠疫疫源地中參與鼠疫流行,但是在維持鼠疫長期存在中不起主要作用的動物種類,稱為次要宿主;僅僅偶爾感染鼠疫,在鼠疫的保持和流行中沒有重要意義的動物種類,稱為偶然宿主。[單選題]37.下列各項不是預(yù)防控制鼠疫的措施()。A.徹底消滅傳染源B.防止鼠疫感染人類C.動物間鼠疫控制D.監(jiān)測E.人間鼠疫妥善處理正確答案:A參考解析:鼠疫的預(yù)防與控制措施有:①監(jiān)測:鼠疫的監(jiān)測對鼠疫控制起著直接的推動作用,在很多情況下,發(fā)現(xiàn)了動物間的鼠疫活動,人間鼠疫便不再發(fā)生;或者阻止了鼠疫在人間的傳播。這是因為,發(fā)現(xiàn)了鼠疫在動物間的活動,通過宣傳工作提高了群眾的自我防范意識,便消除了大部分人類感染的機會;提高了醫(yī)務(wù)人員對鼠疫的警覺性,減少了診斷的困難,即使發(fā)生人類感染也能夠及時控制。②動物間鼠疫控制。③防止鼠疫感染人類,對于一些與人類的關(guān)系疏遠,無害,甚至有益的鼠疫宿主動物,控制動物間的鼠疫并不是控制人間鼠疫的必要條件,在這些類型的鼠疫自然疫源地中,最重要的是阻止鼠疫侵襲人類。④人間鼠疫妥善處理。[單選題]38.高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,劇烈胸痛,呼吸急迫,肺部有少量散在濕啰音,有胸膜摩擦音,痰標(biāo)本檢驗有鼠疫桿菌,可能為()。A.肺鼠疫B.皮膚鼠疫C.腺鼠疫D.敗血癥鼠疫E.腸鼠疫正確答案:A參考解析:A項,肺鼠疫表現(xiàn)為呼吸急促、劇烈胸痛,最初干咳,繼之咳頻,吐泡沫狀鮮紅血痰。BE兩項,在一些特殊的條件下,鼠疫也可能造成局部感染,如眼睛感染引起的眼鼠疫、皮膚感染引起的皮膚鼠疫、上呼吸道感染引起的咽或喉鼠疫以及食入鼠疫菌所造成的腸鼠疫等。但大多數(shù)情況下,鼠疫菌都會通過皮膚和黏膜引起腺鼠疫或其他的更深部位的感染,在自然流行的條件下,鼠疫的這些臨床類型十分少見。C項,鼠疫菌感染引起的腺鼠疫,其淋巴結(jié)腫大具有以下4個明顯的特征:①大:鼠疫的淋巴結(jié)能夠迅速腫大到如雞蛋般,這在急性發(fā)熱性疾病中是少見的;②硬:鼠疫的淋巴結(jié)在急性期不但極大,而且觸摸的感覺如石頭般堅硬;③痛:鼠疫的淋巴結(jié)引起極度疼痛,病人常拒絕觸摸,甚至因此而誘發(fā)休克;④固定:鼠疫的淋巴結(jié)與皮下組織粘連十分緊密,觸診時無法像其他疾病增大的淋巴結(jié)一樣在皮下滾動。D項,鼠疫菌在血液中大量存在時,稱為敗血癥鼠疫,其癥狀表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、心律不齊、血壓下降、皮下及黏膜出血,血尿、劇烈頭痛、神志不清,狂躁、昏迷。[單選題]39.下列不是霍亂患者瀉吐期的臨床特點的是()。A.多數(shù)以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐B.多數(shù)腹瀉伴有里急后重C.大便每日數(shù)次至10數(shù)次或無法計數(shù)D.糞便以黃水便或清水便為多E.糞便有魚腥味,鏡檢無膿細胞正確答案:B參考解析:霍亂一般無里急后重,細菌性痢疾有里急后重。[單選題]40.霍亂的預(yù)防是()。A.加強疫情檢測,做好疫情報告B.確保安全供水,搞好環(huán)境衛(wèi)生C.加強食品衛(wèi)生管理D.B+CE.A+B+C正確答案:E參考解析:霍亂的預(yù)防與控制包括以下幾個方面:①確保安全供水、搞好環(huán)境衛(wèi)生。②加強食品衛(wèi)生的監(jiān)督和管理:對熟肉制品、冷凍食品、海(水)產(chǎn)品等進行監(jiān)測。③加強疫情監(jiān)測:包括設(shè)立腹瀉病門診,加強對腹瀉病人的監(jiān)測;對飲用水源、環(huán)境水體、污水排放處、公共廁所等的監(jiān)測。④做好疫情報告:發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人時,一面進行處理,一面按照傳染病防治法的要求及時報告。⑤積極開展健康教育,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免暴飲暴食。[單選題]41.霍亂救治補液原則是()。A.先鹽后糖B.先快后慢C.注意補鉀D.糾酸補堿E.以上均是正確答案:E參考解析:先快后慢、先鹽后糖、糾酸補堿、注意補鉀是脫水病人補液的基本原則。[單選題]42.下列不能感染漢坦病毒的傳播途徑是()。A.消化道B.傷口C.攜帶病毒的蚊叮咬D.呼吸道E.胎盤傳播正確答案:C參考解析:漢坦病毒的傳播途徑及傳播媒介:①呼吸道傳播,通過攜帶病毒的鼠類的排泄物污染塵埃形成的氣溶膠吸入,是主要的傳播方式;②傷口傳播,即鼠類的排泄物、分泌物由破損的皮膚或黏膜侵入人體;③消化道傳播,漢坦病毒在外界存活時間較長,進食被污染的食物后,可經(jīng)口腔或消化道黏膜傳播;④蟲媒傳播,帶病毒的革螨、恙螨的叮咬也是該種病毒的傳播途徑之一;⑤垂直傳播,孕婦可通過胎盤將病毒傳給胎兒,但尚未發(fā)現(xiàn)人-人傳播和醫(yī)院內(nèi)傳播。[單選題]43.下列不符合流行性出血熱血常規(guī)改變的是()。A.WBC一直增高B.血小板降低C.桿狀核細胞增加D.異形淋巴細胞出現(xiàn)E.以上均是正確答案:A參考解析:患流行性出血熱時,血常規(guī)的改變有:早期白細胞數(shù)(WBC)低或正常,發(fā)病3~4天后明顯增多,桿狀細胞核細胞增多,出現(xiàn)較多的異形淋巴細胞,血小板明顯減少。[單選題]44.流行性出血熱多尿移行期的臨床特點是()。A.尿量未增加,但癥狀好轉(zhuǎn)B.尿量未增加,但尿素氮下降C.尿量開始增加,尿素氮下降D.尿量開始增加,臨床癥狀好轉(zhuǎn)E.尿量開始增加,癥狀進一步加重,尿素氮繼續(xù)升高正確答案:E參考解析:流行性出血熱少尿期后,若每日尿量增至500~2000mL,則為少尿期向多尿期移行階段,此時,由于腎小管重吸收功能未完全恢復(fù),而尿素氮增加,進而引起高滲性利尿,使得臨床癥狀進一步加重。[單選題]45.痢疾的病原菌屬于()。A.沙門菌屬B.埃希菌屬C.志賀菌屬D.耶爾森菌屬E.變形桿菌屬正確答案:C參考解析:痢疾病原屬于腸桿菌科,志賀菌屬,為中等大小的革蘭氏陰性桿菌,無芽胞,多數(shù)有菌毛,少數(shù)有莢膜和包膜,大多有菌毛。為兼性厭氧菌,在有氧和無氧條件下均能生長,最適生長溫度為37℃,最適pH為7.2~7.4,對營養(yǎng)要求不高,能在普通培養(yǎng)基上生長。[單選題]46.白喉治療主要使用()。A.抗毒素B.對癥治療C.腎上腺素D.抗生素E.滅活菌苗正確答案:A參考解析:白喉桿菌的主要致病物質(zhì)為外毒素,其早期治療極為重要,凡臨床癥狀提示可能為白喉者,可不必等待培養(yǎng)結(jié)果而立即開始抗毒素治療。因為抗毒素可以中和游離的毒素,但不能中和已結(jié)合的毒素,故應(yīng)盡早應(yīng)用。[單選題]47.白喉預(yù)防可用的疫苗是()。A.活菌苗B.死菌苗C.內(nèi)毒素D.類毒素E.重組疫苗正確答案:D參考解析:類毒素為細菌外毒素經(jīng)甲醛溶液處理脫去毒性,但保留相應(yīng)免疫原性的物質(zhì),具有刺激機體產(chǎn)生抗毒素以發(fā)揮機體對某病自動免疫的作用,廣泛地應(yīng)用于預(yù)防某些傳染病。如:向人體注射白喉類毒素后,可以預(yù)防白喉。[單選題]48.流腦的主要防治措施為()。A.注射疫苗B.流行期間避免大型聚會C.抗生素D.A+CE.A+B+C正確答案:E參考解析:流腦的主要防治措施有:①空氣飛沫傳播是流腦的唯一傳播途徑,出現(xiàn)流行時,應(yīng)避免大型聚會。②對易感人群注射流腦多糖疫苗,其是預(yù)防流腦的有效措施。③對疑似早期非典型輕型病人和病人的密切接觸者,可采取使用全程足量磺胺藥物或利福平進行藥物預(yù)防。[單選題]49.流腦的流行病學(xué)特點敘述正確的是()。A.病人和帶菌者不是唯一的傳染源B.主要經(jīng)飛沫傳播C.發(fā)病無明顯的季節(jié)性D.經(jīng)消化道傳播E.人對腦膜炎奈瑟菌抵抗力較差正確答案:B參考解析:A項,病人和帶菌者是本病的傳染源C項,流腦與其他細菌性化膿腦膜炎相比,具有較明顯的季節(jié)性和流行性。D項,腦膜炎奈瑟菌經(jīng)飛沫等呼吸道傳播。E項,人對腦膜炎奈瑟菌有較強的抵抗力,感染后只有2%~3%發(fā)病,6個月以內(nèi)的嬰兒因從母體獲得被動免疫力而很少患病。[單選題]50.破傷風(fēng)梭菌感染的一個要素是()。A.傷口的厭氧微環(huán)境B.傷口被該菌的芽胞污染C.局部菌群失調(diào)D.機體免疫力低下E.以上均不正確正確答案:A參考解析:破傷風(fēng)梭菌作為一種專性厭氧菌,經(jīng)皮膚黏膜上的創(chuàng)口侵入體內(nèi)后,需在厭氧條件下生長繁殖,以產(chǎn)生外毒素使機體患病。因此,破傷風(fēng)梭菌感染的一個要素是厭氧微環(huán)境。[單選題]51.破傷風(fēng)感染的治療主要用()。A.補液糾正脫水B.腎上腺皮質(zhì)激素C.抗毒素D.吸氧E.抗生素正確答案:C參考解析:至今還沒有特效治療破傷風(fēng)的藥物,關(guān)鍵在于預(yù)防。人工自動免疫用于未感染前的預(yù)防;人工被動免疫用于緊急預(yù)防治療。治療措施如下:①及時清創(chuàng)擴創(chuàng),防止厭氧微環(huán)境的形成,是重要的非特異性防治措施;②特異性預(yù)防,一般以注射類毒素主動免疫為主;③傷口污染嚴重又未經(jīng)過基礎(chǔ)免疫者,立即注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)獲得被動免疫緊急預(yù)防;④特異性治療,包括使用抗毒素和抗生素兩個方面。[單選題]52.破傷風(fēng)的病因是由于破傷風(fēng)梭菌()。A.產(chǎn)生的內(nèi)毒素侵入神經(jīng)系統(tǒng)B.侵入神經(jīng)系統(tǒng)C.產(chǎn)生的溶血素侵入神經(jīng)系統(tǒng)D.產(chǎn)生的痙攣毒素侵入神經(jīng)系統(tǒng)E.引起菌血癥正確答案:D參考解析:破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素和破傷風(fēng)溶血毒素兩種外毒素,其中破傷風(fēng)痙攣毒素能夠選擇性地作用于神經(jīng)系統(tǒng),對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有高度的親和性,特別脊髓前角細胞,能夠引起其中毒,從而發(fā)生伸肌痙攣性收縮,呈現(xiàn)出強直狀態(tài)的破傷風(fēng)典型臨床癥狀。[單選題]53.下列哪項不是破傷風(fēng)的防治措施?()A.孕婦進行破傷風(fēng)類毒素免疫B.易發(fā)生創(chuàng)傷的群體接種破傷風(fēng)類毒素C.應(yīng)用特效治療破傷風(fēng)藥物D.兒童免疫接種破傷風(fēng)類毒素E.嚴重者立即注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案:C參考解析:破傷風(fēng)的預(yù)防措施有:分娩時應(yīng)采用科學(xué)接生,接生時嚴格無菌操作,注意臍帶端的清潔處理。兒童計劃預(yù)防免疫接種破傷風(fēng)類毒素可獲得長期免疫,未接受過主動免疫的孕婦應(yīng)補種,易發(fā)生創(chuàng)傷的群體也應(yīng)常規(guī)接種破傷風(fēng)類毒素。目前尚無治療破傷風(fēng)的特效藥物,關(guān)鍵在于預(yù)防,其中人工自動免疫用于未感染前的預(yù)防;人工被動免疫用于緊急預(yù)防治療。治療措施如下:①及時清創(chuàng)擴創(chuàng),防止厭氧微環(huán)境的形成,是重要的非特異性防治措施;②特異性預(yù)防,一般以注射類毒素主動免疫為主;③傷口污染嚴重又未經(jīng)過基礎(chǔ)免疫者,立即注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)獲得被動免疫緊急預(yù)防;④特異性治療,包括使用抗毒素和抗生素兩個方法。[單選題]54.確診流腦的主要依據(jù)是()。A.皮膚黏膜瘀點瘀斑B.當(dāng)?shù)赜辛髂X流行C.血清特異性抗體檢測陽性D.腦脊液呈化膿性E.血液腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌正確答案:E參考解析:除腦膜炎球菌外,其他細菌也可引起化膿性腦膜炎,故不能根據(jù)腦脊液的情況作為流腦的診斷。流腦的診斷可依據(jù)流行病學(xué)資料及臨床表現(xiàn),但腦脊液和血培養(yǎng)腦膜炎球菌陽性是最可靠的確診依據(jù)。[單選題]55.流腦主要傳播途徑是()。A.經(jīng)食物傳播B.日常生活間接觸傳播C.經(jīng)水傳播D.空氣傳播E.密切接觸直接傳播正確答案:D參考解析:空氣飛沫傳播是流腦唯一的傳染途徑。[單選題]56.百日咳患者主要為()。A.嬰幼兒B.學(xué)齡前兒童C.成年人D.老年人E.A+B正確答案:E參考解析:百日咳病例年齡構(gòu)成比以嬰幼兒、學(xué)齡前兒童為主,成年人百日咳極為鮮見。[單選題]57.百日咳的傳播可通過()。A.飛沫B.水C.食物D.蒼蠅E.土壤正確答案:A參考解析:百日咳是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病,典型的臨床癥狀為持續(xù)性陣發(fā)性咳嗽,帶有吸氣性尾聲及嘔吐,易合并肺炎及腦病。本病通過飛沫傳播,任何年齡均可感染,其中嬰幼兒最為敏感。[單選題]58.腦膜炎球菌的主要致病因素是()。A.神經(jīng)毒素B.直接致組織細胞壞死C.外毒素D.變態(tài)反應(yīng)致細胞病變E.內(nèi)毒素正確答案:E參考解析:腦膜炎球菌的主要致病因子有:①莢膜多糖:具有對抗補體介導(dǎo)的溶菌和吞噬細胞的吞噬作用;②內(nèi)毒素:可以損傷內(nèi)皮細胞,使毛細血管通透性增加,引起出血等;③菌毛:促使細菌黏附到黏膜上皮細胞上;④IgA蛋白酶:滅活I(lǐng)gA,破壞黏膜局部免疫作用。[單選題]59.鑒別流腦和其他化膿性腦膜炎最有價值的指標(biāo)是()。A.皮膚出現(xiàn)瘀點和瘀斑B.腦膜刺激征C.意識障礙D.起病急驟E.腦脊液改變正確答案:A參考解析:A項,其他細菌引起的化膿性腦膜炎,皮膚很少出現(xiàn)瘀點和瘀斑。BCDE四項,均為化膿性腦膜炎的共性。[單選題]60.抗HAV-IgM檢出的時間是()。A.黃疸前期至起病后12周B.黃疸前期至起病后6周C.急性期至起病后12周D.急性期至起病后6周E.黃疸期至起病后12周正確答案:C參考解析:甲型肝炎的特異性血清學(xué)診斷:在肝炎急性期,檢查早期抗體IgM,3~4個月可以測到。如果抗HAV-IgM達到1:1000以上陽性,則可作出診斷。[單選題]61.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是()。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案:B參考解析:B項,乙肝病毒為DNA病毒,其基因組為非閉合的雙股環(huán)狀DNA;ACDE四項,都是RNA病毒。[單選題]62.乙型肝炎病毒在機體內(nèi)復(fù)制并具有強感染性的指標(biāo)是()。A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)正確答案:C參考解析:A項,HBsAg為乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,是乙型肝炎急性潛伏期、急性期、慢性期和攜帶者的重要標(biāo)志,因此HBsAg(+)表示存在HBV感染。B項,HBsAb為對HBV具有中和作用的保護性抗體,HBsAb(+)表示機體已產(chǎn)生免疫力。C項,HBeAg為乙型肝炎E抗原,HBeAg(+)表明病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,且具有強傳染性。D項,HBeAb陽性表示病毒復(fù)制不活躍,傳染性低。E項,HBcAb(+)為新近感染和病毒復(fù)制的標(biāo)志,或表示有過乙肝病毒感染。[單選題]63.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是()。A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.性傳播D.接觸性傳播E.血液傳播正確答案:E參考解析:乙型、丙型、丁型肝炎主要通過經(jīng)血途徑傳播。傳染方式是各種原因造成的皮膚黏膜損傷傳染。[單選題]64.丁型肝炎病毒感染常伴有的病毒感染是()。A.丙型肝炎病毒B.戊型肝炎病毒C.乙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒E.人類免疫缺陷病毒正確答案:C參考解析:丁型肝炎病毒為缺陷型病毒,需要在乙型肝炎病毒或其他嗜肝DNA病毒的輔助下裝配成完整病毒,感染人或其他動物引起疾病。[單選題]65.戊型肝炎病毒的主要傳播途徑是()。A.血液傳播B.消化道傳播C.經(jīng)呼吸道傳播D.性接觸傳播E.性傳播正確答案:B參考解析:甲型和戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播。通過各種被病人糞便污染的食物、水和物品傳播可以引起大流行或暴發(fā)。生活密切接觸可發(fā)生散發(fā)流行。也可經(jīng)胃腸外傳播,但不是主要的。[單選題]66.男,39歲,既往健康。4天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃,明顯乏力。實驗室檢查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。該患者診斷應(yīng)考慮為()。A.淤膽型肝炎B.急性黃疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性肝炎正確答案:B[單選題]67.某護士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是()。A.注射乙型肝炎疫苗B.注射丙種球蛋白C.定期復(fù)查D.注射HBIgE.注射α干擾素正確答案:D參考解析:對各種原因已暴露于HBV的易感者,包括HBsAg陽性母親所分娩的新生兒,可用高效價乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg),屬于被動免疫。[單選題]68.HAV與HEV區(qū)別是()。A.感染后不發(fā)展為慢性肝炎B.HAV黃疸多見C.糞-口途徑傳播D.單正鏈RNA病毒E.無包膜正確答案:B參考解析:HAV感染后多表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,而HEV感染的多數(shù)病例癥狀較輕,黃疸不是很嚴重。ACDE四項,均為HAV和HEV的共性。[單選題]69.艾滋病的傳播途徑主要包括()。A.母嬰傳播B.被污染的注射器引起的傳播C.血液傳播D.性接觸傳播E.以上均是正確答案:E參考解析:艾滋病的傳播途徑主要包括以下幾方面:①性接觸傳播:是目前全球HIV傳播的主要途徑;②血液傳播:有靜脈注射、接受血液或血液制品、醫(yī)源性感染等;③母嬰傳播:感染HIV的母親,可以在妊娠期間、分娩過程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代。[單選題]70.艾滋病毒是一類()。A.正黏病毒B.沙粒樣病毒C.反轉(zhuǎn)錄病毒D.冠狀病毒E.彈狀病毒正確答案:C參考解析:引起艾滋病的HIV屬反轉(zhuǎn)錄病毒科、慢病毒屬。其病毒顆粒呈球形,直徑90~130nm,外層為類脂包膜,表面有鋸齒樣突起;核心呈中空錐形,由兩條相同的單股正鏈RNA、反轉(zhuǎn)錄酶、整合酶、蛋白酶和核心蛋白質(zhì)組成;包膜上有外膜蛋白gp120和穿膜蛋白gp41,是HIV與宿主細胞受體的結(jié)合位點和主要中和位點。[單選題]71.流腦敗血癥期最重要的體征是()。A.皮膚瘀點瘀斑B.畏寒高熱C.休克D.肝脾大E.唇部皰疹正確答案:A參考解析:普通型流腦按其發(fā)展過程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期、腦膜炎期三個階段,其中敗血癥期最重要的體征是皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑。[單選題]72.可通過輸血傳播的疾病是()。A.HIVB.弓形蟲病C.梅毒D.乙型、丙型肝炎E.以上均是正確答案:E參考解析:乙型、丙型肝炎、梅毒、HIV、弓形蟲病均可通過輸血途徑傳播。[單選題]73.下列說法中,不符合HIV特點的是()。A.HIV為RNA病毒B.為逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒亞科C.傳播途徑以性接觸為最主要D.HIV主要侵犯CD4+T細胞E.可經(jīng)消化道傳播正確答案:E參考解析:HIV的主要傳播途徑有:血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播。E項,HIV不經(jīng)消化道傳播。[單選題]74.HIV感染抗體檢測的確診試驗包括()。A.免疫印跡試驗B.酶聯(lián)免疫試驗C.免疫熒光法D.RTPCRE.凝集試驗正確答案:A參考解析:ABC三項,HIV感染抗體檢測包括初篩試驗和確診試驗,其中酶聯(lián)免疫試驗和免疫熒光法為初篩試驗,免疫印跡試驗為確診試驗。D項,為HIV感染核酸檢測方法。[單選題]75.HIV造成免疫系統(tǒng)的多種功能發(fā)生缺陷,其主要原因是()。A.紅細胞耗竭B.間質(zhì)細胞耗竭C.T淋巴細胞耗竭D.血管內(nèi)皮細胞耗竭E.白細胞耗竭正確答案:C參考解析:人類免疫缺陷病毒主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞,造成細胞免疫功能嚴重缺陷,最終導(dǎo)致各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生。[單選題]76.柯薩奇病毒實驗室診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是()。A.分離培養(yǎng)B.血清學(xué)試驗C.查抗體D.查核酸E.中和試驗正確答案:A參考解析:柯薩奇病毒A24型變種的分離培養(yǎng)是柯薩奇病毒實驗室診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。[單選題]77.急性出血性結(jié)膜炎的臨床特點是()。A.起病2~3日后可出現(xiàn)結(jié)膜下出血B.常伴腹痛、腹瀉C.兒童病程較長,而成人病程較短D.起病急,常伴高熱E.預(yù)后差,可導(dǎo)致失明正確答案:A參考解析:急性出血性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)有:①潛伏期短,起病急,為8~48小時,多數(shù)在接觸后24小時內(nèi)雙眼同時或先后發(fā)病,有較重的怕光、流淚、眼部癢感或刺痛感;②分泌物少;③眼瞼高度水腫;④球結(jié)膜下有點、片狀出血;⑤起病2~3日后角膜上皮點狀剝脫,約1周后痊愈;⑥耳前淋巴結(jié)腫大;⑦少數(shù)人會患有亞急性充血性結(jié)膜炎;⑧急性出血性結(jié)膜炎患者一般無全身癥狀,少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。本病為自限性疾病,自然病程1~2周,視力無損害,角膜無基質(zhì)浸潤,一般無后遺癥。[單選題]78.關(guān)于急性出血性結(jié)膜炎,下列說法錯誤的是()。A.由腸道病毒70型引起B(yǎng).起病后期患者眼分泌物中病毒分離率最高C.血清特異性抗體檢測有助于診斷D.流行期間應(yīng)避免到公共游泳池游泳E.目前尚無特效治療,以對癥治療為主正確答案:B參考解析:A項,急性出血性結(jié)膜炎是由新型腸道病毒70型或柯薩奇病毒A24型變種引起的。B項,該病起病早期而不是后期,患者眼分泌物中病毒分離率高達90%以上。CE兩項,血清特異性抗體檢測有助于該病的診斷,但本病目前尚無特效療法,以對癥治療為主。D項,該病的主要傳播方式為接觸傳播,因此在流行期間應(yīng)避免去公共游泳池游泳。[單選題]79.麻疹確診的依據(jù)是()。A.血清抗麻疹抗體陽性B.血白細胞數(shù)減少C.流行季節(jié),有麻疹的接觸史D.發(fā)熱伴上呼吸道卡他癥狀E.眼、鼻分泌物測定抗麻疹抗原陽性正確答案:E參考解析:實驗室診斷:①8d~6周內(nèi)未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹I(lǐng)gM抗體,A選項雖然麻疹抗體為陽性,但可能是打了疫苗而不是患有麻疹。②恢復(fù)期患者血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。③從鼻咽標(biāo)本或尿液中分離到麻疹病毒,或檢測到麻疹病毒核酸。所以選E。[單選題]80.腎綜合征出血熱的病原體是()。A.登革熱病毒B.漢坦病毒C.Ebola病毒D.剛果出血熱病毒E.新疆出血熱病毒正確答案:B參考解析:流行性出血熱簡稱出血熱,國際統(tǒng)稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,以發(fā)熱、出血和腎損傷為主要臨床特征。[單選題]81.男,30歲,農(nóng)民。發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐3天。查體:T37.8℃,血壓60/40mmHg,脈搏細速,軀干有瘀點,雙腎區(qū)叩擊痛。實驗室檢查:血常規(guī)WBC30×109/L,中性粒細胞0.80,異常淋巴細胞0.10,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。可診斷為()。A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥、感染性休克C.流行性腎綜合征出血熱D.瘧疾E.傳染性單核細胞增多癥正確答案:C參考解析:腎綜合征出血熱典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥。[單選題]82.引起急性出血性結(jié)膜炎的主要病原體是()。A.腸道病毒70型B.腸道病毒71型C.腸道病毒69型D.腺病毒8型E.埃可病毒正確答案:A參考解析:引起急性出血性結(jié)膜炎的病原體為新型腸道病毒70型或柯薩奇病毒A24型變種。[單選題]83.個人預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎的最主要措施是()。A.定期預(yù)防性為雙眼滴眼藥水B.口服清熱解毒的中藥C.注意個人衛(wèi)生D.不與急性出血性結(jié)膜炎的患者對視E.口服抗病毒藥物正確答案:C參考解析:腸道病毒70型可通過污染的游泳池水、毛巾、手等途徑傳播,因此注意個人衛(wèi)生是個人預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎最主要的措施,具體行為有:使用肥皂、流水洗手,不與他人共用毛巾、手帕等,在疾病流行期間,避免去公共浴池及游泳池等。[單選題]84.引起傳染性海綿狀腦病的病原體是()。A.衛(wèi)星病毒B.類病毒C.腸道病毒D.乙型肝炎病毒E.朊病毒正確答案:E參考解析:普遍認為體內(nèi)存在一種由基因編碼的蛋白質(zhì),當(dāng)其構(gòu)象發(fā)生改變時,會從正常的具有一定生理功能的蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏〉牡鞍祝@種構(gòu)象發(fā)生改變的蛋白質(zhì)稱為朊病毒,是引起傳染性海綿狀腦病的病原體。[單選題]85.HIV感染者的典型病程是()。A.急性期→無癥狀期→發(fā)病期B.急性期→發(fā)病期→無癥狀期C.無癥狀期→發(fā)病期→急性期D.無癥狀期→急性期→發(fā)病期E.發(fā)病期→無癥狀期→急性期正確答案:A參考解析:HIV感染者的典型病程依次為:急性感染期→無癥狀期→艾滋病期(發(fā)病期)。[單選題]86.關(guān)于風(fēng)疹病毒致病性的敘述,錯誤的是()。A.多為顯性感染B.通過病毒血癥播散引起全身感染C.經(jīng)呼吸道傳播D.病后有較持久的免疫力E.成人感染率高,風(fēng)疹抗體可達90%以上正確答案:E參考解析:人群均可感染風(fēng)疹病毒,但易感者主要是兒童。[單選題]87.牛海綿狀腦病及人類克雅病的特征性病理學(xué)改變?yōu)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的()。A.膠質(zhì)細胞壞死B.中性粒細胞浸潤C.海綿狀空泡改變D.淋巴細胞浸潤E.脂肪變性正確答案:C參考解析:牛海綿狀腦病(瘋牛病)和人類克雅病具有類似的病理學(xué)改變,均會出現(xiàn)典型的空泡樣變性,腦組織呈海綿樣改變,并因此得名。[單選題]88.關(guān)于森林腦炎的說法,下列錯誤的是()。A.預(yù)后不好B.無特異治療方法C.多數(shù)病人呈急性經(jīng)過D.主要在春、夏兩季發(fā)病E.接種疫苗預(yù)防正確答案:A參考解析:少數(shù)病人在急性感染恢復(fù)后數(shù)年或數(shù)十年又出現(xiàn)癥狀,屬慢性型,預(yù)后不好。[單選題]89.預(yù)防克里米亞-剛果出血熱的措施是()。A.輸免疫血漿B.防止蜱叮咬C.服用抗病毒藥物D.接種疫苗E.以上說法均不正確正確答案:B參考解析:克里米亞-剛果出血熱目前尚無特異性疫苗進行接觸前的主動免疫,可通過防止蜱叮咬來預(yù)防;對于已經(jīng)感染的病人,特效療法是給病人輸免疫血漿。[單選題]90.關(guān)于克里米亞-剛果出血熱病毒,下列說法不正確的是()。A.DNA病毒B.基因組分為3個節(jié)段C.病毒具有糖蛋白包膜D.芽生成熟E.蜱為其自然寄生宿主正確答案:A參考解析:AB兩項,克里米亞-剛果出血熱病毒基因組為負鏈分節(jié)段RNA,具有3個基因組節(jié)段。C項,該病毒呈圓球形,具有糖蛋白包膜。D項,該病毒在細胞漿表面內(nèi)膜、高爾基體及球囊通過芽生成熟。E項,脊椎動物和無脊椎動物,尤其是蜱為其自然寄生宿主。[單選題]91.高致病性禽流感主要是由下列哪型流感病毒感染引起?()A.H2N2B.H3N2C.H2N1D.H1N1E.H5N1正確答案:E參考解析:根據(jù)禽流感病毒致病性和毒力的不同,可以將其分為高致病性、低致病性和無致病性。其中H5和H7亞型毒株所引起的高致病性禽流感對禽類的威脅最大,而感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7。[單選題]92.人禽流感病毒的傳播途徑為()。A.與雞、鴨等有密切接觸,但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)B.與貓、狗有密切接觸C.與雞、鴨和禽流感病人有密切接觸D.與雞、鴨等有密切接觸E.感染途徑仍不清楚正確答案:A參考解析:人禽流感病毒在禽類中的傳播是多途徑的,可通過空氣飛沫、水源、密切接觸、垂直傳播等途徑傳播。但其在人類中的傳播途徑一般認為是:經(jīng)人吸入感染禽的分泌物或排泄物、直接接觸病禽、人的消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑傳播,但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)。[單選題]93.克里米亞-剛果出血熱的傳播媒介是()。A.蜱B.虱C.蚊D.豬E.鼠正確答案:A參考解析:脊椎動物和無脊椎動物,尤其是蜱為該病病原體的自然寄生宿主。[單選題]94.下列哪個不是病媒生物()。A.蜱B.鷹C.鼠D.蚤E.蚊正確答案:B參考解析:媒介生物一般指能傳播疾病給人類的生物,或稱病媒害蟲、衛(wèi)生害蟲。主要有三大類群,其一為節(jié)肢動物中的昆蟲綱,其二為節(jié)肢動物中的蛛形綱,其三為哺乳動物中的嚙齒目。A項,蜱為森林腦炎、萊姆病的傳播媒介。C項,鼠為鼠疫、流行性出血熱、鉤體病的傳播媒介。D項,蚤為鼠疫、地方性斑疹傷寒的傳播媒介。E項,蚊為乙型腦炎、登革熱的傳播媒介。[單選題]95.干熱消毒滅菌所使用的溫度一般是()。A.140℃B.160℃C.120℃D.100℃E.180℃正確答案:B參考解析:干熱消毒滅菌:廢棄物,一次性用品常用焚燒;金屬、玻璃用品和油紗布常用干烤,160℃、持續(xù)120分鐘可達到滅菌。[單選題]96.干熱滅菌效果監(jiān)測常采用的生物指示物是()。A.蠟樣桿菌芽胞B.嗜熱脂肪桿菌芽胞C.短小桿菌芽胞D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.枯草桿菌黑色變種芽胞正確答案:E參考解析:常用于干熱滅菌的生物指示劑是用枯草桿菌黑色變種芽胞制成的。[單選題]97.下列措施中,對于預(yù)防牛海綿狀腦病及人類克雅病無效的是()。A.不用動物組織飼料喂養(yǎng)動物B.對可疑動物尸體進行焚化或高壓消毒持續(xù)1小時C.2mol/L氫氧化鈉60分鐘浸泡染病動物尸體D.嚴格遵守消毒程序,使用一次性神經(jīng)外科器械E.手術(shù)器械苯扎溴銨浸泡正確答案:E參考解析:苯扎溴銨為陽離子表面活性劑,能夠與帶陰性電荷的細菌發(fā)生吸附作用,進而破壞細菌細胞膜,改變其滲透性,起到殺菌作用,但牛海綿狀腦病及人類克雅病的病原體無細胞膜結(jié)構(gòu),因此苯扎溴銨對其無效。[單選題]98.森林腦炎病毒的傳播媒介是()。A.蜱B.虱C.蚊D.白蛉E.鼠正確答案:A參考解析:森林腦炎又稱蜱傳腦炎,其主要傳播媒介為蜱。[單選題]99.濕熱滅菌效果監(jiān)測常采用的生物指示物是()。A.嗜熱脂肪桿菌芽胞B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.蠟樣桿菌芽胞D.枯草桿菌黑色變種芽胞E.短小桿菌芽胞正確答案:A參考解析:常用于濕熱滅菌的生物指示劑是用嗜熱脂肪桿菌芽胞制成的。[單選題]100.書籍被微生物污染,適宜的消毒方法是()。A.75%酒精浸泡B.0.2%過氧乙酸噴霧C.壓力蒸汽滅菌D.干烤箱滅菌E.紫外線照射正確答案:E參考解析:消毒滅菌方法選擇的原則:①根據(jù)殺菌因子的特性:不同殺菌因子的殺菌能力不同,主要取決于穿透力;②消毒滅菌對象的理化性狀;③物品上污染的微生物種類數(shù)量及其對消毒因子的抵抗能力:不同種類微生物對消毒因子的抗力有明顯差別,同一種微生物,數(shù)量越大抗力隨之增大,達到消毒所需要消毒劑的濃度也就越大;④依據(jù)醫(yī)院物品的危險程度,選擇適宜的消毒方法。ABCD四項,均不適用于書籍的消毒。[單選題]101.我國醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率最高的科室是()。A.婦科B.兒科C.外科D.內(nèi)科E.五官科正確答案:D參考解析:醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率隨科室不同、專業(yè)不同而異。我國醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率以內(nèi)科最高,其次為外科和兒科,五官科發(fā)病率最低。[單選題]102.內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是()。A.病人自身抵抗力降低,對本身固有的細菌感受性降低B.病人本身抵抗力增加,對本身固有的細菌感受性增加C.病人自身抵抗力降低,對本身固有的細菌感受性增加D.病人自身抵抗力增加,對本身固有的細菌感受性降低E.以上都不是正確答案:C參考解析:自身感染又稱內(nèi)源性感染,是指患者自身抵抗力降低,對本身固有的細菌感受性增加而發(fā)生的感染。其感染源是患者本身,一起感染的微生物有的是患者自身的正常菌群,有的是身體其它部位感染的微生物,還有一部分是患者在入院之后從其它患者或者環(huán)境中獲得的微生物。[單選題]103.關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中錯誤的是()。A.發(fā)病2周后病毒停止從糞便排出B.兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型C.病死率高是戊肝的重要臨床特征D.戊型肝炎病毒主要是經(jīng)糞-口傳播E.妊娠3個月內(nèi)孕婦感染死亡率高正確答案:E參考解析:A項,戊型肝炎病毒主要在肝細胞漿內(nèi)復(fù)制,經(jīng)膽汁從大便排出體外,但發(fā)病2周后病毒停止從大便排出。B項,兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型,成人感染后以臨床型多見。CE兩項,病死率高是戊型肝炎的一個重要臨床特征,尤其是妊娠最后3個月感染戊型肝炎病毒的孕婦,死亡率可高達10%~20%。D項,戊型肝炎病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播。[單選題]104.AIDS發(fā)病機制不包括()。A.直接或間接損傷CD4+T淋巴細胞B.抑制抗原遞呈細胞功能C.誘導(dǎo)細胞凋亡D.干擾抑癌基因產(chǎn)物的功能E.導(dǎo)致CD8+T細胞喪失抗病毒活性正確答案:D參考解析:AIDS的發(fā)病機制有:①直接或間接損傷CD4+T淋巴細胞;②抑制抗原遞呈細胞功能;③誘導(dǎo)細胞凋亡;④導(dǎo)致CD8+T細胞喪失抗病毒活性。[單選題]105.關(guān)于艾滋病的抗病毒治療,下列敘述不正確的是()。A.目前主張使用一種藥物治療B.蛋白酶抑制劑能抑制HIV復(fù)制C.當(dāng)外周血HIV負荷量為1000~10000拷貝/毫升以上時應(yīng)進行抗病毒治療D.有癥狀的患者應(yīng)進行抗病毒治療E.無癥狀病人CD4+T淋巴細胞低于0.5×109/L應(yīng)進行抗病毒治療正確答案:A參考解析:目前抗HIV藥物治療時,因一種抗病毒藥物易產(chǎn)生耐藥性,各種藥物之間又有協(xié)同作用,因此主張聯(lián)合用藥,即高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,常用三聯(lián)或四聯(lián),如雞尾酒療法。[單選題]106.HIV中與CD4分子結(jié)合而進入靶細胞的成分是()。A.RNAB.p24C.gp120D.gp41E.RNA逆轉(zhuǎn)錄酶正確答案:C參考解析:HIV包膜上的外膜蛋白gp120和穿膜蛋白gp41,是HIV與宿主細胞受體結(jié)合的位點和主要中和位點,如:膜抗原gp120與CD4+T細胞膜上的CD4分子結(jié)合后,能夠使HIV進入靶細胞CD4+T淋巴細胞。[單選題]107.在我國現(xiàn)階段預(yù)防艾滋病傳播的主要措施是()。A.打擊賣淫嫖娼B.提倡安全性行為C.避免不正規(guī)輸血D.應(yīng)用疫苗E.防止靜脈吸毒者共用注射器和注射針頭正確答案:E[單選題]108.不能用于HIV消毒的方法是()。A.0.2%次氯酸鈉B.焚燒C.75%乙醇D.高壓濕熱消毒法E.紫外線正確答案:E參考解析:HIV對熱敏感,56℃,30分鐘即能滅活,在干燥的蛋白質(zhì)中,需加熱至68℃,并經(jīng)72小時才能滅活全部病毒。一般消毒劑10分鐘能將其滅活,達到消毒目的,但其對紫外線照射不敏感,因此紫外線不能用于HIV消毒。[單選題]109.脊髓灰質(zhì)炎病毒的微生物學(xué)特征不包括()。A.對干燥敏感B.對酸敏感C.對紫外線敏感D.對熱敏感E.甲醛可滅活正確答案:B參考解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒耐寒、不耐熱,煮沸和紫外線照射可迅速將其殺死,能耐受一般濃度的化學(xué)消毒劑,耐酸,耐乙醚和氯仿等脂溶劑,但對高錳酸鉀、過氧化氫、含氯石灰等敏感,可將其迅速滅活。共享題干題女,34歲,農(nóng)民。9月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天人院。查體:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞3~10/HP。血常規(guī):WBC23.0×109/L,異型淋巴細胞10%,PLT48×109/L。[單選題]1.該患者的診斷可能為()。A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.肺部感染正確答案:C[單選題]2.該患者住院兩天后,熱退但癥狀明顯加重,出血點增加,四肢厥冷,脈搏細弱,血壓80/60mmHg,此時對該患者的治療原則是以()。A.擴容為主B.應(yīng)用血管活性藥為主C.應(yīng)用抗生素為主D.糾正酸中毒為主E.立即手術(shù)正確答案:A參考解析:流行性出血熱表現(xiàn)為三痛:頭痛、腰痛、眼眶痛;三紅:顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血潮紅。患者進入低血壓休克期,治療以積極補充血容量為主,同時針對微循環(huán)障礙、酸中毒、心功能不全等,進行相應(yīng)的治療。患者,女,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。[單選題]3.下列實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性的是()。A.病原體分離B.動物接種C.凝集溶解試驗D.酶聯(lián)免疫吸附試驗E.間接紅細胞凝集試驗正確答案:C[單選題]4.鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.皮膚D.昆蟲吸血E.輸血正確答案:C參考解析:①鉤端螺旋體病最重要的傳染源是黑線姬鼠、豬和犬,患者作為傳染源的可能性小。②傳播途徑:攜帶鉤體的動物的尿液(帶鉤體)污染水、土壤及植物,人接觸這些污染物,鉤體通過皮膚、黏膜進入人體。接觸疫水是主要的傳播方式,也可通過消化道或者其他方式接觸感染。③顯微鏡凝集溶解試驗(顯凝試驗或凝溶試驗)是臨床最常用的試驗,用抗原檢測抗體。病后7~8日出現(xiàn)陽性,并且抗體效價逐漸升高達1:400以上有診斷價值。此試驗特異性及敏感性均較高,但抗體出現(xiàn)較晚,不能作為早期診斷。男,46歲。持續(xù)高燒3周后人院。查體:T39.8℃,呼吸86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色蒼白,前胸部可見散在紅色斑丘疹,脾肋下可及。[單選題]5.首先應(yīng)考慮的診斷是()。A.傷寒B.瘧疾C.斑疹傷寒D.腎病綜合征出血熱E.肺部感染正確答案:A[單選題]6.為確診,最有意義的檢查是()。A.出血熱病毒抗體B.外斐反應(yīng)C.肥達反應(yīng)D.血常規(guī)E.血細菌培養(yǎng)正確答案:E參考解析:傷寒典型病例以持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白細胞減少等為特征;傷寒的確診以檢出致病菌為依據(jù),故傷寒桿菌血細菌學(xué)培養(yǎng)陽性可確診,其優(yōu)于肥達反應(yīng)。男性38歲,農(nóng)民。3天來發(fā)熱,伴畏寒、頭痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼結(jié)膜充血水腫,面頸潮紅,兩肋部有小出血點,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。[單選題]7.該病最可能的診斷是()。A.鉤端螺旋體病B.急性腎炎C.敗血癥D.流腦E.流行性出血熱正確答案:E參考解析:冬季發(fā)病,有發(fā)熱、腰痛、皮膚充血出血點及明顯腎損害,可診斷該患者最可能患有流行性出血熱。[單選題]8.確診應(yīng)檢測()。A.鉤端螺旋體病抗凝溶實驗B.尿培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.腦脊液檢查E.流行性出血熱特異性抗體正確答案:E參考解析:為明確診斷,應(yīng)行病原學(xué)檢查,即檢測流行性出血熱特異性抗體。[單選題]9.對此患者的處理,不正確的是()。A.用利巴韋林抗病毒B.大量輸入新鮮血C.應(yīng)綜合治療D.應(yīng)行“三早一就”治療E.液體療法正確答案:B參考解析:流行性出血熱的治療原則:抓好三早一就(早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療,就近治療)措施及發(fā)熱期治療。通過綜合性搶救治療措施,預(yù)防和控制低血壓休克、腎衰竭、大出血,做好搶救治療中的護理工作。①發(fā)熱期以抗病毒、抗?jié)B出和抗出血治療為主;②低血壓(休克)期治療:以積極補充血容量為主,同時針對微循環(huán)障礙、酸中毒、心功能不全等,進行相應(yīng)的治療。力爭血壓盡快回升,于4小時達到穩(wěn)定;③少尿期治療:應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施,穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境,促進腎功能恢復(fù),防止合并癥;④多尿期治療:維持出入量及電解質(zhì)平衡,補液以口服為主,食欲不佳者可靜脈補液;⑤恢復(fù)期治療:注意休息,加強營養(yǎng)和增加活動量,防止感冒等其他傳染病的侵襲。男,40歲。漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,,中性粒細胞0.55,淋巴細胞0.45,嗜酸性粒細胞計數(shù)為零,伴咳嗽。[單選題]10.最可能的診斷為()。A.日本血吸蟲病B.傷寒C.瘧病D.敗血癥E.粟粒性結(jié)核正確答案:B參考解析:傷寒的主要臨床表現(xiàn)為:持續(xù)高熱、全身痛、肝脾腫大、緩脈,可有特征性玫瑰疹,主要合并癥為腸出血和腸穿孔。本例中,根據(jù)發(fā)熱、肝脾腫大及白細胞總數(shù)減少、嗜酸性粒細胞消失,可診斷為傷寒。[單選題]11.入院后第2天突發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,此時應(yīng)先做下列哪項檢查?()A.腹部X線攝片B.B超C.血常規(guī)D.腹部CTE.腹腔穿刺正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀,考慮該患者患有腸穿孔,最快捷的方法為行立位腹部X線攝片,看是否有膈下游離氣。[單選題]12.體檢右下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時應(yīng)做哪項重要緊急處理?()A.絕對臥床休息B.禁食C.鎮(zhèn)靜D.立即手術(shù)E.抗感染治療正確答案:D參考解析:體檢右下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,可考慮為局限性壁層腹膜炎,為腸內(nèi)容物所致,應(yīng)立即進行手術(shù)修補腸穿孔。[單選題]13.病變最可能部位是()。A.胃或十二指腸B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸正確答案:C參考解析:傷寒腸穿孔的好發(fā)部位位于回腸末端。8歲男孩,因發(fā)熱、嗓子痛來就診,臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎,需做細菌學(xué)檢查。[單選題]14.此時應(yīng)采集的標(biāo)本是()。A.咽部拭子B.鼻腔分泌物C.血液D.痰液E.口腔拭子正確答案:A參考解析:化膿性扁桃體炎病原學(xué)采樣首選咽拭。[單選題]15.標(biāo)本應(yīng)接種于()。A.固體斜面培養(yǎng)基B.營養(yǎng)瓊脂平板C.半固體培養(yǎng)基D.液體培養(yǎng)基E.血瓊脂平板正確答案:E參考解析:化膿性扁桃體炎的致病菌多數(shù)為乙型A組溶血性鏈球菌,在血瓊脂平板上可見溶血環(huán)。[單選題]16.應(yīng)做的標(biāo)本染色是()。A.瑞特染色B.吉姆薩染色C.抗酸染色D.革蘭染色E.堿性復(fù)紅染色正確答案:D參考解析:D項,乙型A組溶血性鏈球菌屬于革蘭氏陽性菌,一般應(yīng)做的標(biāo)本染色為革蘭氏染色。A項,瑞特染色是為了發(fā)觀察細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu),識別各種細胞及其異常變化。B項,吉姆薩染色常用于觀察染色體的條帶。C項,抗酸染色用于鑒別結(jié)核分枝桿菌。[單選題]17.最有可能的病原菌是()。A.肺炎球菌B.鏈球菌C.衣原體D.支原體E.葡萄球菌正確答案:B參考解析:化膿性扁桃體炎的致病菌多數(shù)為乙型A組溶血性鏈球菌。[單選題]18.首選的抗菌藥物是()。A.磺胺類藥B.甲硝唑C.青霉素D.鏈霉素E.諾氟沙星正確答案:C參考解析:乙型A組溶血性鏈球菌屬于革蘭氏陽性鏈球菌,對青霉素類及頭孢類抗生素敏感,因此治療時首選此類抗生素。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]1.引起沙門菌食物中毒的主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:C參考解析:引起沙門菌中毒的食品,多為動物性食品,主要為禽畜的肉類、蛋類和乳類。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]2.引起金黃色葡萄球菌食物中毒的主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:B參考解析:金黃色葡萄球菌污染食品后,在含水較高、蛋白質(zhì)或淀粉含量較豐富的食品中,最易繁殖并產(chǎn)生毒素,引起食物中毒的常見食品是乳及乳制品、各類熟肉制品、蛋及蛋制品、米飯和糕點等。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]3.引起蠟樣芽孢桿菌食物中毒的主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:B參考解析:蠟樣芽孢桿菌廣泛分布于自然界,食品在加工、運輸、貯藏和銷售的各環(huán)節(jié)中均可受到污染,常見的引起中毒的食品是乳制品、肉制品和米飯。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]4.引起肉毒梭菌食物中毒的主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:D參考解析:肉毒梭菌為專性厭氧菌,引起中毒的食品各國不同,我國以家庭自制的發(fā)酵豆制品為主。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]5.引起小腸結(jié)腸炎耶爾森菌食物中毒的主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:C參考解析:小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病為人獸共患病,該病的病原菌廣泛存在于人及動物的腸道中,動物性食品常被該菌污染,常見的中毒食品為肉類和牛奶類。共享答案題A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜[單選題]6.變形桿菌食物中毒主要食品是()。A.海產(chǎn)品和鹽漬食品B.乳制品、肉制品和米飯C.禽畜肉類、蛋類和乳類D.自制發(fā)酵食品E.肉制品、豆制品和涼拌菜正確答案:E參考解析:引起變形桿菌中毒的食品以動物性食品為主,其次為豆制品和涼拌菜。共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]7.猩紅熱的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:E參考解析:共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]8.食物中毒的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:A參考解析:共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]9.非淋菌性尿道炎的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:D參考解析:共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]10.萊姆病的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:B參考解析:共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]11.流行性出血熱的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:C參考解析:共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌[單選題]12.急性風(fēng)濕熱的病原體為()。A.金黃色葡萄球菌B.螺旋體C.病毒D.衣原體E.鏈球菌正確答案:E參考解析:猩紅熱的病原體為乙型A組溶血鏈球菌;食物中毒的病原體為金黃色葡萄球菌;非淋菌性尿道炎的病原體為衣原體;萊姆病的病原體為伯氏疏螺旋體;流行性出血熱的病原體為漢坦病毒;急性風(fēng)濕熱的病原體為乙型A組溶血鏈球菌。共享答案題A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體[單選題]13.出血性腸炎的病原體為()。A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體正確答案:B參考解析:共享答案題A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體[單選題]14.肺炎的病原體為()。A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體正確答案:C參考解析:共享答案題A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體[單選題]15.消化性潰瘍的病原體為()。A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體正確答案:D參考解析:共享答案題A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體[單選題]16.梅毒的病原體為()。A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體正確答案:E參考解析:共享答案題A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體[單選題]17.軟下疳的病原體為()。A.杜克雷嗜血桿菌B.O157:H7大腸桿菌C.軍團菌D.幽門螺桿菌E.密螺旋體正確答案:A參考解析:出血性腸炎的病原體為O157:H7大腸桿菌;肺炎的病原體為軍團菌;消化性潰瘍的病原體為幽門螺桿菌;梅毒的病原體為密螺旋體;軟下疳的病原體為杜克雷嗜血桿菌。共享答案題A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.乙型和丙型肝炎D.戊型肝炎E.甲型和戊型肝炎[單選題]18.主要經(jīng)糞-口傳播的肝炎是()。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.乙型和丙型肝炎D.戊型肝炎E.甲型和戊型肝炎正確答案:E參考解析:共享答案題A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.乙型和丙型肝炎D.戊型肝炎E.甲型和戊型肝炎[單選題]19.主要經(jīng)血液和血制品傳播的肝炎是()。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.乙型和丙型肝炎D.戊型肝炎E.甲型和戊型肝炎正確答案:C參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播,乙型肝炎和丙型肝炎主要經(jīng)血液和血制品傳播。共享答案題A.醫(yī)源性感染B.垂直傳播C.食物傳播D.接觸傳播E.飛沫傳播[單選題]20.感染流感病毒,通常是經(jīng)()。A.醫(yī)源性感染B.垂直傳播C.食物

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