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糖尿病患者圍手術期的護理目錄一.血糖控制不佳對患者的影響二.血糖控制不佳對手術的影響三.術前血糖管理及護理四.術后血糖管理及護理五.

總結圍手術期包括了術前麻醉、術中創傷以及術后疼痛等一系列應激反應，而應激是圍手術期引起血糖波動的最重要因素。因此，糖尿病患者圍手術期的血糖管理是決定其能否安全度過手術危險期、影響手術成敗及患者預后的關鍵因素。糖尿病患者圍術期的合理護理對于減少患者術后感染及并發癥，促進患者術后快速康復，改善手術患者預后具有重要意義。血糖控制不佳對患者的影響1、切口愈合延遲或無法愈合。2、切口易感染。3、導致心、肺、腎功能損害加重。4、易發生酮癥酸中毒、高滲昏迷。5、出現肺部、泌尿系統、消化系統感染等。血糖控制不佳對手術的影響1、增加手術復雜性和手術并發癥，以及手術風險。2、導致代謝紊亂和急慢性并發癥。3、術中容易引起低血糖。4、容易并發感染。5、易增加手術死亡率。術前血糖管理及護理糖尿病患者術前應合理控制血糖，減少手術風險。1、患者的術前飲食應嚴格按照醫護人員要求進食或禁食，進食應定時定量，規則飲食，不胡亂加餐，不擅自服用降糖藥。如有意外情況發生，需及時告知醫護人員，以便能采取及時有效的補救措施。術前血糖管理及護理2、胰島素是圍術期唯一安全的降糖藥物，患者術前應將原有降糖方案過渡至胰島素。若使用胰島素泵進行治療，則患者及家屬應每日檢查輸注部位有無紅腫、感染，或者針頭是否脫出。如有發現上述情況應及時告知醫護人員以便及時更換注射部位。3、患者應根據病情變化嚴密檢測血糖，且需及時向醫護人員告知身體狀況，以便調整胰島素的使用劑量，保證患者在術前能處于最佳身體狀態。術后血糖管理及護理1、糖尿病患者抗菌能力相對較差，家屬應注意觀察患者傷口，查看有無滲血，敷料是否干燥，若分泌物較多，應告知醫護人員，不能擅自拆除患者創口敷料，或者自行換藥，減少術后感染及并發癥的發生率。2、家屬應鼓勵并協助患者勤翻身，按摩受壓部位皮膚，保持床鋪清潔干燥，防止褥瘡發生。術后血糖管理及護理3、鼓勵患者盡早下床活動，促進腸胃功能的恢復，爭取盡早進食并過渡到糖尿病飲食。4、患者應堅持少食多餐，根據身體營養狀況合理進食，既要補充足夠的營養，也要嚴格控制含糖食物攝入。5、患者飲食正常規律、器官功能穩定后，在醫生指導下恢復口服降糖藥。術后應監測至排除風險后方可離院。總結糖尿病患者手術出現的并發癥主要是感染和心血管事件，如果在術前對糖尿病患者的健康狀況、血糖控制和并

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