不孕不育科崗位職責(zé)（共8篇）正文第1篇：關(guān)于不孕不育女性不孕多與不良生活習(xí)慣有關(guān)1.身體過于肥胖或過于營養(yǎng)不良。肥胖癥也是導(dǎo)致不孕的主要誘因之一，有的女性過于最求苗條的身材，經(jīng)常以素食為主，導(dǎo)致身體嚴重營養(yǎng)不良，月經(jīng)來潮之后，月經(jīng)量少、色淡、質(zhì)稀，或者是節(jié)食、減肥的女性，容易發(fā)生不孕癥；而過于肥胖的女性，結(jié)婚后長時間不懷孕時，要排除肥胖生殖無能綜合征、多囊卵巢綜合征等疾病的可能。2.經(jīng)期護理不當。經(jīng)期的護理極有重要，女性在月經(jīng)來潮時，要注意勞逸結(jié)合，注意休息，在飲食上要多以營養(yǎng)，易消化的食物為主，不宜進食生冷食物，如果沒有做到經(jīng)期呵護，發(fā)生生殖系統(tǒng)感染的概率會大大增加，月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病發(fā)病率常常增多，一些不注意經(jīng)期衛(wèi)生者，還有可能發(fā)生陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，附件炎、盆腔炎等，發(fā)生輸卵管阻塞、通而不暢的可能性增加。在打算懷孕而不能懷孕時，應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查。以上幾種簡單介紹了誘發(fā)女性不孕癥的不良生活習(xí)慣，希望大家多多注意，可見要想較好的預(yù)防不孕不育的發(fā)生，就要從日常生活做起，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，呵護生殖器官健康，發(fā)現(xiàn)病情及時治療，這樣才能避免疾病困擾。如何降低免疫性不孕的發(fā)病率免疫性不孕主要是因女性體內(nèi)免疫力失衡導(dǎo)致產(chǎn)生抗精因子所致，預(yù)防該病最好是在性生活中采用安全套，這樣能夠很好的緩解癥狀，阻礙精子長期進入體內(nèi)，影響其產(chǎn)生抗體的能力，患有自身免疫性不孕癥的婦女，如在每次性交時使用安全套，避免精子和陰道接觸，這樣就不會產(chǎn)生抗精子抗體，體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗精子抗體的滴度會逐漸下降，一般在連續(xù)使用安全套６－１２個月后，這些抗精子抗體就基本消失了。這時可選定一個排卵期不用安全套性交，以達到受孕目的，其成功率為40%-60%。不同體質(zhì)的患者，所產(chǎn)生的抗體也不同，要根據(jù)免疫力進行分析，當女方體內(nèi)已存在一定數(shù)量的抗精子抗體后，以后每次性生活進入陰道的精于不僅不會使卵子受精，反而會刺激女性的免疫系統(tǒng)，使抗精子抗體更加增多，殺精作用更強。對于這類不孕夫婦，如果讓妻子避免與丈夫精子接觸幾個月，原來女性體內(nèi)的抗精于抗體就會逐漸減少，當減少到一定程度時再接觸精子，就有受孕的可能。這就是利用避孕套治療免疫性不孕的原理。此外，新浪中醫(yī)頻道的專家表示，目前治療免疫性不孕尚無特效藥物，所以需要患者朋友在接受治療之前一定要調(diào)整好心態(tài)，積極樂觀配合醫(yī)生開展治療，這樣才能達到較好的治療效果，從而徹底治愈不孕不育，以便回歸健康生活。第2篇：不孕不育（版）不孕不育癥患者手冊1．就診須知a)盡早盡快來診，不要諱疾忌醫(yī)，以免耽誤了時間；b)夫妻雙方同時診療，及時發(fā)現(xiàn)雙方的問題，及時治療，以縮短時間，減低費用；c)女科初次就診安排在月經(jīng)前一周，男科初次就診安排在禁欲3-5天較適宜；d)來診時攜帶以往的病歷及檢驗單，以避免不必要的重復(fù)檢查，節(jié)省檢查費用。2．什么是不孕癥？世界衛(wèi)生組織將不孕定義為：育齡夫婦無避孕措施且有規(guī)律的性生活，共同生活一年而未能懷孕者。3．不孕癥的發(fā)病率？不孕癥的發(fā)病率約占育齡婦女的8%-17%，平均10%。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，隨著環(huán)境等原因不孕癥的發(fā)病率呈上升趨勢，在美國，每7對夫婦中就有一對在其生殖期的某些時候有受孕困難。有資料顯示，不孕癥在國外的發(fā)生率約為15%-2021隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進展，不孕夫婦的懷孕率可達30%-50%以上。因此，對不孕癥的認識，應(yīng)積極診治，以提高受孕的機會。4．正常情況下受孕的條件是什么？受孕是一個復(fù)雜的生理過程，它必須具備以下的條件：a)女方卵巢排出正常的卵子；b)精液正常并含有正常的精子；c)卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵，受精卵順利地被輸送入子宮腔；d)子宮內(nèi)膜適合于受精卵著床；這些環(huán)節(jié)任何一個不正常都會妨礙受孕，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。妨礙受孕的因素可能在女方，也可能在男方，還可能是男女雙方。5．女性不孕癥的常見原因？a)先天性發(fā)育異常（外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢發(fā)育異常；兩性畸形）；b)內(nèi)分泌功能障礙（排卵障礙、黃體功能不足）；c)生殖器官感染（外陰炎、陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、生殖道結(jié)核、梅毒）；d)免疫功能異常（抗精子抗體陽性、抗子宮內(nèi)膜抗體陽性、抗心磷脂抗體陽性）。6．排卵障礙的原因？現(xiàn)代女性受工作壓力大、環(huán)境污染嚴重、營養(yǎng)不均衡等各方面的影響，內(nèi)分泌紊亂性疾病發(fā)生率增加，內(nèi)分泌紊亂所致不孕也在增多，大約占到了女性不孕原因的40%。內(nèi)分泌紊亂造成排卵障礙：內(nèi)分泌性女性不孕的病因多種多樣，主要會導(dǎo)致排卵功能異常、黃體功能紊亂等。育齡婦女每月產(chǎn)生1個卵子，如果月經(jīng)周期為28天，正常婦女的排卵期一般在月經(jīng)周期的第14—16天。如果在排卵期前后過性生活，活動的精子則可以與卵子相遇，才有可能與卵子結(jié)合形成受精卵。如果女性不能產(chǎn)生卵子，那就絕不可能生育了。如果卵巢功能異常，不能對促性腺激素發(fā)生反應(yīng)并合成性激素，造成卵巢性激素水平低落，不發(fā)生周期性變化會導(dǎo)致無排卵，如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、黃素化卵泡不破裂綜合征等。垂體腫瘤等主要通過促性腺激素生成紊亂造成不孕。下丘腦性無排卵，包括功能性下丘腦閉經(jīng)、神經(jīng)性厭食等，主要是促性腺激素釋放激素生成紊亂造成。此外，甲狀腺、腎上腺等疾病，黃體功能不足或黃體功能不全等也都可引起不孕。7．排卵障礙的治療？內(nèi)分泌性女性不孕的治療包括以下5個方面：1)促排卵治療。促排卵藥物種類繁多，通過不同機理產(chǎn)生效果。常用的促排卵藥物有克羅米芬、人類絕經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長激素、促性腺激素釋放激素，這些藥物的使用應(yīng)是慎重的，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果應(yīng)用不當，不但不能達到治療效果，有時還會導(dǎo)致多胎妊娠、流產(chǎn)，甚至發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(這是一種可以導(dǎo)致胸水、腹水，肝、腎功能損害的嚴重疾病)。2)B超監(jiān)測排卵。在應(yīng)用促排卵藥物后或自然周期中，最好采取B超檢測排卵。即在月經(jīng)周期第8—10天開始，觀察優(yōu)勢卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育，一直到排卵時，卵泡直徑約20214毫米(正常范圍是14—28毫米)，每個人在不同的月經(jīng)周期卵泡的最大直徑大多相同。卵泡直徑小于17毫米，則妊娠的可能性很小。同時超聲監(jiān)測還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài)，對預(yù)測妊娠有一定的作用。3)加強黃體功能。部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的，也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強黃體功能，常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。4)預(yù)防流產(chǎn)。患者治療后妊娠，其發(fā)生流產(chǎn)的幾率也很高，適當應(yīng)用黃體酮、絨毛膜促性腺激素等治療可以降低其流產(chǎn)率，用藥要選擇對胎兒安全并且有效的保胎藥物。5)對合并有內(nèi)科內(nèi)分泌紊亂性疾病的患者，還要接受內(nèi)科的治療，在內(nèi)分泌狀態(tài)相對良好的時期懷孕，可以減少流產(chǎn)率及孕期并發(fā)癥的發(fā)生。8．怎樣預(yù)防排卵障礙？排卵障礙也是可以預(yù)防的。首先，注意月經(jīng)周期的變化。正常的周期大約25—35天，接近排卵期時，陰道會有少許分泌物。如果經(jīng)期總是拖延，甚至幾個月一次，或者總是不準時，應(yīng)及早就醫(yī)。9．引起女性不孕癥的卵巢因素卵巢因素引起的不孕占不孕癥的15-25%，卵巢性不孕可由于多種因素引起：a)卵巢局部因素如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可以影響卵巢激素分泌及排卵。b)全身性疾患如：重度營養(yǎng)不良、或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素，都可以影響卵巢功能而致不孕。c)慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或甲亢、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。d)中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素緊張或過度焦慮，可對丘腦下部—腦垂體—卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。10．男性不育癥的常見原因？男性不育與女性不孕的比例大致相等，約占30%，最常見的原因與男方精子數(shù)量和質(zhì)量有關(guān)。a)精子的生成和成熟障礙；b)精子輸送通道的病變；c)精子不能正常排入女性生殖道內(nèi)；d)附屬生殖腺的異常；e)免疫因素等。11．哪些外界因素會造成不育癥？a)環(huán)境污染：除了水質(zhì)、空氣、食品污染對生殖功能有影響外，還有電、磁、輻射、噪音以及微波、紅外線、紫外線、超聲、X線、Υ射線等。b)溫?zé)釋ΣG丸生精過程有抑制作用。如：長期穿緊身衣褲使陰囊調(diào)節(jié)溫度功能障礙，而影響生精功能。c)有毒、有害物質(zhì)：如重金屬鋁、鈷、鉛等，棉酚、殺蟲劑、除草劑、防腐劑都會對睪丸生精功能有影響。d)營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、維生素缺乏可導(dǎo)致不育癥。12．在不孕癥中，男、女雙方的原因各占的比率？在不孕夫婦中，男方原因引起的占30%，女方原因引起的占30%，夫婦雙方因素引起的占30%，男女雙方均未查出病因的占10%。13．不育癥檢查程序？不育癥檢查一般由雙方同時體檢初步確定問題所在，然后再逐個排查，以免耽誤治療時機。a)男性配偶檢查程序：病史→專項體檢→精液常規(guī)→精液分析→內(nèi)分泌測定→染色體檢查b)女性配偶檢查程序：病史→專項體檢→子宮輸卵管常規(guī)檢查→排卵監(jiān)測→性交后試驗→內(nèi)分泌測定→染色體檢查14．排卵的檢查有哪些？a)自我感覺b)基礎(chǔ)體溫c)宮頸黏液檢查d)陰道脫落細胞檢查e)子宮內(nèi)膜檢查f)內(nèi)分泌檢查g)B超檢查h)婦科內(nèi)鏡檢查15．怎樣做基礎(chǔ)體溫測定(BBT)？每天清晨在靜息狀態(tài)下將體溫表放在舌下5分鐘，并將溫度記入特制的表格中。以月為周期，正常婦女的基礎(chǔ)體溫在卵巢功能的影響下呈雙相型。它能了解女性排卵日期、有無排卵日期和有無排卵功能障礙。16．性激素檢測包括哪些？血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等，此檢查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。17．女子輸卵管通暢性試驗有哪些？a)子宮輸卵管碘油造影b)輸卵管通液c)輸卵管通氣d)腹腔鏡與輸卵管通液聯(lián)合檢查輸卵管通液術(shù)是最早用于臨床的檢測手段，但它對通暢的準確性只有約30%，不能確切了解輸卵管是否僵硬、通暢程度如何。診斷較為準確的方法是進行動態(tài)輸卵管造影術(shù)，它的準確性能達到60-70%，且能初步了解輸卵管蠕動及盆腔粘連情況。18．腹腔鏡在不孕癥中的應(yīng)用？腹腔鏡是通過腹部臍下的一個小切口置入內(nèi)窺鏡至盆腔內(nèi)進行盆腔檢查及手術(shù)。通常在月經(jīng)干凈后3-5天進行，鏡檢可以直接觀察了解盆腔內(nèi)是否有病變，腹腔鏡是目前了解輸卵管暢通程度及功能最可靠的檢查，如粘連松解、輸卵管整形、吻口、造口、輸卵管積水切除，多囊卵巢打孔，卵巢囊腫剔除，子宮肌瘤剔除等。經(jīng)腹腔鏡檢查為輸卵管阻塞或盆腔粘連松解術(shù)后，半年仍未妊娠，應(yīng)考慮進行試管嬰兒治療。腹腔鏡還可以行宮外孕的早期診斷及手術(shù)治療免去剖腹之苦。19．不孕癥病人的宮腔鏡檢查？宮腔鏡檢查是將內(nèi)窺鏡從陰道置入子宮腔內(nèi)檢查子宮內(nèi)環(huán)境（即胚胎種植的土地），可了解子宮腔內(nèi)病變。如：子宮腔粘連；內(nèi)膜疤痕（人流術(shù)損傷或結(jié)核病后，不適合胚胎種植）；子宮內(nèi)膜息肉及粘膜子宮肌瘤；子宮畸形，如子宮縱隔，鏡下可行粘連分離，內(nèi)膜息肉肌瘤摘除，縱隔切除等。行二到三次IVF未成功者，建議行宮腔鏡檢查。2021女子不孕的治療包括哪些？a)無排卵的藥物誘發(fā)排卵治療：卵巢激素類藥物；非固醇類雌激素類似物的治療；促性腺激素；促性腺激素釋放激素；溴隱亭b)無排卵的手術(shù)誘發(fā)排卵治療：卵巢楔形切除術(shù)；經(jīng)蝶竇顯微手術(shù)c)黃體功能不足的治療：補充性治療；刺激黃體功能；卵泡期治療；高催乳素血癥的治療d)輸卵管炎的治療：急性炎癥的治療；慢性炎癥的治療；幾種特異性炎癥的治療e)習(xí)慣性流產(chǎn)與不育：黃體功能不足；子宮頸內(nèi)口閉鎖不全f)子宮畸形與不育：剖腹手術(shù)：宮腔鏡手術(shù)g)子宮腔粘連綜合征與不育：手術(shù)分離粘連；防止創(chuàng)面的再次粘連；促進子宮內(nèi)膜的及早修復(fù)h)子宮肌瘤與不育：處理原則；藥物治療；手術(shù)治療i)j)子宮內(nèi)膜異位癥與不育：藥物治療；手術(shù)治療多囊卵巢綜合征：藥物治療；手術(shù)治療；并發(fā)子宮內(nèi)膜增生過長或子宮內(nèi)膜腺癌時的治療k)輔助生育技術(shù)（ART）：宮腔內(nèi)人工授精（IUI），體外受精和胚胎移植（IVF-ET）（俗稱試管嬰兒），卵細胞漿單精子注射術(shù)（ICSI）。21．男性不育的檢查有哪些？活動力、存活率及形態(tài)等。a)精液分析：是不育癥的必查項目，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、b)體外異種受精試驗：常規(guī)精液分析完全正常，有時也不能完全代表精子的受精能力，體外異種受精試驗可彌補其不足，對判定男子生育力很有價值，常用的是人精子穿透倉鼠卵子的異種受精試驗。國外報道有生育力男子的精子受精率在14-100%，低于10%可視為無生育力。c)精子穿透試驗：包括性交后試驗、精子毛細管穿透試驗、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗。d)前列腺液檢查：通常是用按摩法采集前列腺液。正常為乳白色，偏堿性，高倍鏡下可見滿視野卵磷脂顆粒，少許上皮細胞，淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)＜10。有炎癥時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。e)內(nèi)分泌檢查：主要測血漿睪酮水平、人絨毛膜促性腺激素刺激試驗、促性腺激素釋放激素刺激試驗、克羅米芬枸櫞酸刺激試驗等，了解下丘腦—垂體—睪丸軸的功能。如有需要可測定腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素或泌乳素等。f)免疫學(xué)檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。22．男性的精液常規(guī)檢查正常值？a)精液量：要大于0.5毫升（一般有2-3毫升）；b)液化時間：30-60分鐘內(nèi)完全液化；c)活動率：要大于60%（一般有60-80%）；d)活動力：要達到二級以上（三級以上是最好的）；e)精子計數(shù)：每毫升的精液要含有2千萬（202106/m1)以上的精子（正常人含有2千萬-1億個//m1）；f)炎癥細胞（WBC）：要少于一個加號（+）；g)畸形精子：要少于30%。23．男性不育癥的類型？a)少精癥：精子計數(shù)為≤2021萬/ml。b)無精子癥：精子計數(shù)為0。c)死精子癥：無活動精子。d)精子活動率低下：活動精子百分率\ne)高精子密度：精子數(shù)＞2億/ml。f)精液不液化：排出精液1小時不液化。g)免疫性不育：抗精子抗體陽性。h)感染性不育：前列腺液及精液中白細胞增多24．男性不育如何治療？男性不育不是單一的特異性疾病，而是由多種病因?qū)е碌哪行陨称?包括內(nèi)外生殖器和性腺軸不同水平的異常,最終表現(xiàn)為生育力下降或喪失的綜合病癥。正因如此，對于男性不育癥不可能用一種特效的藥物或方法，治愈各種不同病因所致的男性不育癥。相反，由于目前還未能認清全部男性不育的病因，因此也就尚無肯定有效的治療方法用于臨床。目前在臨床有一定療效的治療方法是：a)內(nèi)分泌治療：克羅米芬治療少精子癥以及HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。b)生殖道炎癥的治療：目前主張聯(lián)合應(yīng)用抗生素與抗炎類藥物。c)免疫治療：他莫昔芬減少抗精子抗體的產(chǎn)生，同時使用免疫制劑，可取得較好療效。d)輔助生殖技術(shù)（ART）：人工授精：進行夫精人工授精(AIH)及應(yīng)用精液冷藏技術(shù)，對無精子癥患者給予供精人工授精(AID)；體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)。e)麗珠廣樂（胰激肽原酶）：激肽酶-激肽系統(tǒng)為具有廣泛性生理作用的代謝過程，已證明可促進精子生成和排出，刺激精子活動，改善精子活動能力，臨床上用以治療原發(fā)性精子減少癥、精子活動力和活動度減低的不育癥，口服劑量為每日600U；肌肉注射每次40U，每周3次，療程為3個月。尚有許多原因不明，診斷不明確的少精子癥和弱精子癥，統(tǒng)稱為原因不明的男性不育癥。此種情況的治療方法繁多，但療效不肯定第3篇：不孕不育問答1.什么是不孕?答：凡夫婦同居2年以上,沒有采取避孕措施而未能懷孕者,稱為不孕癥。婚后2年從未受孕者稱為原發(fā)性不孕;曾有過生育或流產(chǎn),又連續(xù)2年以上不孕者,稱為繼發(fā)性不孕。2.生育必備的三個條件?答：1.要有正常的生殖細胞(精子和卵子)。2.精子和卵子經(jīng)正常結(jié)合而構(gòu)成受精卵。3.使受精卵的正常順利著床和發(fā)育。3.生活因素與不孕不育有怎樣的關(guān)系密切?答：生活因素與不孕不育關(guān)系密切。生活中要注意四點：①穿牛仔褲要與其他款式的衣褲交替穿著。因睪丸制造精子的最適宜溫度為36℃左右，穿牛仔褲后，人的體溫只要接近40℃，就會影響精子的生成及其活力，故穿牛仔褲的持續(xù)時間不宜太長。②不要經(jīng)常酗酒。因長期大量飲酒，男性可致睪丸萎縮或睪丸酮水平下降，女性可致月經(jīng)失調(diào)，停止排卵或性欲下降，飲酒適量則無妨，故飲酒要注意適量。③要注意性生活的頻度。過頻的性生活可致精子質(zhì)量下降，過少的性生活可致精子老化或減少懷孕機會，故性交頻度要適宜。④要注意性衛(wèi)生。自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后要經(jīng)一個月始能恢復(fù)性生活，注意外陰清潔，防止術(shù)后感染而致輸卵管阻塞，此外月經(jīng)期也不能同房。4.人流會導(dǎo)致不孕嗎?答：如多次人流容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，易使子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層，造成子宮內(nèi)膜的異位，形成子宮肌腺病、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生;而人流后身體抵抗力差，極易引起感染，人流后感染時病原菌容易侵入子宮內(nèi)，到達子宮、盆腔內(nèi)，造成子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢囊腫、盆腔炎的發(fā)生，導(dǎo)致日后不孕不育的發(fā)生。所以人流術(shù)后預(yù)防炎癥感染是很關(guān)鍵的，對于人流術(shù)后預(yù)防炎癥感染可以服用婦炎二號治療效果很好的。多次人流容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，可以服用女孕一號及胎盤丸來溫補腎精、益氣養(yǎng)血、美容養(yǎng)顏、延緩衰老、提高人體免疫力等功能。并可以起到養(yǎng)血溫宮、調(diào)經(jīng)種子的作用。5.宮頸炎易引起不孕嗎?答：宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內(nèi)分泌方面的地位，宮頸的形態(tài)和宮頸黏液功能受卵巢激素的影響呈現(xiàn)周期性的變化，而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過，從而保證有相當數(shù)量的精子不斷進入宮腔內(nèi)，致使受孕成功。數(shù)據(jù)顯示：宮頸疾病引起的不孕約占不孕癥的5%―10%，宮頸性不孕的主要原因是宮頸炎癥和宮頸黏液異常。宮頸位于陰道和子宮之間，既是內(nèi)生殖器重要的防護屏障又是生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能的重要環(huán)節(jié)。當發(fā)生宮頸炎時，出現(xiàn)白帶增多，其顏色及氣味也與正常時不同，可呈白色或黃色黏稠狀，膿性，惡臭，這使陰道內(nèi)環(huán)境改變，毒素及炎癥細胞增多，有礙精子的生存和運動，使其無法穿透宮頸進入宮腔而導(dǎo)致不孕的發(fā)生。6.解脲支原體陽性為什么會引起不孕?答：支原體從細胞吸收營養(yǎng)，引起細胞損傷;支原體除可以粘附于細胞、巨噬細胞表面外，還可以粘附于精子表面，從而阻止精子運動，其產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)可干擾精子與卵子的結(jié)合。這就是支原體感染引起不孕不育的原因。對解脲支原體陽性陽性的治療，可以口服加外用給藥治療。口服藥首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、羅紅霉素等，外用藥可以選用白帶靈+外用二號陰道給藥治療。7.藥物流產(chǎn)真的能夠引起不孕嗎?反復(fù)藥流有什么危害?答：藥物流產(chǎn)的副作用最小的也容易引起月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長，月經(jīng)量增多。而對于未生育的婦女來說，如果反復(fù)使用，不僅容易引起感染或大出血，還有可能導(dǎo)致不孕，造成終身遺憾。其實，不管人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，除了對肉體上的損傷外，其引起的激素變化對人體的傷害也是難以察覺的。肉體上的損傷很快就可以修復(fù)，但內(nèi)分泌變化對人體的打擊卻不是一天兩天就能恢復(fù)過來的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定規(guī)律進行的，機體對此有充足的適應(yīng)與準備時間，而人為的中斷懷孕，機體由于內(nèi)分泌功能突然急驟下降，沒有一個緩慢的適應(yīng)過程，這對人體隱性的打擊才是最大的。8.為何高泌乳素血癥會導(dǎo)致不孕?答：泌乳素也叫催乳素，是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過2021/毫升。如果血中泌乳素水平過高，則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn).當體內(nèi)泌乳素過多時，可以抑制垂體的促性腺激素分泌，并直接影響卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，從而引起卵巢功能紊亂，排卵減少，或無排卵溢乳，甚則閉經(jīng)，導(dǎo)致不孕。9.性生活頻繁會引起不孕嗎?答：當有些夫妻想要寶寶時，有意識增加性生活的次數(shù)，認為這樣可以盡快懷孕，但結(jié)果往往適得其反。因為夫妻性生活頻率過高，就會導(dǎo)致精液量減少和精子密度降低，使精子活動率和生存率顯著下降，精子并沒有完全發(fā)育成熟，與卵子相會的“后勁”大大減弱，受孕的機會自然降低了。過頻的夫妻生活還可以導(dǎo)致女性免疫性不孕，對于能夠產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的女性，如果頻繁地接觸丈夫的精液，容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，使精子黏附堆積或行動受阻，導(dǎo)致不能和卵子結(jié)合。因此，性生活過頻還沒有懷孕的夫妻，最好暫時停止一段時間，或使用避孕套3～6個月。如果想要寶寶，夫妻的性生活以每周1～2次為適中，在女性排卵期前后可以適當增多。針對女性免疫性不孕可以采用中醫(yī)中藥女孕一號治療，其功效為養(yǎng)血溫宮、調(diào)經(jīng)種子。對血虛宮寒、久婚不孕癥效果很好。10.盆腔炎能造成不孕嗎?答：婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處發(fā)生炎癥時，均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過程中，或通過生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有明顯的發(fā)病原因，若治療及時、徹底、有效，則常可治愈。當急性炎癥未能徹底治療時可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢，病情較輕未引起注意，故而治療不及時，遷延成慢性，這類盆腔炎常常造成婦女不孕。慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開口，特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達到無法醫(yī)治的程度。對與盆腔炎的治療可以用我們配制的婦炎二號治療。婦炎二號是祖?zhèn)髅胤郊蝇F(xiàn)代臨床經(jīng)驗總結(jié)下由專家共同重組的純正中藥，專治盆腔積液、輸卵管積液、盆腔炎、附件炎、宮徑炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、以及由婦科炎癥引起的各種婦科雜癥、內(nèi)分泌失調(diào)等。一個療程為一個月,一般患者一個月服用四瓶藥,病程長、病情嚴重者一個月吃六瓶藥,[或遵醫(yī)囑]一瓶藥價2021經(jīng)幾十年的臨床應(yīng)用及病人的反饋，證明療效特別好，治愈率又高，無副作用，并治愈了很多患者。11、附件炎會引起不孕嗎?答：輸卵管發(fā)生炎癥后，管腔內(nèi)的炎性分泌物往往經(jīng)輸卵管傘端外溢，波及卵巢，而發(fā)生卵巢周圍炎、輸卵管和卵巢遂互相粘連，日久則形成慢性附件炎。輸卵管發(fā)生炎癥后，其黏膜或漿膜層常多處發(fā)生粘連，而將輸卵管口封閉或管腔閉塞不通。因絕大多數(shù)附件炎都是雙側(cè)的，故而造成不孕。輸卵管炎是婦科常見的疾病，可以服用我們的婦炎二號治療，婦炎二號是中藥制劑，其藥理作用較為廣泛，具有加強機體免疫力、補血、養(yǎng)顏;補氣，改善微循環(huán)、降低毛細血管通透性、排毒解毒、通便;中和細菌毒素，祛濕、利水，改善盆腔局部的微循環(huán)和組織營養(yǎng)，軟化輸卵管疤痕,調(diào)節(jié)合成代謝、促進炎癥物質(zhì)和積液的消散吸收，松解疤痕粘連等作用。臨床治療盆腔積液、盆腔炎附件炎取得很好的療效。12、藥物流產(chǎn)真的能夠引起不孕嗎?反復(fù)藥流有什么危害?答：藥物流產(chǎn)的副作用最小的也容易引起月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長，月經(jīng)量增多。而對于未生育的婦女來說，如果反復(fù)使用，不僅容易引起感染或大出血，還有可能導(dǎo)致不孕，造成終身遺憾。其實，不管人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，除了對肉體上的損傷外，其引起的激素變化對人體的傷害也是難以察覺的。肉體上的損傷很快就可以修復(fù)，但內(nèi)分泌變化對人體的打擊卻不是一天兩天就能恢復(fù)過來的。瓜熟蒂落的分娩，是按一定規(guī)律進行的，機體對此有充足的適應(yīng)與準備時間，而人為的中斷懷孕，機體由于內(nèi)分泌功能突然急驟下降，沒有一個緩慢的適應(yīng)過程，這對人體隱性的打擊才是最大的。13、常見的女性生殖器異常與不孕有怎樣的關(guān)系?答：女性生殖器包括性腺、生殖道和生殖器。女生殖器官異常是導(dǎo)致不孕的一個重要因素。它包括外陰發(fā)育異常、陰道發(fā)育異常、輸卵管、子宮及性腺發(fā)育異常等幾個方面(1)輸卵管異常少見，常見的外陰異常有處女膜閉鎖、處女膜強直。(2)陰道發(fā)育異常有先天性無陰道、陰道斜隔、陰道縱隔、陰道橫隔。(3)子宮發(fā)育異常有先天性無子宮、始基子宮、殘角子宮、雙角子宮、雙子宮等等。性腺發(fā)育異常有先天性卵巢發(fā)育不全、先天性腎上腺皮質(zhì)增生(即最常見的女性假兩性畸形)等等。處女膜閉鎖及陰道斜隔、橫隔、縱隔阻礙及影響正常性生活并阻止或妨礙精子進入陰道使精子與卵子不能結(jié)合。始基子宮無內(nèi)膜受精卵不能著床而有內(nèi)膜的殘角子宮一旦受孕至16—2021往破裂發(fā)生嚴重的內(nèi)出血，危及生命。雙角子宮、雙子宮常伴有肌層發(fā)育不良易導(dǎo)至流產(chǎn)、難產(chǎn)。性腺發(fā)育異常多表現(xiàn)為性幼稚影響生育。大部分的陰道畸形可以通過手術(shù)改善性生活并且利于受孕。幼稚子宮、子宮發(fā)育不良可以試用內(nèi)分泌治療，對于那些子宮畸形導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)者可以行矯形手術(shù)。某些性發(fā)育異常也可以通過激素進行治療。進入青春期無月經(jīng)來潮或無第二性征應(yīng)警惕子宮、性腺發(fā)育異常。進入青春期無月經(jīng)來潮伴有周期性腹痛應(yīng)考慮處女膜或者陰道畸形等。因此，我們提倡自覺進行婚前檢查，有不孕、不良妊娠史者應(yīng)及時就診，有利于得到及時治療，同時對于一些性腺發(fā)育異常者進行優(yōu)生指導(dǎo)，利于提高人口素質(zhì)。14、乳腺增生與不孕相關(guān)嗎?答：乳腺增生和乳腺纖維瘤同屬中醫(yī)的“乳癖”范疇。根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，沖任二脈、上能濡養(yǎng)乳房，同時能溫煦胞宮。所以腎陽不足沖任失調(diào)，既可出現(xiàn)乳腺增生、乳房結(jié)塊，經(jīng)前脹痛的癥狀，又可表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，婚后不孕的癥狀，可以說乳癖和不孕是一根滕上的兩只瓜。臨床上，治法用藥也可采取異病同治的方藥，我們選用乳康欣治療，其活血化瘀、軟堅散結(jié)的作用，經(jīng)過治療后，乳癖的癥狀得到好轉(zhuǎn)，乳房腫塊消失，疼痛解除的同時，月經(jīng)不調(diào)的癥候也得到了糾正，有的甚至已婚多年不孕，伴有乳癖的婦女，治療后還受孕得子。臨床用藥治療驗證也充分說明乳癖和不孕的相互關(guān)系，它們確實是一對孿生姐妹，虛則同虛，實則同實。二者異病同治的道理就在于它們的根是一條。15、子宮內(nèi)膜異位癥與不孕有關(guān)嗎?答：正常婦女不孕率約為l5%，內(nèi)膜異位癥患者可高達40%。重度子宮內(nèi)膜異位患者不育的原因可能與盆腔內(nèi)器官和組織廣泛粘連和輸卵管蠕動減弱，以致影響卵子的排出、攝取和受精卵的運行有關(guān)。但盆腔解剖無明顯異常的輕癥患者亦可繼發(fā)不育，不育的原因絕非單純局部解剖異常所致。現(xiàn)多認為異位內(nèi)膜患者的不育還可能與因素有關(guān)：(1)黃體期功能不足：內(nèi)膜異位癥患者卵泡和黃體細胞上的LH受體數(shù)量較婦女為少，以致黃體期黃體分泌不足而影響受孕。黃體功能不全:在基礎(chǔ)體溫上升3天后,每日給予黃體酮10～2021或HCG2021iu肌注,連用5～6天。(2)黃素化未破裂卵泡綜合此病征為卵巢無排卵，但卵泡細胞黃素化，患者雖體溫呈雙相，子宮內(nèi)膜顯示分泌期，但無受孕可能。其診斷依據(jù)是在腹腔鏡檢查下，在應(yīng)有的排卵期后4一l0日，卵巢表面未見排卵孔;在LH高峰后2日，檢查時，卵泡仍繼續(xù)生長。可以用人絨毛膜促性腺激素(HCG)治療。人絨毛膜促性腺激素(HCG)具有促黃體激素的作用,于卵泡發(fā)育近成熟時給藥可促排卵。①克羅米芬與HCG合用:予以克羅米芬50～150mg/日,連服5天,在月經(jīng)第4～16天或血中雌二醇≥1000PmoL/L或B超示卵泡直徑2.0cm時,予以HCG5000～10000iu肌注。②克羅米芬、HMG及HCG合用:每支HMG含F(xiàn)SH及LH各75iu,能促卵泡生長發(fā)育成熟。給服克羅米芬50～150mg/日,共5天,于月經(jīng)第6天開始每日肌注HMG2支,連用6～8天,當血中雌二醇(E-2)≥1000Pmol/L,卵泡直徑20cm時停用人絕經(jīng)促性腺激素(HMG),36小時后肌注HCG5000～10000iu促發(fā)排卵。(3)自身免疫反應(yīng)：內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)B淋巴細胞所產(chǎn)生的抗子宮內(nèi)膜抗體可干擾早期受精卵的輸送和著床，腹腔內(nèi)巨噬細胞增多亦可吞噬精子和干擾卵細胞的分裂從而導(dǎo)致不孕。可以采用中藥女孕一號治療，在臨床治療女性免疫性不孕取得很好的療效。16、黃體期內(nèi)膜功能不全引起不孕與哪些因素有關(guān)?1.卵泡發(fā)育和黃體形成缺陷。2.高泌乳素血癥：因催乳素(PRL)有損害黃體生成素(LH)的作用，也有認為PRL直接作用于卵巢中的в羥固醇脫氫酶，影響孕酮合成。用溴麥角隱亭治療，可改善黃體功能，得以受孕。3.子宮內(nèi)膜異位癥(另見子宮內(nèi)膜異位癥不孕)。4.醫(yī)源性因素：如克羅米酚及合成孕激素、醋甲孕酮等應(yīng)用后可引起黃體功能不足，但如加用絨毛膜促性腺激素。17、子宮肌瘤是怎樣導(dǎo)致不孕的?答：子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤。子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的，好發(fā)于30～40歲年齡段，可單個或多個生長，大小不一。子宮肌瘤的病因尚不清楚，但大多數(shù)認為與體內(nèi)過多雌激素刺激有關(guān)。子宮肌瘤患者中不孕發(fā)生率約22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕發(fā)生率最高。子宮肌瘤根據(jù)其發(fā)生部位可分為漿膜下肌瘤，肌壁間子宮肌瘤，粘膜下子宮肌瘤，子宮頸肌瘤，韌帶肌瘤等。一般小的或單發(fā)的漿膜下和肌壁間子宮肌瘤不影響受孕和妊娠。子宮肌瘤導(dǎo)致不孕可有以下幾種情況：(1)較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利于精子通過，以及受精卵著床和胎兒發(fā)育。(2)生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處，造成阻塞。壓力，影響其通暢，或使卵巢變位，卵巢與輸卵管間距離增寬，妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。(4)生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向，使之遠離后穹窿部的精液池，不利于精子進入子宮頸口。(5)生長在子宮腔內(nèi)的粘膜下子宮肌瘤，猶如宮腔內(nèi)放置了一只球形的宮內(nèi)節(jié)育器，妨礙生育。宮腔表面的內(nèi)膜缺血，壞死，萎縮，也不利于受精卵著床。(6)子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續(xù)的時間高于正常基線，干擾受精卵著床或者著床后發(fā)生流產(chǎn)。當肌瘤伴發(fā)子宮骨膜增殖癥時，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宮出血，招致感染，使輸卵管發(fā)生阻塞，均可造成不孕。18、經(jīng)期同房有什么危害?經(jīng)期同房會導(dǎo)致不孕嗎?答：“女性生理健康角度講，經(jīng)期同房是不可取的。因為平時，宮頸是閉合的，細菌無法進入盆腔;但是經(jīng)期宮頸就會變得松弛，保護能力也會下降。如果這時同房，就很容易使細菌和血液進入盆腔，從而引發(fā)感染。更嚴重的是，如果逆流的經(jīng)血在盆腔里殘存下來，可能會造成子宮內(nèi)膜異位癥。這兩者都是不孕的殺手。19、為何高泌乳素血癥會導(dǎo)致不孕?答：泌乳素也叫催乳素，是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過2021/毫升。如果血中泌乳素水平過高，則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn).當體內(nèi)泌乳素過多時，可以抑制垂體的促性腺激素分泌，并直接影響卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，從而引起卵巢功能紊亂，排卵減少，或無排卵溢乳，甚則閉經(jīng)，導(dǎo)致不孕。2021么是無排卵性不孕?答：是指由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，導(dǎo)致卵巢功能紊亂，排卵障礙而造成的不孕。無排卵的病因主要由于卵巢功能紊亂導(dǎo)致持續(xù)不排卵，主要原因有：①下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，包括下丘腦性無排卵、垂體功能障礙引起無排卵;②卵巢病變，如先天性卵巢發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、卵巢對促性腺激素不敏感綜合征等;③腎上腺及甲狀腺功能異常也能影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。中醫(yī)認為本病主要病機是腎氣虛弱，不能攝精成孕。本病的根本是腎虛，尚夾雜痰、郁、瘀等諸端，或因盼子心切，情志不暢，致氣血不和，沖任失調(diào);或痰濕瘀血阻滯，氣血不暢，沖任不通而致不孕。無排卵性不孕的治療以促排卵為主，可服用我們的女孕一號配合克羅米芬促進卵泡發(fā)育，并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或B超，如未達到排卵的目的，在下一個周期也不再重復(fù)克羅米芬，繼續(xù)服用我們的女孕一號治療來促進卵泡發(fā)育。21、性生活頻繁會引起不孕嗎?答：當有些夫妻想要寶寶時，有意識增加性生活的次數(shù)，認為這樣可以盡快懷孕，但結(jié)果往往適得其反。因為夫妻性生活頻率過高，就會導(dǎo)致精液量減少和精子密度降低，使精子活動率和生存率顯著下降，精子并沒有完全發(fā)育成熟，與卵子相會的“后勁”大大減弱，受孕的機會自然降低了。過頻的夫妻生活還可以導(dǎo)致女性免疫性不孕，對于能夠產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的女性，如果頻繁地接觸丈夫的精液，容易激發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，使精子黏附堆積或行動受阻，導(dǎo)致不能和卵子結(jié)合。因此，性生活過頻還沒有懷孕的夫妻，最好暫時停止一段時間，或使用避孕套3～6個月。如果想要寶寶，夫妻的性生活以每周1～2次為適中，在女性排卵期前后可以適當增多。針對女性免疫性不孕可以采用中醫(yī)中藥女孕一號治療，其功效為養(yǎng)血溫宮、調(diào)經(jīng)種子。對血虛宮寒、久婚不孕癥效果很好。22、婚后避孕不當也致不孕嗎?答：在當今社會上，許多年青夫婦由于學(xué)習(xí)、工作、住房、經(jīng)濟等原因，婚后1-5年內(nèi)不想要孩子，采取了各種各樣的避孕措施，但有些人因避孕方法不當導(dǎo)致不孕。那么婚后采用什么方法避孕最好，就成為這一避孕族最關(guān)心的問題。對于新婚夫婦來說，避孕套是最安全、最簡便、副作用最小的避孕方法，此法應(yīng)該作為首選措施。但新婚期間夫婦多因性興奮很強、性生活較頻、不規(guī)律、麻煩為由，不能堅持，亦不按正規(guī)要求使用，射精時才匆忙套上，往往措手不及，導(dǎo)致避孕失敗。那么避孕藥和避孕針能否使用呢?一般避孕針劑都屬長效激素類，對新婚夫婦也是不適宜的。若使用口服避孕藥也應(yīng)選擇短效藥物，并且服用時間不宜過長，最長一年，最好3-6月之內(nèi)就換用其它避孕措施，否則會引起內(nèi)分泌功能紊亂而致閉經(jīng)或不排卵。尤其對有些婚前本來月經(jīng)就不規(guī)律者，服藥后更可加重病情，從而導(dǎo)致不孕。宮腔放置節(jié)育器的方法，新婚及未育過的婦女不宜采用，因其脫落率及感染率高。脫落導(dǎo)致避孕失敗，感染則是今后不孕的隱患。藥流及人工流產(chǎn)術(shù)是非意愿妊娠的有效補救措施。但是，若多次之，則會造成月經(jīng)失調(diào)、宮頸或?qū)m腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、盆腔炎等癥，導(dǎo)致繼發(fā)不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。因此，避孕措施是嚴謹?shù)模a救措施是慎重的。婚后采用何種避孕措施最佳不能千篇1律，要因人而異，不明之處請專職人員給予指導(dǎo)，盡可能避免因不合理選用造成不孕的發(fā)生。第4篇：不孕不育知識一,概念1.胎兒如何形成?同房時男性射精后,精子經(jīng)女性陰道,子宮到達輸卵管,與來自女性卵巢中排出的卵子相遇,精卵結(jié)合形成受精卵,受精卵再不斷分裂并沿輸卵管到達子宮,種植于子宮內(nèi)膜,在此繼續(xù)分化形成胎兒.2.何謂不孕?正常育齡夫婦生活在一起,有正常規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,如果婚后1年以上女方不能懷孕或能受孕但不能懷胎分娩,統(tǒng)稱為不孕.3.不孕不能怪女方現(xiàn)實生活中,有人一旦發(fā)現(xiàn)不孕通常都習(xí)慣地認為是女方的原因.實際上,一般是男女雙方的因素各占50%.具體而言,由男方原因引起的不育占40%,由女方原因引起的不孕占40%,雙方均有異常所致的約為10%,雙方均未查出病因約為1096.通常情況下,健康夫婦同居并有著規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,半年內(nèi)懷孕率約80%,1年內(nèi)懷孕率為909毛.4.不孕就診期如果夫婦雙方同居1年以上,且未采用避孕措施仍未懷孕或懷孕后未生下活嬰,即應(yīng)到醫(yī)院就診,千萬不要因為難為情或其它因素不到醫(yī)院診治.婚后性生活明顯異常或結(jié)婚較晚(30歲以上)者更應(yīng)提前就醫(yī),以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療.5.不孕患者怎樣就診?患不孕癥的夫婦必須夫婦同時就診.如有條件,雙方應(yīng)該同時去生殖醫(yī)學(xué)中心找有關(guān)專家就診.如當?shù)卦翅t(yī)學(xué)中心,男方可到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,女方應(yīng)到婦產(chǎn)科就診.6.相對性不孕指夫婦一方或雙方,因某種或幾種因素阻礙受孕或使生育能力下降,導(dǎo)致暫時性不孕,如該因素得到糾正,仍有受孕可能.如男方因精索靜脈曲張或前列腺炎所致精子活率下降,女方因子宮頸炎所致子宮頸粘液粘稠,精子無法穿過或排卵不規(guī)律,這些因素經(jīng)治療后均有受孕的可能.'7絕對性不孕指夫婦一方或雙方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能受孕者,如男方先天性靠丸發(fā)育不全而不能產(chǎn)生精子,女方先天性無陰道或元子富者.目前的醫(yī)學(xué)水平,尚不能使這些患者得到治療.8.原發(fā)性不孕指正常育齡夫婦生活在一起,有正常規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,婚后1年以上,女方不能懷孕或能懷孕但不能懷孕分娩,且夫婦雙方既往無生育史.9.繼發(fā)性不孕夫婦雙方曾經(jīng)懷孕并分娩而后再次想要小孩,但經(jīng)過1年以上,雙方生活在一起,有規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,女方不能懷孕或懷孕后不能分娩,稱為繼發(fā)性不孕.10.不育與不孕不育指女方雖有過娃嫌,但均因自然流產(chǎn),早產(chǎn)或死產(chǎn)而未能獲得活嬰者.不孕是指從來沒有受孕現(xiàn)象.11.受孕條件受孕因素很多,有3個最基本的條件:(1)健康的精子和卵子能夠相遇:(2)精子和卵子能正常結(jié)合成受精卵;(3)具備一個適合受精卵著床,正常發(fā)育所必須的子宮內(nèi)外環(huán)境.二,男性不育男性不育癥:夫婦婚后同居一年以上,未用任何避孕措施,由于男性方面的原因造成女方不孕者,稱為男性不育癥.1.物理學(xué)因素的影響物理學(xué)因素對男性生育力影響較大的是放射線,因為快速分裂的生殖細胞最易受放射線損傷.其次,高溫對精子生成和活力也有影響.如發(fā)熱,緊身褲,熱水浴,在高溫作業(yè)等情況下,辜丸受局部高溫作用,從而使精子的產(chǎn)生受到影響,導(dǎo)致生育力下降或不育.2.化學(xué)因素的影響導(dǎo)致男性不育的化學(xué)因素主要有化學(xué)試劑,食品添加劑和藥物3類.此外,飲酒,吸毒亦可使血中辜酣水平下降,使生精過程抑制,射精無能等;吸煙過多可引起精液中硫氨酸水平增高,從而抑制精子活力.3.營養(yǎng)因素的影響精子的發(fā)育成熟,有賴于齊全的營養(yǎng)支持.缺少某些物質(zhì),哪怕所缺的量很少,也可導(dǎo)致受精能力下降.缽,銅等微量元素,維生素E,C等以及精氨酸,三磷酸腺昔等物質(zhì),常常是少精,弱精子癥者的很好營養(yǎng)補充品.4.生物學(xué)因素主要是性傳播疾病,還包括其它非特異性細菌感染,結(jié)核性感染病毒,支原體,白色念珠菌及滴蟲感染等.5.性功能障礙包括:陽萎及生殖器官的畸形可造成性交困難或精液不能進入女性生殖道:不射精癥患者雖能進行房事,但精液不能排出;逆行射精患者在性高潮時精液不從尿道口流出而反流入膀脫.6.精子形態(tài)的影響常見形態(tài)異常的精子有巨頭,小頭等,也有的精子表現(xiàn)為頂部畸形,尾部呈雙尾等畸形.7.免疫性不育即男性產(chǎn)生的抗精子自身免疫/或由女性產(chǎn)生的抗精子同種免疫引起不育.臨床上在不育夫婦血液或精液,宮頸粘液中可檢測出抗精子抗體.8.性交次數(shù)與不育性交次數(shù)過多不僅每次所含精子數(shù)過少,而且精子仍處于幼稚狀態(tài)活力差,加以過多的性刺激使腺體分泌失調(diào),影響精液成分,酸堿度等,對生育不利.性交次數(shù)過少,精子在體內(nèi)存留時間過久易衰老,活力差,亦不利于生育.一般認為新婚期每周刊次性交較為合適.三,女性不孕由女方因素導(dǎo)致的不孕叫女性不孕.其標準是正常育齡夫婦生活在一起,有正常規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,婚后1年以上女方不能懷孕,并排除男方因素.1.婦女分期婦女一生分為以下6個時期:新生兒期,幼年期,青春期,性成熟期,更年期,老年期.其中與生育有關(guān)的主要是性成熟期,青春期及更年期亦有部分關(guān)系.2.月經(jīng)的產(chǎn)生人的內(nèi)分泌系統(tǒng)如日月星辰一樣存在周期性變化.在內(nèi)分泌系統(tǒng)周期調(diào)節(jié)下,子宮內(nèi)膜也產(chǎn)生了從增生至分泌的反應(yīng).子宮內(nèi)膜的反應(yīng)是為受精卵做準備的,如不發(fā)生受精和孕卵著床,內(nèi)膜即衰萎而脫落伴有出血,稱為月經(jīng).3.何謂初潮?即第一次月經(jīng)0年齡約在11-18歲之間,多數(shù)在13-1-15歲.初潮是青春期的標志.一般營養(yǎng)好,體質(zhì)健壯者,初潮往往偏早.4.何謂排卵?當突出于卵巢表面的卵泡完全成熟并達到25公分左右直徑時,發(fā)生卵泡膜和卵巢包膜的溶解和破裂,卵母細胞排出,稱之為排卵.此時常伴有極輕微的出血,若出血剛好正對著腹膜,就可刺激腹膜產(chǎn)生隱隱約約的疼痛,稱為"排卵痛".這對不孕患者是一個重要的提示,此時同房或進行人工授精是最佳時機.當然,無排卵痛亦不說明沒有排卵.5.精何相遇關(guān)?精子在與卵子相遇前要過5關(guān).第1關(guān):陰道的酸性環(huán)境.精子有相當數(shù)量在陰道酸性環(huán)境中死亡;第2關(guān):子宮頸粘液.阻礙了體弱力衰的精子進入子宮;第3關(guān):子宮腔.精子進入子宮后,活力較差者死于宮腔中;第4關(guān):輸卵管.由于每月排卵只在一側(cè)卵巢,只有少數(shù)很強壯的精子經(jīng)過1個多小時的跋涉才能到達受精的地方一輸卵管腹壺部;第5關(guān):透明帶,精子要穿過透明帶,與卵子進行生命的親吻,卵子才能成為受精卵.6.胎兒何時定男女?人的性別是由一隊被稱為染色體的物質(zhì)決定的,他們分別為X和Y染色體.男性由一條X和一條Y染色體構(gòu)成XY型:而女性由兩條X染色體構(gòu)成,稱XX型.可見決定胎兒性別的遺傳物質(zhì)在精子上,它是隨機的,不能被人的意志所控制.7.女性不孕原因主要有以下幾個方面:(1)排卵障礙,包括多囊性卵巢,卵巢功能不全癥等;(2)輸卵管因素,如常見輸卵管炎等;(3)子宮因素,如常見子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜炎等;(4)宮頸因素,包括宮頸廉爛宮頸粘連等;(5)陰道因素,如陰道炎等;(6)其它因素,如免疫因素及營養(yǎng)因素等.8.男女因素包括:(1)缺乏性生活的知識;(2)夫婦雙方過分焦慮不孕而造成精神緊張;(3)免疫因素;(4)雙方同時有病理性因素.9.情緒與不孕精神緊張可使月經(jīng)紊亂,嚴重者可導(dǎo)致不孕.其發(fā)生機理可能是精神緊張導(dǎo)致內(nèi)分泌改變所致.10.懷孕出血據(jù)統(tǒng)計在懷孕前3個月,自然流產(chǎn)的發(fā)生率達10%左右.懷孕早期陰道出血應(yīng)到婦產(chǎn)科就診,如果是自然流產(chǎn),應(yīng)保胎治療,包括臥床休息,禁性生活及盆浴,藥物治療等.11.感冒與流產(chǎn)感冒是一種由病毒感染引起的常見病.病毒感染可能4引起染色體結(jié)構(gòu)異常,從而導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常而致流產(chǎn).此外,治療感冒的某些藥物也可引起流產(chǎn)或胎兒畸形.所以孕前及孕早期均應(yīng)避免感冒,一旦感冒,用藥應(yīng)謹慎,并嚴密觀察娃振情況.12.宮頸炎與不孕宮頸炎的主要癥狀是白帶增多.白帶異常可抑制精子的活力,甚至可妨礙精子的通過而引起不孕.13.結(jié)核與不孕l(wèi)結(jié)核病是結(jié)核桿菌感染所致的全身消耗性傳染病,結(jié)核病對孕婦和胎兒都有嚴重影響.其次,結(jié)核桿菌可破壞女性生殖器,如子宮,輸卵-管等,使精卵無法結(jié)合或著床.因此,結(jié)核患者應(yīng)積極抗瘸治療務(wù)必在治愈后再考慮妊趁.14.子宮肌瘤子宮肌瘤是發(fā)生于子宮肌層的良性腫瘤,可致月經(jīng)量多,影響子宮內(nèi)膜,妨礙受精卵著床,可引起不孕.肌瘤巨大,無論其處于什么位置,均可引起壓迫性改變,妨礙精子通過和受精卵著床,即使受精卵著床后亦可妨礙嬰兒娩出或引起早產(chǎn).小的肌瘤其臨床癥狀不明顯者,仍有可能懷孕.15.卵巢囊腫卵巢囊腫是很常見的病癥.如果單純囊腫,且不太大通常不影響生育亦無需處理;如囊腫較大或雙側(cè),有可能妨礙輸卵管排卵,,影響受孕,這種情況可考慮手術(shù)剝除.但應(yīng)注意到術(shù)后粘連亦可致不孕,故術(shù)前應(yīng)權(quán)衡其對生育的影響,經(jīng)過一定時間的觀察和治療再決定手術(shù).16.特殊檢查女性不孕的特殊檢查主要有:子宮頸粘液檢查,基礎(chǔ)體溫測定,子宮內(nèi)膜活檢,生殖激素的測定,B超,輸卵管通液術(shù),子宮輸卵管腆油造影,腹腔鏡和宮腔鏡檢查.這些檢查的目的主要有兩個方面,一是有無排卵,二是子宮輸卵管是否通暢.同時可明確或除外引起不孕的其它疾病.四,其它1.不孕的診斷,治療方法有哪路?(1)輸卵管通液;(2)子宮輸卵管造影;(3)腹腔鏡檢查;(4)宮腔鏡檢查(5)激素測定;(6)醫(yī)療助受孕;(7)人工授精;(8)試管嬰兒.2.考慮領(lǐng)養(yǎng)據(jù)統(tǒng)計,不孕夫婦經(jīng)過1年或更長時間的治療后總的懷孕機會在氣.70%之間這就意味著約30-509島的不孕夫婦不能懷孕.尤其對于男性嚴重少弱精癥,無精子癥,女性生殖器發(fā)育異常,輸卵管阻塞,卵巢早衰等情況,可考慮,領(lǐng)養(yǎng).第5篇：不孕不育方一附院不孕不育專科排卵不孕1號當歸12g白芍10g熟地15g山萸肉10g枸杞子12g菟絲子10g女貞子15g排卵不孕2號茯苓15g半夏10g陳皮10g甘草10g蒼術(shù)12g香附10g膽南星10g枳殼15g生姜3片神曲15g輸卵管疏通1號當歸9g川芎9g白術(shù)9g生地9g熟地9g桃紅9g紅花9g石菖蒲9g路路通10g敗醬草30g皂角刺10g生茜草9g海螵蛸10g紅藤15g輸卵管疏通2號當歸9g川芎9g生地9g熟地9g桃紅9g紅花9g石菖蒲9g路路通10g敗醬草30g生茜草9g海螵蛸10g肉叢蓉9g菟絲子12g輸卵管疏通3號柴胡9g當歸9g白術(shù)9g白芍9g黃岑9g制香12g生茜草9g敗醬草15g石菖蒲9g路路通9g輸卵管疏通4號(外用)透骨草30g丹參30g肉桂10g紅花10g川芎10g威靈仙2021香2021藥2021歸2021芍15g不孕1號(促卵泡湯)熟地15g當歸10g炒白芍10g枸杞子15g兔絲子30g制首烏15g山芋肉10g太子參15g山藥15g鹿角膠10g砂仁6g不孕2號(促排卵湯)仙靈牌15g仙茅10g兔絲子30g肉蓯蓉15g枸杞子15g熟地15g當歸10g山藥15g丹參30g雞血藤15g川斷10g澤蘭葉10g桂枝10g不孕3號(促黃體湯)仙靈牌15g巴吉肉10g兔絲子30g枸杞子15g杜仲10g女貞子10g旱蓮草10g蓮子10g當歸10g黨參15g山藥15g注:不孕1~3號用法.月經(jīng)來第5天開始.1號6付.2號4付.3號10付.子宮發(fā)育不全1號(幼稚子宮)促子宮發(fā)育1號當歸15g玄參15g白芍15g白術(shù)15g川芎15g茯苓12g熟地15g黃芪2021桂12g黨參15g太子參15g菟絲子12g杜仲9g紫不英12g山茱萸12g甘草6g紫河車粉15g鹿角膠12g子宮發(fā)育不全2號菟絲子2021戟天10g仙茅10g淫羊霍10g熟地30g何首烏2021膠10g鹿角霜10g枸杞子10g益母草30g桃仁10g紅花10g促卵泡1號當歸15g川芎15g赤芍15g川牛膝15g熟地15g小茴香15g香附15g桃仁12g紅花12g甘草8g促卵泡2號熟地15g當歸15g白術(shù)15g淫羊霍15g仙茅15g鹿角粉15g制首烏15g枸杞子15g繼斷15g甘草6g生精1號仙靈脾9g車前子9g當歸12g黃芪25g菟絲子15g何首烏15g枸杞子15g陳皮9g黨參30g續(xù)斷25g桑椹15g覆盆子15g五味子6g種玉湯2號當歸12g白術(shù)12g大云15g枸杞子15g茺蔚子12g杜仲12g女貞子10g五味子12g熟地2021角霜12g茯苓12g甘草8g種玉湯3號紫河車16g黨參12g當歸15g白芍15g赤芍15g黃芪15g茯苓15g熟地2021仁12g沒藥10g益母草30g炮姜10g元胡12g何首烏15g棗仁15g菟絲子12g枸杞子15g補宮湯1號熟地15g山萸肉15g沙苑子15g枸杞子15g益母草15g鹿角霜15g雞血藤15g菟絲子15g巴戟天12g淫羊藿10g杜仲12g故子12g桑寄生12g菟絲子10g附片6g川芎15g補宮湯2號枸杞子2021子參2021絲子2021羊藿2021茅2021戟天15g香附12g路路通12g丹參12g赤芍15g當歸12g川芎12g桑寄生12g懷牛膝12g熟地2021通管1號川芎15g穿山甲12g路路通12g細辛6g通草6g皂刺15g三棱15g莪術(shù)15g丹參15g葛根15g王不留行10g枳實10g桂枝30g通管2號赤芍12g川芎12g三棱12g莪術(shù)12g乳香12g沒藥12g皂刺12g穿山甲12g夏枯草12g桃仁10g澤蘭12g豬苓12g路路通10g薏仁12g益母草2021通管3號蒲公英30g地丁15g茯苓12g桂枝12g旱蓮草22g半支蓮2021桔核12g鱉甲12g澤蘭12g皂角刺15g王不留行12g路路通12g昆布15g牽牛子10g露蜂房12g多囊卵巢方(暖宮湯)鹿角霜25g雞內(nèi)金12g香附10g蒼術(shù)15g白術(shù)15g地鱉蟲12g三棱15g莪術(shù)15g劉寄奴15g黃芪30g附片6g肉桂6g蛇床子12g川芎12g內(nèi)異湯益母草25g丹參25g澤蘭15g小茴香12g當歸12g香附12g桃仁9g元胡12g乳香12g沒藥12g柴胡9g白芍9g炙甘草6g免疫1號生地黃15g蒲公英10g紫花地丁10g金銀花15g赤芍15g浙貝母10g桔核12g召15g當歸10g枝子12g表皮10g枳殼10g免疫2號當歸15g生浦黃10g炒靈脂12g赤芍15g川芎10g官桂10g延胡索10g干姜6g小茴香6g免疫3號雞血藤2021山藥15g天花粉15g三棱10g莪術(shù)10g知母12g雞內(nèi)金9g免疫4號白花蛇舌草15g紫河車粉15g茯苓12g玉靈脂15g蒼術(shù)15g小茴香6g桂枝6g川芎15g赤芍2021角霜10g沒藥6g生蒲黃15g木香6g連第6篇：不孕不育案例資料來源：不孕不育案例不孕不育案例：吳女士是沈陽一家廣告公司的職員，和丈夫結(jié)婚7年了，一直沒有孩子，剛開始大家沒放在心上，但是隨著年齡逐漸增長，加上婆婆在最近兩年中的催促，小兩口之間的問題也越鬧越大，可能隨時都有婚姻破裂和家庭破裂的危險，去年7月份，吳女士帶著沮喪的心情來到了北京生生醫(yī)院，沒想到在婦科專家姚珍主任的精心醫(yī)治下，兩人的不孕不育問題得到了解決，家庭也越發(fā)和睦了，今年11月，兩人帶著自己的孩子來到了生生醫(yī)院，為醫(yī)院贈送錦旗與感謝信，以表達他們的感激之情。看著他們臉上溢出了幸福的淚水，在場的醫(yī)護人員都深受感動。像這樣的不孕不育案例，每年生生醫(yī)院都有很多。可以說，一個錦旗就是一個故事。那么，為什么生生醫(yī)院在不孕不育行業(yè)中的懷孕效果是最好的呢?主要有以下幾點：1、技術(shù)先進：北京生生醫(yī)院是一所集臨床、科研、預(yù)防、教學(xué)、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化專業(yè)醫(yī)療機