單選題（共135題，共135分）1.在臨床護理的質量標準中，對無菌物品合格率的規定是（）。A.100%B.95%C.90%D.85%E.80%【答案】A【解析】滅菌后的醫療用品不得檢驗出任何種類的微生物，各種無菌物品的滅菌合格率應達到100%。2.體溫單底欄的填寫內容是（）。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.住院天數E.胃液引流量【答案】E【解析】體溫單的書寫規范：①眉欄：用藍色鋼筆填寫姓名、年齡、病室、床號、住院號等項目；②40～42℃橫線之間：根據患者的具體情況，用紅鋼筆在相應日期和時間欄內縱行填入院、手術、轉科、出院的時間；③體溫、脈搏：每次測得的體溫、脈搏數值在相應的坐標上標出，與前次用直線相連，形成曲線圖形標記時要求點圓、線直；④底欄：包括血壓、體重、尿量、大便次數、出入液量、其他等，用藍鋼筆填寫，數據用阿拉伯數字記錄，一律免寫計量單位。3.在傳染病區中屬于污染區的是（）。A.走廊B.病室C.護士站D.治療室E.值班室【答案】B【解析】傳染病醫院隔離區的劃分：①清潔區：指未和患者直接接觸、未被病原微生物污染的區域，如更衣室、庫房、值班室、配餐室等；②半污染區：指有可能被病原微生物污染的區域，如病區的走廊和化驗室；③污染區：指和患者接觸、被病原微生物污染的區域，如病室、浴室、廁所等。4.新生兒出生后進行Apgar評分的評價指標不包括（）。A.皮膚顏色B.角膜反射C.心率D.呼吸E.肌張力【答案】B【解析】Apgar評分即阿氏評分、新生兒評是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。具體評分方法為：對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應等五項指標評分，每項0～2分，共10分，其中8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。5.對青春期孩子實施心理行為指導的重點是（）。A.針對學校生活適應性的培養B.加強品德教育C.預防疾病和意外教育D.性心理教育E.社會適應性的培養【答案】D【解析】青春期是指性器官發育成熟、出現第二性征的年齡階段，女孩從11～12周歲到17～18周歲，男孩從13～14周歲到18～20周歲的性功能逐漸發育成熟的時期。該時期是以性成熟為主要內容的生理成長，對青春期少年的心理及社會方面有著重大的影響，從狹義上講，青春期教育主要是性教育。6.不屬于中醫急重癥的是（）。A.高熱B.神昏C.中風D.痿證E.血證【答案】D【解析】常見的中醫急重癥有：高熱驚厥、神昏、中風、中暑、急性出血、脫證、胸痹、腹心痛、中藥中毒、暴瀉等。7.食管癌最主要的轉移途徑是（）。A.血行轉移B.淋巴轉移C.直接擴散D.種植轉移E.消化道轉移【答案】B【解析】食管癌的轉移途徑包括直接擴散、淋巴轉移、血行轉移，其中主要轉移途徑是淋巴轉移，累及黏膜下淋巴其發展至喉部、頸部、鎖骨上、氣管等處淋巴累及腹主動脈胖和腹腔叢淋巴結，血行轉移發生較晚。8.破傷風抗毒素皮試液的標準是每1mL皮試液含破傷風抗毒素（）。A.50IUB.100IUC.150IUD.1500IUE.15000IU【答案】C【解析】破傷風抗毒素（TAT）皮試液配制：每支1500IU約0.7mL，加水至1mL；抽取0.1mL；加生理鹽水稀釋至1mL（含150IU）；做過敏試驗時，皮內注射配制好的皮試液0.1mL，20分鐘后觀察結果。9.幼兒期是指（）。A.出生至1歲B.出生至2歲C.1至3歲D.3至5歲E.4至6歲【答案】C【解析】小兒年齡分期：①胎兒期：從精子與卵子結合到胎兒娩出；②新生兒期：自出生后臍帶結扎起至生后28天；③嬰兒期：出生后到滿1周歲；④幼兒期：1周歲后到滿3周歲前；⑤學齡前期：3周歲后到6～7歲入小學前；⑥學齡期：從入小學起（6～7歲）到進入青春期前；⑦青春期：從第二性征出現到生殖功能基本發育成熟，身高停止增長。10.患者，女，37歲。出租車司機，每天工作10小時，今日以尿頻、尿急、尿痛1天，診斷腎盂腎炎收入院，護士向其進行健康宣教時，應說明最可能的感染途徑是（）。A.上行感染B.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系統感染【答案】A【解析】腎盂腎炎是指腎臟盂的炎癥，大都由細菌感染引起，一般伴下泌尿道炎癥，感染途徑主要是上行感染。11.手術室的室內溫度應控制在（）。A.16～18℃B.18～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃【答案】C【解析】適宜的溫度有利于患者的休息、治療以及護理工作的進行，一般病室的溫度保持在18～22℃，手術室、新生兒及老年患者室溫應保持在22～24℃。12.患者，男，29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼，護士在晨晚期間為其進行口腔護理的目的不包括（）。A.保持口腔清潔B.清除口腔內一切細菌C.清除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜E.預防炎癥【答案】B【解析】口腔護理的目的包括：①保持口腔清潔，預防口腔感染等并發癥；②預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進舒適，確保患者舒適；③觀察口腔內的變化，提供病情變化的信息。13.結腸的主要生理功能是（）。A.消化食物B.吸收維生素B12C.分解產物D.吸收營養物質E.儲存和轉運糞便【答案】E【解析】結腸在右髂窩內續于盲腸，在第3骶椎平面連接直腸，可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸4部，大部分固定于腹后壁，其主要生理功能是吸收水分，儲存和轉運糞便。14.患者，男，58歲。患有肥厚型心肌病5年，近1個月來常有心絞痛發作及一過性昏厥，患者因此非常緊張，整日臥床、不敢活動。該患者出現的角色行為改變屬于（）。A.角色行為強化B.角色行為缺如C.角色行為沖突D.角色行為差異E.角色行為消退【答案】A【解析】患者角色適應中的問題：①角色行為缺如：否認自己有病，未能進入角色，是一種心理防御的表現。②角色行為沖突：患者角色與其他角色發生心理沖突，常表現為憤怒、焦慮、茫然或者悲傷等；③角色行為減退：因其他角色沖擊患者角色，從事了不應承擔的活動，表現出對病、傷的考慮充分或不夠重視。④角色行為強化：安于患者角色的現狀，依賴性加強和自信心減弱，害怕出院，害怕離開醫務工作者，對正常的生活缺乏信心；⑤角色行為異常：患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常，如對醫務人員的攻擊性言行，病態固執、抑郁、厭世以至自殺等。15.患者，男，39歲。近日來咳嗽，食欲減退，四肢乏力。入院時患者面色晦暗，消瘦，結核菌檢查結果為陽性，診斷為肺結核。患者呈現的面容屬于（）。A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.貧血面容【答案】B【解析】慢性病面容表現為面容憔悴，面色晦暗或蒼白，目光暗淡，神疲力乏等，多見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、慢性肝炎、肝硬化、結核病等。16.關于護士在工作中坐姿的敘述，錯誤的是（）。A.坐在椅子的前部1/2～2/3處B.上半身挺直，抬頭C.兩膝并攏，兩腳并攏D.雙手交叉相握于腹前E.目視前方，下頜微收【答案】A【解析】護士正確的坐姿：①抬頭，上身挺直，下頜微收，目視前方；②挺胸立腰，雙肩平正放松；③上身與大腿、大腿與小腿均成90°；④雙膝自然并攏，雙腳并攏，平落于地或一前一后；⑤坐在椅子的前部1/2或1/3處即可；⑥雙手交叉相握于腹前。17.護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是（）。A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前C.診療開始后，晚飯后D.診療開始前，下午4時后E.診療開始前，臨睡前【答案】E【解析】護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是診療開始前、臨睡前。18.最容易導致癔癥的性格特征是（）。A.孤僻B.敏感C.固執D.沖動任性E.富于幻想【答案】E【解析】癔癥是一類由明顯精神因素如重大生活事件，內心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，和作用于易病個體所導致的以解離和轉換癥狀為主的精神疾病，最容易導致癔癥的是富于幻想的人群。19.患者，男，38歲。肺部感染，遵醫囑行青霉素皮試，出現過敏反應，突然出現呼吸困難，意識喪失。護士應立即采取的措施是（）。A.通知家屬B.報告醫生C.行心肺復蘇D.給患者吸氧E.皮下注射鹽酸腎上腺素【答案】B【解析】青霉素過敏反應的臨床表現中最嚴重的是過敏性休克。處理青霉素過敏性休克時：①應立即停藥，就地搶救，使病人平臥，注意保暖，同時報告醫生。②皮下注射鹽酸腎上腺素。③立即給予氧氣吸入。④根據醫囑給藥。⑤若病人出現心跳呼吸驟停，應立即進行心肺復蘇。⑥密切觀察病人生命體征。20.患者，女，34歲。今早主訴昨晚夜間多醒，下午醫生開出醫囑：地西泮5mgposos，當晚患者睡眠良好，未使用該藥物，該值班護士應在次日上午（）。A.用紅筆寫“失效”B.用藍筆寫“失效”C.用紅筆寫“未用”D.用藍筆寫“未用”E.用紅筆寫“作廢”【答案】C【解析】本題考查內容為醫療文書書寫。該醫囑屬于臨時備用醫囑，若過時未執行，則由護士用紅筆在該項醫囑欄內寫“未用”二字。21.護士遵醫囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10mL緩慢靜脈推注，推注約5mL后護士發現推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，發生上述情況的原因可能是（）。A.靜脈痙攣B.針刺入過深，穿破對側血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內壁E.針頭刺入皮下【答案】B【解析】靜脈注射時，推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，應考慮針刺入過深，穿破對側血管，導致血滲透到局部形成血腫塊。其他選項的癥狀與上述不符。22.患者，男，55歲。因頻發室性早搏入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側瞳孔散大。此時應立即采取的措施是（）。A.平臥保暖B.氧氣吸入C.心肺復蘇D.建立靜脈通路E.通知醫生【答案】C【解析】該患者呼吸心搏驟停，應該立刻行心肺復蘇術。23.患者，男性，79歲。因患ADRS入ICU，病情緩解后，患者對護士說：“見不到孩子、老伴，心里不舒服。”說明患者存在（）。A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.尊敬與被尊敬的需要E.自我實現的需要【答案】C【解析】根據馬斯洛人類需要層次論，該患者存在愛與歸屬的需要。24.初產婦，正常陰道分娩，第二產程時宮縮頻繁，疼痛難忍，痛苦呻吟，此時護士最恰當的溝通方式是（）。A.勸其忍耐B.默默陪伴C.撫摸腹部D.握緊產婦的手E.投以關懷的目光【答案】D【解析】產婦分娩中，疼痛難耐，護士應采取的溝通方式是緊握其手，給予無聲的支持。25.屬于開放式提問的是（）A.“你今天感覺怎么樣？”B.“服藥后，你還覺得頭痛嗎？”C.“今天檢查結果是陰性，您知道嗎？”D.“您今天吃藥了嗎？”E.“您是第一次住院嗎？”【答案】A【解析】開放性提問沒有固定的答案，一般是詢問患者的感受、態度或想法等。26.患者，女，17歲。行破傷風抗毒素過敏試驗，20分鐘后結果顯示局部皮丘紅腫，硬結大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感。應采取的處理措施是（）。A.將抗毒素分成4份，分次注射B.在對側前臂作對照試驗后再注射C.將抗毒素稀釋，分兩次注射D.待患者癢感消失后再全量注射E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射【答案】E【解析】患者破傷風皮試結果顯示陽性，對陽性患者使用破傷風時應采用脫敏注射，即分4次逐漸增加劑量注射。27.心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少于（）。A.40次B.50次C.60次D.70次E.80次【答案】C【解析】心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少于60次。28.26歲女士，接種乙肝疫苗1天后出現低熱，食欲不振，該患者出現上述癥狀最可能的原因是（）。A.中毒反應B.正常反應C.過敏反應D.特異性反應E.排斥反應【答案】B【解析】該患者為接種后正常反應，是疫苗本身的特殊所致的反應，其表現的強度隨疫苗而異。可以分為局部反應和全身反應兩種。①局部反應：疫苗接種后，有的人可在針孔處出現紅腫和硬結等現象，是短暫的炎癥反應；有的人可在接種部位發生輕度的紅、腫、熱、痛的炎癥反應；有的人還可能出現局部淋巴結腫大或淋巴管炎。上述反應一般在48～72小時消退。②全身反應，如發熱，中低度發熱一般不需特殊處理可自行緩解，必要時可對癥治療；除此之外，部分小兒可伴有頭痛、頭暈，全身無力，寒戰，惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉等癥狀。以上反應一般多在24小時之內消退，很少持續3天以上。29.患者，男，28歲。在大排檔聚餐后出現高熱、腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（）。A.給予胃腸道隔離B.給予高蛋白飲食C.酌情給予流質或半流質食物D.記錄排便的形狀、次數E.留取大便標本送檢【答案】B【解析】該患者患有細菌性痢疾，是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病，以結腸化膿性炎癥為主要病變，臨床表現為全身中毒癥狀，腹痛、腹瀉、里急后重，排膿血便等。在未控制感染以前，應給予清淡飲食，否則易引起反復腹瀉。30.護士為破傷風患者更換下來的敷料應（）。A.統一填埋B.高壓滅菌C.集中焚燒D.日光暴曬E.浸泡消毒【答案】C【解析】破傷風患者更換下來的敷料含有破傷風桿菌，如不慎接觸到其他人傷口可引起感染，所以應集中焚燒，徹底殺滅細菌。31.引起肛瘺最常見的原發病是（）。A.痔瘡B.直腸息肉C.肛裂D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸癌【答案】D【解析】肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直腸，引起肛瘺最常見的原發病是直腸肛管周圍膿腫。32.慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是（）。A.左心室肥厚B.二尖瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈擴大E.右心室擴大【答案】E【解析】慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發生于老年人，但多數是從中年遷延發展而來，老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發展而來，發病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢。33.門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是（）。A.直腸下段肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.腸系膜交通支【答案】D【解析】門靜脈與腔靜脈之間的四個交通支：①胃底、食管下段交通支：是門腔靜脈之間的主要交通支，門靜脈血流可經胃冠狀靜脈和胃短靜脈，通過食管靜脈叢與奇靜脈相吻合，流入上腔靜脈。最為常見。②直腸下端、肛管交通支：門靜脈血流經過腸系膜下靜脈、直腸上靜脈，與直腸下靜脈和肛管靜脈相吻合，流入下腔靜脈。③前腹壁交通支：門靜脈（左支）。血流經臍旁靜脈與腹壁上和腹壁下的深靜脈相吻合，分別流入上、下腔靜脈。④腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈有許多個小分支，在腹腔后與下腔靜脈相吻合。34.患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管，護士在導尿操作中，應為患者安置的體位是（）。A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.側臥位D.屈膝仰臥位E.截石位【答案】D【解析】導尿時患者取屈膝仰臥位，暴露操作部位。35.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發生上述狀況最可能的原因是（）。A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發造成脫水C.疼痛導致的生理反應D.大量體液從血管內滲出引起低血容量性休克E.創面細菌感染造成感染性休克【答案】D【解析】燒傷后最初24小時，易發生低血容量性休克，主要因為大量體液從血管內滲出，此時應給患者進行補液治療。36.患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于（）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期【答案】A【解析】壓瘡通常分為四期。I期：淤血紅潤期，皮損表現為持續性紅斑，患者局部皮膚有紅、腫、熱、痛；Ⅱ期：炎性浸潤期，淺表性潰瘍，表皮或真皮受累，皮膚呈紫紅色，可出現水泡，水泡易破潰；Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍深及皮下脂肪；Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨、肌腱或關節腔。患者皮膚發紅未破損，屬于I期：淤血紅潤期。37.患者，女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經不規則，前來咨詢避孕措施，護士應指導其選用（）。A.口服避孕藥B.長效避孕針C.安全期避孕D.陰莖套E.宮內節育器【答案】D【解析】避孕方式主要有節育器、陰莖避孕套、子宮帽、藥物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴蟲性陰道炎，應避免陰莖與陰道直接接觸，所以應選擇陰莖套避孕。38.患者，女性，32歲。宮外孕造成失血性休克入院，該患者應取臥位為（）。A.頭高足低位B.去枕臥位C.中凹位D.半坐臥位E.頭低足高位【答案】C【解析】休克患者采取中凹臥位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧；下肢抬高有利于回心血量的增加，改善循環狀況。39.某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第2日仍然發生血液反流堵塞導管，不是導致堵管的可能原因是（）。A.封管的肝素液量不夠B.推注封管液速度過快C.患者穿刺側肢體活動過度D.患者靜脈壓過高E.封管的肝素液濃度過大【答案】E【解析】用肝素液封管時，若肝素液量不夠，推注速度過快，肢體活動過度及靜脈壓過高都能使導管堵塞，封管的肝素液濃度過大不會導致堵管，但可能引起針口處滲血。40.年輕男性患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折，骨盆骨折，醫囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是（）。A.選用平車運送B.護士站在患者頭側C.護送時注意保暖D.檢查時護士暫時離開檢查室E.運送期間暫時停止輸液【答案】E【解析】運送期間是為進一步搶救做準備，所以應保持靜脈通路暢通，繼續為患者輸液。41.患者，女，28歲。有習慣性流產史。現妊娠8周，遵醫囑給予黃體酮肌內注射。以下正確的操作是（）。A.乙酸消毒皮膚B.消毒范圍3cmC.選擇粗長針頭注射D.45°注射E.見回血注射【答案】C【解析】黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需。黃體酮為油劑，應進行深部注射，肌內注射可選擇粗長針頭進行注射。42.需避光輸注的藥物是（）。A.垂體后葉素B.尼可剎米C.硝普鈉D.脂肪乳E.復方氨基酸【答案】C【解析】硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結晶，易溶于水，液體呈褐色性質不穩定，放置后或遇光時易分解，使高鐵離子變為亞鐵離子，液體變為藍色。所以需要避光輸注硝普鈉。43.30歲，初產婦，妊娠40周順產，胎兒經陰道娩出后，護士立即為其按摩子宮協助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是（）。A.胎盤粘連B.胎盤卒中C.胎盤嵌頓D.胎盤植入E.胎盤剝離不全【答案】E【解析】在胎兒自然娩出后5～15分鐘內，子宮會繼續收縮，但此時的強度比之前要小很多，常規使用合成宮縮素時，能縮短第三產程的時間，接生人員只要輕輕拉扯臍帶，5分鐘內胎盤就可以分娩下來。胎兒經陰道娩出后護士立即為其按摩子宮協助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是胎盤剝離不全，正確做法應為等待胎盤自然娩離。44.患者，男，67歲。因食管癌入院準備手術，患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為（）。A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食【答案】C【解析】癌癥為惡性消耗性疾病，給予患者的飲食指導應高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以保證患者日常生活所需能量。45.急性白血病患者出血的主要原因是（）。A.反復感染B.彌散性血管內凝血C.血小板質和量的異常D.白血病細胞浸潤E.感染毒素對血管的損傷【答案】C【解析】白血病，亦稱作又稱血癌，是一類造血干細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，同時使正常造血受抑制，臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。在病程中都有不同程度的出血，最主要原因是血小板減少。此外血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細胞浸潤、感染以及細菌毒素對血管的損傷也有影響。46.患者，男，28歲。因車禍導致顱腦損傷，急診入院，經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫護人員說：“這么年輕的小伙子，進醫院還能呼吸，怎么現在就死了！你們怎么治的，我們家就這一個孩子！”此時影響家屬心理狀態的主要因素是（）。A.醫院急救設施陳舊B.護士和家屬交流受限C.家屬對結果無法接受D.醫護人員技術欠佳E.家屬缺乏對護士的信任【答案】C【解析】患者因車禍導致顱腦損傷，急診入院，經醫護人員全力搶救無效死亡，家屬一時無法接受唯一的孩子去世的消息，所以情緒非常激動。47.下列不屬于甲亢患者臨床表現的是（）。A.怕熱B.怕冷C.易激惹D.多汗E.突眼【答案】B【解析】甲亢是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進和（或）血循環中甲狀腺激素水平增高所致的一組常見的內分泌病，臨床上以高代謝征群、甲狀腺腫大，突眼癥、神經及心血管系統功能紊亂為特征，病理上甲狀腺可呈彌漫性，結節性或混合性腫大等表現。患者表現為性情急躁、易激惹、失眠、雙手顫動、疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕及突眼征。48.泌尿系統腫瘤患者排尿特點是（）。A.無痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿【答案】A【解析】泌尿系統腫瘤是指發生于泌尿系統任意部位的腫瘤。包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道腫瘤。由于尿液在膀胱內停留時間最長，所以引起的膀胱癌最為常見。排尿特點是無痛性肉眼血尿。49.為患兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是（）。A.肘正中靜脈B.顳淺靜脈C.大隱靜脈D.貴要靜脈E.手背淺靜脈【答案】B【解析】常用的輸液靜脈包括：周圍淺靜脈、頭皮靜脈、鎖骨下靜脈、頸外靜脈。其中，手背靜脈是成人患者輸液時的首選部位，頭皮靜脈（顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈等）常用于小兒的靜脈輸液。50.下列信息中，屬于客觀資料的是（）。A.頭痛2天B.感到惡心C.體溫39.1℃D.不易入睡E.全身乏力【答案】C【解析】根據資料來源不同，可分為客觀資料和主觀資料：①主觀資料即患者的主訴，多為患者的主觀感受，例如頭暈、感到疼痛、感到不舒服等；②客觀資料是需要通過觀察、體格檢查或借助醫療儀器、實驗室檢查獲得的，如保護性體位、血壓、體溫、白細胞上升等。51.某新生兒確診為低鈣血癥，醫囑：靜脈注射10%葡萄糖碳酸鈣。護士要注意觀察的是（）。A.防止心動過緩，保持心率＞80次/分B.防止心動過緩，保持心率＞90次/分C.防止心動過緩，保持心率＞100次/分D.防止心動過速，保持心率＜80次/分E.防止心動過速，保持心率＜100次/分【答案】A【解析】低鈣血癥是指血清離子鈣濃度異常減低，血清總鈣低于1.75mmol/L（7mg/dL）或血清游離鈣低于0.9mmol/L（3.5mg/dL）。新生兒低鈣血癥是新生兒驚厥常見原因之一，若患兒發生驚厥，遵醫囑稀釋后靜脈緩慢注射或滴注稀釋的10%葡萄糖酸鈣，如心率低于80次/分，應暫停注射，避免鈣濃度過高抑制竇房結引起心動過緩，甚至心臟驟停。52.患者，男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min，15分鐘后患者繼之出現煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現。該患者最可能出現了（）。A.肺水腫B.肺不張C.肺氣腫D.氧中毒E.心力衰竭【答案】B【解析】人體呼吸靠呼吸中樞驅動，在頸動脈體處的化學感受器會感受局部血氧、CO2、H＋的變化，將信號傳入中樞，進而對呼吸頻率深度進行調整，當長時間高濃度吸氧時，會導致對該感受器的抑制，從而抑制呼吸中樞的正常運作，導致吸入性肺不張，從而出現呼吸抑制，二氧化碳儲留，表現為煩躁、呼吸心率增快、血壓上升，繼而出現呼吸困難、發紺、昏迷。53.在鄉衛生院工作的護士準備用純乳酸對換藥室進行空氣消毒，換藥室長4m，寬5m，高3m，需乳酸量（）。A.3.6mLB.5.8mLC.7.2mLD.12.8mLE.17.4mL【答案】C【解析】用純乳酸進行空氣消毒，每100m3空間用乳酸12mL，算出房間空間為60m3，乘12除以100即可，所以需乳酸量為7.2mL。54.糖皮質激素治療系統性紅斑狼瘡的主要機制是（）。A.抗休克，改善循環B.抑制過敏反應C.控制炎癥，抑制免疫反應D.降低內毒素反應E.抑菌，避免繼發感染【答案】C【解析】系統性紅斑狼瘡（SLE）是指自身免疫介導的以免疫性炎癥為突出表現的彌漫性結締組織病，血清中出現以抗核抗體為代表的多種自身抗體和多系統受累是SLE的兩個主要臨床特征。糖皮質激素具有“抗炎、抗毒、抗水腫、抗休克”等作用，治療系統性紅斑狼瘡的主要機制是可顯著抑制炎癥反應，抑制抗原抗體反應。55.患兒，男，現體重9kg，會叫“爸爸”、“媽媽”，尚不能控制大、小便。該小兒最可能的年齡是（）。A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月E.24個月【答案】C【解析】新生兒出生體重平均為3kg，出生后前3個月體重增長最快，一般每月增長600～1000g，出生后3個月末時體重約為出生時體重的2倍；出生后9個月體重的增長約等于前3個月體重的增長，即12個月齡時體重約為出生時體重的3倍（9.5～10.5kg）。患兒體重有九公斤，年齡大約為12個月。56.患者，男，50歲。平常嗜煙酒，有膽囊結石病史，昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛，最可能的疾病是（）。A.膽囊穿孔B.膽道阻塞C.肝硬化D.急性胰腺炎E.原發性肝癌【答案】D【解析】急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。患者有飲酒及暴食史，出現左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎。57.患者，男，65歲。腦梗死入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩，四肢發涼。護士用熱水袋為其進行保暖，正確的方法是（）。A.袋內水溫為60℃B.熱水袋外裹毛巾C.熱水袋置于腹部D.熱水袋灌水2/3滿E.熱水袋應直接放于熱敷部位【答案】B【解析】A項，用熱水袋進行保暖時，成人溫度為60～70℃。昏迷、嬰幼兒、老人、循環不良者水溫應低于50℃；C項，熱水袋應放于需要熱敷的部位；D項，熱水袋內應灌水1/3滿，以免壓力過大；E項，熱水袋不可與患者皮膚直接接觸，應外裹毛巾后放入。58.支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是至體溫正常后（）。A.1～2天B.3～4天C.5～7天D.8～10天E.10～15天【答案】C【解析】小兒支氣管肺炎，抗生素治療時，抗生素一般使用到體溫正常后5～7天，臨床癥狀、體征消失后3天。葡萄球菌性肺炎易復發及產生并發癥。體溫正常后繼續用藥2周，總療程6周。支原體肺炎至少用藥2～3周。59.拔火罐的適應證是（）。A.急性腰扭傷B.外感風寒，風寒濕痹C.平素體質虛弱D.各種瘡瘍癤腫E.高熱、抽搐、昏迷【答案】B【解析】拔罐療法適應證：①呼吸系統適應證，如急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎。②消化系統適應證，如急性及慢性胃炎、胃神經痛、消化不良癥、胃酸過多癥。③循環系統適應證，如高血壓、心臟供血不足等。④運動系統適應證，如頸椎關節痛'肩關節及肩胛痛、肘關節痛。背痛、腰椎痛、骶椎痛，髖痛。膝痛、裸部痛、足跟痛。⑤神經系統適應證，如神經性頭痛、枕神經痛，肋間神經痛，坐骨神經痛等。60.右心功能不全主要臨床癥狀出現的病理生理基礎是（）。A.肺循環淤血B.體循環淤血C.心室重構D.血流動力學改變E.呼吸困難【答案】B【解析】右心衰竭導致體循環淤血的出現各種臨床表現的病理生理基礎，主要表現為頸靜脈充盈或怒張、肝脾大及肝功能障礙、水腫及胸腹水的形成等。61.患兒，女，3歲。因上呼吸道感染入院，目前出現高熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（）。A.地塞米松霧化吸入B.靜脈滴注抗生素C.口服強的松D.口服化瘀藥E.以呼吸機行機械通氣【答案】A【解析】患兒因上呼吸道感染入院，出現高熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴，可考慮為發生了急性感染性喉炎，為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是地塞米松霧化吸入。62.法洛四聯癥患兒缺氧發作時，使用普萘洛爾進行治療的目的是（）。A.控制驚厥B.減慢心率C.減少水鈉潴留D.抑制呼吸中樞E.糾正代謝性酸中毒【答案】B【解析】法洛四聯癥是臨床常見的先天性心臟病，缺氧發作是影響患兒生存質量的常見臨床急癥之一。缺氧發作是由于右心室漏斗肌肉收縮增加、外周血管擴張、過度通氣、高黏度綜合癥、貧血等因素，常表現為陣發性呼吸急促、深長，發紺加重，煩躁不安，肌張力低下，偶發意識喪失，如不及時處理可因嚴重缺氧致死。普萘洛爾為β-受體阻斷劑，可降低心肌收縮性、自律性、傳導性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量。63.類風濕關節炎患者的典型表現為（）。A.主要侵犯大關節B.屬單純性系統性疾病C.全身游走性疼痛D.關節病變呈對稱性病變E.發病者男女比1:2【答案】D【解析】類風濕關節炎是一種外周關節的非特異性炎癥，病變的典型表現為對稱性多關節炎，主要侵犯小關節，癥狀為關節疼痛、僵硬、腫脹、畸形或皮下結節，某些急性期的患者可出現發熱，多為38℃以下的低熱。類風濕關節炎的發病率女性高于男性，女性是男性的2～3倍。64.患者，男，73歲。慢性腎功能不全尿毒癥期患者，需行維持性血液透析治療。常抱怨家屬照顧欠周到。今天早上對護士說：“你們治來治去，怎么也治不好，干脆不治了！”下列護士的答復中，最恰當的是（）。A.“您的心情我理解，我們也在努力，希望您的配合。”B.“要是不治療，您的病情比現在嚴重多了！”C.“尿毒癥是終末期疾病，治愈是不可能的。”D.“您覺得治療效果不理想，可以找其他治療途徑。”E.“你這樣擾亂了病房秩序，影響我們工作。”【答案】A【解析】與患者交談中護士應言語溫和，不應有過激的言論，要對患者的抱怨采取包容的態度。65.預防腸扭轉最重要的措施是避免（）。A.受涼B.高脂飲食C.辛辣飲食D.高蛋白飲食E.飽餐后劇烈運動【答案】E【解析】腸扭轉是指一段腸袢沿腸系膜長軸旋轉或兩段腸袢扭纏成結而造成閉袢性腸梗阻，預防腸扭轉最重要的措施是避免飽餐后劇烈運動。66.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）。A.草綠色鏈球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A【解析】急性感染性心內膜炎是指因細菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。其中急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌；亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是草綠色鏈球菌；自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是草綠色鏈球菌。67.乙型肝炎患者入院時換下的衣服保存方式有（）。A.統一焚燒B.包好后存放C.消毒后存放D.交給家屬帶回E.消毒后交給患者【答案】C【解析】乙型肝炎患者入院時換下衣服保存方式是消毒后存放，待患者出院后交給患者。68.患者，女，39歲。行右側乳腺癌切除術后生命體征平穩，家屬發現傷口處包扎過緊，問護士，“怎么這么緊啊？”護士的正確解釋是（）。A.防止感染B.保護傷口C.防止皮瓣壞死D.有利于引流E.利于肢體功能恢復【答案】C【解析】乳腺癌切除術后傷口處包扎過緊，主要為了防止皮瓣壞死，護士應在患者存在疑慮時及時耐心解釋。69.屬于乙類傳染病，但按甲類管理的疾病是（）。A.傷寒B.霍亂C.禽流感D.鼠疫E.非典型肺炎【答案】E【解析】《傳染病防治法》將37種傳染病列為法定管理的傳染病，分為甲類、乙類和丙類三類。甲類包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病處理。70.患者，女，35歲。車禍后并發血氣胸，進行手術治療后醫囑常規行沐舒坦（鹽酸氨溴索）霧化吸入。用該藥物的目的是（）。A.解痙B.平喘C.止痛D.減少腺體分泌E.稀釋痰液，促進排出【答案】E【解析】沐舒坦的活性成分為鹽酸氨溴索，可調節漿液與粘液的分泌，促進肺部表面活物質的合成，加強纖毛擺動從而增加粘液纖毛運輸系統的清除能力，使咯痰變得容易。71.某患者在門診候診時，出現劇烈腹痛，呼吸急促，門診護士應該（）。A.安慰患者B.測量體溫C.觀察病情D.通知醫生E.安排提前就診【答案】E【解析】患者在門診候診時，出現劇烈腹痛，呼吸急促，門診護士應該安排提前就診。72.過期妊娠是指孕婦妊娠達到或超過（）。A.40周末B.41周末C.42周末D.43周末E.44周末【答案】C【解析】過期妊娠是指孕婦妊娠達到或超過42周末。73.護理工作中，護士觀察患者病情的最佳方法是（）。A.多傾聽交班護士的匯報B.經常與患者交談，增加日常接觸C.經常與家屬交談，了解患者需要D.多加強醫護間的溝通E.經常查看護理記錄【答案】B【解析】護理工作中，護士觀察患者病情的最佳方法是經常與患者交談，增加日常接觸。74.患者，男，25歲。因腦挫裂傷入院，醫囑給予腎上腺皮質激素治療。其目的是（）。A.減輕腦出血B.減輕腦水腫C.預防應激性潰瘍D.預防繼發感染E.預防肌痙攣【答案】B【解析】腎上腺皮質激素的主要功能是調節動物體內的水鹽代謝和糖代謝；腦挫裂傷患者應用腎上腺皮質激素的目的是減輕腦水腫和降低顱內壓，有利于神經功能的恢復。75.患者，女。30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產收入院。護士首先應為患者做的是（）。A.辦理入院手續B.送患者進手術室C.檢查陰道出血D.介紹醫院規章制度E.用平車送患者入病區【答案】B【解析】患者前置胎盤，陰道流血，擬急行剖宮產，護士應將患者送入手術室，準備手術床施行手術。76.護士了解到病房內的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。該護士可以向誰提及此事？（）A.護理部干事B.醫務處處長C.患者的主治醫師D.患者的上級領導E.患者的配偶和兒女【答案】C【解析】關于對患者病情有影響的隱私，護士應該和患者的主治醫生溝通。77.關于嬰兒呼吸系統生理特點的敘述，錯誤的是（）。A.嬰兒的呼吸頻率較快是正常的B.嬰兒呼吸節律規整，若不齊就有大問題C.嬰兒呈腹式呼吸D.嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現呼吸衰竭E.嬰兒氣道管徑小，容易阻塞【答案】B【解析】B項，嬰兒呼吸中樞發育尚未完全成熟，呼吸調節功能不完善，易出現呼吸節律不齊，甚至呼吸暫停。78.患者，男，33歲。干咳，胸痛，以自發性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院，護士告訴患者為預防復發最重要的措施是（）。A.戒煙B.清淡飲食C.避免屏氣用力D.積極鍛煉身體E.保持情緒穩定【答案】C【解析】氣胸患者應避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等，以免胸腔內壓力增大導致氣胸再次復發。79.患者，女，28歲。頸部增粗，伴失眠，易激動，突眼，食欲亢進，對該患者的心理疏導措施不包括（）。A.理解患者，態度溫和與其溝通B.對患者關心的問題予以耐心解釋C.適當的外表修飾可增加自信D.指導患者多做運動E.鼓勵患者家屬給予患者關愛和理解【答案】D【解析】該患者為甲亢患者，基礎代謝率比較高，所以甲亢患者應增加休息時間，維持睡眠，不應過多運動。80.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是（）。A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳【答案】C【解析】精神分裂癥（schizophrenia）是以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病，遺傳方式最可能的是多基因遺傳。81.在使用胰島素的過程中，中老年糖尿病患者更易發生低血糖的主要原因是（）。A.對胰島素敏感導致血糖降低B.腎糖閾降低導致糖排出過多C.胃腸功能差導致碳水化合物攝人減少D.進食不規律導致碳水化合物攝人減少E.肝功能減退導致對胰島素滅活能力降低【答案】E【解析】胰島素具有快速降低血糖的作用，經血液循環到肝臟進行滅活，中老年糖尿病患者因為肝功能減退導致對胰島素滅活能力的降低更易發生低血糖。82.治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的主要作用是（）。A.殺菌B.止癢C.止痛D.消腫E.除臭【答案】A【解析】高錳酸鉀溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效殺菌。83.一位患者因膽絞痛入院，出現疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mgiv，護士發現醫生醫囑有誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改，護士的做法不妥的是（）。A.報告護士長B.報告給上級醫生C.按醫囑執行D.暫緩執行醫囑E.報告給科主任【答案】C【解析】當護士發現醫囑有問題時，應暫緩醫囑的執行，找醫生進行核對，無誤后方可執行；若醫生拒絕修改，護士可以報告給上級醫生、護士長或科主任處理，不得執行有疑問的醫囑。84.患者，男，50歲。發熱急診入院，體溫38.5℃。護士應采取的正確的物理降溫措施是（）。A.低溫灌腸B.前額頭頂冷敷C.全身冷水擦浴D.心前區酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測體溫【答案】B【解析】為患者降溫時應用溫水擦浴，心前區禁用酒精擦浴。85.支氣管擴張患者出現反復咯血，有窒息的危險。患者最可能出現的心理反應是（）。A.抑郁B.悲傷C.恐懼D.憤怒E.震驚【答案】C【解析】患者反復咯血，有窒息的危險，危及到生命，最可能出現的心理反應是恐懼。86.《艾滋病防治條例》規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應當將其感染或者發病的事實如實告知（）。A.朋友B.同事C.親屬D.同學E.與其有性關系者【答案】E【解析】艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：①性傳播；②靜脈注射吸毒；③母嬰傳播；④血液及血制品（包括人工授精、皮膚移植和器官移植）。而握手，擁抱，禮節性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等日常生活接觸不會傳播艾滋病。87.患者，男，68歲。腦出血急診入院，醫囑一級護理，給予心電監護。接診護士在給患者女兒做入院介紹時，遇到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是（）。A.正在對患者進行搶救B.護士著裝不整齊C.護士介紹不到位D.護士表情不自然E.病房環境較嘈雜【答案】A【解析】患者腦出血急診入院，給予心電監護，正在對患者進行搶救，親屬心情比較煩躁，此時不易進行入院介紹。88.患者，女，70歲。今日下午活動時不慎跌倒，關節扭傷1小時來院就診，護士正確的處理措施是（）。A.熱敷B.冷敷C.冷、熱敷交替D.熱水足浴E.按摩推拿【答案】B【解析】軟組織損傷后前24小時禁用熱敷，因為熱敷會使局部血管擴張，增加毛細血管的通透性使滲出增多、腫脹增加，所以應使用冷敷。89.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（）。A.擴張冠狀動脈B.增強心肌收縮力C.減輕心臟前負荷D.減少心律失常發生E.降低心臟的傳導性【答案】B【解析】地高辛為強心藥，有正性肌力和減慢心率作用，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。90.某護士在一所二級甲等醫院完成畢業實習后，但未通過護士執業資格考試，護理部考慮其平時無護理差錯，且普外科護士嚴重短缺，因此聘用其任普外科護士。護理部的做法違反的是（）。A.護士條例B.授權責任法C.民法通則D.醫療機構管理辦法E.醫療事故處理條例【答案】A【解析】護理部的做法違反的是《護士條例》，其中規定了醫院責任護士必須通過護士執業資格考試并獲得執業資格證書，才能參與正常的醫療護理活動中并獨立承擔相關職責。91.患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，承擔賠償責任的是（）。A.醫務人員B.醫療機構C.醫療機構負責人D.醫務人員和醫療機構E.醫務人員及其家屬【答案】D【解析】患者在診療活動中受到損害，屬于醫源性傷害，若醫療機構及其醫務人員有過錯的，則承擔賠償責任的應是醫療機構及其醫務人員；若屬于必然造成的醫源性傷害，醫療機構及其醫務人員沒有過錯的，且患者或其家屬簽署相關知情同意書后，醫療機構及其醫務人員不負有賠償責任。92.正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是（）。A.糜蛋白酶原B.激肽釋放酶原C.磷脂酶D.彈力蛋白酶E.胰蛋白酶原【答案】E【解析】正常條件下，胰液進入十二指腸后，在腸激酶的作用下，胰蛋白酶原首先被激活，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯，活化后的各種消化酶對食物產生消化作用。93.患者，女，78歲。在全麻下行膝關節置換術，術后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是（）。A.讓家屬更換床單B.讓患者自行更換病號服C.用75%酒精擦洗局部皮膚D.告訴患者以后不能再發生類似的事情E.評估后再進行擦洗處理【答案】E【解析】患者有腹瀉的情況，護士應進行評估后，再為患者進行擦洗，更換床單。94.敵百蟲中毒患者洗胃時禁用的溶液是（）。A.生理鹽水B.溫開水C.清水D.高錳酸鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液【答案】E【解析】敵百蟲遇到堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以洗胃時不能使用碳酸氫鈉、肥皂水等堿性溶液。95.患者，男，89歲。因腹部隱痛來院就診。門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發現患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應（）。A.要求患者每次飯后均要刷牙齦B.要求家屬加強照護，注意口腔清潔C.允許患者在不適時，自行消除假膜D.提供0.9%生理鹽水漱口E.提供3%碳酸氫鈉溶液漱口【答案】E【解析】患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜，應考慮該患者為真菌感染，可選用3%碳酸氫鈉溶液進行漱口。96.護士甲與護士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事風風火火、不夠穩重，甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，所以兩人經常會發生一些矛盾。造成護際關系緊張的主要因素是（）。A.職位因素B.年齡因素C.學歷因素D.收入因素E.心理因素【答案】E【解析】護士甲與護士乙之間不存在職位、學歷、收入等問題，主要是由于性格的差異才導致關系緊張，造成護際關系緊張的主要因素是心理因素。97.胃潰瘍的好發部位是（）。A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門【答案】A【解析】胃潰瘍是指位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，是消化性潰瘍的一種，好發于胃角和胃小彎處。98.高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是（）。A.頭痛B.乏力C.心率增快D.心率減慢E.刺激性干咳【答案】E【解析】卡托普利是臨床使用較廣的較為理想的降壓藥物。常見的副作用有：①咳嗽，較為常見，主要是刺激性干咳，發生率較高（10%～20%）；②消化道不良反應，如口干、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及消化性潰瘍等；③肝臟損害，主要是一過性谷丙轉氨酶升高和黃疸；④低血壓，尤其是體位性低血壓和首劑低血壓，為其常見不良反應；⑤可逆性腎功能不全；⑥白細胞減少，最常見的血液系統反應是中性粒細胞減少；⑦其他副作用，有皮疹、血管神經水腫、高鉀血癥、胸痛等癥狀，均在停藥后消失。99.患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。患者情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估患者存在的健康問題，需要首先解決的是（）。A.焦慮B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘【答案】D【解析】患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優先解決的癥狀，故應需要首先解決的是疼痛。100.通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是（）。A.竇性靜止B.房性期前收縮C.心室顫動D.室性期前收縮E.三度房室傳導阻滯【答案】D【解析】室性期前收縮是一種常見的異位性心律失常，正常成人和心臟病患者均可發生，正常人室性期前收縮發生的機會隨年齡的增長而增加。除心臟疾病外，藥物中毒、精神不安、過量飲酒均可誘發室性期前收縮。101.關于人體器官移植的敘述，正確的是（）。A.捐獻器官是公民的義務B.人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植C.活體器官的捐獻與接受需經過倫理委員會審查D.公民生前表示不同意捐獻器官的，該公民死亡后，其配偶可以以書面形式表示同意捐獻E.任何組織或個人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植【答案】C【解析】人體器官不包括骨髓，活體器官的捐獻與接受需經過倫理委員會審查。102.最容易發生骨肉瘤轉移的臟器是（）。A.腦B.肺C.肝D.脾E.腎【答案】B【解析】骨肉瘤是指瘤細胞能直接產生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結締組織腫瘤，其發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位。該瘤惡性程度甚高，預后極差，可于數月內出現肺部轉移。103.《獻血法》規定，負責組織獻血工作的機構是（）。A.地方各級人民政府B.縣級以上人民政府C.地方各級衛生行政部門D.地方各級采供血機構E.行業協會【答案】D【解析】《獻血法》規定，負責組織獻血工作的機構是地方各級采供血機構。104.在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是（）。A.75%乙醇擦拭B.2%的戊二醛溶液浸泡C.3%過氧化氫浸泡D.0.2%過氧乙酸熏蒸E.含有效氧0.2%的消毒液浸泡【答案】B【解析】在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是用2%的戊二醛溶液浸泡。105.患者，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg，護士在評估中發現患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）。A.豬肝B.鯽魚C.瘦肉D.河蝦E.竹筍【答案】A【解析】高血壓患者應低膽固醇飲食，少食動物內臟。106.患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護士以下做法，不恰當的是（）。A.多對患兒進行正面評價B.允許患兒把喜愛的玩具留在病房C.多與患兒進行互動交流D.允許患兒用哭喊等方式發泄E.對患兒拒絕治療的行為進行批評【答案】E【解析】當患兒哭鬧拒絕治療時，護士應對患兒進行正面的評價，而不能進行批評教育。107.患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌。在得知自己的病情后，拒絕治療，繼而赴多家醫院進行咨詢。其心理狀況處于（）。A.憤怒期B.抑郁期C.震驚否認期D.協議期E.接受期【答案】C【解析】否認期是指患者在得知病情后對其心理是一個突然的巨大打擊，所以一時難以接受并否認病情、拒絕治療。108.最容易引起聽神經損害的藥物是（）。A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】C【解析】各選項中藥物對結核桿菌均有較強的抑制作用，其中鏈霉素對聽覺神經毒性較大，長期使用引起耳聾，所以最容易引起聽神經損害的是鏈霉素。109.患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發紺，呼吸呈周期性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，經過一段呼吸暫停，又開始重復上述的周期變化，該患者的呼吸屬于（）。A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.鼾聲呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.呼吸困難【答案】A【解析】潮式呼吸又稱陳-施呼吸，特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現。多見于中樞神經疾病、腦循環障礙和中毒等患者。110.肝膽外科病區護士夜班查房時發現某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是（）。A.護理部主任B.外科總護士長C.普外科病區護士長D.肝膽外科病區護士長E.肝膽外科主任【答案】D【解析】肝膽外科病區護士夜班查房時發現某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是肝膽外科病區護士長，再由肝膽外科病區護士長逐級向上報告。111.對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是（）。A.胰島素B.格列本脲C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲雙胍【答案】E【解析】二甲雙胍可降低體重，不增加血胰島素水平，主要是降低餐后血糖，對血糖在正常范圍者無降低血糖作用，單獨用藥不引起低血糖。112.患者，女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是（）。A.“今天您嘔吐腹瀉多次，過會給您輸液。”B.“您快點兒去衛生間，回來就要輸液了。”C.“現在給您輸液，請問您叫什么名字？”D.“等會扎針時，有什么不舒服您可以和我說。”E.“輸液的滴速已經調節好了，請您不要隨意調節。”【答案】B【解析】護士在為患者進行治療時，要態度溫和，多用“請”、“您”等敬語，不能有命令的語言。113.關于輸血的敘述，錯誤的是（）。A.輸血前須兩人進行查對B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等E.輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒，分類棄置【答案】E【解析】輸血前要進行“三查七對”，輸血后血袋不可按廢棄物處理，應送回輸血科，保留24小時，以備患者輸血后發生輸血反應時檢查、分析原因，之后由輸血科進行處置。114.肛管排氣操作中，不恰當的一項是（）。A.肛管插入深度為15～18cmB.與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C.在患者腹部沿順時針方向作環形按摩D.幫助患者更換體位E.肛管保留1小時以上【答案】E【解析】肛管排氣保留肛管時間不應超過20分鐘，長時間留置肛管。會降低肛門括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛，如有需要可2～3小時再行肛管排氣。115.青春期女孩的第二性征表現不包括（）。A.智齒萌出B.月經初潮C.骨盆變寬D.脂肪豐滿E.出現陰毛【答案】A【解析】青春期女孩的第二性征表現包括月經初潮、骨盆變寬、脂肪豐滿、乳房發育、出現陰毛和腋毛等。A項，智齒萌出不屬于第二性征。116.在隔離病區工作護士的下列行為，正確的是（）。A.掀頁撕取避污紙B.把口罩掛在胸前C.身著隔離衣進入治療室D.為患者翻身后用手整理口罩E.護理結核患者后立即更換口罩【答案】E【解析】A項，護士使用污紙時，應從頁面抓取，不可掀頁撕取，以保持清潔。B項，口罩應戴在口鼻前面，不能掛在胸前。C項，治療室為無菌區，不能穿著隔離衣進入。D項，為患者翻身后要對手部進行消毒，之后才能整理口罩。117.有機磷農藥中毒患者的尿液氣味呈（）。A.蒜臭味B.爛蘋果味C.糞臭味D.氨臭味E.腥臭味【答案】A【解析】有機磷農藥中毒早期或輕癥可出現頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，流涎，多汗，視物模糊，乏力等，病情較重者并有瞳孔縮小，肌肉震顫，流淚，支氣管分泌物增多，肺部有干、濕啰音和哮鳴音，腹痛，腹瀉，意識恍惚，行路蹣跚，心動過緩，發熱，寒戰等，重癥病例常有心動過速，房室傳導阻滯，心房顫動等心律異常，血壓升高或下降，發紺，呼吸困難，口，鼻冒沫甚至帶有血液（肺水腫），驚厥，昏迷，大，小便失禁或尿潴留，四肢癱瘓，反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循環衰竭而死亡。患者的尿液氣味呈蒜臭味。118.治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時常使用的抗生素是（）。A.四環素B.甲硝唑C.萬古霉素D.克拉霉素E.阿奇霉素【答案】B【解析】治療急性盆腔炎常用的抗生素：①青霉素類：對革蘭陽性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強，對革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但容易產生耐藥；②頭孢菌素類；③氨基糖苷類：抗菌譜為革蘭陰性桿菌；④大環內酯類：敏感細菌主要為革蘭陽性球菌及支原體、衣原體；⑤四環素類：主要用于衣原體、支原體及立克次體的感染；⑥硝咪唑類：甲硝唑和磺甲硝瞇唑等，主要用于厭氧菌感染。119.患者，男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，Htid。“H”譯成中文的正確含義是（）。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.靜脈點滴【答案】B【解析】H譯成中文為皮下注射（hypodermicinjection）。120.患者，男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，Htid。每日給藥次數為（）。A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次E.每晚一次【答案】C【解析】用藥頻率（即每日給藥次數）各縮略語：qd為一日一次，bid為一日兩次，tid為一日三次，qid為一日四次，qn為每晚一次，p.r.n為必要時。121.患者，男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，Htid。最合適的注射部位是（）。A.腹部B.臀小肌C.臀中肌D.臀大肌E.上臂三角肌【答案】A【解析】胰島素皮下注射時，宜選擇皮膚松弛部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側和腹部等。其中腹部吸收最快，能快速有效地降低血糖。122.患者，女，55歲。因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救，經過洗胃等搶救，現患者病情穩定。搶救時的醫囑應該于幾小時內補齊（）。A.2小時內B.3小時內C.6小時內D.8小時內E.9小時內【答案】C【解析】在一般情況下護士不執行口頭醫囑，如遇特殊搶救情況執行口頭醫囑時，需口誦醫囑2次，在搶救過程中要做到邊搶救邊記錄。搶救結束6小時內應督促醫生據實補記，并加以說明。123.患者，女，55歲。因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救，經過洗胃等搶救，現患者病情穩定。患者需要復印病歷，不能復印的病歷資料是（）。A.體溫單B.化驗單C.門診病歷D.會診記錄E.醫學影像資料【答案】D【解析】《醫療事故處理條例》中將患者的病歷資料分為兩類：①客觀性病歷資料是指客觀記載患者病情及檢查、治療結果等情況的資料，包括門診病歷、住院證、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及其他病歷資