醫院給排水設計及施工要點一．洗衣房用水量運算：

當代化醫院，多個設施越來越齊備，對醫護的規定也越來越高，衣物配備隨之增多、洗換周期隨之縮短，洗衣量增多，因此，對設立洗衣房的醫院來講，洗衣量、用水原則的選用直截了當妨礙到用水量的大小。下面就洗衣量和用水量原則的選用咨詢題進行探討：

1.

洗衣量和用水量：

表1摘錄于《全國民用建筑工程設計技術方法?給水排水》（下列簡稱《技術方法》）：

表1序號建筑名稱每床每月洗衣量序號建筑名稱每床每月洗衣量1100床下列的綜合醫院50公斤3外科、婦科、兒科60公斤2內科、神經外科40公斤4婦產科80公斤

又根據《建筑給排水設計規范》GB50015（）（下列簡稱《規范》），洗衣房用水量原則為：40-80L/公斤干衣；《醫院治理學?醫院建筑分冊》（下列簡稱《醫院治理學》）給水系統章節中提出醫院洗衣量同樣為2-3公斤/床.天，洗衣最高用水量為60-80L/公斤干衣。

我司承接的醫院多為床位數500以上的綜合性醫院，按上述規定，衣物總的平均換洗量取值為：50-60公斤/每床.每月，洗衣房每月工作25天，一天8小時；則可換算為：2-2.4公斤/床.天。

另查有關資料：歐美國家公立醫院衣物總的平均換洗量為：10-15磅/床.天=4.5-6.8公斤/床.天（1磅=0.454公斤），洗衣房用水量取值為：10-15L/公斤干衣。

臺灣島內高級綜合醫院衣物總的平均換洗量為：8-14磅/床.天=3.6-6.4公斤/床.天，工作時刻：7天/周，7時/天，洗衣房用水量取值為：10-15L/公斤干衣。

2.比較分析：

將上述洗衣量與用水量匯總于下表：

表2洗衣量用水量備注《醫院治理學》2-3公斤/床.天60-80L/公斤干衣《給排水技術方法》、《規范》2-2.4公斤/床.天40-80L/公斤干衣臺灣綜合醫院3.6-6.4公斤/床.天10-15L/公斤干衣歐美國家公立醫院4.5-6.8公斤/床.天10-15L/公斤干衣

由上表可見，境外醫院的平均洗衣量是國內醫院平均洗衣量的2-3倍，而每公斤干衣的平均用水量則是國內的25%-20%。筆者就此，對國內幾家大型出名工業洗衣機廠生產的醫院慣用規格的工業洗衣機產品進行分析對比，成果見表3.1和表3.2，

表3.1生產商全自動洗衣機干衣量耗水量N干衣量耗水量N干衣量耗水量NAXG系列50Kg180Kg3.675Kg370Kg5100Kg450Kg4.5BXPG系列50Kg316Kg6.3370Kg443Kg6.33100Kg632Kg6.33CXPG系列50Kg300Kg670Kg450Kg6.4100Kg650Kg6.5AXG系列150Kg200Kg710Kg3.6250KBXPG系列150Kg850Kg5.67200Kg1100Kg5.5250KCXPG系列150Kg900Kg6200Kg1200Kg6250K1500Kg6

備注：N=耗水量(L)/1Kg干衣量

表3.2生產商全自動洗脫兩用機干衣量耗水量N干衣量耗水量N干衣量耗水量NAXGQ系列50Kg1200Kg2475Kg1500Kg22100Kg1800Kg18BXGQ-A系列50Kg1200Kg2470Kg1250Kg18100Kg1800Kg18

備注：N=耗水量(L)/1Kg干衣量

通過表3.2&3.3可知，隨著工業技術的進展，洗衣機工藝技術的提高，耗水量較之以往有大幅度的下降，另外，視衣物的污染程度的不同，采納的洗衣流程不同，用水量也有所不同；如采納一洗二漂的洗衣流程，則表3.1的N數據應乘3，如采納一洗三漂的洗衣流程，則表3.1的N數據應乘4，具體見表3.3

表3.3生產商洗衣機干衣量N3N4N干衣量N3N4N干衣量N3N4NAXG系列50Kg3.610.814.475Kg515.020100Kg4.513.518BXPG系列50Kg6.3319.025.370Kg6.3319.025.3100Kg6.3319.025.3CXPG系列50Kg618.02470Kg6.419.225.6100Kg6.519.526AXG系列150Kg200Kg3.610.814.4250KBXPG系列150Kg5.6717.022.7200Kg5.516.522250KCXPG系列150Kg618.024200Kg618.024250K618.024

綜合表3.2和表3.3：完畢1公斤干衣的洗衣過程，耗水量約為：18-26L，由此可見，用水量按《規范》規定40-80升/公斤干衣取值，運算成果較大。

結論：在洗衣房設計運算時，洗衣量因每座醫院衣、被的材質、更換頻率，手術室的使用頻率、使用程度，職工人數等因素的不同而有所不同，用水量會因衣物污染程度的不同、選用洗衣流程的不同而有所不同。但總的來講，洗衣量隨著醫護規定的提高應增加，而每公斤干衣的耗水量隨洗衣機性能的提高而減少。根據上述的分析討論，筆者在此認為，在醫院洗衣房設計運算時，洗衣量可取：4-6公斤/床.天，用水量可取：20-30升/公斤干衣量。二.化糞池的設立：

新建綜合醫院的污水經由設在醫療建筑區域內的污水解決站解決后排入市政污水管網。醫療建筑區域排出的糞便污水先經化糞池解決后，再與其它廢、污水匯流進入污水解決站進行二級生化解決。

由于醫院廢、污水中含有大量的衛生紙、沒有發酵的糞便以及某些有機的、生物性的固體物質，而這些物質不能直截了當進入污水生化解決系統，必須先通過沉淀、發酵。這確實是《規范》之因此規定醫療衛生區域排出的糞便污水須先經化糞池解決的緣故。

我們明白生化解決是運用微生物的代謝作用，使污水中呈溶解、膠體狀態的有機污染物轉化為穩固的無害物質。其要緊辦法：一是運用好氧微生物作用的好氧氧化法，二是運用厭氧微生物作用的厭氧還原法。污水通過化糞池的分格沉淀，在化糞池中進行的是厭氧消化解決過程，而在污水的二級生化解決過程中，多采納好氧氧化法中的生物膜法。

《技術方法》、《建筑給水排水設計手冊》表述的二級解決工藝流程以下圖所示：

筆者在設計某家醫院時根據常規設計:糞便污水先經化糞池解決后與廢水并入同一排水管網排至院區污水解決站進行二級生化解決，接手進行污水解決站設計的專業污水解決設計公司提出：通過化糞池解決的污水在進行生化解決時，成效不抱負，部分緣故是微生物所必需的營養物質不夠，要達成抱負的出水成效，需另行投加營養物質，為此該公司提出取消化糞池。

咨詢題是：不設立化糞池，含有無通過沉淀、發酵固體有機物的廢、污水是不能直截了當進入生化解決系統，那個矛盾如何解決。

據理解，境外醫院污水解決系統普通不設化糞池，但相有關同樣的工程其調劑池的容積不不大于境內醫院污水解決系統的調劑池容積。而普通我們在設計境內醫院時，充足運用建筑用地盡量地最大化醫療建筑區域，如此一來，留給室外管線及室外污水解決構筑物的空間極少，加之必須設立的綠化隔離帶，不承諾污水解決系統占地過多。因此，加大調劑池的容積不可取，為此，該環保設計公司提出：取消化糞池，在上述流程中，于格柵之后增加消化池。運用厭氧發酵的原理降減水中的固體有機物。設計消化池的有效停留時刻為2-3小時，使消化池中輕于水的油類部分在水面上結成殼并使其下的水保持厭氧狀態，發生厭氧消化反映并分解，使重于水的固體物質（要緊是糞便）分解并沉積下來，其作用原理差不多同化糞池，從而取代化糞池的設立。因此所增加的消化池需要定時清掏。

如我們在設計醫院時所采納的設立消化池替代化糞池（不增加調劑池的容積）生化解決流程，能得到合理的應用并達成抱負的解決成效滿足國家醫療建筑污水的排放規定。那么，這一生化解決流程將有著主動的意義：在有助于醫療建筑區域室外管線的總體布置的同時，使總體環境方面得到一種專門好的改善。第一，將沿建筑物四周布置的化糞池集中在污水解決站區域里，臭氣排放得到統一解決；其二，一種500床位、門診量在人左右的綜合醫院，同樣需設立二個化糞池，化糞池總有效容積普通在180-190m3，占地面積約150m2,如果合成一種消化池，其有效容積普通在70-80m3，占地面積約20-30m2,可節省化糞池的占地面積并方便建筑物室外管線的敷設；與此同時，醫療建筑的室內排水系統可采納單立管加專用通氣管的排水體制，廢、污不分流，而把室內排水設計的重點放在通氣管路系統的設立上，如此不僅可節省一套排水管路的費用，同時也節省了建筑物內管道的敷設空間。

為此，我們盼望與專業的污水解決公司、醫療建筑給排水設計人員和專家就下述咨詢題進行進一步的探討，以期優化我們的設計：

①化糞池是不是能夠取消；

②由于醫療建筑廢、污水均應當進行深化解決，因此醫療建筑的室內排水系統是不是應當采納單立管加專用通氣管的排水體制。三.中心供應的給排水設計：

中心供應是向整個醫療建筑區域提供多個無菌器材、敷料和其它無菌物品的重要科室，確保無菌物品的質量是供應室的核心，是防止熱源反映和減少醫院感染發生的重要環節。給排水專業在該區域的設計內容涉及到：冷水、熱水、軟水、RO水、排水、通氣及消防。

中心供應室普通由污染區、清潔區、無菌區和同樣工作區構成。每個區域對用水及排水的規定不同，有些方面由于沒有統一的設計原則會使設計人員無所適從，有些小細節則是容易被無視的，如：

①有關噴淋噴頭、消火栓等消防設施的設立位置：

有觀點認為，在無菌區和無菌物品發放區不應布置噴淋噴頭，緣故不言而明；境外醫院設計時在該區域均考慮設立噴淋頭，緣故是該區域普通會有大量的無菌紡織品寄存。現在，我國有關消防規范對此沒有明確的規定，各地消防局把握的尺度不一，有的認為設立與不設立由設計者決定，有的認為應當設立，甚至是必須設立；有關消火栓的布置，由于消火栓布置間距的規定，有設計者經常考慮滿足了消火栓布置間距的規定，而無視了中心供應室工藝流程的規定，加之有的中心供應室工藝流程布置不順暢，造成消火栓的設立位置不當，消防隊員全然無法取用。

筆者參考境外醫院的設計，認為該區域應當設立噴淋噴頭；消火栓的布置結合中心供應室的工藝流程規定，滿足：“室內消火栓應設在明顯易于取用的地點”的消防布置規定，有時可能滿足不了消火栓布置間距的運算規定，但有了噴淋系統的愛惜，消火栓能夠略有超越運算成果的間距布置。

②給水龍頭、排水管材、通氣管、地漏：

為幸免交叉感染，中心供應室的清洗池/槽應采納非手動開關，應以腳踏式開關替代手動開關。

中心供應室的消毒設備涉及手術區域的消毒室普通排放的是60℃以上的高溫廢水，高溫廢水排放的同時伴有二次蒸汽產生。因此，中心供應室、手術區域消毒室的排水管材應選用耐高溫管材，并在條件許可時應考慮設降溫池；有關二次蒸汽應單獨設通氣管引導排放，不應與其它排水通氣立管合用，而這些內容往往容易被設計者無視。

地漏：筆者認為中心供應室的地漏應采納自動密封式地漏，緣故：中心供應室的高溫廢水排放普通伴有二次蒸汽溢出，而自動密封式地漏含有防反溢和氣體溢出功效，能較好的解決廢水大流量集中排放時的涌堵反溢和二次蒸汽溢出。

終止語：

醫院給排水設計是一項具體而又復雜的工作，筆者通過不停的工作總結和思考，提出上面的某些辦法，盼望能與同仁、專家交流、切磋。醫院給排水設計中的衛生防疫

1精心設計，確保供水水質，杜絕由于水的污染而感染傳輸疾病[1]

1.1采用切實有效的方法，確保水池（箱）的貯水衛生安全

水池（箱）是極易受到二次污染的供水環節。如供水需設立水池（箱），就應從諸如設立位置、構造、材料材質、停留時刻、水的流淌及滲漏、通氣、溢流、防護等方面綜合考慮，采用切實有效方法，確保貯水的衛生安全，不受二次污染。

⑴醫院二次供水設施的生活飲用水貯水池（箱）應獨立設立（不管建在樓內仍舊樓外），不得與消防用水或其它非生活用水共貯；其貯水，48h內得不到更新時，應設立水消毒解決裝置，并不承諾其它用水如高位水箱的溢流水等進入。

⑵埋地式生活用水貯水池與化糞池、污水解決構筑物的凈距不應不大于10m。在10m以內不得有滲水坑和垃圾堆放點等污染源，在2m內不得有污水管線及污染物堆放。

⑶醫院內的生活用水池（箱）宜設在專用房間內，其上方的房間不應有廁所、浴室、盥洗間、廚房、污水解決間等。水池（箱）間應注意通風換氣，并宜設立紫外線燈具進行空氣消毒。專門是對傳染病醫院或病區，如供水采納高位水箱，水箱必須設在清潔區，且出水應通過二次消毒，所在房間也宜設立紫外線燈具進行空氣消毒。

⑷水池（箱）必須有蓋并密封；人孔應有密封蓋，并加鎖；水池（箱）應不漏、不滲、不被污染，其材質、襯砌材料和內壁涂料及池內的爬梯、管道及防腐涂料均應采納不污染水質的材料，并應有衛生部門的檢測報告及許可證書。

⑸水池（箱）泄水、溢水應采用間接排水，排至排水明溝或設有喇叭口的排水管時，管口應高于溝沿或喇叭口頂0.2m，且溢水管出口應設防蟲網罩。

⑹水池（箱）通氣管不得進入其它房間，并嚴禁與排水系統的通氣管和通風道相連，另外，通氣管管口端應裝防蟲網罩。

1.2嚴防串水和回流污染

⑴防串水污染：自備水源的供水管道嚴禁與都市給水管網直截了當連接（不管自備水源的水質與否符合《生活飲用水衛生原則》）；各給水系統（生活給水、飲用凈水、醫療用水、生活雜用水、消防給水等）應各自獨立、自成系統，不得串接；冷水與熱水管線之間應設立可靠的止逆閥件，以防受細菌污染的熱水返流入冷水管系。

⑵杜絕給水管道產生虹吸回流污染：出水口不得被任何液體或雜質所埋住；出水口高出承接用水容器溢流邊沿的最小空氣間隙，不得不大于出口直徑的2.5倍；專門器具不能設立最小空氣間隙時，應設立倒流避免器或采納其它有效的隔斷方法（如從市政生活給水管道上直截了當吸水的水泵吸水管起端，由市政給水管直截了當向鍋爐、熱水機組、水加熱器、氣壓水罐等有壓容器或密閉容器注水的注水管上，以及接往集中垃圾、污洗污物間、太平間的沖洗管的起端和接往有關傳染病區的生活用水清潔區管道上，應設立倒流避免器）；嚴禁給水管道與大便器（槽）直截了當相連及以普通閥門操縱沖洗。另外，對有關醫療用水設備的，應根據設備的特點，采用有效防污隔斷方法。

1.3從系統選擇、管道布置、管材及配件的選用等方面考慮衛生防疫需求

⑴系統選擇

為最大程度地減少二次污染，確保水質，應嚴禁采納一切可能產生二次污染的加壓方式和環節，具體規定為：盡量運用都市給水管網的水壓直截了當供水；宜從都市給水管網直截了當抽水，若有關部門不承諾時，宜優先考慮設吸水井或采納無負壓無吸程裝置；盡量采納變頻調壓技術供水；必須設立貯水調劑設施時，應確保水質，并符合上述有關水池（箱）的有關規定；如選用氣壓給水加壓方式時，應采納隔閡補氣，嚴禁采納空氣與水直截了當接觸的補氣方式。

醫院供水應盡量采納分質供水，專門是應將生活用水與醫療用水、消防給水分設。最少應將醫院內不同使用性質的給水系統，在引入管后分成各自獨立的給水管網。

⑵管道布置

醫院內多個供水管應躲開毒物污染區（如有毒物質堆放場等），位于半污染區、污染區的管道宜暗裝，當條件限制不能躲開時，應采用防護方法。生活用水管不得穿越大、小便槽和貯存多個液體的池體。給水管道不得敷設在煙道、風道、排水溝內。給水管應盡量遠離污水管。室內外的埋地給水管與排水管平行或交叉敷設時，應滿足有關規范的距離規定，并應盡量將給水管敷設在污水管上面且不承諾有接口重疊。否則應采用加設套管等有效方法。另外，應作好冷水管的絕緣以免熱水管對其溫度妨礙。

⑶管材及配件

嚴禁使用冷鍍鋅鋼管，嚴禁使用一切可能產生二次污染的管道及配件（涉及市場上流通的劣質管材及配件）。

生活給水、飲用凈水、熱水系統采納的管材、配件，應符合現行產品原則規定；生活飲用水給水系統所涉及的材料必須達成飲用水衛生原則；飲用凈水應達成衛生食品級規定；熱水管道應耐腐蝕，符合飲用水衛生規定。

埋地給水管材，同樣可采納有內襯的給水鑄鐵管、球墨鑄鐵管、給水塑料管和復合管。而室內給水管同樣可采納塑料給水管、復合管、薄壁不銹鋼管、薄壁銅管，經可靠防腐解決的鋼管。飲用凈水管材宜優先選用薄壁不銹鋼管或納米抗菌不銹鋼塑料復合管。熱水管道同樣可采納薄壁銅管、薄壁不銹鋼管、塑料熱水管、塑料與金屬復合熱水管等。

管件與閥門應選用與管道匹配或專用的管件和閥門。龍頭應采納陶瓷片密封的塑料、不銹鋼和銅質制品。熱水供應的水龍頭宜采納混合型式、不產生水霧的淋浴噴頭和泡沫噴頭，方便盡量減少洗浴時衛生間的霧氣，調查資料講明由于管中滯留水形成水霧會被人體吸入，而發現的軍團菌多在滯留水中繁育，采納混合水龍頭能夠減少出水水溫而減少水霧形成。

1.4必要時，進行二次凈化（消毒），確保水質衛生安全

凡市政供水干管接點處水質不合格時，必須采用二次凈化方法，以達成現行國家規范規定的水質衛生規定。凡市政供水水質合格，但不能滿足醫院分質供水和醫療用水或專門用水水質規定，也應采用二次凈化方法（如牙醫用水宜在水管出口處安裝可置換的超微過濾器，孔徑0.2μm，以減少病人與大夫的感染可能性）。

當采納二次供水方式時（除泵直截了當從外網抽水外），出水應經消毒解決（如紫外線消毒器、微電解消毒器、次氯酸鈉消毒器、二氧化氯消毒器）。二次供水消毒設備選用與安裝可參見國標圖集02SS104。

凈水設備應作防腐解決，建議采納不銹鋼材料加工，凈水過程不得產生二次污染。

1.5醫院熱水系統的軍團菌咨詢題應引發重視

醫院是軍團病高發區，對此國際上已有定論，由于醫院內免疫力低下的人群多，感染的機會多，因此醫院要對軍團病的發生與流行予以專門關注。醫院發生軍團病實際比較頻繁，其病源要緊是供水系統，因軍團菌在靠近人體溫的35～36℃時最易繁育，20℃下列不能繁育，45～50℃以上不繁育或死亡，70℃則快速死亡。因而其要緊菌源事實上來自熱水系統，美國匹茲堡大學有關調查、研究工作也證明了這一點。國外對醫院軍團病咨詢題較為重視，并進行了大量的調查和研究工作，國內也發現了由于軍團菌感染肺炎死亡的實例，但尚未引發重視。現在，為有效防止軍團菌和確保供水水質，同樣可采納熱休克法、銀/銅離子法、紫外線、局部過熱法及氯劑法。而銀/銅離子法比熱休克法有效，經濟和易操作，且含有持久性，是現在國外備受關注和舉薦的辦法[2]。另外，氯胺在水中衰減慢，分散性好，穿透生物膜能力較強；能專門好地操縱軍團菌的生長，軍團菌有時能從氯消毒后的水中復原，但不能從氯胺消毒的水中復原，能夠減少90％的軍團菌發病者；引發的管網腐蝕少于持續氯消毒。

2、優化設計，嚴防排水系統污染環境而引發疾病的感染和傳輸

2.1嚴格操縱因排水系統造成的室內環境污染而感染傳輸疾病

⑴地漏應設立在經常從地面排水的場合，水封應經常有水補充，否則易缺失而干涸，造成管道內污濁空氣竄入室內。香港淘大花園SARS集體感染事件，其最要緊的緣故確實是存水彎中水封干涸。因而，有關醫院，應在設計中有效杜絕因地漏水封干涸、破壞而污染室內環境，傳輸疾病。首先，除洗消間、預備間、污洗間、淋浴、拖布池等必須設立地漏的場合外，其它用水點盡量少設（如可考慮設立區域性地漏）或不設地漏（如考慮事故排水其它可能的途徑，如外陽臺等；為幸免水患，應從給水安全方面考慮：一是衛生器具都應有溢流口，二是給水管道附件（閥門、衛生設備軟管）應符合現行的行業原則規定，質量可靠，幸免爆管、脫節而造成水患）。另首先要采用有效方法確保已設地漏的水封得到有效愛惜，如采納無水封地漏加P型存水彎（水封深度不得不大于50mm），并由洗臉盆的排水給P型存水彎補水；采納多通道永磁密封防涸地漏；采納自動密封式地漏；加強治理，對經常不使用的地漏（除密閉地漏外），定時定人進行補水等。

⑵醫院排水系統應重視和加強透氣。生活排水管道的立管頂端，應設立伸頂通氣管；醫用倒便器應設專用通氣管；而室內的污水集水坑應密閉并做好透氣。醫院室內不得以設立吸氣閥替代通氣管，因伸頂通氣既可將排水管道中污濁的有害氣體排至大氣中，又是平穩管道內正負壓，愛惜衛生器具水封的重要方法。而吸氣閥只能靠吸入空氣，避免負壓破壞水封。另外，吸氣閥一旦閥瓣老化，將造成室內污染的嚴峻后果。

⑶通氣管應伸頂，不得與風道和煙道連接，且其管口應躲開門窗，也不適宜設在建筑物挑出部分的下面。在通氣管口周邊4m以內有門窗時，通氣管口應高出窗頂0.6m或引向無窗一側，以避免臭氣污染室內環境。另外，有關含有嚴峻傳染病病毒的排水管上的通氣管口應設可靠的消毒設備（如專用紫外線消毒裝置，但同樣不能采納高效過濾器進行消毒滅菌，因高效過濾器要通過排風機抽吸才干使排水系統內的氣體排出而不能對其系統進行補氣。只是，與否能夠考慮與吸氣閥聯合使用，有待研究實踐），同時應使通氣口四周的通風良好。

⑷診室、病房、化驗室、實驗室等處不在同一房間內的衛生器具不得共用存水彎。否則可能造成兩個不同病區或醫療室的空氣通過器具排水管的連接互相串通，產生病菌傳染。管道穿越隔墻處應密封解決，管道井應每層隔斷，以免竄氣而交叉感染。陽臺雨水應自成系統排到室外散水面或明溝，不得與屋面雨水系統相連接，以防室外排水管系中的有害氣體、臭氣通過陽臺最后進入室內而污染環境。空調凝聚水應有組織排放，可排入衛生間地漏或洗手池中（對烈性傳染病醫院可用專門容器收集解決或排放到污染區地漏、污洗池中），不得與污廢水管道直截了當連接，以免臭氣等進入室內而污染環境，造成疾病的感染與傳輸。

⑸排水管道滲漏、凝聚水對物品等的污染和損害應得到充足重視，要從選材及安裝等方面采用有效方法，幸免排水管道的滲漏、結露而污染室內環境，傳輸病菌。醫院建筑中不應采納傳統鑄鐵管及剛性接口機制排水鑄鐵管(專門是高層建筑)，應采納柔性接口機制排水鑄鐵管或質量可靠的排水塑料管。另外，醫院內設備管線應相對集中，并應設立垂直管道井，且排污立管宜單獨設立。

2.2優化系統，污廢分流、雨污分流，提高衛生防疫性能

醫院建筑對衛生原則規定較高，且普通采納化糞池作為消毒解決的預解決方法，根據《建筑給水排水設計規范》[1]對排水系統選擇的有關規定，應采納生活污水與生活廢水分流的排水系統。

這種作法一是由于生活污水（大小便污水）專門是大便器排水是屬瞬時洪峰流態，容易在排水管道中造成較大的壓力波動，有可能在水封較為單薄的環節造成破壞水封；而相對來講，洗滌廢水排水是屬持續流，排水平穩。為避免竄臭味和改善室內環境與提高衛生防疫性能，建筑物內部宜采納生活污水與生活廢水分流。另首先，糞便污水中的有機物比生活廢水中的有機物多得多，生活廢水與糞便污水分流的目的是提高糞便污水解決的成效，減少化糞池的容積，化糞池不僅起沉淀污物的作用，并且在厭氧菌的作用下起腐化分解有機物的作用。如將大量生活廢水排入化糞池，則不利于有機物厭氧分解的條件。而有關醫院建筑來講，化糞池已廣泛應用于醫院污水消毒前的預解決。為改善化糞池出水水質，生活廢水、醫療洗滌水，不能排入化糞池中，而應經篩網攔截雜物后直截了當排入調劑池和消毒池消毒。根據日本資料介紹：用作醫院污水消毒解決的化糞池要比用于同樣的生活污水解決的化糞池有效容積大2～3倍。有關規范也規定，化糞池的容積應按污水在池內停留時刻不不大于36h運算，污泥清掏周期宜為1a。

事實上，污廢水及特種廢水的分類收集、排放解決是醫院的性質所決定的，也是有關規范和實際需要，另外從管道設計合理性與切斷傳染源和方便解決的角度，醫院建筑的污廢分流也理應得到重視。

由于醫院污水均應通過消毒解決后才干排放，故應采納生活污水與雨水分流排水系統。雨、污水的分流有助于對不同性質的水采納不同辦法解決和操縱，也有助于減輕都市面源污染。

2.3污廢水合理解決，達標排放或回用，幸免污染環境，妨礙衛生防疫

醫院污廢水應根據具體情形和有關規范、原則及部門的規定合理解決，達標排放或回用，最大程度地減少對環境的污染和損害。

醫院污水必須進行消毒解決，解決后的水質，按排放條件應符合現行的《醫療機構污水排放規定》GB18466-或正在編制中的《醫療機構水污染物排放原則》。

對含有放射性物質、重金屬及其它有毒、有害物質的污水，如不符合排放原則時，應分不進行預解決，達成對應的排放原則后，方可排入醫院污水解決站或都市排水管道。對傳染病房的污水，如經技術經濟比較認為合理時，可與普通病房污水分不進行解決。如確需對醫院污水進行解決回用，應滿足有關條件：一是傳染病和結核病醫院（含綜合醫院有關病區）的污廢水以及放射性廢水應單獨解決達標后排放，不作為中水水源；二是醫院內部建立起嚴格的衛生安全治理體系，確保不該進入排水系統的醫療廢物不進入排水系統，同時對有關專門廢水進行合理分類收集與解決；三是，要進行前期解決（預消毒），并限定解決后的中水用途（產出的中水不得與人體直截了當接觸，如作為不與人直截了當接觸的綠化用水等。沖廁、洗車等用途有可能與人體直截了當接觸，不應作為其出水用途）。事實上，有關醫院生活區、辦公區及綜合醫院非傳染病區的生活廢水作為中水水源進行回用，從理論上來講應是可行的，最少其健康風險應在可同意的范疇內，國內已有應用實踐。

另外，醫院污水解決設施應采用防腐蝕、防滲漏等技術方法。各構筑物均應加蓋，密閉時應有通氣裝置。醫院污水室外排水管道應采納埋地塑料管，以防管道滲漏，污水滲入地層，污染地下水或在地下水位高的地區，雨水滲入污水管道系統，醫院污水解決構筑物超負荷運行，妨礙水質解決成效。

3、創新設計，采納非手動開關和抗菌制品，嚴格操縱接觸交叉感染

⑴采納非手動開關是避免交叉感染的一條重要途徑，《綜合醫院建筑設計規范》（JGJ49-88）5.2.3條有關有關用房洗滌池設立非手動開關的條款即為強制性條文。事實上，有關醫院建筑，只要存在交叉感染的可能，有關衛生器具就應采納非手動開關。具體來講，醫護人員使用的洗滌池、洗手盆、化驗盆等均應采納非手動開關，并應避免污水外濺；公共衛生間內的洗手盆、小便器應采納非手動開關或感應開關，大便器應采納腳踏開關或感應開關。

⑵有針對性地采納抗菌制品和管材，如對衛生潔具等采用品有持久抗菌的功效解決,、管材采納銅管、納米抗菌不銹鋼塑料復合管、CPVC管，等。

⑶每個護理單元應單獨設立飲用水供水點（開水器），幸免病人、醫護人員之間的交叉感染。

⑷營養辦公室、配餐室和餐車停放處，應設沖洗和消毒餐車的設施，方便于即時就地進行清洗消毒，幸免造成交叉感染。

⑸烈性傳染病室與走廊間應設有雙門密閉式傳遞窗，病室與走廊間設緩沖過渡小間，將門錯開布置幸免氣流倒灌，過渡小間內應設非手動式龍頭刷手池，醫務人員進出病室刷手用。昆山宗仁卿紀念醫院給排水設計介紹

一．工程概述：

昆山宗仁卿紀念醫院由臺商六豐機械工業有限公司與昆山市招商局合資建筑的一座綜合性醫院。該醫院占地27870平方米，總建筑面積為94574平方米，其中：一期醫療大樓主體建筑面積為60560平方米，鍋爐房、液氧站等設備用房建筑面積為312平方米，一期建筑主體高度39.6米。整棟建筑共設有500床病床。工程總投資近2億元人民幣。

一期建筑地下二層，地上九層，地下一層設有變配電室、柴油發電機站、熱交換站、水泵房、空調機房、中心供應、廚房、餐廳、中心藥局、存片室、病歷室等，地下二層除設有洗衣房、直線加速室、廢棄物解決站外，要緊作為平戰結合的六級人防停車庫；地上一層、二層為分科門診，三層為手術部和各科ICU，三層與四層之間為設備層，四層至八層為病房區，九層左半部為院方行政辦公區域，設有圖書館、電話總機室、運算機站房等，九層右半部為健診區，可隨時根據傳染病的隔離規定調節成為一種獨立的、封閉的區域，并配合有專用的樓梯和電梯貫穿上下。本文簡要介紹一期醫療大樓的給排水設計。

二．

給水部分設計：

1.1.

給水系統：

該建筑位于昆山市邁進東路和樾河路交叉處，市政水壓0.2?0.25MPa，邁進東路北側有DN800的市政給水環管，南側有DN300市政給水環管。由上述市政給水環管分不引出一條DN200的管，在院區內經水表計量后連接成環。院區內采納生活、消防合用的給水環管路，并由該給水環路直截了當供室外消火栓、地下二層至地上三層的生活用水、地下一層生活給水箱和室外消防水池。

本醫療大樓最大日生活用水量為553立方米/日，最大時用水量為90立方米/時。供水方式為：地下二層至地上三層由市政給水管網直截了當供水，四層至九層由設在地下一層水泵房內的一套變流穩壓給水設備供應，不設屋頂水箱。九層健診/隔離區的冷熱水為獨立給水系統，四-八層的冷熱水為一給水系統，并自上而下由八層供至四層。全部診室、衛生間及廁所的洗手盆、小便器、大便器均采納感應開關。

管材：生活給水管采納不銹鋼管，生活熱水管采納自帶PE發泡保溫層的銅管。

1.2供水設備：

本工程需加壓提高的水量為：256米3/日，水泵揚程70米。生活給水系統規定恒壓供水，專門是保持熱交換器前的冷水給水壓力恒定，對用水點的冷熱水壓力均衡起著主動的作用。而在恒壓供水方案中，屋頂水箱的穩壓成效最佳，但屋頂水箱容易造成水質二次污染，并增加土建投資和站房面積。另首先，采納以調速恒壓變量為前提的變頻調速泵，盡管變頻PID閉環操縱系統，在不同的用水量下，輸出對應的頻率來變化水泵轉速能夠達成恒壓的目的。但水泵的調速有一定的范疇，并在可調節的范疇里水壓仍有一定的波動。如流量的變化超出調速的范疇，水壓波動則加大。從以下兩者給水設備工作特性曲線還可看出變頻供水設備尚存在小流量超壓現象。

圖1-1變流穩壓給水設備工作特性

圖1-2變頻給水設備工作特性

因此，綜合考慮供水壓力的穩固、節能以及盡量的減少水質二次污染、提高供水系統的安全性等因素，本工程采納了變流穩壓水泵機組供水。由于醫院24小時用水的專門性和安全性，該機組由三臺變流穩壓主泵（二用一備）和一臺變流穩壓輔泵加一套氣壓罐構成。該設備的特點是當設計流量從零到最大時變化時，揚程僅在5%之內變化。在穩固的壓力下，滿足從小流量到最大時設計流量各個時期的用水量需求，有效地解決小流量時系統超壓，大流量時壓力局限性的咨詢題。另外，采納大小泵組合工作方式，由小泵堅持夜間用水量，隨著系統用水量的變化通過電流比例調劑儀的操縱，小泵、大泵根據需要啟閉，直至系統用水量達成最大值時，兩臺主泵同時工作供水，確保不間斷供水的規定。另外配用Φ400小體積的氣壓罐，要緊運用其停機保壓和自動操縱的作用，同時緩和小泵的頻繁啟動，盡量