建設項目環境影響報告表（污染影響類）項目名稱：沈陽博仕醫院建設項目建設單位（蓋章）：沈陽博仕醫院編制日期：二零二二年九月中華人民共和國生態環境部制建設項目名稱沈陽博仕醫院建設項目項目代碼/建設單位聯系人聯系方式建設地點遼寧省（自治區）沈陽市鐵西縣（區）建設東路140號甲1鄉（街道）地理坐標（123度22分22.430秒，41度47分37.470秒）國民經濟行業類別Q8415專科醫院建設項目行業類別四十九-8432專科疾病防治院建設性質新建（遷建）改建擴建技術改造建設項目申報情形首次申報項目不予批準后再次申報項目超五年重新審核項目重大變動重新報批項目項目審批（核準/備案）部門（選填）/項目審批（核準/備案）文號（選填）/總投資（萬元）環保投資（萬元）6.9環保投資占比（%）6.9施工工期3個月是否開工建設?否1978.77專項評價設置情況本項目排放的廢氣不含有毒有害污染物：二噁英、苯并[a]芘、氰化物、氯氣；醫療廢水最終排入廠區污水處理站；有毒有害和易燃易爆危險物質存儲量不超過臨界量；用水由自來水管網供水；不是海洋工程。本項目不需做專項評價。規劃情況無規劃環境影響評價情況無規劃及規劃環境影響評價符合性分析無其他符合性分析本次環評主要內容為：將原沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區大樓中的一部分改造為沈陽博仕醫院，建成后擬設置100張床位，原沈陽—1—杏林國際醫療大廈占地面積為3821.68m2，擬將大廈分為東、西兩部分，西側占地面積為1978.77m2，本項目依托現有大樓西側部分負1層、1~5層、7~8層、10~11層、東側4層及危廢暫存間和污水處理站進行建設。根據《建設項目環境影響評價分類管理名錄》（2021版），本項目按照“四十九、衛生”中的“108、醫院”的專科疾病防治院中“其他（住院床位20張以下的除外）”需編制環境影響報告表。1.產業政策相符性分析本項目從事行業歸屬于《國民經濟行業分類》（GB/T4754-2017）“Q8415專科醫院”。經查閱《產業結構調整指導目錄》（2019年本本項目不屬于目錄中鼓勵類、淘汰類及限制類，為允許類，符合國家產業政策。經查閱《部分工業行業淘汰落后工藝裝備和產品指導目錄（2010年本）》，本項目相關配套設備設施、產品、產能均不屬于目錄中淘汰類范疇。綜上所述，本項目符合現行產業政策要求。2.選址合理性沈陽博仕醫院位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，地理坐標41°47′37.470″N，123°22′22.430″E。占地面積約為1978.77m2，用地性質屬商業用地，土地證具體見附件3。本項目東側是應昌街、北側為寫字樓、南側為建設東路、西側為萬象匯；周邊無工業企業噪聲、振動等污染源，不會對本項目產生影響；項目周邊無自然保護區、風景名勝區等，本項目不會對周圍生態環境產生影響。項目選址不在沈陽市鐵西區生態保護紅線區內，不在沈陽市飲用水源保護區。項目生產過程中產生的污染負荷較小，并采取了相應的污染防治措施，對周邊環境影響較小；具有水、電及交通便利等有利條件。綜上所述，本項目選址合理。地理位置圖見附圖1。3.“三線一單”相符性分析1，參考國家發改委、商務部制定的《市場準入負綜上分析，本項目符合“三線一單”要求。4.土地利用規劃相符性分析本項目位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，根據《沈陽市城市總體規劃（2011-2020年）》，“公共服務設施建設方面，加強對城鎮與農村地區教育、醫療、文化、體育等公共服務設施的配套建設，努力實現城鄉公共服務設施全覆蓋和服務水平基本均等的要求。”本項目屬于專科醫院行業，利用原沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓，項目用地性質為商業用地，不屬于《限制用地項目目錄（2012年本）》和《禁止用地項目目錄（2012年本）》的限制或禁止項目，用地符合國家土地政策要求。根據《關于印發促進社會辦醫持續健康規范發展意見的通知》（國衛醫發[2019]42號）中“一、加大政府支持社會辦醫力度（二）擴大用地供給。各地在安排國有建設用地年度供應計劃時，本地區醫療設施不足的，要在供地計劃中落實并優先保障醫療衛生用地。社會力量可以通過政府劃撥、協議出讓、租賃等方式取得醫療衛生用地使用權，新供醫療衛生用地在出讓信息公開披露的合理期限內只有一個意向用地者的，依法可按協議方式供應。經土地和房屋所有法定權利人及其他產權人同意后，對閑置商業、辦公、工業等用房作必要改造用于舉辦醫療機構的，可適用過渡期政策，在5年內繼續按原用途和權利類型使用土地，但原土地有償使用合同約定或劃撥決定書規定不得改變土地用途或改變用途由政府收回土地使用權的除外。”本項目為醫療機構選用商業用地，滿5年后應自行變更土地性質。5.其他政策相符性分析同時，項目符合《遼寧省人民政府關于實施“三線一單”生態環境分區管控的意見》（遼政發[2021]6號）、《沈陽市人民政府關于實施“三線一單”生態環境分區管控的意見》、《遼寧省人民政府關于印發遼寧省打贏藍天保衛戰三年行動方案（2018-2020年）的通知》、《水污染防治行動計劃》（以下簡稱“水十條”）、《土壤污染防治行動計劃》（以下簡稱“土十條”）、《中共遼寧省委遼寧省人民政府關于印發<遼寧省深入打好污染防治攻堅戰實施方案>的通知》（遼委發[2022]8號）等現行環保政策要求。本項目與《遼寧省人民政府關于實施“三線一單”生態環境分區管控的意見》（遼政發[2021]6號）符合性分析內容詳見表1-2。表1-2本項目與《遼寧省人民政府關于實施“三線一單”生態環境分區管控的意見》然保護地、飲用水水源保護區等，本項目不在優先保護單元“專科醫院”項目，本項目原沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓，布局合理，運營期各項污染物采取相應的環保措施后能滿足達標排放要求；項目運營過程中消耗一定量的水、電能資源，資源消耗量相對區域資源利用總量較少。綜上，本項目符合生態環境準入清單點管控單元。本項目運營期各項污染物采取相應的環保措施后能滿足達標排放要求。污染影響較小。綜上，本項目符合本項目與《沈陽市人民政府關于實施“三線一單”生態環境分區管控的意見》符合性分析內容詳見表1-3。護單元82個，主要涵蓋生態保護紅線、“N”為全市137個環境管控單元生態環境點管控單元。項目運營期各項污染物采取相應的環保措施后本項目位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，經與沈陽市生態環境局核實（三線一單查詢單見附件本項目屬于重點管控單元（大氣環境受體敏感重點管控區），管控單元編碼為ZH21010620014。ZH21010620014的重點管控單元的符合性分析如下：表1-4本項目與重點管控單元（ZH21010620014）相符性分析限制政策目錄（2021年版）》相關要求，禁止淘汰類和限制類的項目準入—5—萬千瓦以上超超臨界機組，平均供電耗煤低于源供熱的區域內，不得建設燃煤或生物質燃料鍋爐。城市建成區的改建生物質燃料鍋爐需滿控鍋爐為重點，實行除塵器超低排放升級改造。（2）新、改、擴建涉VOCs排放建設項目要嚴格執行（行業、國家或省級）排放標準，加強無組織排放控制，制定《揮發性有機物無組織排放控制標準》。（3）涉VOCs排放企業執行“一廠一策”管理。本項目不涉及鍋爐，不涉及VOCS//），本項目與《遼寧省人民政府關于印發遼寧省打贏藍天保衛戰三年行動方案（2018-2020年）的通知》符合性分析內容詳見表1-5。合“三線一單”“兩高”企業—6—過程控制、末端治理的全過程防治措施，嚴控工業揮發機物污染防治與削減工作實施方案》。推動建立揮發性有機物監測監控體系，在重點行業的試點企業和工業園性有機物達標排放綜合整治，重點工程減排揮發性有機項目與《水污染防治行動計劃》（水十條）相符性分析見表1-6。 及 第條—7—第三條第四條及第五條及第六條經批準拆除、閑置水污榮物處理謾施等環境違法行第七條報第八條及第九條任第十條項目與《土壤污染防治行動計劃》（土十條）相符性分析見表1-7。第一條系1、將符合條件的優先保護類耕地劃為永久基本農于有色金屬冶—8—蒙古，江西。河南，湖北、湖商，廣東、廣西、四源開發活動集中的區域，執行重點污染物特別措放限值。全面整治歷史遺留尾礦庫完善覆膜、壓土、排洪、堤壩加固等隱患洽理和閉庫拮施。有重點監督尾礦庫的企業要開展環境風險評估，完善污染治理設施，儲備應急物資。加強對礦產資源開發利用活動的輜射安全監管，有關企業每年要對本礦區主進適用生產工藝和技術。加強工業廢物處理處置。防治。嚴格規范獸藥，飼料添加劑的生產和使用，發展試點。鼓勵支持畜禽糞便處理利用設施建設。—9—本項目與《中共遼寧省委遼寧省人民政府關于印發<遼寧省深入打好污染防治攻堅戰實施方案>的通知》（遼委發[2022]8號）符合性分析內容詳見表1-8。本項目不屬于“兩高”生態環境政策的社會經濟影響評估。），—10—本項目與《沈陽市建設項目環境準入限制政策目錄（2021年版）》相符性分析見表1-9。表1-9項目與《沈陽市建設項目環境準入限制政策目錄（2021年版）》符合性分析行業產業政策，國家《產業結構調整指淘汰類和限制類的項目，尤其是涉及落后產品和落后生產工藝裝備的項目，一錄（2019年修正本）》建設內容1.工程組成本項目總投資100萬元，位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，共設置病床100個，住院病人約40人次/d；門診量約300人/天，主要為男科診療。項目預計于2022年10月開工，2022年12月竣工。項目占地面積為1978.77m2，總建筑面積為10692.52m2。由主體工程、公用工程（包括給排水設施、供電、供暖等）及環保工程組成，本醫院檢驗時不使用硝酸、硫酸、過氯酸、一氯乙酸等酸性物質；門診治療、分析檢查和診斷中不使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等含汞藥劑；血液、血清、細菌和化學檢查分析時均使用外購的成品檢測試劑，不使用氰化物試劑和重金屬試劑；放射科擬采用數字化醫療影像系統，不再使用傳統的洗印技術，因此實驗室廢液中不含有酸性、含汞、含氰、重金屬、印染及放射性廢水。項目組成情況見表2-1。廠區平面布置情況見附圖2。4層整層：搶救室、院長辦公室、病房、衛生間食堂油煙采用油煙凈化器處理后引至頂樓排放。2.醫院診療規模建設床位100張，住院人數約40人/天，日門診接待量300人。3.主要醫療設備本項目主要醫療設備見表2-2。1EPIQ7/2/3/4/5/6/7Apiplus/8/9///////////4.原輔材料及能源消耗本項目原料及能源消耗情況見表2-3。表2-3項目主要原輔材料及能源消耗12000支簽管劑2水20591.5m3/a///電///二氧化氯消毒劑：主要成分ClO2，白色粉末（固體），二氧化氯溶于水后，基本不與水發生化學反應，也不以二聚或多聚狀態存在。它在水中的擴散速度與滲透能力較快。急性經口毒性試驗表明，二氧化氯消毒滅菌劑屬實際無毒級產品，積累性試驗結論為弱蓄積性物質。二氧化氯滅菌消毒劑經美國食品藥物管理局（FDA）和美國環境保護（EPA）的長期科學試驗和反復論證，考驗了ClO2對飲用水的處理效果后，被確認為是醫療衛生、食品加工中的消毒滅菌、食品（肉類、水產品、果蔬）的防腐、保鮮、環境、飲水和工業循環及污水處理等方面殺菌、清毒、除臭的理想藥劑。乙醇：無色透明液體。是用淀粉類植物經糖化再發酵經蒸餾制成，相當于制酒的過程，但蒸餾溫度比酒低，蒸餾次數比酒多，酒精度高，制成品出量高，含酒精以外的醚、醛成分比酒多，不能飲用，但可接觸人體醫用。碘伏：碘伏是單質碘與聚乙烯吡咯烷酮的不定型結合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%~12%的碘，此時呈現紫黑色液體。但醫用碘伏通常濃度較低（1%或以下呈現淺棕色。碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒。在醫療上用作殺菌消毒劑，可用于皮膚、粘膜的消毒，也可處理燙傷、治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、皮膚霉菌感染等。也可用于手術前和其它皮膚的消毒、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以碘酒：通常指由2%-7%的碘單質與碘化鉀或碘化鈉溶于酒精和水的混合溶液構成的消毒液。與盧氏碘液類似，碘化物和水的存在是為了用將碘單質轉化為多碘離子來增加碘的溶解度。由于碘單質本身在酒精中就有一定的溶解度，因此有時也將碘單質直接溶于酒精制成碘酒。碘酒是一種急救包中常見的藥品，它可以使菌體蛋白質變性，故能殺死細菌、真菌等，因此常用于消毒傷口。碘酒穿透力強，甚至可以殺死細菌的芽孢，但對人體無害，可用于預防破傷風。環保型生物除臭劑為純天然生物制劑，主要成分為芽孢桿菌、酵母菌、乳酸菌、光合菌屬和蛋白酶、脂肪酶、纖維素酶等活性酶；對人體及動植物無任何危害，不會對環境造成二次污染；對氨和硫化氫均有較好去除效果。84消毒液：有效成分是次氯酸鈉，微黃色溶液，有類似氯氣的味道、溶于水、穩定。這種消毒液常用于公共場所，特別是醫院內的消毒。含有強力去污成份，可殺滅大腸桿菌。5.平面布置合理性分析本項目位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，占地面積1978.77m2，總建筑面積為19744.884m2。本項目本著經濟合理、降低造價、安全可靠的原則，建構筑物均需符合國家有關消防、安全方面的設計規范要求。項目廠區平面布置情況具體見附圖2。6.公用工程（1）給水供水由市政自來水公司供給。本項目用水主要為病房用水、門診用水、醫務人員用水、食堂用水和實驗室用水。a、病房用水項目病房用水量依據《綜合醫院建筑設計規范》（GB51039-2014）醫院用水定額進行核算，單位病床（病房設浴室、衛生間、盥洗）用水量250-400L/床·d，本項目取400L（/床?d本項目共100張床位，則病房用水量為40m3/d、14600m3/a；廢水系數按0.8計，則項目病房廢水排放量為32m3/d，11680m3/a。b、門診用水依據《綜合醫院建筑設計規范》（GB51039-2014）門、急診部患者用水量為10-15L/（人?次本項目取15L/（床?次本項目門診量約300人次/日，則用水量為4.5m3/d、1642.廢水系數按0.8計，則項目醫療廢水排放量為3.6m3/d，1314m3/a。c、醫務人員用水依據《綜合醫院建筑設計規范》（GB51039-2014）醫務人員用水（包括手術室、中心供應等醫院常規醫療用水）量為150-250L/（人?班），本項目取250L/（人?班），本項目醫生每班8人，每日共1班，護理人員20人，3班制，用水量為9.5m3/d、3467.5m3/a；廢水系數按0.8計，則項目醫療廢水排放量為7.6m3/d，2774m3/a。d、食堂用水依據《綜合醫院建筑設計規范》（GB51039-2014）醫院后勤職工用水量為20-25L/（人?廢水系數按0.8計，則項目醫療廢水排放量為1.68m3/d，613.2m3/a。e、實驗室用水本項目設有化驗室進行常規檢驗，會產生化驗廢水（儀器及容器清洗廢水，無重金屬）及廢液，其中化驗廢液作為醫療廢物處置，人數按門診量的70%計，則人數為210人/d，76650人/a，用水量按1.5L/人·次計，則檢驗科用水量為0.315m3/d，115m3/a，廢水排水量按用水量的80%計算，檢驗科廢水排水量為0.252m3/d，91.98m3/a。集中收集后委托有資質單位處置。綜上所述，本項目用水總量為56.415m3/d，20591.5m3/a，排水總量為44.88m3/d，16381.2m3/a。本項目水平衡見下圖。表2-4項目主要原輔材料及能源消耗8水—17—（2）供電本項目用電由市政供電公司供給，可以滿足本項目的供電需要。（3）供暖本項目供暖期市政集中供暖。7.勞動定員及工作制度本項目勞動定員28人，其中醫生8人，一班制，護理人員20人，3班制，年工作365d。工藝流1.施工期工藝流程本項目利用原沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓，故無土建施工。主要施工內容主要包括對使用房屋原有格局進行重新調整、改水改電、內部裝修和安裝相關設備等。裝修期工藝流程及產污環節如下圖。程和產排污環節排污環節分析：項目的施工內容為院區的內部格局布置、裝修及設備安裝。項目施工全部使用附近施工隊，不設施工營地。（1）廢水：項目無大型土建工程，產生施工廢水較小。主要為施工人員生活廢水，本項目工期較短，生活廢水排入現有污水處理站。（2）廢氣：施工過程中的大氣污染源主要有：設置隔間、地面墻面裝修及醫療設備安裝過程中造成的揚塵廢氣。（3）噪聲：施工過程中的噪聲影響主要來自施工機械和運輸車輛產生的噪聲。施工機械的噪聲源主要是電鉆、電焊機等。（4）固體廢物：施工期產生的固體廢物主要包括：施工人員的生活垃圾和建筑垃圾。需集中收集，由環衛部門統一清運。建筑垃圾外運至政府指定的建筑垃圾堆放場或者用于道路鋪設。2.營運期工藝流程及產污環節：生產工藝流程簡述：患者進入醫院后先由醫生進行初步診斷，依據診斷結果進行化驗、檢查，在根據化驗結果及患者患病情況確定病情，病情嚴重的患者進行住院、治療，康復后出院，整個的醫治過程會產生生活垃圾、醫療廢物、醫療廢水，污水處理站處理過程會產生廢氣和污泥。產排污環節：（1）廢氣：本項目廢氣主要為污水處理站產生的惡臭氣體和食堂產生的食堂油煙。（2）廢水：本項目廢水主要為病房用水、門診用水、醫務人員用水、食堂用水和實驗室用水。（3）噪聲：項目營運期噪聲主要為污水處理設備產生的噪聲，噪聲源強約為75dB（A）。（4）固體廢物：項目營運期固廢主要是污水站污泥、格柵泥、醫療廢物（包含實驗室廢液）和生活垃圾。本項目污染情況見表2-5。評價時段類別主要污染工序評價因子33-N53-N5與項目有關的原有環境污染問題一、沈陽杏林國際醫療大廈有限公司建設項目概況沈陽杏林國際醫療大廈有限公司位于遼寧省沈陽市鐵西區建設東路140號甲1，項目占地面積為3821.68m2，建筑面積為14000m2，項目用地性質為商業用地，原沈陽杏林國際醫療大廈占地面積為3821.68m2，擬將大廈分為東、西兩部分，西側占地面積為1978.77m2，本項目依托現有大樓西側部分負1層、1~5層、7~8層、10~11層及危廢暫存間和污水處理站進行建設。因此，本次調查沈陽杏林國際醫療大廈有限公司原有工程環境污染問題。沈陽杏林國際醫療大廈有限公司于2006年建設投入運行。其工程組成情況見表2-6。—20—沈陽杏林國際醫療大廈有限公司生產設備見表2-7。1//2//3/4/5//6//7/8/9/////////////////工藝流程及工藝簡述如下。圖2-3原有生產工藝流程圖工藝簡述：患者進入醫院后先由醫生進行初步診斷，依據診斷結果進行化驗、檢查，在根據化驗結果及患者患病情況確定病情，病情嚴重的患者進行住院、治療，康復后出院，整個的醫治過程會產生生活垃圾、醫療廢物、醫療廢水，污水處理站處理過程會產生廢氣和污泥。二、沈陽杏林國際醫療大廈有限公司環保手續履行情況沈陽杏林國際醫療大廈有限公司開展環境影響評價并取得環評及驗收批復，項目環保手續履行情況見表2-8。序號1表三、沈陽杏林國際醫療大廈有限公司建設項目污染物達標性分析（1）廢氣污水處理站無組織排放的惡臭氣體：氨、硫化氫、臭氣濃度。項目于2022年8月20日~8月21日對廠區無組織NH3、H2S、臭氣濃度進行了監測，監測結果見表2-9。表2-9無組織廢氣檢測結果單位：mg/NH3—22—由表2-9可知，廠區無組織排放的NH3、H2S、臭氣濃度可滿足《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度標準。（2）廢水綜合廢水由廠內污水處理站處理后排入市政管網。項目于2022年8月20日~8月21日對污水處理站綜合廢水進行了監測，監測結果見表表2-10生產廢水檢測結果單位：m//////////////////////// 本項目廢水可達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表2預處理標準、NH3-N滿足《遼寧省污水綜合排放標準》（DB21/1627-2008）中表2標準限值。（3）噪聲噪聲主要為污水泵產生的噪聲，經消聲、減振和降噪處理后排放。項目于2022年8月20日~8月21日對廠界噪聲進行監測，廠界噪聲監測結果見表2-11。表2-11廠界噪聲監測結果由上表可知，廠區西側、北側、東側廠界噪聲監測值滿足《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GB12348-2008）2類標準的要求，南側廠界噪聲監測值滿足《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GB12348-2008）4類標準的要求，項目噪聲排放對周圍環境影響較小。（4）固體廢物生活垃圾主要來源于醫務人員、門診及就診病人等日常活動時產生的，包括日常辦公產生的廢紙張、廢塑料、食品包裝及食品殘渣等。本項目生活垃圾經收集后暫存于生活垃圾暫存區，由環衛部門統一清運。醫療廢物委托沈陽瀚洋環保實業有限公司處置。污泥和格柵泥密封桶包裝，送危廢暫存間暫存，暫存時間不超過2天，交由資質單位處理。四、沈陽杏林國際醫療大廈有限公司污染物排放量匯總沈陽杏林國際醫療大廈有限公司污水處理站產生的惡臭氣體參考美國EPA（環境保護署）對城市污水處理廠惡臭污染物產生情況的研究，每處理1g的BOD5，可產生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。沈陽杏林國際醫療大廈有限公司污水處理站廢水量約為8139.5m3/a，根據監測結果廢水BOD為160mg/L，污水處理站年去除BOD5約為1.302t/a。經計算，NH3產生量為4.04×10-3t/a；H2S產生量為1.56×10-4t/a，采用無組織排放。2、廢水沈陽杏林國際醫療大廈有限公司產生的廢水種類包括非傳染病醫院污水及非病區污水，混合排放，全部按照醫院綜合污水處理。廢水排放量約為8139.5m3/a。3、固廢沈陽杏林國際醫療大廈有限公司主要固廢主要為生活垃圾、醫療廢物、污水站污泥和格格柵泥6.27t/a，均屬于危險廢物，委托有資質單位處理。綜上所述，沈陽杏林國際醫療大廈有限公司污染物排放量匯總見表2-12。表2-12沈陽杏林國際醫療大廈有限公司污染物排放量匯總NH34.04×10-3CODCrNH3-N1—25—環境質量現狀1.大氣環境（1）基本污染物本項目所在區域屬于大氣二類功能區，環境空氣質量執行《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）及其修改單二級標準。大氣環境質量數據引用沈陽市生態環境局發布的《2021年沈陽市環境質量公報》。區域空氣質量現狀數據如下表所示。表3-1區域環境空氣現狀監測及評價結果PM10PM2.5NO24mg/m3由上表可見，本項目所在區域環境空氣質量PM10、NO2、SO2、CO、O3評價結果達到《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）及其修改單中二級標準要求，PM2.5評價結果超過《環境空氣質量標準》（GB3095-2012）及其修改單中二級標準要求，因此區域環境空氣質量現狀不達標，本項目位于區域環境質量不達標區。超標原因主要有如下幾個方面：一是城市規模在不斷擴大，沈陽大面積在開發建設，建筑施工產生大量粉塵，且城市容量增大，取暖面積增加從而導致燃煤量的增加，致使污染物增多；二是工業的發展，機動車增多，燃煤和燃油的迅猛增長，也是造成環境污染的重要原因之一；三是受氣候因素的影響。通過推進清潔取暖、控制煤炭消費總量、深入實施燃煤鍋爐治理、實施散煤替代、提高能源利用效率、加快發展清潔能源和新能源、嚴控“兩高”行業產能、深入開展“散亂污”企業整治和深化工業污染治理等措施，目前沈陽市大氣環境質量得到總體改善，PM2.5較上一年有明顯減少，通過進一步實施上述措施可明顯減少重污染天數，改善大氣環境質量，逐步實現PM2.5達標排放。（2）特征污染物本項目特征污染物為H2S、NH3、臭氣濃度，本項目建設單位委托遼寧浩桐環保科技有限公司于2022年8月20日至2022年8月22日監測。①監測點位：院區下風向100m。②監測時間及頻次：連續監測3天，小時值監測每天4次，每次采樣45min。③監測結果表3-2環境空氣監測結果mg0NH30//由上表可知，各監測點的NH3、H2S小時平均濃度達到《環境影響評價技術導則-大氣環境》（HJ2.2-2018）附錄D中“其他污染物空氣質量濃度參考限值”。各監測點的臭氣濃度小時監測數據達到《惡臭污染物排放標準》（GB14554-93）中惡臭污染物廠界標準值二級標準。2.聲環境質量現狀本項目建設單位委遼寧浩桐環保科技有限公司于2022年8月20日至2022年8月21日對項目廠界四周及50m內敏感點的聲環境質量進行了現狀監測。（1）監測點位：設4個監測點位，分別位于廠界東、南、西、北廠界外1m處。（2）監測因子：LAeq（A）（3）監測頻率：共監測2天，夜間、晝間各測一次。（4）監測及評價結果表3-3聲環境質量監測及評價結果單位：dB（A）—27—由監測結果可以知，項目西側、北側廠界及東側和東側308大院滿足《聲環境質量標準》（GB3838-2008）2類功能區環境噪聲排放限值要求，項目南側廠界滿足《聲環境質量標準》（GB3838-2008）4a類功能區標準限值要求。3.地表水環境本項目產生的醫療廢水經污水處理站處理后由市政污水管網排入仙女河污水處理廠，處理達標后最終排入細河。根據沈陽市生態環境局《2021年沈陽市環境質量公報》，渾河沈陽段3條主要支流河中，蒲河符合地表水Ⅳ類水質標準。蒲河興國橋斷面符合地表水Ⅱ類水質標準，蒲河蒲河沿和團結水庫斷面符合地表水Ⅴ類水質標準；細河符合地表水Ⅲ類水質標準；白塔堡河符合地表水Ⅳ類水質標準。4.生態環境本項目原沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓，用地范圍內無生態環境保護目標，無需進行生態現狀調查。5.電磁輻射項目不屬于新建或改建、擴建廣播電臺、差轉臺、電視塔臺、衛星地球上行站、雷達等電磁輻射類項目，本項目使用的放射性醫療設備需另行輻射環評，因此本項目不對電磁輻射現狀開展監測與評價。6.地下水、土壤環境本項目院區已做分區防滲處理，建設項目不存在土壤、地下水環境污染途徑，無需開展現狀調查。環境保護1.大氣環境本項目所在地不涉及自然保護區、水源地、風景名勝區、生態敏感點及其他需要特殊保護的對象，因此以附近居民區為環境保護目標。項目廠界外500m范圍內環境保護目標為周邊居民、醫院及學校等。NW空氣質（GB3095-2012NWNWNW—28—NNNENENENEEEESS園S院SWW2.聲環境項目邊界50m范圍內聲環境保護目標如下。E3.地下水環境廠界外500m范圍內無地下水集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉等特殊地下水資源。4.生態環境本項目不涉及生態環境保護目標。污染物排放控制標準1.施工期（1）揚塵施工期產生的揚塵執行遼寧省地方標準《施工及堆料場地揚塵排放標準》（DB21/2642-2016）表1規定的揚塵排放濃度限值，具體標準值見下表。表3-6揚塵排放濃度限值單位：mg/m3（2）噪聲施工期建筑施工過程中場界環境噪聲執行《建筑施工場界環境噪聲排放標準》（GB12523-2011）表1規定的排放限值，具體標準值見下表。表3-7建筑施工場界環境噪聲排放限值單位：dB（A）2.運營期（1）廢氣污水處理站廢氣：建設項目污水處理站有組織排放惡臭污染物執行《惡臭污染物排放標準》（GB14554-93）表2標準，無組織廢氣執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度標準，具體見下表：1NH3231NH32345食堂油煙：建設項目食堂油煙執行《飲食業油煙排放標準（試行）》（GB18483-2001）小型規模，詳見下表。≥3.36.6（2）廢水本項目廢水排入化糞池處理后經院內污水處理站處理后，排入市政管網。本項目廢執行《遼寧省污水綜合排放標準》（DB21/1627-2008）中表2標準限值）。12pH6~934BOD5567892~8NH3-N（3）噪聲運營期廠區西側、北側、東側廠界噪聲執行《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GBl2348-2008）中2類區限值，南側鄰建設東路，廠界噪聲執行《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GBl2348-2008）中4類區限值，詳見表3-12。—31—表3-12工業企業廠界環境噪聲排放限值單位：dB（A）4.固體廢物本項目生活垃圾執行《沈陽市生活垃圾管理條例》（2016年7月1日施行）。一般工業固體廢物執行《一般工業固體廢物貯存和填埋污染控制標準》（GB18599-2020）。危險廢物暫存執行國家《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）及2013年修改單。另外醫療廢物運輸和處置按《醫療廢物集中處理處置技術規范》（試行環發[2003]206號）、《醫療廢物處理處置污染控制標準》（GB39707—2020）、《遼寧省醫療廢物管理條例》規定執行。根據《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）要求，本項目污泥清淘前應進行監測，排放執行《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）表4綜合醫療機構和其他醫療機構標準。類>95%總量控制指標根據《關于做好“十四五”主要污染物總量減排工作的通知》（環辦綜合函〔2021〕323號）、《2021年主要污染物總量減排核算技術指南》（環辦便函〔2021〕398號）等文件要求，“十四五”期間國家對化學需氧量、氨氮、揮發性有機物、氮氧化物等四種主要污染物實行總量減排控制計劃。結合本項目實施后排放污染物種類確定污染總量控制因子為：氨氮、化學需氧量。本項目綜合廢水經廠區內污水處理站處理后排入市政污水管網，本項目綜合廢水排放量為16381.2m3/a。COD排放量=污水排放量×污水處理廠出水濃度=16381.2m3/a×50mg/L×10-6=0.819t/a。氨氮排放量=污水排放量×污水處理廠出水濃度=16381.2m3/a×5mg/L×10-6=0.0819t/a。綜上，本項目總量控制指標為：COD：0.819t/a；NH3-N：0.0819t/a。施工期環境保護措施本項目在沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓建設，主要建設內容為各房間布置、裝修以及設備安裝。施工期主要產生施工廢氣以及施工人員生活污水、施工設備及車輛運輸產生的噪聲和建筑垃圾以及施工人員生活垃圾。一、施工廢氣裝修施工階段，處理墻面裝飾吊頂，家具制造與涂漆、處理樓面等作業，使用膠合板，涂料，油漆等建筑材料，會產生廢氣。裝修階段的裝修廢氣排放周期短，且作業點分散，因此建筑裝修時應采用符合標準的環保建筑材料，降低建材、有機溶劑和輔助添加劑有害物質含量。在裝修期間，加強室內的通風換氣，裝修結束后，也應每天進行通風換氣一至二個月達到室內空氣質量標準后才可投入使用。為減小室內空氣污染，建設方應采取以下幾種措施：（1）要從根本上減少裝修污染，首先在選材上，要先用國家正規機構檢定的綠色環保產品，不可使用劣質材料，從根本上預防裝修過程室內污染。（2）裝修過程中要加強室內的通風，通風換氣是減少室內空氣污染的一種非常有效方法，室內空氣不流通，室內污染物不能很好的擴散，勢必會造成更為嚴重的污染。（3）裝修過程產生的剩余的邊角廢料應及時的加以清理，嚴禁隨處堆放。建設單位應從節約、環保角度出發，將其分類收集，并將其賣給回收單位回收再利用，實現資源的能源的節約化。（4）加強施工隊伍的管理，提升施工人員自身素質，做到施工有序、文明施工，將施工期間的環境污染降至最低。（5）醫院投入運營前，應委托有資質的單位對室內空氣質量進行檢測，如發現有污染超標，須治理合格后方可投入使用。由于施工期產生的上述大氣污染物質濃度較低，不會對環境空氣質量產生較明顯的影響，并且施工期在一般情況下相對運營期較短，隨施工期的結束而消失，不會對當地的環境空氣質量帶來長久的影響。二、廢水施工期間外排廢水主要包括施工人員生活廢水，施工人員生活污水排入廠區污水處理站。三、噪聲裝修期間噪聲主要是設備安裝時發出的噪聲，建議施工期采取以下防護措施：（1）盡量采用低噪聲機械，工程施工所用的施工機械設備應事先對其進行常規工作狀態下的噪聲測量，對超過國家標準的機械應禁止其入場施工。施工過程中應經常對設備進行維修保養，避免由于設備性能差而導致噪聲增強現象的發生。（2）一切動力機械設備都應適時維修，特別對因松動部件的振動或降低噪聲部件的損壞而產生很強噪聲的設備，更應經常檢查維護。（3）距離敏感點較近的施工運輸車輛限值車速在20km/h左右，降低施工運輸車輛噪（4）合理安排施工時間，夜間不進行施工作業；（5）與周邊居民做好溝通與交流，以取得居民的諒解。一旦發生噪聲擾民，應重視群眾的反映意見，與受擾群眾協商和解措施。（6）工作人員要做好防噪措施，佩戴耳罩等。由于施工期噪聲具有短暫性的特點，且噪聲屬無殘留污染，因此其對周圍聲環境質量和附近敏感點的影響隨施工結束而消失，不會對周圍聲環境質量產生長遠影響。四、固體廢物施工期產生的固體廢物主要建筑垃圾以及建筑工人產生的生活垃圾等。施工單位對施工過程中產生的建筑垃圾分類收集、循環利用，及時將無綜合利用價值的建筑垃圾清運至建筑垃圾消納場處理。施工期間產生的生活垃圾使用垃圾箱集中收集后，由當地環衛部門及時清運處理，對環境的影響較小。此外，完工清場的固體廢物處理處置；工程完工后將施工中使用的臨時建筑（包括料區、垃圾堆放點等）全部拆除，對所有施工作業面和施工活動區的施工廢棄物徹底清理處置，運至棄渣場，垃圾堆放點。項目施工期固體廢物組成成分相對簡單，各類廢物均能得到妥善處置，因此，施工期固體廢物對當地環境影響很小。該項目選址不在沈陽市生態保護紅線內，利用沈陽杏林國際醫療大廈有限公司院區樓，不新增用地，對生態環境無影響。運營期環境影響和保護措施一、廢氣本項目運營期產生的廢氣主要為污水處理站惡臭和食堂油煙。1、源強及達標排放情況（1）惡臭氣體本次評價參考美國EPA（環境保護署）對城市污水處理廠惡臭污染物產生情況的研究，每處理1g的BOD5，可產生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本項目運營期進入污水處理站的最大廢水處理量為16381.2m3/a，污水處理站年去除BOD5約為1.638t/a。因此，NH3產生量為5.08×10-3t/a（產生速率5.80×10-4kg/h）、H2S產生量為1.97×10-4t/a（產生速率2.25×10-5kg/h）。根據《城鎮污水處理廠臭氣處理技術規程》（GJJ/T243-2016）表3.2.2污水處理廠臭氣污染物濃度，污水處理區域臭氣濃度在1000~5000（無量綱）范圍內，結合本項目氨氣、硫化氫產生量，本次評價臭氣濃度取1000（無量綱），污水處理站各池體均位于室內。惡臭氣體集中收集后引入活性炭吸附裝置處理，處理后臭氣濃度將進一步降低。污水處理站各構筑物位于室內，內設負壓集氣管道，風機風量2000m3/h，收集效率按90%計，惡臭氣體經負壓管道收集后引入活性炭吸附裝置處理，去除效率按50%計。（2）食堂油煙本項目油煙主要產生于食堂烹飪過程。員工食堂設置2個灶頭，因此本次項目規模相當于小型。本項目食堂每日提供三餐，早餐以便捷的快餐為主，中餐、晚餐會有大量煎炒烹炸，將產生烹飪油煙。烹飪油煙是油脂、蛋白質及佐料等在受熱情況下，進行物理化學反應而產生的有機煙氣，其產生過程既有液滴的濺裂，又有分子揮發，煙氣中污染物的存在狀態有顆粒物，又有氣體分子有機氣態污染物。本項目醫護人員28人，年工作365天，職工食堂用油量按每日35g/人·餐計算，則該食堂年用油量為0.3577t/a。油煙揮發量約為食用油消耗量的3%計，油煙產生量約為0.011t/a，根據《飲食業油煙排放標準》（GB18483-2001）要求，本項目屬于小型規模，須安裝油煙凈化裝置引至樓頂排放，且凈化效率達到60%以上。食堂每天烹飪時間約為6小時，設置煙機風量為2000m3/h。本項目廢氣產排量見表4-1。污染源施2.025×10-5NH32285×10-3處理站/NH3處理站/NH3/ /食堂食堂綜上可知，本項目運營后污水處理站有組織排放氨氣、硫化氫及臭氣濃度滿足《惡臭污染物排放標準》（GB14554-93）中表2惡臭污染物排放標準限值要求（H2S：1.8kg/h，NH3：27kg/h，臭氣濃度：15000無量綱食堂油煙排放濃度為1.00mg/m3，去除率為60%，滿足《飲食業油煙排放標準（試行）》（GB18483-2001）小型規模標準（油煙2.0mg/m3）。2、廢氣排放情況匯總本項目廢氣類別、污染物及污染治理設施信息見表4-2，廢氣排放口基本情況表見表4-3。表4-2廢氣類別、污染物及污染治理設施信息表序號式向號類濃度mg/m3率率1附是NH32.285×10-3除臭劑//是氣//NH3/2是編號/m流速/℃/hXY1正常工況NH3—36—2正常工況放速率kg/h0NH33、廢氣治理措施可行性分析活性炭廢氣凈化器是一種干式廢氣處理設備，選擇不同填料可以處理多種不同廢氣，如苯類、酚類、醇類、醚類、酊類等有機廢氣和臭味。本項目選用碘值不低于800mg/g的活性炭，廢氣在風機的動力作用下，經過收集裝置及管道進入主體治理設備吸附器。吸附600~1500m2/g），以及其精細的多孔表面構造。廢氣經過活性炭時，其中的一種或幾種組分濃集在固體表面，從而與其他組分分開，氣體得到凈化處理。該方法幾乎適用于所有的氣相污染物，一般是中低濃度的氣相污染物，具有去除效率高等優點。但由于活性炭本身對吸附氣體有一定的飽和度，當活性炭達到飽和后需進行更換或再生，更換頻次視其運行工況而定，廢活性炭為危險廢物需交有資質單位收集處理，則對周圍環境的影響較少。活性炭吸附的處理效率由活性炭使用時間而定，一般在50%至90%之間，本次評價保守計算按60%考慮，活性炭吸附器中的活性炭在使用一定時間達到飽和后，為保證其凈化效果必須定期進行更換，為確保滿足項目的去除效率，活性炭吸附吸附停留時間達到1秒，并滿足《吸附法工業有機廢氣治理工程技術規范》(HJ2026-2013)有關要求，因此，該處理工藝是可行的。為使活性炭吸附裝置對有機廢氣的去除效率穩定，建設單位需定期更換活性炭，并采取更換活性炭的方式為：先更換靠近進氣端（即活性炭裝置內的前端）的一層活性炭，后面的活性炭層依次向前端移動，補充一層新活性炭層放置在后端。建議活性炭更換時間為每年1次。活性炭吸附裝置運行簡便，操作簡單，無特別技術要求。但活性炭吸附裝置具有時效性，需定期更換，方可保持處理的有效性，因此，活性炭吸附裝置的運行監管就顯得尤為重要，根據活性炭運行情況及實際工程經驗，該裝置的運行監管措施如下：A、聘請專人對處理裝置的運行管理。B、記錄好首次裝炭時間，每天巡視不低于3次，并詳細記錄運行情況。C、根據裝炭量、有機廢氣去除量、理論飽和時間，制訂活性炭更換時間表。D、因業務關系，生產負荷具有一定的起伏，活性炭飽和時間與已制訂的更換時間表會有少量偏差，故應定期或不定期測試活性炭飽和情況，以及時更換。E、更換下來的廢活性炭應妥善密封保存，并設置專用廢物暫存間，暫存間應符合《危險廢物貯存污染控—37—制標準》（GB18597-2001，環保部公告2013年第36號修改單）。醫療機構排污單位廢氣治理可行技術參照表”進行廢氣污染防治措施可行性論證。將本項目采取的廢氣治理技術與該標準中規定的廢氣治理可行技術進行對比分析，具體見下表。站放4、非正常工況污染源分析非正常工況污染物排放分析：根據本項目特點，運營期非正常工況主要為環保設施達不到應有效率。本項目按最不利條件（環保設施損壞，無法正常運行）計算非正常工況污染物排放量，詳見下表。NH3本項目非正常工況持續時間較短，年發生頻次較低，污染物排放量較少，因此對周圍影響不大。按照《排污單位自行監測技術指南總則》（HJ819-2017）及《排污許可證申請與核發技術規范醫療機構》（HJ1105—2020），建設單位應開展自行監測活動，根據項目的特點和大氣污染物排放情況，提出項目運行期的廢氣監測計劃，見下表。位6、環境影響分析本項目運營期大氣污染物排放達標情況詳見下表。NH32.610×10-42.001×10-3由上表，本項目廢氣中惡臭氣體排放滿足《惡臭污染物排放標準》（GB14554-93）及《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466—2005)大氣污染物排放限值，食堂油煙滿足《飲食業油煙排放標準（試行）》（GB18483-2001）標準限值，對環境影響較小。二、廢水1、廢水源強核算（1）廢水種類、特點根據《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）中的要求，醫療機構產生的廢水分為病區污水和非病區污水，并且“醫院門診、手術室、各類檢驗室、解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便廢水均屬于醫院污水。當醫療機構其他污水與上述污水混合排出時一律視為醫院污水”。①病區污水：主要來源于門診、病房、化驗科等處排出的診療、生活及糞便污水，包括病區的病人、陪護、醫護人員產生的醫療廢水及含病原體的生活污水等。根據《排污許可證申請與核發技術規范醫療機構》（HJ1105—2020）表2b，病區污水包括醫療污水、特殊醫療污水。其中醫療污水中主要污染物為糞大腸菌群數、腸道致病菌、腸道病毒、化學需氧量、氨氮、pH值、懸浮物、五日生化需氧量、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發酚、色度、總氰化物、總余氯等；特殊醫療污水主要污染物包括總鎘、總鉻、六價鉻、總砷、總鉛、總汞等。根據《醫院污水處理工程技術規范》（HJ2029-2013）可知，醫院污水分為三類：傳染病醫院污水、非傳染病醫院污水（一般醫療污水）、特殊性質污水。其中特殊性質污水包括：a、酸性廢水；b、含汞廢水；c、含鉻、氰廢水；d、洗印廢水；e、放射性廢水。據此確定本項目醫療廢水種類：A.非傳染病醫院污水（一般醫療污水）一般醫療污水主要來自門診科室、病房內的各類洗手廢水及糞便污水。本項目含有此類污水，主要污染物為糞大腸菌群數、腸道致病菌、腸道病毒、化學需氧量、氨氮、pH—40—值、懸浮物、五日生化需氧量、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發酚、色度、總氰化物、總余氯等。B.特殊性質污水酸性廢水：本項目在檢驗時不使用硝酸、硫酸、過氯酸、一氯乙酸等酸性物質，因此無酸性污水產生。含汞廢水：本項目門診治療、分析檢查和診斷中不使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等含汞藥劑，無含汞污水產生。含鉻、氰廢水：本項目血液、血清、細菌和化學檢查分析時均使用外購的成品檢測試劑，不使用氰化物試劑和重金屬試劑，因此不會產生含氰廢水和重金屬廢水。洗印廢水：洗印廢水主要來源于放射科，本項目放射科擬采用數字化醫療影像系統，不再使用傳統的洗印技術，不會產生照片洗印廢水、顯影廢液等。放射性廢水：本項目涉及到放射源的裝置需另行輻射環評。B：非病區污水：包括生活區內員工產生的生活污水，主要污染物為COD、BOD5、SS、氨氮等。綜上，本項目產生的廢水種類包括非傳染病醫院污水及非病區污水，混合排放，全部按照醫院綜合污水處理。（2）用排水量項目非傳染病醫院污水主要為職工生活污水和醫療廢水。項目不設置洗衣房，被褥、病服委托給具有合法環評手續的單位進行。本項目廢水主要為病房廢水、門診廢水、醫務人員廢水、食堂廢水。a、病房廢水項目病房廢水排放量為32m3/d，11680m3/a。b、門診廢水項目門診廢水排放量為3.6m3/d，1314m3/a。c、醫務人員廢水項目醫務人員廢水排放量為7.6m3/d，2774m3/a。d、食堂廢水項目食堂廢水排放量為1.68m3/d，613.2m3/a。本項目排水總量為44.88m3/d，16381.2m3/a。2、達標分析本項目污水處理站規模為150m3/d，污水處理工藝流程：醫療廢水經格柵預處理后進—41—入曝氣沉砂池，然后排入一級生化池及二級生化池生化處理后排入沉淀池沉淀，最后進入二氧化氯消毒池殺滅廢水中糞大腸桿菌等有害病毒細菌，使出水達到相關環保要求的消毒標準，排入市政管網。根據《排污許可證申請與核發技術規范-醫療機構》（HJ1105-2020）附錄表A.2醫療機構排污單位污水治理可行技術參照表，“一級處理/一級強化處理+消毒工藝”為可行技術。（1）格柵：格柵首要作用是將污水中的大塊污染物阻攔出來，本項目污水首先經過格柵，攔截水中較粗大的雜物及懸浮物、漂浮物；本項目經格柵處理后，懸浮物的去除率可達15%。（2）曝氣沉淀池：曝氣沉淀池是給排水中沉淀池的一種。污水在沉淀池沉淀掉水中的污泥；（3）二級生化池：廢水經過一段時間的曝氣后，水中會產生一種以好氧菌為主體的茶褐色絮凝體，其中含有大量的活性微生物，這種污泥絮體就是活性污泥。活性污泥是以細菌、原生動物和微生物所組成的活性微生物為主體。此外還有一些無機物未被微生物分解的有機物和微生物自身代謝的殘留物。活性污泥結構疏松，表面積很大，對有機污染物有著強烈的吸附凝聚和氧化分解能力。（4）沉淀池：利用沉淀作用去除水中懸浮物。（5）消毒池：二氧化氯在水的環境下，能吸附在病毒、細菌和微生物的細胞壁上，并穿透細胞壁，進入到細胞內，直接氧化細胞里的含硫基丙氨酸、色氨酸和酪氨酸等物質，從而消滅細菌。本項目污水處理工藝流程圖見圖4-1。廢水污染源強參考《醫院污水處理工程技術規范》（HJ2029-2013）表1醫院污水水質指標參考數據，項目污水處理站處理效果見下表。表4-8項目污水處理站進出水設NH3-N0000300330000330000廢水產排污情況見表4-9。NH3-N32.621×1010----由上表可知，污水處理站處理后的廢水排放濃度均達到《醫療機構水污染物排放標準》（GB18466-2005）預處理標準（氨氮滿足《遼寧省污水綜合排放標準》（DB21/1627－2008）表2標準），符合污水處理廠的進水水質要求。3、依托可行性分析本項目與沈陽杏林國際醫療大廈有限公司營業范圍較接近，產生的廢水水質相似，沈陽杏林國際醫療大廈有限公司建設項目已通過環評審批，并完成驗收。其廢水排放量約為22.3t/d，可達標排放；本項目廢水產生量最大為44.88m3/d，現有污水處理站最大處理能力—42——43—為150m3/d，本項目建設完成后沈陽杏林國際醫療大廈有限公司將停止運營，剩余處理能力為150t/d，可滿足本項目的處理需求。同時，沈陽仙女河污水處理廠處理于2016年投入運行，沈陽市仙女河污水處理廠提標改造工程已完成環評審批及環保驗收。其采用BAF曝氣生物濾池處理工藝，處理后廢水達到《城鎮污水處理廠污染物排放標準》（GB18918-2002）表1一級標準的A標準后排入細河。設計處理能力為40萬m3/d，實際處理規模為39.55萬m3/d，0.45萬m3/d剩余處理能力。本項目建成后廢水排放量為44.88m3/d，水質簡單，無特殊污染因子，經預處理達標后不會對沈陽市仙女河污水處理廠造成沖擊負荷，出水水質能夠穩定達標，本項目所在地市政管網連接暢通，故本項目依托沈陽市仙女河污水處理廠具有可行性。綜上分析可知，本項目依托現有污水處理站可行。4、廢水排放口信息本項目廢水排放口基本情況見表4-10。5、監測要求本項目廢水排放的監測項目、監測點的選取詳見下表。pH三、噪聲1、噪聲源強項目噪聲主要為污水處理站設備的運行噪聲，噪聲聲級強度在75dB（A）。本項目醫院墻壁為鋼筋磚混結構，設備安裝應避免接觸墻壁，較高噪聲設備應安裝減振墊、減振基座等，噪聲衰減量一般為15-35dB（A），本項目以25dB（A）計。項目設備噪聲源強詳見下表。—44—建筑物名稱聲源名稱臺數 施邊界距運行時段失dB（A）XYZ污水處理站水泵101晝夜2、降噪措施為減小設備噪聲對周圍環境和項目自身的影響，建設單位擬采取如下措施：①選用低噪聲設備，營運后加強對各種設備的維修保養，保持其良好的運行效果；②各噪聲設備做減振降噪處理，安裝基礎減振。3、達標分析噪聲源主要為點聲源，評價采用點聲源模式預測機械噪聲對環境的影響，預測僅考慮距離衰減。預測中噪聲值取采取防治措施后的噪聲值。本次環評采用《環境影響評價技術導則-聲環境》（HJ2.4-2021）推薦模式對廠界噪聲進行預測。a.點聲源幾何發散衰減計算若測點1、2與點聲源的距離分別為r1、r2，則幾何發散衰減量為：在半自由聲場中，點聲源幾何發散衰減公式為：b.室內聲源向室外傳播的計算：室內聲源在圍護結構處的倍頻帶聲壓級式中：Lw1—某個室內聲源在靠近圍護結構處產生的倍頻帶聲功率級；r1—某個室內聲源在靠近圍護結構處的距離；Q—方向性因子；—45—R—房間常數；Lp1—靠近圍護結構處的倍頻帶聲壓級；可以是測量值或計算值；所有室內聲源在靠近圍護結構處的聲壓級：等效室外聲源若聲源所在室內聲場近似擴散聲場，Lp1、Lp2分別為靠近開口處（或窗戶）室內、室外的聲級，則Lp2可表示為：式中：TL—隔墻（或窗戶）的傳輸損失，dB（A）。若為計算值，將室外聲級Lp2和透聲面積換算成等效室外聲源，計算出等效聲源的倍頻帶的聲功率級：式中：Lw2—等效聲源的倍頻帶聲功率級；S—透聲面積，m2。等效室外聲源的位置為圍護結構的位置，其倍頻帶聲功率級為Lw2，由此按室外聲源方法計算等效室外聲源在預測點產生的聲級。（1）廠界噪聲影響分析根據預測模式，預測出本項目主要設備聲源在采取相應降噪措施后的廠界噪聲值，本項目各噪聲源疊加后廠界噪聲預測結果見表4-13。表4-13廠界噪聲預測結果單位：d預測結果表明：本項目投入運行后，在考慮衰減及已采取的降噪減振措施的情況下，西側廠界、東側、北側噪聲預測值滿足《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GB12348-2008）2類標準的要求，南側廠界噪聲預測值滿足《工業企業廠界環境噪聲排放標準》（GB12348-2008）4類標準的要求，項目噪聲排放對周圍環境影響較小。（2）敏感點噪聲環境影響為降低項目對敏感點的影響，建設項目選用低噪聲設備，并將產噪設備置于室內，確保噪聲設備在封閉室間內運行，降低設備噪聲對周圍環境的影響。根據預測模式，預測出本項目主要設備聲源在采取相應降噪措施后的敏感點噪聲值；本項目各噪聲源疊加后對敏感點噪聲預測結果見表4-14。表4-14廠界噪聲預測結果單位：dB由上表可知，本項目運營后對敏感點的噪聲預測值均滿足《聲環境質量標準》（GB3096-2008）2類標準，因此本項目建成投產后對敏感點環境影響較小。4、監測計劃按照《排污單位自行監測技術指南總則》（HJ819-2017），建設單位應開展自行監測活動，結合具體情況，建設單位可委托其他監測機構代其開展自行監測。本項目噪聲自行監測計劃見表4-15。四、固體廢物1、固體廢物產生及處置情況本項目產生的固體廢物包括生活垃圾、廢包裝物、醫療廢物、污水處理站污泥、廢活性炭。①生活垃圾本項目生活垃圾主要來源于醫務人員、門診及就診病人等日常活動時產生的，包括日常辦公產生的廢紙張、廢塑料、食品包裝及食品殘渣等。本項目生活垃圾經收集后暫存于生活垃圾暫存區，由環衛部門統一清運。本項目生活垃圾產、排情況見表4-16。—46—表4-16本項目生活垃圾產、排情門統一清運處理/②醫療廢物項目醫療廢物包括感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物及藥物性廢物。根據《國家危險廢物名錄》（2021年版），醫療廢物分類按照《醫療廢物分類目錄》執行。根據《醫療廢物分類目錄》（衛醫發[2003]287號），醫療廢物的特征和常見組分見下表。具有毒性、腐蝕性、易參照表4-17，本項目感染性廢物主要為治療過程中產生的敷料、紗布棉球、針頭針管、濕布及衣物等；損傷性廢物主要為病患使用后的輸液瓶、玻璃瓶及金屬類廢品；化學性廢物主要為化驗室廢棄的化學試劑等廢棄化學物品；藥物性廢物主要為治療室排出的各種化學劑廢液和廢料廢渣。上述醫療廢物均屬于《國家危險廢物名錄》（2021年版）中編號為HW01的危險廢物。—47——48—參考《第二次全國污染源普查城鎮生活源產排污系數手冊》，醫療廢物產生系數為0.42kg/床·d，項目預計設床位100張，年運營按365天計，則醫療廢物產生量為15.33t/a。除此之外，化驗室廢液參照醫療廢物處置，根據工程分析可知，化驗室廢液為91.89t/a。因此，醫療廢物總量為107.22t/a。③柵渣根據《環境工程設計手冊（修訂版）》中柵渣量的計算公式核算本項目的柵渣量。公式如下：W=（Qmax×W1×86400）/（Kz×1000）式中：W—每日柵渣量，m3/d；Qmax—最大設計流量，m3/s。（最大設計流量為150m3/d，0.0017m3/s）W1—柵渣量（m3/100·m3污水取值范圍0.01~0.1。本項目取中間值0.055。Kz—生活污水流量變化系數。根據《醫院污水處理技術指南》（環發[2003]197號）中2.2.1—Kd（污水日變化系數）=2.0~2.2，本項目取中間值2.1。根據上述公式計算得，本項目柵渣量0.0038m3/d。根據《環境工程設計手冊（修訂版）》中第二編的格柵章節可知，柵渣的含水率一般為80%，密度約為960kg/m3，則本項目柵渣量約1.332t/a（含水率80%）。④污泥污水處理設施污泥產生量與原水的懸浮固體及處理工藝有關，根據《醫院污水處理技術指南》所作的調查統計，污水系統的污泥固體總量約為85g/人·d。項目醫護人員28人，住院人次約為100人次/天，門診人流量為300人次/天，計算可得污泥固體量為13.279t/a。污泥利用污泥池收集。達到設計清掏量要求時，污泥必須進行檢測，達到《醫療機構水污染物排放標準》中污泥控制標準后，利用污泥泵吸出。密封桶包裝，送醫療垃圾暫存間暫存，暫存時間不超過2天，交由資質單位處理。⑤廢活性炭本項目廢氣采用活性炭吸附裝置進行處理，活性炭吸附裝置達到飽和后需要進行更換，使用碘值不低于800mg/g的活性炭。根據《沈陽市生態環境局關于實行活性炭吸附治理設施二維碼監管工作的通知》（簡稱通知）中活性炭儲存周期不超過2個月的要求，本次環評按照《通知》確定更換周期為2個月，2個月活性炭廢氣吸附量為0.0013t（0.0009kg/h），根據《現代涂裝手冊》（化學工業出版社，2010年出版），活性炭對廢氣各成分的吸附量約為0.25g廢氣/g活性炭，活性炭用量0.0052t/2月，廢活性炭產生量為0.0065t/2月。因此本項目廢活性炭產生量為0.039t/a，根據《國家危險廢物名錄》（2021—49—年），活性炭屬于危險廢物，危廢類別為HW49，廢物代碼為900-039-49，暫存于醫療垃圾暫存間內，委托有資質的單位進行處置。一般固體廢物表如表4-18所示。1危險廢物匯總基本情況詳見表4-19。表4-19本項目危險廢物產生情況匯總表序號形態性1固態/暫存于醫療垃資質的單位運 2固態/3固態/T4固態/T本項目危險廢物貯存場所基本情況見下表。表4-20建設項目危險廢物貯存場所（設施）基本情況表位置式院區北側綜上，項目各種固體廢物經妥善處理后，運行期間對周圍的環境影響較小。⑥環境管理要求一般固體廢物：醫院設置封閉式設施用于貯存一般固廢，儲存設施嚴格按照《一般工業固體廢物貯存、處置場污染控制標準》（GB18599-2001）及2013年修改單要求建設，地面進行硬化，防止對醫院包氣帶、土壤及地下水造成的不良影響。危險廢物：本項目對生產過程中產生危險廢物、醫療廢物的收集、運輸、貯存、管理以及轉運應嚴格按照《危險廢物污染防治技術政策》（環發[2011]199號）、《醫療廢物管理條例》國務院（503年，第380號令）、（醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》（衛生部，503年第36號令）、《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標示的規定》、《危險廢物轉移聯單管理辦法》（國家環境保護總局令第5號）和《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）實行。廠區內現有醫療廢物暫存間設置滿足如下要求：（1）醫療廢物暫存間為帶有門窗的封閉建筑物，符合《建設項目危險廢物環境影響評價指南》中要求的“防風、防雨、防曬”要求。（2）暫存間內地面四周設有排水溝，室內有堵截泄漏的裙角，地面與裙角均使用防滲的材料建造，地面已做好硬化及防滲漏處理，符合《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）及其修改單要求。（3）建設單位按照危險廢物特性進行分類貯存，不混合貯存性質不相容的危廢，且不將危險廢物混入非危險廢物中貯存。（4）醫療廢物暫存間設置各類專用標志，符合《環境保護圖形標志-固體廢物貯存（處置）場》（GB15562.2-1995）要求。（5）醫療廢物暫存間與生活垃圾分開；且與醫療區、食堂和人員活動密集區隔開；有單獨的醫療廢物裝卸及運送車輛的出入通道；設專人管理，嚴禁非工作人員進出；上述措施符合《危險廢物貯存污染控制標準》（GB18597-2001）中的要求。（6）醫療廢物暫時貯存要求①醫療廢物貯存器有明顯標志，并且具有耐腐蝕、與所貯存的廢物不發生反應等特性，符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》（環發[2003]188號）；②貯存場所內禁止混放不相容危險廢物；③不相容的危險廢物分開存放；④危險廢物貯存設施配備通訊設備、照明設施、安全防護服裝及工具，以及有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施，并設有應急防護設施。（7）暫時貯存時間防止醫療廢物在暫存間中腐敗散發惡臭，做到日產日清。確實不能做到日產日清，應將醫療廢物低溫暫時貯存，暫時貯存溫度應低于5℃,根據《醫療廢物管理條例》（中華人民共和國國務院令第380號公布，2011年1月8日修訂）暫存時間最長不超過2天。（8）管理制度①應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。②醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規則制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。③應當接受沈陽市環保和衛生主管部門的監督檢查。醫療廢物內部轉運要求：醫療廢物內部轉運是指將放置在各個分散的臨時貯存容器內的醫療廢物轉送到指定的集中貯存設施的過程。醫療廢物管理計劃中應該確定出轉運車的有關要求，對轉送車數量、廢物轉運路線、轉運時間頻次以及轉運過程中發生廢物遺漏等意外事故時的緊急應對措施等做出具體規定。本項目門診中廢物產生量較少的科室門建設單位擬一天一次轉送，收運時間定在門診下班時間，產生數量較多的門診科室增加暫時貯存容器的個數或者增加收運頻次，實現日產日清。住院部一般實行三班工作制，廢物收運時間在工作交接班時進行。對夜間急診科室，通過增加暫時貯存容器的個數，待白天正常工作時及時轉送產生的醫療廢物。轉運時的有關技術要求包括：（1）清潔人員在轉送前首先檢查廢物包裝袋或者利器盒的完好性，標識是否完整，否則在其外部再加套一個塑料袋。（2）轉運車應采用專用的密閉醫療廢物車，不可盛放其他物品，該工具車沒有銳利的邊角，以免在裝卸過程中損壞廢物包裝容器：易于裝卸和清潔。（3）轉運人員應采取防護措施（穿戴口罩、手套和工作服等），防止醫療廢物直接接觸身體。（4）一次不應搬運太多的醫療廢物。嚴禁拖、扔、摔廢物包裝袋或容器。（5）轉送車在每天轉送結束后進行清潔，并用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑進行消毒處理后備用。（6）醫療廢物運送使用專用車輛，運輸車輛嚴格按照指定的運輸路線行駛。運送車輛應到達防滲漏、防遺散、符合《醫療廢物轉運車技術要求》以及其他環境保護和衛生要求，運送路線盡量避開人口密集區域