2021下半年遵義市鳳岡縣衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案

一、選擇題

1、絕大多數能治愈的腎炎是（）。

A、新月體性腎小球腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、膜性增生性腎小球腎炎

D、急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

【答案】D

【解析】急性彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的大多數可以治愈。尤其是兒

童患者，約95%可以治愈。

2、肺有效的通氣量是指（）。

A、肺活量

B、肺泡通氣量

C、潮氣量

D、用力肺活量

【答案】B

【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等

于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。

3、C0PD病理生理改變的標志是（）。

A、呼氣氣流受限

B、肺過度充氣

C、氣體交換異常

D、肺動脈高壓

【答案】A

【解析】呼氣氣流受限，是C0PD病理生理改變的標志，是疾病診斷的關鍵。

1

4、下列哪項不是肺結核的常見癥狀（）。

A、低熱、盜汗、納差、消瘦

B、大量膿臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量膿臭痰見于肺膿腫或者支擴的厭氧菌感染。故選B。

5、中介體與（）有關。

A、細菌的運動

B、細菌的分裂

C、細菌的黏附

D、細菌的基因重組

【答案】B

【解析】中介體是細菌部分細胞膜內陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，中介體一端

連在細胞膜上，另一端與核質相連，細胞分裂時中介體亦一分為二，各攜一套核

質進入子代細胞，有類似于真核細胞紡錘絲的作用。

6、下列屬于誘導免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大劑量抗原

C、抗原通過消化道進入

D、直接靜脈注射抗原

【答案】ABD

【解析】誘導免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性質：一般來說分子量小的抗原

其免疫原性差，導致耐受能力強，并隨分子量大小而遞減或遞增。（2）抗原的劑

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量：一般來說，抗原劑量越大所誘導的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途徑：

一般來說，抗原經靜脈注射最易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最

難。故選ABD。

7、急性心肌梗死合并休克時禁用（）。

A、間羥胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙腎上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克，如血容量不足應補充血容量，補

充血容量后血壓仍不升，肺楔壓和心排出量正常時可選用多巴胺、多巴酚丁胺、

間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強大的心臟興奮作用，

同時擴張骨骼肌血管，在補足血容量的基礎上用于感染中毒性休克，其興奮心臟

增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。

8、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC（肺活量）正常或減低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

9、閾上刺激可引起（）o

3

A、鋒電位

B、閾電位

C、負后電位

D、局部電位

【答案】A

【解析】刺激強度達到閾值后，即可觸發動作電位。鋒電位是動作電位的主要組

成部分，具有動作電位的主要特征。

10、輸尿管的第一狹窄處位于（）。

A、輸尿管的起始處

B、跨越血管處

C、近膀胱低處

D、穿經膀胱壁處

【答案】A

【解析】輸尿管有三個狹窄：第一狹窄位于腎盂輸尿管移行處（輸尿管起始處）；

第二狹窄在跨越骼動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當腎結石隨尿液

下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產生輸尿管絞痛和排尿障礙。故選A。

11、下列結構中，無軟骨片的是（）。

A、終末細支氣管

B、葉支氣管

C、段支氣管

D、小支氣管

【答案】A

【解析】從葉支氣管到終末細支氣管為肺的導氣部，具體為：①葉支氣管至小支

氣管：上皮仍為假復層纖毛柱狀，但逐漸變薄，杯狀細胞、腺體和軟骨片都逐漸

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減少，平滑肌細胞相對增多；②細支氣管和終末細支氣管：細支氣管上皮由假復

層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀，杯狀細胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失，環

行平滑肌更為明顯，終末細支氣管上皮為單層柱狀，杯狀細胞、腺體和軟骨片全

部消失，有完整的環形平滑肌。故選A。

12、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據，下列哪項不正確（）。

A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象

B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

C、肺動脈段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心臟病的X線診斷標準。慢性肺源性心臟病的X線檢查可見，

肺動脈高壓征：右下肺動脈擴張，其橫徑大于等于15麗，其橫徑與氣管之比大于

1.07,肺動脈段明顯突出或高度大于3mm,右心室肥大。

13、預防百日咳常用（）。

A抗毒素

B、轉移因子

C、類毒素

D、死疫苗

【答案】D

【解析】“白百破”三聯疫苗含百日咳死疫苗。

14、一般人群暴露于結核菌后，最常見的結果是（）。

A、感染長期潛伏后再發病

B、感染而不發病

C、大部分人感染后發病

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D、無感染

【答案】B

【解析】在中國約有5.5億人口曾被結核菌感染，但是在大部分感染者的體內，

結核菌都會處于休眠狀態，也不會發病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力

下降的情況下使體內結核菌生長繁殖進而發展為結核病。

15、體循環途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經各級動脈送達毛細血管？（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】體循環是指血液由左心室進入主動脈，再流經全身的各級動脈、毛細血

管網、各級靜脈，最后匯集到上下腔靜脈，流回到右心房的循環，即血液由左心

室一主動脈一組織處毛細血管f上下腔靜脈一右心房的循環。故選Ao

16、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫生和病人具有近似同等的權利

B、醫患雙方不是雙向作用，而是醫生對病人單向發生作用

C、長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平

D、醫患雙方在醫療活動中都是主動的，醫生有權威性，充當指導者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關系為基礎的醫患關系模式，雙方有近似的同

等權利，從事于雙方都滿意的活動，在臨床實踐中強調醫生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長期慢性病人已具有一定醫學科學知識水平。

17、醫療損害責任的承擔主體是（）。

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A、醫療機構

B、醫務人員

C、醫療機構和醫務人員

D、醫療機構或醫務人員

【答案】A

【解析】醫療事故的損害責任主體是醫療機構，醫務人員是侵權主體。故選A。

18、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體:T37.6T,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側胸腔中等量積液。入院后應采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養

B、胸部CT檢查

C、血培養

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

【解析】可行胸腔積液穿刺術診斷。

19、基礎代謝率與下列哪項具有比例關系（）。

A、體重

B、身高

C、體表面積

D、環境溫度

【答案】C

【解析】不同身材的個體，其能量代謝量可有較大差異。若以每千克體重的產熱

量進行比較，則身材矮小的人每千克體重的產熱量要高于身材高大的人。研究表

明，若以每平方米體表面積的產熱量進行比較，則不論身材大小，每小時的產熱

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量就非常接近。即能量代謝率的高低與體重不成比例關系，而與體表面積成正比。

故選C。

20、AST活性最高的組織是()。

A、肺

B、心肌

C、肝

D、腎

【答案】B

【解析】傳統的心肌酶譜包括天門冬氨酸(AST),乳酸脫氫酶(LD)及其同工酶，

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天門東氨酸轉移酶簡稱AST,廣泛分布于人體各組

織，肝臟、骨骼肌、腎臟，心肌內含量最豐富。故選B。

21、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于()。

A、去神經性萎縮

B、廢用性萎縮

C、壓迫性萎縮

D、營養不良性萎縮

【答案】B

【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負荷減少和功能代

謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。隨著肢

體重新正常活動，相應骨骼肌細胞會恢復正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用

性萎縮。故選B。

22、平靜呼吸時肺內壓低于大氣壓的時相是()。

A、呼氣末

B、吸氣初

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C、呼吸停止時

D、吸氣末

【答案】B

【解析】吸氣初：肺內壓低于大氣壓；呼氣初：肺內壓高于大氣壓；吸氣末、呼

氣末：肺內壓等于大氣壓。

23、大葉性肺炎病人痰液特點為（）。

A、帶血絲

B、呈鐵銹色

C、粘液痰

D、泡沫樣

【答案】B

【解析】大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的

炎癥，病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見于青壯年，臨床起病急，主

要癥狀為寒戰高熱，咳嗽，呼吸困難和咳鐵銹色痰，有肺實變體征及外周白細胞

增多等。鐵銹色痰是大葉性肺炎的特異性痰液顏色。故選B。

24、心動周期中哪個時期主動脈壓最低（）。

A、等容收縮期末

B、減慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒張期末

【答案】A

【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間，是在心室射血之前，即等容收

縮期末。

25、心跳突然停止，多久后可能會發生腦損傷（）。

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A、6?8min

B、10?15min

C、4?6min

D、2?4min

【答案】C

【解析】心跳驟停，腦缺血4?6min將會發生腦不可恢復實質的損傷。

26、患者出現黑便時，其每日出血量超過（）。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出現黑便，每日出血量最少應超過50ml。故選D。

27、水痘患兒，對其皮疹的處理措施不正確的是（）。

A、避免患兒抓破皮疹

B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

C、適當口服抗組織胺藥物止癢

D、設法分散幼兒注意力，減少應瘙癢引起的煩躁不安

【答案】D

【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內痊愈。主要是對癥處理，患者應隔

離至全部皰疹干燥結痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服

抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發感染者可局部應用消炎藥。

28、社區感染性肺炎最常見的病原菌是（）。

A、肺炎克雷伯桿菌

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B、綠膿桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【答案】C

【解析】社區獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）。

29、夏季，女性患者，23歲，突發腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1

天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發性痙攣疼痛，尿少。無發熱及腹痛。查體：體溫正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關鍵

的治療是（）。

A、立即予以升壓藥

B、應用腎上腺皮質激素

C、予以止瀉藥

D、快速補液及電解質，糾正休克

【答案】D

【解析】霍亂的治療最關鍵的是補液、抗休克，而抗菌、止瀉治療為輔助治療。

在補足血容量的基礎上，血壓仍低，可以適當給予升壓藥物及腎上腺皮質激素。

30、氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式，主要是合并了（）的感染。

A、結核桿菌

B、產氣莢膜桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、鏈球菌

【答案】B

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性

等類型。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴重的深達肌肉的開放

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性創傷，并合并產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產生大量氣

體，使壞死組織內含大量氣泡，按之有“捻發”音。氣性壞疽病變發展迅速，中

毒癥狀明顯，后果嚴重，需緊急處理。干性壞疽：大多見于四肢末端，例如動脈

粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。（呈黑色）濕性壞疽：濕性壞疽

多發生于與外界相通的內臟（腸、子宮、肺、闌尾及膽等），也可見于四肢（伴

有淤血水腫時）。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產后壞疽

性子宮內膜炎等。（呈藍綠色）。故選B。

31、神經-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是（）。

A、磷酸二酯酶

B、腺甘酸環化酶

C、膽堿酯酶

D、ATP酶

【答案】C

【解析】膽堿酯酶可以分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，前類亦稱真性膽堿酯

酶，主要存在于膽堿神經末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經末梢、效應器

接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。故選C。

32、耐堿不耐酸的是（）。

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、結核分枝桿菌

【答案】C

【解析】霍亂弧菌的典型形態為弧形或逗點狀，革蘭染色陰性，有菌毛和單鞭毛，

運動活潑，但無莢膜，亦不形成芽胞，耐堿不耐酸。

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33、低血糖不良反應較大的藥物是（）。

A、磺腺類藥物

B、格列酮類藥物

C、糖甘酶抑制劑

D、短效胰島素

【答案】A

【解析】磺酰腺類藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細胞釋放胰島素，若藥

物使用過量，可造成高胰島素血癥，產生嚴重的低血糖血癥。故選A。

34、單純皰疹病毒1型的原發感染類型多為（）。

A、隱伏感染

B、急性感染

C、慢性感染

D、隱性感染

【答案】D

【解析】單純皰疹病毒1型感染后，由于機體受物理、化學、或環境因素等影響，

使潛伏的病毒增殖，沿感覺神經到達皮膚，發生唇單純皰疹。

35、下列纖維，何種纖維是細胞間質（）。

A、神經原纖維

B、肌原纖維

C、神經纖維

D、膠原纖維

【答案】D

【解析】細胞與細胞之間存在著細胞間質。細胞間質是由細胞產生的不具有細胞

形態和結構的物質，它包括纖維（膠原纖維、網狀纖維、彈性纖維）、基質和流

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體物質（組織液、淋巴液、血漿等）。細胞間質對細胞起著支持、保護、聯結和

營養作用，參與構成細胞生存的微環境。

36、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。

A、肺總量

B、肺泡通氣量

C、時間肺活量

D、每分通氣量

【答案】D

【解析】每分通氣量：每分鐘進入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的

乘積。

37、以下關于充血說法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血，稱動脈性充血

B、炎癥時出現的局部充血屬于生理性充血，具有保護機體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發生的充血，稱動脈性充血，是一

主動過程，表現為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。故

選Ao

38、脾臟中各種細胞首先接觸抗原的部位是（）。

A、動脈周圍淋巴組織鞘

B、脾索

C、淋巴小結

D、邊緣區

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【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區幾部分組成。“邊緣區”是紅髓

和白髓的交界處，從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細胞會在這里進一步成熟。該區域

有大量的巨噬細胞，可對抗原進行處理。故選D。

39、急性失血時，最先出現的調節反應是（）。

A、血管的自身調節

B、交感神經興奮

C、迷走神經興奮

D、血中血管升壓素增多

【答案】B

【解析】在神經調節、體液調節、自身調節這三種調節中，神經調節作用最快。

神經調節是通過反射而影響生理功能的一種調節方式，是人體生理功能調節中最

主要的形式。神經調節包括交感神經和副交感神經。故選B。

40、下列那種細胞不屬于胃底腺的細胞（）。

A、主細胞

B、壁細胞

C、頸粘液細胞

D、立方上皮細胞

【答案】D

【解析】胃粘膜固有層內含有大量緊密排列的胃腺，胃腺按分布部位和結構的不

同，分為胃底腺、賁門腺和幽門腺。胃底腺由壁細胞、主細胞、頸粘液細胞、未

分化細胞及內分泌細胞等組成。故選D。

41、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

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B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥(非典型抗精神病藥)，其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

42、糖尿病病人的典型癥狀是“三多一少”，從腎臟生理的角度看，引起患者多

尿的原因是()。

A、腎小管液中的溶質濃度增高

B、腎小管液的滲透壓降低

C、腎糖閾降低

D、葡萄糖轉運體的數量減少。

【答案】A

【解析】腎小管中溶質濃度是影響腎小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患

者血糖升高，超過腎糖閾時小管內糖濃度增高，妨礙水分重吸收，形成多尿，這

稱為滲透性利尿。故選A。

43、AST活性最高的組織是Oo

A、肺

B、心肌

C、肝

D、腎

【答案】B

【解析】傳統的心肌酶譜包括天門冬氨酸(AST),乳酸脫氫酶(LD)及其同工酶，

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肌酸激酶(CK)及其同工酶。天門東氨酸轉移酶簡稱AST,廣泛分布于人體各組

織，肝臟、骨骼肌、腎臟，心肌內含量最豐富。故選B。

44、傷寒最常見熱型為()。

A、弛張熱

B、波狀熱

C、稽留熱

D、間歇熱

【答案】B

【解析】波狀熱：體溫逐漸上升達39.(TC或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，

持續數天后又逐漸升高，如此反復多次。常見于布氏桿菌病。故選B。

45、Dane顆粒為()。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。

46、維持身體平衡主要是()的功能。

A、脊髓小腦

B、前庭小腦

C、皮層小腦

D、下丘腦

【答案】B

【解析】前庭小腦主要有絨球小結葉構成，是小腦的主要結構之一，與身體姿勢

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平衡功能有密切關系，能協調眼球運動。前庭小腦與前庭核之間有雙向纖維聯系，

它接受來自前庭核纖維的投射，其傳出纖維又經前庭核換元，再通過前庭脊髓束

抵達脊髓前角內側部分的運動神經元，控制軀干和四肢近端肌肉的活動。故選B。

47、決定微循環營養通路周期性開閉的主要因素是（）。

A、局部代謝產物

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、血管緊張素

【答案】A

【解析】后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發生每分鐘5—10次的交替性收縮和

舒張。當它們收縮時，其后的真毛細血管網關閉，舒張時開放。毛細血管關閉時

該毛細血管周圍組織中代謝產物聚集，氧分壓降低。代謝產物和低氧都能導致局

部的后微動脈和毛細血管前括約肌發生舒張，于是毛細血管開放，局部組織內積

聚的代謝產物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮，使毛細

血管關閉，如此周而復始。

48、測定基礎代謝率時不要求（）。

A、熟睡

B、至少禁食12h

C、無精神緊張

D、清醒、靜臥

【答案】A

【解析】測定環境室溫保持在20?25P,檢測前至少禁食12小時，清晨、清醒、

靜臥（未作肌肉活動），測定時無精神緊張。

49、起著始動生精作用的激素是（）。

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A、睪酮

B、卵泡刺激素

C、黃體生成素

D、孕激素

【答案】B

【解析】在男性，LH與FSH對生精過程都有調節作用，實驗證明，FSH起著始動

生精作用，LH通過睪酮維持生精。

50、呼吸衰竭導致肺性腦病的主要發生機制是()。

A、缺氧導致酸中毒

B、缺氧使腦細胞ATP生成減少

C、PaCO2升高使腦血流量增加和細胞酸中毒

D、缺氧使腦血管通透性升高

【答案】C

【解析】呼吸衰竭所致肺性腦病發生機制中，PaC02升高的作用大于Pa02降低的

作用。PaCO2升高lOmmllg可使腦血流量增加50%,使腦血管擴張，因血液中HC03-

不易通過血腦屏障進入腦脊液，故腦脊液PH值比血液更低。神經細胞內酸中毒

使腦電活動發生障礙、神經細胞發生損傷。

51、道德具有()的社會功能。

A、強制功能

B、認識功能

C、調節功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社會功能包括：認識功能、調節功能和教育功能。故選BCD。

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52、女，45歲，患高血壓8年，近來血壓不穩定，查體可見滿月臉，出現鎖骨上

脂肪墊和水牛背，腹部脂肪明顯堆積，四肢變細。該患者的情況可能由（）所致。

A、甲狀腺激素分泌過多

B、胰島血糖素分泌過多

C、生長激素分泌過多

D、糖皮質激素分泌過多

【答案】D

【解析】糖皮質激素對脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進

脂肪分解；糖皮質激素引起的高血糖可繼發引起胰島素分泌增加，反而加強脂肪

合成，增加脂肪沉積。由于機體不同部位對糖皮質激素的敏感性不同，所以在腎

上腺皮質功能亢進或大劑量應用糖皮質激素類藥物時，機體

53、可傳遞抑制信號的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】殺傷細胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達在NK、T細胞上的抑制性

信號傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細胞不攻擊自身組織的重

要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號可能是活化T細胞的負調節因素。

54、動脈粥樣硬化癥可見（）。

A、阿少夫細胞

B、泡沫細胞

C、陷窩細胞

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D、嗜神經細胞現象

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內均可見泡沫細胞。乙腦時，可見噬神經

細胞現象。

55、以下關于結核菌素試驗錯誤的是（）。

A、硬結直徑220mm者為強陽性

B、PPDO.1ml

C、48?72小時看結果

D、硬結直徑GOmm者為陰性

【答案】D

【解析】PPD實驗結果解讀：結果判斷以局部硬結直徑為依據，無硬結或硬結平

均直徑＜5mm為陰性（一）,5?9mm為一般陽性（+）,10?19mm為中度陽性（++）,

220mm為強陽性反應（+++）,局部除硬結外還有水泡、破潰淋巴管炎及雙圈反應

為極強陽性反應（++++）O

56、有髓神經纖維的髓鞘每隔一定距離出現間斷，間斷處被稱為（）。

A、施蘭氏切跡

B、神經節

C、郎飛結

D、結間體

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神經纖維，稱為有髓神經纖維。周圍神經系統的每條有

髓神經纖維由神經元軸突及其外包的施萬細胞形成髓鞘構成。施萬細胞呈長卷筒

狀，一個接一個地套在軸突外面，相鄰的施萬細胞不完全連接，因此髓鞘分成許

多節段，各節段間的縮窄部稱郎飛結。故選C。

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57、間質性肺病中哪項檢查最敏感，并有助于早期診斷（）。

A、X線檢查

B、MRI檢查

C、動脈血氣分析

D、肺功能檢查

【答案】D

【解析】肺功能檢查在早期間質性肺炎診斷上優于影像學檢查，并可動態觀察和

隨訪。

58、構成淋巴小結的主要細胞是（）。

A、B淋巴細胞

B、T淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、漿細胞

【答案】A

【解析】淋巴小結又稱淋巴濾泡，呈圓形或卵圓形，有較明確的境界，主要由B

細胞密集而成。故選A。

59、最有利于支原體肺炎早期診斷的檢查是（）。

A、血培養

B、血常規

C、痰標本檢測支原體抗原

D、痰培養

【答案】C

【解析】痰標本檢測支原體抗原是支原體肺炎早期診斷最有利的檢查。

60、肌腱的結構特點是（）。

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A、沒有腱細胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規則致密結締組織，是大量密集的膠原纖維順著應力方向平行排

列成束，纖維束之間有腱細胞。

61、順利、有效地完成某種活動所必須具備的心理特征是（）。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是順利地完成某種活動所必備的心理特征。故選C。

62、男性，52歲，反復發作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指標是（）。

A、閉合氣量

B、支氣管激發試驗

C、動脈血氣

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發試驗陽性，COPD患者多

為陰性。

63、甲狀腺分泌的激素是（）。

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A、生長抑素

B、皮質醇

C、降鈣素

D、生長素

【答案】C

【解析】降鈣素是甲狀腺C細胞分泌的肽類激素。

64、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢:

腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗：比重1.018,蛋白

25g/Lo白細胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3X109/L。本例

最可能診斷是（）。

A、巨大卵巢囊腫

B、肝靜脈阻塞綜合征

C、結核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結合腹水實驗室檢查回

報，考慮為結核性腹膜炎。

65、人在患病后，有權選擇愿意接受或拒絕醫生制定的診治方案，這種權利是（）。

A、不傷害原則的體現

B、有利原則的體現

C、尊重原則的體現

D、公正原則的體現

【答案】C

【解析】尊重原則是指醫務人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人

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格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。患者有權選擇愿意接受或拒

絕醫生制定的診治方案，體現的就是對病人自主權利的尊重。故選C。

66、刺激多能造血干細胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干細胞和多種祖細胞的增殖與分化，又稱為多重

集落刺激因子和造血細胞生長因子。

67、正常機體水、電解質的動態平衡主要是通過（）作用來調節。

A、神經系統

B、內分泌系統

C、神經-內分泌系統

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機體內水和電解質的動態平衡主要是通過神經-內分泌

系統的調節作用實現，即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調節。

例如機體失水過多活進食過多食鹽時，引起細胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過飲水補充水分而使細胞外液滲透

壓恢復正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調節水分重吸收的物質，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時也增加氯和水的重吸收。故選C。

68、組織興奮性高則（）。

A、閾電位高

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B、閾值低

C、反應性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】剛能引起組織產生興奮的最小刺激強度，稱為閾值（刺激閾）。閾值反

映興奮性，兩者成反比關系，即閾值越小，組織的興奮性越高，反之興奮性越低。

故選B。

69、某男6歲，突然寒戰、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。

應首先采取的診斷措施是（）。

A、血培養

B、查血常規

C、腰穿

D、查尿常規

【答案】C

【解析】患兒以突發的高熱、寒戰、抽搐、昏迷為主要表現，考慮流行性乙型腦

炎的可能，首先做腰穿。

70、反映腦死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、腦血液循環完全停止

C、腦電波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】腦死亡是指全腦功能（包括大腦、間腦和腦干）不可逆的永久性喪失以

及機體作為一個整體功能的永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（腦

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干是控制呼吸和心跳的中樞，腦干死亡以呼吸心跳停止為標準。自主呼吸停止被

認為是臨床腦死亡的首要指標）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）腦干神經反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失）；（4）腦血液循環

71、藥物肝腸循環影響了藥物在體內的（）。

A、起效快慢

B、代謝快慢

C、分布

D、作用持續時間

【答案】D

【解析】藥物可隨膽汁進行排泄。隨膽汁進入小腸的藥物，有部分在小腸吸收經

肝進入血液循環，稱肝腸循環。肝腸循環可延長藥物的血漿半衰期和作用持續時

間。故選D。

72、在急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是（）。

A、凝血酶原時間延長

B、A/GL比例倒置

C、谷草轉氨酶升高

D、谷丙轉氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出現的肝功能變化是谷丙轉氨酶升高。

73、低容量性低鈉血癥也可稱為（）。

A、原發性脫水

B、高滲性脫水

C、等滲性脫水

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D、低滲性脫水

【答案】D

【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因為在這種脫水中水、鈉都

有丟失，因此細胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。

故選D。

74、導致醫務人員職業壓力過大的原因有（）。

A、工作負荷重

B、患者素質高

C、精神緊張

D、生活不規律

【答案】ACD

【解析】導致醫務人員職業壓力過大的原因有：工作性質（包括工作負荷重、長

期處于緊張狀態、生活作息不規律等）；醫療風險無處不在（包括感染疾病的風

險和醫療糾紛的風險）。故選ACD。

75、發熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮痛藥是（）。

A、對乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、喧羅昔康

【答案】A

【解析】對乙酰氨基酚解熱鎮痛作用與阿司匹林相當，但抗炎作用極弱，因此臨

床主要用于退熱和鎮痛。由于對乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用，故對不宜使用

阿司匹林的頭痛發熱患者，適用本藥。故選A。

76、主要用于預防I型變態反應所至哮喘的藥物是（）。

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A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態反應即速發型變態反應。色甘酸鈉可阻止肥大細胞釋放過敏介

質、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態反

應所致哮喘，并可防止運動誘發的哮喘。故選D。

77、培養結核分枝桿菌選用（）。

A、庖肉培養基

B、B-G培養基

C、羅氏培養基

D、SS培養基

【答案】C

【解析】結核分枝桿菌常用的有羅氏培養基。

78、引起血小板粘集最重要的物質有（）。

A、凝血酶原

B、組胺

C、ATP組胺（三磷酸腺昔）

D、ADP（二磷酸腺昔）

【答案】D

【解析】此題考核學生對血栓形成機制的理解。常見錯誤：選凝血酶原，認為凝

血酶原為參與凝血的凝血因子H,有促進血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為

非活化狀態，只有活化為凝血酶后才對血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二

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磷酸腺昔）。對血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為

重要。前列腺環素項可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺甘）無血小板

黏集的作用。

79、輕快自如地在水中暢游屬于（）。

A、無意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【答案】C

【解析】根據產生和保持注意時有無目的以及抑制努力程度的不同，注意可分為：

無意注意、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意，是指有事

先有預定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基礎上發

展起來的，它具有高度的穩定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后注意。故選

Co

80、慢性肺源性心臟病急性加重期應用利尿劑，可能引起（）。

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性氣道疾病等基礎病，急性加重時肺功能失

代償出現呼吸性酸中毒，利尿治療可導致電解質紊亂，出現低鉀、低氯血癥，從

而合并代謝性堿中毒。

81、胰島B細胞產生的激素是（）。

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A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島B細胞產生胰島素。

82、應激是指機體在受到各種內外環境因素刺激時所出現的（）。

A、特異性全身反應

B、非特異性全身反應

C、代償性反應

D、病理性反應

【答案】B

【解析】應激是機體在受到一定強度的應激原（軀體或心理刺激）作用時所出現

的全身性非特異性適應反應。故選B。

83、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。

A、腸結核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴重時可達肌層或漿膜層，深者可致腸

穿孔。故選B。

84、關于消化道各部分吸收功能的敘述，錯誤的是（）。

A、小腸是吸收的主要部位

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B、口腔和食管基本無吸收功能

C、大部分營養物質在回腸吸收

D、大腸主要吸收水分和鹽類

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管內一般不被吸收。食物在胃內的吸收也很少，胃僅能

吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類、蛋白質和脂肪的消化產物大

部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨特的功能，即能主動吸收膽鹽和維

生素B12。食物中大部分營養在到達回腸時，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是

吸收功能的儲備部分。小腸內容物在進入大腸后可被吸收的物

85、判斷細胞壞死的主要形態學標志是（）。

A、細胞質的變化

B、細胞核的變化

C、染色質的變化

D、核仁的變化

【答案】B

【解析】細胞核的變化是細胞壞死的主要形態學標志，主要有三種形式，即核固

縮、核碎裂和核溶解。故選B。

86、反映心室去極化的心電波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。

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87、體液免疫的效應包括（）。

A、補體介導的細胞溶解作

B、以上均是

C、調理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】體液免疫具有中和作用，調理作用，補體介導的細胞溶解作及ADCC作

用。

88、關于骨骼肌纖維的三聯體，下列敘述不正確的是（）。

A、橫小管與肌膜相連續

B、由一個T小管與兩側的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質網

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯體在電鏡下才可以看到。

89、可轉變為雌激素的是（）。

A、抑制素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內膜細胞產生雄激素，通過擴散運至顆粒細

胞；在卵泡刺激素作用下，增強顆粒細胞內芳香化酶的活性，從而使雄激素分別

轉變為雌二醇和雌酮。

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