-.z.刷手操作評分標準日期工程總分技術操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲，衣袖卷起3210口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100評估12操作環境清潔、寬闊3210刷手用物備齊，放置合理3210操作前，翻開的無菌物品，注明開啟日期3210操作中準備用物13六步洗手法方確4321取無菌手刷方確，不污染3210取刷手液方確，不污染3210手刷使用正確3210刷手471.取刷手液量合理，不浪費43212.刷手順序、方確43213.刷手高度到位32104.刷手時間3分鐘75315.清水沖洗雙臂方確54316.治療巾擦拭雙臂方確107527.擦手液涂抹方確54318.擦手巾使用正確，無污染54319.手刷放置位置正確210010.擦手巾放置位置正確2100操作后61.刷手后，雙手穿插，在胸前位置32102.手臂在肩以上腰以下、無污染3210評價121.用物準備齊全32102.刷手方確到位43213.無菌觀念明確21004.刷手時間正確10005.刷手后，手臂放置符合要求2100總分100穿無菌手術衣戴手套評分標準日期工程總分技術操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲321口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100評估8操作環境清潔、寬闊4210用物備齊，放置合理4210操作中準備用物6刷手后需翻開無菌包〔器械包及敷料包〕的第二層包皮4210檢查包3M指示卡變色，滅菌合格4210操作701.抓取手術衣方確75312.持拿手術衣方確75313.穿手術衣的方確符合無菌要求75314.雙臂外展的角度適宜75315.沒戴手套的手不觸及任何無菌物品75316.戴手套的方確〔無接觸式〕75317.系腰帶的方確,符合無菌要求75318.熟悉穿好手術衣后的無菌圍75319.雙手放置位置正確753110.沖洗手方確7531操作后評價61.無菌觀念明確32102.衣領和腰帶帶系全,下擺平整3210總分100鋪置無菌器械臺操作評分標準日期工程總分技術操作要求評分等級實得分ABCD儀表10儀表端莊，服裝整潔，上衣扎進在褲3210口罩佩戴方確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發2100無長指甲、涂抹指甲油和飾物2100操作前準備121.用物準備齊全放置合理，符合無菌要求32102.操作前擦拭器械臺32103.操作臺周圍有適宜的空間32104.無菌操作的環境符合無菌要求3210操作過程681.器械臺位置放置合理，符合無菌要求64212.開啟無菌器械包前檢查容正確64213.無菌物品放置無菌臺上的方確64214.一次性無菌物品開啟前檢查容正確64215.一次性無菌物品開啟方法符合無菌要求64216.無菌臺鋪置的整體效果64217.無菌單下垂距離30厘米以上,符合要求85318.移動無菌器械臺方確64219.放置無菌物品時不跨越無菌區642110.節力原則642111.無菌持物鉗使用方確6421操作后評價101.無菌觀念明確,不污染32102.用物處理得當32103.器械意外污染或浸濕后的處理方確4321總分100手術室外科手消毒技術評價標準〔100〕考號得分評分要點與分值扣分1.儀表〔5〕符合手術室著裝要求〔1分〕，戴口罩〔1分〕、帽子(1分〕，頭發、口鼻不得外露〔2分〕2.操作前〔5〕=1\*GB3①個人準備：去除飾物(1分〕，修剪指甲，銼平甲緣，長度應不超過指尖〔1分〕=2\*GB3②物品準備：洗手設施；洗手液、手消毒液〔1分〕；擦手巾〔1分〕；無菌手刷〔1分〕3.操作中〔80〕=1\*GB3①充分暴露上肢至上臂下1/3〔2〕=2\*GB3②取用洗手液〔1分〕和流動水初步清洗雙手〔2分〕、前臂至上臂下1/3〔2分〕=3\*GB3③取無菌手刷〔1分〕，接取適量洗手液于手刷上〔2分〕=4\*GB3④兩手交替刷洗〔五段式〕按順序刷手〔共20分每個部位1分〕：指尖、指甲、手指、指間、手掌、手背；手腕；前臂；肘部；上臂下1∕。時間約3min〔5分〕=5\*GB3⑤用流動水按上述順序沖凈〔2分〕，沖洗時水由指尖向肘部流下〔倒流2分〕，在洗手的過程中勿濺濕刷手衣褲〔2分〕=6\*GB3⑥刷畢將手刷棄于回收容器〔2分〕=7\*GB3⑦用擦手巾按順序擦去水跡：先擦干雙手〔2分〕，將一塊擦手巾斜對角翻開〔2分〕，由一手從手腕—前臂--上臂下1/3處，不得回擦〔2分〕，拿擦手巾的手不要觸碰已擦過皮膚的巾面〔2分〕。用另一塊擦手巾同法擦另一手臂〔6分〕〔使用1塊擦手巾的扣5分〕=8\*GB3⑧將擦手巾棄于固定容器〔2〕=9\*GB3⑨采用免沖洗手消法：取適量的手消液，涂擦〔共10分每部位0.5分〕，待手消液枯燥〔2分〕=10\*GB3⑩．再取適量手消液涂擦雙手至手腕〔2分〕，待手消藥液自行揮發枯燥后，穿手術衣、戴手套〔2分〕操作后〔10〕=1\*GB3①消毒后的手、臂、肘部觸及其他部位，必須重新洗手〔3分〕、消毒〔4分〕有污染未重做不得分，=2\*GB3②消毒后應雙手合攏置于胸前，肘部抬高外展，遠離身體〔3分〕，迅速進入手術間，以免污染〔有污染不得分〕評委：要求：1.用時：6分鐘〔延長10秒，減1分〕2.刷手衣褲、口罩、帽子自備物品準備：洗手設施、洗手液、手消毒液、擦手巾、無菌手刷〔不計入考核時間〕手術室鋪置無菌器械臺技術評價標準〔100〕考號得分評分要點與分值扣分儀表〔5〕儀表端莊，符合手術室著裝要求〔1分〕，戴口罩〔1分〕、帽子〔1分〕，頭發、口鼻不得外露〔2分〕2.操作前〔10〕=1\*GB3①個人準備：去除飾物〔1分〕，外科手消毒后穿手術衣前，雙手應握拳懸于胸前〔1分〕=2\*GB3②物品準備：2套無菌持物鉗、無菌敷料包、剖腹器械包、無菌手套、記錄筆〔少1件扣0.5分〕=3\*GB3③評估各種無菌物品的名稱〔1分〕、滅菌日期及失效期〔1分〕，滅菌效果〔1分〕、滅菌包是否完整、包扎緊實、無潮濕〔1分〕；操作環境是否清潔、寬闊〔1分〕3.操作中〔75〕=1\*GB3①將用物推至手術間，合理擺放所需物品〔3分〕，再次檢查個人準備情況，〔2分〕=2\*GB3②翻開無菌持物鉗，檢查滅菌指示卡〔1分〕，取出鑷子筒置于操作臺面上，無菌持物鉗置于筒〔1分〕，包布放于器械車下層〔1分〕，記錄翻開時間〔1分〕、簽名〔1分〕=3\*GB3③翻開并檢查核對手術器械包〔1分〕，用手翻開第一層包布〔1分〕，再用持物鉗翻開第二層〔2分〕，檢查滅菌是否合格〔1分〕=4\*GB3④檢查無菌手套外包裝日期〔1分〕，翻開包裝，用持物鉗夾取放于器械臺上〔2分〕=5\*GB3⑤操作者應始終與無菌臺保持〔20cm以上〕距離〔2分〕，器械臺與墻壁距離不得少于30cm〔2分〕=6\*GB3⑥檢查核對敷料包，翻開〔1分〕，用手翻開第一層包布〔1分〕，再用持物鉗翻開第二層〔2分〕，檢查滅菌是否合格〔1分〕=7\*GB3⑦刷手后〔口述〕拿取手術衣，選擇較寬闊的空間翻開手術衣〔2分〕，雙手提起衣領兩端〔1分〕，充分抖開手術衣向上輕拋〔1分〕，雙手順勢伸入袖筒〔1分〕，由巡回護士在背后協助牽拉衣領，操作者將雙臂向前平伸〔2分〕，手不能伸出袖外〔2分〕=8\*GB3⑧無觸及戴手套：操作者用衣袖遮蓋的右手取左手手套〔1分〕，使手指與手套五指相對〔2分〕，將手套反扣于左手袖口處〔2分〕。左手隔衣抓住手套反折處〔1分〕，以右手翻轉另一反折邊使手套套住袖口〔1分〕，右手輕提衣袖〔1分〕，左手順勢進入手套〔2分〕。同法戴上右手手套〔10分〕〔手指外露扣1分，進錯手指扣1分〕=9\*GB3⑨操作者解開腰前衣帶遞出〔1分〕，巡回護士用無菌持物鉗接住，操作者旋轉360°，操作者接住衣帶〔2分〕，與另一根衣帶在腰前系好,系好衣帶不可低于腰部〔2分〕=10\*GB3⑩按照器械使用的順序合理擺放〔盆放左手邊1分，器械筐放右手邊1分〕，分類擺放〔1分〕均勻整齊，方向一致〔1分〕，無堆放現象〔1分〕，鋪在無菌臺上的包布應向四周下垂，下垂長度不少于30cm〔1分〕。無菌臺面無菌單應4～6層〔1分〕，移動無菌臺時，不可扶握邊欄以外〔2分〕。器械不得超出器械臺邊緣(5)3.操作后〔10〕=1\*GB3①操作完畢，應先脫手術衣〔1分〕，后脫手套〔1分〕。=2\*GB3②脫手術衣：操作者將腰帶解開〔1分〕,由巡回護士解開領口帶、背帶。操作者雙手抱肘將手術衣自背部向前返折，由肩部向肘部翻轉〔1分〕，使手套的腕部隨之自然翻轉于手上〔1分〕。=3\*GB3③．手術衣面向外將手術衣包裹，放于污衣袋〔1分〕，手術衣外側污染面不得接觸手臂及洗手衣褲〔1分〕=4\*GB3④脫手套：用戴手套的