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文檔簡介

餐飲服務許可證變更申請書申 請單位：申請日期：煙臺市食品藥品監督管理局制填寫說明一、本申請書及所附資料一式二份。二、本書內容填寫時要用毛筆或鋼筆，文字要求簡練、清楚、不得有涂改現象，空格處以“無”字填寫。三、“申請許可項目”填寫申請生產經營范圍和種類。四、所附資料均用A4紙打印（中文使用宋體4號字，英文使用12號字，標題使用小二號黑體字）或復印，逐頁加蓋申請單位公章，無公章的由申請單位法人/負責人（或經辦人）逐頁簽字，每份資料按申請書所附資料欄內順序排列并裝訂成冊。項目原核準登記事項申請變更登記事項單位名稱注冊地址生產地址委托加工單位生產地址法定代表人/負責人許可項目經濟性質固定資產（萬元）使用面積（m2）原衛生許可證號職工人數體檢人數特殊產品批準證書聯系人電話郵編保證申明申請人保證：本申請書中所填內容及所附資料均真實、合法。如有不實之處，本人（單位）愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。申請人（簽名）：法定代表人（負責人或業主）（簽字）：年月日所附資料：1.名稱變更（1）《餐飲服務許可證變更申請書》；（2）《餐飲服務許可證》復印件（領新證時上繳原件）；（3）工商行政管理部門登記或核準變更證明文件；（4）委托代理人的身份證復印件及委托書。2.法定代表人變更（1）《餐飲服務許可證變更申請書》；（2）《餐飲服務許可證》復印件（領新證時上繳原件）；（3）工商部門登記或核準變更證明文件；（4）新舊法定代表人（負責人或業主）身份證原件及復印件；（5）房屋租賃協議原件及復印件；（6）委托代理人的身份證復印件及委托書。3.地址門牌號變更（實際經營場所未改變）（1）《餐飲服務許可證變更申請書》；（2）《餐飲服務許可證》復印件（領新證時上繳原件）；（3）出具當地公安機關地址門牌號變更證明材料；（4）委托代理人的身份證復印件及委托書。4.許可類別、備注項目及布局流程、主要衛生設施變更（1）《餐飲服務許可證變更申請書》；（2）《餐飲服務許可證》復印件（領新證時上繳原件）；（3）變更后的食品經營

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