xx年xx月xx日省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法目錄contents總則記分管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)記分標(biāo)準(zhǔn)和方法記分實(shí)施和執(zhí)行記分結(jié)果的應(yīng)用監(jiān)督管理和措施附則01總則通過(guò)實(shí)施記分管理，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為將記分管理與日常監(jiān)管、專項(xiàng)檢查、年度考核等相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督。完善監(jiān)管制度目的和依據(jù)本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。村衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參照本辦法執(zhí)行。適用范圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)，以及國(guó)家和省有關(guān)衛(wèi)生政策的行為。記分管理指根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》及相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分評(píng)估，并采取相應(yīng)的行政監(jiān)管措施。定義和術(shù)語(yǔ)02記分管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)省衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，并指導(dǎo)監(jiān)督市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展記分管理工作。市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，并指導(dǎo)監(jiān)督縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展記分管理工作。管理部門各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)確定具體的記分執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分工作。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以根據(jù)工作需要，委托相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)或者學(xué)會(huì)等社會(huì)組織參與記分執(zhí)行工作。記分執(zhí)行機(jī)構(gòu)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全記分監(jiān)督制度，通過(guò)“雙隨機(jī)”等方式，對(duì)記分執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。監(jiān)督機(jī)構(gòu)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，如人力資源社會(huì)保障部門、財(cái)政部門等，共同推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作，確保工作的順利實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展記分管理工作，自覺(jué)遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。其他機(jī)構(gòu)03記分標(biāo)準(zhǔn)和方法違反法律法規(guī)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律法規(guī)的具體情況，按照嚴(yán)重程度分為一般違法行為和嚴(yán)重違法行為，分別對(duì)應(yīng)不同的記分值。不良執(zhí)業(yè)行為情節(jié)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的情節(jié)，包括違規(guī)行為持續(xù)時(shí)間、違規(guī)次數(shù)、違規(guī)人數(shù)、違規(guī)后果和社會(huì)影響程度等因素，分別對(duì)應(yīng)不同的記分值。記分標(biāo)準(zhǔn)采用積分制，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)分為100分，根據(jù)不良執(zhí)業(yè)行為的記分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)每個(gè)違規(guī)行為進(jìn)行記分，累加后得出該機(jī)構(gòu)的總積分。記分方法由衛(wèi)生行政部門或者其委托的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)記分，建立記分檔案，并定期將記分情況報(bào)送衛(wèi)生行政部門。記分流程記分方法及流程記分周期每個(gè)記分周期為一年，從每年1月1日開(kāi)始計(jì)算。有效期記分記錄的有效期為三年，從記分之日起計(jì)算。記分周期與有效期04記分實(shí)施和執(zhí)行調(diào)查與取證衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)人員對(duì)申請(qǐng)記分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查，并收集相關(guān)證據(jù)。申請(qǐng)與受理由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料。衛(wèi)生行政部門在收到申請(qǐng)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核，決定是否受理。審核與決定衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在充分聽(tīng)取各方意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的記分申請(qǐng)進(jìn)行審核，并作出記分決定。記分實(shí)施程序衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的性質(zhì)和情節(jié)輕重，按照規(guī)定程序及時(shí)給予相應(yīng)的記分。記分執(zhí)行要求執(zhí)行主體每次記分的結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)公示，以便公眾了解和監(jiān)督。記分公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)記分結(jié)果有異議的，可以向衛(wèi)生行政部門提出申訴，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理并予以答復(fù)。申訴程序告知義務(wù)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在作出記分決定后的7日內(nèi)，將記分結(jié)果書(shū)面告知相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并告知其有申請(qǐng)復(fù)核的權(quán)利。公示要求記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門網(wǎng)站和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公示，以便公眾了解和監(jiān)督。記分告知與公示05記分結(jié)果的應(yīng)用報(bào)告時(shí)限記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)在每季度結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)，由負(fù)責(zé)記分的衛(wèi)生計(jì)生行政部門向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、不良執(zhí)業(yè)行為事實(shí)、記分依據(jù)和分值等內(nèi)容。報(bào)告途徑衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)官方網(wǎng)站、書(shū)面通知等方式向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其主管部門報(bào)告記分結(jié)果。記分結(jié)果報(bào)告記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生計(jì)生行政部門的官方網(wǎng)站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)的辦公場(chǎng)所公示，并同時(shí)在當(dāng)?shù)孛襟w上公布。記分結(jié)果公示公示內(nèi)容記分結(jié)果公示時(shí)間不得少于7日。公示時(shí)間公示應(yīng)當(dāng)以掛號(hào)信、公告、手機(jī)短信等方式告知公眾，并提供查詢服務(wù)。公示形式記分與處罰記分結(jié)果累計(jì)達(dá)到一定分值的，衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以依法給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)警告、罰款、責(zé)令停業(yè)整頓等行政處罰。處罰依據(jù)記分結(jié)果可以作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其法定代表人、負(fù)責(zé)人實(shí)施行政處罰的依據(jù)之一。信用記錄記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用記錄，并向社會(huì)公布。記分結(jié)果使用06監(jiān)督管理和措施省衛(wèi)生廳和各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。衛(wèi)生行政部門監(jiān)督行業(yè)自律內(nèi)部監(jiān)督鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)等社會(huì)組織積極參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，對(duì)自身執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。03監(jiān)督檢查0201省衛(wèi)生廳和各地衛(wèi)生行政部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的相關(guān)信息進(jìn)行公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。信息公開(kāi)鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督和舉報(bào)，對(duì)提供有效線索的舉報(bào)人給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)借助媒體和網(wǎng)絡(luò)等渠道，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的社會(huì)輿論監(jiān)督。社會(huì)輿論社會(huì)監(jiān)督對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分管理，依據(jù)行為的性質(zhì)、情節(jié)和后果，分別給予不同級(jí)別的記分。獎(jiǎng)懲措施記分管理根據(jù)記分結(jié)果，衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的行業(yè)處罰，包括警告、罰款、責(zé)令停業(yè)整頓等。行業(yè)處罰對(duì)于在執(zhí)業(yè)行為中表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)給予相應(yīng)的社會(huì)榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。社會(huì)榮譽(yù)07附則解釋權(quán)本辦法由省衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。修訂權(quán)本辦法由省衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。解釋權(quán)與修訂權(quán)生效本辦法自發(fā)布之日起生效。實(shí)施各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和