第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病

一、病因：?jiǎn)渭儼捳畈《劲裥汀６⑴R床表現(xiàn)：㈠原發(fā)性皰疹性口炎

(primaryhepeticstomatitis)

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病㈠原發(fā)性皰疹性口炎1.好發(fā)年齡2.前驅(qū)期癥狀3.口腔表現(xiàn)：黏膜潰瘍成簇，牙齦充血4.頜下淋巴結(jié)腫大第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病㈠原發(fā)性皰疹性口炎

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第一節(jié)口腔單純性皰疹㈠原發(fā)性皰疹性口炎第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病㈡復(fù)發(fā)性皰疹性口炎(recurrenthepeticstomatitis)復(fù)發(fā)性唇皰疹誘發(fā)因素表現(xiàn)第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第一節(jié)口腔單純性皰疹唇皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病三、診斷臨床表現(xiàn)涂片免疫學(xué)檢查

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病四、治療：1.抗病毒2.免疫調(diào)節(jié)劑3.對(duì)癥，支持4.中醫(yī)中藥5.局部用藥6.理療7.禁用皮質(zhì)激素

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病一、病因：病原微生物致病條件第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病二、臨床表現(xiàn)：1.念珠菌性口炎（candidalstomatitis）（1）急性假膜型（雪口病，鵝口瘡）

新生兒多見(jiàn)部位癥狀檢查（2）急性紅斑型（萎縮型，抗生素口炎）

成年人多見(jiàn)癥狀檢查第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)急性假膜型念珠菌病第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)急性紅斑型念珠菌病第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)念珠菌性口炎第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病1.念珠菌性口炎（candidalstomatitis）（3）慢性肥厚型（增殖型）（4）慢性紅斑型（義齒性口炎）女性多見(jiàn)第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病慢性紅斑型（義齒性口炎）第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)慢性假膜型念珠菌病第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病2.念珠菌性唇炎（candidalcheilitis）

可同時(shí)有念珠菌性口炎、口角炎糜爛型顆粒型3.念珠菌性口角炎（candidalangularcheilitis）

多發(fā)生于兒童、體弱、血液病患者

第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病念珠菌性口角炎第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病三、診斷：

病史臨床特點(diǎn)涂片或培養(yǎng)

第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病四、治療：1.局部（1）2～4%碳酸氫鈉液（2）氯己定（3）華素片（4）制霉菌素（5）咪康唑2.全身（1）停抗生素、免疫抑制劑、激素（2）口服抗真菌藥物（3）增強(qiáng)機(jī)體免疫力3.手術(shù)癌前損害第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（recurrentoralulcer,ROU）復(fù)發(fā)性阿弗它口炎（recurrentaphthousstonatitis,RAS）復(fù)發(fā)性口瘡（recurrentaphthae）第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍（recurrentaphthousulceration,RAU）第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病一、病因：復(fù)雜，有個(gè)體差異。

致病因素：免疫遺傳系統(tǒng)性疾病環(huán)境營(yíng)養(yǎng)其他第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病二、臨床表現(xiàn)輕型

占80％好發(fā)年齡性別部位：口腔黏膜角化較差的區(qū)域。癥狀：灼痛檢查：淺潰瘍重型

腺周口瘡復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎皰疹樣阿弗它口炎第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍輕型阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍重型阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍重型阿弗它潰瘍疤痕第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍皰疹性口炎第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病三、診斷1.臨床特征2.大而深長(zhǎng)期不愈，需做活檢3.皰疹樣需與口腔單純皰疹鑒別第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病四、治療（一）局部治療1.消炎類：（1）潰瘍膜（2）軟膏（3）含漱液（4）含片（5）散劑（6）超聲霧化2.止痛類3.燒灼4.封閉激素局部浸潤(rùn)第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病（二）全身治療（1）對(duì)因治療（2）免疫調(diào)節(jié)劑（3）激素（4）免疫抑制劑（5）中醫(yī)中藥（6）其他第三節(jié)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)口腔黏膜以白色為主的損害，可轉(zhuǎn)化為癌。

第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)一、病因：局部刺激因素白色念珠菌感染全身因素第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)二、臨床表現(xiàn)：好發(fā)部位：頰唇舌口角區(qū)前庭溝額以及牙齦

雙頰咬合線上最常見(jiàn)

癥狀：粗糙感味覺(jué)減退有糜爛時(shí)疼痛檢查：乳白色斑塊，高于黏膜，界清，柔軟分型：顆粒結(jié)節(jié)狀皺紙狀疣狀

第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病均質(zhì)性白斑第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病口底白斑中伴有紅斑第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)三、診斷：臨床表現(xiàn)病理檢查脫落細(xì)胞檢查甲苯胺蘭染色定期復(fù)查3％～5％發(fā)生癌變第六章口腔黏膜常見(jiàn)疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)四、治療：

1.去除刺激2.局部涂藥：對(duì)非充血糜爛的病損，局部涂維甲酸軟膏、維生素A

3.口服維生素A4.手術(shù)：有癌變傾向者切除活檢5.中醫(yī)中藥第九章

口腔頜面部感染

第一節(jié)概述

一、特點(diǎn)：1.腔竇與外界相通2.病因多為牙源性3.易沿筋膜間隙蔓延4.易發(fā)生并發(fā)癥5.汗腺、毛囊和皮脂腺細(xì)