西方醫學史

（中世紀）中世紀歐洲醫學的遲滯發展一、宗教思想及其對中世紀醫學的影響二、瘟疫大流行三、醫院的建立和發展四、醫學教育的興起一、宗教思想對中世紀醫學的影響

基督教誕生，成為廣泛信奉的宗教—經院哲學（scholastici）“凡是與信仰無關的知識都是無用的”宗教統治對醫學的影響基督教義宣稱：疾病是上帝對人的懲罰，“惟有基督才是至高無上的醫師、靈與肉的救主”

----“寺院醫學”back二、瘟疫大流行瘟疫(傳染病)的特點起病急,有傳染性,許多人短期內被感染疾病的表現相似,發展迅速-----死亡率(致殘率）極高黑死病（鼠疫）、麻風病------古典歐洲醫學衰落的主要原因：羅馬帝國受外族入侵、基督教的影響、鼠疫流行駭人聽聞的黑死病BlackDeath

----鼠疫瘟疫中的頭號殺手曾經3次在世界范圍內流行約2億人因此喪生第一次爆發流行發生于公元6世紀，估計總死亡人數達1億人。第二次大規模流行開始于公元14世紀，到1800年左右才停止，至少有2500萬人死亡。

第三次的世界大流行從19世紀90年代到20世紀30年代,死亡達千萬人以上。黑死病（鼠疫）的病因鼠疫桿菌鼠蚤（節肢動物）鼠（嚙齒動物）東死鼠,西死鼠,人見死鼠如見虎鼠死不幾天,人死如圻堵黑死病（鼠疫）的臨床表現腺鼠疫肺鼠疫敗血癥型鼠疫羅馬悲歌

“在有些人的身上，它是從頭部開始的，眼睛充血、面部腫脹，繼而是咽喉不適，再然后，這些人就永遠地從人群中消失了。……有些人的內臟流了出來；有些人身患腹股溝腺炎，膿水四溢，并且發高燒，這些人會在兩三天內死去。有的瘟疫感染者尚能茍延殘喘幾天，而有的病人則在發病后幾分鐘內死去。

最悲慘的鼠疫發生在中世紀的歐洲,導致歐洲近一半人口死亡“黑死病“造成的恐怖苦修僧會—祈求上帝停止對人類的懲罰穿隔離服的醫生幽靈般的保護服大褂、面具（香料）、手套、指示棒back由來已久的恐怖疾病----麻風病中世紀廣泛流行，從亞洲、非洲傳到歐洲病程最長的一種慢性傳染病----侵犯皮膚和神經：獅面麻風麻風病患者所受的精神折磨----被人們所唾棄和處死麻風病的發病“獅面”麻風桿菌麻風結節指端殘缺受歧視的麻風病人被警示被驅逐—流放被處死麻風病院麻風村back瘟疫大流行的原因

醫學發展的停滯不前城市化進程加快公共衛生狀況惡劣戰爭頻繁瘟疫（傳染病）的防治公共衛生制度的建立建立了海關檢疫制度------意大利米蘭和威尼斯隔離醫院（30—40天）back三、醫院的建立和發展阿斯克雷庇亞神廟----軍醫院（拉丁文hospitalia:旅館、客棧）教會醫院羅馬圣靈醫院（hospitaloftheHolyChost）1204年建立—最早的醫院backback軍隊醫院（armyhospital）為軍隊傷病員進行門診和住院治療的機構。是實施平時和戰時衛生勤務的主要力量。基本任務是運用醫療護理設施和醫藥技術手段救治傷病員，幫助和指導部隊的醫療預防工作，保障軍人健康，鞏固部隊戰斗力。back四、醫學教育的興起最早的醫學校——薩勒諾Salerno

古希臘和古羅馬時代，醫學教育是孤立的9世紀出現了最早的醫學院薩勒諾醫學校已經成為歐洲著名的醫學校11～12世紀最輝煌Italy,SalernoItaly,Padua(巴丟阿—帕多瓦)薩勒諾Salerno的醫學教育教師來自希臘、猶太、阿拉伯、意大利，學生無宗教限制以希波克拉底、蓋倫、阿維森納的著作作為教材,教師講解大多是對名著的誦讀和