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消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)1胃腸道檢查方法1、透視、攝片用于急腹癥的檢查診斷,如:消化道穿孔、腸梗阻、食管異物等造影上消化道鋇餐:食管→十二指腸球部全消化道鋇餐:食管→回盲部鋇灌腸直腸→回盲部胃腸道2●造影檢查前準(zhǔn)備工作:檢查前禁食12小時(shí),檢查當(dāng)日早上禁食、禁水。鋇灌腸檢查前洗腸兩次。幽門(mén)梗阻病人,必要時(shí)抽空胃液停服影響胃腸的藥物停用重金屬藥物禁忌癥:胃腸道穿孔、大出血、腸梗阻等。●造影檢查前準(zhǔn)備工作:3●胃腸道鋇劑造影應(yīng)注意以下三點(diǎn)①透視與照片結(jié)合:透視可從各個(gè)角度觀察胃腸道影像,攝影除用于記錄透視所見(jiàn)外,更有利于微小病變的顯示;②形態(tài)與功能并重:形態(tài)變化為診斷的主要依據(jù),但功能變化有一定的參考意義③觸診的使用:按摩及加壓可造成胃腸道的不同充盈狀態(tài),觸知胃腸道管壁是柔軟或僵硬、有無(wú)腫塊、壓痛及移動(dòng)性●胃腸道鋇劑造影應(yīng)注意以下三點(diǎn)4二、正常X線表現(xiàn):解剖方面:位置、大小、形態(tài)(邊緣輪廓、黏膜皺襞等);生理方面:張力、蠕動(dòng)、運(yùn)動(dòng)功能(動(dòng)力)等。二、正常X線表現(xiàn):5●食管:分段頸胸腹(主動(dòng)脈結(jié)下緣平面、T8)二個(gè)生理狹窄入口膈食管裂孔處三個(gè)生理壓跡主動(dòng)脈弓左主支氣管左心房●食管:6主勃脈壓還左主史氣管壓速左心原壓還主勃脈壓還7●正常表現(xiàn):形態(tài)輪廓光滑管壁柔軟粘膜皺襞光整●功能蠕動(dòng)正常原發(fā)(第一蠕動(dòng)波)繼發(fā)(第二蠕動(dòng)波)期收縮(第三收縮波)●正常表現(xiàn):8主動(dòng)脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡主動(dòng)脈弓壓跡9胃分區(qū)胃底胃體胃竇胃小彎胃大彎賁門(mén)幽門(mén)分型:高張型(牛角型):見(jiàn)于矮胖體型低張型(無(wú)力型):見(jiàn)于體壯者等張型(魚(yú)鉤型):見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型或胃下垂者瀑布型胃10消化道正常與基本病變課件11消化道正常與基本病變課件12消化道正常與基本病變課件13消化道正常與基本病變課件14消化道正常與基本病變課件15消化道正常與基本病變課件16消化道正常與基本病變課件17消化道正常與基本病變課件18消化道正常與基本病變課件19消化道正常與基本病變課件20消化道正常與基本病變課件21消化道正常與基本病變課件22消化道正常與基本病變課件23消化道正常與基本病變課件24消化道正常與基本病變課件25消化道正常與基本病變課件26消化道正常與基本病變課件27消化道正常與基本病

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