胸部損傷護理查房6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。胸部損傷護理查房胸部損傷護理查房6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。胸部外傷護理查房蘇小轉內容概要病史匯捉相關知次回顧伊理戶題及措健康施教育素質教育給我們初中物理課堂教學帶來了生機和活力。物理課堂教學就是讓學生通過從自然生活到物理的認識過程，激發學生的求知欲，讓學生領略自然現象中的美妙與和諧，培養學生終身探究的興趣。這就要求我們在物理教學中要注重創設培養學生科學探究能力的情境。那么如何創設學生的科學探究情境，本文將從以下幾個方面提出了一些本人在初中物理教學實踐中的個人嘗試與體驗。一、創設新穎的科學探究情景，給學生自主動手的機會針對初中學生興趣愛好廣泛，求知欲與好奇心強烈，往往會對新鮮的、與眾不同的、有特色的事物抱有很大的興趣和愛好的特點，我在初中物理教學過程中嘗試設計一些有趣的、意想不到的情景大大調動學生的學習熱情、提高他們的興趣、激發他們的好奇心，會收到意想不到的效果。如八年級下冊第十章中的“氣體壓強”，對于固體、液體產生的壓強學生都能較明顯看得到或感覺得到，而對于氣體壓強產生及其威力學生卻不易感覺到。我在本節中特意安排了一系列“探究大氣壓強存在的實驗”。為了吸引學生的注意提高他們的興趣，我首先將已裝有一熟雞蛋的廣口瓶展示給學生看，他們覺得奇怪：雞蛋比廣口瓶的平口要大，它是怎么掉進去的？況且是雞蛋完好無損的。他們疑惑，他們討論，他們猜想。接著老師表演給他們看，令他們大吃一驚，原來是大氣壓的作用，看不見摸不著的大氣現形了。接著老師又問：有什么辦法將雞蛋完好無缺地拿出來？學生們的興趣更濃了，你一言我一語討論熱烈，答案五花八門。最后，老師把裝有雞蛋的廣口瓶放入密閉的罩內抽去罩內的空氣，雞蛋又掉出來了。實驗使學生驚訝不已，還是大氣壓大顯神威！這就是神奇的物理、這就是物理的奧秘、這就是物理的魅力所在！這樣一來大大地激起學生探究的欲望。使他們從中體驗科學探究的樂趣，保持對自然的好奇心，培養了他們熱愛科學，熱愛科學學習，熱愛大自然的感情。由于初中物理傳統教學中長期過分強調“接受性的學習方式”，使學生的學習的主動性受到了不同程度的抑制，從而呈現出對物理學習興趣不高。所以我在課堂教學中要積極倡導自主、合作、探究的學習方式，突出“科學探究”的學習形式，使學生在“科學探究”的過程中經歷物理探究的過程。那么，我們就要多創造探究、思考、動手的機會給學生。在“探究凸透鏡成像的實驗”中，我向學生另外還提出了要求，實驗過程中你還有何新發現？你還想探究什么問題？怎樣探究？能設計出實驗方案嗎？通過實驗能找出實驗結果嗎？結果，有的學生發現凸透鏡的鏡面的總有一個倒立的一個正立的像，想知道為什么。有的學生說如果凸透鏡不小心打碎了一部分，還能成像嗎？如能所成的像還是完整的嗎？有的學生說凸透鏡所成像的大小與凸透鏡的表面積有關嗎？……探究問題的情景源于課本，探究的問題又不拘泥于課本，留有一定的探究空間，讓學生能夠適度探究，但又不過分拔高和放任，提高了教材、學生、探究活動三者之間的融合性。這樣不僅可以學生學習物理的樂趣而且還培養了學生良好的思維習慣和科學探究能力，又體現了問題適度的開放性。二、安排有趣的課外探究，鼓勵學生之間交流與合作課堂內的時間空間是有限的，課外的天地是廣闊的。讓學生自由組合利用周末雙休日，解決一些課堂上由于時間、空間、器材的限制所不能解決的問題，可以開闊學生的視野，提高他們的興趣。如學習了“液體壓強”后，學生們對“帕斯卡裂桶實驗”將信將疑。于是，我便提供了實驗器材，讓學生利用課間動手做做，他們興趣濃厚；又如學習了光的直線傳播后，讓學生回家利用簡易的器材做一個針孔照相機并研究“小孔成像中像的大小與哪些因素有關”；學習了“重力”后，讓學生帶著體重計或測力計乘電梯，探究“物體的重力與物體運動的速度的關系”等等。他們使用隨手可得到的材料進行實驗探究活動拉近了物理與生活的距離，讓學生深切體會到科學就在身邊，體會到科學的真實性，感受到科學和社會、科學和日常生活的關系。學生們課外通過開展各式各樣的探究活動，體驗幸福和快樂的足跡，體驗成功的快樂，從而豐富了課余生活。三、創設多種探究情境，讓學生得到最優發展俗話說：“授之以魚，不若授之以漁”。隨著知識更新的速度加快，僅僅教學生掌握知識很顯然已經不夠，學生必須要有進行科學探究能力。新課標要求重視學生的持續全面發展和學習素質的形成，要求發展學生的科學探究能力。因此，我嘗試在教學中采取多方面培養學生的科學探究，重視培養學生的科學探究能力。1.在探索性實驗中，開展科學探究讓學生在探究性實驗中親身經歷了知識的形成過程，并成為知識的再發現者。對于課本上的許多演示實驗和學生實驗都可改為探索性實驗。比如對于初二“研究光的反射定律”的演示實驗，就可改為學生探索實驗，先讓學生自己先對光的反射的特點提出假設，然后自行設計方案和表格，并選擇學生手邊的器材，一邊實驗一邊探究，再從中發現光的反射規律。又如對于初三“用電流表測電流”的學生實驗，也可改為探索性實驗。在學生對探究的過程有了較多的感性認識之后，讓學生完整地探究串聯電路和并聯電路的電流關系，把探究的程序性知識推到前臺。正像波亞利所說：“學習任何知識的最佳途徑是由學生自己去發現，因為這種發現理解最深，也最容易掌握其中的規律、性質和聯系。”為了學生的長遠發展，教師應轉變觀念，高度重視物理學中的實驗成份，讓學生自己動手“做科學”。2.在開放性問題中，開展科學探究開放性問題是相對傳統封閉性問題而言。創設物理情景，設計開放性問題，能讓學生面對多種疑問，產生濃厚的探究的興趣。如條件開放型問題：給定一個盛有適量水的量筒，請你再選用一個實驗器材，測量一小塊礦石的密度。學生可根據學過的物理原理增添不同的實驗器材來解決上述問題。結論開放型問題：邊長為a，密度為ρ的正方體實心木塊，漂浮在水面上，據此你能推出哪些與木塊有關的物理量？策略開放型問題：有一條形鐵棒，不知它是否有磁性，請你設計三種方法加以判斷。實踐型問題：你手中有一支鉛筆，利用它能做哪些與初中物理知識有關的實驗？通過開放性問題的教學，在一定程度上改變了學生這種他主性、被動性的學習狀態，把學習過程轉變成學生的主體性、能動性、獨立性不斷生成、發展、提升的過程。進行開放性問題教學，培養了學生創新能力和實踐能力。在開放性問題中開展科學探究活動，在于強調學生獲得新知識的體驗，在于強調學生探索新知識的經歷，是又一種培養學生科學探究的有效途徑。3.在課外活動中，開展科學探究“從生活走向物理，從物理走向社會”。由于物理與生活、科學、技術和社會有著極為緊密和廣泛的聯系，因此在教學中要根據教學內容和學生的認識水平，結合學生生活實際，提供或指導學生挖掘生活中和STS中的探究課題，開展課外探究活動。在討論與STS發展相聯系的課題時，應結合學生生活實際，結合本地實際，可從資源和人口、生態和環境、交通和居住、農業、工業生產和高科技發展等方面考慮，選取學生常見的事例。如“調查蔬菜大棚中的物理問題”，“研究開水瓶的保溫問題”，“調查學校電能消耗情況，并對節約用電提出合理化的建議”，“參觀玻璃廠”，“研究拔河取勝的訣竅中那些與物理有關”，“研究電冰箱內外溫度差和所耗電能的關系”，“溫室效應”，“調查居住地的燃料使用情況，并對如何提高燃料的利用率提出合理化的建議”等。總之，要讓學生真正成為學習的主體，讓學生有時間充分開展科學探究活動，掌握學習的主動權，應采取多種方法，牢固掌握基礎知識，提高科學探究能力，讓學生在初中物理教學中培養與鍛煉自己的科學探究能力，更好地向更高的目標邁進，只有這樣學生才會得到最優發展的可能。家庭質量的好壞，直接反映出人類社會生存質量的高低，而實際上，每個家庭都在為了培養下一代付出了很大的努力，他們良好的愿望，是讓自己的下一代成人成才。我從事教育工作幾年，一直在農村基層教育前線，在工作中對于農村的家庭教育大致有三種現象：一、只重吃穿，不重能力農村獨生子女現象，許多農村家長把教育子女的事情讓位于“爺爺奶奶”“隔代人”，于是，長輩們的晚年生活都以孩子們為“重心，中心，軸心”，甚至“吃什么，穿什么，用什么”時時刻刻牽動著長輩們的心。長輩們那“特別的愛”使得孩子們通常缺乏了生活經驗，自我服從生活能力差，只能別人愛，不能愛別人，缺乏了互愛精神，對別人，集體的事，漠不關心，缺乏平等，公正的意識。我校一年級的一個學生，因家長有事，讓學生在學校食堂吃一天，中午吃飯時，他突然大哭起來，老師問起原因，才知道此學生在家經常是家長“喂”，從沒讓自己吃過飯。二、只看結果，不問過程只注重孩子的表現，從來不過問對他的學習，學習成績差時，不是怒吼，就是一頓棒打，使得孩子逐漸形成了自卑厭學的心理。我校一年級的學生因為期中考試成績沒考好，就對他行使了嚴格的教育，開學至此，此學生只要上課期間全呆在廁所不想出來，只有上課活動時才出來，老師發現這一情況后，立即向家長做出反應，家長帶孩子進行了全面的檢查，結果是一切正常，后經老師和家長進行了一系列的溝通，發現是孩子期末未考好，家長對他進行一系列的棒打活動。三、金錢萬能，有求必應一些家長除了平時滿足孩子每周幾十元，甚至上百元的零花錢的要求外，還設立一種所謂的激勵機制，即成績每上升一分，就獎勵孩子多少錢。這樣就使孩子千方百計地從父母那里撈錢。有說假話的，有偷改試卷分數的，有拿別人試卷冒充的等，真是無所不為。而家長只要看到孩子的高分，就會喜滋滋的掏錢。這些孩子的家長一方面“望子成龍，盼女成風”心切，另一方面對孩子盲目的溺愛，導致這些孩子心理極為脆弱，偏執。他們小小年紀就貪圖享受，自私自利，養成了處處以自我為中心，專橫霸道，缺乏責任感，社交協調能力差等壞毛病。我想這類家長可能是用給莊稼施肥的方法來對待自己的孩子的。他們認為，只要給莊稼多施肥，就能長得旺，收得多。豈不知給莊稼施肥也要講究科學性。如果施肥不適量，不適時，非但不能增收，相反還會減收，甚至會顆粒無收。還有的家長錯誤的認為：只要孩子不缺錢花就會好好學習。諸多事實證明，孩子手里有了錢，不但不會好好學，反而會不學好。細想起來，家長們這種想當然的“智力投資”，不正好使“金錢萬能，不勞而獲”的錯誤觀念在孩子心靈深處逐漸形成嗎？再想想這些孩子的今后發展，實在令人可怕。四、空巢家庭，隔代撫育有相當一部分孩子的父母長年在外打工，還有一些因種種原因而殘缺的家庭。他們的孩子也只好由孩子的爺爺奶奶代管，有的甚至無人照看。這部分家庭的孩子其違紀率極高。這些孩子由于爺爺奶奶的過分溺愛（只管孩子吃好，穿好，不問孩子是否學好），父母鞭長莫及，所以，他們無所顧忌，經常出入網吧，有的孩子還抽煙，喝酒，甚至以強欺弱，對這些，他們的家長全然不知。諸如上述這些教子現狀的出現是因為這些家長們的文化水平是很低的，他們在完成對子女的教育和家庭經濟建設這兩大任務時總是容易本末倒置。他們生怕自家的樓房沒有別人的高，家中的擺設比別人的簡陋，卻忽視了對下一代的教育，他們偶爾的那種對子女的極其簡單的施愛方式卻和時代發展的要求大相徑庭。事實上，其子女對這種愛也并不領情。這就是愚昧和無知之所以在這些家庭繼續繁衍的根本原因。許多事實表明，家庭不良環境往往是一些未成年人走上邪路的最初原因。家庭是未成年人活動時間最長，受思想影響最深，聯系最緊密的地方。因此，教育和培養好下一代，尤其是廣大農民的下一代是何等的重要。此項重任如果光靠學校一方面來承擔，也顯得太沉重了。就教師的言行能力而言，是遠遠不能奏效的。如何開展家庭教育呢？在幾十年的教育工作中我認為從以下幾方面著手：一、家庭教育的內容與要求家庭教育的內容，應以保證孩子全面和諧發展為目標。根據家庭條件和特點，在德、智、體、美、勞等各方面應有所側重。（一）德育教育。家庭德育的重點是培養孩子的道德行為習慣。父母的一言一行、一舉一動都潛移默化地影響著孩子，促使他們形成自己的道德標準和行為習慣。如果家庭成員之間的和睦相處、互相關心都會讓學生養成關心他人、熱愛集體的思想行為；家庭成員之間的禮貌相待，就會使孩子從小懂得尊重別人，父母的勤儉持家，就會使孩子養成勤儉節約的好習慣。（二）智育教育。家庭智育教育的任務是促進孩子認真完成學習任務，培養孩子正確的學習目的和良好的學習習慣，發現和培養孩子的興趣和愛好。家庭智育教育與學校教育應緊密配合，以學校教育為主，家庭教育為輔，共同促進學生智育發展。另外，家庭在樹立年輕一代健康的審美觀點，培養他們感受美，創造美的能力，培養學生堅強意志方面，都有重要作用。二、家庭教育的要求要充分發揮家庭對年輕一代的教育作用，應該做到：1.關心子女，不順其自然。2.嚴肅真誠，不驕縱溺愛。3.體貼入微，不簡單粗暴。4.團結互愛，不歧視凌辱。5.嚴于律己，以身作則。6.嚴格要求，防微杜漸。7.因材施教，不千篇一律。借此，呼吁廣大的學生家長，在搞好家庭經濟的同時，千萬不可忽視教育和培養好自己的子女。還是每個家長都不可推卸的責任和必須完成的任務，因為這事關家庭的興衰，國家未來的大工程。希望光大的農村家長們能夠明白，鋼鐵絕不是恨出來的，要使你們的孩子成為真正的“鋼塊”，那么你們和老師同樣都是錘煉出來這塊鋼鐵的工人。胸部損傷護理查房6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面1胸部外傷護理查房蘇小轉胸部外傷2內容概要病史匯捉相關知次回顧伊理戶題及措健康施教育內容概要3病史匯報患者:3床,林查體示:神志尚清才富,男,15歲楚,精神萎,痛苦因右胸部刀刺傷面容,右側前胸后疼痛不適7h于部、左側大腿及右2015.02.13由平小腿刀刺傷,傷處車推送入科。疼痛,受傷部位活T:36.5℃P:67次動受限,傷口已清/分R:20次/分創縫合,行胸片示SP029%右側胸腔積氣,胸BP:114/55mmHg。廓擠壓征(+),呼吸稍急促,雙肺未聞及哮嗚音病史匯報4輔助檢查213彩像學檢查2.13心電圖檢查胸部CT示:1、右2.13實驗室檢查:側少量氣胸;2示:竇性心律。血Rt示右肺挫裂傷;3右側胸壁、液下WBC:11.8↑及縱隔氣腫;4、NEUT%:86.8↑左下胸膜粘連;5HB:131g/L↓右側胸腔引流水后改變輔助檢查5入院修斷右側胸部刀刺傷并血氣胸多發傷左大腿及右小腿皮膚軟組織裂傷右肺挫裂傷入院修斷6病情動態015.2.13因右側刀刺傷后疼痛不適7小時入院,訴傷口120疼痛、醫囑下一級護理,心電監測,血氧飽和度監測,低流量給氧,禁食,并予以抗炎、止血、止痛等對癥處理213在局麻下行床邊胸腔閉式引流術,立即引流鮮紅血液約80m患者主訴傷口疼痛難忍,遵醫囑予曲馬多0.1g2.14肌肉注射。病情動態7病情動態214患者主訴頭暈,惡心欲嘔,遵醫囑予胃復安01:0010mg肌肉注射,30min后患者安靜入睡。患者主訴傷口疼痛難忍,予床頭抬高302.15度,分散其注意力,遵醫囑給予曲馬多07:000.1g肌肉注射。拔除胸腔閉式引流管,遵醫囑停心電監測,學08:30氧飽和度監測,患者病情較前妤轉,病情動態8路款提傷天知識路款提傷天知識9胸部損傷分類閉合傷開放傷分類鈍性傷、沖銳器傷、火胸部損傷1