(速碧林)那屈肝素鈣注射液使用注意事項廣州斯骨科醫(速碧林)那屈肝素鈣注射液1(適應癥1在外科手術中,用于靜脈血栓形成中度或高度危險的情況,預防靜脈血栓栓塞性治療己形成的深靜脈血栓聯合阿司匹林用于不穩定性心絞痛和非Q波性心肌梗死急性期的治療在血液透析中預防體外循環中的血凝塊形成。妊娠婦女推薦使用LMwH來治療和預防靜脈血栓栓塞。產前24h停用LMWH,產后可恢之前的抗凝方案。LMW肝素不通過胎盤,不會引起胎兒的抗凝在預防和治療中,那屈肝素應通過皮下注射給藥。在血透中,通過血管內注射給藥。不能用于肌肉注射。說明書靜脈血栓栓塞癥抗凝治疔微循環血栓防治專家共識(適應癥12腫瘤合并急性肺栓塞活動性腫瘤是vTE復發的重要危險因素。腫瘤患者發生急性肺栓塞后應接受長期抗凝治療。建議給予ⅤTE合并腫瘤患者至少3-6個月的低分子肝素治療。6個月后給予何種治療方案尚不明確,建議只要腫瘤仍處于活動期,即應長期給予低分子量肝素或華法林治療大部分患者可長期應用華法林,腫瘤患者長期應用低分子量肝素更為安全妊娠急性肺栓塞的治療無休莧或持續性低血壓的妊娠患者,推薦進行低分子量肝素抗凝治療。也可使用普通肝素但長期應用可能導致骨質疏松急性肺栓塞診斷與治療中國專家共識(2019)腫瘤合并急性肺栓塞3出血一雖然治療水平以下的aPTT值與立栓栓塞復發強烈相關,但是治療水平以上的aPTT(aPTT比值>25)與出血之間的關系尚不太明確22]。一項納入416例采用肝素治汀的息者的回性研究%的息者發生了屮性并發癥,其與基臨床危險齒圍的相關性]尤其其有出加風險的老包括:有近期手術或創傷史的思者,或存其他出血易唇臨床因素的忠者,如消化性潰瘍、隱匿性惡性腫痙、肝病、止血障礙、年齡大于65歲、女性,以及入院時血紅蛋白濃度低下[22,445556]。肝素和低分子量肝素的治療性應用.UPTODATE專題最后更新日期:2019-02-出血一雖然治療水平以下的aPTT值與立栓栓塞復發強烈相關,但4血小板減少癥引言一肝燕誘導的血小板減少癥(heparin-inducedthrombocytopenia,HT是肝東「即,道肝量lowmolecularweight.LM肝素暈的一種危及生命的發痱,勇于高達5%的肝素換露忠,與肝素劑量、給菊方案或藥途徑無關HT由抗內譙性血小板子4(plateletfactor4,PF4)肝素復合物的自身抗體引起。該抗體激活血小板,并可引起災難性動脈和靜脈立栓形成,列亡率高達20%;但是,近期隨著對本病識別的提高和早期十預,已有報道稱死亡低于2%,對于那些根據臨床青景●相芯普通肝素,低分子量肝素引起免疫介導的血小板減少(即,HT)的可能性低待代分」量肝素和通肝系者的H發生率分別為0和27%4](參見“肝素謗導的血小版減少峁的臨床表現和診于發痼率和危險因素一節和“素誘導的血小板臧少癥的治療")肝素誘導的血小板減少癥的臨床表現和診斷.UPTODATE專題最后更新日期:2019-0726血小板減少癥5那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件6那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件7那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件8那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件9那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件10那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件11那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件12那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件13那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件14那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件15那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件16那屈肝素鈣注射液使用的注意事項課件17那屈