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文檔簡介

第六章消化與吸收總結基本概念消化腺與消化液胃液:成分/作用胰液:胰酶-最重要膽汁:膽鹽胃腸激素:胃泌素促胰液素CCK等進食時的消化過程與調節頭期:神經調節為主(條件/非條件)口腔胃小腸上段胃期:神經、體液及神經-體液調節胃小腸上段腸期:體液調節為主胃:胃泌素小腸上段:促胰液素/CCK/胃泌素直接(迷走神經)/間接(胃泌素)迷走神經/局部神經叢/胃泌素迷走神經、胃泌素、CCK:胰腺腺泡細胞,酶多促胰液素:胰腺導管細胞,量大,酶少容受性舒張胃排空抑制性因素:HCl/蛋白質脂肪分解產物/高滲溶液(腸胃反射/SS/球抑胃素/腸抑胃肽)主要物質消化和吸收的部位糖:口腔(唾液淀粉酶)小腸上段(胰淀粉酶、小腸上皮細胞內酶)蛋白質:胃(胃蛋白酶)小腸(胰蛋白酶、糜蛋白酶、小腸上皮細胞內酶)脂肪:小腸(胰脂肪酶)吸收:主要在小腸糖:單糖(葡萄糖、半乳糖、果糖)蛋白質:氨基酸,極少量肽脂肪:甘油、脂肪酸、甘油一酯、膽固醇

主要物質吸收方式水:滲透-被動Na+:Na+泵-主動葡萄糖/氨基酸:腔膜面,與Na+同向協同轉運-主動基底膜面,載體介導的易化擴散脂肪分解產物(脂肪酸、甘油一酯、膽固醇等):長鏈,與膽鹽結合,淋巴吸收短鏈,血液吸收習題:1、下列哪種現象不是消化管平滑肌的一般生理特性?A自動節律性

B富有伸展性C較高興奮性

D持續緊張性E特異敏感性2、不屬于胃腸激素的激素是:A腎上腺素

B促胃液素(即胃泌素)C促胰液素

D縮膽囊素(即促胰酶素)E抑胃肽

3、消化道共有的運動形式是:A蠕動

B蠕動沖C集團運動

D分節運動E容受性舒張3、消化道平滑肌的緊張性和自律性主要依賴于:A交感神經作用

B副交感神經作用C壁內神經叢作用

D食物消化產物的刺激E平滑肌本身的特性第八章腎的排泄功能總結基本結構和功能單位:腎單位(一)腎的功能解剖腎單位的組成;濾過膜的結構、功能;球旁器的結構和功能;(二)腎的血液循環的特點:兩級毛細血管網、直小血管;腎血流量的自身調節范圍;

(三)腎的神經支配交感神經支配的部位第一節概述第二節尿生成的過程腎小球濾過腎小球濾過率(GFR)濾過分數;有效濾過壓(EFP);濾過平衡;影響腎小球濾過的因素;腎小管與集合管的重吸收重吸收的主要部位:近球小管被動重吸收主動重吸收原發性繼發性Na+、Cl-、K+、HCO3-、H2O和葡萄糖的重吸收腎糖閾的概念;葡萄糖重吸收極限量腎小管與集合管的分泌K+、H+、NH3的分泌;第三節尿液的濃縮和稀釋腎髓質滲透梯度的形成形成機制:(1)升支粗段對NaCl的主動重吸收造成了外髓部組織間液的滲透梯度;(2)升支細段NaCl的被動重吸收、尿素的再循環共同形成內髓部滲透壓梯度的建立。滲透梯度的維持:直小血管的作用尿液濃縮和稀釋的過程部位:遠曲小管和集合管;前提:腎髓質高滲梯度的形成;必要條件:ADH的分泌第四節尿生成的調節自身調節:滲透性利尿;腎交感神經對尿生成的影響:體液調節:腎素——血管緊張素——醛固酮系統ADH(VP)的分泌與作用及影響因素(水利尿)第六節尿的排放1、腎臟不能分泌下列哪種激素?A醛固酮B促紅細胞生成素C腎素D1,25-二羥維生素D3E前列腺素習題:2、腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后,其成分將不再變化而成為終尿?A近球小管

B髓袢降支C髓袢升支

D遠曲小管E集合管3、關于近球細胞的描述,下列哪一條是-錯誤-的?A為入球小動脈的肌上皮樣細胞B是Na+離子濃度的感受器C屬內分泌細胞,可釋放腎素D受交感神經支配E在醛固酮釋放的調節中起重要作用4、動脈血壓波動于80~180mmHg范圍時,腎血流量仍保持相對恒定,這是由于:A腎臟的自身調節

B神經調節C體液調節

D神經和體液共同調節E神經、體液和自身調節同時起作用5、腎小球濾過率是指:A兩側腎臟每分鐘生成的原尿量B一側腎臟每分鐘生成的原尿量C兩側腎臟每分鐘生成的尿量D一側腎臟每分鐘生成的尿量E兩側腎臟每分鐘的血漿流量6、關于腎小球濾過膜的描述,-錯誤-的是:A由毛細血管上皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞三層組成B基膜對濾過膜的通透性起最重要作用C對分子大小有選擇性D帶負電荷分子更易通過E帶正電荷分子更易通過7、重吸收Na+能力最強的部位是:A近球小管

B髓袢降支C髓袢升支

D遠曲小管E集合管8、對Na+離子重吸收的敘述,正確的是:A腎小管和集合管各段均能重吸收Na+B近球小管重吸收Na+的量與腎小球濾出Na+的量成定比關系C各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調節DNa+的重吸收常伴有Cl-和水的分泌ENa+的重吸收常伴有HCO-3的分泌9、糖尿病人尿量增多的原因是:A腎小球濾過率增加

B滲透性利尿C水利尿

D抗利尿激素分泌減少E醛固酮分泌減少10、關于H+分泌的描述,-錯誤-的是:A近球小管、遠曲小管和集合管均可分泌B分泌過程與Na+的重吸收有關C有利于HCO-3的重吸收D可阻礙NH3的分泌E遠曲小管和集合管H+的分泌增多時K+分泌減少11、關于腎髓質組織間液高滲狀態的形成,-錯誤-的是:A與髓袢、集合管對不同物質的選擇性吸收有關B外髓高滲的形成依賴于升支粗段對Na+、Cl-的主動重吸收C內髓高滲的形成有賴于升支細段對Na+、Cl-的主動重吸收及集合管對NH3的被動重吸收D內髓高滲的形成依賴于升支細胞對Na+、Cl-的被動重吸收和集合管對尿素的被動重吸收E近球小管基本上不參與腎髓質高滲梯度的形成第九章神經系統總結(一)神經元和膠質細胞1、神經元2、神經纖維:分類;神經纖維傳導興奮的特征(二)神經元之間的信息傳遞1、突觸:概念、分類;化學突觸的結構;

突觸傳遞的過程:興奮性突觸后電位(EPSP);抑制性突觸后電位(IPSP)2、突觸傳遞的特征(與神經纖維相區別)1、神經遞質:外周-Ach、NE中樞-Ach、單胺類、氨基酸類等2、受體:膽堿能-M/N腎上腺素能-/(三)神經遞質與受體(四)神經反射1、中樞抑制:突觸后抑制;突觸前抑制(去極化抑制)(五)神經系統的感覺功能丘腦-感覺傳導的換元接替站特異性投射系統非特異性投射系統痛覺:軀體痛內臟痛-牽涉痛(六)軀體運動脊髓:脊休克脊髓功能-屈肌反射對側伸肌反射牽張反射:腱反射/肌緊張腦干:去大腦僵直(七)神經系統對內臟功能的調節功能自主性神經系統-交感/副交感節前/節后遞質、

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