工作制度職責診療規范三甲資料修訂版目錄：兒童保健口腔科類別兒童口腔保健科—工作制度編號ETKQBJ-1-01名稱門診工作制度生效日期今年-12-31制定單位兒童口腔保健科修訂日期今年-12-15版本第5版一制定目的加強科室內部管理，強化責任意識，對患者就診全過程進行質量控制，保證患者安全就診。二適用范圍兒童口腔保健科三主要內容1醫務人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。2護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。3在診療病人過程中可能出現血液、體液噴濺時，戴護目鏡。4每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

5醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。6醫務人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。7每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。8各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。9對口腔診療器械進行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。10工作人員在下班前將所在房間所管區域的水、電、氣開關關掉，以防發生意外。類別兒童口腔保健科—工作制度編號ETKQBJ-1-02名稱消毒滅菌制度生效日期今年-12-31制定單位兒童口腔保健科修訂日期今年-12-15版本第5版一制定目的消毒滅菌是防止兒童口腔保健科及醫院感染的重要環節，為規范清潔與消毒工作，確保工作環境和消毒管理符合規定要求，依據《醫院感染管理規范》的要求制定本規程。二適用范圍兒童口腔保健科三主要內容1保持室內清潔，每天操作結束后應進行消毒處理。

2對每位病人操作前后必須洗手，操作時必須戴口罩、帽子，佩戴防護鏡。

3器械消毒滅菌應按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的程序進行。

4麻醉藥品應該注明啟用日期與時間，開啟后使用時間不得超過2小時，現用現配，盡量使用小包裝。5修復技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒液進行消毒。

6X線室應嚴格控制，防止交叉感染。

7用后的敷料等醫用垃圾要及時按醫用廢物處理以防止交叉感染。類別兒童口腔保健科—工作制度編號ETKQBJ-1-03名稱病人信息管理制度生效日期今年-12-31制定單位兒童口腔保健科修訂日期今年-12-15版本第5版一制定目的為保證醫療質量和醫療安全，避免因身份識別差錯而發生各類醫療不良事件、醫療差錯或醫療事故，特制定本制度二適用范圍兒童口腔保健科三主要內容1尊重并保護病人的個人隱私、除了在與病人簽署的隱私政策以及其他公布準則的規定的情況下，不隨意公布與病人個人身份有關的資料，除非有法律及程序的要求。2所有檢查信息將得到安全保存，并保證在和國家規定的時間內不會丟失。3嚴格遵守用戶賬號使用登記操作權限管理制度，對用戶信息專人管理，嚴格保密，未經允許不得向他人泄露。4醫院信息部門定期對相關人員進行網絡信息安全培訓并進行考核，使醫生能夠充分認識到網絡安全的重要性，嚴格遵守相應規章制度。5嚴格執行規章制度，并形成規范化管理，建立健全信息網絡安全小組，安全小組由單位領導負責，網絡中心，及科室工作人員參加，并確定兩名安全負責人作為突發時間按處理的聯系人。類別兒童口腔保健科—工作制度編號ETKQBJ-1-04名稱感染控制業務學習制度生效日期今年-12-31制定單位兒童口腔保健科修訂日期今年-12-15版本第5版一制定目的醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂兒童口腔保健科感染控制業務學習制度。二適用范圍兒童口腔保健科三主要內容1組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。2組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核。3定期組織科內感染控制知識、制度學習。4每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。類別兒童口腔保健科—工作制度編號ETKQBJ-1-05名稱隨訪制度生效日期今年-12-31制定單位兒童口腔保健科修訂日期今年-12-15版本第5版一制定目的為進一步加強醫療行風建設，提高服務水平，構建和諧的醫患關系，結合我院實際情況，制定此制度，以對就診患者的病情變化、預后注意事項等進行指導，了解患者需求及對醫院的合理化建議以及患者在院期間醫務、服務人員的工作情況。二適用范圍兒童口腔保健科三主要內容1不定期對門診及住院患者進行隨訪。2隨訪內容包括：患者及家屬對醫護人員的意見及建議；醫護人員儀容儀表、服務態度、醫院就診環境、服務標示等方面進行督察，提出整改措施。3隨訪時耐心聽取患者提問，對治療原則部清楚的不得隨意敷衍，要慎重回答；對當時不能馬上解決的問題需要謹慎，不能簡單判斷和隨意指導，應采取聯系主治大夫。4隨訪人員必須做到熱情、禮貌、不與

患者發生爭執。5對患者及家屬的投