婦女常見病篩查考核試題一、選擇題1、確診乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）[單選題]*A.紅外線B.B超C.乳腺X線攝片D.MRIE.活檢病理√2、乳腺超聲結(jié)節(jié)BI-RADS分期4a是指惡性評估:（）[單選題]*A.31%～60%B.3%～30%C.95%D.2-10%√3、下列哪項(xiàng)檢查對乳腺癌最靈敏：（）[單選題]*A.乳腺鉬靶B.乳腺CTC.乳腺M(fèi)RI√D.B超4、下列哪項(xiàng)不是乳腺囊性增生病的主要臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.周期性乳房脹痛B.一側(cè)或雙側(cè)乳房腫塊C.偶有乳頭溢液D.邊界不清的結(jié)節(jié)性腫塊E.腋窩淋巴結(jié)腫大√5、急性乳腺炎最常見的病因是（）[單選題]*A.全身和局部抵抗力下降B.乳腺組織發(fā)育不良C.乳汁淤積加細(xì)菌入侵√D.哺乳次數(shù)過多E.乳腺分泌障礙6、中年婦女乳頭暗紅色血性溢液應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤√B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.乳腺癌7、不屬于癌前病變的乳腺疾病為:（）[單選題]*A.重度導(dǎo)管上皮不典型增生B.硬化性腺病√D.重度乳頭狀瘤病E.不典型增生性纖維囊性變8、乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后，引起相應(yīng)的皮膚改變是:（）[單選題]*A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷√D.局部水腫E.鎧甲胸9、乳房癌根治術(shù)切除（）[單選題]*A.整個乳房B.胸大肌C.胸小肌D.腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)E.以上都√10、與三苯氧胺療效相關(guān)的指標(biāo)是（）[單選題]*A.性激素水平B.激素受體狀態(tài)√C.腫瘤大小D.淋巴結(jié)狀態(tài)11、子宮頸上皮內(nèi)瘤變與宮頸癌的發(fā)病因素密切相關(guān)的病原體是（）[單選題]*A.單純皰疹病毒B.人乳頭瘤病毒√C.乙肝病毒D.柯薩奇病毒12、宮頸癌“三階梯”診斷步驟不包括（）[單選題]*A.陰道鏡檢查B.磁共振檢查√C.組織病理學(xué)檢查D.細(xì)胞學(xué)檢查13、下列定期宮頸癌篩查的目的哪項(xiàng)最正確（）[單選題]*A.為了早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或?qū)m頸病變√B.為了發(fā)現(xiàn)晚期宮頸癌C.為了及時治療宮頸糜爛D.主要發(fā)現(xiàn)與宮頸癌有關(guān)的危險(xiǎn)因素14、下列哪項(xiàng)不是高危HPV型別（）[單選題]*A.16B.18C.31D.11√15、宮頸癌的高危人群包括（）[單選題]*A.性生活過早B.多個性伴侶或配偶C.吸煙D.以上均是√16.“兩癌”篩查項(xiàng)目中，HPV檢測采用的檢測方法為（）[單選題]*A.HPV高危亞型檢測B.HIV高危亞型檢測C.HPV高危分型檢測√D.HIV高危分型檢測17.HPV高危分型結(jié)果為非16、18型（陽性），宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見異常者，正確的指引是（）[單選題]*A.一年后復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.一年后復(fù)查HPV檢測和細(xì)胞學(xué)檢查√C.半年后復(fù)查HPV檢測和細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸錐切手術(shù)18.乳腺彩超BI-RADS分級0級、3級，轉(zhuǎn)診乳腺X線檢查BI-RADS分類為0級、3級者，下一步處理建議是什么（）[單選題]*A.復(fù)查乳腺彩超B.復(fù)查乳腺X線C.復(fù)查乳腺彩超和乳腺X線D.乳腺專科綜合評估后隨訪、活檢或其他進(jìn)一步檢查√19.“兩癌”檢查項(xiàng)目質(zhì)量控制指標(biāo)，不正確的是（）[單選題]*A．宮頸陰道鏡隨訪率>95%B.乳腺X線隨訪率>95%C.乳腺癌早診率>90%√D.宮頸/乳腺病理活檢率>95%二、多選題1.關(guān)于“兩癌”篩查目標(biāo)，正確的是（）[多選題]*A.我區(qū)要完成約42000例35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查√B.提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診率，宮頸癌早診率達(dá)到90%以上，乳腺癌早診率逐步提高√C.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到95%以上√D.逐步提高農(nóng)村婦女自我保健意識，婦女“兩癌”防治知識知曉率達(dá)到80%以上√2.轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查的指征包括（）[多選題]*A.HPV檢測結(jié)果為:16、18型陽性;√B.巴氏分級系統(tǒng)報(bào)告ⅡB級及以上;√C.VIA/VILI檢查結(jié)果異常/可疑;肉眼直觀為宮頸潰瘍、腫塊或可疑宮頸浸潤癌等需直接進(jìn)行陰道鏡檢查者√D.HPV檢測結(jié)果為非16、18型陽性，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS診斷系統(tǒng)報(bào)告未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASC-US）及以上√3.以下哪些宮頸組織病理學(xué)診斷的對象需要開展治療隨訪（）[多選題]*A.高級別病變√B.低級別病變C.原位腺癌√D.微小浸潤癌或浸潤癌√4.乳腺臨床檢查陽性體征包括（）[多選題]*A.乳腺腫塊√B.不對稱性局限性增厚√C.乳頭溢血√D.皮膚乳頭改變√5.乳腺活檢的指征包括（）[多選題]*A.B超BI-RADS結(jié)果為4、5級√B.X線BI-RADS結(jié)果為0、3級C.專科綜合評估需活檢√D.X線BI-RADS結(jié)果為4、5級√6.關(guān)于宮頸癌篩查的取樣要求，以下正確的是（）[多選題]*A.檢查前24~48h內(nèi)應(yīng)避免性生活，避免沖洗陰道或使用置入陰道栓劑及陰道內(nèi)診，必要時擇期重新取樣，月經(jīng)期間不宜進(jìn)行取樣;√B.器械應(yīng)保持干燥清潔，不要用酒精、肥皂水及潤滑劑等清洗，分泌物多時要用干棉球/棉枝輕輕拭去，再取標(biāo)本;√C.在宮頸外口的移行帶及宮頸管內(nèi)取材，宮頸刷在取材區(qū)旋轉(zhuǎn)5-8周（不要太用力，以免引起出血），一般盡量避免短期內(nèi)（<3個月）重復(fù)取材;√D.取材完成后，在保存液中快速地?cái)噭尤〔乃⑹巫笥遥员阆疵摴嗡⑸系拇罅考?xì)胞，然后將宮頸刷的刷頭放在保存液瓶內(nèi)（保證足夠的細(xì)胞量）。√7.關(guān)于宮頸癌免疫組化檢查的描述，以下正確的是（）[多選題]*A.Ki67，是一種增殖細(xì)胞相關(guān)的核抗原，是判斷腫瘤細(xì)胞增殖情況的一個指標(biāo)，越高表示正在腫瘤細(xì)胞增殖多，惡性程度越高;√B.P16，是一個抑癌基因，直接作用于細(xì)胞周期、抑制細(xì)胞分裂的基因，細(xì)胞內(nèi)P16蛋白減少，會引起細(xì)胞周期調(diào)節(jié)紊亂，使細(xì)胞無限制增生，甚至癌變;√C.p16、Ki67聯(lián)合應(yīng)用可作為宮頸良性病變和CINⅡ、Ⅲ或?qū)m頸癌鑒別診斷的重要標(biāo)記物;√D.對于組織病理學(xué)診斷為CINⅡ者中，廣泛或強(qiáng)染色的p16蛋白表達(dá)提示病變傾向HSIL;對于不一致的CINⅡ或Ⅲ的診斷們可以用p16染色給予判定。√8.關(guān)于宮頸組織病理學(xué)確診的HSIL的管理，以下正確的是（）[多選題]*A.2014年WHO女性生殖器官腫瘤分類，將子宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)墸–IN1、CIN2、CIN3）更新為二級分類法，即子宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變（LSIL，即原CIN1），和高級別病變（HSIL，即原CIN3和部分CIN2）;√B.組織病理學(xué)確診的HSIL包括CIN2、CIN2,3、CIN3，確診為HSIL的對象應(yīng)行診斷性/治療性宮頸切除術(shù)(宮頸錐切術(shù));√C.宮頸錐切術(shù)后顯示病理切緣凈的，應(yīng)常規(guī)隨訪20年，即使超過65歲宮頸錐切術(shù)后顯示病理切緣陽性的，應(yīng)間隔4-6個月復(fù)查細(xì)胞學(xué)+陰道鏡+ECC;;√D.組織病理學(xué)CIN2進(jìn)一步行p16免疫組化染色，CIN2/p16陽性者參照HSIL管理，CIN2/p16陰性者參照LSIL管理√9、婦女常見疾病普查“實(shí)查人數(shù)”的來源包括（）[多選題]*A.婦女“兩癌”檢查;√B.女職工體檢:應(yīng)包括婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)HPV/VIA、宮頸細(xì)胞學(xué)、乳腺臨床檢查、乳腺超聲檢查等(不包括因疾病到婦科門診就診個案);√C.婚前醫(yī)學(xué)檢查（女方）和孕前優(yōu)生項(xiàng)目（女方）;√D.各地組織開展的婦女常見病篩查等項(xiàng)目:應(yīng)包括生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌篩查內(nèi)容√三、判斷題1.HPV持續(xù)感染是宮頸癌及其癌前病變—宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）的主要病因,持續(xù)性感染的定義是“間隔6或12個月的2次或多次HPVDNA檢測結(jié)果陽性”。[判斷題]*對√錯2.造成