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第一章南充市工傷事故急救醫院清單緊急救援預案（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優秀版資料，歡迎下載）醫療專長醫院名稱地址電話骨科南充市骨科醫院金魚嶺正街109號龍門龍醫官骨科醫院高坪區龍門鎮綜合川北醫學院附屬醫院南充市文化路南充市中心醫院南充市人民南路工地就近醫院南充市中心醫院嘉陵分院嘉陵區春江路一段第二章項目部應急救援預案管理網絡圖總指揮：總指揮：羅海兵負責指揮協調工作聯絡組：魏星楊建群負責對內、對外聯絡工作及時與總指揮或副總指揮聯系搶救組、救護組：王長文韓宇鄧榮王濤負責對對傷病人員的搶救工作，負責傷病人員救治和送治疏散組：青奇張智杰張邦民任玉瓊負責人員疏散、逃生工作，有困難及時與總指揮或副總批揮取得聯系獲得幫助副總指揮：杜凱負責指揮協調工作環保組：蒲亨志蒲小兵蒲明新杜其容負責環境污染的控制，有困難及時與總指揮或副總批揮取得聯系獲得幫助第三章項目部應急救援物資清單序號緊急救援物資名稱及數量備注1單架一付專人保管2消防器材施工現場按要求配備，倉庫預備10只滅火器3強光電筒三只專人保管4及其他通訊設置保證完好暢通5急救醫藥箱一只藥品不斷補充6止血帶5條定期檢查，不斷補充7消炎粉2盒定期檢查，不斷補充8紅、紫藥水5瓶定期檢查，不斷補充9酒精棉2盒定期檢查，不斷補充10創口貼5盒定期檢查，不斷補充11雙氧水2瓶定期檢查，不斷補充12藥棉簽2包定期檢查，不斷補充13藥棉簽2包定期檢查，不斷補充第四章意外傷害的急救預案一、目的為了確保南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程施工過程中，發生意外傷害時，能得到有效救治，使損失減少到最小程度。二、范圍本預案適用于充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程施工過程中發生意外傷害和事件時的控制，包括高處墜落摔傷、高空墜物砸傷、挖孔樁垮塌、氣體中毒、爆炸傷害、機械傷害、中暑等的控制。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡搶救組王長文青奇負責搶救救護組鄧榮王濤負責負傷人員救治和送治四、資源配置熟練的救援人員、救援設備、通訊聯絡工具。五、應急準備1.項目部根據實際情況配備足夠的救援設備。2.項目部建立相應的意外傷害領導班子和職能班組，并進行相應的培訓。3.項目部每個月檢查一次，確保救援設備的有效性，并進行合適的補充。4.項目部每二個月舉行一次意外傷害的救護演習，通過演習檢驗并改進意外傷害的急救預案。六、糾正和改進1.意外傷害發生時，應確定意外傷害的類型，并立即報告意外傷害救護領導小組。意外傷害救護領導小組啟動意外傷害急救預案。2.救護組負責負傷人員處置，根據傷情的嚴重程度確定是現場施救還是送醫院救治或是請醫護人員現場組織施救。3.如需送醫院救治（急救120）或是請醫護人員現場組織施救，對外聯絡組負責撥打急救120通知附近醫院，報120要講明地點（南充市嘉陵區燕京大道東北側）、傷情嚴重程度、傷害的類型和公司，并派人到路口接車指示通道。4.領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調度工作。七、現場急救措施方法7.1.現場急救調查事故現場，迅速使傷病員脫離危險場。初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預防感染、止痛等措施。呼救：迅速呼叫救護車，送醫院醫治。如果沒有發現危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實行必須的急救和穩定病情，降低并發癥和傷殘的措施。7.2.燒傷人員急救傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水灑，撲滅火焰。肢體燒傷可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護身體組織免受灼傷的傷害。用清潔包布覆蓋燒傷面做簡單包扎，避免創面污染。傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。經現場處理后的傷員要迅速轉送醫院醫治。7.3.嚴重創傷出血傷員的急救可采用以下幾種止血辦法：A.壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。B.指壓法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、額動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。C.彈性止血帶止血法：當肢體動脈創傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。包扎、固定：創傷處用消毒的敷料或清潔的醫用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護創口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節，減少損傷，減少疼痛，預防休克。傷員搬運：經現場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉關醫院搶救。A.在肢體受傷后，應在止血包扎固定后再搬運。B.在搬運嚴重創傷伴有大出血或休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。C.在搬運高處墜落傷員時，若穎有脊椎受傷可能時，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。7.4.急性中毒的急救不論是輕度還是嚴重中毒人員，應設法盡快使中毒人員脫離中毒現場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。根據中毒途徑采取相應措施：.1皮膚污染、體表接觸毒物：如在現場接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學制品等有毒物品中毒時，應脫去污染的衣物，并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發以及指甲等，對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。.2吸入毒物（有毒氣體）：如進入下水道、地下管道、挖孔樁、化糞池等密閉不通風的地方施工，或環境中有毒、有害氣體以及焊割作業、乙炔（電石）之中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏、二氧化碳量、油漆、涂料、保溫、粘合等施工時，苯氣體、鉛蒸汽等作業產生的有毒有害的氣體吸入造成中毒時，應立即使中毒人員脫離現場，在搶救和救治時應加強通風及吸氧。.3食入毒物：如誤食腐蝕性毒物、河豚魚、發芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素、變質食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對一般神志清楚者應設法催吐：喝微溫水300~500毫升，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神志不清者應立即送醫院救治。7.5.傷病員心跳驟停的急救在施工現場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側摸不到大動脈搏動時應采用以下方法急救：A.口對口（口對鼻）人工呼吸法B.體外心臟擠壓法7.6.現場急救設備應急A.天氣預報：12121B.救護：120C.打架、斗毆：110急救箱急救箱的配備應以簡單和適用、保證現場急救的需要，并可根據不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。7.7.記錄食堂熟食留樣記錄表急救箱配備清單表第五章防突然停電預案一、目的為了確保嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程施工作業過程中，發生突然停電時，對人員和機械設備能得到有效保護和預防安全事故的發生，使損失減少到最小程度。二、范圍本預案適用于嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程的施工過程中發生突然停電事件的控制。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內聯絡救援組王長文負責人員救援現場電工蒲正海負責切電和接送自備電監護組蒲亨志負責監援用電作業四、資源配置熟練的救援人員、救援設備、通訊聯絡工具。五、應急準備1.項目部根據實際情況配備足夠的救援設備。2.項目部建立相應的突然停電領導班子和職能班組，并進行相應的培訓。3.項目部每個月檢查一次，確保救援設備的有效性，并進行合適的補充。4.項目部每二個月舉行一次突然停電的救援演習，通過演習檢驗并改進突然停電的預案。六、應急響應1.突然停電發生時，應立即報告突然停電救援領導小組。突然停電救援領導小組啟動突然停電預案。2.人員的急救可采用《意外傷害預案》執行。3.領導小組要負責現場的總指揮工作。七、現場措施1.配制應急照明工具，如蓄電池燈、手電筒等。2.現場值班電工和機管員對所有電箱、設備進行斷電檢查，使送電無障礙。3.對所有電箱、設備必須有停電標識。4.停電時間與其他有關部門保持聯系，做好來電準備。第六章防火緊急預案一、目的為預防南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程工地火災的發生或火災發生后的應急響應，制訂本預案。二、范圍本預案適用于嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡、巡邏搶救組王長文、韓宇負責人員救援疏散組青奇、張智杰負責人員疏散、逃生救護組鄧榮、王濤負責負傷人員救治和送治損管組李星星、青翠平負責損失控制、物質搶救環保組蒲亨志、蒲明新負責環境污染和控制四、資源配置足夠的消防器材，對外聯絡的通訊器材，經培訓的消防隊員和其他職能人員，相應的醫療救護設備，足夠的經費配置。五、應急準備1.項目部根據實際情況配備足夠的消防器材，并將標明消防器材布置點、安全通道的區域平面圖張貼在顯眼位置。對外聯絡：火警119、急救120。2.項目部建立相應的防火領導班子和防火職能班組并進行相應的培訓。3.項目部每月檢查一次，確保消防器材的完好性，并進行合理的維護保養。4.項目部每一季度一次對易燃物儲存環境及電線線路進行檢查，消除隱患，并保持防火通道、安全通道的暢通。5.項目部每半年舉行一次防火演習，通過演習檢驗并改進防火預案。六、應急響應1.火災發生時，應確定火災的類型（電火災、危險品火災、易燃物火災）和火勢大小，并立即報告防火領導小組。防火領導小組啟動防火緊急預案。2.防火領導小組根據火災的類型和火勢大小選用相應的消防器材組織義務消防隊進行撲救。3.疏散組根據現場情況確定疏散、逃生通道，組織逃生疏散，并負責維持秩序和清點人數。4.對外聯絡組立即撥打119通知消防部門，報警時要講明起火地點（嘉陵區燕京大道馮家橋）、火勢大小、火災的類型和工地，并派人到路口接警并指示消防通道。5.搶救組立即切斷電源，并組織物質搶救，盡量減少損失。6.環保組負責采取措施控制環境污染。7.救護組負責負傷人員處置，根據傷情的嚴重程度確定是現場施救還是送醫院救治（急救120）或是請醫護人員現場組織施救。8.防火領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調度工作。七、糾正和改進1.事故發生后，項目部組織相關部門進行原因分析，填寫意外事故報告，針對事故原因，采取糾正措施報管理者代表確認。2.事故發生后，項目部負責對緊急預案進行評價并完善緊急預案。3.事故責任人處理由項目部經理馮隆輝負責，相關人員的教育由項目部安全員王長文負責。第七章大型機械傷害應急預案一、目的為預防工地井架、塔吊、施工電梯等大型機械倒塌及鋼絲繩斷裂等突發事件發生的應急響應，制訂本預案。二、范圍本預案適用于南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡、巡邏搶救組王長文鄧榮負責人員救援救護組韓宇王濤負責負傷人員救治和送治四、資源配置熟練的救援人員、救援設備、通訊聯絡工具。五、應急準備1.項目部根據實際情況配備足夠的救援設備。2.項目部建立相應的意外傷害領導班子和職能班組，并進行相應的培訓。3.項目部每二個月檢查一次，確保救援設備的有效性，并進行合適的補充。4.項目部每半年舉行一次大型機械事故傷害的救護演習，通過演習檢驗并改進大型機械傷害的急救預案。六、糾正和改進1.井架、塔吊等大型機械事故發生時，應確定事故的類型，并立即報告大型機械事故傷害救護領導小組。救護領導小組啟動大型機械事故傷害應急預案。2.救護組負責負傷人員處置，根據傷情的嚴重程度確定是現場施救還是送醫院救治或是請醫護人員現場組織施救。3.如需送醫院救治（急救120）或是請醫護人員現場組織施救，對外聯絡組負責撥打急救120通知附近醫院，報120要講明地點（嘉陵區燕京大道馮家橋）、傷情嚴重程度、傷害的類型和公司，并派人到路口接車指示通道。4.領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調度工作。七、現場急救措施方法1.現場急救1）調查事故現場，迅速使傷病員脫離危險場。2）初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預防感染、止痛等措施。3）呼救：迅速呼叫救護車，送醫院醫治。4）如果沒有發現危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實行必須的急救和穩定病情，降低并發癥和傷殘的措施。5）傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。6）經現場處理后的傷員要迅速轉送醫院醫治。2.嚴重創傷出血傷員的急救1）可采用以下幾種止血辦法：A．壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。B．指壓法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、額動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。C．彈性止血帶止血法：當肢體動脈創傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。2）包扎、固定：創傷處用消毒的敷料或清潔的醫用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護創口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節，減少損傷，減少疼痛，預防休克。3）傷員搬運：A．經現場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉關醫院搶救。B．在肢體受傷后，應在止血包扎固定后再搬運。C．在搬運嚴重創傷伴有大出血或休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。D．在搬運高處墜落傷員時，若穎有脊椎受傷可能時，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。3.傷病員心跳驟停的急救在施工現場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側摸不到大動脈搏動時應采用以下方法急救：1）口對口（口對鼻）人工呼吸法2）體外心臟擠壓法4.現場急救設備5.應急1）天氣預報：121212）救護：1203）打架、斗毆：1106.急救箱急救箱的配備應以簡單和適用、保證現場急救的需要，并可根據不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。7.記錄8.急救箱配備清單表第八章環境污染事故緊急預案為了確保重大環境污染發生以后，我南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程項目部能迅速、高效、有序地開展重大環境污染的治理及善后工作，采取切實有效的措施及時控制污染，及時制止重大環境污染的繼續發生，最大限度地降低對環境的污染，特制定本項目部環境污染應急準備和響應預案。一、組織機構項目部組成環境污染應急響應指揮部，負責應急搶救指揮。指揮組長：羅海兵副指揮長：杜凱成員：敬光永、楊建群、王長文、韓宇、青奇、張智杰、蒲亨志、蒲明新1.羅海兵的任務是了解掌握險情，組織現場搶救指揮及對外聯絡。2.杜凱、楊建群、王長文、韓宇、青奇、張智杰、蒲亨志、王瀚國的任務是根據指揮組指令，及時調動搶險員、器材、機械上一線搶險。3.敬光永任務是保持我項目部及行業主管部門（環保部門）等外界的聯絡，做到上傳下達，下情上傳，并負責生活保障。二、事件處理程序1.施工現場和基地發生一般的環境（如噪聲超標）污染，項目部環境污染應急響應指揮部組織相關人員及時處理、中止施工，并制定相應的處理方案及采用有效措施，確保能達標時方可繼續施工。2.當施工現場及基地發生較為重大的環境污染，項目部應及時組織人員進行搶險，同時采取有效措施，切斷污染源及時制止污染后續發生，并及時上報公司。3.對很嚴重的環境污染發生（如火災發生、大量粉塵、有害氣體泄漏）后，首先保護好現場，組織項目部人員進行自救并立即向集團公司上報事件的初步原因、范圍、估計后果。如有人員在該嚴重的環境污染中受到傷害，則應立即向當地醫療衛生部門（120）求救。同時通知環保部門進行環境污染的檢測。當公司接到通知以后，指揮部人員趕赴現場，按各自職能組織搶險，成立搶險組。4.當火災發生后遵循消防預案有關規定，采取切實有效措施以最快速度切斷火源，斷絕著火點，控制火勢及至熄滅火。并做好現場的效隔離措施，及火災后的善后處理工作。及時有組織地分類清理、清運，最大限度地減少環境污染；當發生大量大量粉塵、有害氣體泄漏后，應及時采取隔離措施，采取適當防護措施及時清理外運，或采取隔離措施后及時委托環保部門處理、檢測，以求將對環境的污染降低到最低限度。第九章食物中毒的急救預案一、目的為了確保南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程工地發生食物中毒時，能得到有效救護，使損失減少到最小程度，制訂本預案。二、范圍本預案適用于馮家橋棚戶區改造還房工程工地發生食物中毒時的控制。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡、巡邏救護組王長文、韓宇負責負傷人員救治和送治四、資源配置熟練的救援人員、救援設備、通訊聯絡工具。五、應急準備1.項目部根據實際情況配備足夠的救護設施。2.項目部建立相應的食物中毒領導班子和職能班組，并進行相應的培訓。3.項目部每半年檢查一次，確保救護設備的有效性，并進行合適的補充。4.項目部每半年舉行一次食物中毒的救護演習，通過演習檢驗并改進中毒的急救預案。六、應急響應1.食物中毒發生時，應確定食物中毒的類型，并立即報告食物中毒救護領導小組。食物中毒救護領導小組啟動食物中毒急救預案。2.救護組負責食物中毒人員處置，根據食物中毒嚴重程度確定是現場施救還是送醫院救治或是請醫護人員現場組織施救。3.如急需醫院救治（急救120）或是請醫護人員現場組織施救，對外聯絡組負責撥打急救120通知附近醫院，報120時要講明地點（嘉陵區馮家橋棚戶區改造還房工程）、食物中毒嚴重程度、食物中毒的類型和公司，并派人到路口接車指示通道。4.領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調度工作。七、現場急救措施方法7.1現場急救食入毒物：如誤食變質食物，對一般神志清楚者應設法催吐：喝微溫水300~500毫升，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根以催吐，如此反復，直到吐出物為清亮物體為止。7.2傷病人員心跳驟停的急救在施工現場的傷病人員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈搏消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側摸不到大動脈搏動時應采取以下方法急救：A．口對口（口對鼻）人工呼吸法B．體外心臟擠壓法7.3如果沒有發現危及中毒人員的體征，可作第二次檢查，施行必要急救和穩定病情，降低并發癥的措施。7.4經現場處理后的人員要迅速送醫院醫治。7.5應急救護：1207.6急救箱急救箱的配備應以簡單和適用，保證現場急救的需要，并可根據不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。7.7記錄食堂熟食留樣記錄表急救箱配備清單表第十章觸電傷害的應急搶救預案一、目的為了確保觸電傷害事故發生時，能得到有效救治，使損失減少到最小程度，特制訂本預案。二、范圍本預案適用于南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程工地發生觸電傷害的應急搶救。三、職責項目部負責所在區域內的觸電傷害應急搶救。四、資源配置熟練的救援人員、救援設備、通訊聯絡工具。五、應急準備職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡、巡邏救護組王長文、韓宇負責負傷人員救治和送治六、應急響應1.觸電事故發生時，就立即報告觸電傷害救護領導小組，并立即啟動觸電傷害應急搶救預案。2.聯絡組根據觸電傷害嚴重程度確定是現場時就還是送醫院救治或是請醫護人到現場組織搶救，做好與醫院的聯絡，并向上級有關部門報告。3、救護組應確定觸電傷害的程度，并立即進行現場搶救，同時根據傷害的嚴重程度，作出是否邊搶救邊送醫院的決定。4、如需送醫院救治（急救120）或是請醫護人員現場組織施救，對外聯絡組負責撥打急救120通知附近醫院，報120時要講明觸電傷害嚴重程度和現場地點（嘉陵區馮家橋棚戶區改造還房工程）、聯絡，并派人到路口接車指示通道。5、領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊，車輛的使用調度工作，并保護好事故現場。七、觸電現場的急救：發生觸電事故時，現場急救的具體操作可分為迅速解脫電源、簡單診斷和對癥處理三大部分。1.1迅速解脫電源一旦發生觸電事故時，切不可驚慌失措，首先要設法使觸電者脫離電源。使病人脫離電源的方法一般有以下幾種：（1）切斷電源。當電源開關或電源插頭就在事故現場附近時，可立即將閘刀打開或將電源插頭拔掉，使觸電者脫離電源。必須指出普通的電燈開關（如拉線開關）只切斷一根導線，且有時斷開的不一定是相線，因此，關掉電燈開關并不能被認為是切斷了電源。（2）用絕緣物移去帶電導線。當帶電導線觸及人體引起觸電，且不能采用其他方法解脫電源時，可用絕緣的物體（如木棒、竹桿、手套等）將電線移掉，使病人脫離電源。（3）用絕緣物切斷帶電導線。出現觸電事故，必要時可用絕緣的工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧以及鋤頭等）切斷導線，以斷開電源。（4）拉拽觸電者衣服，使之擺脫電源。若現場不具備上述三種條件，而觸電者衣服干燥，救護者可用包有干毛巾，干衣服等干燥物的手拉拽觸電者的衣服使其脫離電源。必須指出，上述辦法僅適用于220/380V“低壓”觸電的搶救。對于高壓觸電應及時通知供電部門，采用相應的緊急措施，以免產生新的事故。總之，在現場可因地制宜，靈活運用各種方法，迅速安全地使觸電者脫離電源。必須注意觸電者脫離電源后，因不再受電流刺激，肌肉會立即放松，故有可能會自行摔倒，造成新的外傷（如顱底骨折等），特別事故現場在高處時，危險性更大。因此在解脫電源時應輔以相應措施，避免發生二次事故。此外，解脫電源時，除應注意自身的安全外，還需注意不可誤傷他人。1.2簡單診斷解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態或“臨床死亡”階段，因情況不明，故應盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷，了解是否處于“假死”狀態。只有作出明確的診斷，才能及時正確地進行急救。（1）判斷是否喪失意識首先輕輕搖動觸電者的肩部（絕對不允許搖動頭部），并對之呼叫，最好直呼其姓名，看看有否反應，以判斷是否喪失意識。有反應者，肯定有心跳、呼吸存在；如無反應，即喪失意識，這時用一手手掌托住傷員頸部，以防止頸部彎曲，另一手握住其上臂近肩端，并以此處為力點，平穩地翻轉至仰臥位。翻轉時，必須使觸電者的頭、頸、軀干、臀部同時轉動，以防止扭曲，發生新的損傷，隨后應立即將其上衣和褲帶放松。一般昏迷的觸電者常有氣道阻塞，故必須馬上暢通呼吸道，否則，人工呼吸及人工心臟擠壓法都將完全無效。此時，我們可用一手的手掌將其頸部向上方唾棄。另一手的手掌放于額部，向下用力，使其頭部向后仰翻，以達到開放氣道的目的，如圖一（a）、（b）、（c）所示。（a）(b)(c)圖一開放氣道（2）觀察有否呼吸存在在保持呼吸道暢通的情況下，將耳朵貼向觸電者的鼻處，用聽覺及面額的感覺來判斷觸電者是否有因呼吸所產生的氣體流動，并側頭觀察觸電者的胸廓及上腹部有否呼吸時所產生的運動，如圖二所示圖二觀察有否呼吸存在如能觀察到胸廓或腹壁有呼吸產生的起伏運動，或者感覺到觸電者口鼻處有氣體的吹拂感（呼吸時氣體流動所致），則判定觸電者有呼吸存在；反之，則呼吸已停止。當不便觀察時，也可用手觸摸胸部或腹部，以感覺有無呼吸運動。整個觀察時間不能過長，一般不得超過5秒鐘。（3）檢查頸動脈有否搏動頸動脈是人體的大動脈，位于胸鎖乳突肌的前緣，相當于喉結水平。頸動脈是中心動脈，在周圍動脈搏動消失時，仍能觸及頸動脈的搏動。頸動脈位置表淺，很容易感覺到它的搏動。檢查時不必脫衣，極為方便。我們將頸動脈是否有搏動，作為是否有心跳的依據。檢查時，可將中指和食指合并在一起，指尖部置于喉結部位，然后，慢慢向頸側移動，其移動軌跡與人體長軸相垂直，如圖三所示。移動過程中，同時對氣管旁軟組織進行觸診，若能感到頸動脈搏動則傷員仍有心跳，若無感覺則心臟已停止跳動。檢查應在5秒鐘內完成。觸診應輕柔，不能加壓。圖三檢查有否頸動脈搏動值得注意的是，如發現觸電者呼吸已停止，則應立即作四次連續的口對口人工呼吸，然后檢查頸動脈有否搏動。檢查時，一手掌部仍需放在病人額部，使其頭部仍保持后仰姿勢。（4）觀察瞳孔是否擴大瞳孔的作用有點類似照相機的光圈，但人的瞳孔是由大腦控制而自動調節的。當大腦細胞正常時，瞳孔的大小會隨外界光線強度的變化自行調節。使進入眼內的光線強度保持適中，以便于觀看。正常時的瞳孔如圖四（a）所示。當處于“假死”狀態時，大腦細胞嚴重缺氧，對于死亡邊緣，整個自動調節系統中樞失去了作用，瞳孔也就自行擴大，這時瞳孔對光線的強弱不起反應，如圖四（b）所示。所以，瞳孔擴大說明了大腦組織細胞嚴重缺氧或已遭受損害死亡，此時人體也就處于“假死”或更嚴重的狀況。(a)(b)圖四人的瞳孔通過以上簡單的檢查，我們既可判斷觸電者是否處于“假死”狀態。并依據“假死”的類型，有的放矢地對癥處理。1.3處理方法經過簡單診斷后的病人，一般可按下列情況分別處理：（1）病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心或嘔吐，因讓其就地安靜休息，以減輕心臟負荷，加快恢復；情況嚴重時，應小心送往醫療部門，請醫務人員檢查治療，在送往的路途中，需嚴密觀察病人，以免發生意外。（2）病人呼吸、心跳尚存在，但神志不清。應使其仰臥保持周圍空氣流通，注意保暖，并且立即通知醫療部門，或用擔架將病人送往醫院，請醫務人員搶救，在此同時還要嚴密觀察，作好人工呼吸和體外心臟擠壓急救的準備工作。一旦病人出現“假死”情況應立即進行搶救。（3）假如檢查，發現病人已處于“假死”狀態，則應立即針對不同類型的“假死”進行對癥處理；若呼吸停止，則用口對口人工呼吸法維持氣體交換；若心臟停止跳動，則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環；若呼吸、心跳全停，則需同時施行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸。同時應立即向醫療部門告急求救。搶救工作不能輕易中止，即使在送往醫院的途中，也必須繼續進行搶救，邊送邊救直至心跳、呼吸恢復為止。2、口對口人工呼吸法人工呼吸的目的，是用人工的方法來替代肺的自主呼吸活動，使氣體有節律地進入和排出肺臟，以供給體內足夠的氧氣，充分排出二氧化碳，維持正常的通氣功能。口對口人工呼吸是最簡單有效的方法。2.1操作步驟口對口的人工呼吸法操作步驟如下：（1）使觸電者仰臥解開衣領，松開緊身衣著，放松褲帶，以免影響呼吸時胸廓的自然擴張及腹壁上下的運動。（2）使觸電者頭偏向一側，使其嘴張開，用手指清除口腔中的假牙、血塊、嘔吐物等，使呼吸道暢通，如圖五（a）所示。（3）搶救者位于病人的一側，以近其頭部的一手之拇、食兩指緊捏觸電者的鼻孔（避免漏氣），并將該手掌的外緣壓住其額部，并向下用力。另一手托在觸電者的項部，用力將其頸部上抬，使頭部能充分后仰，以解除舌下墜導致的呼吸道梗阻，如圖五（b）所示。（4）急救者先深吸一氣，然后用嘴緊貼于病人的嘴（或鼻孔）大口吹氣。吹氣必須深而快，同時觀察病人的胸部或腹壁有否隆起，以保證吹氣的有效和濕度，如圖五（c）所示。（5）吹氣停止后，急救者頭稍側轉，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從病員肺部排出。此時，應注意胸部、腹部復原情況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻，如圖五（d）所示。（6）反復作（4）、（5）兩步驟，頻度掌握在每分鐘吹氣12～16次。2.2注意事項進行口對口人工呼吸法搶救時應注意以下幾點：(a)(b)(c)(d)圖五口對口人工呼吸法（1）搶救開始時，先快速連續吹氣4次。吹氣時壓力需掌握好，剛開始時可略大一些，頻率也稍快一些，經10～20次后，可逐步減少壓力，維持胸部或腹部輕度升起即可。對幼兒吹氣時，不能捏緊鼻孔，應讓其自然漏氣，為防止壓力過高，急救者吹氣時，僅用頰部力量即可。（2）搶救開始時的連續四次快速吹氣，其總量不能超過2000ml。以后每次通氣量成人為800～1200ml。通氣量小于800ml，會影響復蘇效果；大于1200ml，可能會引起胃擴張；而大于2000ml，可明顯造成胃擴張，影響效果，甚至造成肺泡撕裂。（3）吹氣時間宜短，約占一次呼吸周期的三分之一，但亦不能過短，否則影響通氣效果。（4）如果觸電者牙關緊閉，可采用口對鼻吹氣，方法與口對口基本相同。此時可將病人嘴唇緊閉，急救者對準鼻孔吹氣。吹氣時壓力應比口對口稍大，時間也應稍長。3、體外人工心臟擠壓法使心臟復蘇是整個搶救工作中最重要的環節，如果心臟不能恢復自主節律，則以后的各種搶救措施都無法施行。體外人工心臟擠壓法是通過有節律地對胸廓進行擠壓，間接地壓迫心臟，用人工的方法來代替心臟自然收縮，從而使觸電者維持血液循環。該法簡單、易學、效果好。3.1體外人工心臟擠壓法的操作步驟：體外人工心臟擠壓法的操作步驟如下：（1）使觸電者仰臥于硬板上或地上。（2）搶救者跪在觸電者的胸側，如圖六所示。（3）搶救者手掌根部放在觸電者胸骨下段（胸骨下1/2處）即“壓內”，如圖七所示。圖六搶救者的位置圖七“壓區”的位置在確定“壓區”的位置時，應先將一手的食指與中指沿觸電者肋弓移至胸骨下切跡處，如圖八所示。再用此手掌的中指固定于胸骨切跡處，食指緊靠中指作為定位標志。另一手的掌根部緊靠上一手的食指邊，如圖九所示。此時，該手掌根部便于胸骨下1/2處（即壓區）。圖八“壓區”的定位或者，也可采用簡單的估計法定位。即先將一手的中指指尖對準觸電者頸部凹陷區的下緣（相當于衣服領子的紐扣處），將手指伸直后，手掌放于胸骨下，掌根即處于“壓區”內，見圖九所示。（4）將原同于定位的手掌，放在已位于“壓區”的一手的手背上、兩手的手指交叉抬起，使手指脫離胸壁，如圖九所示?；蛘咭部蓪墒终葡嗪?，手指上蹺，僅使手掌根部接觸胸壁，如圖九所示。圖九手掌姿勢（5）搶救者兩肘關節伸直，依靠上身的體重和臂部、肩部肌肉的力量，垂直于觸電者脊柱方向在“壓區”外用力（胸骨下端），使胸脊下端和與其相連的肋骨下陷3～4cm，間接壓迫心臟，從而使心臟內血液博出，形成血液循環，如圖十所示圖十體外心臟擠壓法（6）擠壓使胸骨下陷規定距離后，突然放松（但手掌根部不能離開胸壁），依靠胸部的彈性，使胸骨復位，胸腔內壓力下降，心臟得以舒張，大靜脈內的血液得以回到心臟。（7）反復（5）、（6）動作。頻度最好掌握在每分鐘120次，如體力不支可掌握在每分鐘80～90次左右，絕對不能低于60次。3.2注意事項作體外人工心臟擠壓操作時，注意以下幾點：（1）在擠壓間隙期內，務使胸部不受外力作用，使其能恢復原狀，降低胸腔內壓力。（2）擠壓時，位置要正確，一定要在胸骨下1/2處的“壓區”內。如位置較低可引起胃內容物返流，進入氣管和肺部，引起窒息與吸入性肺炎。接觸胸骨只能限于手掌根部，故手掌不應平放，手指應向上并與胸廓保持一定距離，否則，不但會影響效果，而且易造成一系列并發癥，如肋骨骨折、氣胸、肝破裂等。對小兒更需小心。（3）用力時，手臂一定要垂直于觸電者身體，方向對準脊柱，并要有節奏和沖擊性。決不能偏斜，否則易使肋骨骨折。（4）對小兒用一個手掌根部即可。（5）擠壓時間與放松時間應大致相同。（6）擠壓時，應能摸到頸動脈、股動脈搏動，否則，應立即檢查、糾正。當觸電者心跳、呼吸都停止時，應同時對病人進行體外心臟擠壓法及人工呼吸。如現場僅一人，則應立即對觸電者連續吹氣四次進行15次心臟擠壓，擠壓速度應按每分鐘80次進行。擠壓后，在連續吹氣兩次，如圖十一所示。以后，每作15次心臟擠壓，就作兩次吹氣，交替反復進行。同時每隔5分鐘，應檢查一次心肺復蘇的效果。每次檢查時間不得超過5秒鐘。如現場有兩人以上，則可按圖十一所示雙人操作法進行。圖十一單人心肺復蘇法4、局部外傷處理人體遭受電擊后，在電流進入、流出處常可見到電灼傷傷口。特別是高壓（1000V以上）電擊時，電擊間電弧的溫度可達1000～4000℃，可造成接觸處廣泛嚴重的燒傷，且常傷及骨骼，故處理較復雜?，F場搶救時，應用消毒的紗布或急救包將傷口包扎好，在緊急時甚至可用干凈的布或紙類進行包扎，但應注意盡量減少污染，以利于以后的治療。其他外傷和腦震蕩、骨折等，可參照外傷急救的情況作相應處理。現場搶救往往時間很長且不能中斷。在經過較長時間的搶救后，觸電病人面色好轉、口唇潮紅、瞳孔縮小、四肢出現活動、心跳和呼吸逐漸恢復正常時，可暫停數秒鐘進行觀察。如果正常心跳和呼吸不能維持，必須繼續搶救。終止心肺復蘇工作是一項醫學決定，只能由有關醫務人員對病人的腦功能和心血管狀況作出正確估計后，才能作出。其他任何人不能隨便作出停止心肺復蘇工作的決定，因此搶救者一定要堅持到醫務人員到現場接替搶救為止。第十一章防暴雨緊急預案一、目的為預防工地暴雨災害發生后的應急響應，制訂本預案。二、范圍本預案適用于南充市嘉陵區馮家橋棚戶區還房工程施工現場。三、職責職能、組別責任人職責任務指揮羅海兵指揮協調值班聯絡組杜凱負責對內、對外聯絡、巡邏搶救組王長文、韓宇負責搶救疏散組青奇、張智杰負責人員疏散、逃生救護組王濤、楊建群負責負傷人員救治和送治損管組李星星、青翠平負責損失控制、物質搶救環保組蒲亨志、蒲明新負責環境污染和控制四、資源配置足夠的消防器材，對外聯絡的通訊器材，經培訓的消防隊員和其他職能人員，相應的醫療救護設備，備用照明設備，足夠的經費配置。五、應急準備1、項目部根據實際情況配備足夠的防汛、消防器材，并將標明防汛、消防器材布置點、安全通道的區域平面圖張貼在顯眼位置。對外聯絡：火警119；急救120；天氣12121。2、項目部建立相應的防暴雨領導班子和防暴雨職能班組并進行相應的培訓。3、項目部每月檢查一次，確保防汛、消防器材的完好性，并進行合理的維護保養。4、暴雨易發季節，聯絡組注意收聽天氣預報，如有暴雨來臨，要發布緊急通知，進入緊急防暴雨準備。5、暴雨來臨之前，防暴雨領導班子和防暴雨職能班組要做好防暴雨準備：檢查水體排放管道的暢通，清除易堵塞物；周邊環境雜物要清除；活動房、機械設備防護棚、塔吊井架要加固，施工現場電源要切斷，備用照明設備要準備好。6、項目部所在區域要保持防火通道、安全通道的暢通。辦公室門窗要關閉好。各級防暴雨領導班子和防暴雨職能班組通訊要暢通。7、項目部每年舉行一次防暴雨演習，通過演習檢驗并改進防暴雨預案。六、應急響應1、暴雨發生后，防暴雨領導小組啟動防暴雨緊急預案。2、值班人員要進入緊急狀態，要巡視現場周邊情況，發現異常要及時向領導小組報告。3、因暴雨引發倒塌事故，如有人員被困，疏散組根據現場情況確定疏散、逃生通道，組織逃生疏散，并負責維持次序和清點人數。如有人員傷害，救護小組應立即組織搶救，并報告領導小組后啟動意外傷害急救預案。如果暴雨造成水體排放管道的堵塞或環境污染，環保組應立即組織疏通和控制。如有物質需搶救，損管組應立即組織物質搶救，控制損失。4、環保組負責采取措施控制環境污染。5、防暴雨領導小組要負責現場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調度工作。6、暴雨發生所引起的事故應立即向上級部門值班人報告，以利協調。七、糾正和改進暴雨發生后，項目部負責對緊急預案進行評價并完善緊急預案。專項應急救援預案（丁二烯）編制單位：淄博齊龍化工預案編號：QLHG-2007-1實施日期：2007年10月簽發人：劉洪華一、公司基本概況淄博齊龍化工成立于2003年5月8日。是生產液體橡膠為主的化工企業，現有職工22人，專業技術人員5人。公司資產金額280萬元，注冊資金300萬元，公司產品是聚丁二烯液體橡膠和丁苯膠乳，主要生產原料是丁二烯、酒精、苯乙烯。淄博齊龍化工位于淄博市臨淄區鳳凰鎮宏魯工業園內，宏達路南，公司東鄰淄博京聯泡花堿廠，西側為空地，南為空地、北為宏達路。廠區附近無常住人口，無文物保護目標，宏魯工業園與金嶺鐵礦和濟青高速公路相鄰，交通便利，廠區占地面積14000平方米，建筑面積800平方米。公司屬北溫帶大陸季風氣候，四季分明，冬季寒冷干燥；夏季炎熱多雨；春季風多雨少干旱；秋季天高氣爽，冷暖適中。年平均氣溫12.9oC；年平均相對濕度64%；年平均降水量628mm；年平均風速2.6m/s－3.4mm/s。二、危險目標及危險特性、對周圍的影響危險目標及特性根據GB18218－2000重大危險源辨識及《淄博齊龍化工安全評價報告》確定以下危險目標：丁二烯罐區：爆炸極限（V%）1.4--16.3，易燃，與空氣形成爆炸性混合物。接觸熱、火星、火焰或氧化劑會燃燒爆炸。比空氣重，能在低處擴散，遇火源會著火回燃。有毒，吸入高濃度蒸氣輕者頭暈、惡心、頭痛、嗜睡等，重者出現酒醉狀態、呼吸困難等癥狀。若遇高熱，可發生聚合反應，放出大量熱量而引起容器破裂或爆炸事故。易發事故類型：化學性燃燒爆炸、中毒、窒息危險目標對周圍的影響丁二烯可以導致人員急性中毒，而且丁二烯儲存量較大，若一旦發生泄漏沒有及時發現，會導致打面積人員中毒的危險。廠區西側為宏達煤廠，北側為人流較大的宏達路及人口較多的宏大熱電廠，丁二烯在常壓下為氣體，比重比空氣重，一旦發生泄漏，會在低壓大氣中擴散到很大的范圍，達到爆炸極限后遇明火會發生爆炸，對周邊行人及相鄰企業造成較大影響。丁二烯發生火災、爆炸后，大量的消防廢水中會含有大量的可燃物質，若廢水不經處理，排放到下水道中，可能發生局部積聚，遇火花發生二次爆炸。況且丁二烯有毒性，若消防廢水未及時回收處理，隨下水道進入污水處理，又未得到及時處理而進入水體，有毒液體一旦進入水體，對水體生物和下游居民生命安全會構成極大威脅，極有可能造成群死群傷。三、危險目標周圍可利用的安全、消防、個體防護的設備、器材及其分布危險目標名稱設備名稱數量丁二烯罐區可燃氣體檢測儀2MF8干粉滅火器2消防栓1電子監控探頭1公司道路與廠外公路相連接，陸路交通極為便捷。公司辦公室、值班室都裝有直通。車間職工都配有防毒口罩、手套、工作服；空氣呼吸器在倉庫的勞保用品專欄存放。四、組織機構、組成人員和職責劃分組織機構、組成人員為加強對事故應急救援工作的領導，公司成立危險化學品事故應急救援“指揮領導小組”，發生重大事故時，以指揮領導小組為基礎，立即成立應急救援指揮部，其成員如下：總指揮：劉洪華副總指揮：楊浚清指揮部成員：鄭得好、孫振、毛加文、李公偉應急救援指揮部的辦公室設在生產部，鄭得好為辦公室主任，應急救援辦公室值班人員由丁苯膠乳車間值班人員組成。職責劃分指揮機構職責指揮領導小組：負責公司“應急救援預案”的制定、修訂；組建應急救援專業隊伍，組織實施和演練；檢查監督做好重大事故的預防措施和應急救援的各項準備工作；負責組織公司危險化學品事故應急救援演練；監督檢查公司應急救援演練。應急救援指揮部：發生重大事故時，總指揮或總指揮委托副總指揮趕赴事故現場進行現場指揮，成立現場指揮部，批準現場救援方案，組織現場搶救。由指揮部發布和解除應急救援命令、信號；組織指揮救援隊伍實施救援行動；向上級和周邊單位通報事故情況，必要時向有關單位發出救援請求；組織事故調查，總結應急救援經驗教訓。總指揮職責⑴制定危險化學品事故應急救援預案；⑵負責人員、資源配置；應急救援隊伍的調動；⑶確定現場指揮人員；⑷協調事故現場有關工作；⑸批準本預案的啟動和中止；⑹批準事故狀態下各級人員的職責；⑺負責危險化學品事故信息的上報工作；⑻接受政府的指令和調動；⑼組織應急救援預案的演練；⑽負責保護事故現場及相關數據。現場總指揮職責⑴判斷是否可能或已經發生特大安全生產事故，是否要求應急服務機構幫助；⑵調查和評估事故的可能發展方向，以預測事故的發展過程；⑶指導危險設施的全部或部分停止運行，并與現場管理人員和關鍵崗位的人員配合，指揮現場人員撤離；⑷與消防人員、地方政府和政府安全監管人員保持密切聯系；⑸安排在危險源現場實施交通管制；⑹對難以解決的緊急情況作出安排；⑺向新聞媒體發布權威信息；⑻在事故緊急狀態結束之后，安排恢復受事故影響地區的正常秩序。4、應急救援辦公室主任職責⑴負責應急救援日常管理工作；⑵協助指揮部做好事故報警、情況通報及事故處置工作。具體包括：事故現場通訊和對外聯系，現場指揮工程搶險搶修工作；事故現場及化學品擴散區域內的洗消、監測工作；必要時代表指揮部對外發步有關信息；在總指揮和副總指揮不在現場時，作為公司應急救援臨時總指揮，全權負責應急救援工作。五、報警、通訊聯絡方式24小時有效的報警裝置廠區的罐區和車間均裝有可燃氣體監測儀，可燃氣體報警儀裝在公司保衛值班室。公司對可燃氣體監測儀、可燃氣體報警儀定期進行檢查和維護，始終確保報警設備處于完好狀態。24小時有效的內部、外部通訊聯絡手段保衛值班室24小時有人值班，配有外部直播1部，號碼為7605506?，F場操作人員在車間和罐區巡回檢查，發現情況，立即到公司辦公室匯報，或在公司辦公室撥打火災報警。報警時應說明公司的位置、火災事故的性質、范圍、蔓延的速度等情況。值班人員應逐級上報事故情況，也可視情況撥打以下：臨淄區消防隊：7180119臨淄區政府值班：7220372臨淄區安監局值班：7163086鳳凰鎮政府安辦：7680003臨淄區急救中心：7180120應急救援指揮部成員的聯系制成通訊錄，作為本預案的附件。為保證通訊暢通，預案要求指揮部成員的家庭和必須處于24小時開機狀態，一旦發生事故，可以及時通知。六、應急控制系統公司應急控制中心設在生產部，應急控制中心負責指揮和協調處理緊急情況，保證事故應急救援預案的順利執行。應急控制中心一般包括總指揮和指揮部成員，指揮部成員直接領導各下屬應急專業隊，并向總指揮負責，總指揮負責協調各隊工作的進行。事故現場的各種信息匯集到應急控制中心，應急救援指揮部向事故現場及現場外管理人員發送指令均由應急控制中心發出。在應急控制中心應有如下資料：危險化學品資料：名稱、數量及理化性質救援物資資料：救援物資的名稱、數量、型號及地點等企業職工名單及聯系方式應急救援預案地方政府和應急服務機構的地址和聯系方式應急控制系統的應急指揮聯絡圖上級主管部門啟動應急救援程序援助上級主管部門啟動應急救援程序上報指令、援助應急控制中心應急控制中心上報上報指令求援指令各專業小組人員相鄰可依托的力量各專業小組人員相鄰可依托的力量求援援助通知進入崗位應急救援指揮部事故現場應急救援辦公室報告應急救援指揮部事故現場應急救援辦公室求援指令援助求援相鄰可依托的力量啟動應急處理措施相鄰可依托的力量啟動應急處理措施援助七、事故發生后應采取的處理措施公司危險化學品事故主要有泄露事故、火災（爆炸）事故兩大類。（一）、丁二烯泄露時應急處理方案：迅速撤離泄露區人員至安全區域，進行隔離，切斷火源。禁止攜帶不防爆的燈具、電氣設備進入現場。要盡可能切斷泄露源，小量泄露可以不用其他材料沖洗，讓丁二烯自然揮發，大量泄露應用消防蒸汽吹掃，幫助其快速揮發。儲罐泄露時，應檢查罐區排水管閥門是否開啟，若處于開啟狀態，應迅速將排水管閥門關閉，避免丁二烯排出防火墻。同時應進行丁二烯da倒灌操作。（二）、丁二烯儲罐初期火災的撲救：這一區域發生著火、爆炸是很危險的。一旦發生火情應迅速向消防部門報警，報警時應說明丁二烯的儲存物料情況，以便消防部門迅速趕往火場救火?，F場總指揮應根據現場情況，及時清理罐區周圍的障礙物，便于消防人員現場撲救。儲罐一旦失火，應檢查罐區排水管閥門是否開啟，若處于開啟狀態，應迅速將排水管閥門關閉，避免火勢蔓延出防火墻。另外應噴水冷卻儲罐，直至滅火結束。滅火劑可用干粉、霧狀水、泡沫。（三）、丁二烯卸車作業泄漏、火災、爆炸事故時應急處理方案：迅速撤離泄漏區無關人員至安全區域，進行隔離，切斷電源。禁止攜帶不防爆的燈具、電氣設備進入現場。車輛儲罐泄漏時，應用霧狀水噴灑泄露處，小量泄漏可以不沖洗，讓丁二烯自燃揮發；大量泄漏應采用消防蒸汽吹掃，幫助其快速揮發，然后用卸車泵迅速將罐車內的物料導入儲罐，避免丁二烯更大量的泄漏，若卸車金屬軟管爆裂，應先迅速關閉罐車卸車閥門和卸車泵的緊急切斷閥，然后關閉卸車泵進料閥門，小量泄漏可以不用沖洗，讓丁二烯自燃揮發，大量泄漏用消防蒸汽吹掃，幫助其快速揮發。丁二烯卸車作業是發生著火、爆炸是很危險的。一旦發生火情應迅速向消防部門報警，報警時應說明丁二烯的儲存物料情況、車輛的儲存情況，以便消防部門迅速趕往火場救火?，F場總指揮用根據現場情況，及時清理罐區周圍的障礙物，標語消防人員現場撲救。另外應盡可能切斷氣源，還要噴水冷卻儲罐和車輛儲罐，直至滅火結束。滅火劑可用干粉、霧狀水、泡沫。八、人員緊急疏散、撤離現場人員清點，撤離的方式、方法車間負責人負責車間操作人員的清點并領導撤離危險區域。抵達安全區域后，應根據考勤表和請假單逐一清點現有人員。對未找到的人員應立即上報應急救援指揮部，由應急救援指揮部和消防人員聯系，派出專業人員與公司人員配合進行搜救。在廠區發生嚴重危險化學品事故，經消防人員和指揮部共同判斷無法在廠區堅持生產經營活動，為確保人員安全，指揮部可下達總撤離命令，并由應急救援指揮部后勤保障組負責具體實施。應急救援指揮部后勤保障組根據車輛和人員情況制定撤離方案，與各部門負責人協同組織各部門人員有序撤離。搶救人員在撤離前、撤離后的報告撤離前，后勤保障組搶救人員應負責向指揮部報告目前的危重病人，利于指揮部合理安排車輛。撤離后，搶救人員應負責向指揮部報告目前的人員傷病情況。需送醫院救治的病人，指揮部應立即聯系安排車輛。周邊單位人員撤離的方式、方法在公司發生嚴重危險化學品事故，由總指揮決定報告當地公安部門。待公安部門負責人到達并與應急救援指揮部取得聯系，了解情況后，由公安部門負責周邊單位人員撤離和疏散。九、事故現場危險區的隔離依據發生的化學品事故類別、危害程度，做好以下工作：凡發生火災爆炸及泄漏事故的現場均被設定為危險區；根據安全評價和危化品傷害半徑，事故發生點100米的范圍內均劃為隔離區；事故現場用隔離繩隔離，并派專人看管。十、檢測、搶險、救援及控制措施依據國家有關標準及現有資源的評估結果，應做好以下工作：檢測人員穿戴好相應防護品（防護服、防毒面具等）持相應安全設備與工藝人員一同進入事故現場，對事故現場隨時進行監測，并將檢測情況隨時報告指揮部；救援人員穿戴好相應防護品（防護服、防毒面具等）進入事故現場，雙人作業，以防發生意外事故時能互相求援，禁止在情況不明或無防護的情況下盲目進入事故現場。接觸化學原料、產品的人員，必須穿戴目鏡、手套、膠鞋、防護服、面罩等。如發生事故，環境中有大量有機蒸汽時，要戴上空氣呼吸器。當事故現場泄漏物料濃度嚴生超過允許值或火勢難以控制，形成更大范圍的火災爆炸事故時，檢測人員及搶險人員在指揮部的統一安排下有序撤離；應急求援隊伍在事故現場待命，隨時聽候事故指揮部的調度；為了控制事故進一步擴大，及時控制造成事故的危險源，應將事故單元切除，必要時公司生產裝置進行全部停車；事故擴大并難以控制時，視情況由政府（公司）發布預警，擴大隔離區范圍，對公司周邊人員進行緊急疏散，向消防隊請求加派消防力量對其它設施進行防護。險情排除后，應組織人員對現場進行認真的檢查，防止反復，同時保護好現場，以便查清原因，現場清理須征得保險公司有關部門的同意后，方可進行。十一、受傷人員現場救護、救治與醫院救治及時有效的現場醫療救護是減少人員傷亡的重要環節。由公司安全辦公室和公司負責人對傷員進行檢傷分級，為輕、中、重、死亡四級，當受傷人員檢傷分級在中等以上程度時，確定為傷員，列為醫療救護對象，否則，可繼續參與實施救援；事故發生時首先要做好自救互救，對在事故中窒息人員立即將其搶救至安全處，采用心肺復蘇術進行搶救，若發生化學灼傷，要立即在現場用清水進行足夠時間清洗。置神志不清的病員于側位，防止氣道梗阻，呼吸困難時給予氧氣吸入；呼吸停止時立即進行人工呼吸，心臟停止者立即進行胸外心臟按壓；對發生中毒的病人，應在注射特效解毒劑或進行必要的醫學處理后，才能根據中毒和受傷情況轉送醫院。中毒者一般采取坐位或半臥位比躺臥位更好，以便于患者呼吸及咳嗽?；杳曰颊邞脚P且頭偏向一側，并在頭部及四肢大血管處放置冰袋，可將體溫降至32℃a、常采用仰頜抬頭法，確保呼吸道暢通及判斷有無呼吸解開上衣；（2）暴露胸部；（3）松開褲帶；（4）急救者位于病人一側；（5）一手插入頸后；（6）向上托起；（7）一手按壓前額使頭后仰；（8）頸項過伸；（9）用手指去除口咽內異物，有活動假牙應去掉；（10）將耳貼近病人口鼻，面對胸部；（11）傾聽有無呼吸聲，觀看胸部起伏；（12）確認呼吸停止。b、口對口呼吸(1)急救者將壓前額手的拇、食指捏閉病人的鼻孔；（2）另一手托下頜；（3）將病人口張開；（4）作深呼吸；（5）用口緊貼并包住病人口部吹氣；（6）看病人胸部升起方為有效；（7）脫離病人口部；（8）放松捏鼻孔的拇、食指；（9）看胸廓復原；（10）感到病人口鼻部有氣呼出；（11）連續吹氣2次，使病人肺部充分換氣。傷員運送及救護燒灼傷處理當人身著火時，若是衣服著火又不能及時撲滅，應迅速脫掉衣服，防止燒壞皮膚。若來不及或無法脫掉衣服時，應就地打滾，用身體壓滅火種。切記不可跑動，否則風助火勢，會造成嚴重后果。就地用水滅火，效果會更好。若皮膚被燒傷，要防止感染。如果人身上濺上油類而著火，身體裸露部分如手、臉和頸部最易燒傷，此時傷者會本能地跑動，在場的人應立即將其按倒，用石棉布、棉衣、棉被等物覆蓋，用水浸濕后效果更好。在用滅火器撲救時，注意不要對著面部。被酸堿燒灼傷后，應立即脫去污染的衣服，用大量流動清水沖洗創面，沖洗時間越長，效果越好。頭面部灼傷時，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。眼睛污染時，立即提起眼瞼，用大量流動的清水徹底沖洗至少15分鐘。當人員發生大面積燒傷時，應迅速將患者衣服脫去，用水沖洗降溫，用清潔布覆蓋創傷面，避免傷面污染，不要任意把水皰弄破?；颊呖诳蕰r，可適量飲水或含鹽飲料。酸燒灼傷時，可用0.5％～5％醋酸或2％硼酸濕敷創面，堿燒灼傷時，可用2％～5％碳酸氫鈉或肥皂水清理創面，再用清水沖洗。創面沖洗干凈后，最好采用暴露療法，也可用一次性敷料包扎，以免二次損傷或污染，但創面不要使用有顏色的外用藥，以便觀察創面的情況。中毒窒息處理因氮氣等單純性氣體導致的窒息，并無特殊解毒劑，但CO2吸入，可使用呼吸興奮劑，嚴重者用機械過度通氣，以排出體內過量CO2，可視此為解毒措施。運送途中既要鞏固現場急救的效果，又要密切注意病情變化，隨時根據病情給予適當處置。除常規應用的各種急救措施外，下列問題需特別注意：中毒或灼傷患者在轉運途中要十分注意保暖。運送途中的搶救應自始至終進行，既不能因病情緩解而輕易停止搶救措施（如呼吸停止病人經人工呼吸等措施而初步恢復自主呼吸），也不能擅自對經采取心肺復蘇術后仍未恢復的病人放棄搶救，必須給予病人全程救助，為入院搶救創造一切機會與可能。醫療救治機構為臨淄區齊都醫院、臨淄區人民醫院、齊魯石化中心醫院等。公司車間操作室備有外用消毒劑、眼藥水、燙傷藥、防暑降溫藥、速效救心丸、止血藥、降壓藥、生壓藥、體溫計等急救藥品和器材。十二、現場保護與現場洗消事故現場的保護措施為設置隔離帶，并由專人看護，可采取有針對性的措施，防止事故進一步擴大。現場洗消工作：車間內部的洗消由車間生產負責人帶頭，消防隊等專業隊伍具體實施。十二、現場保護與現場洗消事故現場的保護措施為設置隔離帶，并由專人看護，可采取有針對性的措施，防止事故進一步擴大。現場洗消工作：車間內部的洗消由車間生產負責人帶頭，消防隊等專業隊伍具體實施。十三、應急救援保障內部保障應急救援指揮部下設3個專業小組，每個專業小組組織一只應急隊伍生產、儲存裝置救援組：組長：鄭得好組員：孫振、劉政偉、于常青、王安生、楊浚清責任區域、職責：負責車間、原料倉庫、丁二烯儲罐區，包括事故處置時的生產裝置開停車工作。設備救援組：組長：李公偉組員：劉洪華、孫昌賢責任區域、職責：負責事故處置時廠區電氣、儀表、設備等設施的安全保障工作。后勤保障組：組長：毛加文組員：楊潔、馮桂云、於峰、張艷紅責任區域、職責：負責廠區應急救援保障工作。主要包括以下內容現場醫療救護；中毒、受傷人員的分類搶救、轉院護送；事故現場警戒；廠區應急救援物資的供應和運輸工作等。公司的消防設施明細、工藝流程圖、現場布置圖等資料存放在生產部辦公室。應急電源、照明及應急通訊系統：公司有3部外線，員工移動配備率80％以上，可保障信息的及時傳遞。車間配有防爆手電等應急照明設施。空氣呼吸器、防毒口罩、長管呼吸器、手套等應急救援物資存放在倉庫的勞保用品專用貨架上；急救藥箱存在在車間操作現場，可對事故受傷人員進行初步救治。保障制度：公司實行24小時生產值班制度，雙休日各部門也實行值班，遇到問題可以及時處理，預防事故擴大。公司每半年進行一次安全培訓，公司每一年進行一次消防培訓。公司配備的各種救援器材每季度檢查一次，發現問題及時維修。每年至少組織一次事故預案模擬演練。外部救援公司陸路交通便捷，一旦發生危險化學品事故，向臨淄區消防隊報警，當消防專業人員判斷事故肯蔓延，同時請求政府安全監督部門協調公安、環保、質檢、衛生等部門，制止生態進一步擴大。十四、預案分級響應條件當發生停電及發生初期火災時，啟動車間事故應急救援預案當發生重大事故，事故失去控制已不能用初期事故撲救設施救援時，啟動重大事故應急救援預案。事故救援領導小組認為有必要啟動有關等級的預案。十五、事故應急救援預案終止程序事故被控制和消除，現場無反復跡象，事故救援隊伍已經撤離，事故救援工作結束。通知本公司各相關部門、周邊單位人員事故危險已經解除，恢復正常秩序。十六、應急培訓計劃利用事故演練，每年進行一次對應急救援人員的培訓和員工的應急響應培訓。公司利用安全會議、安全學習每月組織一次應急救援預案的專題學習，使每個應急救援人員明確自己的職責和任務。十七、演練計劃演練的準備工作主要有以下幾項：制定演練計劃；編制演練方案；做好演練前的動員；開展分項演練；實施綜合演練。在每一次分項演練和綜合演練后，均應根據演練的實況進行講評，做好總結工作，并根據演練中出現的問題，及時調整演練方案，以保證演練的成功。公司針對危險目標可能發生的事故，每年組織一次模擬演習。做到一旦事故發生能根據自己的任務及時有效的排除險情，控制并消滅初期火災事故，搶救傷員。演練組織組長：劉洪華副組長：楊浚清、李公偉組員：毛加文、鄭德好、孫振、劉政偉演練內容：使用滅火器消滅初期火災；空氣呼吸器的使用；傷員的搶救，搶救方法參照第十一部分。事故應急救援預案演練的注意事項：每一次演練后，公司各部門應檢查事故應急救援預案規定的內容，找出不足和缺點。主要檢查以下內容：事故期間通訊系統是否運行良好，人員是否能安全撤離；應急服務機構是否能夠及時參加事故搶救；是否能有效控制事故進一步擴大。十八、附件本預案的管理單位是生產部，每兩年修訂一次，必要時及時修訂。公司值班聯系：組織應急救援有關人員聯系：劉洪華楊浚清李公偉毛加文鄭得好孫振3、周邊單位聯系：京聯泡花堿廠：7601833淄博齊冀化工廠：4、政府有關部門聯系：臨淄區消防隊：7180119臨淄區政府值班：7220372臨淄區安監局值班：7163086鳳凰鎮政府安辦：7680003臨淄區急救中心：7180120供水單位：7680187供電單位：76070085、廠區簡圖、消防設施配置圖、廠外交通圖：（見下頁）宏達煉鋼廠宏達路宿舍門衛☆京聯泡花堿廠12m宿舍門衛☆京聯泡花堿廠12m消◆防路●30m膠乳車間45m■■▲◎★15m罐◆60m11m辦公室配電室辦公室配電室■化驗室■化驗室■倉庫倉庫▲▲▲水池水池車間車間■■▲◎★130m水池水池◆室外消防栓罐區★■▲罐區★■■2具MF8干粉滅火器◎2具35Kg推車滅火器☆可燃氣體報警儀★可燃氣體檢測儀●消防泵 110m運城中心?翎瓏公館項目深基坑支護應急救援預案受控編號：A-10 山西省第三建筑工程公司二零一六年十月審批：有效日期：實施日期：受控狀態：僅適用于本工程目錄一、工程概況··········································1二、總則··············································1三、危險性分析········································2四、組織機構及職責····································2五、預防與報警········································3六、應急響應··········································3七、保障措施··········································4八、基坑事故應急救援··································4九、培訓與演練········································6十、附則··············································7一、工程概況本工程為運城中心?翎瓏公館工程，位于山西省運城市鹽湖區，西鄰人民北路，北鄰工農路。建筑層數為地上32層，地下1層，地下室為汽車庫和設備用房，1層為公寓門廳和商鋪，2層為商鋪的休息間，3層為設備層，4--32層全部作為酒店式公寓使用；總建筑面積:108232.1㎡，其中地下部分建筑面積為：5862.65㎡，地上部分建筑面積為：102369.45㎡；其中：商業8069.27㎡，3層（設備層）1689.39㎡，公寓92610.79㎡；建筑占地面積為3971.66㎡。二、總則：1、目的：為了有效地預防和控制基坑事故發生，降低項目部傷亡事故的發生率，保護職工的生命安全，特制定本預案。2、編制依據：（1）《中華人民共和國安全生產法》（2）《生產安全事故報告和調查處理條例》（3）《國家安全生產事故災難應急預案》（4）《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》GB/T29639-2021（5）《職業健康安全管理體系規范》GB/T28001-2021（6）公司質量/環境/職業健康安全管理體系程序文件（7）公司安全生產事故應急預案3、適用范圍本預案適用于本項目部在基坑支護施工過程中發生的安全生產事故的應對工作。4、本預案為專項應急預案，根據建筑行業的特點和重大危險源的排查情況預測，可能發生的安全事故。5、應急工作原則：（1）認真貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”方針，樹立以人為本，服務于施工人員的思想理念。應急救援工作要始終把保護全體施工人員生命安全和身體健康放在首位。同時要加強對應急救援人員的安全保護工作，最大限度地減少基坑事故災難造成的人員傷亡和危害。（2）項目部各部門應按照各自的職責和權限，負責應急管理和應急處理工作。（3）堅持事故應急與事故預防相結合，按照長期準備，重點建設的要求，項目部搶救隊要做好基坑事故的思想準備、預案準備，物質和經費準備，加強培訓演練，做到常備不懈，充分利用現有的救援力量，內外救援相結合，最大限度地減少事故災難造成的人員傷亡。（4）項目部要有明顯的“120”、“110”、“119”標志及其他救援單位的通訊方式，使施工人員人人皆知。（5）應急救援工作應遵循科學原理，依靠科技進步,不斷改進和完善裝備、設施和手段依法規范應急救援工作確保預案的科學性權威和可操作性。三、危險性分析1、風險分析；建筑業是國家列為高危作業之一，其主要特點是：產品固定、作業流動性大、勞動力密集、勞動強度大、人員居住密集、生活環境差，缺乏相應的勞動保護措施設施。本工程地處太原市財經大學校區內，一旦基坑發生事故其直接損失和社會影響將遠大于一般的土建工程，因此我們在施工中采用風險管理的科學方法，全過程、全方位地分析、監督、控制、處置各種風險因素，確保工程安全。四、組織機構及職責1、項目組織機構圖項目副經理項目副經理李鑫杰項目工程師柴喜偉項目經理田曉成施工員張偉安全員張永寶董艷明崔乃仁宋海東技術員張慶鵬張華雄材料員程文雄質量員畢賓賓預算員盧佳資料員劉寶寧泥水工班組特種工班組水電安裝組混凝土班組鋼筋班組木工班組2、項目部應急領導小組：組長：田曉成（項目經理）：職責：保證《應急預案》有效進行而配備所需的資源，對本項目的應急準備和響應承擔領導責任，擔任應急救援指揮副組長：李鑫杰（項目副經理）：副組長：柴喜偉（項目工程師）：職責：負責本項目安全生產事故的應急自理工作，擔任應急救援指導工作。張永寶：：董艷明：