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檢驗科生物安全培訓考核試題檢驗科生物安全培訓試題2優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）姓名：（職務/職稱：）得分：一、填空題（2分/空）共計30分1.運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。2.在盛裝醫(yī)療廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。3.Ⅰ級生物安全柜至少裝置一個高效空氣過濾器對排氣進行凈化，安全柜上部為觀察窗，下部為操作窗口，工作狀態(tài)時保證工作人員不受侵害，但不保證試驗對象不受污染。4.三級和四級生物安全防護實驗室的工作人員在開始工作前必須留本底血清進行有關(guān)檢測，以后定期復檢。5.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，衛(wèi)生部將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。二、選擇題（單項）每題4分，共計20分1、高致病性病原微生物是指（）A、第一類病原微生物B、第二類病原微生物C、第三類病原微生物D、第四類病原微生物2、運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本，應當由不少于（）的專人護送，并采取相應的防護措施。A、1人B、2人C、3人D、4人3、三級、四級實驗室應當通過實驗室國家認可，頒發(fā)相應級別的生物安全實驗室證書，證書有效期為（）年。A、3年B、4年C、5年D、6年4、從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動應當有（）以上的工作人員共同進行。A、1名B、2名C、3名D、4名5、實驗室從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動的實驗檔案保存期，不得少于（）年。A、10B、20C、30D、40答案：1、AB2、B3、C4、B5、B三、問答題（每題10分，共計50分）1、何為消毒殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。2、何為滅菌殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。3、影響化學消毒劑消毒效果的因素（１）消毒劑的濃度與作用時間；（２）環(huán)境溫度與相對濕度；（３）pＨ值；（４）有機物；（５）表面活性劑和金屬離子；（６）微生物的數(shù)量。4、影響消毒滅菌效果的因素（1）生物膜：細菌可粘附于利于生長的物體表面形成生物膜。生物膜中細菌比浮生菌對抗藥物的敏感性降低。（2）微生物的數(shù)量和環(huán)境（3）溫度：一般來說，溫度升高消毒因子的殺菌能力增強，殺菌速度加快（4）濕度：相對濕度最適宜時才能發(fā)揮消毒的最佳殺菌作用（5）酸堿度：含氯消毒劑在酸性條件下殺菌作用明顯高于堿性。戊二醛在酸性條件下，大部呈單體狀態(tài)，當pＨ為６時，單體開始出現(xiàn)聚合傾向，當pＨ為９時，這種聚合體作用達到最快，失去殺菌作用，但是，戊二醛在pＨ７.5—8.3時殺滅芽胞作用最強。（6）有機物：對消毒效果有雙重影響，一是保護微生物免受理化因子的作用，二是消耗消毒劑（7）化學拮抗（中和）作用。5、空氣消毒應注意的事項（１）空氣的相對濕度，有利于消毒劑與帶菌顆粒接觸；（２）保持室內(nèi)密閉，消毒后通風；（３）物理法消毒，要注意消毒器放的位置，有利于空氣循環(huán)通過消毒器，沒有死角；（４）通過消毒器的風量，應是室內(nèi)體積的８－１１倍；（５）仔細閱讀產(chǎn)品說明書，在有效空間體積內(nèi)使用；（６）進行空氣消毒同時，應濕式打掃地面、物品表面。檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共20分）1．下列不屬于實驗室一級防護屏障的是:

(D)

A生物安全柜

B防護服

C口罩

D緩沖間2．下列哪項措施不是減少氣溶膠產(chǎn)生的有效方法：

（B）

A規(guī)范操作

B戴眼罩

C加強人員培訓

D改進操作技術(shù)3．運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本須有不少于2人護送，并采取相應的防護措施，以下哪種運輸方式目前是不允許的（A

）

A城市鐵路

B飛機

C專車

D輪船4．國務院頒布《病原微生物實驗室生物安全管理條例》是建立實驗室生物安全管理體系所依據(jù)的主要法規(guī)，該法規(guī)是何時公布的？（B

）

A2004年12月1日

B2004年11月12日

C2005年1月1日

D2005年6月1日二、問答題（每題20分，共計80分）（1）BSL-2實驗室生物安全設(shè)備有哪些，有哪些使用的基本要求？

1、生物安全柜，放置在人員走動少，離門較遠的位置，與墻保持30cm。

2、高壓蒸汽滅菌器，按期檢查驗證。3、洗眼器，靠近出口處。（2）進入BSL-2實驗室應該如何做好個人防護？

1、應穿工作服，外加防護服

2、戴口罩、帽子，戴一次性手套，不得清洗后再次使用。

3、微生物操作在生物安全柜外面時應該有防護目鏡、面罩、個體呼吸保護用品等。（3）實驗室的廢棄物分類？感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物臨床實驗室的廢棄物主要是感染性廢物、損傷性廢物和化學性廢物。（4）真菌感染的原因？主要由于操作不當引起真菌的平皿和試管等器材未及時處理實驗臺或凈化臺不及時消毒處理意外事故造成實驗室污染打破容有活真菌的培養(yǎng)皿、試管真菌很容易在空氣中傳播影響整個實驗室污染制備環(huán)境、采血器材、培養(yǎng)基、細胞培養(yǎng)瓶檢測結(jié)果不準確或制備環(huán)境不合格檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共25分）1．PCR實驗室要求嚴格分區(qū)，一般分為以下四區(qū)

（B）

A

主實驗區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)

B

試劑準備區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)

C

主實驗區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、試劑準備區(qū)

D

主實驗區(qū)、試劑準備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)2．甲類傳染病的霍亂進行大量活菌的實驗操作應該在哪種級別的實驗室？（B）

A

BSL-1

B

BSL-2

C

BSL-3

D

BSL-43．生物安全柜操作時廢物袋及盛放廢棄吸管的容器放置要求不正確的（B

）

A

廢物袋及盛放廢棄吸管的容器必須放在安全柜內(nèi)而不應放在安全柜之外

B

因其體積大的放在生物安全柜一側(cè)就可以

C

污染的吸管、容器等應先在放于安全柜中裝有消毒液的容器中消毒1h以上，方可處理

D

消毒液后的廢棄物方可轉(zhuǎn)人醫(yī)療廢物專用垃圾袋中進行高壓滅菌等處理4．避免感染性物質(zhì)擴散實驗操作注意點

（

D）

A

微生物接種環(huán)直徑應為2～3mm并且完全閉合，柄的長度不應超過6cm

B

應該使用密閉的微型電加熱滅菌接種環(huán),最好使用一次性的、無需滅菌的接種環(huán)

C

小心操作干燥的痰標本，以免產(chǎn)生氣溶膠

D

以上都是二、問答題（每題20分，共計80分）（1）病原微生物根據(jù)危害不同分為幾類，分類的主要依據(jù)。

可以分為4類

第一類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物，以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。

第二類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物嚴重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物。

第三類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物疾病，但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴重危害，傳播風險有限，實驗室感染后很少引起嚴重疾病，并且具備有效治療和預防措施的微生物。

第四類病原微生物，是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。（2）感染性材料灑溢處理的一般原則？

1、戴手套和防護服

2、用布活紙巾覆蓋

3、倒消毒劑

4、消毒，由外向中心，適當時間后處理

5、再次消毒污染材料放置在廢棄物處理容器中，并通知有關(guān)部門。（3）檢驗科HBV感染的可能途徑？離心加樣3、洗滌HBV陽性標本易溢出污染工作儀器、臺面、器物及其周圍環(huán)境，檢驗人員經(jīng)常接觸標本及工作器械，接觸感染是實驗室感染HBV的主要途徑（4）實驗室感染的控制如何實現(xiàn)？建立控制實驗室感染的管理制度重視專業(yè)知識教育與更新加強消毒的質(zhì)量的他方與己方監(jiān)測加強儀器設(shè)備的消毒保持臺面清潔檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共20分）1．生物安全柜在使用前需要檢查正常指標，不包括（

A）

A噪聲

B氣流量

C負壓在正常范圍

D風速2．微生物對消毒因子的抗力從高到低的順序（

B）

A細菌芽孢、分枝桿菌、親水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒

B細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒

C細菌芽孢、分枝桿菌、真菌孢子、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒

D真菌孢子、細菌芽孢、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒3．干熱滅菌效果監(jiān)測應采用（B

）作生物指示物

A嗜熱脂肪桿菌芽孢

B枯草桿菌黑色變種芽孢

C短小芽孢桿菌

D糞鏈球菌4．一本實驗原始記錄本的封面被細菌污染，適宜的消毒方法是：（D）

A干烤

B高壓蒸汽滅菌法

C

75%酒精浸泡

D紫外線照射二、問答題（每題16分，共計80分）1、什么是HIV職業(yè)暴露？HIV職業(yè)暴露是工作人員，如實驗室技術(shù)人員、醫(yī)生、護士、護理員、警察、監(jiān)獄管理人員等，在從事艾滋病防治工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他稅器刺破皮膚，而導致有被HIV感染可能性的情況。2、職業(yè)暴露的主要方式？（1）皮膚針刺傷或銳器切割傷；（2）粘膜或破損皮膚（如皸裂、皮膚炎癥等）接觸感染性材料；（2）皮膚雖然完整無破損，但大面積或長時間（幾分鐘或更長）接觸感染性材料3、生物安全的概念？是指防范由現(xiàn)代生物技術(shù)的開發(fā)和應用所產(chǎn)生的負面影響即對生物多樣性，生態(tài)環(huán)境和人體健康可能構(gòu)成的危險或潛在危險。4、實驗室污水如何處理？1.實驗室污水須經(jīng)無害化處理后排放2.血細胞儀和尿沉渣儀等用桶存放的廢水，先用有效氯處理后倒入下水池3.全自動生化儀的廢水可直接通過管道入醫(yī)院廢水處理池5、菌(毒)種和生物樣本怎樣保存？1.專人負責菌(毒)種和生物樣本的保藏2.用可上鎖的冰箱、雙人雙鎖，或冰箱無鎖，儲藏室門雙人雙鎖3.要有菌種名錄清單，有銷毀記錄檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共20分）1．脫卸個人防護裝備的順序是（A）

A

外層手套→防護眼鏡→防護服→口罩帽子→內(nèi)層手套

B

防護眼鏡→外層手套→口罩帽子→防護服→內(nèi)層手套

C

防護服→防護眼鏡→口罩帽子→外層手套→內(nèi)層手套

D

口罩帽子→外層手套→防護眼鏡→內(nèi)層手套→防護服2．二級生物安全實驗室硬件設(shè)施方面必須具備的條件（D）

A送排風系統(tǒng)

B三區(qū)兩緩布局

C

UPS電源

D自動閉門系統(tǒng)3．生物安全柜內(nèi)少量灑溢，沒有造成嚴重后果屬于

（

B

）

A

嚴重差錯

B一般差錯

C一般實驗室感染事故

D嚴重實驗室感染事4.全自動高壓滅菌器的使用哪項是正確的（

B）

A

同類物品裝放一起

B

液體和固體物品分開存放

C

敷料與器械同時滅菌時，應將敷料放在下層

D

常用各種物品的滅菌時間(110-121℃)20-30min二、問答題（每題16分，共計80分）1、什造成職業(yè)暴露的原因及風險因素？（1）.防護意識淡漠（2）.手衛(wèi)生不規(guī)范（3）.安全注射操作不規(guī)范（4）.醫(yī)療廢物處置不當2、手套損壞、污染（脫手套流程）？（1）.用一手捏起另一只手套近手腕處的外緣（2）.將手套從手上脫下并將手套外表面翻轉(zhuǎn)入內(nèi)（3）.用戴著手套的手拿住該手套（4）.用脫去手套的手指插入另一手套腕部內(nèi)面（5）.脫下該手套使其內(nèi)面向外并形成一個由兩個手套組成的袋狀.丟棄在高溫消毒袋中待消毒處理。（注意）以上操作要遠離面部。3.生物樣本的處理方法？1.棄置的菌種、生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物應在實驗室同一建筑內(nèi)消毒滅菌，達到生物安全后再按感染性廢棄物收集處理2.微生物標本、廢棄物先集中在高壓蒸汽滅菌器內(nèi)消毒滅菌后再送出實驗室，有記錄3.帶蓋的血液標本和未高壓的廢棄物應置于專用的硬盒外包裝容器送醫(yī)療廢棄處置單位集中處理4、實驗室內(nèi)如何消毒？1.實驗室內(nèi)應有空氣和物體表面消毒的設(shè)備和設(shè)施2.空氣用紫外燈或移動的紫外線車3.操作臺表面用巴氏或含氯消毒液消毒（清潔工人）5、怎樣處理利器？1.實驗室使用的利器應盛放在專用的容器內(nèi)2.一次性注射器針頭、安培瓶、微量管使用后及時放入利器盒檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共20分）1．國務院頒布《病原微生物實驗室生物安全管理條例》是建立實驗室生物安全管理體系所依據(jù)的主要法規(guī)，該法規(guī)是何時公布的？（B

）

A2004年12月1日

B2004年11月12日

C2005年1月1日

D2005年6月1日2．干熱滅菌效果監(jiān)測應采用（B

）作生物指示物

A嗜熱脂肪桿菌芽孢

B枯草桿菌黑色變種芽孢

C短小芽孢桿菌

D糞鏈球菌3．甲類傳染病的霍亂進行大量活菌的實驗操作應該在哪種級別的實驗室？（B）

A

BSL-1

B

BSL-2

C

BSL-3

D

BSL-44．下列哪種不是實驗室暴露的常見原因

（

C

）

A因個人防護缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的氣溶膠

B被污染的注射器或?qū)嶒炂髅蟆⒉Ａе破返蠕J器刺傷、扎傷、割傷

C在生物安全柜內(nèi)加樣、移液等操作過程中，感染性材料灑溢

D在離心感染性材料及致病因子過程中發(fā)生離心管破裂、致病因子外溢導致實驗人員暴露二、問答題（每題16分，共計80分）1、衣物被污染后的處理流程？盡快脫掉最外層防護服，并注意防止感染性物質(zhì)進一步擴散將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內(nèi)，待高壓滅菌脫掉手套，到污染區(qū)出口處洗手更換防護服和手套必要時對發(fā)生污染及脫防護服的地方進行消毒處理（如果內(nèi)衣被污染，應立即脫掉已污染的衣物，消毒處理）2、刺傷、切割傷或擦傷的應急處理？保持鎮(zhèn)靜，立即停止實驗，脫掉手套。用清水和肥皂水清洗傷口。盡量擠出傷口處的血液，取出急救箱，用碘酒或75%的酒精擦洗傷口，適當?shù)陌＜皶r就醫(yī)，告知醫(yī)生受傷原因及可能的微生物污染，必要時要進行醫(yī)學處理。向?qū)嶒炇疑锇踩〗M報告，進行事故記錄。3、進入實驗室如何執(zhí)行登記制度？1.實驗室應建立人員進出登記制度，非實驗室人員進入實驗室，必須要遵守相關(guān)的生物安全規(guī)章制度2.要有準入規(guī)定3.本科人員由科主任簽字準入4.進修實習人員經(jīng)培訓后由主任或組長同意5.非實驗室人員進入要有組長同意并有記錄4、生物安全柜內(nèi)為何不能明火？1.生物安全柜內(nèi)不能使用明火2.酒精燈火焰會影響安全柜內(nèi)的氣流走向3.明火的長期高溫會破壞安全柜內(nèi)的過濾膜4.可使用電熱消毒器或一次性接種環(huán)5、污染報告單如何處理？1.在污染區(qū)出具的檢驗報告，需經(jīng)消毒處理2.門診查檢處集中打印報告3.病區(qū)檢驗結(jié)果網(wǎng)上傳輸4.病區(qū)也可按科室集中打印5.凡是手寫的非打印原始報告單，可用微波爐消毒后發(fā)出.檢驗科生物安全考核試題答案姓名：（職務/職稱：）得分：一、單選題（每題5分，共20分）1．國務院頒布《病原微生物實驗室生物安全管理條例》是建立實驗室生物安全管理體系所依據(jù)的主要法規(guī)，該法規(guī)是何時公布的？（B

）

A2004年12月1日

B2004年11月12日

C2005年1月1日

D2005年6月1日2．干熱滅菌效果監(jiān)測應采用（B

）作生物指示物

A嗜熱脂肪桿菌芽孢

B枯草桿菌黑色變種芽孢

C短小芽孢桿菌

D糞鏈球菌3．甲類傳染病的霍亂進行大量活菌的實驗操作應該在哪種級別的實驗室？（B）

A

BSL-1

B

BSL-2

C

BSL-3

D

BSL-44．下列哪種不是實驗室暴露的常見原因

（

C

）

A因個人防護缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的氣溶膠

B被污染的注射器或?qū)嶒炂髅蟆⒉Ａе破返蠕J器刺傷、扎傷、割傷

C在生物安全柜內(nèi)加樣、移液等操作過程中，感染性材料灑溢

D在離心感染性材料及致病因子過程中發(fā)生離心管破裂、致病因子外溢導致實驗人員暴露二、問答題（每題16分，共計80分）1、衣物被污染后的處理流程？盡快脫掉最外層防護服，并注意防止感染性物質(zhì)進一步擴散將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內(nèi)，待高壓滅菌脫掉手套，到污染區(qū)出口處洗手更換防護服和手套必要時對發(fā)生污染及脫防護服的地方進行消毒處理（如果內(nèi)衣被污染，應立即脫掉已污染的衣物，消毒處理）2、刺傷、切割傷或擦傷的應急處理？保持鎮(zhèn)靜，立即停止實驗，脫掉手套。用清水和肥皂水清洗傷口。盡量擠出傷口處的血液，取出急救箱，用碘酒或75%的酒精擦洗傷口，適當?shù)陌＜皶r就醫(yī)，告知醫(yī)生受傷原因及可能的微生物污染，必要時要進行醫(yī)學處理。向?qū)嶒炇疑锇踩〗M報告，進行事故記錄。3、進入實驗室如何執(zhí)行登記制度？1.實驗室應建立人員進出登記制度，非實驗室人員進入實驗室，必須要遵守相關(guān)的生物安全規(guī)章制度2.要有準入規(guī)定3.本科人員由科主任簽字準入4.進修實習人員經(jīng)培訓后由主任或組長同意5.非實驗室人員進入要有組長同意并有記錄4、生物安全柜內(nèi)為何不能明火？1.生物安全柜內(nèi)不能使用明火2.酒精燈火焰會影響安全柜內(nèi)的氣流走向3.明火的長期高溫會破壞安全柜內(nèi)的過濾膜4.可使用電熱消毒器或一次性接種環(huán)5、污染報告單如何處理？1.在污染區(qū)出具的檢驗報告，需經(jīng)消毒處理2.門診查檢處集中打印報告3.病區(qū)檢驗結(jié)果網(wǎng)上傳輸4.病區(qū)也可按科室集中打印5.凡是手寫的非打印原始報告單，可用微波爐消毒后發(fā)出檢驗科生物安全應急預案1總則1.1編制目的為確保檢驗科內(nèi)部各項臨床檢測工作的有效進行，并提高處置突發(fā)事件的能力，最大程度地預防和減少突發(fā)事件對全院臨床工作可能造成的影響及損害，保障醫(yī)療工作的順利進行，維護廣大病員群眾的利益，促進我院醫(yī)療工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》、《衛(wèi)生部臨床實驗室管理辦法》和中山大學《關(guān)于編制突發(fā)事件應急預案的通知》等編寫。1.3分類本預案所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，其可能造成事故或者影響臨床工作正常開展，危及患者及時、正確診治，以及院內(nèi)感染流行、環(huán)境污染等緊急事件。本預案主要針對以下突發(fā)事件：（1）高致病原、危險品泄漏事件。主要包括高致病性病原體微生物的泄漏、意外接觸或可能感染、爆發(fā)傳染病疫情和群體性不明原因疾病，以及毒物、高危害性化學物質(zhì)、致癌物污染環(huán)境等。（2）院內(nèi)感染流行事件。主要包括某高致病原（或耐藥株）在醫(yī)院內(nèi)特定區(qū)域發(fā)生傳播、院內(nèi)感染等。1.4適用范圍本預案適用于檢驗科涉及影響臨床醫(yī)療工作正常開展的重大突發(fā)事件的應對工作。1.5工作原則（1）以病人為本，減少對臨床工作的影響。（2）居安思危，預防為主。（3）醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責。（4）依法規(guī)范，加強管理。（5）快速反應，協(xié)同應對。（6）加強教育，提高素質(zhì)。2組織體系2.1領(lǐng)導架構(gòu)在醫(yī)院院長的統(tǒng)一領(lǐng)導下，由醫(yī)務部門指揮協(xié)調(diào)，處理突發(fā)事件的應急管理工作。2.2辦事架構(gòu)檢驗科將組織由科主任、科副主任、以及各專業(yè)組組長組成的應急管理小組，協(xié)調(diào)管理。3運行機制3.1預測與預警檢驗科各工作人員、各專業(yè)組負責人要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預測預警機制，開展風險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。3.2信息報告重大突發(fā)事件發(fā)生后，檢驗科工作人員要立即向所在專業(yè)組組長或?qū)ｍ椮撠熑耍ㄈ缟锇踩鞴堋①|(zhì)量主管）匯報，檢驗醫(yī)學部應急處理小組經(jīng)核實及初步處理不能解決后，要立即報告醫(yī)務科。4具體應急處置方案4.1高致病原泄漏實驗室生物安全制度目錄名稱頁碼一、實驗室內(nèi)務管理制度………………1二、工作人員安全防護制度……………3三、實驗室安全防護制度………………5四、標本采集運輸制度…………………6五、菌、毒株保管制度…………………8六、尖銳器具安全使用制度……………9七、廢棄物處理制度……………………10八、安全應急處理制度…………………11九、實驗室準入制度……………………14十、檢驗科醫(yī)院感染管理制度………...18十一、檢驗科危險化學品安全管理辦法……19實驗室內(nèi)務管理制度1.目的根據(jù)衛(wèi)生部《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》，為加強科室實驗室管理，確保檢驗質(zhì)量，防止實驗室污染，制定本規(guī)定。2.適用范圍本科實驗室按照二級生物安全防護實驗室標準管理；本規(guī)定使用于本科所有實驗室。3.具體內(nèi)容3.1本科實驗室是進行臨床檢驗和教學科研實驗的場所，不作它用。3.2實驗室的工作人員必須是受過專業(yè)教育的技術(shù)人員。在獨立進行工作前還需在中高級實驗技術(shù)人員指導下進行上崗培訓，達到合格標準，方可開始工作。3.3實驗室工作人員、外來合作者、進修和學習人員在進入實驗室及其崗位之前必須經(jīng)過實驗室主任的批準。3.4非本室人員到實驗室做實驗，須經(jīng)實驗室主任批準，并辦理有關(guān)手續(xù)。3.5非實驗有關(guān)人員和物品不得進入實驗室；在實驗室內(nèi)不得進行與實驗無關(guān)的活動。3.6實驗室的工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險并接受實驗室安全教育，自愿從事實驗室工作；3.7進入實驗室時，應穿著工作服或罩衫等防護服。當知道防護服已被危險材料污染應立即更換。離開實驗室區(qū)域之前應脫去防護服。3.8禁止在工作區(qū)內(nèi)使用化妝品和處理隱形眼鏡。長發(fā)應束在腦后。在工作區(qū)內(nèi)不應配帶戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項鏈和其它佩飾物品。3.9實驗室內(nèi)嚴禁吸煙、吃飯、飲水等。以上活動應在檢驗科專用休息室內(nèi)進行。3.10工作中工作人員必須戴手套，以防生物危險、化學品污染，冷和熱，標本污染，刺傷、擦傷等。在工作完成或中止后應摘掉并放入垃圾袋中，教醫(yī)院污物處理中心處理。摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實驗室前、進食或吸煙前、接觸每一患者前后應例行洗手。3.11鞋應舒適，鞋底防滑。在從事可能出現(xiàn)漏出的工作時可穿一次性防水鞋套。3.12對污染的防護服應用黃色塑料袋封裝好，交醫(yī)院洗滌科處理。工作服不得穿著外出，更不能攜帶回家。3.13實驗結(jié)束后，實驗室工作人員要認真檢查門、窗、水、電以及室內(nèi)存放的高壓容器等，杜絕不安全隱患，確保實驗室安全。3.14離開實驗室時，應向交接人員做好交接班工作。3.15實驗結(jié)束后，關(guān)掉儀器設(shè)備電源開關(guān)、拉閘，將儀器設(shè)備整理好，實驗現(xiàn)場整理干凈。用肥皂流水充分洗手后方可離開實驗室。工作人員安全防護制度1、目的為了保護實驗室工作人員的安全，以便更好地完成本職工作，以科學的態(tài)度對待實驗室的生物安全問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年第二版《實驗室生物安全手冊》和衛(wèi)生部2002年發(fā)布的行業(yè)標準WS233-2002《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》，特制定檢驗科工作人員生物安全防護措施。2、適用范圍生物安全措施適用于檢驗科各專業(yè)組。3、具體內(nèi)容檢驗科工作人員所處理的實驗對象含有致病的微生物及其毒素時，通過使用個體防護裝置、嚴格遵守標準化的生物安全防護措施，確保實驗室工作人員不受實驗對象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染。其內(nèi)容如下：3.1檢驗科工作人員必須經(jīng)過生物安全防護知識培訓，合格后方可上崗，而且每年要接受一次最新的培訓。3.2實驗室人口須貼上生物危險標志，生物安全級別，禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實驗室負責人批準后進入。3.3工作人員在工作中必須穿戴工作服和手套，離開實驗室時，工作服必須留在實驗室。工作服送至醫(yī)院洗衣房中洗滌，不能帶回家中。脫掉手套后和離開實驗室前要洗手。3.4禁止在工作區(qū)食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。3.5以移液器吸取液體，禁止口吸。3.6嚴格遵守銳器使用管理辦法，防止銳器損傷，如受銳器損傷，按“醫(yī)學生物實驗室事故的應急措施”進行處理。3.7試管離心前，觀察試管有無破裂，離心管套底部有無緩沖墊，以避免離心時試管破裂，造成實驗室污染。3.8每天至少消毒一次工作臺面，活性物質(zhì)濺出后要隨時消毒，具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。3.9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進行滅活，如高壓滅活。實驗設(shè)備在運出修理或維護前必須進行消毒需，具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。3.10工作人員應接受必要的免疫接種和檢測（如乙型肝炎疫苗、卡介苗等）。3.11必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應有檢測報告，如有問題及時處理。3.12可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作包括離心、劇烈震蕩或混勻、開啟裝有傳染源的容器（容器內(nèi)部的壓力可能與大氣壓不一致）均應在生物安全柜中進行，工作人員需采取面部保護措施如眼鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置；3.13可能接觸潛在傳染源、被污染的實驗臺表面或設(shè)備時，需戴手套。當檢測工作結(jié)束時或手套破損時，應摘除手套。一次性手套不用清洗、不能重復使用。戴手套不能接觸“潔凈”設(shè)施表面（如鍵盤、等），也不宜到實驗室外。3.14工作人員在工作中養(yǎng)成讓手遠離口、鼻、眼及其它粘膜的習慣，減少實驗室感染的危險。3.15人員暴露于病毒或其它感染性微生物時，及時向?qū)嶒炇邑撠熑藚R報并記錄，同時參照“醫(yī)學生物實驗室事故的應急措施”進行處理。3.16強致病性微生物，如SARS病毒、結(jié)核桿菌的生物安全防護措施參照“SARS病毒、結(jié)核桿菌等強致病性病原菌標本檢測的消毒滅菌及防護”。我們應以科學的態(tài)度對待實驗室的生物安全問題。首先對實驗室的風險級別進行分析，建立完善的生物安全防護措施，尤其對檢驗科內(nèi)風險級別較高的、接觸高危標本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學室予以高度重視，保護實驗室工作人員和環(huán)境的安全，更好地完成自已的工作職責。實驗室安全防護制度1、目的通過在實驗室設(shè)計建造、使用個體防護裝置、嚴格遵從標準化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施，確保實驗室工作人員不受實驗對象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染。2、適用范圍本制度使用于本科室所有實驗室3、具體內(nèi)容3.1實驗室設(shè)施結(jié)構(gòu)和通風設(shè)計3.1.1驗室分區(qū):清潔區(qū)半污染區(qū)污染區(qū)3.1.2單向氣流(負壓):外界HEPA清潔區(qū)半污染區(qū)污染區(qū)HEPA外界3.2實驗室內(nèi)設(shè)置和準入3.2.1在主實驗室內(nèi)應合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)3.2.2非實驗有關(guān)人員和物品不得進入實驗室3.2.3實驗室工作人員、外來合作者、進修和學習人員在進入實驗室及其崗位之前必須經(jīng)過實驗室的批準3.3個人安全防護裝備科室配備有實驗室防護服、面部防護、手套、呼吸防護等安全防護裝備3.4嚴格遵從標準化的工作及操作程序和規(guī)程3.4.1實驗室的工作人員必須是受過專業(yè)教育的技術(shù)人員。在獨立工作前須在中高級實驗技術(shù)人員指導下進行上崗培訓，達到合格標準，方可開始工作3.4.2實驗室的工作人員必須被告知實驗室工作的潛在危險并接受實驗室安全教育，自愿從事實驗室工作3.4.3實驗室的工作人員必須遵守實驗室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程標本采集運輸制度目的為有效預防醫(yī)務人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染，防止實驗室污染、交叉污染和周圍環(huán)境污染，特指定本指導原則。2、概念強傳染性樣本是指含有SARS病毒、霍亂弧菌、愛滋病毒、炭疽芽孢桿菌、結(jié)核桿菌等具有強致病性病原微生物的樣本。具體處理原則3.1標本采集3.1.1為避免交叉污染，檢驗人員原則上不直接進入病區(qū)采集標本，如必須進入時，應穿隔離衣加一次性防護服，戴口罩（12-18層或雙層口罩）、雙層帽、防護鏡、戴三雙手套。3.1.2詳細登記有關(guān)病例的姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系等基本信息以及標本采集日期。3.1.3采集的標本放入帶蓋的容器內(nèi)，蓋緊蓋子，加注特別標識，密封送檢。采集標本時不能污染容器外部。3.2標本運輸送檢的標本要求密封包裝，放在專門運輸用的容器內(nèi)，加蓋，由專人運送。運送過程嚴防破碎和外溢。送入檢驗科由專人簽收。3.3標本前處理標本編號、接種、血清分離等步驟原則上在生物安全柜內(nèi)進行。使用專用的離心機，離心時使用密閉的離心機轉(zhuǎn)頭或密閉樣品杯。3.4標本檢測標本盡量集中在專用區(qū)由專人進行檢測，以便標本、儀器、環(huán)境集中消毒和處理。盡量避免標本分散到多個實驗室。3.5標本檢測后處理檢測后標本以及檢測過程中使用過的污染廢棄物一律集中放入帶蓋專用污物桶內(nèi)，用有效氯2000-2500mm/L消毒液泡，4小時后再進行煮沸清洗。3.6標本的保存分析前標本根據(jù)實驗需要合理保存。分析后已發(fā)出報告的標本原則上不保存；如有特殊需要保存的標本，應保存在加鎖的專用冰箱，并作特殊記錄，專人管理。禁止將標本放入普通冰箱，以免造成其它物品的污染。菌、毒株保管制度1、目的為確保實驗室工作人員不受實驗對象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染，必須進一步加強菌（毒）種的管理，特制定本管理辦法。2、適用范圍本管理辦法適用檢驗科臨床微生物室。3、具體內(nèi)容3.1菌種或毒種的保存種類3.1.1標準菌株：ATCC25922大腸埃希菌、ATCC25923金黃色葡萄球菌、ATCC27853銅綠假單胞菌、ATCC29212糞腸球菌、ATCC13883肺炎克雷伯菌ATCC90028白色念珠菌等，由溫州康泰生物科技提供。3.1.2保存丙級菌種：如葡萄球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌等條件致病菌。3.1.3如實驗室檢出甲級菌種或毒種，應立即消毒、滅菌處理。任何人不得私自保存鼠疫桿菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌、結(jié)核桿菌等傳染性強的菌種。3.2菌種或毒種的保存方式3.2.1需氧菌采用半固體保存，35℃培養(yǎng)18-24小時后置4℃冰箱保存一個月，每月傳代一次。3.2.2鏈球菌、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等苛氧菌的保存：將對數(shù)生長期的培養(yǎng)物混懸于0.5-1.0ml無菌兔血小管中，置-20℃冰箱保存即可。3.3微生物室設(shè)立菌種專管人員，實行組長負責制，菌種保存于有鎖冰箱中，房門專人加鎖，確保菌種安全。保管人員變動時,必須嚴格交接手續(xù)。3.4建立菌種保管及發(fā)放登記冊，包括細菌名稱、分離日期、鑒定日期、鑒定方法、耐藥機制、簽發(fā)者等并注明使用、轉(zhuǎn)移、銷毀情況及原因，見附表。3.5凡科研、臨床新藥試驗需要轉(zhuǎn)移菌種，須填寫使用申請，經(jīng)微生物室組長簽字同意后，方可在菌種專管人員處簽名領(lǐng)取。

3.6各種菌種應按規(guī)定時間轉(zhuǎn)種，一般在轉(zhuǎn)種三次后作一次全面的鑒定，注意菌種有無污染及變異，如發(fā)現(xiàn)污染及變異時，應及時更換。并做好相應記錄。3.7菌種或毒種的消毀必須有科主任、微生物工作人員在場，并注明銷毀情況的原因，作好記錄。3.8菌種保存范圍及向外單位轉(zhuǎn)移，應按國家衛(wèi)生部的規(guī)定執(zhí)行。尖銳器具安全使用制度1、目的為了保護實驗室工作人員的安全，以便更好的完成本職工作，以科學的態(tài)度對待實驗室的生物安全問題，特制定檢驗科銳器使用管理辦法。適用范圍本管理辦法適用于檢驗科各專業(yè)組。具體內(nèi)容檢驗科銳器包括刀剪、注射器針頭和破損的玻璃器皿等，使用時稍不小心就有可能刺破或割破皮膚而發(fā)生實驗室感染。因此，有必要制定銳器使用管理辦法以強化實驗室工作人員安全使用銳器的意識。管理辦法包括銳器的貯存與使用以及事故性刺傷、劃傷或擦傷的處理兩方面。3.1銳器的貯存與使用刀剪、玻璃器皿應放置在堅固的容器中。實驗室使用針、注射器及其他利器要特別小心，以防止刺傷、劃傷。盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。使用一次性注射器時，用過的針頭禁止折彎、剪斷，重新蓋帽。用過的針頭必須直接放入有消毒液的容器中，一次性注射器用后放入消毒液中消毒，由醫(yī)院廢物處理中心處理。非一次性利器（如刀剪）的消毒參照“實驗室消毒、滅菌措施”。處理破碎的玻璃器皿，污染的針頭、利器時必須戴手套，脫掉手套后要洗手。試管離心前，觀察試管有無破裂，離心管套底部有無緩沖墊，以避免離心時試管破裂，造成實驗室污染。3.2事故性刺傷、劃傷或擦傷的處理使用銳器進行致病微生物實驗時，可能無意中刺傷或劃傷皮膚，引起嚴重的實驗室感染。一旦發(fā)生這種意外，必須立即報告實驗室負責人，同時參照“醫(yī)學生物實驗室事故的應急措施”進行處理，并按規(guī)定報告預防主管部門。廢棄物處理制度1、目的防止廢棄標本中病原菌引起院內(nèi)或社區(qū)感染，所有廢棄標本必須嚴格消毒處理。2、適用范圍各種體液、糞便、盛入標本的各種容器、物品具體內(nèi)容3.1各種體液標本（尿、胸水、腦脊液、睡液、胃液、胸液、關(guān)節(jié)液等）集中回收到一起，每100ml加漂白粉5g或有效含氯液2500m/L浸泡作用2－4小時倒入廁所。3.2固體標本及痰、膿、血、糞等加入2500－5000mg/L有效含氯溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液，攪勻作用2－4小時后倒入廁所。3.3確診為肝炎、結(jié)核病的標本集中收集在一起，采用5000－10000mg/L有效氯溶液浸泡，作用時間6小時再倒掉。3.4容器的處理：紙質(zhì)和塑料可集中收集后統(tǒng)一焚燒。玻璃或搪瓷容器用2000mg/L有效氯溶液浸泡2－6小時清洗，壓力滅菌后再使用。3.5所有剩余標本或裝標本的容器及一次性用品均應采用密封不漏水的污物袋（箱）存放。并有專人進行消毒或燒毀。每日至少處理1次。3.6每日運出的廢棄標本作好登記。3.7每日運出廢棄一次性塑料物品：空針、試管、標本杯應作好登記。安全應急處理制度1.目的根據(jù)衛(wèi)生部《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》，為減少涉及潛在傳染性材料、化學品或有害物質(zhì)的不利作用和事件的發(fā)生，提供實驗室內(nèi)可能遇到與危險相適應的緊急醫(yī)學處理措施，特制定本規(guī)程。2.使用范圍本規(guī)定使用于本科所有實驗室。3.具體內(nèi)容3.1少量的樣本濺潑在工作臺面或地面時，以0.5%次氯酸鈉或過氧乙酸覆蓋1小時后洗去。3.2標本離心時試管破裂，應戴手套，用鑷子將試管碎片夾出。離心機內(nèi)塑料套管用2000ppm有效氯消毒液浸泡4小時；用2%戊二醛擦拭離心機，半小時后用清水擦凈。3.3手和足被樣本本污染時，以0.2%過氧乙酸洗滌消毒；污染工作服應立即更換，用250-500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，交醫(yī)院洗滌室處理。3.4被大量烈性傳染病的病原菌污染時，除采取上述應急措施外，立即封閉現(xiàn)場，上報實驗室負責人及省防疫站，請防疫人員研究處理。3.5誤服微生物懸液者，立即用含漱，洗胃，催吐等方式處理；若標本濺入或接觸到皮膚上，立即用0.2%過氧乙酸浸泡消毒；濺入眼中者，以無菌生理鹽水沖洗后，每隔1小時用抗生素眼藥水滴眼。視具體情況作針對性的處理。3.6除特殊情況外，禁止在實驗室使用針、注射器及其他利器，盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。禁止用手對任何利剪器剪、彎、折斷、重新戴套或從注射器上移去針頭。禁止用手處理破碎的玻璃器具。如被針刺、刀割或其他形式的割傷，致傷口與病毒標本直接接觸，或者帶病毒樣本碰到皮膚，應在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口清洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口，給予必要的預防和相應的抗生素處理。對于毒性較強的病原體，必須立即向有關(guān)負責人報告，根據(jù)不同病原體采取相應的應急措施，并予以較詳細的登記；3.7腐蝕品大量濺潑于人身上、應立即用自來水沖洗；如濺潑在工作臺面或地面上，應及時沖洗臺面或地面，執(zhí)行者應佩帶個人防護用品；3.8易燃品引起火災應使用CO2滅火機滅火，切斷電源，除救火外，其他人員按安全線路撤離，同時報警尋求消防部門援助；3.9水銀溫度計斷裂，用毛細管吸走水銀。3.10化學品進入眼睛的處理3.10.1必須立即緊急處理，用大量清水沖洗眼球，并送眼科醫(yī)生處理；3.10.2可用一次性吸管吸生理鹽水沖洗眼睛，沖水時要將兩眼張開，一面沖水一面轉(zhuǎn)動眼球至少15分鐘，越早將藥品清洗出來，眼睛受害程度越小。3.11吸入有毒物蒸氣的處理在實驗室中如呼吸到有毒蒸氣時，可能會感覺到頭昏目眩，甚至昏倒。此時應迅速離開實驗室，到室外空氣流通處休息。對昏倒的患者其處理辦法為：3.11.1將患者迅速抬到室外空氣流通處；3.11.2解開患者的鈕扣、領(lǐng)帶等衣物束縛，平躺通風處；3.11.3如果呼吸微弱或已消失則要趕快進行口對口人工呼吸，并通知相關(guān)科室醫(yī)生。3.12化學灼傷的處理任何化學藥品（不論水溶性與否），當濺落在皮膚上時應立即用大量水沖洗，并用肥皂清洗。當落在皮膚上的藥品屬強酸或強堿時則立刻用大量冷水清洗，如大量藥品噴灑到全身，則應馬上除去衣物并沖水浴。3.13衣服著火時緊急處理3.13.1不可奔跑3.13.2用防火毯或?qū)嶒炓掳眢w滅火3.13.3可在較大空地上翻滾以便滅火3.13.4用安全淋洗設(shè)備沖洗或用滅火器滅火3.14觸電時緊急處理3.14.1癥狀較輕者：即神智清醒，呼吸心跳均自主者可就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰。3.14.2呼吸停止、心搏存在者：將傷者就地平臥，解松衣扣，通暢氣道，立即進行口對口人工呼吸；3.14.3心搏停止、呼吸存在者：應立即作胸外心臟按壓；3.14.4呼吸心跳均停止者：現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以2比15的比例進行，即人工呼吸2次，心臟按壓15次。如現(xiàn)場搶救僅有1人，也應按2比15的比例進行人工呼吸和胸外心臟按壓。3.14.5處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。3.14.6以上情況（3.14.2-3.14.5），均需立即通知相關(guān)科室醫(yī)生及時處理。3.15遇火災、地震或其他自然災害時，視建筑物或?qū)嶒炇以馄茐某潭龋綦x污染區(qū)和污染源，有效消毒、疏散工作人員，及時上報主管部門。實驗室準入制度1目的明確病原微生物實驗室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔相關(guān)工作造成生物安全事故。2適用范圍適用于所從事的工作內(nèi)容或所在崗位職責涉及病原微生物操作和管理的一切人員，包括行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、質(zhì)量監(jiān)督人員、安全監(jiān)督員、廢棄物管理人員、洗滌人員、保潔人員和其它工勤人員、外來單位參觀、學習、工作人員以及中心職工跨科室開展實驗活動人員等人員的準入。3職責3.1質(zhì)量管理辦公室負責病原微生物操作和管理人員準入制度的制定和更新。3.2生物安全領(lǐng)導小組批準病原微生物操作人員和管理人員的準入。3.3質(zhì)量管理辦公室負責本中心病原微生物操作和管理人員的準入工作的實施。3.4科室/實驗室負責人負責本科室/實驗室病原微生物操作和管理人員準入工作的實施。3.5質(zhì)量管理部門或人員負責責任范圍內(nèi)病原微生物操作和管理人員準入工作的監(jiān)督檢查。4準入原則4.1生物安全領(lǐng)導小組成員接受有關(guān)生物安全知識的培訓，了解國家相關(guān)政策、法規(guī)及本中心實驗室的生物安全基本情況，熟悉重大生物安全事故的應急處置和上報程序，有較強的組織能力，對工作高度的責任心。4.2科室負責人接受有關(guān)生物安全知識培訓，熟悉國家相應政策、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，熟悉本科室病原微生物相關(guān)人員、環(huán)境、工作內(nèi)容和相應的生物安全要求，熟悉生物安全事故的應急處置和上報程序，有較強的組織能力，對工作有高度的責任心。4.3實驗室負責人具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷和相應的實驗室工作經(jīng)歷，接受有關(guān)生物安全知識的培訓，掌握相關(guān)政策、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，掌握本實驗室病原微生物相關(guān)人員、環(huán)境、儀器設(shè)備、病原微生物菌毒種、樣本和工作內(nèi)容等情況，掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序，有解決相關(guān)技術(shù)問題的能力，對工作有高度的責任心。4.4實驗室技術(shù)人員具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，熟練掌握有關(guān)標準操作規(guī)程、儀器設(shè)備操作規(guī)程，通過所需的生物安全知識、技術(shù)考核，獲得相應的上崗證，按要求參加生物安全知識和技術(shù)培訓，掌握相關(guān)技術(shù)規(guī)范，掌握與所承擔工作有關(guān)的生物安全基本情況，了解所從事工作的生物風險，掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。4.5質(zhì)量管理部門或人員具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷和相應的實驗室工作經(jīng)歷，接受有關(guān)生物安全知識的培訓，掌握相關(guān)政策、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，熟悉責任范圍內(nèi)實驗室相關(guān)追蹤曲線、環(huán)境、設(shè)備、設(shè)施、病原微生物菌毒種、樣本和工作內(nèi)容等情況以實驗室的生物安全關(guān)鍵控制點，能夠及時發(fā)現(xiàn)生物安全隱患，熟悉生物安全事故的緊急處理和報告程序，有解決問題的能力，有較強的責任心。4.6實驗活動輔助人員專職消毒人員、廢棄物管理人員、洗刷人員、清潔人員等與實驗活動相關(guān)的人員應掌握責任區(qū)域內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風險，接受與所承擔職責有關(guān)的生物安全知識和技術(shù)、個人防護方法等內(nèi)容的培訓，熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。4.7安全保衛(wèi)部門或人員具有相應的安全保衛(wèi)工作經(jīng)歷，接受有關(guān)生物安全知識的培訓，了解本中心或所在實驗室相關(guān)基本情況以及安全保衛(wèi)要求，能夠及時發(fā)現(xiàn)并快速消除一般安全隱患，能對較嚴重的安全隱患提出整改意見或方案，熟悉生物安全事故的緊急處理原則和程序，具備火災等安全事故應急處置工作的組織能力，有較強的責任心，有解決問題的能力。4.8健康監(jiān)護部門或人員具有相應的工作經(jīng)歷，接受有關(guān)生物安全知識的培訓，掌握責任范圍內(nèi)實驗室人員健康監(jiān)護工作的原則和程序，以及發(fā)生生物安全事故時的人員救護知識和處置程序。4.9外單位參觀、學習、工作人員遵守實驗室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度，進入實驗室的申請必須獲得必要的批準，申請進入實驗室并參與實驗活動的人員必須具備相應的專業(yè)教育和工作經(jīng)歷，并按要求參加培訓。批準程序詳見本手冊《進入一級生物安全實驗室的批準程序》、《進入二級生物安全實驗室的批準程序》。4.10中心跨科室職工按中心《實驗室開放管理辦法》和《進入一級生物安全實驗室的批準程序》、《進入二級生物安全實驗室的批準程序》要求準入。5準入制度5.1所有病原微生物實驗室人員在滿足上述準入原則的前提下，了解潛在危險，必要時在生物安全知情書上簽字。5.2按本手冊《進入一級生物安全實驗室的批準程序》、《進入二級生物安全實驗室的批準程序》的有關(guān)規(guī)定發(fā)行批準手續(xù)。5.3實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經(jīng)實驗室負責人同意：①身體出現(xiàn)開放性操作；②患發(fā)熱性疾病；③呼吸道感染或其它導致抵抗力下降的情況；④在使用免疫抑制劑或免疫耐受；⑤娠妊；⑥已經(jīng)在實驗室控制區(qū)域內(nèi)連續(xù)工作6小時以上；⑦其它原因造成的疲勞狀態(tài)。5.4項目準入凡是進行某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，項目負責人需提出書面申請并向生物安全委員會提交“實驗微生物危害評估報告”和“實驗室微生物操作操作規(guī)程”，經(jīng)審查批準后方可進入。檢驗科醫(yī)院感染管理制度1建筑流程1.1布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括儲藏室、培養(yǎng)基和試劑室等；潛在污染區(qū)指衛(wèi)生通道及更衣室；污染區(qū)包括標本存放處理室、臨床生化檢驗室、臨床微生物檢驗室、臨床免疫檢驗室等。1.2天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，排水系統(tǒng)良好，便于清洗和消毒。設(shè)有流動水洗手設(shè)施，手衛(wèi)生設(shè)施配備完善，有皂液、設(shè)干手設(shè)施（一次性紙巾），配備快速手消毒劑。配備洗眼器，沖淋裝置以備緊急情況下使用2消毒管理2.1保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。對空氣地面、桌面等物體表面，每日消毒2次；一般情況下先清潔，再消毒；當受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。當受到患者血液、體液等明顯污染（＞10ml）時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔與消毒,可用500mg/L含氯或其他符合要求消毒劑消毒，作用30min后再用清水去除殘留消毒劑。對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒劑擦拭作用30min，再用清水去除殘留消毒劑。特殊感染按消毒滅菌制度執(zhí)行。遇有工作服污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。抹布和拖把等清潔工具各室專用，不得混用，用后消毒洗凈晾干。

2.2對于明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是可通過呼吸道傳播又含有高度傳染性微生物的操作，必須在生物安全柜內(nèi)進行，做好個人防護。

2.3若離心時出現(xiàn)離心管未密閉、試管破裂、液體外溢的情況，應清潔消毒離心機內(nèi)部，特別是有可能受肝炎