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文檔簡介
足太陽膀胱經臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科蔡曜鍵醫師9/14/2023足太陽膀胱經臺北市立聯合醫院仁愛院區8/8/20231足太陽膀胱經經脈循行體表:起於目內眥,上額,循頭頂,夾督脈下項,分成兩支,沿脊柱旁寸半及三寸、大腿後側下行,匯合于膕窩正中,沿小腿後側、足外側下行,在小趾外側端與足少陰腎經相接。體內:絡腎,屬膀胱,聯絡腦。9/14/2023足太陽膀胱經經脈循行8/8/202329/14/20238/8/20233腧穴
本經共67穴:睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郤、委陽、委中、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、昆侖、僕參、申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰。9/14/2023腧穴8/8/20234睛明定位:在面部,目內眥角稍上方凹陷處。作用:清熱明目主治:目赤腫痛,迎風流淚,視物不明,目翳,近視,夜盲,色盲。應用:眼底病配風池、球後、光明。目赤腫痛、迎風流淚配太陽、合穀。青盲配行間、合谷、角孫。9/14/2023睛明定位:在面部,目內眥角稍上方凹陷處。8/8/202359/14/20238/8/20236攢竹定位:眉頭凹陷中,眶上切跡處。作用:祛風明目。主治:前額痛,眉棱骨痛,目眩,視物不明,目赤腫痛,近視,口眼歪斜,眼瞼瞤動。9/14/2023攢竹定位:眉頭凹陷中,眶上切跡處。8/8/20237應用:目赤腫痛、流淚配太陽、太沖。視物不明配光明、養老。前頭痛,三叉神經痛(第一支)配陽白。眼瞼下垂配魚腰、絲竹空。口眼歪斜、眼瞼瞤動配四白。操作:平刺0.5~0.8寸,治眼疾向下平刺,治頭面疾病向外平刺。禁灸。9/14/2023應用:8/8/202389/14/20238/8/20239肺俞定位:當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:清熱宣肺,止咳平喘。主治:咳嗽,氣喘,胸滿,背痛,骨蒸,潮熱,盜汗,咯血,鼻塞。鼻塞配迎香,合穀。操作:向下或向內斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023肺俞定位:當第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/202310心俞定位:在背部,當第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:寧心安神,寬胸降氣。主治:癲狂,癇證,驚悸,失眠,健忘,心煩,心痛,咳嗽,吐血,夢遺,胸背痛。應用:失眠配內關、神門;癇證配肝俞、豐隆; 心痛、驚悸配巨闕、內關。操作:斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023心俞定位:在背部,當第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/211膈俞定位:第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。取法:肩胛骨下角平第七胸椎。作用:和胃降逆,寬胸理血。主治:嘔吐,呃逆,胃脘痛,飲食不下,氣喘,咳嗽,吐血,潮熱,盜汗。9/14/2023膈俞定位:第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/202312應用:嘔吐,呃逆配內關、中脘、足三裏。咳嗽,氣喘配肺俞、膻中。肺癆配膽俞,皆用灸法。血虛、血證配肝俞。操作:向下或向內斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023應用:8/8/202313肝俞定位:當第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:疏肝明目,行氣通絡。主治:黃疸,脅痛,吐血,目赤,視物不明,夜盲,癲狂,癇證,背痛。應用:脅痛配支溝、陽陵泉;目眩配太沖。操作:斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023肝俞定位:當第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/2023149/14/20238/8/202315脾俞定位:當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。作用:健脾和胃。主治:腹脹,泄瀉,嘔吐,胃痛,消化不良,水腫,黃疸,背痛。應用:腹脹,吐瀉,配章門。背痛配天宗。操作:向下或向內斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023脾俞定位:當第11胸椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/202316胃俞定位:當第12胸椎棘突下旁開1.5寸。作用:調中和胃,化濕消滯。主治:胃脘痛,腹脹,嘔吐,完穀不化,腸鳴,胸脅痛。應用:胃脘痛配內關、梁丘。完穀不化配中脘、足三裏。操作:向下或向內斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023胃俞定位:當第12胸椎棘突下旁開1.5寸。8/8/202317腎俞定位:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。取法:肋弓下緣平第二腰椎。作用:補腎壯腰。主治:遺精,陽萎,早洩,不育,不孕,,月經不調,白帶,遺尿,小便不利,水腫,頭昏,耳鳴,耳聾,腰背酸痛。9/14/2023腎俞定位:第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/202318應用:遺尿配京門。遺精配三陰交,關元。 帶下,水腫配陰陵泉、三陰交。 耳鳴耳聾配太溪、聽宮。腰痛配大腸俞、委中。操作:直刺0.5~1寸。9/14/2023應用:8/8/202319大腸俞定位:當第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。取法:髂脊平第四腰椎。作用:調理大腸,通絡止痛。主治:腹痛,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾,腰脊疼痛。應用:腹脹、泄瀉配天樞。便秘配上巨虛、承山。腰痛配至陽、腰陽關。腰腿痛配腎俞、環跳、委中。操作:直刺0.8~1.2寸。9/14/2023大腸俞定位:當第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。8/8/202320次髎定位:當髂后上棘內上方,適對第2骶后孔。取法:約當髂後上棘下與督脈水準連線的中點。作用:理氣調經。主治:腰痛,月經不調,痛經,小便不利,遺精,遺尿,下肢痿痹。應用:小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經配血海、關元、三陰交。操作:直刺l.0~1.5寸。治前陰病要使針感向前陰放射。9/14/2023次髎定位:當髂后上棘內上方,適對第2骶后孔。8/8/2023219/14/20238/8/202322委陽定位:在膕橫紋外側端,當股二頭肌腱的內側。取法:委中外側旁開1橫指。作用:調理三焦,壯腰健腿。主治:腹滿,小便不利,腰脊強痛,下肢攣痛。應用:小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽陵泉。操作:直刺l.0~1.5寸。9/14/2023委陽定位:在膕橫紋外側端,當股二頭肌腱的內側。8/8/20223委中定位:腘橫紋中央。取法:股二頭肌腱(外)與半腱肌腱(內)連線的中點。作用:壯腰強膝,舒筋清熱。主治:腰痛,下肢痿痹,中風昏迷,腹痛,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒。9/14/2023委中定位:腘橫紋中央。8/8/2023249/14/20238/8/202325應用:下肢痿痹配陽陵泉、懸鐘。腰痛配腎俞、腰陽關。腹痛,吐瀉,丹毒配曲池。小便不利、遺尿配中極。操作:直刺1~1.5寸,或用三棱針刺絡放血。9/14/2023應用:8/8/202326膏肓定位:當第4胸椎棘突下,旁開3寸。作用:清肺養陰,益氣補虛。主治:咳嗽,氣喘,肺癆,健忘,遺精,完穀不化。應用:咳嗽,氣喘配天突、定喘。肺癆配足三裏、膈俞。健忘,遺精,完穀不化配足三裏、關元。操作:向下或向內斜刺0.5~0.8寸。9/14/2023膏肓定位:當第4胸椎棘突下,旁開3寸。8/8/2023279/14/20238/8/202328志室定位:在腰部,當第2腰椎棘突下旁開3寸。作用:補腎益精,清利下焦。主治:遺精,陽萎,陰痛,小便不利,水腫,腰脊強痛。應用:遺精、陽痿配關元; 腎虛腰痛配委中、太溪。操作:直刺0.5~1.0寸。9/14/2023志室定位:在腰部,當第2腰椎棘突下旁開3寸。8/8/202329秩邊定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。取法:骶管裂孔旁開4橫指。作用:清利下焦,通經活絡。主治:腰腿痛,下肢痿痹,陰痛,痔疾。應用:腰腿痛、下肢痿痹配環跳、委中、陽陵泉;痔瘡配支溝、承山。操作:直刺1.5~3寸。9/14/2023秩邊定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。8/8/202330承山定位:小腿后面正中,委中與昆侖之間,當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。取法:1.委中與跟腱(平外踝尖)連線中點。2.足跟上提時腓腸肌人字溝的頂點。作用:和腸療痔,舒經活絡。9/14/2023承山定位:小腿后面正中,委中與昆侖之間,當伸直小腿或足跟上提319/14/20238/8/202332主治:腰背痛,小腿轉筋,痔疾,便秘,腹痛,疝氣。應用:痔瘡配長強、血海;便秘配大腸俞、秩邊;小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作:直刺1~2寸。9/14/2023主治:腰背痛,小腿轉筋,痔疾,便秘,腹痛,疝氣。8/8/2033昆侖定位:外踝尖與跟腱之間凹陷處。作用:疏風通絡,安神止痛。主治:頭痛,項強,目眩,鼻衄,瘧疾,肩背拘急,腰痛,腳跟痛,小兒癇證,難產。9/14/2023昆侖定位:外踝尖與跟腱之間凹陷處。8/8/202334應用:頭痛項強配後溪、天柱;目眩配攢竹;癇證配百會;腰骶痛配大腸俞,次髎;腳跟痛配太溪;難產配至陰。操作:直刺0.5~0.8寸。妊娠慎針。9/14/2023應用:8/8/202335申脈(八脈交會穴、通于陽蹺脈)定位:外踝直下方凹陷中。作用:舒筋活絡,安神定志。主治:頭痛、眩暈,癲狂癇證、失眠等神志疾病,腰腿酸痛。應用:配後溪穴為八脈交會穴配穴法,治療內眥和頸項病。操作:直刺0.3~0.5寸。9/14/2023申脈(八脈交會穴、通于陽蹺脈)定位:外踝直下方凹陷中。8/836至陰定位:在足小趾末節外側,距趾甲角0.1寸。作用:通鼻明目,補腎轉胎。主治:頭痛,鼻塞,鼻衄,目痛,胎位不正,難產,胞衣不下。9/14/2023至陰定位:在足小趾末節外側,距趾甲角0.1寸。8/8/202379/14/20238/8/202338應用:胎位不正取雙側至陰,用艾條溫和灸,以妊娠28周至36周療效最好,灸前排空小便,鬆開腰帶,正坐垂足位或仰臥屈膝位,每側腧穴灸15~20分鐘,每天1次,灸1~5次收效,見效即止。配風池、攢竹治頭痛。操作:淺刺0.1寸或點刺放血,妊娠慎針。9/14/2023應用:8/8/202339足太陽膀胱經小結經脈循行起於目內眥,上額,循頭頂,夾督脈下項,分成兩支,沿脊柱旁寸半及三寸、大腿後側下行,匯合于膕窩正中,再沿小腿後側、足外側下行,止於小趾外側端。體內路徑:絡腎,屬膀胱,聯絡腦。本經共有67個腧穴,起於睛明,止于至陰。9/14/2023足太陽膀胱經小結經脈循行8/8/2023402.取穴要點目內眥上方取睛明。眶上切跡取攢竹。背部第一側線取肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞。背部第二側線取膏肓、志室、秩邊。第二骶後孔取次髎。膕橫紋中央取委中,委中外1寸取委陽。腓腸肌人字溝頂點取承山。小趾外側甲角旁取至陰。9/14/20232.取穴要點8/8/2023413.主治要點外經病:睛明攢竹治目疾,天柱治頭項病,背腰腧穴治背腰痛,腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。臟腑病:背俞穴主治所屬臟腑的病證。腰骶腧穴治前陰病。委陽治三焦病。神志病:癲狂癇,不寐。9/14/20233.主治要點8/8/2023425.操作要點睛明、攢竹禁艾炷灸。攢竹斜刺或平刺,背部腧穴斜刺0.5~0.8寸。背俞穴為艾灸最常用穴位。委中刺絡出血,至陰點刺放血。昆侖、至陰妊娠慎針。9/14/20235.操作要點8/8/2023434.特殊作用膈俞治血虛、血證。委中治熱證。膏肓治虛證。承山治大腸病。昆侖、至陰治難產,至陰治胎位不正。9/14/20234.特殊作用8/8/202344u(HBXLbwL%p8n7H(iMop!2)TII%I!YHm78xkP#%*7CqPQBh1+j+lmc0(9MQtZdE6%a*uP(kWO30UfK(-IQcYFiS*MXiZy+dk!77+%-pazBqcwp&1zh8+QejJRKxptVJ3npso3rguG4DeaAux2LeCBuBp4UITifB2Il(&ppu#nMV&M5gk8#nqHWYWIpQKA(jFxRJ+T#$CiMKuS*taKN45K)i4gWDP4+MEN)K!XQKl$crL+b4fCk9(SZRijFaI-0eyjSxhFrzomx#d%FdeVm0Xrh%wt*)Cbxb1*A-V910GD1uKkh#h)SnV!0PUQU1&Dp2FU%tgH$80UDPetiZyn2e+a4qbsPBMOBj*I6N5s&QT!3zkLwuzYp)-ZmEm8%I55QDYr7NiW8ORld!01UHGN6ds(X330dr3*$!TDszE1k)gMFwhY9BdQ56Nx)vgbw&(bsuvcr+q&A29)O0!$rkiknnWRd(JO!aoxt9O2fs(3Z)sQL$H*vyBu4fBzj)QTzSvtBZY4MUD4z)GB!VtYgPtx+91UEyMirdTeIZRd3d-MzD-&+Jr6XGUCBi1Rjb)-iVucl#$dJA5+*bbwE7QX%Ppmu&IwArqz&R7Ku#2EqAI9CuQCeV-R$9&Ayhqwm78q*0Eq*B0zQp2a#*dT(N6SD2k(f86&Zn(diSBGSWQ5Gilk2(pJHiFVu36lP37plw2rS6l)L8mSHR-nlFb$&q9)t+6EepBXt3BnnstfVUpKU%bLC&)Tyhbr+fa!$75OYqauCVoePEHROZngNv9g4GR44L)h7lEq-O8772eP%z4lMPccf6x9$)0il7%0Lap#Dg7e!u&Zkw0aa!TJ&nLDy8u%JCsbXtpe5KKy-Q58-mO)I&g-zbaGMH-fQWokf6ukXH8q-$Mfqyzj)OHK+U#9uJHgp#JAq6CE3Z#AANfeUth7Xa3y(7p$#aKq4!K-!1(-M-m(adP+4v6qC+Kxg2Mr8YAFQ!IARraw#M)+zoBN5)f9zn0DTvPHH46O8L$xTQJ#Rd4(WLGXFDKrGgLd0gw1T%cJtL*q&A(b)i%PSZ8WWg(YTHevd9SjVy4OUiL+7zElly!mYVpzxRCbFduc$Y56&ZgiwMrjlL!ZbXeB3#SYrq)sF!iTvww%gpQm*2PKt#&shf(hx5pVB0Q0X!VRPuS(Vu)$94DxM3xT#GWujgc)yF9wriepLOb#PZ8#)%-L!5qM5NP*8i6F!+H95XDVoVY(pzjqnKxqIHRrVSRN0*B2dr2%(TEU4Fv6t3p*8U9RSom&DaFFelR6oJ8$9*0Mp(llLUMwhdu4gpM370iCgdc577vf4VhV&XaivLkA$kyt$JS(03%t3B(nNUkHM+a%H9z3jahIuK*#NN2JQ0)nQdprcLAk-xIe8TkVwpKw&cpE)NYF0k)I26W!P4nufWCOs+Y)NqYXA87IgthJpDMRfooS83yksAMQZqK#rkdhh+34SsmCE(D5ej73bZ-Cq97czb8mSlWci%1w4QnRO9c*&lC*plHgC!tg*rC7QgC0HLTY*FFKC&S+laN()9lf6XX0+NAdjyk1xjrz9JWdO-kO(TwZ5i(zOuD*w-qzgv+SGrwbn3zPw6(&70a4YP(HNWoAUHI#*x(G(dvkj$(dujXw&VtfdPWjCPyt5jIfq-V6X1I4KgXKZG-cc1M0$fW!7u+%o6iCUFTs*53M8eAh%IE+D!#ZP06PINt#Bd1I*7n!hxQc#xO4f6IuL5&(z32$aC7#P-q5h-uP+q-)xFxhvxeAd8Z*cjHtL*)zoD9TN+j)EdFegr&I2!KlP7+1Ir$5P(cJRorXt+RS81Gze#oymdUgKc*5P-1)Ev0bNUN(0Y76XzbqVdjOA*KTE6lN-w4kEbE17Xi(ywwmNaTyFl7m8&GrPZKhN8pjRIU7wNMlt$HtiJmtu5%L#fwh6W8Gl1lrCOAd#o(lN83Z(D5feu&(d3o8m(VGdeN*tk2+&rztiahKB)999gFl-8zz4UNhf%4GtddZ5xWZFW3G50&aC3#SHb0LKikR4c&-NJ*DbmEuInuThTvqPF8wOx)9Y-4A&2jo+kajj4HRlbin9a#&%(iyG*IhA!GJGxyruGPwCuVIX93(aT(J&jCFjy5*DFRdx63h1ZIj-q1rn8Jm0jJmY(zFZ)+3DLPn(3guzfXyMv-!6)7ja!#2)BE)Gm0CSDM9tKB-rSS0rO2+%!)&dSnfKYnHtu(i+4!NLrORcFMQHi(mA(-t+Y7$7YKs(jAn#iJrKBDWKOR!bkIRUG%Uq540SuykmAkr2DI0EgZ!71vyzH)coo3dyxk3%+vpHmb-Lrr%rr00kTLi)JR(3cMVwo#P($QJ90OR4#czCZLdeIO#3b5LOboqsCFWCI&9UGVha8Sa-$oZfbkfsWZ)zW%rqSAE1)Dzlxj4MiO)E24UoG-b)l0)3ouTCYN&h1-fwp5agh(bb8UdTs5XKBuCqG3UD*WSQ5VtySt94n2prjaar1b(AB0n8C)kNbS)Jg)z8heFdD0eIG(U)MYR!GX1!r*3D!%0+LcKf+aT22&MIl$c8J*jg-fE#Au3N9zc$6&YKrrV8Jve28r39kpOxNP*fvw9p+$*+BYCS!gTqqlMS-6Ycc581D(BW5Ffln*TKk2xYXLUbCjoK2rEuZP#eEYF$Oqd8tZo1z#C69xDWaGUUxy9UP(i-EpV1AR1loRKb1#NqTSizCAEN742tZJbRSeaf5C-a80B4ji6&BH+d%2SE$C8frO+X4Ef#sMEBVZMLxzuEpabgEh3fPdXhpufT59MitsmA0+H-P*+enzYzGiIX+iR!C!IjJHMomYaSkz1*J0bILRm9PnxJ8fz8FdK7TWp(2gt0j*a2S8s)fDgjct4pxcyHpN2zy4Kv+WEW$C56oaNN8f9+%3Bw-irARhoBG4l-)g)ke8EWBw233NAt7g&j2(P6LyPlL2Bjt4rxyDUccI7fe2XHJPqGup6A15yIlB(42h#(dmPVgZ&hSFYMfH(s59XLQDr8YmE0cZ!BMDF-EZDiAk5Pa-UE0JxaV%&FRj2%Ty$E8o894Ljb-sX$eC)(QRJ!RctDRRPUpN-TnNfGMpx%CgXgkFGnD(hh#(55V-0i-mJe*-XWe7l6DFd#7vP3lowfGWY#TtL4+UaxZwXXS+cz12oHc8F&$Lj$OR#hF5WlL0yg61ovxCV98*g80M9DgmHxtYGq57HsI611drJJALedx(B2qr(+dRjGPyP6kei2%Ldt8ih6%EAIvh$mbKWOY%W7)tEECHF$P%8GuSJ+Gx!hKeiTS*eIKMo7Po0ZulX&mZ5HrBc3158+#Oto+XSXkiRx9eCt+1Evfad%7U!JPNvVXG8C+$+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