神經內科2013質量管理目標與計劃1神經內科2013質量管目與劃根據《四川省綜合醫院等級評審標準（2012）版》相關指標合2013年科室主要工作標與計劃為進一步好科室醫療質量，防范醫療風險，確保醫療安全，特制訂2013年度科室質量管理目標如下：一、醫療技術目標1.完成二級甲等綜合醫院神經內科必須開展的技術項目100%，完成三級乙等綜合醫院神經內科開展技術項目的85%。2.完成專科特色診療技術項目至少5項。3.開展臨床路徑試點病種2個（腦梗和出血，臨床路徑入徑率≥40%。二、醫療服務目標1.門診人次5000人次住院人次1000人次/年術項目開展200人上。2.危重病人人次100人次/年危重病人搶救成功率≥80%。3.專科化格式書寫門診、住院病歷，合格率≥90%，無丙級病歷。4.臨床路徑試點病種質量監測指標符合率100%。5.入出院診斷符合率：≥95%6.疑難危重死亡病例討論率：100%7.院感發生率≤8%，抗生素使用率＜60%，抗生素使用強度＜40，病原體送檢率≥30%。8.成分輸血率：≥60%，全血和成分輸血適應癥合格率≥90%。9.平均住院日＜12天，均次住院費用在全院控制標準線以下，藥占比45%。10.出院病員回訪率≥80%，病員和社會滿意度≥90%。三、醫療安全目標1.高危病員報告率100%，不良事件報告率100%。2.缺陷登記處理規范，每季度投訴發生次數不得超過3次，投訴及糾紛處理及時率100%。3.評審標準中住院患者安全類指標控制符合標準。4.有重大影響的投訴、上訪事件或負主要責任的三級以上醫療事故零發生，賠付糾紛金額控制在業務收入的0.05%以下。四、醫療教學目標1.全部醫師繼教達標率100%，外派進修或短訓人員至少3人。2.嚴格實施科室“三基三嚴”和“四新”培訓計劃，培訓合格率100%。3.在省、市級以上刊物發表論文2篇以上。神經內科護理個人工作計劃【個人工作計劃】神經內科護理工作計劃1提。（1、各護理小組認真組織實施，進行考核，通過目標管量。（2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護其工。（3、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，消消。每月對新入的實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，有副護士長做好監督工作。二繼續開展優質護理服務進一步充實整體護理的內涵，選！據20XX年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。并進行實施。按分級護理服務級別，分層級管理，明。四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置做到人人持證上崗根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。1對工齡2年以下護士實行跟班制度重點抓好基本功的訓練。2在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上抓好骨干隊伍的重點培養要求熟練掌握護理技術還要求掌握好難度大的新業務新技術等方面的護理技術在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。3、科室將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。神經內科護理工作計劃2護質抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作神經內科護理工作計劃1重點加強對新入院護士聘用護士低年資護士的考核，強化她們的學習意識護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。2加強專科技能的培訓各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次論試要卷護織閉試要究于形為專打實礎。3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4強化相關知識的學習掌握組織進行一次規章制度的實際考核理論考試與臨床應用相結合檢查遵章守規的執行情況。（二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養1組織學習醫院服務禮儀文化強化護士的現代護理文化意識先在護士長層次內進行討論達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的。（三著各科室護士長組織學習專科知識如遇開展新技術項目及特殊疑難病種可通過請醫生授課檢索文獻資料護理部組織護理查房及護理會診討論等形學。平，新，人溝。加強護士長目標管理考核月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。（三促進護士長間及科室間的學習交流每季組織護理質量交叉大檢查并召開護士長工作經驗交流會借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效（一繼續實行護理質量二級管理體系尤其是需開發提高護士長發現問題解決問題的能力同時又要發揮科室質控小組的