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文檔簡介
2022年夏季《外科》主治醫師資格考試綜合訓練
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、顱蓋骨凹陷骨折的手術指征和術式,下列哪項不對
A、開放性骨折
B、深度>lcm
C、位于重要功能區(中央區)
D、合并顱內血腫
E、手術術式為切除全部凹陷的骨片
【參考答案】:E
2、女,25歲,系足部血管損傷大出血引起休克,已作了搶救,反
應血容量補充成功的臨床指標是
A、動脈血氧分壓上升
B、血紅蛋白濃度上升
C、脈率減慢
D、尿量增加
E、口渴緩解
【參考答案】:D
3、下列哪項是二尖瓣行閉式擴張的手術指征
A、超聲心動圖檢查可疑左心房內血栓
B、合并妊娠5個月
C、1個月前發生腦梗死
D、3周來發熱,血培養陽性
E、心臟拍片及超聲心動圖可疑瓣膜有鈣化
【參考答案】:B
4、下列哪種物質在游離皮膚移植術后的前72小時使皮片與受區粘
連
A、血小板
B、膠原蛋白
C、纖維蛋白
D、硫酸軟骨素
E、纖維連接蛋白
【參考答案】:C
5、男性,40歲,右側面部痛并麻木1年,近3個月出現右耳聽力
下降,右側咀嚼力弱,CT示右側小腦橋腦角區類圓型占位病變,增強
掃描病灶呈均一強化,雙側內聽道無改變,腦干聽覺誘發電位正常。最
可能是
A、聽神經鞘瘤
B、三叉神經鞘瘤
C、腦膜瘤
D、膠質瘤
E、表皮樣囊腫
【參考答案】:B
6、致病菌進入胸膜腔的途徑是
A、直接由化膿性病灶侵入或破入胸膜腔
B、外傷或手術污染胸膜腔
C、經淋巴途徑
D、血源性播散
E、以上都是
【參考答案】:E
7、聽神經瘤術中如欲保留殘存聽力,則內聽道后壁切除范圍不宜
超過
A、5mm
B、8mm
C、10mm
D、12mm
E、15mm
【參考答案】:D
8、男,41歲,右上腹疼痛1年。B超檢查示:肝左外葉直徑10cm
占位,邊界不清,門靜脈左支內可見癌栓。首選治療方案
A、介入治療
B、腫瘤局部放射治療
C、手術治療
D、全身化學治療
E、中醫治療
【參考答案】:C
9、最常見的良性骨腫瘤為
A、骨囊腫
B、骨軟骨瘤
C、骨巨細胞瘤
D、骨瘤
E、骨髓瘤
【參考答案】:B
10、關于梯骨小頭半脫位的臨床表現,下列哪項是錯誤的
A、X線檢查(+)
B、有被他人牽拉史,傷后患肘不愿活動
C、局部無明顯腫脹及畸形
D、局部有明顯壓痛
E、患肘略屈曲,前臂略前旋
【參考答案】:A
11、男,41歲,右上腹疼痛1年。B超檢查示:肝左外葉直徑
10cm占位,邊界不清,門靜脈左支內可見癌栓。首選治療方案
A、介入治療
B、腫瘤局部放射治療
C、手術治療
D、全身化學治療
E、中醫治療
【參考答案】:C
12、下述哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現
A、好發于骨髓生長活躍部位
B、多見于年輕人
C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D、出現蜂窩狀骨吸收區,夾有鈣化斑塊
E、早期肺轉移
【參考答案】:D
13、下列哪項低鉀血癥心電圖的早期表現
A、ST段降低
B、P-R間期延長
C、QRS波增寬
D、T波降低、變平、倒置
E、出現U波
【參考答案】:D
14、幼兒胸部出現突起畸形。查體:胸骨體前凸,肋軟骨及肋骨凹
陷。可能診斷為
A、VitD缺乏
B、胸壁結核
C、胸壁腫瘤
D、漏斗胸
E、雞胸
【參考答案】:E
15、關于黃色瘤的臨床表現,哪項是不恰當的
A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女
B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥
C、主要見于皮膚,也偶見于黏膜
D、眼瞼黃色瘤好發于內眥部皮膚,常左右對稱的分布
E、眼瞼黃色瘤手術切除后,復發率約40%
【參考答案】:B
16、關于主動脈縮窄合并PDA和VSD,下列體征哪個最符合本癥
A、心臟雜音+上肢血壓低,下肢血壓高
B、心臟雜音+紫縉
C、心臟雜音+上肢血壓高,下肢血壓低
D、心臟雜音+上、下肢血壓相同或近似
E、聽不到心臟雜音
【參考答案】:C
17、門脈高壓癥最危險的并發癥是
A、肝性腦病
B、脾功能亢進
C、全血細胞減少
D、腹水
E、食管胃底靜脈曲張破裂出血
【參考答案】:C
18、男性,63歲,近半年來常有不明原因的低熱體溫,未診治。1
周前肉眼血尿1次來就診。血壓170/lOOmmHg,查體未發現異常,查
血紅蛋白97g/L,尿常規(一)。其最可能的病因是
A、腎小球腎炎
B、腎病綜合征
C、腎細胞癌
D、腎盂癌
E、原發性高血壓
【參考答案】:C
19、張力性氣胸,患者呼吸困難,最重要的治療措施為
A、吸氧
B、呼吸機輔助
C、立即安放胸腔閉式引流管
D、開胸手術
E、胸腔穿刺抽氣
【參考答案】:E
20、下列指標中那一項可反映左室前負荷的狀態
A、動脈收縮壓
B、中心靜脈壓
C、動脈平均壓
D、肺動脈楔壓
E、動脈舒張壓
【參考答案】:D
21、下述哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時
A、硬膜外麻醉
B、局麻加強化
C、全身麻醉后病人完全清醒拔除氣管插管后
D、舐管阻滯
E、腰麻
【參考答案】:E
22、甲亢青年女性,心率106次/分,血壓108/72mmHg,應屬于
A、正常
B、輕度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
E、甲狀腺危象
【參考答案】:C
23、整形外科臨床上常需作血管修復,請指出以下哪種說法是錯誤
的
A、自體靜脈移植代替動脈,只適用于四肢較小的動脈
B、同種異體血管經低溫冷凍干燥,特別是1%?2%戊二醛處理后,
基本上可以去除抗原性
C、經處理的人類臍帶靜脈是中小動脈修復的良好材料
D、人造血管中效果最好的是尼龍制造的
E、有用中國制造的真絲人造血管
【參考答案】:D
24、有關腹腔鏡膽囊切除,膽管損傷,哪一項是不恰當的
A、在肝右動脈周圍進行電切、電凝、分離,可致總膽管損傷
B、典型損傷是將膽總管誤認為膽囊管
C、膽管撕裂傷,即可進行單純修補
D、膽管電熱損傷后多出現膽櫻,可及早發現
E、肝外膽管解剖變異也是導致肝外膽管損傷的原因
【參考答案】:D
25、對于肺癌合并孤立性腦轉移,較常采用的治療措施是
A、先開胸切除肺部病灶
B、先開顱切除腦部病灶
C、開胸、開顱同時進行
D、多采用全腦照射
E、放棄手術,采用全身化療
【參考答案】:B
26、腫瘤大于2cm,局限于皮膚或皮下組織者,按臨床分期應屬
A、0期原位癌
B、I期A
C、I期B
D、II期A
E、II期B
【參考答案】:C
27、神經病毒侵害1?2個脊髓段,出現腓總神經麻痹后遺癥時,
臨床上可見的畸形是
A、髓關節屈曲畸形
B、膝反屈畸形
C、馬蹄足畸形
D、連枷足畸形
E、仰趾足畸形
【參考答案】:C
28、患兒,男性,6個月。陣發性哭鬧72小時,果醬樣便40小時,
精神差,心率快,脫水重,腹部捫及臘腸樣包塊,經短時間矯正脫水后
急診手術,術中見腸套疊腸管壞死,術中患兒危急,應選擇
A、不處理腸管,立即關腹
B、腸切除腸外置術
C、腸切除一期腸吻合
D、套疊壞死腸段外置
E、套疊近端腸造疹
【參考答案】:B
29、為確定尿道損傷的病理類型,最好的檢查方法是
A、尿道鏡檢查
B、尿道探子檢查
C、試插導尿管
D、B超
E、尿道造影
【參考答案】:E
30、外傷后幕上急性硬腦膜外血腫的臨床表現中,下列哪種情況是
很少見的
A、呼吸不規則常在意識變化之前出現
B、血壓升高脈搏變慢,可隨意識障礙同時出現
C、意識變化常在瞳孔變化之前
D、血壓下降,脈搏細數常在雙側瞳孔散大之后出現
E、瞳孔先散大的一側常常與血腫同側
【參考答案】:A
31、關于食管內鏡超聲檢查食管癌的描述不恰當的是
A、可觀察局部淋巴結大小
B、可判斷腫瘤侵犯深度
C、可觀察局部淋巴結內部結構
D、可觀察食管周圍組織有無受侵
E、可適用于幾乎所有食管癌病例
【參考答案】:E
32、下述不易發生骨折不愈合的骨折是
A、距骨骨折
B、月骨骨折
C、脛骨中下1/3骨折
D、尺骨骨折
E、股骨轉子間骨折
【參考答案】:E
33、腰椎結核伴右骼窩膿腫,檢查時托馬斯征(Thomas)陽性,說明
A、能關節活動受限
B、右下肢有放射性痛
C、右側骼腰肌受刺激
D、右股四頭肌受刺激
E、臀大肌受刺激
【參考答案】:C
34、頸部臂叢神經損傷的臨床表現為
A、呼吸困難
B、聲音嘶啞
C、肩下垂
D、上瞼下垂
E、爪形手
【參考答案】:E
35、細菌性肝膿腫最常見的病因
A、壞疽性闌尾炎
B、慢性結腸炎
C、膽道感染
D、療腫
E、胃十二指腸潰瘍穿孔
【參考答案】:C
36、關于尿道下裂行手術治療的原則敘述錯誤的是
A、糾正陰莖彎曲
B、重建尿道
C、手術多在10?12歲后進行
D、手術可以分兩期進行
E、行尿道成形術目的是使病人可以站立排尿
【參考答案】:C
37、有關直腸癌的擴散與轉移,下列哪個說法是不恰當的
A、血行轉移的概率與癌腫的惡性程度有關
B、直腸癌很少直接種植在腹膜上
C、直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉移
D、直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結轉移
E、癌腫繞腸管1周約需6個月
【參考答案】:E
38、大面積燒傷病人傷后24小時內最主要的并發癥
A、創傷性休克
B、急性腎衰
C、膿毒癥
D、全身炎癥反應綜合征(SIRS)
E、低血容量性休克
【參考答案】:E
39、有助于膀胱腹壁疹區別于輸尿管腹壁痿的是前者為
A、發生在盆腔手術后
B、下腹壁傷口滲尿
C、下腹壓痛
D、低熱
E、導尿管插入膀胱,自導尿管注入美藍,腹壁傷口排出藍色液體
【參考答案】:E
40、先天性肥厚性幽門狹窄嘔吐開始最常見的時間為
A、生后1—2天
B、生后1周
C、生后3?4周
D、生后1個月
E、生后2?3個月
【參考答案】:C
41、男,38歲,煤氣燒傷頭面頸及雙上肢,深II度,伴有中度吸
入性損傷,則該患者為
A、中度燒傷
B、重度燒傷
C、輕度燒傷
D、特重度燒傷
E、中、重度燒傷
【參考答案】:B
42、腎外傷患者在保守治療期間出現哪一情況不需要手術治療
A、血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細胞壓積持續下降
B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉
C、出現發熱、咳嗽和鼻塞癥狀
D、腰腹部腫塊增大,局部癥狀明顯
E、疑有腹腔內臟器損傷
【參考答案】:C
43、以下哪種手術屬大動脈水平調轉術
A、Rastelli手術
B、Lecompte手術
C、McGoon手術
D、Kawashima手術
E、Jatene手術
【參考答案】:E
44、有關食管癌術后吻合口嬤,以下哪種說法不恰當
A、診斷主要靠X線檢查
B、吻合口血運差是主要原因
C、胸胃壞死穿孔,由于胃血運豐富,故多可保守治療
D、多發生在術后5?7天
E、一旦發生,需立即應用廣譜抗生素
【參考答案】:c
45、女,25歲,系足部血管損傷大出血引起休克,已作了搶救,
反應血容量補充成功的臨床指標是
A、動脈血氧分壓上升
B、血紅蛋白濃度上升
C、脈率減慢
D、尿量增加
E、口渴緩解
【參考答案】:D
46、有關先天性髓脫位的治療原則,下列哪項是正確的
A、治療越早,效果越好
B、1歲以內穿連衣襪套,使兩髓保持在外展位,保證股骨頭復位
C、1?3歲者,以非手術療法為主,如閉合復位確已失敗,應及早
行切開復位手術治療
D、4歲以上者,手術治療是主要方法
E、以上都是正確的
【參考答案】:E
47、嚴重復合性損傷的處理首先是
A、輸血
B、鎮靜止痛
C、清創
D、保持呼吸道通暢
E、骨折固定
【參考答案】:D
48、我國成人腸梗阻最常見的原因是
A、腸套疊
B、腸粘連
C、腹內疝
D、腸扭轉
E、腸腫瘤
【參考答案】:B
49、關于酸燒傷,下列說法錯誤的是
A、不同的酸燒傷,皮膚可產生不同顏色
B、創面干燥,脫痂時間長,創面愈合慢
C、水沖洗是最有效的急救措施
D、早期創面處理宜采用包扎或半暴露療法
E、III度燒傷早期切痂植皮
【參考答案】:D
50、補鉀前尿量應該大于
A、30ml/h
B、45ml/h
C、40ml/h
D、50ml/h
E、25ml/h
【參考答案】:C
51、開放性氣胸的緊急處理措施是
A、立即行氣管內插管輔助呼吸
B、立即作胸腔穿刺抽氣
C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口
D、立即清創胸壁傷口縫合
E、立即行胸腔閉式引流術
【參考答案】:C
52、當切取游離骼骨骨皮瓣時最好選用
A、旋骼深動脈為蒂
B、旋骼淺動脈為蒂
C、旋骼深動脈及旋骼淺動脈為蒂
D、臀上深動脈為蒂
E、旋股外側動脈為蒂
【參考答案】:C
53、目前燒傷病人的主要死亡原因是
A、休克
B、臟器功能衰竭
C、膿毒癥
D、潰瘍大出血
E、肺部感染
【參考答案】:B
54、刃厚皮片移植成活后痛覺恢復的時間
A、3周
B、2個月
C、1個月
D、2周
E、1周
【參考答案】:D
55、一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置
換術治療,是因為
A、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術是最好的選
擇
B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能作全髓置換
C、一般情況下,人工股骨頭置換手術時間比全髓置換短,對患者
打擊輕,更安全
D、人工股骨頭比全髓價格低
E、錯誤選擇,應作全髓置換
【參考答案】:C
56、低鉀性堿中毒常出現于
A、尿毒癥
B、胃腸減壓
C、術后少尿
D、擠壓創傷
E、輸血過量
【參考答案】:B
57、女性,60歲,進行性吞咽困難3個月,鋼劑食管檢查示食管
中段有9cm長不規則充盈缺損,最佳治療方案是
A、手術切除
B、全量放射治療
C、免疫治療
D、單純化學治療
E、中醫治療
【參考答案】:A
58、女,32歲,乳腺癌切除術后激素治療宜選用
A、促腎上腺皮質激素
B、卵泡刺激素
C、地塞米松
D、己烯雌酚
E、雙側卵巢切除術
【參考答案】:E
59、化膿性關節炎最常累及的關節是
A、肩關節和肘關節
B、膝關節和踝關節
C、骸關節和膝關節
D、肘關節和腕關節
E、踝關節和髓關節
【參考答案】:C
60、腦復蘇過程中防止腦水腫最重要措施是
A、輸血
B、輸高滲溶液
C、頭部低溫與脫水療法
D、吸入高濃度氧
E、輸碳酸氫鈉溶液
【參考答案】:C
61、關于胭窩囊腫,下列哪項不正確
A、又名Baker囊腫
B、一旦確診應立即手術治療
C、可局部穿刺、抽液、注射強的松龍
D、多發生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內側頭與半膜肌之間的滑囊
E、常與關節腔相通
【參考答案】:B
62、腭裂作減張切口充填碘仿紗條的目的主要是
A、止血
B、消炎、抗感染
C、減張
D、減張及止血
E、減輕術后疼痛
【參考答案】:D
63、下述屬于實質性大器官移植的是
A、足趾移植
B、庫存骨移植
C、腎移植
D、胰島移植
E、神經移植
【參考答案】:C
64、腹部平片不易顯影的尿結石是
A、磷酸鹽結石
B、草酸鹽結石
C、碳酸鹽結石
D、尿酸結石
E、混合結石
【參考答案】:D
65、脾臟是體內最大的外周淋巴器官,其淋巴組織約占全身總量的
A、25%
B、10%
C、60%
D、40%
E、5%
【參考答案】:A
66、頭頸部及會陰部嚴重燒傷病人創面處理應采用
A、半暴露療法
B、包扎療法
C、浸泡療法
D、暴露療法
E、以上都不是
【參考答案】:D
67、左胸外傷、多發性肋骨骨折入院,經胸部加壓包扎,左胸閉式
引流術。血壓正常,呼吸困難緩解,2天后再次出現呼吸困難,體溫升
高,氣管左偏,左側呼吸音消失。考慮最大可能發生了什么情況
A、肺部感染
B、肺出血
C、右側氣胸
D、左肺不張
E、心力衰竭
【參考答案】:D
68、有關大腦鐮旁腦膜瘤,下列哪項說法不’哈當
A、大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變
B、CT??梢婞c狀或不規則鈣化
C、運動障礙出現順序一般從上肢開始,逐漸影響下肢,最后波及
頭面部
D、起始于大腦鐮
E、癲癇發作以大腦前中1/3腦膜瘤多見
【參考答案】:C
69、代謝性堿中毒時,氧合血紅蛋白離解曲線
A、右移
B、左移
C、上移
D、下移
E、固定不動
【參考答案】:B
70、女,42歲,有RA史,右膝關節腫脹疼痛,經風濕免疫科治療
半年,無好轉。查體:右膝關節腫脹,滑膜肥厚,關節積液,關節活動
度5。-110°oX線示關節間隙輕度變窄,首選的治療方法是
A、患肢石膏制動
B、關節內注射皮質激素
C、繼續內科保守治療
D、滑膜切除術
E、人工全膝關節置換術
【參考答案】:D
71、關于切痂療法的描述,恰當的是
A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則
B、焦痂切除深度至淺筋膜平面
C、幾個肢體同時切痂,可以同時放松止血帶
D、包括背部的大面積ni度燒傷,背部不列入第1次切痂區域
E、上肢切痂止血帶應置于上臂中部
【參考答案】:D
72、腰椎間盤突出早期基本的治療方法是
A、完全臥床休息
B、推拿按摩
C、止痛藥
D、理療
E、背肌鍛煉
【參考答案】:A
73、下列哪一項不是導致多器官功能不全綜合征(MODS)的常見原因
A、大面積燒傷
B、慢性膽囊炎
C、出血壞死性胰腺炎
D、休克
E、絞窄性腸梗阻
【參考答案】:B
74、關于頸部淋巴結核的處理,下列哪項是錯誤的
A、活動的淋巴結應完整手術切除
B、形成寒性膿腫尚未破潰時,可穿刺吸膿
C、繼發感染形成膿腫后,需行切開引流術
D、寒性膿腫破潰者,刮除感染灶,合傷口
E、口服抗結核藥物2年
【參考答案】:D
75、腦動脈瘤的好發部位是
A、Willis環上
B、動脈末端
C、小動脈分叉處
D、腦皮質表面
E、Willis環上大動脈分叉處
【參考答案】:E
76、下列哪種損傷可導致聲音嘶啞
A、膈神經損傷
B、食管損傷
C、副神經損傷
D、頸部迷走神經損傷
E、頸部交感神經損傷
【參考答案】:C
77、轉移性右下腹疼痛5天,體溫37七,右下腹肌稍緊張,可觸
及8cmX5cm包塊伴壓痛,下列哪項處理是不合適的
A、可食流質飲食
B、抗生素應用
C、行闌尾切除術
D、針灸或理療
E、中藥輔助治療
【參考答案】:C
78、治療食管癌常用的手術方法是
A、食管胃轉流術
B、食管癌切除,結腸食管重建術
C、食管癌切除,胃食管重建術
D、食管癌切除,空腸食管重建術
E、胃造痿術
【參考答案】:C
79、取露骨時應保留器前上棘,這是因為
A、保持外形高點
B、維持肌肉附著點
C、該處骨皮質厚不易成活
D、操作方便
E、避免過多出血
【參考答案】:B
80、冠心病搭橋術后早期出現急劇血壓下降、心率減慢的最危險因
A、低血容量
B、搭橋血管堵塞
C、傳導阻滯
D、未用血管活性藥物
E、室性心律紊亂
【參考答案】:B
81、骨肉瘤可以有
A、血磷升高
B、血總蛋白濃度升高
C、血鈣升高
D、血堿性磷酸酶升高
E、血酸性磷酸酶升高
【參考答案】:D
82、二尖瓣狹窄的雜音
A、向左腋下傳導
B、向頸部傳導
C、不傳導
D、沿胸骨左緣向下傳導
E、向鎖骨下傳導
【參考答案】:C
83、男,36歲,20小時前右拇指末節指腹尺側被機器切削,軟組
織缺損1.7cmXlcm,指骨外露,創面污染,應采用的處理方法為
A、清創后一期中厚皮片游離植皮
B、清創后末節短縮縫合
C、清創后一期腹股溝皮瓣植皮
D、清創后人造皮或凡士林紗布暫時覆蓋,72小時后再次清創,環
指島狀皮瓣植皮
E、清創后游離皮瓣植皮
【參考答案】:D
84、局部浸潤麻醉應用普魯卡因,常用濃度為
A、0.25%
B、0.5%
C、0.75%
D、1.0%
E、1.25%
【參考答案】:B
85、現一無癥狀的膽囊結石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,
結石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內回聲不均勻,膽囊大于13cmX4cm,
結石大于2.0cm,總膽管0.9cmo下一步選擇應該是
A、內鏡膽囊切除
B、開腹手術膽囊切除
C、腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉開腹
D、做ERCP或膽道造影檢查
E、保守治療
【參考答案】:D
86、I。燒傷下列哪一層是正常的
A、角質層
B、透明層
C、顆粒層
D、棘細胞層
E、基底細胞層
【參考答案】:E
87、休克病人的體位一般應采用
A、頭高腳低位
B、頭低腳高位
C、平臥位
D、頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°
E、側臥位
【參考答案】:B
88、顱蓋骨折通常診斷依據是
A、頭順X線片
B、頭痛伴嘔吐
C、腦定位體征
D、局部骨擦音
E、頭部外傷史
【參考答案】:A
89、顱骨骨折治療原則以下表述哪項有錯誤
A、靜脈竇區骨折應及時復位
B、凹陷性骨折陷入深度大于1cm應手術
C、線性骨折無需手術
D、顱底骨折以預防感染治療為主
E、開放性粉碎性骨折應及時清創
【參考答案】:A
90、關于瞼黃斑瘤,以下哪項是不恰當的
A、好發于近內眥部的皮膚上
B、多見于中年婦女
C、常兩側對稱發生
D、無自覺癥狀也不影響功能
E、手術切除不復發,也不會有新生病變出現
【參考答案】:E
91、屬于膀胱鏡檢查禁忌證的是
A、前列腺增生癥
B、前列腺癌
C、膀胱結核
D、慢性細菌性前列腺炎
E、急性膀胱炎
【參考答案】:E
92、乳腺癌切除后進行放療和化療的患者,如行乳房再造術宜在何
時考慮進行
A、3個月以后
B、4個月以后
C、5個月以后
D、半年以后
E、1?2年以后
【參考答案】:E
93、男,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,上臂較對側短4cm,有
輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯減弱,骨折的移位是
A、側方移位
B、混合移位
C、短縮移位
D、成角移位
E、分離移位
【參考答案】:B
94、在類風濕性關節炎中,最先受累的關節組織是
A、骨組織
B、軟骨組織
C、滑膜組織
D、韌帶
E、血管翳
【參考答案】:C
95、左室和右室都增大的先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯征
E、主動脈狹窄
【參考答案】:A
96、關于克羅恩病以下哪項是不恰當的
A、病變以回腸末端多見
B、很少合并肛周肛管感染
C、病變呈跳躍性
D、常合并腸腔狹窄,腸梗阻
E、X線鋼灌腸可見"鵝卵石"征
【參考答案】:B
97、右手示指指刀削傷,有較大皮膚缺損,創底組織血液循環良好,
正確的處理方法是
A、拉攏縫合
B、切除末端指骨,縮短手指后直接縫合
C、中厚皮片移植
D、帶蒂皮瓣轉移
E、凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥
【參考答案】:C
98、有關甲狀腺結節的敘述中,哪一項敘述是錯誤的
A、單發結節以甲狀腺腺瘤多見
B、甲狀腺掃描熱結節可以除外甲狀腺癌
C、甲狀腺囊腫可以是冷結節
D、多發結節一定不是甲狀腺癌
E、甲狀腺瘤可以表現為溫結節、冷結節或涼結節
【參考答案】:D
99、患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳緊急處理措施
A、立即到醫院就診
B、立即用堿性溶液予以中和處理
C、立即用大量清水沖洗顏面
D、立即用大量清水沖洗顏面,勿忘沖洗眼部
E、立即打電話與急救中心聯系
【參考答案】:D
100、內鏡診斷在上消化道疾病中,發病率最高的是
A、炎癥
B、潰瘍
C、腫瘤
D、息肉
E、異物
【參考答案】:A
101、癲癇選擇外科治療時,最重要的指征是
A、發作頻繁,影響正常生活
B、經多項檢查病灶明確
C、經長期、正規藥物治療仍不能控制
D、手術不會造成嚴重功能障礙
E、病人及家屬強烈要求手術
【參考答案】:c
102、受皮區的血液供應影響皮膚移植成活,以下哪項是錯誤的
A、顏面部血供好,植皮較易成活
B、脛前部血供好,植皮較易成活
C、陳舊性肉芽創面血供差,游離植皮成活率低
D、老年人或糖尿病患者受皮區血供較一般差,皮膚移植成活率低
E、放射性損傷創面除表面損傷外有深部組織損害,植皮成功率低
【參考答案】:B
103、惡性潰瘍是指
A、嚴重的潰瘍
B、長期不愈合的潰瘍
C、大面積潰瘍
D、癌性潰瘍及潰瘍癌變
E、放射操作性潰瘍
【參考答案】:D
104、測定膀胱殘余尿量,最好使用下列哪種方法
A、叩診法
B、導尿法
C、恥骨聯合上膀胱穿刺法
D、超聲波探測法
E、排泄性尿路造影
【參考答案】:B
105、顯微外科組織器官移植后,以下哪種局部保溫的方法最為適
A、應使室內保溫在37(左右
B、應使室內保溫在25C左右
C、不必注意室內溫度
D、使室內溫度維持在18C左右即可
E、局部應適當降低溫度
【參考答案】:B
106、電生理學檢查有助于臂叢神經損傷的定位檢查,下列敘述不
恰當的是
A、凡顯示無正常電位,表示椎間孔外臂叢神經損傷
B、凡肌電顯示去神經性纖維顫動電位,為椎間孔外臂叢損傷
C、神經損傷一般于3周后顯著變性,所以肌電圖檢查應在損傷后
3周進行,隔3個月復查
D、凡受神經根支配的任何肌肉存在主動活動,表示不完全神經根
損傷
E、肌電檢查僅能作為一項輔助檢查,診斷主要依據臨床查體
【參考答案】:B
107、運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地,查體
左膝不能主動伸屈,X線片示骸骨中段骨折,考慮造成骨折的原因是
A、直接暴力
B、間接暴力
C、病理性骨折
D、肌肉拉力
E、積累性勞損
【參考答案】:D
108、新生兒壞死性小腸結腸炎X線腹部平片,表現為
A、上腹部雙泡征
B、上腹部三泡征
C、腸壁串珠狀透亮區
D、腹內一大液平面
E、以上都不是
【參考答案】:C
109、哪項與膽道蛔蟲癥的轉歸無關
A、并發膽道出血
B、誘發阻塞性膽管炎
C、急性胰腺炎
D、并發肝膿腫
E、誘發膽管癌
【參考答案】:E
110、急性腸系膜上靜脈血栓形成的相關因素中以下哪項是錯誤的
A、心房纖顫
B、真性紅細胞增多癥
C、門脈高壓癥
D、腹腔內感染
E、口服避孕藥
【參考答案】:A
111,腹股溝管的內環是
A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B、腹內斜肌腱膜的三角形裂隙
C、腹膜的卵圓形裂隙
D、聯合肌腱下方的薄弱部分
E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙
【參考答案】:E
112、對松毛蟲性骨關節炎描述錯誤的是
A、多見于我國南方,10月份最多
B、是一種變態反應
C、全身淋巴結均腫大
D、在治療上以預防為主
E、合并矮管者需手術治療
【參考答案】:C
113、32歲,男性,2天前因左季肋部外傷,當時局部疼痛,經休
息后緩解。今晨起床后突然出現腹痛,心率108次/分,血壓8/6kPa,
全腹壓痛。最有價值的檢查是
A、檢查血常規
B、腹部B超
C、腹部CT
D、立位腹平片
E、腹腔穿刺
【參考答案】:E
114、關于食管癌術后吻合口痿,以下哪種說法不正確
A、診斷主要靠X線檢查
B、吻合口血運差是主要原因
C、多發生在術后5?7天
D、胸胃壞死穿孔,由于胃血運豐富,故多可保守治療
E、一旦發生,需立即應用廣譜抗生素
【參考答案】:D
115、預防手術后感染的最重要的措施是
A、提高機體抵抗力
B、術前、術中、術后大量應用抗生素
C、避免休克發生
D、術后早期離床活動
E、嚴格遵守無菌操作的原則
【參考答案】:E
116、男,30歲,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始嘔血,黑便總量約
400ml,最大可能出血的原因是
A、膽道出血
B、胃十二指腸潰瘍出血
C、食管胃底靜脈曲張破裂出血
D、胃癌出血
E、應激性潰瘍出血
【參考答案】:B
117、尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張以下哪一項是錯誤的
A、嚴格無菌操作
B、應該進行定期治療
C、必要時擴張后留置導尿管
D、選用較細的金屬尿道探條
E、可用尿道粘膜麻醉
【參考答案】:D
118、胰頭癌區別于其他壺腹周圍癌的常見特點是
A、PTCD顯示膽管下端梗阻
B、血管造影提示門靜脈受浸潤
C、大便潛血(+),黃疸進行性加重
D、血淀粉酶高于正常
E、大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒
【參考答案】:B
119、尺梯骨骨折后哪種說法不正確
A、先行手法復位
B、復位后可用夾板固定
C、腫脹嚴重壓迫血管應切開減壓
D、僅復位尺骨即可
E、手法復位失敗后可切開復位
【參考答案】:D
120、有關神經纖維瘤的敘述,哪項不正確
A、神經纖維瘤常為多發性
B、神經鞘瘤由神經鞘細胞組成
C、神經纖維瘤病常有家族傾向
D、神經纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑
E、神經纖維瘤有惡變傾向
【參考答案】:E
121、男性,55歲,患有慢性膿胸并伴有支氣管擴張,肺不張。對
此類患者應采取下列哪種術式
A、改進引流
B、胸膜纖維板剝脫術
C、胸廓改形術
D、胸膜肺切除術
E、肺切除術
【參考答案】:D
122、關于腹膜炎何項錯誤
A、分為繼發性和原發性腹膜炎
B、臨床所見大部分為繼發性腹膜炎
C、繼發性腹膜炎的絕大多數為胃腸道內的常駐菌群
D、原發性腹膜炎的細菌多為溶血性鏈球菌
E、原發性腹膜炎腹腔內存在有原發病灶
【參考答案】:E
123、慢性硬腦膜下血腫的癥狀出現時間是在
A、傷后2周以上
B、傷后1周以上
C、傷后3天以上
D、傷后3周以上
E、傷后4周以上
【參考答案】:D
124、腎外傷患者在保守治療期間出現哪一情況不需要手術治療
A、血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細胞壓積持續下降
B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉
C、出現發熱、咳嗽和鼻塞癥狀
D、腰腹部腫塊增大,局部癥狀明顯
E、疑有腹腔內臟器損傷
【參考答案】:C
125、對蛛網膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,
但發現有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復查應與第一次造影間隔
A、2天
B、1周
C、2周
D、3月
E、半年
【參考答案】:C
126、以下除了哪一項,都是動脈導管未閉患者的常見體征
A、肺動脈瓣聽診區第二心音亢進
B、開瓣音
C、水沖脈
D、胸骨左緣連續性雜音
E、收縮期震顫
【參考答案】:B
127、男性,70歲,有膽結石3年,突發上腹部疼痛24小時。體
格檢查:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,
腹脹,兩側腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動性濁音陽
性。血清淀粉酶351.23口mol/L(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞
死性胰腺炎,決定行手術治療。手術中下列哪項措施是不恰當的
A、盡量切除病變的壞死組織
B、胰腺包膜切開減壓
C、膽總管切開,T管引流
D、胃造痿
E、開放傷口引流
【參考答案】:A
128、大面積燒傷,創面受綠膿桿菌感染時若大面積使用10%磺胺
米隆易并發
A、肝臟損害
B、心肌損害
C、腎功能損害
D、呼吸性酸中毒
E、代謝性酸中毒
【參考答案】:E
129、胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是
A、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血
B、潰瘍侵及胰腺引起大出血
C、潰瘍基底的動脈被侵蝕破裂
D、胃十二指腸壁微血管不斷滲血
E、胃酸作用使滲血不易凝固
【參考答案】:c
130、代謝性堿中毒時,氧合血紅蛋白離解曲線
A、右移
B、左移
C、上移
D、下移
E、固定不動
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、下述哪種腫瘤容易轉移到骨骼系統
A、陰莖癌
B、腎癌
C、精原細胞瘤
D、前列腺癌
E、膀胱癌
【參考答案】BD
2、關于皮片移植,恰當的是
A、皮片切取后的初期收縮,越薄的皮片收縮越重
B、皮片切取后的初期收縮,越厚的皮片收縮越重
C、皮片存活后的后期收縮,越薄的皮片收縮越重
D、皮片存活后的后期收縮,越厚的皮片收縮越重
E、與肢體屈側移植的皮片相比,伸側移植的皮片更易后期收縮
【參考答案】BC
3、急性化膿性骨髓炎的感染途徑有
A、創口感染
B、附近軟組織感染直接蔓延
C、其他部位化膿性病灶經血液循環傳播至骨
D、經淋巴道傳播至骨
E、開放生骨折污染
【參考答案】ABCDE
4、選擇性IgA缺乏癥禁止輸注
A、抗生素
B、干擾素
C、胸腺素
D、新鮮血
E、靜脈注射丙種球蛋白
【參考答案】DE
5、下列有關描述正確的是
A、I度燒傷3?5天痊愈,無瘢痕
B、淺n度燒傷如無感染1?2周痊愈,不留瘢痕
C、深II度一般3?4周痊愈,遺留瘢痕
D、III度3?4周焦痂脫落,需植皮愈合
E,深n度如有感染,有時需要植皮才能愈合
【參考答案】ABCDE
6、食管憩室依解剖位置分
A、咽食管憩室
B、膈下憩室
C、膈上憩室
D、食管下段憩室
E、食管中段憩室
【參考答案】ACE
7、在海綿竇外側壁中走行的顱神經是
A、動眼神經
B、滑車神經
C、外展神經
D、三叉神經眼支
E、三叉神經上頜支
【參考答案】ABDE
8、III度燒傷的特點為
A、創面呈焦痂狀,或呈現蒼白
B、創面上看不到樹枝狀栓塞血管
C、病人劇痛和感覺過敏
D、深度可達皮膚全層
E、病人有休克
【參考答案】AD
9、脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則包括下列哪些
A、矯正骨與關節畸形
B、恢復生理負重力線
C、肌力重建與平衡
D、穩定關節
E、均衡下肢不等長
【參考答案】ABCDE
10、胸部損傷的臨床表現可有
A、胸痛、咳嗽、咯血
B、呼吸困難
C、休克
D、傷口有氣體出入
E、皮下氣腫
【參考答案】ABCDE
11、診斷腸旋轉不良領劑灌腸可顯示盲腸部位有
A、盲腸位于左季肋部
B、盲腸位于左下腹部
C、盲腸游離狀態
D、盲腸位置正常
E、盲腸位于十二指腸前方
【參考答案】ABCDE
12、下述B受體阻滯劑屬于IIA類藥物的有
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