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動脈瘤性骨囊腫大頭醫生編輯整理動脈瘤性骨囊腫1英文名稱aneurysmalbonecyst英文名稱2類別口腔科/□腔頜面外科學/口腔頜面部腫瘤/口腔頜面部囊腫/頜骨囊腫/非上皮性囊腫類別3ICD號K10.8ICD號4概述動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmalbonecyst)為骨中充滿血液的良性囊性病變,頜骨少見。外傷可能是致病因素之一,但JaffLichtenstein等認為是由于某種原因引起頜骨血液循環紊亂,血流動力學改變導致動靜脈吻合,靜脈壓增高,血管床擴張、充血,壓迫骨組織使其吸收的繼發性改變。在組織學上和臨床上都表現出與血循環系統有關。其囊壁含有大量結締組織形成間隔的血竇,囊腔內含有血液,并能緩慢流向靜脈系統。概述5流行病學本病主要發生于20歲以下的年輕人和兒童,成人少見,多見于下頜角、升支部和下頜體后份,偶見于上頜骨。流行病學6病因外傷是致病原因之一。一般認為動脈瘤性骨囊腫是由于某種血循環紊亂,血流動力學改變所致。病因7發病機制般認為動脈瘤性骨囊腫是由于某種血循環紊亂,血流動力學改變導致動靜脈吻合,靜脈壓力增高,血管床擴張、充血,壓迫破壞骨組織吸收所致。這種密質骨板內膜被吸收,形成所謂“內吸收”病變,外面有骨膜覆蓋,骨膜外有一層新骨沉積,形成薄殼覆蓋動脈瘤性骨囊腫。發病機制8臨床表現多見于青少年。下頜骨多于上頜骨。以頜骨膨脹、壓痛為特征。有近期生長加快史。可引起牙移位,咬合紊亂。囊腫增大時,可引起面部畸形。Ⅹ線表現無典型特異征象。囊腫呈透光影像,骨膨脹,似球狀單房多見,少數為多房或蜂窩狀、泡沫狀陰影。可見有骨小梁或骨膜反應增生,呈日光放射狀或羽毛狀密度増髙陰影,常需與頜骨中心性血管瘤、巨細胞瘤、囊性成釉細胞瘤和骨肉瘤等行鑒別診斷。最后確診需病理診斷。臨床表現9臨床表現動脈瘤性骨囊腫,可合并其他骨病變,最常見的是合并孤立性骨囊腫、巨細胞瘤、骨瘤、骨化性纖維瘤、骨母細胞瘤、血管瘤等。臨床表現10動脈瘤性骨囊腫課件11動脈瘤性骨囊腫課件12動脈瘤性骨囊腫課件13動脈瘤性骨囊腫課件14動脈瘤性骨囊腫課件15動脈瘤性骨囊腫課件16動脈瘤性骨囊腫課件17動脈瘤性骨囊腫課件18動脈瘤性骨囊腫課件19動脈瘤性骨囊腫課件20動脈瘤性骨囊腫課件21動脈瘤性骨囊腫課件22動脈瘤性骨囊腫課件23動脈瘤性骨囊腫課件24動脈瘤性骨囊腫課件

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