24月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。24月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)24月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)

閉經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征經(jīng)前期緊張綜合征（自學(xué)）

賀筠閉經(jīng)24月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣1月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)

閉經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征經(jīng)前期緊張綜合征（自學(xué)）

賀筠月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)

2

閉

經(jīng)閉經(jīng)3重點(diǎn)病因及分類診斷方法治療原則重點(diǎn)病因及分類4閉經(jīng)是婦科疾病中常見的癥狀通常分兩種：

原發(fā)性閉經(jīng)

年齡超過16歲（有地域性差異），第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者。繼發(fā)性閉經(jīng)指以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者。閉經(jīng)是婦科疾病中常見的癥狀通常分兩種：5病因及分類子宮性閉經(jīng)（子宮反應(yīng)衰竭）先天性子宮缺陷原發(fā)閉經(jīng)子宮內(nèi)膜損傷Asherman綜合癥子宮內(nèi)膜炎子宮切除后或子宮腔內(nèi)放療后病因及分類子宮性閉經(jīng)（子宮反應(yīng)衰竭）6病因及分類

卵巢性閉經(jīng)

先天性卵巢發(fā)育不全或缺如性染色體正常Swyer綜合癥性染色體異常Turner綜合癥

卵巢早衰40歲前絕經(jīng)者。卵巢已切除或被破壞卵巢功能性腫瘤睪丸母細(xì)胞瘤、卵巢門細(xì)胞瘤、顆粒—卵泡膜細(xì)胞瘤等。多囊卵巢綜合征病因及分類卵巢性閉經(jīng)多囊卵巢綜合征7病因及分類垂體性閉經(jīng)低促性腺激素性閉經(jīng)原發(fā)性閉經(jīng)垂體梗死出現(xiàn)閉經(jīng)、無乳、性欲減退、毛發(fā)脫落等，第二性征衰退、生殖器官萎縮、畏寒、嗜睡、低基礎(chǔ)代謝及低血壓即Sheehan綜合癥。垂體腫瘤閉經(jīng)溢乳綜合癥病因及分類垂體性閉經(jīng)8病因及分類下丘腦性閉經(jīng)是最常見的一類閉經(jīng)。特發(fā)性因素是閉經(jīng)中最常見原因之一，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)傳遞物或下丘腦功能障礙有關(guān)。精神性因素體重下降引起閉經(jīng)運(yùn)動(dòng)引起閉經(jīng)其他內(nèi)分泌功能異常病因及分類下丘腦性閉經(jīng)是最常見的一類閉經(jīng)。9診

斷詢問病史月經(jīng)史、自幼生長發(fā)育過程、有無先天性缺陷或其他疾病及家族史。生育史及產(chǎn)后并發(fā)癥及誘因等。體格檢查檢查全身發(fā)育狀況、有無畸形；測量體重、身高，四肢與軀干比例，五官生長特征，有無先天疾病、畸形，第二性征及乳房有無乳汁分泌。診斷詢問病史10診

斷輔助診斷方法子宮功能檢查

診斷性刮宮子宮輸卵管碘油造影宮腔鏡檢查藥物實(shí)驗(yàn)

孕激素實(shí)驗(yàn)雌激素實(shí)驗(yàn)診斷輔助診斷方法藥物實(shí)驗(yàn)11診

斷卵巢功能檢查陰道脫落細(xì)胞檢查宮頸粘液檢查血甾體激素測定BBTB超監(jiān)測卵巢興奮實(shí)驗(yàn)

診斷卵巢功能檢查12診

斷垂體功能檢查血FSH、LH、PRL放射免疫測定垂體興奮實(shí)驗(yàn)經(jīng)典方法、Combs方法蝶鞍X線檢查其他檢查染色體核型檢查T3、T4、TSH檢查17—酮、17—羥類固醇或血皮質(zhì)醇診斷垂體功能檢查13月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理(二)課件141.全身治療2.心理治療3.病因治療4.性激素治療5.誘發(fā)排卵下丘腦垂體功能失調(diào)下丘腦垂體功能衰竭高PRL血癥伴垂體腫瘤治療1.全身治療治療15圍絕經(jīng)期綜合征圍絕經(jīng)期綜合征16重點(diǎn)臨床表現(xiàn)治療原則重點(diǎn)臨床表現(xiàn)17概念婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。概念婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的以自主神經(jīng)系18病因內(nèi)分泌因素神經(jīng)遞質(zhì)種族、遺傳因素病因內(nèi)分泌因素19臨床表現(xiàn)月經(jīng)改變?nèi)戆Y狀心血管疾病泌尿、生殖道癥狀骨質(zhì)疏松皮膚和毛發(fā)的變化臨床表現(xiàn)月經(jīng)改變20治療一般治療激素替代治療其他藥物治療鈣劑維生素D治療一般治療21護(hù)理健康教育心理護(hù)理用藥護(hù)理護(hù)理健康教育22病例：女，19歲，未婚，未曾來月經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰無異常，子宮略小于正常，兩側(cè)附件陰性。問題：如何處理？病

例病例：女，19歲，未婚，未曾來月經(jīng)，乳病例23再見！再見！24謝謝你的閱讀知識就是財(cái)富豐富你的人生謝謝你的閱讀知識就是財(cái)富25謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我