#/6最新資料推薦2019年國際心肺復蘇指南發現病人倒地，首先確認現場是否存在危險因素，確保自身安全，以免影響救治。判斷病人意識，（注意做到輕拍重喚！）如無反應，立即呼救并請求他人撥打電話，與急救系統聯系。如現場只有一個搶救者，則先進行分鐘的現場心肺復蘇后，再聯系求救。立即將病人置于復蘇體位（平臥位），觸摸頸動脈（將第和第根手指滑到氣管和頸側肌肉之間的溝內，秒感觸脈搏秒）,未觸及立即施行胸外心臟按壓！按壓次后立即開放氣道，進行口對口人工呼吸。進行人工呼吸時，病人仰臥，術者位于病人一側，低頭觀察病人胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，頸動脈搏動消失，判斷其呼吸心跳停止，迅速松開其領口和腰帶，并抽去枕頭，用紗布或手帕清除病人口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫病人前額保持其頭部后仰位置，使病人下頜和耳垂連線與床面垂直；一手將病人的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊病人的鼻孔。術者僅需平靜呼吸，將口唇緊貼病人口唇，把病人嘴完全包住，深而快的向病人口內吹氣，時間應持續以上，直至病人胸廓向上抬起。此時，脫離接觸，面向病人胸部再吸空氣，以遍再行下次人工呼吸。與此同時，使病人的口張開，并松開捏鼻的手，觀察胸部的恢復情況，并有氣體從病人口中排出，然后在進行第二次人工呼吸。呼吸頻率維持在每分鐘次。單純進行胸外心臟按壓時，術者兩只手掌根重疊置于病人雙乳乳頭連線中點處。肘關節伸直，借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應使胸骨下陷以上，不超過（嬰幼兒下陷）后，突然放松。按壓頻率次分鐘。單人搶救時每按壓次，俯下做口對口人工呼吸次（0）每次呼吸超過每次必須使胸部隆起。每次按壓后讓胸部完全回彈；盡可能減少按壓中的停頓，中斷時間限制在以內。按壓個循環周期（約分鐘）對病人做一次判斷，主要觸摸頸動脈（）與觀察自主呼吸的恢復（）。雙人搶救時，一人負責胸外心臟按壓，另一人負責維持呼吸道通暢，并作人工呼吸，同時監測頸動脈的搏動，兩者的操作比為3（成人）：（兒童）有條件要及早實施體外除顫，例如自動除顫儀。過敏性休克概念特異性過敏原作用于致敏個體而產生最新資料推薦的介導嚴重的以急性周圍循環灌注不足及呼吸功能障礙為主的全身性速發變態反應。臨床分型機體經呼吸系統吸入，皮膚接觸，消化系統攝入，以及注射等途徑導致過敏原進入體內。急發型過敏性休克：內出現的休克，占一％;緩發型過敏性休克：-發作者，占一％過敏性休克的預防用藥前詳細詢問三史，已有過敏史，禁止做過敏試驗。有其他藥物過敏史或變態反應疾病史者應慎用。首次用藥、停藥天以上者、用藥過程中更換藥物廠家或批號時，均需做過敏試驗。試驗結果陽性者禁止使用，報告醫生，并在相關文件上注明，同時將結果告知患者及其家屬。嚴格執行查對制度，注射前做好急救的準備工作。備好內腎上腺素、氧氣及其他急救用品等。注射后觀察分鐘，無過敏反應方可離開。不宜空腹、過度勞累、昏迷未清醒時做過敏試驗。不同時做兩種藥物的過敏試驗。皮試液現配現用。皮試液濃度與注射劑量要準確。皮試或首次注射開始時，必須守護病人身邊嚴密觀察嚴格掌握輸液指征，盡量減少輸液對已出現過敏性休克的藥物社康盡量不用。過敏性休克臨床表現其中三個重要臨床標志：血壓急劇下降致休克水平)0意識障礙；出現各種各樣過敏相關癥狀；過敏性休克的其他表現：呼吸道阻塞癥狀循環衰竭癥狀中樞神經系統癥狀其它過敏反應：有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發熱等過敏性休克的診斷過敏性休克是臨床診斷，需立即采取治療措施，無輔助檢查。當機體短暫暴露于某一致敏因素，迅速出現典型的多系統器官的損傷，尤其是皮膚，心血管及呼吸系統功能障礙出現的癥狀及體癥，就應考慮過敏性休克的診斷。過敏性休克的搶救處理過敏性休克搶救開始時只有一個施救者，應立即求救團隊其他成員到達。多個急救人員到場時，每個成員要盡快被委派任務角色。隨著更多人員到達，便可能按過敏性休克搶救任務由團隊同時實施。搶救者一定要沉著冷靜，不要慌張。過敏性休克的處理：停止致敏藥物輸入！一旦發生過敏反應，立即停止用藥、更換液體，切忌拔除靜脈給藥通路。過敏性休克的急救訓練：最新資料推薦、應馬上換上哪一瓶液體？復方氯化鈉注射液2補液基本原則？先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補鉀、見驚給鈣3先打哪一針？腎上腺素腎上腺素用法用量及藥理作用？用法用量：發生過敏性休克應立即肌內注射或靜脈注射腎上腺素5小兒劑量酌減，癥狀如不緩解，可每隔半小時肌內或靜脈注射該藥，直至脫離危險期。（注：在已有靜脈通路的情況下，首選在原靜脈通路靜注腎上腺素，但應注意靜注速度，避免出現心律失常。）腎上腺素抗休克藥理作用：具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，故可緩解過敏性休克的跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。過敏性休克的防范要點、對每例患者應認真詢問藥物過敏史，并如實作好記錄，確認后用藥。、對已明確過敏的藥物禁忌使用應嚴格指征。、對有過敏史的患者要特別關注，尤其是在使用未明確發生過敏但可能發生變態反應的藥物時要慎重用藥。、使用時嚴密觀察藥物反應，要特別注意發生過敏性休克的前驅癥狀。、常備搶救過敏