2023年醫(yī)學(xué)類B衛(wèi)生資格考試中級(jí)職稱內(nèi)科主治醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題甄選(共50題)1.潛在病灶中的結(jié)核分支桿菌，在什么條件下重新生長(zhǎng)繁殖發(fā)生結(jié)核病2.體象障礙病損部位多見于A.紋狀體B.優(yōu)勢(shì)半球頂葉C.非優(yōu)勢(shì)半球頂葉D.顳上回中部皮質(zhì)E.枕葉3.患者神志清楚，但聽不懂他人言語(yǔ)，也不能講話，此病人失語(yǔ)屬于A.運(yùn)動(dòng)性B.混合性C.失音D.構(gòu)音障礙E.感覺性4.如果此患者出現(xiàn)心包積液，目前首選的治療A.非甾體抗炎藥B.阿司匹林十中藥C.免疫抑制劑D.糖皮質(zhì)激素，血像正常后加用環(huán)磷酰胺E.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素5.治療早期胃癌可選用哪些方法A.內(nèi)科治療B.胃鏡下剝離活檢切除術(shù)C.胃鏡下電灼除術(shù)D.外科手術(shù)E.胃鏡下激光灼除術(shù)6.可改善COPD患者癥狀的是A.流感疫苗注射B.康復(fù)鍛煉C.吸入支氣管擴(kuò)張藥物D.戒煙E.長(zhǎng)期家庭氧療7.暈動(dòng)病發(fā)病的主要原因是A.精神緊張B.迷路炎癥C.運(yùn)動(dòng)對(duì)前庭器的過(guò)度刺激D.椎基底動(dòng)脈供血不足E.過(guò)度疲勞8.嚴(yán)重缺氧、肝腎功能不全及乳酸性酸中毒不用9.所謂腎素反應(yīng)性腺瘤是指A.腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮減少B.以上都不對(duì)C.腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮增多D.腺瘤的大小可由腎素調(diào)節(jié)E.指腺瘤只對(duì)腎素有反應(yīng)10.多發(fā)性肌炎要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病及干燥綜合征等引起肌炎相鑒別，比較可靠的方法是A.病因?qū)W方法B.病理學(xué)方法C.免疫學(xué)方法-異性抗體的檢測(cè)D.體檢及肌電圖E.臨床癥狀特點(diǎn)11.有診斷意義的輔助檢查是A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.胸部X光平片D.核磁共振顯像E.心肌核素顯像12.以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的代謝性骨病稱13.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫病變侵入大氣道時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肺通氣功能明顯障礙B.肺泡持續(xù)擴(kuò)大C.閉合容積增大D.肺組織彈性日益減退E.最大通氣量均降低14.肺結(jié)核的結(jié)核中毒癥狀是15.一般癲癇發(fā)作未能控制的可能原因包括下列幾項(xiàng)，但除外A.發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤，導(dǎo)致用藥不當(dāng)B.藥物劑量不足C.不正規(guī)用藥D.難治性癲癇E.治療開始時(shí)未聯(lián)合用藥16.舌下神經(jīng)損害可出現(xiàn)17.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)A.交感神經(jīng)β受體功能低下B.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高C.吸入過(guò)敏原，通過(guò)淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞，產(chǎn)生IgE抗體D.血清PGF2a增加E.cAMP/cGMP比值減少18.軀體性腹痛的特點(diǎn)是A.多呈刺痛、刀割樣痛B.疼痛可隨體位變化有所緩解C.部位局限D(zhuǎn).疼痛定位準(zhǔn)確E.常伴惡心、嘔吐及出汗19.腦出血患者，很快呈昏迷狀，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，中樞性高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮A.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近B.內(nèi)囊和丘腦附近C.橋腦D.外囊附近E.小腦20.肺部革蘭陰性桿菌感染的共同點(diǎn)是A.肺實(shí)變或病變?nèi)诤螧.X線胸片病變多在肺尖C.易形成多發(fā)性膿腫D.常累及雙肺下葉E.頸靜脈怒張21.重度貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應(yīng)輸22.對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療，主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果A.HBsAg(+)B.HBV-DNA(+)C.抗HBe(+)D.抗HBs(+)E.抗HBcIgG(+)23.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肺臟受累中，最常見的為A.肺動(dòng)脈高壓B.胸膜炎C.間質(zhì)性肺炎D.急性狼瘡肺炎E.肺栓塞24.Bell麻痹急性期，下列哪一種藥較為重要A.地巴唑B.加蘭他敏C.青霉素D.維生素B12E.潑尼松25.下列哪種病理改變不是該病的特點(diǎn)A.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死，管腔內(nèi)有較多紅細(xì)胞和管型B.肉眼可見右心房?jī)?nèi)膜下廣泛出血C.肝細(xì)胞腫脹、變性伴壞死D.回腸下段集合淋巴結(jié)病變E.腺垂體顯著充血、出血和凝固性壞死26.下列哪種藥物預(yù)防發(fā)作最為有效A.馬來(lái)酸氯苯那敏B.酮替酚C.氯雷他定D.吸入激素E.西替利嗪27.對(duì)肝腎綜合征的治療錯(cuò)誤的是A.試用立其丁B.多數(shù)病人需透析治療C.試用速尿D.避免腎損藥物E.試用多巴胺28.根據(jù)下列哪幾項(xiàng)檢查可以診斷胃食管反流病A.胃液分析B.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查C.內(nèi)鏡檢查D.食管測(cè)壓E.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)29.中毒時(shí)不引起中毒性肝病的毒物是A.四氯化碳B.砷C.氯乙烯D.三硝基甲苯E.一氧化碳30.某氣胸病人積氣量較大，查體氣管已有右側(cè)移位，則其在病床上的體位為A.被迫左側(cè)臥位B.平臥位C.自動(dòng)體位D.被迫俯臥位E.被迫右側(cè)臥位31.目前血友病主要采取的治療方法為A.化療B.放療C.放療+化療D.藥物治療E.替代療法32.患者男性；28歲，因"牙齦反復(fù)出血"就診，血常規(guī)提示"全血細(xì)胞減少"，可能的診斷不包括A.惡性組織細(xì)胞病B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.急性白血病33.治療裂頭蚴移行癥病首選的藥物是A.吡喹酮B.海群生C.噻苯咪唑D.阿苯達(dá)唑E.硫氯酚34.下列哪種藥物不用于該病的治療A.抗生素B.非甾體抗炎藥C.柳氮磺吡啶D.干擾素E.甲氨喋呤35.本病例診斷為A.習(xí)慣性痙攣B.先天性舞蹈病C.小兒多動(dòng)癥D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.小舞蹈病36.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，病變?cè)缙诶奂暗慕M織是A.滑膜B.關(guān)節(jié)周圍皮膚C.軟骨D.韌帶E.骨37.瘧疾兇險(xiǎn)發(fā)作的常見類型有A.腦型B.胃腸型C.黃疸弛張型D.肺型E.腎型38.關(guān)于低鈣血癥的一些癥狀，下列說(shuō)法正確的是A.長(zhǎng)期低鈣血癥，可引起基底神經(jīng)節(jié)鈣化B.長(zhǎng)期慢性低鈣血癥，可引起錐體外系神經(jīng)癥狀C.長(zhǎng)期低鈣血癥，可引起白內(nèi)障D.少數(shù)患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高與視乳頭水腫E.長(zhǎng)期低鈣血癥，可引起青光眼39.左室功能不全最有診斷意義的聽診為A.兩肺濕啰音B.第一心音減弱C.心尖區(qū)舒張期奔馬律D.心率明顯增快E.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)40.尿中管型的存在多半指示病變?cè)贏.腎小管和輸尿管B.腎小管或腎小球C.腎盂和輸尿管D.腎小管和腎盂E.以上都不是41.關(guān)于本病人預(yù)后正確的是A.30%轉(zhuǎn)為慢性或病原攜帶B.80%轉(zhuǎn)為慢性C.50%～80%轉(zhuǎn)為慢性或病原攜帶D.50%～80%轉(zhuǎn)為慢性E.50%～80%轉(zhuǎn)為病原攜帶42.1升世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)鹽液中含碳酸氫鈉為43.戊型肝炎特點(diǎn)44.作為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)，以下各項(xiàng)中不正確的是A.肺性P波B.V1呈R/S＞1C.右束傳導(dǎo)阻滯D.右下肺動(dòng)于擴(kuò)張，橫徑≥15mmE.肺動(dòng)脈段突出45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者嚴(yán)禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生A.增加體重B.休克C.心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭46.關(guān)于多發(fā)性硬化的病因與發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)正確A.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷B.一些細(xì)胞因子參與發(fā)病過(guò)程C.遺傳素質(zhì)起重要作用D.貧窮的人群發(fā)病率高E.是一種自身免疫性疾病47.有關(guān)消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.在損害因素中，胃酸的作用占主要地位B.胃潰瘍患者的壁細(xì)胞總體多增大C.乙酰膽堿、促胃液素和組胺可分別與壁細(xì)胞上的相應(yīng)受體結(jié)合而使壁細(xì)胞分泌胃酸D.十二指腸潰瘍的發(fā)病著重在于損害因素的增強(qiáng)E.凡能溶解脂肪的化合物均可破壞胃黏膜屏障48.譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)有A.定向力障礙B.錯(cuò)覺C.高熱D.幻覺E.自知力障礙49.患者血清中肝炎病毒感染指標(biāo)均為陰性，檢查狼瘡細(xì)胞、抗核抗體陽(yáng)性，對(duì)該病例的診斷有何改變A.懷疑B.否定C.更加證實(shí)D.有其他合并病E.提示病情有了發(fā)展50.該患者診斷為A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題甄選1.參考答案：A2.參考答案：C3.參考答案：B4.參考答案：D3.根據(jù)病史提供的資料，此患者可能診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎。但由于血小板及白細(xì)胞較低，可首選糖皮質(zhì)激素治療，癥狀穩(wěn)定，血象有所恢復(fù)后，早期加用環(huán)磷酰胺，對(duì)改善其預(yù)后有很好的作用。5.參考答案：BCDE6.參考答案：BCDE[解析]流感疫苗注射不能改善COPD患者的癥狀，只有戒煙、吸氧、支氣管擴(kuò)張藥物、康復(fù)鍛煉可改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。7.參考答案：C8.參考答案：A9.參考答案：C10.參考答案：C11.參考答案：D12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：D17.參考答案：ABDE18.參考答案：ACD19.參考答案：C20.參考答案：ACD21.參考答案：B22.參考答案：B23.參考答案：B24.參考答案：E25.參考答案：D26.參考答案：D27.參考答案：B28.參考答案：CDE29.參考答案：E30.參考答案：E31.參考答案：E32.參考答案：C33.