第四章實驗研究類實驗

第二節(jié)實驗性研究第四章實驗研究類實驗教學(xué)目標掌握實驗性研究的特點熟悉常用的實驗性研究設(shè)計熟悉實驗性研究的優(yōu)點和局限性了解常用實驗性研究的設(shè)計方法

第四章實驗研究類實驗主要內(nèi)容定義特點常用的實驗性研究設(shè)計優(yōu)點和局限性第四章實驗研究類實驗

實驗性研究（experimentalstudy）是研究者采用隨機分組、設(shè)立對照及控制或干預(yù)某些因素，并將試驗組與對照組的觀察或測量結(jié)果進行比較的一種研究方法。定義第四章實驗研究類實驗實驗性研究的特點1

干預(yù)2

設(shè)立對照3

隨機化第四章實驗研究類實驗指研究者對有目的地對研究對象施加某些護理措施，即處理因素。這些處理因素是研究的自變量，其引起的結(jié)果是研究的因變量。干預(yù)是實驗性研究和非實驗性研究的根本區(qū)別干預(yù)第四章實驗研究類實驗設(shè)立對照是指將研究對象分為試驗組和對照組，試驗組接受某種與對照組不一樣的試驗措施，最后將兩組的結(jié)果進行比較。目的是控制干擾變量的影響，突出兩組（或多組間）結(jié)果的差異和程度。第四章實驗研究類實驗

設(shè)立對照組的要求均衡性各比較組之間除實驗因素不同外，其他重要的、可控制的干擾因素的分布盡量保持一致。第四章實驗研究類實驗常見的對照類型組間對照1自身對照2歷史對照3交叉設(shè)計對照4第四章實驗研究類實驗1.組間對照

指將研究對象分為試驗組和對照組，試驗組施加干預(yù)措施，而對照組未施加干預(yù)措施，經(jīng)過一段時間后觀察或測量兩組結(jié)果并進行比較。組間對照中，相比較的兩組數(shù)據(jù)來自不同的受試者。第四章實驗研究類實驗

A組（試驗組）

干預(yù)措施

結(jié)果A

結(jié)果B

B組（對照組）

無干預(yù)措施組間對照示意圖比較第四章實驗研究類實驗

組間對照的類型

隨機同期對照隨機分組同時間同地點

非隨機同期對照非隨機分組

同時間同地點

第四章實驗研究類實驗2.自身對照

對研究對象自身在干預(yù)前后兩個階段的效果進行觀察或測量，以評價干預(yù)措施的效果如何。自身對照中，對照組和試驗組的數(shù)據(jù)來自同一組樣本。第四章實驗研究類實驗

研究對象

結(jié)果1

干預(yù)措施

比較

結(jié)果2

自身對照示意圖干預(yù)前干預(yù)后第四章實驗研究類實驗3.歷史性對照

將目前干預(yù)措施所引起的結(jié)果與過去的同類研究作比較，是一種非隨機、非同期的對照研究。第四章實驗研究類實驗

B組（對照組）A組（試驗組）

干預(yù)措施

已有結(jié)果B比較研究結(jié)果A

歷史性對照示意圖現(xiàn)在以往第四章實驗研究類實驗

4.交叉設(shè)計對照

將整個設(shè)計分為兩個階段，研究對象隨機分為試驗組（A組）和對照組（B組）。第一階段試驗組接受干預(yù)措施，對照組只有常規(guī)措施，觀察兩組結(jié)果。兩組患者經(jīng)過一段時間洗脫期后進入第二階段，將兩組接受的治療措施對調(diào)。第四章實驗研究類實驗

第一階段

洗

第二階段

A組B組

脫

A組B組

期干預(yù)常規(guī)

常規(guī)干預(yù)結(jié)果A結(jié)果B結(jié)果A結(jié)果B

比較1

比較2

比較交叉設(shè)計對照示意圖時間方向

第四章實驗研究類實驗隨機化隨機抽樣：總體中的每一個體有同等機會被抽取作為研究對象隨機分組：每個研究對象有同等機會被分配分到試驗組和對照組第四章實驗研究類實驗常用的實驗性研究設(shè)計實驗前后對照設(shè)計單純實驗后對照設(shè)隨機臨床實驗研究設(shè)計索羅門四組設(shè)計第四章實驗研究類實驗實驗前后對照設(shè)計

設(shè)計要點：將研究對象隨機分為試驗組和對照組，試驗組給予干預(yù)措施，對照組不給予干預(yù)措施，得出自變量與因變量的關(guān)系。第四章實驗研究類實驗

實驗前后對照設(shè)計模式研究對象試驗組對照組前測量隨機分組干預(yù)后測量例：糖尿病病人觀看衛(wèi)生宣教錄像帶后的效果研究。第四章實驗研究類實驗

單純實驗后對照設(shè)計

設(shè)計要點:

將研究對象隨機分為試驗組和對照組，只有試驗組給予干預(yù)或處理因素，然后觀察或測量所研究的因變量，比較兩組結(jié)果的不同。第四章實驗研究類實驗單純實驗后對照設(shè)計模式研究對象試驗組對照組隨機分組干預(yù)測量例：分娩第一產(chǎn)程自由體位的臨床研究。適用:避免霍桑效應(yīng)，有些研究無法進行前后比較第四章實驗研究類實驗隨機臨床實驗研究設(shè)計

設(shè)計要點：

將研究對象隨機分為試驗組和對照組，觀察或測量所研究的因變量，然后向各組施加不同的干預(yù)或處理因素，再次觀測或測量所研究的應(yīng)變量，比較兩組結(jié)果的變化。第四章實驗研究類實驗臨床隨機實驗研究設(shè)計模式研究對象試驗組對照組隨機分組干預(yù)A前測量干預(yù)B后測量適用：探討和比較某一種護理措施對疾病的康復(fù)和預(yù)防。例：護士電話隨訪對改善心肌梗死后患者結(jié)局的臨床實驗研究。第四章實驗研究類實驗索羅門四組設(shè)計

設(shè)計要點

為避免霍桑效應(yīng)及其它因素的影響，將實驗前后對照設(shè)計和單純實驗后設(shè)計結(jié)合起來的一種研究方法。

適用于情感、態(tài)度方面的研究。例：AIDS病研討會對能否影響護士對AIDS的態(tài)度第四章實驗研究類實驗實驗組1對照組1干預(yù)前測量干預(yù)后測量索羅門四組設(shè)計模式研究對象實驗組2對照組2隨機分組第四章實驗研究類實驗例：研究心理輔導(dǎo)對早期乳腺癌患者與丈夫關(guān)系的影響

設(shè)計1：對180名早期乳腺癌患者進行隨機分組，分為試驗組和對照組，實驗組給予心理輔導(dǎo)，對照組不給心理輔導(dǎo)，經(jīng)過一段時間后，觀察兩組患者與其丈夫的關(guān)系，并比較之。第四章實驗研究類實驗

單純實驗后對照設(shè)計

該研究設(shè)計屬于何種設(shè)計類型？

為了減少偏倚，使研究結(jié)果更具有說服力，應(yīng)該如何優(yōu)化研究設(shè)計？第四章實驗研究類實驗例：研究心理輔導(dǎo)對早期乳腺癌患者與丈夫關(guān)系的影響

設(shè)計2：對180名早期乳腺癌患者進行隨機分組，分為試驗組和對照組，觀察或測量兩組患者與丈夫的關(guān)系。然后試驗組給予心理輔導(dǎo)，對照組不給心理輔導(dǎo)，經(jīng)過一段時間后，再次觀察兩組患者與其丈夫的關(guān)系，并比較之。第四章實驗研究類實驗

實驗前后對照研究

該研究設(shè)計屬于何種設(shè)計類型？

實驗干預(yù)以前對夫妻關(guān)系的觀察和測量可能影響患者有意識重新思考或調(diào)整夫妻關(guān)系，為了避免這種霍桑效應(yīng)，應(yīng)該如何優(yōu)化研究設(shè)計？第四章實驗研究類實驗例：研究心理輔導(dǎo)對早期乳腺癌患者與丈夫關(guān)系的影響

設(shè)計3：對180名早期乳腺癌患者進行隨機分組，分為試驗組1、2和對照組1、2，觀察試驗組1和對照組1兩組患者與丈夫的關(guān)系。然后試驗組1、2給予心理輔導(dǎo)，對照組不給心理輔導(dǎo)，經(jīng)過一段時間后，再次觀察四組患者與其丈夫的關(guān)系，并比較之。第四章實驗研究類實驗

索羅門四組設(shè)計

該研究設(shè)計屬于何種設(shè)計類型？

第四章實驗研究類實驗實驗性研究的優(yōu)點最大限度地控制了干擾因素對所施加的處理因素的可能結(jié)果的影響，得出的結(jié)論比較客觀和可靠。是檢驗因果假設(shè)最有說服力的一種研究設(shè)計第四章實驗研究類實驗臨床研究中，干擾變量的控制比較困難。倫理的原因，有時很難做到完全隨機分組。難以找到完全對等的對照組。

實驗性研究的局限性第四章實驗研究類實驗教學(xué)目標回顧掌握實驗性研究的特點熟悉常用的實驗性研究設(shè)計熟悉實驗性研究的優(yōu)點和局限性第四章實驗研究類實驗

第三節(jié)類實驗性研究第四章實驗研究類實驗教學(xué)目標掌握類實驗性研究的特點熟悉常用的類實驗性研究設(shè)計熟悉類實驗性研究的優(yōu)點和局限性了解常用類實驗性研究的設(shè)計方法

第四章實驗研究類實驗主要內(nèi)容特點常用的實驗性研究設(shè)計優(yōu)點和局限性第四章實驗研究類實驗

具備干預(yù)與實驗性研究不同的是類實驗性研究缺少實驗性研究中的隨機分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備。類實驗性研究的特點第四章實驗研究類實驗

不對等對照組設(shè)計自身實驗前后對照設(shè)計時間連續(xù)性設(shè)計常用的類實驗性設(shè)計第四章實驗研究類實驗O1X

O2O1O2

不對等對照組設(shè)計

例：研究責(zé)任制護理對護士工作士氣的影響第四章實驗研究類實驗自身實驗前后對照設(shè)計研究對象第一種措施結(jié)果1結(jié)果2第二種措施洗脫期第四章實驗研究類實驗O1O2O3XO4O5O