衛生監督協管知識雷修龍2012.7.18衛生監督協管知識一、衛生監督協管工作種類二、衛生監督協管工作程序三、衛生監督協管工作內容四、衛生監督協管工作報表五、衛生監督協管工作制度一、衛生監督協管工作種類（一）、公共場所衛生監督（二）、生活飲用水衛生監督（三）、醫療機構衛生監督（四）、餐飲服務食品安全監督（五）、學校衛生監督（六）、職業危害因素衛生監督（一）公共場所衛生監督按照《公共場所衛生管理條例》規定，公共場所指：1、賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座；2、公共浴室、理發店、美容店；3、影劇院、錄像廳（室）、游藝廳（室）、舞廳、音樂廳；4、體育場（館）、游泳場（館）、公園；5、展覽館、博物館、美術館、圖書館；6、商場（店）、書店；7、候診室、候車（機、船）室、公共交通工具。（二）生活應用水衛生監督生活飲用水衛生監督包括集中式供水衛生監督、二次供水衛生監督：1、集中式供水又叫自來水，指由水源集中取水，經統一凈化處理和消毒后，由輸水管網送到用戶的供水形式。2、指單位或個人將城市公共供水或自建設施供水經儲存、加壓，通過管道再供給用戶或自用的形式。二次供水是目前高層供水的惟一選擇方式，相比原水供水，二次供水的水質更容易被污染。（煤師院、電廠、電信、東方百貨、劉一、劉二、劉東）（三）醫療機構衛生監督醫療機構衛生監督包括打擊非法行醫、合法醫療機構的規范執業監督和傳染病防治的監督（四）學校衛生監督

學校衛生監督是衛生行政部門依法對轄區內各學校的衛生工作進行審查評估，督促改進，并對違反相關法律法規的單位和個人追究法律責任的衛生行政執法活動。（五）餐飲服務食品安全監督餐飲服務食品安全監督包括：（1）食品生產和加工，食品流通和餐飲服務；（2）食品添加劑的生產經營；（3）用于食品的包裝材料、容器、洗滌劑、消毒劑和用于食品生產經營的工具、設備（以下稱食品相關產品）的生產經營；（4）食品生產經營者使用食品添加劑、食品相關產品；（5）對食品、食品添加劑和食品相關產品的安全管理；（6）制定有關食用農產品的質量安全標準、公布食用農產品安全有關信息；（7）乳品、轉基因食品、生豬屠宰、酒類和食鹽的食品安全管理，法律、行政法規沒有另外規定的。（六）職業危害因素衛生監督依照《職業病防治法》規定：存在粉塵、噪音、放射性物質和其他有毒、有害物質等的企業、作坊或社會經濟組織，稱為職業危害企業。二、衛生監督檢查程序1．現場檢查準備a.熟悉被檢查人的有關情況和現場檢查的有關內容；b.備好現場監督檢查所需的檢驗、測試、采樣及取證工具；c.備好現場監督檢查所需的文書。2、現場檢查職權a.聽取被檢查人根據監督檢查內容所作的介紹；b.查閱被檢查人的有關制度、檢驗記錄、技術資料、產品配方和必需的財務帳目及其他書面文件；c.衛生專業技術手段進行實地檢查、勘驗、采樣和檢測；d.根據需要對有關人員進行了解情況。

3、現場檢查內容

詳見各類場所監督章節

4、現場檢查要求（1）監督員在進行現場監督檢查時應不少于2人，穿戴制服，進行檢查前應出示監督員證，并說明檢查來意及依據，告知被檢查人所享有的權利和義務。（2）現場檢查須進入潔凈區域時，應穿戴潔凈衣帽、口罩及一次性手套，并遵守被檢查人的衛生、安全規定。（3）現場檢查應當場制作《現場檢查筆錄》，由被檢查人核對無誤后，監督員和被檢查人應當在筆錄上簽名。（4）檢查時，監督員可對當事人或有關證人進行詢問，并當場制作《詢問筆錄》，由被詢問人核對無誤后，監督員和被詢問人應當在筆錄上簽名。（5）檢查人或被詢問人對筆錄內容有異議時，可在筆錄上說明理由并簽名，監督員應在其后簽名。（6）被檢查人或被詢問人拒絕簽名的，由2名以上監督員在筆錄上簽名并注明被檢查人拒絕簽名情況，并可請在場的其他人員簽名作證。（7）監督員進行現場采樣或檢測的，應當制作采樣記錄和檢測記錄或在現場筆錄上記錄檢測結果，并由當事人書面確認。（8）現場檢查所取證物盡可能是原件、原物，調查取證原件、原物確有困難的，可由提交證據的單位或個人在復制品、照片等物件上簽章，并注明“與原件（物）相同”字樣或文字說明。（9）在證據可能失滅或以后難以取得時，經衛生行政機關負責人批準后，可先行登記保存，并出具由衛生行政機關負責人簽發的“證據保存通知書”。衛生監督機構應當在七日內對所保存的證據作出處理決定。三、衛生監督協管工作內容

（一）公共場所衛生監督檢查內容

依照國務院《公共場所管理條例》，重點協管為：檢查公共場所單位時，須檢查其衛生許可證辦理情況、從業人員健康證明辦理情況及場所設備、工用具消毒、衛生監測情況，查驗其證照、消毒記錄、監測報告及化妝品等進貨衛生許可憑證。1、住宿業衛生監督協管內容

（1）、兩證是否齊全、有效（2）、住宿行業衛生管理制度

（3）、有單獨的洗消間或洗消區域（配備清洗消毒池）

（4）、大中型賓館有獨立專用布草間，一般旅店必須有密閉儲存布草設施，并有標識

（

5）、客房及衛生間有機械排風設施

（6）、消毒柜2、美容美發店、公共浴室協管內容（1）、衛生許可證、健康培訓合格證持有情況（2）、衛生管理制度（3）、有清洗、消毒間（區）（4）、美發燙染操作區有獨立排風設施（5）、客用化妝品、一次性衛生用品和消毒產品有合格檢驗報告（6）、有獨立或密閉的用品保潔設施（7）、有針對皮膚傳染病顧客專用工具（8）、有機械通風設施（9）、消毒、保潔柜3、酒吧、茶座衛生審查要求（1）、兩證有效、齊全；（2）、有機械通風設施；（3）、有清洗、消毒間（區）；（4）、消毒、保潔柜。（二）生活飲用水衛生監督協管內容

依照國家《城市供水管理條例》，重點協管為：檢查生活飲用水衛生單位時，須查驗其衛生許可證辦理情況、從業人員辦理健康證明情況及場所設施、衛生制度管理、水質監測等。1、集中式生活飲用水單位的衛生要求（1）、選址：上游1000m內不得游嚴重污染水源的污染源（如養殖、化工等），取水點附近100m內不得有生活污染源；（2）、所有涉水產品必須符合國家有關的要求，索取相應的檢驗報告；（3）、人員的健康證明和衛生知識培訓記錄；（4）、有必要的檢驗設備和人員，能保證出廠水有檢驗合格的報告和記錄備查；（5）、對于自己沒有自檢能力的項目，應有送檢計劃和已經送檢的檢驗合格報告。2、二次供水單位的衛生要求（1）、有有效的衛生許可證；（2）、所有涉水產品必須符合國家有關的要求，索取相應的檢驗報告；（3）、人員的健康證明和衛生知識培訓記錄；（4）、有必要的水質消毒劑添加設備和余氯檢測設備及檢驗人員，并有對水質余氯檢測的檢驗記錄備查；（5）、水箱應該有蓋、加鎖、排氣孔、溢水孔等，并有定期清洗消毒的計劃、協議、清洗消毒后送檢的檢驗合格報告備查。

（三）醫療機構衛生監督協管內容

依照《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理條例》，重點協管內容為： 1、檢查醫療機構是否具有醫療機構執業許可證； 2、醫生是否有執業（或助理）醫師注冊證書，注冊地址是否符合現址，護士是否具有執業護士證書； 3、開診科目及執業行為是否超出許可范圍（特別是輸液項目）； 4、醫療器械及場所是否及時消毒處理； 5、醫療廢物處置是否規范分裝并送專業處置公司（龍鐵）處置； 6、是否建立傳染病登記冊并規范報送傳染病例。（四）學校衛生監督檢查內容

依照國家《學校衛生工作條例》，學校衛生工作的主要任務是：監測學生健康狀況；對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣；改善學校衛生環境和教學衛生條件；加強對傳染病、學生常見病的預防和治療。全區大學、中小學、幼兒園及中職學校均屬衛生監督管理范圍。

協管要點（一）

1、建立校長是衛生安全第一責任人的學校衛生管理制度，有專人負責學校衛生管理工作。 2、建立了學生健康狀況晨、午檢制度，對未到校學校及時進行健康狀況追蹤，及時登記、篩查是否存在傳染病疫情；定期對學生進行體格檢查，建立學生體質健康卡片，納入學生檔案。 3、學校教學建筑、環境噪聲、室內微小氣候、采光、照明等環境質量以及黑板、課桌椅的設置應當符合國家有關標準。定期對學校內玩具、公用設施及場所進行消毒。 4、學校應當按照有關規定為學生設置廁所和洗手設施。寄宿制學校應當為學生提供相應的洗漱、洗澡等衛生設施。學校應當為學生提供充足的符合衛生標準的飲用水。協管要點（二）

5、學校應當把健康教育納入教學計劃。

6、學校應當配備可以處理一般傷病事故的醫療用品。普通高等學校設校醫院或者衛生科。校醫院應當設保健科（室），負責師生的衛生保健工作。城市普通中小學、農村中心小學和普通中學設衛生室，按學生人數六百比一的比例配備專職衛生技術人員。中等專業學校、技工學校、農業中學、職業中學，可以根據需要，配備專職衛生技術人員。學生人數不足六百人的學校，可以配備專職或者兼職保健教師，開展學校衛生工作。 7、學校食堂落實餐飲安全管理相關措施，查驗其餐飲服務許可證、食品健康證、食品進貨登記臺帳、原輔材料衛生許可憑證等。（五）餐飲衛生安全監督協管內容

依照《中華人民共和國食品安全法》，協管重點為： 1、餐飲單位是否執有有效的餐飲服務許可證，從業人員是否有健康證。 2、檢查餐飲單位滅鼠、蟑螂、蚊蠅等愛衛工作情況；就餐及加工場所衛生狀況良好。 3、建立原輔材料進貨索證驗收登記臺帳，所購進材料（特別是米油等）來源規范。 4、建立食品添加劑使用臺帳，不使用違禁、過期、三無及全英文的食品添加劑。 5、做好餐飲具的消毒處理，使用消毒劑符合規范。 6、建立餐廚垃圾登記處置制度，送交有資質的餐廚垃圾處置單位處置。 7、食品存放（重點是冰柜、箱）要分類分裝，生熟分開，冰柜、箱要定期除冰霜。 8、廚房內墻磚上頂，洗菜池和菜墩要按肉、河鮮、蔬菜分開。 9、承辦100人以上集體宴席須向衛生監督部門申報。 10、誠信經營，妥善處理群眾投訴。（六）職業衛生監督協管內容

依照《中華人民共和國職業病防治法》，重點協管內容為： 1、轄區存在職業危害的企業（指存在粉塵、噪音、放射性物質和其他有毒、有害物質等的企業、作坊或社會經濟組織）是否按要求向區安監部門進行職業危害申報； 2、是否為職業危害崗位的從業人員建立個人健康檔案； 3、是否定期為職業危害人員進行健康體檢； 4、是否建立職業衛生管理制度； 5、是否配備預防職業危害的相關設施。四、衛生監督協管工作報表現場檢查記錄（公共場所）現場檢查記錄（學校衛生）現場檢查記錄（職業衛生）現場檢查記錄（醫療機構依法執業部分）現場檢查記錄（醫療機構傳染病防治部分）現場檢查記錄（二次供水）現場檢查記錄（餐飲食品安全）

衛生監督協管文書現場檢查記錄（公共場所-住宿業）被檢查單位名稱：負責人：被檢查單位地址：聯系電話：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：衛生許可證完備有效

是□

否□

從業人員健康證齊全（從業人員數：健康證數：）

是□

否□

衛生制度、體檢檔案等衛生資料齊全

是□

否□設置專用消毒間（池）是□

否□

設置專用布草間

是□

否□專用消毒間整潔，無雜物消毒設施齊備并正常運轉，布草間內不錯分類碼放整齊

是□

否□客用公共用品用具一客一換

是□

否□客房內的洗漱池、浴盆、馬桶每日清洗消毒

是□

否□設置有效的防蚊、防蠅、防鼠設施

是□

否□所使用的客用化妝品及消毒劑必須索取生產廠的衛生許可證、許可批件及檢驗報告

是□

否□其他（請注明）：

被檢查人簽名：

衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日衛生監督協管文書現場檢查記錄（公共場所-洗浴業）被檢查單位名稱：負責人：被檢查單位地址：聯系電話：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：衛生許可證完備有效

是□

否□

從業人員健康證齊全（從業人員數：健康證數：）

是□

否□

衛生制度、體檢檔案等衛生資料齊全

是□

否□應設有更衣室、休息室和廁所等房間，地面要防滲、防滑；

是□

否□應有消毒間及其消毒設施和藥品；

是□

否□浴室內及其衛生間應及時清掃、消毒無積水、無異味；

是□

否□應設有禁止性病和皮膚病的顧客就浴的明顯標志；

是□

否□茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。

是□

否□

被檢查人簽名：

衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日

衛生監督協管文書現場檢查記錄（公共場所-美容美發業）被檢查單位名稱：負責人：被檢查單位地址：聯系電話：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：衛生許可證完備有效

是□

否□

從業人員健康證齊全（從業人員數：健康證數：）

是□

否□

衛生制度、體檢檔案等衛生資料齊全

是□

否□應有消毒設施，理發工具采用臭氧或紫外線消毒

是□

否□理發用毛巾、圍布要清潔，要經常清洗，物品分類存放

是□

否□應配有皮膚傳染病顧客專用的理發工具，有明顯標志，并存放在指定的專用箱內

是□

否□

被檢查人簽名：

衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日衛生監督協管文書現場檢查記錄（公共場所-茶樓、歌舞廳）被檢查單位名稱：負責人：被檢查單位地址：聯系電話：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：衛生許可證完備有效

是□

否□

從業人員健康證齊全（從業人員數：健康證數：）

是□

否□

衛生制度、體檢檔案等衛生資料齊全

是□

否□茶具、飲具、毛巾一客一用一消毒

是□

否□

被檢查人簽名：

衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日衛生監督協管文書現場檢查記錄（學校衛生）被檢查學校名稱：檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點： 衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：

相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：市政供水

是()

否()提供開水

是()

否()二次供水

是()

否()1.蓄水設施定期清洗消毒

是()

否()2.供水設備周圍無污染物

是()

否()3.水質合格

是()

否()有學生食堂是()

否()學生食堂符合餐飲服務食品安全要求是()

否()制定學校傳染病突發事件應急預案

是()

否()健康教育納入年度教學計劃

是()

否()按要求配備衛生專業技術人員或專兼職保健教師

是()

否()建立疫情報告制度和配備專人

是()

否()有晨檢記錄

是()

否()有因病缺勤病因追查與登記記錄

是()

否()有新生入學接種證查驗登記記錄

是()

否()建立學生健康檔案

是()

否()教學環境是否檢測

是()

否()學生宿舍符合衛生要求

是()

否()

被檢查人簽名：衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日衛生監督協管文書現場檢查記錄（職業衛生）被檢查名稱：檢查機關：相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點：衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：1.單位職工總數：人；接觸職業病危害因素人數人，其中農民工人；2.存在的主要職業病危害因素名稱：3.可能產生職業病危害的新建、改建、擴建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下簡稱建設項目）

有□

無□4.進行建設項目職業病危害預評價

是□

否□

5.進行建設項目職業病危害控制效果評價

是□

否□6.通過衛生行政部門竣工驗收

是□

否□

7.設置或指定職業病防治管理機構

是□

否□8.有專（兼）職職業衛生人員

是□

否□9.建立職業衛生管理制度

是□

否□10.制定職業健康監護計劃

是□

否□11.勞動者職業健康監護檔案：應建檔人，實建檔人12.現有職業病人數：人13.發現疑似或者職業病病人，及時報告衛生行政部門

是□

否□14.其他：

被檢查人簽名：

衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日

生監督協管文書現場檢查記錄（醫療機構依法執業部分）被檢查醫療機構名稱：檢查機關相山區衛生局檢查時間：年月日時分至時分檢查地點： 衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：

相山區衛生局衛生監督協管員、出示檢查證件，說明來意后，在的陪同下進行檢查，記錄如下：1、《醫療機構執業許可證》有效并按規定校驗

是□

否□2、醫療機構名稱、招牌符合要求

是□

否□3、《醫療機構執業許可證》是否懸掛明顯處

是□

否□4、按照《醫療機構執業許可證》核準登記的診療科目開展診療活動

是□

否□5、存在出租、外包科室或房屋

是□

否□6、未經批準擅自開展性病診療活動

是□

否□7、未經批準擅自開展醫療美容工作

是□

否□8、存在非法鑒定胎兒性別和選擇性別引產的行為

是□

否□9、存在變更執業地點、主要負責人、名稱未做變更登記

是□

否□10、使用醫師執業地點與注冊地點不一致的人員從事診療活動的行為

是□

否□11、存在使用非衛生技術人員從事診療活動

是□

否□

使用雖取得醫師資格但未經執業注冊的人員從事診療活動

是□

否□ 使用醫師從事本專業以外的診療活動

是□

否□ 使用未取得護士資格人員從事臨床護理工作

是□

否□12、 出具診斷性報告的醫技人員不具有相應的資質

是□

否□13、是否未經批準擅自發布醫療廣告

是□

否□14、廣告內容有無虛假，有無禁止使用的內容

是□

否□

醫療機構負責人簽名（蓋章）：衛生監督協管員簽名：

年月日

年月日

衛生監督協管文書

現

場

檢

查

記

錄（醫療機構傳染病防治部分）被檢查醫療機構名稱：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：

年

月

日

時

分至

時

分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：一、傳染病疫情報告（一）傳染病疫情報告制度

有□無□（二）負責傳染病疫情報告人員（名單）

（三）對工作人員是否進行傳染病疫情報告工作的培訓

有□

無□（四）疫情報告方式

網絡直報□、報告卡□、電話□（五）傳染病防治門診日志

有□

無□（六）門診日志登記

齊全□不全□（七）傳染病疫情登記簿

有□

無□（八）傳染病報告卡

有□

無□（九）有瞞報、緩報、謊報是□否□二、消毒滅菌及隔離制度執行情況（一）消毒管理制度和程序

有□

無□（二）專（兼）職消毒人員

有□

無□（三）醫療器械、用品消毒與滅菌效果監測記錄

有□

無□（四）醫務人員手衛生消毒效果監測記錄

有□

無□（五）對消毒產品、一次性醫療器械進行索證、驗收、登記

是□

否□三、醫療廢物管理（一）廢物管理制度

有□

無□（二）是否設置負責醫療廢物管理部門和專（兼）職人員

有□

無□（三）相關法律及專業知識培訓

有□

無□（四）醫療廢物包裝物、容器1、是否符合標準

是□

否□2、是否有明顯的警示標識和警示說明（中文標簽）

是□

否□3、是否將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或容器

是□

否□（五）醫療廢物產生地點有無分類收集方法的示意圖或文字說明有□

無□（六）醫療廢物暫時貯存地點設施、設備是否符合衛生要求是□

否□（七）醫療廢物登記資料

有□

無□

（八）醫療廢物是否與其他廢物和生活垃圾混裝

是□

否□（九）一次性使用的醫療器械無害化處理1、銷毀

是□

否□2、再次使用

是□

否□3、感染性廢物進行消毒處理

是□

否□

醫療機構負責人簽名（蓋章）：衛生監督協管員簽名：年月日年月日衛生監督協管文書

現

場

檢

查

記

錄（二次供水）被檢查醫療機構名稱：

檢查機關：相山區衛生局檢查時間：

年

月

日

時

分至

時

分檢查地點：

衛生監督協管員出示證件后檢查，檢查記錄：相山區衛生局衛生監督協管員

、

出示檢查證件，說明來意后，在

的陪同下進行檢查，記錄如下：衛生許可證

有□

無□衛生管理制度

有□

無□水質污染報告制度

有□

無□水質污染防范措施

有□

無□設施清洗、消毒和檢驗記錄

有□

無□衛生管理人員數：，持有健康證人數：，衛生知識培訓人數：蓄水池周圍10m以內無污染源

是□

否□

水箱周圍2m內無污染管線及污染物

是□

否□

室外蓄水池出口應高于地面20-50cm；并設有防護設施

是□

否□

飲用水箱或蓄水池專用

是□

否□入口有上鎖裝置

是□

否□溢水管與泄水管與下水管直接連通

是□

否□涉水、消毒產品具有有效衛生許可批件

是□

否□每年按規定對設施進行全面清洗、消毒

是□

否□每年對水質進行檢驗，并有檢驗報告