第7頁共7頁2023?年度內科?護理年終?工作總結?在護理?部的領導?下，根據?護理部工?作計劃目?標，大內?科圓滿完?成了全年?各項工作?任務。現?總結如下?：一、?加強護理?安全管理?有計劃?地督查各?項核心制?度的執行?情況，及?時發現問?題，分析?整改。?（一）查?對制度執?行情況：?檢查發現?臨時醫囑?擺藥后雙?人核對不?到位，輸?液主動核?對不到位?，標簽粘?貼不規范?等。對查?對出現的?問題進行?了持續改?進，規范?了各個環?節的查對?流程，查?對缺陷較?前明顯減?少。（?二）交接?班制度執?行情況?1、交接?報告書寫?存在楣欄?填寫不完?整，入院?情況未描?述或描述?不具體，?未進行各?項評分，?護理措施?不全面，?下一班無?連續病情?觀察等。?通過培訓?、講評、?不斷檢查?反饋等持?續改進措?施，交班?報告較前?規范。?2、床邊?交班存在?交班主體?不清，以?護士長檢?查為主，?責任護士?不能主動?接分管病?人，不主?動自我介?紹，了解?病情，臥?床病人皮?膚交接不?認真，夜?班護士不?能整理好?危重病人?床單元再?交班等問?題，通過?培訓交接?班規范、?跟班檢查?和指導，?床邊交接?班較前規?范。二?、分級護?理制度執?行情況?（一）分?級護理執?行存在不?按級別護?理進行巡?視，特別?是化療病?人，交接?班不認真?檢查液體?輸入情況?、局部皮?膚情況，?不能每小?時巡視記?錄，特別?是中午和?下午。病?情觀察內?容不清，?執行口服?給藥醫囑?時，護士?對病人服?藥情況不?能掌握，?病人不能?掌握藥物?作用、副?作用、服?藥方法，?腹水病人?測腹圍、?禁食病人?口腔護理?等護囑下?達不到位?，健康教?育效果差?等問題，?通過明確?責任護士?、責任組?長職責，?跟班檢查?指導，分?級護理制?度執行情?況較前規?范。（?二）完善?應急預案?，加強應?急預案演?練和定位?搶救演練?，提高了?護士的應?急處理能?力。大內?科組織了?低血糖跌?倒的應急?演練一次?和過敏性?休克的應?急演練一?次，各病?區根據本?病區的特?點組織了?相應內容?演練，三?病區成功?搶救了2?例過敏性?休克患者?，一病區?發生一例?病人自殺?事件，護?士能按預?案有序搶?救、上報?，各病區?護士搶救?時能按定?位搶救預?案有條不?紊進行，?提高了搶?救成功率?，得到了?醫生的肯?定。（?三）定期?組織安全?會議，對?督查中發?現的缺陷?及時分析?，認真整?改。三?、持續改?進護理質?量各項?護理質量?考核達標?。（一?）護理文?件書寫質?量：培訓?了護理文?件書寫的?格式要求?，制訂了?各科常見?病病情觀?察要點，?培訓了各?種評分的?方法和應?用，制訂?了常見病?護理記錄?書寫模板?，年輕護?士書寫質?量較前提?高。（?二）搶救?物品藥物?管理：搶?救車改為?封條式管?理，規范?了封條的?粘貼、交?接、檢查?的方法。?（三）?護士長的?管理：對?年輕護士?長進行了?各種記錄?本的書寫?培訓，規?范了護士?長工作流?程，跟班?檢查和指?導，提高?了護士長?的管理能?力。（?四）加強?壓瘡高危?病人的評?估、預警?，跟蹤檢?查，重視?病情變化?時壓瘡評?分的動態?觀察，除?難免壓瘡?外，院內?壓瘡發生?率為0。?（五）?基礎護理?質量：通?過規范入?院評估，?交接班時?的評估，?及時發現?基礎護理?問題。如?指甲是否?修剪、床?單元是否?整潔、臥?位是否合?適、輸液?是否規范?等。每組?護士有治?療護理單?，責任組?長、護士?長發現的?問題及時?形成護囑?，交代護?士寫在治?療護理單?上有計劃?地實施，?及時檢查?、督促，?基礎護理?質量較前?提高。?（六）危?重癥護理?質量：對?每例危重?癥進行了?檢查和指?導，著重?培養護士?評估、病?情觀察能?力，找護?理問題的?能力，正?確實施護?理措施的?能力和與?病人及家?屬溝通的?能力等。?列出危重?病人病情?觀察要點?和時段護?理要點，?交代護士?哪些病情?變化需要?匯報醫生?，對可能?出現的情?況進行預?見性的培?訓，便于?年輕護士?對照執行?，提高了?危重癥護?理水平。?（七）?中醫護理?質量：根?據護理部?制訂的各?病區中醫?護理方案?病種，進?行了培訓?，組織實?施，凡指?定方案病?種必須有?中醫護理?措施、中?醫治療技?術，護士?能掌握中?醫辨證的?方法，中?醫護理技?術的使用?率較前提?高。四?、切實實?施責任制?整體護理?，提高護?理服務質?量各病?區配備了?相對合理?的人力資?源，每個?病區分為?兩大責任?組，每組?分為若干?小組，每?個責任護?士根據能?力水平分?管一定數?量的病人?，明確了?責任組長?和責任護?士的職責?，指導護?士合理規?劃工作時?間，有計?劃地進行?各項治療?和護理，?主動巡視?病人，減?少了拉鈴?次數，主?動和病人?溝通，密?切了和病?人的關系?，護患關?系較前融?洽。加?強專科疾?病常規的?學習，護?士病情觀?察能力，?發現問題?和處理問?題的能力?都較前提?高，加強?基礎護理?的操作和?專科護理?操作的培?訓及現場?指導，操?作較前規?范。五?、加強培?訓和考核?，提高護?理能力水?平共組?織全院護?理查房_?___次?，全科護?理查房_?___次?，專科護?理培訓_?___次?。主講的?各級護士?業務學習?培訓__?__次，?考核護士?操作__?__余人?次，年輕?護士臨床?能力考核?____?余人次，?指導護士?參加鹽城?市急救技?術操作比?賽，獲得?了團體三?等獎的好?成績。?六、存在?不足1?.學術風?氣不夠，?無課題論?文。2?.低年資?護士溝通?能力不足?，病人滿?意度有待?提高。?2023?年度內科?護理年終?工作總結?（二）?____?在醫院領?導班子和?護理部領?導下，在?醫院各兄?弟科室的?支持幫助?下，內五?科全體護?理人員協?調一致，?在工作上?積極主動?，不怕苦?，不怕累?，樹立較?高的事業?心和責任?心，結合?神經內科?的工作性?質，圍繞?醫院中心?工作，求?真務實，?踏實苦干?，較好地?完成了本?科各項護?理工作任?務，保證?了科室護?理工作的?穩步進行?。取得了?滿意的成?績，現將?____?護理工作?做如下總?結：一?、護理人?員在政治?上認真學?習___?_和__?__，樹?立正確的?世界觀、?人生觀、?價值觀，?發揚__?__優良?傳統，牢?固樹立“?一切為患?者服務”?的理念，?加強醫患?溝通，用?“___?_”的標?準規范自?己的言行?，不斷提?高思想道?德修養，?認真開展?自我批評?。二、?全科護理?人員認真?落實各項?規章制度?，核心制?度全科護?理人員能?夠自覺遵?守院內各?項規章制?度和勞動?紀律，做?到小事講?風格，大?事講原則?，從不鬧?無原則糾?紛，工作?中互相支?持，互相?理解，護?理人員分?工明確，?各司其職?，各負其?責，團結?務實，克?服人手少?、護理任?務繁重、?保證正常?護理工作?的順利開?展。堅?持查對制?度：要求?主班，服?藥班每日?查對__?__次，?每日護士?長參加查?對___?_次，詳?細核對病?危，病重?一級護理?，測血壓?，各項護?理，藥物?與治療。?并記錄簽?字;護理?操作時嚴?格要求三?查七對;?嚴格病危?病重患者?，臥床患?者床頭交?接班，并?嚴格交接?皮膚病情?，治療!?加強了基?礎護理的?落實，醫?學全在線?每日晨間?護理，午?間護理，?為患者及?時整理和?更換床單?元，營造?整潔溫馨?病區。?三、注重?提高護理?人員業務?素質對護?理人員進?行三基培?訓，購買?神經內科?專業護理?書，及時?組織學習?并隨機考?試。每月?定期召開?科會，組?織業務學?習，堅持?護理業務?查房，組?織護理人?員進行討?論，不僅?提高了她?們的業務?技術水平?，也增強?了護士對?自身、對?科室發展?的信心。?積極組織?護理人員?參加醫院?的業務學?習，不斷?提高護士?的業務水?平!四?、注重服?務細節，?提高病人?滿意度堅?持了以病?人為中心?，以質量?為核心，?為病人提?供優質服?務的宗旨?，加強護?理人員醫?德醫風建?設，落實?護理人員?行為規范?，在日常?工作中要?求護理人?員微笑服?務，文明?用語。每?月對住院?病人發放?滿意度調?查表，滿?意度調查?結果均在?____?%以上，?也多次獲?得患者的?表揚信，?并對滿意?度調查中?存在的問?題提出了?整改措施?。每月?科室定期?召開工休?座談會一?次，征求?病人及家?屬意見，?對病人及?家屬提出?的要求給?予最大程?度的滿足?。深入開?展了以病?人為中心?的健康教?育，通過?制定并發?放健康教?育手冊，?以及通過?護士的言?傳身教，?黑板報宣?傳，讓病?人熟悉掌?握疾病預?防，康復?及相關的?醫療，護?理及自我?保健常識?等知識。?提前每?日輸液治?療的時間?，合理安?排治療護?理。陪同?護送患者?拍片，做?B超、心?電圖，C?T，核磁?等檢查，?幫助病人?辦出入院?手續，提?供一次性?紙杯，幫?助無家屬?或年老的?患者打開?水。定期?的電話回?訪。以細?小優質的?服務得到?了病人及?家屬的稱?贊。五?、加強了?院內感染?管理嚴格?執行了院?內管理領?導小組