創建省級規范化社區衛生服務中心工作匯報桐鄉市梧桐街道社區衛生服務中心2014年7月2日省級示范社區衛生服務中心創建工作匯報課件

基本情況創建過程亮點工作主要存在困難下階段工作

匯報內容基本情況匯報內容基本情況——梧桐街道概況基本情況——梧桐街道概況政府所在地，因“鳳棲梧桐”得名。是全市政治、經濟、文化、科技的中心。全街道轄區面積90.76平方公里，交通十分便捷，西距杭州市中心63公里，東至上海市區138公里，北上蘇州100公里，320國道穿境而過，滬杭高速公路南枕穿越，距屠甸入口8公里；京杭大運河橫貫北側，是連接杭、蘇、滬三大城市的交通樞紐中心，更是杭嘉湖的一顆明珠。現已改為梧桐街道?，F共有17個行政村，15個社區；本地人口13.9萬,常住本地人口、流動人口在冊的共約17萬。政府所在地，因“鳳棲梧桐”得名。是全市政治、經濟、文化、科技基本情況——中醫院概況桐鄉市中醫醫院是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體，具有中醫特色、中西醫結合的現代化中醫院基本情況——中醫院概況桐鄉市中醫醫院是一所集醫療、教學、科研1998年率先被評為國家二級甲等中醫醫院1999年被評為全國衛生系統先進集體2006年被評為浙江省綠色醫院2007年被列為浙江省中醫名院建設單位2010年再獲全國衛生系統先進集體2012年再創新高創建了三級乙等中醫醫院1998年率先被評為國家二級甲等中醫醫院基本情況——社區服務中心概況梧桐街道社區衛生服務中心前身為市中醫院一分院，座落于桐鄉市區基本情況——社區服務中心概況梧桐街道社區衛生服務中心前身為市

位于市中心，交通方便位于市中心，交通方便創建省級示范社區衛生服務中心基本情況中心學前社區楊家門社區大發文昌社區鳳鳴社區慶豐社區九曲社區復興環南社區振東社區鳳凰社區三新村民安村逾橋村東方紅城東村城西村同心村錢林村眾善村百桃梧桐村新玄村桃園村慶豐村桐南安樂村城南村革新村辦公室公共衛生科財務人事梧桐街道社區衛生服務中心位于桐鄉市區，于1997年設立，2011年基層醫改后編制和賬戶獨立，中心下設26個社區衛生服務站，其中9個城鎮社區衛生服務站和17個農村社區衛生服務站。創基本情況中學楊大鳳慶九復振鳳三民逾東城同錢眾百梧新桃慶桐安承擔著轄區近三十萬常住和外來人口的預防、醫療、保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導“六位一體”服務功能公共衛生和社區衛生服務的覆蓋面為100%2011年起，試行“院站一體、一院多站”的改革模式，實行一套班子統一管理中心現有在編職工55人，編外人員90人（其中鄉村醫生21人），其中退休返聘人員14人、共145人，離退休人員16人。省級示范社區衛生服務中心創建工作匯報課件創建省級示范社區衛生服務中心獲得的榮譽嘉興市社區衛生服務示范中心浙江省中醫藥參與社區衛生服務示范點浙江省規范化社區衛生服務中心嘉興市中醫藥參與社區衛生服務示范單位嘉興市服務民生滿意站所2013年桐鄉市衛生系統綜合考核一等獎2012年、2013年桐鄉市基層公共衛生工作先進單位浙江省中醫及西醫住院醫師規范化培訓社區實踐基地溫州醫科大學仁濟學院示范性社區實踐基地創獲得的榮譽嘉興市社區衛生服務示范中心創建省級示范社區衛生服務中心創（一）組織管理有序——建立健全績效考核制度以多勞多得，優績優酬為原則實行數量和質量的雙軌制考核從績效到站轉變為考核到人基本醫療鼓勵提高服務人次對中醫藥及中醫適宜技術進行了傾斜創建省級示范社區衛生服務中心創建過程（一）組織管理有序——建立健全績效考核制度創創建過程（一）組織管理有序——加強人力資源管理規范配置：按轄區人口每1500服務人口配備一名社區醫生強化責任：實行社區責任醫生制度，成立全科指導團隊，每個團隊每個月到相應結對服務站進行醫療和公共衛生指導。創建省級示范社區衛生服務中心（一）組織管理有序——加強人力資源管理創加強培訓：對新參加工作的社區醫生，制訂了專門的上崗培訓和輪轉計劃;每月對社區醫生進行業務及公共衛生知識培訓；每年定期對社區醫生進行業務知識及公共衛生知識考核，改善社區醫務人員的知識結構。鼓勵參加全科醫學培訓，加快社區醫、護人員知識結構由?？葡蛉妻D變。創建省級示范社區衛生服務中心創（一）組織管理有序——財務管理規范認真執行國家的財經法規和財務會計制度，規范賬務，賬本、記帳憑證、財務報表運用管理規范；進一步加強財務監督，完善財務內部控制機制，規范審批程序、確保資金合理、有效使用。在2011年醫改后連續兩年虧損共計357萬元，2013年我中心扭虧為盈，實現收支結余205.66萬元。創建省級示范社區衛生服務中心（一）組織管理有序——財務管理規范創（一）組織管理有序——加強信息化建設把全科診療、健康檔案、慢病管理納入到電子信息一體化系統，與合作醫療“一卡通”實現資源共享、信息互通，為診療和健康管理帶來方便。中心建立HIS系統，財務管理系統。使用社區衛生服務信息化系統，建立規范化電子健康檔案。今年5月開始在各服務站運行醫生工作站系統，豐富了居民電子檔案的動態管理內容。去年在部分服務站進行了移動隨訪的試點，今年將全面鋪開。

創建省級示范社區衛生服務中心（一）組織管理有序——加強信息化建設創（二）機構管理規范不斷完善服務網絡：目前中心有26個社區衛生服務站，遍布城鄉社區和農村，居民出行15分鐘均可到達，規范化率100%。創建省級示范社區衛生服務中心（二）機構管理規范創完善的服務設施對社區服務中心進行了重新布局和裝修完善的服務設施對社區服務中心進行了重新布局和裝修服務站增設血紅蛋白、CR快速測定儀、自助血壓儀、身高體重測定儀服務站增設血紅蛋白、CR快速測定儀、服務站中有六個站設有中藥房2013年中藥飲片收入121.22萬元，較上一年上升135%，今年上半年中藥飲片收入是93.37萬元，較去年上升86%服務站中有六個站設有中藥房2013年中藥飲片收入121.2（三）完善服務功能發展基本醫療服務，努力實現“小病進社區”

醫改后呈現藥品價格顯著下降、均次費用顯著下降、門診量顯著提高的“兩降一升”的效果

發揮中醫優勢：各服務站均不同層度開展中醫適宜技術，六個服務站開設中醫診室抗生素和靜脈輸液比例均控制在30%以下創建省級示范社區衛生服務中心（三）完善服務功能創創建省級示范社區衛生服務中心“冬病夏治”貼敷艾條溫針灸創“冬病夏治”貼敷艾條溫針灸（三）完善服務功能認真落實公共衛生服務項目

預防接種門診、兒童保健門診、孕產婦保健門診均為規范化門診全市率先開設每周一到六的按日預防接種公共衛生各項工作均達到上級要求

創建省級示范社區衛生服務中心（三）完善服務功能創完善的應急體系梧桐街道成立公共衛生應急工作領導小組，以街道書記為組長，街道分管領導及醫院院長為副組長。醫院專門成立以院長為組長，以公衛院長及醫療業務院長為副組長的衛生應急工作領導小組。下設應急辦公室，由公共衛生科具體負責公共衛生應急管理工作。組建衛生應急小分隊，由公衛科長擔任隊長，形成平時“無形”、戰時“有形”，“備之于常、召之即來、來則能戰、戰則能勝”的衛生應急格局，完善的應急體系梧桐街道成立公共衛生應急工作領導小組，以街道書每年召開應急工作會議組織應急技能培訓每年召開應急工作會議組織應急技能培訓菲特臺風災后培訓與現場消殺人感染H7N9禽流感應急演練菲特臺風災后培訓與現場消殺人感染H7N9禽流感應急演練（四）保障措施有力建立領導協調組織街道分管領導定期研究和落實相關政策和措施創建省級示范社區衛生服務中心（四）保障措施有力創建立長效經濟補償機制市財政按常住人口補助公共衛生服務項目經費，按時足額到位；并逐年提增。政府有公共衛生專項經費分配方案和辦法，經費使用符合上級要求。街道對公共衛生工作重視，補助經費及時、到位。創建省級示范社區衛生服務中心創執行基本醫療保障制度

目前中心及9個城鎮服務站和2個農村服務站均為城鎮職工基本醫療、城鎮居民基本醫療定點醫療機構中心和所有的服務站都為新型農村合作醫療的定點醫療機構中心和各服務站在診療中均嚴格執行相關規定，未發生違反政策的事件創建省級示范社區衛生服務中心創一、院站一體化管理六統一管理統一建設標準：設立全科診療室、輸液室、藥房、健教設備；增設計生指導室；康復活動室等。各示范站面積均在150M以上。統一物資配送：各服務站的藥品、醫用耗材統一由中心配送。統一財務管理：嚴格執行財務管理制度，做到患者看病有登記，開藥有處方，收費有憑證，藥款當天入賬。統一臺帳管理：啟用社區衛生服務中心統一管理臺帳，主要有綜合管理、慢性病管理、醫療廢棄物登記等臺帳共15種。統一人員管理：以醫療和公共衛生工作并重為原則，每月定期組織社區醫生進行業務和公共衛生知識培訓。我們今年除指導團隊外，還開展了各條線負責人跟服務站進行結對活動，隨時對相應站各項工作進行指導和督導。統一考核：中心每季對站進行醫療與公共衛生工作的考核，績效分配實行公開、公平、公正，從而鼓勵了社區醫生積極性。創建省級示范社區衛生服務中心工作亮點一、院站一體化管理創工作亮點三級服務網絡建立中醫院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站的三級服務網絡中醫院負責以疑難及危急重患者為主的治療，同時對下屬社區衛生服務中心（站）提供業務指導和培訓中心主要為各服務站提供常見病的診療、公共衛生服務等綜合管理，指導各服務站基本醫療和公共衛生服務的開展各服務站主要承擔社區（村）基本醫療和公共衛生工作創建省級示范社區衛生服務中心創資源共享：社區衛生服務中心（站）的財務票據管理、藥品、后勤總務、基建、消毒以及醫療儀器等都與中醫院共享，社區衛生服務站能直接開各種檢查單，服務站內開展化驗代抽血，既提高了效率，又方便了群眾，更節約了成本。雙向轉診：醫院為各服務站推出就診綠色通道卡，由各服務站轉診的患者可持卡到中醫院導醫臺，由導醫護士直接陪同就診、住院；反之醫院的住院病人凡屬我中心管理轄區的居民，出院后由社區醫生進行回訪，使群眾享受到更為便即優質的服務。創建省級示范社區衛生服務中心創社科聯動:開展中醫院病區（科室）與服務站對口支援活動，由每個病區（科室）支援3-4個社區衛生服務站，形成社科聯動，病區（科室）每月安排中級以上醫生下站聯系一次，開展業務指導、培訓、義診。發揮中醫龍頭作用：通過院站一體化管理，更能充分發揮中醫院的優勢，進一步促進中醫藥參與社區工作的開展。我們在社區衛生服務站設立了中藥房，開展冬病夏治貼敷治療與冬令進補膏方調理，各站均可不同層度的開展中醫適宜技術，這均有賴于中醫院強大的中醫技術后盾。

有利于科研學科建設：我院社區醫學（中醫藥參與）是嘉興市重點學科，而醫院的好多科研項目也得到了社區衛生服務站的參與。創建省級示范社區衛生服務中心創每年舉辦全市社區醫生中醫藥知識培訓

每年舉辦全市社區醫生中醫藥知識培訓社區衛生服務站中藥房名中醫吳渭人醫師開展冬病夏治貼敷治療社區衛生服務站中藥房名中醫吳渭人醫師開展冬病夏治貼敷治療馬衛琴主任中醫師到學前社區衛生服務站坐診中醫小分隊進社區中醫藥知識進社區馬衛琴主任中醫師到學前社區衛生服務站坐診中醫小分隊進社區中醫中醫藥知識進社區中醫藥知識進社區公共衛生服務完善的服務網絡實行社區責任醫生制度，社區責任醫生轉變服務模式，采取主動服務、上門服務的方式，及時掌握責任區居民健康信息做好傳染病特別是重點傳染病監測和慢性病規范化管理，全面落實公共衛生三大類二十五項工作。2013年獲得了免疫規劃、艾防、兒保、婦保、衛生監督、健康教育等七個單項工作的衛生系統先進集體。創建省級示范社區衛生服務中心公共衛生服務創2013年公共衛生榮譽2013年公共衛生榮譽中心人員與服務站結對創建省級示范社區衛生服務中心中心人員與服務站結對創開展“健康管家進萬家”活動：為順應我市居民增進健康的新期待，中心堅持“預防為主、防治結合”的方針，以全面掌握居民的健康狀況，進一步推動信息化建設，加快公共衛生能力建設，促進公共衛生服務的均等化，自2013年1月在轄區范圍開展了“健康管家”進萬家活動，為居民提供了簽約式服務，去年共開展并簽約11966戶，大大拉近了社區醫生與居民間的距離，進一步提高了居民的滿意度。創建省級示范社區衛生服務中心創開展“健康管家進萬家活動”

為提高轄區居民慢性病發現率，規范慢性病社區管理，及時進行健康干預，達到防未病、控制疾病的發展的；進一步完善居民電子健康檔案，推動信息化建設穩步發展，年初開展“健康管家進萬家活動”，全年完成管理戶數共計11966戶，其中城鎮站8480戶，農村站3486戶。開展“健康管家進萬家活動”為提高轄開設“健康梧桐”微信公眾平臺：考慮到如今智能手機的廣泛應用以及微信在時效性方面的優勢，自去年7月起開設了賬號為“健康梧桐”的微信公眾平臺。由專人管理并每天通過微信平臺根據不同季節的發病率，每天為居民推送一篇以上高質量的有關健康常識的文章。健康微信公眾服務平臺，將健康教育和健康服務與時下流行的傳播媒介結合起來，通過短時間的閱讀增加關注者的健康知識，提升健康水平。去年7月份開通以來截至今年六月共發了六百多篇，現共千余人加入了該微信。今年我們還在微信中加入了免疫規劃等相關知訓咨詢欄。

創建省級示范社區衛生服務中心創豐富多彩的健康教育中心現有健康講師團成員37人；建立中心統籌，街道配合，服務站跟進的健教模式，健全了村（社區）健教網絡組織；為各村（社區）居民提供2月一次的健康知識講座；結合各種宣傳日對社區居民、企事業職工、中小學生等開展健康知識傳播。2013年共開展健康講座219次；上街道咨詢活動69次；自制健康教育處方等宣傳資料67種，其中覆蓋慢性病防控內容的材料27種，自制音像資料10種。及時發放各種健康教育宣傳資料，免費提供健康教育處方。2013年共發放各種宣傳教育資料313421份。

創建省級示范社區衛生服務中心豐富多彩的健康教育創豐富的健康教育活動社區居民現場體驗中醫適宜技