學校常見傳染病防治知識培訓1ppt課件.學校常見傳染病防治知識培訓1ppt課件.

此次培訓主要就幾種較常見的傳染病的防治知識進行講解，目的不在于診斷疾病，而在于在疾病早期及時發(fā)現(xiàn)異常，第一時間做出反應，采取有效的防治措施。2ppt課件.此次培訓主要就幾種較常見的傳染病的防治知識進行講解，學校常見傳染病三二一流行特點病種介紹采取措施3ppt課件.學校常見傳染病三二一流行特點病種介紹采取措施3pp流行特點（一）極易發(fā)生學校是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸；如果衛(wèi)生設施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發(fā)生與流行的條件。4ppt課件.流行特點（一）極易發(fā)生4ppt課件.流行特點（二）學校是傳染病的集散場所學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。5ppt課件.流行特點（二）學校是傳染病的集散場所5ppt課件.流行特點（三）學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行

傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實現(xiàn)機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現(xiàn)。所以學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。6ppt課件.流行特點（三）學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行

傳流行特點（四）季節(jié)性

學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發(fā)生還與學校寒暑假及開學有密切關系。7ppt課件.流行特點（四）季節(jié)性

學校傳染病的流行與社會上傳流行特點（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。8ppt課件.流行特點（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡傳染病常見癥狀1.發(fā)熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段

1）體溫上升期－可驟然上升至39℃以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周

3）體溫下降期－體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內降至正常，此時多伴有大出汗。2.發(fā)疹－許多傳染病在發(fā)熱的時候伴有發(fā)疹時間－疹子出現(xiàn)的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲；9ppt課件.傳染病常見癥狀1.發(fā)熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段9傳染病常見癥狀發(fā)疹分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延形態(tài)－分4種

①斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等

②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等③出血疹：多見于流行性出血熱等④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等10ppt課件.傳染病常見癥狀發(fā)疹10ppt課件.傳播途徑1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等3.手、用具、玩具－又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4.蟲媒傳播－蚊子、跳蚤等，如乙腦等5.血液/體液/血制品－見于乙肝、艾滋病等6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑11ppt課件.傳播途徑1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳染病，常見傳染病種類水痘流行性感冒流行性腮腺炎麻疹風疹猩紅熱急性出血性結膜炎手足口病登革熱12ppt課件.常見傳染病種類水痘12ppt課件.二病種介紹13ppt課件.二病種13ppt課件.一、水痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病，為小兒常見急性傳染病，全年均可發(fā)生，以冬春季節(jié)多見。

14ppt課件.一、水痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病，為小流行病學依據(jù)：

傳染源：病人為唯一傳染源，病毒存在于病變皮膚粘膜組織，皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出疹前1天至皰疹完全結痂均有傳染性。（患水痘學生應在結痂脫落后才返校上課）

傳播途徑：主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播，亦可通過污染的用具傳播。（患病學生較集中時可采取該班級停課）

易感人群：人群普遍易感，水痘主要在兒童，病后免疫力持久，一般不再發(fā)生水痘。

15ppt課件.流行病學依據(jù)：

傳染源：病人為唯一傳染源，病毒存在于臨床表現(xiàn)：

潛伏期12—21天，平均14天，臨床分為前驅期和出疹期，發(fā)病較急，前驅期可有低熱或中度發(fā)熱，頭痛，全身不適，乏力，食欲減退，咽痛，咳嗽等，持續(xù)1—2天進入皮疹期。皮疹初為紅斑疹，數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色的丘疹，再經數(shù)小時后發(fā)展為皰疹,形似露珠水滴。皰疹直徑3—5mm，壁薄易破，周圍有紅暈，瘙癢。1—2天后皰疹從中間開始結痂，數(shù)日后脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，軀干最多，其次為頭面部，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現(xiàn)不典型。16ppt課件.臨床表現(xiàn)：

潛伏期12—21天，平均14天，臨床分為

水痘為自限性疾病，約10天左右自愈，兒童患者全身癥狀較輕，成人及嬰兒病情較重。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎，水痘肝炎，間質香心肌炎及腎炎。

17ppt課件.水痘為自限性疾病，約10天左右自愈，兒童患者全身癥狀

預防：一般水痘患者應在家隔離治療至水痘全部結痂或出疹后7天。注意通風換氣，避免與急性期病人接觸，消毒病人呼吸道分泌物和污染物品，托兒機構應紫外線消毒。接種水痘疫苗，效果可持續(xù)10年以上。肌內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，接觸后12小時內使用有效。

18ppt課件.預防：一般水痘患者應在家隔離治療至水痘全部結痂或出二、流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒傳染性較強，多發(fā)生于冬季。

流行病學依據(jù)：

傳染源：流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。

傳播途徑：呼吸道經空氣飛沫傳播。

人群易感性：普遍易感，病后免疫力對變異后的病毒無效。

19ppt課件.二、流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引臨床表現(xiàn)：

呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。潛伏期1—3天，癥狀通常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身不適，干咳。少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。年幼及老年患者，病情可更重，出現(xiàn)高熱不退、全身衰竭，劇烈咳嗽，血痰，呼吸急促，紫紺等。

20ppt課件.臨床表現(xiàn)：

呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。潛伏期

預防：預防流感的基本措施是接種疫苗。老年、兒童、免疫受抑制者是流感疫苗最適合的接種對象。在流感流行季節(jié)，應盡可能隔離患者，加強環(huán)境消毒，減少公眾集會。對易感人群及尚未發(fā)病者預防服藥。

21ppt課件.預防：預防流感的基本措施是接種疫苗。老年、兒童、三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發(fā)生在兒童和青少年。

流行病學依據(jù)：

傳染源：早期患者及隱性感染者均為傳染源。

傳播途徑：主要通過飛沫傳播。

流行情況：全年均可發(fā)病，以冬春季為主，感染后一般可獲較持久的免疫力。

22ppt課件.三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的臨床表現(xiàn)：

潛伏期14—25天，平均18天，部分病例有發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀。發(fā)病1—2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺腫大，體溫上升至40攝氏度。一側腮腺腫大后2—4天累及對側，以耳垂為中心，向前后下發(fā)展，疼痛明顯。腮腺腫大2—3天達高峰，持續(xù)4—5天后逐漸消退。

23ppt課件.臨床表現(xiàn)：

潛伏期14—25天，平均18天，部分病例

預防：患者應按照呼吸道傳染病隔離。加強環(huán)境消毒，減少公眾集會。易感人群可服用抗病毒沖劑進行預防，應用疫苗對易感者進行主動免疫。

24ppt課件.預防：患者應按照呼吸道傳染病隔離。加強環(huán)境消毒，減四、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)病季節(jié)以冬春季節(jié)為多。

流行病學依據(jù)：

傳染源：病人是唯一傳染源，自發(fā)病前2天至出疹后5天內，眼結膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性。

傳播途徑：主要通過飛沫傳播。

人群易感性：普遍易感，病后有持久免疫力。

25ppt課件.四、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床癥狀：

潛伏期約10天，典型的臨床癥狀是：起病急，主要表現(xiàn)有發(fā)熱，上呼吸道炎，眼結膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫等癥狀。發(fā)熱后3—4天出疹，先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，2—5日出齊。皮疹初為紅色斑丘疹，大小不等，高出皮面，壓之退色。疹間皮膚正常。出疹后3—5天，發(fā)熱開始減退，皮疹按出疹先后消退，留淺褐色色素斑，伴糠麩樣脫屑，持續(xù)約1—2周。無并發(fā)癥者病程10—14天。26ppt課件.臨床癥狀：

潛伏期約10天，典型的臨床癥狀是：起病急

預防：患者隔離至出疹后5天，伴呼吸癥狀的延長到10天，對接觸麻疹的易感兒隔離檢疫3周。流行期間避免易感兒到公共場所，無并發(fā)癥的患兒應在家中隔離。未患過麻疹的小兒均應接種麻疹疫苗。年幼體弱的易感兒接觸麻疹后，5天內注射人血丙種球蛋白。

27ppt課件.預防：患者隔離至出疹后5天，伴呼吸癥狀的延長到10天五、風疹風疹是由風疹病毒感染引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、全身性皮疹，淋巴結腫大為特點。流行病學依據(jù)：傳染源：病人為傳染源，在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒，出診前后傳染性最強。傳播途徑：經空氣飛沫傳播。人群易感性：幼齡兒童多見，在易感人群較集中、環(huán)境擁擠的場所，可出現(xiàn)爆發(fā)流行。病后有較持久地免疫力。28ppt課件.五、風疹28ppt課件.

臨床表現(xiàn)：潛伏期12—19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病?？砂檠释?、輕咳和流涕。淺表淋巴結多有腫大伴輕度觸痛。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見于面部及軀干部位。預防：同其它呼吸道傳染病一樣，做到患者隔離治療，易感人群注射風疹疫苗，無條件可口服抗病毒沖劑。環(huán)境進行紫外線或消毒劑消毒。29ppt課件.臨床表現(xiàn)：29ppt課件.六、猩紅熱猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。流行病學依據(jù)：傳染源：主要是病人和帶菌者。傳播途徑：主要經飛沫傳播，也可經皮膚傷口傳播。人群易感性：普遍易感30ppt課件.六、猩紅熱30ppt課件.

臨床表現(xiàn)：潛伏期通常2—3天，典型病例起病急，發(fā)熱可達39度左右，有咽痛，吞咽痛，第2日出現(xiàn)皮疹，開始出現(xiàn)在耳后，頸及上胸部，24小時內迅速蔓延至全身。典型的皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。疹退后開始脫屑。預防：應對病人進行6天隔離治療，對接觸者醫(yī)學觀察7日。流行期間應避免到人群密集的公共場所，接觸病人應戴口罩。31ppt課件.臨床表現(xiàn)：31ppt課件.七、急性出血性結膜炎又叫流行性出血性結膜炎，由腸道病毒70型引起的急性傳染病。流行病學依據(jù)：傳染源：病人為傳染源。傳播途徑：游泳池水被病毒污染后傳染性強，可經手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。人群易感性：普遍易感。32ppt課件.七、急性出血性結膜炎32ppt課件.

臨床表現(xiàn)：潛伏期一般24小時，最長6天，起病急，迅速出現(xiàn)眼瞼水腫，結膜充血，眼痛，流淚，2-3天后結膜下出血，兒童病程短，一般2—3天，成人可長達1—2周。預防：確診患著應隔離治療，禁止去公共浴池及游泳池，患者用過的毛巾、手帕等煮沸消毒。接觸患者后應用肥皂和流水洗手，加強眼科器械消毒，防止醫(yī)源性傳播，學校應倡導學生個人衛(wèi)生習慣，要用肥皂勤洗手，勤洗澡，不共用毛巾和臉盆。33ppt課件.臨床表現(xiàn)：33ppt課件.八、手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現(xiàn)：

1－發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38℃左右

2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征34ppt課件.八、手足口病傳染源：患者和隱性感染者34ppt課件.九、登革熱登革熱（denguefever）是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病。臨床特征為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨骼及關節(jié)痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。35ppt課件.九、登革熱登革熱（denguefever）是登革熱病毒引起傳染源

：患者和隱性感染者為主要傳染源，未發(fā)現(xiàn)健康帶病毒者?；颊咴诎l(fā)病前6～8小時至病程第5天，具有明顯的病毒血癥，可使叮咬伊蚊受染。流行期間，輕型患者數(shù)量為典型患者的10倍，隱性感染者為人群的1/3。傳播媒介

：伊蚊易感人群：

在新疫區(qū)普遍易感，以青壯年發(fā)病率最高。在地方性流行區(qū)，發(fā)病者多為兒童。感染后對同型病毒有免疫力，并可維持多年，對異型病毒也有1年以上免疫力。同時感染登革病毒后，對其他B組蟲媒病毒，也產生一定程度的交叉免疫，如登革熱流行后，乙型腦炎發(fā)病率隨之降低。36ppt課件.傳染源

：36ppt課件.臨床表現(xiàn)登革熱的潛伏期是3～14天，即病人一般在蚊蟲叮咬后3～14天內發(fā)病。主要癥狀和體征：突然起病畏寒、迅速發(fā)熱三痛：頭、眼眶、肌肉關節(jié)三紅：眼結膜、顏面部、胸背部出血傾向皮疹、束臂試驗陽性，白細胞和血小板減少37ppt課件.臨床表現(xiàn)登革熱的潛伏期是3～14天，即病人一般在蚊蟲叮咬后3預防登革熱的主要措施

1、消除各種積水。要翻缸倒罐，包括各種大小容器如桶、缸、罐、盆景、酒瓶、可樂罐、礦泉水瓶等，要疏通陽臺積水，消除陰井、陰溝、排水溝、天棚、地下停車棚積水，尤其是雨后積水。對一時不能消除的積水，投放化學殺蟲劑殺死孑孓。

2、消滅成蚊。在日出后和日落前約半小時開展滅蚊效果最好，化學殺蟲劑可選擇高效低毒的除蟲菊酯類殺蟲劑等，以每平方米15—20mg噴霧進行空間噴灑滅成蚊。室內用市售殺蟲劑噴灑于陰暗墻角、衣柜背面進行殺滅成蚊。

3、加強傳染源管理。要做到五早：即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。早期發(fā)現(xiàn)患者并及時隔離，為安全起見，從發(fā)病之日起隔離15天。收住登革熱病人的病房應有防蚊設備。38ppt課件.預防登革熱的主要措施38ppt課件.發(fā)現(xiàn)病例報告社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控中心等機構登記密切接觸者做好醫(yī)學觀察對物體表面、食具、空氣等進行消毒經過一個潛伏期，無續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學觀察做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個別病種需返校證明，符合返校條件者憑返校證明返校保健老師督促及時復檢病例報告及管理流程病人離校就診39ppt課件.發(fā)現(xiàn)病例報告社區(qū)衛(wèi)生服務中心、登記密切接觸者對物體表面、食具學校集聚性事件學校主要發(fā)生有集聚性發(fā)熱、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、集體性腹瀉等事件。40ppt課件.學校集聚性事件學校主要發(fā)生有集聚性發(fā)熱、水痘、流行性腮腺炎、疫情分級一級疫情二級疫情三級疫情社區(qū)區(qū)疾控市疾控集聚性流感樣病例：1天3例或3天5例及以上流感樣病例，未達到一周內30例。流感樣病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他實驗室確定診斷依據(jù)。集體性發(fā)熱事件：近3天內，出現(xiàn)3－30例聚集性發(fā)熱病人。感染性腹瀉：1天3例或3天5例及以上腹瀉病例，未達到一周內20例。水痘：在水痘最長潛伏期內（21天）出現(xiàn)2-9例水痘病例。風疹/腮腺炎：在腮腺炎/風疹最長潛伏期內（21天）出現(xiàn)2-9例病例注：上述病例均指在某相對集中區(qū)域（學校、托幼機構、工地等）

1周內上述發(fā)熱和流感樣病例在30例~100例

;感染性腹瀉20例~100例;水痘、風疹和腮腺炎10例~100例上述病人100例以上

41ppt課件.疫情分級一級疫情二級疫情三級疫情社區(qū)區(qū)疾控市疾控集聚性流感樣分級處理原則一級疫情，以各社區(qū)為主進行處理，及時向區(qū)疾控中心反饋處理信息；二級疫情，以區(qū)疾病預防控制中心為主進行處理；社區(qū)配合開展各項工作（包括各項措施的落實）；三級疫情，以市疾病預防控制中心為主進行處理；社區(qū)配合市、區(qū)疾控中心開展各項工作（包括各項措施的落實）。42ppt課件.分級處理原則一級疫情，以各社區(qū)為主進行處理，及時向區(qū)疾控中心切斷傳播途徑控制傳染源保護易感者培訓采取措施43ppt課件.切斷傳播途徑控制傳染源保護易感者培訓采取措施43ppt課件控制傳染源不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經具有了傳染性，當發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡