智慧醫療的商業弌分析以患者數據為中心的醫療服務模式智慧醫療的商業弌分析111智慧醫療概述智慧醫療是指在診斷、治療、康復、支付、衛生管理等各環節,基于物聯網、云計算等高科技技術,建設醫療信息完整、跨服務部門、以病丿為中心的醫療信息管理和服務體系,實現醫療信息互聯、共享協作、臨床創新、診斷科學等功能。智慧醫療的應用對象(1)醫院等醫療機構(2)患者群體移過醫了(3)第三方,如醫保局等11智慧醫療概述2智慧醫療的商業模式智慧醫療的商業模式3智慧醫療產品圖譜智慧醫療行業的客戶主要是醫療機構、政府以及個體消費者·其中,醫療機枃信息化,即2B端的規模最大,產品種類最多,其主要產品有HS、CS等。(主要介紐下HS、CS這兩個發展比較成熟的細分市場。)HS系統是醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統·HS是覆蓋醫院所有業務和業務全過程的信息管理系統,可以分為醫院業務系統和事務管理系統滿足醫院基本運營需求,比如門事務管理系統:滿足醫院基本管理需求,比如繢考核急診導醫系統、門急診掛號系統、門急診劃價收系統、藥品會計系統、醫療統計系統、人事工資統費系統、門診分診系統、門診輸液管理系統、門固定資產管理系統、物資材料筐理系統物價診采血管埋系統、藥庫管理系統、住院藥房管理物價公示系統成本核算系統、薪酬管理系統系統等16智慧醫療產品圖譜4智慧醫療產品圖譜臨床信息系統ClinicalInformationSystem縮寫為CS)的主要目標支持醫院醫護人員的臨床活動,收集和處理病人的臨床醫療信息,提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫護人員的工作效率,為病人提供更多、更快、更好的服務。隨著醫療∏邁入20時代,信息化逐漸對醫院的醫療業務產生影響,比如現在加速建設手術麻醉信息系統,ICU信息系統等CS系統主要包含醫技系統和臨床系統醫技系統包括實驗室信息系統(山S系統)、超臨床系統包括電子病歷系統、手術麻醉信息系統重癥聲影像信息系統、心電圖信息系統放射科信息!監護信息系統、護理信息系統、臨床決策支持系統、合系統、內鏡管理系統、影像存儲與傳輸系統(}理用藥咨詢系統院感管理系統、單病種管理系統、陽PACS系統)、病理科信息系統等。1光用藥系15)內鏡管理系食女超聲影像信息系;()(門住院醫技系電圖信息系統影像存儲與傳怕食放射科信息系線病理科信系統智慧醫療產品圖譜5智慧醫療商業模式·智慧醫療通過打造健康檔案區域醫療信息平臺,利用最先進的物聯網技術,實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備、政府之間的互動,逐步到信息化·其中,面向政府(醫保局)和醫療機構的這兩亻部分以招投標的形式進行智慧醫療三類商業模式系統HS系統:狺息集成平及其他bB智能化系練招投標醫保信息系統(如控費系統服平臺、商保對接平臺等)區城醫療協作項目如臨檢中心:電子病歷等)線出問診(如春雨醫生等)、智能醫療設備等硬件服務18智慧醫療商業模式6智慧醫療商業模式“總包模式”顯現:大單頻現,大單金額占比提升及數量占比提升集中度提升從實際現象來看,可以表現為幾種形式:(1)優質企業的醫院客戶數據越來越多,因為醫院總數目相對穩定醫院客戶數目越來越多意味著搶奪其他友商的客戶;(2)金額巨大的項目越來越多:醫院毎年∏預算通常占總支出比%,普通二級醫院年收入為5億,普通三級醫院年收為10億,因此一般醫院每年預算500萬元-1000萬元,如果單個項目100萬元以上,意味著企業采取“總包"的形服從互聯網公開的訂單金額來看,行業頭部企業千萬級訂單無論在金額占比還是數目占比上都呈現逐步優化的趨勢。根據公開信息統計的訂單(互聯網公開信息統計的訂單并不代表公司實際中前三季度到21年前三季度,創業軟件干萬級訂單金額比分別為292%.25595320%,衛寧健康的分別為3144%、27.22%和3341%,醫惠科技的分別為2909%、40.25%、6543%,干萬級大單金額占比呈現提升的趨勢從訂單數目占比來看,創業軟件分別為3.79%、278%和619%,衛寧健康分別為2.86%、5,38%和556%,醫患科技分別為227%、333%和1149%,同樣呈現提升趨勢可臺單的定地致流程/數招投標大同份進智慧醫療商業模式7智慧醫療商業模式我國醫院正在發生的深刻變革。近年來,隨著醫改的不斷推進,醫院的利潤水平開始不斷下降。家醫改對公立醫院藥品實行零差價,對醫院收入影響巨大。這一政策的實施剛一年,許多醫院普遍虧損嚴重國家財政補貼不能全部到位,收支出現負平衡狀態醫療檢查項目收費價格下調,部分醫生技術費用及人力成本費用適當上調。部分醫浣已經出現拖欠耗材商回款,醫保控費監管力度加大。個別經營不苦、效益不好的公立醫院也會或多或少存在一些帶擦邊球的醫保違規行為些大醫院則存在著單病種費用偏高的問,這些問題也是新成立的醫保局重點關注的問帶呈采購導致藥品價格大幅下降,以藥養醫現象將逐步消失。醫生多點執業向題,對公立醫院帶來沖擊。國家鼓勵和支持醫生多點執業,分散慮者數量,導致醫浣收入下降,公立醫院利閏6,515,39205754,358.408958020智慧醫療商業模式8智慧醫療商業模式招投標模式對于醫院的壓力較大·醫疔投入資金來源∶三級醫院通常屬于差額撥款事業單位,其醫療∏投入資金多數自籌;二級醫院部分屬于全額拔款事業單位,部分屬于差額撥款。目前僅有一級及以下醫院為全額撥款事業單位,其醫療∏要用全為財政資金醫療I項目釆購流程:無論哪級醫院,都齋要上報主管計委,如果是自籌資金或自籌資金占比較大的項目,僅需級衛計委審批;如果需要使用財政資金,各醫院把醫療預算上報進行審批,若通過則開始立項,若項目金額超100萬,耑要醫院上交可行性研究報告,若超200萬,需上發改委,通過后才會走采購流程醫療資源城鄉配置不均衡·村鎮醫療機構獲財政撥款較少,收入較低,無法承擔高額的招標費用;而城市醫療機構由于患者人數眾多,收入較可觀,得到的財政撥歉較多,有利于其進一步加強信息化建設。二者綜合導致城鄉醫療水平差異的進步增大1、加強在醫療衛生領域,特別是鄉鎮招投標模式對醫院壓力較大:醫院營收下降+支出一圖的支金額上升2、招投標機制改善。3、改用PP等模式進行建設21智慧醫療商業模式9智慧醫療行業的核心競爭力香港科技大學計算機科學與工程系教授倪明選表示,智慧醫療是以“感、知、行”為核心的智能遠程疾病預防與護理平臺,需要融合物聯網、云計算、大數據處理等多種技術。感”的挑戰在于如何長期、精確、便捷、及時、無創地采集各種人體關鍵生命體征數據。知”的挑戰在于如何從大數據信息中挖掘關鍵生理特征,可靠、快速、高效地發現早期疾病和健康“行”的挑戰在于如何建立有效的數摑模型,以實現大規模復雜健康査詢的快速準確響應。智慧醫療行業面臨的關鍵競爭點在于技術、提供的設備方案的完整性等。除此之外,由于智慧醫療行業融合了多種技術,企業除了要有蛟強的研法能力,還需要有其他行業(如云計算、大數據處理物聯網和互聯網等)龍