（圖片大小可自由調整）2023年護理學期末復習-急危重癥護理學（本護理）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.宋某，女性，45歲。因大量嘔血急診入院，表現煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓75／45mmHg,脈搏110/min，入院后搶救室護士首先要(，難度：3)A、詢問病史，了解護理問題B、置休克者臥位，測生命體征，建立靜脈通路，通知醫師配合搶救C、準備急救物品，等待醫師到來D、熱情接待，給患者留下良好印象E、填寫各種卡片，完成護理病程記錄2.急性有機磷中毒主要的致死原因是（）(，難度：3)A、腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肝功能衰竭E、腦出血3.有關淡水淹溺后的病理生理變化正確的是（）（，難度：4）A、血液總量增加B、血液性狀稀釋顯著C、可出現低蛋白血癥D、可出現高鈉血癥E、常發生心室顫動4.膽堿酯酶復能劑的主要作用機制是（）(，難度：3)A、使膽堿酯酶恢復活力B、使膽堿酯酶喪失活力C、能和膽堿酯酶形成絡合物D、可對抗阿托品中毒E、減輕中樞神經系統癥狀5.有關ISS評分方法的描述，正確的是(，難度：3)A、把人體分為9個區域B、ISS分值越低，則創傷越嚴重，死亡率越高C、損失最嚴重的3個區域之最高AIS值之和的平方D、損失最嚴重的4個區域之最高AIS值的平方和E、適用于多部位、多發傷和復合傷者的傷情評估6.鉛中毒主要解毒劑（）；高鐵血紅蛋白血癥主要用（）治療。（難度：3）7.有關CO中毒的護理措施，下列哪項不妥（）(，難度：2)A、昏迷者給予鼻飼高熱量、高維生素流質B、對皮膚有自主神經營養障礙性水腫者，可下垂肢體C、積極預防肺水腫、肺炎等并發癥D、將患者安置在空氣新鮮環境，并給予高流量氧氣吸入E、局部皮膚壞死時，注意經常換藥8.以下選項中，哪項不屬于哮喘急性發作時危重情況的臨床特點(，難度：2)A、嗜睡、意識模糊B、PaO2小于60mmHgC、PaCO2大于45mmHgD、PH值降低E、脈率100-120次/分9.對溺水者復蘇，下述人工呼吸前的準備哪項是錯誤的（）(，難度：2)A、解開患者衣領B、迅速倒出呼吸道內積水C、必須倒盡呼吸道內積水才能搶救D、必須現場搶救不可拖延時間E、并發心臟停搏應同時心臟按壓10.可導致臨床癥狀的性心律失常通常心率小于(，難度：1)A、70次/分B、60次/分C、50次/分D、40次/分E、30次/分11.單向波除顫儀時除顫能量應為是（）A、120JB、150JC、200JD、300JE、360J12.終止室顫最迅速，最有效的方法是（）。（難度：2）13.口服毒物不明時可選用的洗胃液是（）(，難度：1)A、2％碳酸氫鈉B、生理鹽水C、蛋清D、1∶5000的高錳酸鉀E、0.3％H2O214.非心臟因素引起的心搏驟停包括（）（，難度：3）A、呼吸衰竭引起的低氧血癥B、嚴重創傷性失血C、大面積腦梗死D、高血鉀癥E、過敏性休克15.中暑的臨床先兆表現有（）（，難度：3）A、面色潮紅B、四肢無力C、口渴、惡心D、大量出汗E、高熱驚厥16.從下哪項不屬于Ⅳ度窒息的臨床表現(，難度：2)A、呼吸極度困難B、脈搏細速C、面色蒼白或發紺D、不影睡眠和進食E、大小便失禁17.關于災難或突發事件現場醫療救援資源不足時檢傷分類的原則包括（，難度：3）A、優先救治病情危重但有存活希望的傷病員B、分類時在單個傷病員身上停留的時間不宜超過30秒C、對沒有存活希望的傷病員放棄治療D、有明顯感染征象的傷病員要及時隔離E、對于呼吸心跳驟停的患者立刻進行心肺復蘇直至心跳呼吸恢復為止18.災難或突發事件現場醫療救援資源不足時檢傷分類的原則下列錯誤的是？(，難度：2)A、優先救治病情危重但有存活希望的傷病員B、分類時在單個傷病員身上停留的時間不宜超過30秒C、對于呼吸心跳驟停的患者立刻進行心肺復蘇直至心跳呼吸恢復為止D、有明顯感染征象的傷病員要及時隔離E、對沒有存活希望的傷病員放棄治療19.毒物排出途徑有（）（，難度：2）A、經腎臟排出B、經消化道排出C、經呼吸道排出D、經汗液、唾液排出E、經乳汁排出20.禁忌洗胃的中毒毒物是（）(，難度：2)A、硝酸B、磷化鋅C、巴比妥鈉D、敵百蟲E、乙醇21.如患者出現胸骨后或心前區壓榨樣疼痛伴有壓迫窒息感，并向左肩和左臂內側放射，可推斷為(，難度：3)A、心絞痛或心肌梗死B、主動脈夾層C、肺栓塞D、氣胸E、心包積液22.有機磷中毒呼出氣體有（）味，氰化物中毒者有（）味。（難度：1）23.CO中毒遲發性腦病的表現是（）(，難度：4)A、精神意識障礙B、錐體外系神經障礙C、錐體系神經損害D、大腦皮質局灶性功能障礙E、以上都是24.重癥中暑不包括下列哪一項（）(，難度：2)A、中暑衰竭B、中暑痙攣C、中暑高熱D、日射病E、中暑先兆25.第一張ICU病床在我國設立是在哪一年？(，難度：1)A、1980年B、1981年C、1982年D、1983年E、1984年26.下列是溺水的急救護理正確的是（）（，難度：3）A、迅速使淹溺者身體出水B、立即除去口鼻中異物C、盡量避免倒水時間長而延誤復蘇D、復蘇成功后可不必送醫院，休息片刻即可E、初步處理后應迅速轉至醫院救治27.氰化物中毒可采用（）(，難度：1)A、阿托品B、亞甲蘭C、亞硝酸鈉D、巰基絡合劑E、氯磷28.一位服毒昏迷患者被送到急診科，其服毒物性質不明，護士正確的處理措施是（）(，難度：2)A、禁忌洗胃B、問清楚毒物名稱后再洗胃C、觀察后，決定是否洗胃D、待清醒后再洗胃E、抽出胃內容物送驗，選用溫水洗胃29.人體組織對電流阻力由小到大排列為（）(，難度：4)A、神經→血管→肌肉→脂肪→皮膚B、神經→血管→皮膚→肌肉→脂肪C、皮膚→血管→神經→肌肉→脂肪D、皮膚→血管→神經→脂肪→肌肉E、神經→血管→皮膚→脂肪→肌肉30.ICU護士的基本要求（，難度：2）A、扎實的理論基礎B、良好的職業素質C、敏銳的觀察力D、快速反應能力E、身體健康31.有機磷中毒的預防措施中，下列哪項不妥（）(，難度：3)A、經常進行安全檢查B、健全嚴格的管理制度C、一次中毒后，終身不宜做農藥噴灑工作D、加強安全生產E、做好個人防護32.患者，女，43歲，因經量增多，經期延長2年，癥狀加重6個月就診。2年前開始出現月經量增多，近6個月經期延長、周期縮短至6-7/20-24天，量多伴血塊，常感頭暈、乏力、心悸，擔心患癌癥，近半月來睡眠質量差，納差，體重下降2Kg。月經史：14歲初潮，5-6/25-26天，量中，經期無不適。末次月經時間2018年3月25日，生育史：2-0-1-2，末次人工流產于2004年，采用避孕套避孕。體檢：貧血貌。子宮前位，約孕3個月大小，宮體表面呈結節感、質硬、宮體活動度好，無明顯壓痛，宮頸肥大，質地稍硬。實驗室檢查：血紅蛋白82g/L。1.請列出可能的診斷？2.為進一步明確診斷，還需做哪些輔助檢查？3.請列出該患者可能存在的護理診斷。33.屬于閉合性創傷的是(，難度：2)A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷34.患者因口服“農藥”被送來急診科，經洗胃等處理后立即轉入病房。體檢：淺昏迷，呼氣有蒜味，瞳孔直徑1mm，口唇稍發紺，肺部少許溫音，尿潴留。下列護理措施中錯誤的是（）(，難度：2)A、鼻飼用流質飲食B、平臥位，頭偏向一側C、熱濕氧氣吸入D、留置導尿管E、隨時清除呼吸道分泌物35.使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為（）J，使用單向波除顫儀時除顫能量為（）J。（難度：3）36.應用呼吸機應注意（）（，難度：4）A、注意吸入氣濕化B、氣管切開的護理C、吸氧濃度及流量調節D、注意病情變化E、調節好參數37.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(，難度：1)A、呼吸頻數B、發紺C、咳嗽D、頑固性低氧血癥E、呼吸窘迫38.急性中毒需作透析者，多少時間內實施效果最佳（）(，難度：4)A、12hB、24hC、36hD、48hE、72h39.對觸電者救護應包括（）（，難度：3）A、暢通呼吸道B、迅速脫離電源C、保持水電解質平衡D、防治心律失常E、嚴密監測生命體征40.顱內壓輕度增高，是指顱內壓為(，難度：1)A、5~l0cmH2OB、10~15cmH2OC、15~20cmH2OD、20~40cmH2OE、＞40cmH2O41.急診搶救室內各種搶救藥品、物品的管理過程中，下列哪些選項是不必要的(，難度：2)A、定時間B、定地點C、定人管理D、定數量E、定期檢查、維修42.蔣某，女，25歲，為求苗條而節食，體重迅速下降，全身乏力，閉經。神志清楚，消瘦，貧血貌，盆腔檢查無異常，反復詢問醫生是否會危及生命，影響生育。1.該患者發生的閉經屬于？2.該患者發生閉經的原因是？3.對該患者最重要的護理措施是？43.自服鹽酸中毒患者應（）(，難度：3)A、用鎂乳洗胃B、切忌洗胃，飲適量牛奶C、用硫酸鈉導瀉D、飲適量1％碳酸氫鈉溶液中和毒物E、禁用催吐法44.一急診創傷患者同時出現下列幾種以上的病情，你首先搶救哪一種(，難度：3)A、傷口滲血B、休克C、內臟脫出D、窒息E、骨折45.腦復蘇采用頭部降溫的目的是（）(，難度：3)A、減輕頭痛、頭昏B、降低顱內壓、防止嘔吐C、提高散熱中樞的興奮性D、提高呼吸中樞的興奮性E、提高腦組織對缺氧的耐受性46.START根據對傷病員的通氣、循環和意識狀態進行快速判斷，將傷病員分為：(，難度：3)A、紅色組即立即處理組B、橙色組即病情危急組C、黃色組即延遲處理組D、綠色組即輕傷組E、黑色組即死亡組47.MODS的發病機制有（，難度：1）A、缺血-再灌注損傷B、炎癥失控C、胃腸道損傷D、兩次打擊理論E、應激基因假說48.皮膚接觸中毒首要的措施為（）(，難度：1)A、氧氣吸入B、清洗皮膚C、建立靜脈通路D、留取標本化驗E、密切觀察生命體征49.預防中暑的措施是（）（，難度：3）A、工農業生產高溫場所應加強通風B、高溫作業人員應補充足夠水分和鹽類C、烈日下工作應穿淺色衣服、戴寬邊草帽D、高溫工作服以傳熱快為好，利于機體散熱E、高溫作業人員在盛暑前應做健康檢查50.反映右心室前負荷的最佳指標是(，難度：2)A、肺動脈壓（PAP）B、肺毛細血管契嵌壓（PAWP）C、心排血量（CO）D、中心靜脈壓（CVP）E、每搏血量（SV）51.腎小球濾過功能檢查，最敏感的監測項目是(，難度：2)A、血尿素氮B、血CO2CPC、內生肌酐清除率D、酚紅排泄試驗52.心搏驟停后臨床表現以（）系統和神經系統的表現最明顯。（難度：3）53.下列關于電擊傷說法錯誤的是(，難度：3)A、交流電電擊傷危害性較直流電電擊傷大B、通電時間越長，機體造成的損害也越重C、50-60Hz低壓交流電最易產生致命性的心室顫動D、雷擊傷可造成鼓膜穿孔，視網膜剝離E、高壓電電流易使接觸肢體“固定”于電路54.急診科的設置原則包括（，難度：2）A、方便就診B、急診患者不能安排到其他科室C、在最顯著的位置D、光線充足E、門前不準停放汽車，以防噪音55.下面哪項臨床觀察結果可以反映循環狀況惡化(，難度：2)A、口唇、皮膚色澤由蒼白轉紅潤B、尿量每小時>30m1C、表情轉為淡漠D、末梢溫度與中心溫度差為1.3℃E、脈搏60/min56.外傷患者院外急救時，以下處理措施正確的是(，難度：3)A、大面積燒傷患者已破潰，對傷口稍加清潔后用碘酊消毒B、高處墜落傷員防止再次受傷應立即將其背負出現場C、顏面部出血者指壓止血應壓迫頸動脈搏動點D、不慎將棍棒或刀插入體內者應立即拔出E、傷員出現意識喪失、大動脈搏動消失立即心肺復蘇57.常用的血液凈化方法有（）、血液濾過及血液透析濾過。（難度：5）58.通過心率監測，不能輔助判斷的指標是(，難度：4)A、COB、休克指數C、心肌耗氧量D、血壓變化E、平均動脈壓59.中心靜脈壓測壓玻璃管上的零點要與患者平臥時的哪一部位在同一水平(，難度：1)A、第4肋間腋后線B、第4肋間腋中線C、第6肋間腋前線D、第5肋間腋中線E、第5肋間腋后線60.口服中毒搶救是否成功，關鍵在于（）(，難度：3)A、呼吸道是否通暢大B、洗胃是否徹底C、導瀉是否及時D、休克糾正與否E、解毒藥物劑量大小61.心搏驟停最常見的類型是（），冠心病是造成成人心搏驟停的最主要病因。（難度：4）62.以下哪組血氣分析指標可判斷為代謝性酸中毒(，難度：4)A、pH7.28、PaCO260mmHg、BE-2mmo1／LB、pH7.31PaCO242mmHgBE-4.8mmo1/LC、pH7.27、PaCO255mmHg、BE-5mmo1/LD、pH7.30、PaCO257mmHg、BE+4.5mmo1/LE、pH7.50、PaO241mmHg、BE-4mm01/L63.控制急性哮喘發作的首選藥物是(，難度：3)A、β2受體激動劑B、β2受體阻滯劑C、茶堿類藥物D、利尿劑E、糖皮質激素類藥物64.確診CO中毒的主要依據是（）(，難度：3)A、PaO2降低B、HbCO陽性C、PaCO2升高D、CO2CP降低E、SaO2降低65.外科病癥發熱的特點為(，難度：2)A、有腹痛的高熱B、有腹痛的低熱C、先有腹痛后發熱D、先有發熱后腹痛E、無腹痛的低熱66.判斷有機磷中毒最可靠的化驗檢查指標是（）(，難度：2)A、測定血液膽堿酯酶活性B、血液肌酸激酶活性C、尿有機磷殺蟲藥分解產物D、大便常規檢測毒物E、阿托品試驗67.能緩解煙堿樣作用的解毒劑有（）（，難度：4）A、解磷定B、氯磷定C、雙復磷D、阿托品E、樟柳堿68.多系統器官功能衰竭，首先受累的器官常是(，難度：1)A、心B、肝C、肺D、腎上腺素E、腦69.在酷暑期間,對高溫作業人員應作哪些保健指導（，難度：3）A、野外勞作時,一定要注意戴帽子,避免皮膚直接暴露在陽光下;戶內加強通風、降溫措施B、大量出汗后注意進水的同時加強鹽的補充C、出現中暑先兆,如頭昏、胸悶時,要迅速到陰涼處避暑或及時就醫,以免加重病情D、在高溫、高濕環境進行勞作前,應進行熱適應訓練,以增強熱耐力,減少中暑發生率E、補充含鹽清涼飲料70.中毒患者洗胃溶液的溫度是（）(，難度：3)A、4℃B、18℃~22℃C、35℃～37℃D、39℃~41℃E、45℃71.下列不屬于院前急救的轉運模式(，難度：2)A、獨立型B、指揮型C、輪轉型D、院前型E、依托型72.分診程序應及時而簡潔，要求分診護士在（）至5分鐘內準確完成每一位來診者的病情嚴重程度分類。（難度：3）73.有機磷中毒反跳和猝死易發生在中毒后多少天（）(，難度：4)A、2～5B、1～6C、2～7D、4～6E、3～874.心肺復蘇時靜脈首選藥物是（）。（難度：3）75.男性，47歲。連日來在煉鋼爐旁工作，雖感疲勞，但仍堅持操作。今日上午工作不到2h即感頭痛、頭昏，隨即出現嗜睡、顏面潮紅、皮膚干燥無汗、脈速氣促，即去醫院急診室。您估計患者發生了什么情況（）(，難度：3)A、急性中毒B、腦型瘧疾C、腦血管意外D、重癥中暑E、流行性乙型腦炎76.現場急救中單人搶救心搏驟停的患者時，搶救者應該怎么辦（）(，難度：1)A、速打電話求援B、等待來援C、先打開氣道，然后電話請求援助D、先執行心肺復蘇lmin然后打電話請求援助E、先打電話再實施心肺復蘇77.高壓氧艙治療CO中毒的機制是（）(，難度：2)A、促使碳氧血紅蛋白解離B、減少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分壓D、使毛細血管內的氧易向細胞外彌散E、減少腦組織的耗氧量78.失血性休克的表現有哪些（，難度：3）A、收縮壓小于90mmHgB、收縮壓小于70mmHgC、心率大于120次/分D、心率大于100次/分E、伴有面色蒼白、四肢濕冷、煩躁不安或神志不清79.（）是心臟性猝死的最主要原因，心臟性猝死是指急性癥狀發作后1小時內以意識突然喪失為特征、由心臟原因引起的死亡。（難度：4）80.MODS的病程一般約14-21天，經歷的時期包括（，難度：2）A、休克B、失血C、復蘇D、高分解代謝狀態E、器官功能衰竭81.維持循環功能取決于心泵功能、血容量和血管張力三方面有效協調作用。CVP下降、BP降低說明(，難度：4)A、有效血容量不足、休克B、右心負荷過重、心縮無力C、容量負荷過重D、心縮無力或有效血容量不足E、以上都不是82.經皮膚黏膜沾染毒物者，首先應（）(，難度：3)A、立即通知醫師B、建立靜脈通路C、高流量給氧D、脫去污衣，沖洗全身皮膚E、應用解毒劑與拮抗劑83.最危急的氣胸是(，難度：1)A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、自發性氣胸E、創傷性氣胸84.急診留觀的時間，最長應不超過(，難度：1)A、20小時B、24小時C、36小時D、72小時E、48小時85.患者男,52歲。曾有冠心病5年，心悸胸悶2h,心電圖示連續快速的QRS波群，呈寬大畸形，頻率200/min,BP60/50mmHg,應首選下列哪一種治療措施（）(，難度：4)A、立即電復律B、維拉帕米靜脈注射C、普萘洛爾靜脈注射D、多巴胺靜脈滴注E、間羥胺靜脈滴注86.低血糖癥是指血糖濃度低于A、8.4mmol/LB、7.6mmol/LC、5.4mmol/LD、2.8mmol/LE、1.6mmol/L87.下列選項中，屬于ICU收治的對象有（，難度：2）A、創傷、休克、感染等引起MODSB、精神病患者C、中毒、溺水、觸電等危急病癥D、嚴重水、電解質失衡E、腫瘤的終末狀態88.有關觸電急救護理正確的是（）（，難度：3）A、迅速徒手拉開觸電者B、保持呼吸道通暢，必要時氣管插管C、去除心室顫動D、防治腦水腫E、維持水電解質平衡89.五級病情嚴重程度分類系統中，傷員急救的標記性顏色有（）（，難度：1）A、紅B、橙C、黃D、綠E、黑90.以下關于海水淹溺的描述，不正確的是(，難度：2)A、血容量增加B、血液濃縮C、可引起高血納、高血鈣和高血鎂D、心臟停博E、可引起急性肺水腫91.依據ICU的模式為心內科ICU即CCU屬(，難度：2)A、綜合ICUB、部分綜合ICUC、?？艻CUD、精細ICUE、RCU92.危重患者住院后，護士首先應(，難度：2)A、詳細詢問病史B、填寫各種卡片C、介紹有關規章制度D、與營養室聯系為患者定餐E、立即通知醫師，測量生命體征并配合搶救93.在檢傷分類過程中，醫務人員僅為傷病員提供必需的急救措施，強調在每位傷病員身上評估和處置的時間不超過（）秒，開放氣道后沒有呼吸者用黑色標記。（難度：3）94.對于電擊傷的現場救護，正確的是（，難度：2）A、迅速正確脫離電源B、搶救者注意自身安全C、輕型觸電者可自行回家、不必處理D、重型觸電者就地實施搶救E、轉送醫院的途中不能中斷搶救95.腦復蘇中對患者進行降溫，下列說法正確的是（）（，難度：4）A、降溫時間越早越好B、應將體溫降至28℃以下C、宜采用頭部重點降溫法D、可采用物理降溫和藥物降溫同時進行E、停止降溫，應將體溫迅速恢復至正常96.心搏驟停復蘇后最常見的感染是（）(，難度：3)A、敗血癥B、肺部感染C、尿路感染D、傷口感染E、醫源性感染97.呼吸衰竭患者已出現昏迷狀態，呼吸道分泌物積滯，通氣嚴重不足，應采取的最緊要的措施是(，難度：2)A、吸氧B、氣管切開和輔助呼吸C、靜脈補液D、加大抗生素用量E、加用呼吸興奮劑98.根據發生機制，淹溺可分為濕性淹溺和（）淹溺。（難度：1）99.出現頭昏、心慌、乏力等全身癥狀時，提示出血量(，難度：2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml100.急診搶救室和監護室護士與病床比為(，難度：1)A、2.5-3：1B、1-2：1C、1-3：1D、2-3.5：1E、3-5：1第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:依地酸鈉鈣亞甲藍7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:除顫13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:B,C,D16.正確答案:D17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:A21.正確答案:A22.正確答案:大蒜苦杏仁23.正確答案:E24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,E