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文檔簡介
科主任量化考核方案醫技科****人民醫院醫技科科主任季度量化考評細則1、述職報①每季對科室的工作進行全面總結,包括醫療、科研、教告1、述職報①每季對科室的工作進行全面總結,包括醫療、科研、教告學、服務等。要求有實質性述職內容、工作評價、問題分(院析及整改措施。視述職報告質量評分。最高得3分2、宣傳文①各科室應設立通訊員,積極推介本科室業務,每季向院辦化工作投稿不少于2篇,每少一篇扣1分;風3、行風建①到職能部門投訴科室或其他方式投訴等一次扣該科1分,③醫患溝通好,征詢病人意見,滿意度>90%得1分,低于④科室制定有社會承諾且落實情況良好,共1分,有措施得336風4、科務工作(院辦)5、安全生產(院辦)6、組織紀律工作執行力①及時傳達院級會議及文件精神,每月定期召開科務會議(至少2次,參會者要簽名),總結科內工作情況和存在問題及整改措施(查會議記錄,參加上級會議的記錄本要與科室本身會議記錄分開),缺一次扣1分。②院部文件保管齊全,查缺院部文件一份,扣0.2分,此項①科內有安全制度,設有科內安全生產兼職人員,參加院部組織的安全生產培訓,安全生產制度落實情況好者,否則②對上級決定職能科室安排討價還價,借故抵制,不執行或④科主任因應急或工作需要聯系不上或不按時到達每次扣1⑥科內節假日應急人員通訊不暢,不按規定請假,一次扣3346制備、耗材(醫務)4、報告書寫管理(質控)同比上年同季度,增長基數為5%:①操作規范、結果準確,定期調校各種檢驗值,否則每次扣②大型設備陽性率達標,否則每差一個百分點扣0.5分。④檢查情況與臨床科室診斷有分歧要及時主動與臨床醫生溝通、分析和解決。否則每次扣3分。(查臨床醫技科室質控⑤不是專科醫生開出的申請單,結果出來后及時與相應專科醫生聯系,收住院的每人次加0.5分,否則每人次扣0.2①愛護儀器設備,定期保養維護,因使用不當,發生故障每漏報檢查內容每次扣2分;③對有患者簽字或開通綠色通道的申請單保管不全,每人次26455、醫療安全(醫務)①科室發生一宗醫療事故,年終不得評為先進,本項不得5、醫療安全(醫務)①科室發生一宗醫療事故,年終不得評為先進,本項不得②發生嚴重差錯一宗扣4分,扣完倒扣③發生一般差錯一宗扣2分,扣完倒扣④有隱瞞差錯或事故不報每宗扣4分,扣完倒扣;⑤科室有差錯事故登記本、質控工作方案和檢查評價及整改措施,沒有的扣2分。⑥對病人檢查、操作規范,舉止文明、語言得體,凡被投訴⑦病人詢問病情,只能從自己本專業范圍解釋,不能以臨床醫生的結論去解釋,為此而引發糾紛,每起扣1分。⑧無故或借故推諉病人檢查,每次扣1分。①科內感控小組按要求開展院感管理工作,有工作會議、學習培訓、質量考核,未開展工作及無記錄扣1分,記錄不②科室按要求執行醫院管理制度、消毒隔離制度、手衛生制度、職業暴露防護制度、醫療廢物管理,違反一次扣1③對HIV陽性不及時匯報每人次扣1分。④對培養有結核菌種感染不及時匯報,每人次1扣分。7、科研成果(科教)7、科研成果(科教)85加分8、醫院教①輪科醫生按規定時間進出科室,并做好各項考核,缺一項育(科教)②執業醫師及各類人員當年考試不合格扣0.5分/人,二次考試不合格扣1分/人;不參加三基考試扣1分/人。③積極參加院部組織的業務學習,無故缺席扣0.5分/次/④定期組織科內學習(每月2次),有計劃、有內容、有登⑤臨床教學:教學實踐,討論,講課每月各①會診制度②病例討論制度③查對制度④交接班制度⑤醫療差錯事故登記制度⑥輸血管理制度⑦告知制度⑧報告制度等①傳染病漏記漏報1例扣2分病管理②傳染病登記本不規范或漏登記1例扣0.5分。①不執行危急值報告制度扣2分值報告制度②發現病人檢查結果嚴重異常或有存疑,要主動及時告知臨(質控)①質控小組每月活動一次,有記錄有簽名有具體內容,缺1②每次科室員工被質控一次(含差錯糾紛、服務態度、不執行制度等)每起扣1分。表彰獎勵一次加1分。③檢查質量管理本(醫療差錯登記本)每月都要有記載,一理1、核算科室業務收長率(財務)2、收費差錯(財務)3、設備使用管理(設備維修科)4、水電管5、信息化建設(信息)26464院后無法收費每例扣2分。②其它收費,每錯收一項扣0.5分。報告與醫囑、收費不符①按照有關設備使用管理制度使用有關設備,發生人為設備損壞一例扣2分。②發生儀器損壞,不及時報告,以致影響業務開展,造成病①不及時報告要求維修水電影響
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