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文檔簡介
血氣分析的概念和目的
血氣分析：是指用血氣分析儀測定血液中含量較多并與生理功能密切相關的氧和二氧化碳分壓，測定血液的PH值和血紅蛋白氧飽和度，以及通過儀器內的計算機系統計算出有關血液酸堿平衡的其他指標，以判斷呼吸功能，判斷酸堿平衡。
常用參數及正常值一、氧分壓（PO2）定義：血漿物理溶解的氧分子所產生的壓力，分為動脈氧分壓和靜脈氧分壓。正常值：在海平面吸空氣的情況下，動脈血氧分壓為80-100mmHg，靜脈血氧分壓為37-40mmHg。
判斷呼吸功能時只能用動脈血氧分壓，不能用靜脈血氧分壓。而且PaO2要聯合PaCO2判斷呼吸衰竭。Ⅰ型：PaO2＜60mmHg，
PaCO2正常或降低。Ⅱ型：PaO2＜60mmHg，
PaCO2＞50mmHg。二、動脈血氧飽和度（SO2）定義：氧紅蛋白實際能結合的氧含量與所能結合的最大氧含量之比，即血液中氧與血紅蛋白的百分數。動脈血氧飽和度正常值為95﹪－100﹪，靜脈血氧飽和度為70﹪－75﹪.三、血液酸堿度（PH）反映液體氫離子濃度的指標，表示血液酸堿度的指標。正常值為7.35-7.45，值越小表示酸血癥，值越大表示堿血癥。臨床意義：反應體現呼吸和代謝因素綜合作用的結果，其值過高或低均影響機體生物活性（酶系統，離子轉運，細胞代謝功能等）。四、動脈二氧化碳分壓定義：物理溶解于血漿中的二氧化碳分子所產生的壓力。正常值：35mmHg-45mmHg意義：判斷呼吸酸堿失衡的重要指標，反映肺泡通氣的效果。PaCO2＞45mmHg,表示通氣不足，二氧化碳潴留，呼酸；PaCO2
＜35mmHg，表示通氣過度，呼堿。
抽取動脈血的目的抽取動脈血進行血氣分析是客觀反映呼吸衰竭的性質和程度，判斷有無缺氧和二氧化碳潴留的最好方法。指導氧療、機械通氣各種參數的調節。急救時動脈給藥。
采血過程中影響結果的相關因素病人狀態的穩定性治療因素抗凝劑的影響標本的存放患者體溫的影響抽取動脈血的部位小兒抽取動脈血的常見部位有
1、橈動脈
2、肱動脈
3、股動脈
4、顳淺動脈
5、足背動脈常用動脈的定位及穿刺技巧1、橈動脈1.橈動脈定位及穿刺技巧常用動脈的定位及穿刺技巧2、肱動脈2.肱動脈定位及穿刺技巧常用動脈的定位及穿刺技巧3、股動脈股動脈定位及穿刺技巧常用動脈的定位及穿刺技巧4、顳淺動脈顳淺動脈定位及穿刺技巧常用動脈的定位及穿刺技巧5、足背動脈足背動脈定位及穿刺技巧小兒動脈穿刺的并發癥1.穿刺部位出血、血腫及假性動脈瘤（預防：避免反復穿刺，延長壓迫時間）2.動靜脈瘺（股靜脈常見）（預防：準確定位、穿刺）3.動脈夾層、動脈血栓、閉塞和穿刺動脈遠端栓塞（預防：準確評估動脈情況）4.血管迷走反射（股動脈常見），表現為血壓降低、心率進行性減慢、面色蒼白、出汗、打呵欠、惡心和嘔吐。穿刺血管時發生血管迷走反射與
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