急性胰腺炎試題及答案1.我國急性胰腺炎的主要病因是（）A.慢性酒精中毒B.膽道系統(tǒng)疾病(正確答案)C.內分泌與代謝障礙D.胰管阻塞E.手術與創(chuàng)傷2.正常情況下胰液進入十二指腸首先被激活的是（）A.胰蛋白酶原(正確答案)B.糜蛋白酶原C.激肽釋放酶原D.前磷脂酶E.腸激酶原3.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后（）A.3-4小時B.24小時C.3-4天D.3-4周(正確答案)E.3-4月4.急性胰腺炎時，胰腺出血經腹膜后途徑滲入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑的是（）A.Cullen征B.Murphy征C.Grey-Turner征(正確答案)D.Gordon征E.beck三聯(lián)征5.關于急性胰腺炎時血清淀粉酶變化，不正確的描述是（）A.發(fā)病8~12小時后開始升高B.血淀粉酶常超過正常值3倍C.尿淀粉酶升高持續(xù)時間比血淀粉酶長D.血淀粉酶值的高低與病變程度成正比(正確答案)E急腹癥時，血清淀粉酶也可升高6.急性胰腺炎最不恰當的治分措施是（）A抗膽堿能藥物B.嗎啡鎮(zhèn)痛(正確答案)C補液D.胃腸減壓E.控制伏食7.急性胰腺炎時，出現(xiàn)的Cullen征是指（）A.季肋部青紫色淤斑B.臍周圍青紫色淤斑(正確答案)C.腰背部青紫色淤斑D.上腹部青紫色淤斑E.下腹部青紫色淤斑8.急性胰腺炎發(fā)病12小時以內，哪一項實驗室檢查診斷比較準確（）A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶(正確答案)D.血脂肪酶E.尿淀粉酶9.下列選項中，哪項不是急性胰腺炎的誘發(fā)因素（）A.膽道疾病B.過量飲酒C.十二指腸液反流D.創(chuàng)傷E.低脂血癥、低鈣血癥(正確答案)10.下列對急性胰腺炎腹痛特點的描述中，不正確的是（）A.病變嚴重時，腹痛可能不重B.伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解C.疼痛劇烈，病變部位尤甚D.呈腰帶狀疼痛時，說明病變累及全胰E.為間隙性疼痛，陣發(fā)性加重(正確答案)11.某男性患者，43歲，于酒宴大量飲酒，暴食后出現(xiàn)左上腹持續(xù)性劇烈腹痛，并向肩背部放射。同時伴有惡心，嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。此患者最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎(正確答案)C.急性闌尾炎D.急性膽管炎E．胃十二指腸潰瘍急性穿孔12.患者女，59歲。上腹包塊伴腹脹1個月，無腹痛、無發(fā)熱。2個月前曾患急性胰腺炎。查體：鞏膜、皮膚無黃疸。上腹可打及一約拳頭大小包塊，表面光滑，無明顯壓痛。B超檢查提示為囊性包塊。最可能的診斷是（）A.胰腺囊腺瘤B.胰腺假性囊胂(正確答案)C.胰腺膿腫D.胃癌E.胰腺癌13患者，男，40歲，6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體:上腹有壓痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結果是（）A.血清淀粉酶明顯升高B.血清脂肪酶明顯升高(正確答案)C.血糖升高D.血鈣降低E.低血鉀14.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大（）A.血清淀粉酶增高(正確答案)B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽性D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克15.急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時，不宜應用的藥物是（）A、奧曲肽B、腎上腺糖皮質激素C、H2受體拮抗劑D、質子泵阻滯劑E、抗膽堿能藥物(正確答案)16.下列藥物可以誘發(fā)急性胰腺炎的是（）A.硫唑嘌呤(正確答案)B.青霉素C.易善復D.利巴韋林E.氨基酸17.生長抑素治療急性胰腺炎的主要機制是（）A.抑制胰酶合成、抑制胰液和胰酶分泌(正確答案)B.促進凝血因子的作用C.收縮細小動脈D.補充血容量E.明顯減少內臟血流量18.引起胰腺細胞壞死的是（）A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.彈力蛋白酶D.磷脂酶A(正確答案)E.激肽酶19.患者，女，50歲，入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后，體溫38-39℃，左上腹壓痛，能觸及包塊。可能性最大的情況是（）A.急性胰腺炎遷延不愈B.急性胰腺炎合并急性膽囊炎C.急性胰腺炎并發(fā)膿腫(正確答案)D.急性胰腺炎合并局部