下肢靜脈曲張患者應用彩色多普勒超聲診斷的效果下肢靜脈曲張患者應用彩色多普勒超聲診斷的效果本文關鍵詞：多普勒，下肢，靜脈曲張，超聲，患者

下肢靜脈曲張患者應用彩色多普勒超聲診斷的效果本文簡介：摘要：目的分析彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應用及影像學特點。方法選取本院2022年1月2022年6月收治的100例下肢靜脈曲張患者，所有患者均進展下肢靜脈彩色多普勒超聲檢查，同時跟蹤患者的GSV全程，詳細記錄患者有無血栓及靜脈走行，測量GSV患者開放穿靜脈的數量和部位、淺靜脈內徑、股深、主干，記

下肢靜脈曲張患者應用彩色多普勒超聲診斷的效果本文內容：

摘要：目的分析彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應用及影像學特點。方法選取本院2022年1月2022年6月收治的100例下肢靜脈曲張患者，所有患者均進展下肢靜脈彩色多普勒超聲檢查，同時跟蹤患者的GSV全程，詳細記錄患者有無血栓及靜脈走行，測量GSV患者開放穿靜脈的數量和部位、淺靜脈內徑、股深、主干，記錄瓣膜的反流速度和反流時間，評價患者受累靜脈瓣膜的功能。結果(1)瓣膜功能的重度不全患者的比例為81.4%，數據分析后發(fā)現，GSV患者中的不同返流程度在不同級別中差異均無統(tǒng)計學意義；GSV瓣膜功能不全的患者中，C1C2，C3C4和C5C6級別的反流速度分別是(5.64±2.01)cm/s，(6.11±2.26)cm/s和(6.13±3.01)cm/s；(2)患肢同側的FV瓣膜功能的超聲結果顯示，患者FV管腔均為通暢，無任何血栓回聲；FV瓣膜功能的良好患者占全部患肢數的44.06%(63/143)；(3)超聲檢查的準確性是86%，外科檢查的準確性是58%，差異有統(tǒng)計學意義(P

關鍵詞：彩色多普勒超聲；下肢靜脈曲張；應用；影像學；特點；

下肢靜脈曲張患者應用彩色多普勒超聲診斷的效果

慢性靜脈功能不全(chronicvenousinsufficiency，CVI)為血管外科常見疾病之一【1】，其早期無明顯臨床病癥，后期可出現沉重感和酸脹感，站立時淺靜脈迂曲成團，進而依次出現皮膚粗糙、色素沉著，最終形成潰瘍等[2，3]。下肢靜脈曲張(varicoseveinsoflowerextremity，VVLE)為臨床常見引起CVI的主要原因【4】。本文主要分析彩色多普勒超聲診斷下肢靜脈曲張的應用及影像學的特點，現作如下報道。

1、資料與方法

1.1、臨床資料

選取本院2022年1月~2022年6月收治的100例下肢靜脈曲張患者，均經準確診斷后確診。其中男女患者的比例是1：1，年齡40~70歲，平均年齡(55.8±1.7)歲，病程5~60個月，平均病程(30.2±2.8)個月；男性患者當中，有14例是左下肢患者，16例是右下肢患者，有20例是雙下肢患者，女性患者當中，有13例是左下肢患者，14例是右下肢患者，有23例是雙下肢患者。患者均有不等程度的慢性潰瘍、足靴區(qū)的色素沉著、足部腫脹、小腿脹痛及淺靜脈曲張(GSV)。上述患者家屬均曉病情，另外本次研究均不違犯倫理學原那么。

1.2、方法[5，6]

本研究采用Aplio500型彩色多普勒超聲診斷儀(購自日本東芝)進展探查。探頭是12L5，中心頻率設定為8MHz。根據檢查時的詳細情況，使患者處于仰臥位、坐位或站立位。從GSV的段起始向下追蹤到腳踝部，觀注GSV的走行、構造、形態(tài)，記下GSV主干的內徑。借助Valsalva的動作(詳細為，患者在深吸氣之后，于屏氣狀態(tài)下進展用力呼氣)或肢體遠端的擠壓試驗來評價GSV和同側股靜脈(FV)的瓣膜功能，注意記錄下反流速度和反流時間。探查患者穿靜脈的開放情況，同時記錄開放的穿靜脈部位，評價患者穿靜脈的瓣膜功能，并記錄開放穿靜脈的內徑，以及記錄瓣膜功能不全患者的反流速度、反流時間。根據反流時間來分級評價瓣膜功能不全。評價標準如下：(1)疑似瓣膜功能不全：反流時間0.5~1.0s；(2)Ⅰ級瓣膜功能不全：反流時間1.0~2.0s；(3)Ⅱ級瓣膜功能不全：反流時間2.0~3.0s；(4)Ⅲ級瓣膜功能不全：反流時間4.0~6.0s；(5)Ⅳ級瓣膜功能不全：反流時間>6.0s。

1.3、統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進展數據處理。計量資料采用“±s〞表示，組間比擬采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，采用x2檢驗；P

2、結果

2.1、GSV的超聲表現

研究發(fā)現，瓣膜功能重度不全患者的比例為81.4%，數據分析后發(fā)現，GSV患者中的不同返流程度在不同級別中差異均無統(tǒng)計學意義。GSV瓣膜功能不全的患者中，C1~C2，C3~C4和C5~C6級別的反流速度比擬差異無統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2、VVLE疾病患者中FV瓣膜功能的超聲評價

患肢同側的FV瓣膜功能的超聲結果顯示，患者FV管腔均為通暢，無任何血栓回聲；FV瓣膜功能良好患者占全部患肢數的44.06%(63/143)；不同組間的臨床數據經比擬，差異無統(tǒng)計學意義，見表2。

2.3、兩種檢查對VVLE術前診斷的結果比擬

超聲檢查的準確性是86%，外科檢查的準確性是58%，差異有統(tǒng)計學意義(P

3、討論

近年來，超聲影像學的技術不斷開展，彩色多普勒的超聲檢查對于VVLE的診斷價值也日漸凸顯[7，8]，彩色多普勒的血流成像(CDFI)技術可以更為直觀地反映瓣膜反流，以輔助于頻譜多普勒(PWD)對于瓣膜功能的分級評價。所以，彩色多普勒的超聲檢查技術已成為評價VVLE的主要臨床手段[9]。但此項技術因對儀器操作者有較大的依賴性，所以，瓣膜功能評價的標準還存在有一定爭議性[10]。本研究發(fā)現：(1)瓣膜功能重度不全患者的比例為81.4%，數據分析后發(fā)現，GSV患者中不同反流程度在不同級別中差異均無統(tǒng)計學意義；GSV瓣膜功能不全患者中，C1~C2，C3~C4和C5~C6級別的反流速度分別是(5.64±2.01)cm/s，(6.11±2.26)cm/s和(6.13±3.01)cm/s，差異無統(tǒng)計學意義；(2)患肢