醫(yī)保費用控制制度背景隨著我國人口老齡化程度的加劇和慢性病患者的增多，醫(yī)療保障體系成為我國社會保障體系中不可或缺的一部分。醫(yī)保制度的實施，雖然可以保障廣大居民就醫(yī)的經(jīng)濟利益，但是也面臨著保障需求大、保障規(guī)模大、保障難度大的問題。特別是在全民醫(yī)保制度的背景下，醫(yī)保費用控制等問題顯得更為重要和緊迫。醫(yī)保費用控制的必要性隨著我國城鄉(xiāng)居民收入水平的提升，醫(yī)療保健消費需求不斷上升。據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)療費用水平不斷上升，占人均GDP的比重也逐年提高。據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)，2019年全國醫(yī)療總費用為7.66萬億元，同比增長11.8%，其中醫(yī)保基金支出4.77萬億元，占比62.2%。隨著醫(yī)保funds的不斷增加，醫(yī)療費用的增長速度也在加速。醫(yī)療費用的過快增長可能導致醫(yī)生因利益驅(qū)動選擇過度診療，進而導致患者的醫(yī)療負擔過重，甚至影響到醫(yī)療保障體系的可持續(xù)性。因此，控制醫(yī)療費用，降低醫(yī)保fund支出，是保障可持續(xù)性的必要措施。醫(yī)保費用控制的基本策略建立統(tǒng)一的醫(yī)療價格和藥品價格管理制度醫(yī)保費用控制的前提是建立完善的醫(yī)療服務價格和藥品價格管理制度。國家應建立全面、合理的醫(yī)療服務價格制度，包括制定醫(yī)療服務項目的收費標準、測定醫(yī)療服務價格、制定提高醫(yī)療服務質(zhì)量的激勵機制等，同時建立起規(guī)范的藥品價格管理制度，降低藥品價格，控制醫(yī)保fund的費用支出。加強對醫(yī)療保障中的騙保行為的打擊在保障層次相對較低的情況下，有些不法分子往往會故意制造一些騙保行為來獲取不當?shù)睦妗覒敿訌妼︱_保行為的打擊力度，建立高壓打擊機制，減少醫(yī)保fund的浪費和不必要支出。加強信息化建設，推進流程標準化改革加強醫(yī)療保障信息化管理，推進流程標準化改革，可以降低醫(yī)療機構(gòu)管理成本，提高效率，從而控制醫(yī)保fund的費用支出，今后在醫(yī)保fund支付領(lǐng)域，信息化建設將是一個容不得忽視的關(guān)鍵因素。加強醫(yī)院管理和業(yè)務操作醫(yī)療機構(gòu)管理和業(yè)務操作的水平直接關(guān)系到醫(yī)療費用的控制。加強醫(yī)院管理和業(yè)務操作，建立科學的績效管理、公開透明的收費制度、科學的醫(yī)療行為評價、規(guī)范的處方驗收制度等，從而達到醫(yī)療費用的合理控制。結(jié)論在全面實施醫(yī)保制度的背景下，醫(yī)保費用控制不僅是完善醫(yī)保制度的必要手段，也是確保醫(yī)保制度可持續(xù)的必要條件。建立完善的醫(yī)療服務價格和藥品價格管理制度、加強醫(yī)療保障中的騙保行為的打擊、加強信息化建設、推進流程標準化改革、加強醫(yī)院管理和業(yè)務操作等方面都可以有效地促進醫(yī)保費用的合理控制。這樣，醫(yī)保