2023年副主任醫師(副高)-兒童保健(副高)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.患兒，男，2個月。自出生后反復患病毒性肺炎，在新生兒期曾多次抽搐，目前又因鵝口瘡來院診療。查體：眼距寬，人中短，兩耳位置低，心前區3～4肋間可聽到粗糙的全收縮期雜音。該患兒診斷最大可能是A、無丙種球蛋白癥B、選擇性IgA缺陷癥C、胸腺發育不全D、SCID（嚴重聯合免疫缺陷?。〦、Wiskitt－Aldrich綜合征2.室間隔缺損的典型雜音是A、胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上連續性雜音B、胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級以上舒張期雜音C、胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音D、胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音E、以上都不是3.足月新生兒，因胎心率＞160次/min，產鉗分娩，第二產程延長，Apgar評分3分，出生時全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率30次/min，肌張力松弛，首先應采取的緊急措施是A、刺激呼吸B、清除氣道分泌物C、供給氧氣D、人工呼吸，心臟按摩E、糾正酸中毒4.患兒，女，4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養，未添加輔食。1日來好哭鬧，流涕，無發熱、咳嗽、吐瀉。查體：T37.8℃，雙眼凝視，面肌顫動，面色發紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴，心腹（﹣），前囟平軟2cm×2cm，腦膜刺激征（﹣），枕部有乒乓球感?；純旱某醪皆\斷是A、高熱驚厥B、癲癇C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、化膿性腦膜炎E、顱內出血5.新生兒肺出血最常見和最重要的表現A、圍生期窒息B、低體溫C、口有血性液流出D、皮膚出血點E、鼻有血性液流出6.新生女嬰尿道長僅A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm7.下列哪項不是免疫性血小板減少癥的臨床特點A、兒童以新診斷ITP和持續性ITP占絕大多數，慢性型較少B、多有貧血癥狀，且其程度多與失血量無關C、出血時間延長，凝血時間正常D、血塊收縮不良，束臂試驗陽性E、骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙8.蛋白質-能量營養不良產生的原因不包括A、長期攝入不足B、消化吸收障礙C、遺傳因素D、需要量增加E、消耗量過大9.下列哪項不是判斷風濕活動的指標A、發熱、乏力B、紅細胞沉降率增快C、CRP增高D、ASO升高E、心電圖示P-R間期延長10.下列哪項不是維生素B缺乏癥的臨床表現A、運動和感覺神經炎B、水腫C、心臟擴大D、貧血E、尿少11.下列有關兒童多動綜合征的診斷哪項是不正確的A、7歲前出現多動/沖動或注意分散癥狀B、癥狀出現在兩種或兩種以上的環境中C、伴有不同程度的社會和學校功能損害D、需排除廣泛性發育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、學齡期出現造成損害的多動/沖動或注意分散癥狀12.8歲兒童正常舒張壓應約為A、48mmHgB、52mmHgC、56mmHgD、60mmHgE、64mmHg13.1歲3個月男孩，突發高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經系統體征。4個月前有過1次類似發作。血象白細胞總數16×10/L，中性粒細胞比例0.7。若患兒一般情況良好，首先考慮的診斷應是A、上呼吸道感染伴發低鈣驚厥B、上呼吸道感染伴癲癇C、上呼吸道感染伴復雜性熱性驚厥D、上呼吸道感染伴單純性熱性驚厥E、顱內（細菌或病毒性）感染14.關于特發性性早熟，最主要的特點為A、生長速度加快B、骨齡增速C、骨骺早愈合D、性發育過程遵循正常規律E、影響最終身高15.患兒8歲，因全身水腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢：BP125/85mmHg，全身明顯水腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血清補體測定16.發育最遲的免疫球蛋白是A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgGD、IgEE、以上都不是17.結核性腦膜炎合并的腦性失鹽綜合征是由于A、抗利尿激素分泌過多B、抗利尿激素分泌過少C、醛固酮分泌減少D、醛固酮分泌過多E、抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多18.某新生兒，G1P1，出生體重3000g，發育良好，現為生后4d。以下各種檢查結果不正確的是A、體重為2700gB、頭圍33cmC、前囟1.5cmD、胸圍32cmE、上臂圍＜12.5cm19.接種卡介苗的禁忌證，不包括A、胸腺發育不全B、PPD（+）C、麻疹患者D、癲癇患者E、百日咳小兒20.阿司匹林在川崎病恢復期的用量是A、3～5mg/(kg·d)，持續6~8周B、3～5mg/(kg·d)，持續3~5周C、10mg/(kg·d)，持續4~6周D、10mg/(kg·d)，持續3～5周E、20mg/(kg·d)，持續10周21.關于小兒不同性質的脫水，下列錯誤的是()A、低滲性脫水時血清鈉B、等滲性脫水時血清鈉在130～150mmol/LC、高滲性脫水時血清鈉>150mmol/LD、等滲性脫水最常見E、高滲性脫水最常見22.5歲患兒，生后3個月發現心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音，心尖區有短促的舒張期雜音。右心導管檢查：右心室血氧高于右心房。可能的診斷是A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、風濕性心臟病二尖瓣狹窄E、法洛四聯癥23.腎病綜合征患兒13歲，因水腫半月入院，其年齡標準體重25kg，目前測體重30kg，激素治療應采用的最適當劑量是A、潑尼松45mg/dB、潑尼松60mg/dC、潑尼松50mg/dD、潑尼松40mg/dE、潑尼松30mg/d24.培養幼兒良好生活習慣不包括A、睡眠習慣B、個人衛生習慣C、幫助其學習D、飲食習慣E、排便習慣25.新生兒輕度缺氧缺血性腦病的臨床表現錯誤的是A、擁抱反射稍活躍B、肌張力減低C、興奮與抑制交替D、24小時內癥狀最明顯E、前囟張力正常26.以下關于小兒惡性淋巴瘤的治療原則不正確的是A、霍奇金淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期以手術治療為主，放療為輔B、霍奇金淋巴瘤Ⅲ期、Ⅳ期以化療為主，結合放療C、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續1.5～2年，合并白血病者延至3年或更長E、造血干細胞移植也是一種治療手段，可以選擇性應用27.關于輔食的添加方法，正確的是A、生后2周，添加濃魚肝油和維生素CB、生后1～3個月，添加濃魚肝油和鮮果汁C、生后4～6個月，添加泥狀食物D、生后7～9個月，添加末狀食物E、生后10～12個月，添加各種肉類28.哪一項不是維生素B缺乏的原因A、攝入量不足B、先天儲存不足C、吸收和運輸障礙D、生長發育過快E、藥物抑制維生素B的代謝作用29.8個月嬰兒體重6.5kg，身長65cm，頭圍44cm，能爬，肌張力正常，乳牙未萌出。應診斷為A、呆小兒B、頭小畸形C、發育正常D、營養不良E、維生素D缺乏癥30.新生兒敗血癥之診斷應注意A、胎膜早破B、孕母分娩前后有感染史C、皮膚黏膜損傷或感染D、低出生體重兒E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C在下列檢查中哪一項不會在此病患兒出現A、末梢血淋巴細胞B、植物血凝素試驗陰性C、胸部X線檢查胸腺發育不良D、結核菌素試驗陰性E、血清抗體水平很低或缺如正確答案:E下列哪項治療手段是錯誤的A、可給予抗病毒和抗真菌藥物B、可輸入新鮮血C、新生兒期可用鈣劑與維生素DD、新生兒期還可使用甲狀旁腺激素E、胎兒胸腺移植正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:C首選的急救措施為A、肌注維生素D30萬UB、用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注C、肌注苯巴比妥D、青霉素靜脈點滴E、20%甘露醇靜注正確答案:B5.正確答案:C,E6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:D若患兒的每次發作均呈驚厥持續狀態（>30分鐘），但發作后神志狀態仍恢復至驚厥發作前，此時首先應考慮的診斷是A、上感伴發低鈣驚厥B、上感伴難治性癲癇C、上感伴復雜性熱性驚厥D、上感伴單純性熱性驚厥E、顱內（細菌或病毒性）感染正確答案:C若該患兒入院后出現反復短暫驚厥發作，且意識障礙進行性加重，36小時內已呈完全昏迷狀態。體溫37.7~38.5℃，頸部阻力可疑，雙側Kernig征陰性，雙側Babinski征陽性，此時應主要考慮的診斷是A、上感伴發低鈣驚厥B、上感伴難治性癲癇C、上感伴復雜性熱性驚厥D、上感伴單純性熱性驚厥E、顱內（細菌或病毒性）感染正確答案:E此時確立診斷最有影響的實驗室檢查是A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、頭顱CT或MRI掃描C、腦電圖檢查D、長時程記錄腦電圖檢查E、顱內超聲檢查正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:A以下神經檢查的結果不正確的是A、眼球震顫B、痛覺敏感C、肌張力高D、Kernig征陽性E、Babinski征陽性正確答案:B以下檢查結果不可能的是A、體重3000gB、顱縫分離C、后囟已閉D、肌腱反射+/-E、身長中點位于臍下正確答案:E關于感知的發育，正確的是A、可凝視光源B、可短暫注視物體C、頭可轉向聲源D、痛覺較靈敏E、味覺發育尚待完善正確答案:B關于運動發育，不可能出現的是A、俯臥時能抬頭15秒B、俯臥時有反射性匍匐動作C、稍可負重D、動作不協調E、兩手握拳正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:E22.正確答案:C心尖區舒張期雜音的機理是A、肺炎導致肺動脈高壓B、肺血增多C、肺血減少D、左心血從缺損處進入右心導致相對性三尖瓣狹窄E、相對性二尖瓣狹窄正確答案:E右心室血氧高于右心房的原因A、肺血增多B、肺血減少C、肺炎導致肺部氣體交換受影響D、左心血從缺損處進入右心E、肺炎導致肺動脈高壓正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:A,B,C,D第2卷一.參考題庫(共30題)1.X連鎖無丙種球蛋白血癥的主要臨床表現為A、反復嚴重的支原體感染B、反復嚴重的真菌感染C、反復嚴重的病毒感染D、反復嚴重的細菌感染E、反復嚴重的混合感染2.關于纖毛，敘述正確的是A、纖毛有9個中心微管B、纖毛呈“9＋2”結構C、纖毛有2個外周微管D、纖毛只存在于呼吸道E、纖毛的核心結構是微管3.小兒良性癲癇伴中央顳區棘波最突出的臨床特點是()A、有明顯的遺傳傾向B、智力發育正常C、呈部分簡單運動性發作D、腦電圖特異性高幅、中央、顳區棘波E、預后良好4.下列哪種風濕性疾病與低補體血癥無關A、活動性狼瘡腎炎B、中樞狼瘡C、RF滴度高的幼年類風濕關節炎D、系統性血管炎E、皮肌炎5.佝僂病激期X線所見為A、骨骺與干骺端的距離多無變化B、臨時鈣化帶模糊C、骨質密度正常D、骨膜增生E、骨骺軟骨變窄6.WHO提出的健康的定義是()A、沒有疾病和病痛，心理健康B、沒有任何疾病C、生活富足，沒有疾病和病痛D、溫飽生活，沒有任何疾病E、不僅是沒有疾病和病痛，而且是個體在身體上、精神上、社會上的完滿狀態7.新生兒期死亡率最高的時期為A、生后1周內B、生后10天內C、生后2周內D、生后3周內E、生后4周內8.下列一組病案中，沒有明顯不當的是A、女嬰3個月，發熱2天伴輕咳。查體：體溫38℃，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無異常B、男嬰2個月，足月出生，體重4kg，身長53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺無異常，肝肋下1cm，擁抱、握持反射仍存在C、幼兒23個月，生后無特殊，現走得好，會叫自己的名字。體檢：營養發育好，身材勻稱，前囟已閉，頭圍48cm，胸圍50cmD、嬰兒10個月，活潑可愛，會叫"爸爸、媽媽"，能獨立行走，克氏征陽性，握持反射存在E、男孩4歲，因牙痛就診，檢查發現除第3乳磨牙外，余齒不同程度受蛀9.一男嬰，孕35周出生。出生體重2000g，生后1天，吸吮力欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。此男嬰為A、足月兒B、足月小樣兒C、超低體重兒D、正常體重兒E、早產兒10.動作發育正常的小兒為A、6個月會坐用手搖玩具B、8個月俯臥位勉強短暫抬頭C、9個月時獨坐不穩身軀常前傾D、1歲會扶站E、2歲半會跑和上、下樓梯11.以下哪些項是嬰兒期的保健重點A、提倡純母乳喂養至4～6個月B、按計劃免疫完成基礎免疫C、及時添加輔助食品為斷母乳作準備D、預防缺鐵性貧血和佝僂病及營養不良E、早期教育，可讓孩子聽英語和背兒歌12.門靜脈高壓的重要臨床表現有A、外周靜脈壓力增高B、腹壁靜脈擴張C、脾大D、食管靜脈曲張E、柏油樣糞13.我國新生兒敗血癥多見的病菌是A、腸球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌14.肺含鐵血黃素沉著癥靜止期的主要治療是A、激素維持B、補鐵藥物C、抗生素預防感染D、肺切除E、肺功能鍛煉15.患兒，3個月，母乳喂養，最近大便次數增多。首先進行的化驗檢查為A、血常規B、尿常規C、紅細胞沉降率D、大便常規E、大便細菌培養16.確診α型海洋性貧血的依據是()A、周圍血象呈小細胞低色素性貧血B、骨髓紅細胞系統增生明顯活躍C、紅細胞滲透脆性減低D、HbF堿變性測定，HbF明顯增高E、血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBart17.確診潰瘍活動性出血的最可靠方法是()A、胃液分析B、大便潛血試驗C、早期胃鏡檢查D、詢問病史E、鋇餐檢查18.6個月以內嬰兒體格檢查的次數為A、每周一次B、每2周一次C、每3周一次D、每1-2個月一次E、每2個月一次19.關于輕度智能遲緩的臨床表現哪項不正確A、對周圍事物缺乏興趣B、言語發育略遲C、情感幼稚D、學習成績較一般兒童差E、缺乏主見20.流感的主要保護性抗體包括A、特異性IgM抗體B、呼吸道局部SIgA抗體C、抗HA抗體D、特異性IgG抗體E、抗NA抗體21.關于卡介苗的概念，錯誤的是A、不種卡介苗的小兒對結核菌普遍易感B、新生兒期接種C、增強體液免疫D、常用皮內注射法E、是減毒的活菌疫苗22.以下哪項屬于哮喘的本質A、氣道高反應性B、氣道重塑C、氣道氣流受限D、氣道慢性炎癥E、氣道黏液栓形成23.下列對自身免疫性溶血的診斷最有意義的是()A、臨床上發熱、蒼白、黃疸等B、肝脾大，輕中度貧血C、網織紅細胞明顯增高，紅細胞大小不等D、直接抗人球蛋白試驗陽性E、骨髓象呈紅系增生活躍24.急性腎小管壞死的機制有A、腎缺血B、腎中毒C、原尿外滲D、腎小管阻塞E、少尿4d25.男，足月，因臍帶繞頸，宮內窘迫剖宮產娩出，羊水清，生后無呼吸，皮膚蒼白，四肢松弛，心率40次/分。經清理呼吸道后仍無呼吸，心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。該病兒的Apgar評分應為A、1分B、2分C、3分D、O分E、4分26.6歲小兒，尿少，水腫逐漸加重20天入院，無肉眼血尿。入院時血壓100/70mmHg(13/9kPa)，全身明顯水腫，且有腹水，尿蛋白(++++)，膽固醇9.56mmol/L.總蛋白45g/L，白蛋白20g/L，用激素治療有效，停藥后多次復發，下一步應采取下列哪種措施為最佳A、免疫抑制劑B、中藥+免疫抑制劑C、腎上腺糖皮質激素+白蛋白D、腎上腺糖皮質激素+免疫抑制劑E、中藥+腎上腺糖皮質激素27.有關DIC，錯誤的概念是A、嚴重創傷可引起DICB、嚴重感染可引起DICC、肝素可以抑制微血栓進一步形成D、肝素可以溶解血栓E、低分子右旋糖酐可以疏通微循環28.下列哪項不是散發性先天性甲低的臨床表現A、身材矮小，小指向內彎曲，通貫手，小指第二指節常不發育B、生后1～3個月內出現癥狀，生理性黃疸時間延長C、精神及動作反應都較遲鈍，不愛活動D、吞咽緩慢，聲音低啞，腹脹，常便秘E、皮膚粗糙，眼瞼水腫，舌大寬厚，常伸出口外29.足月新生兒因第二產程延長，胎兒宮內窘迫，產鉗助產娩出，生后Apgar評分1分鐘為2分，5分鐘5分，10分鐘8分。由于窒息可引起以下病理狀態，但不包括A、意識改變，驚厥B、急性腎衰竭C、心源性休克D、溶血性貧血E、肺出血30.關于遺傳性球形紅細胞增多癥，下列說法錯誤的是()A、有黃疸、脾大的表現B、血液中球形紅細胞增多C、紅細胞滲透脆性降低D、可發生"再生障礙危象"E、脾切除不是一種可根治的辦法第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:B,C,D13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:D如大便化驗有較多的脂肪球，母親自己應A、減少蛋白質攝入B、減少水分攝入C、減少脂肪攝入D、減少糖類攝入E、一天進食量比平時少1／3正確答案:C該患兒如需繼續喂母乳，此時應A、先停喂兩頓，以后繼續喂母乳B、僅吸吮最初一部分乳汁C、僅吸吮最后一部分乳汁D、僅吸吮中間一部分乳汁E、僅吸吮第一及中間一部分乳汁正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B,C,E21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:B清理呼吸道后，有喘息樣呼吸，根據上述應立即進行A、復蘇氣囊面罩加壓給氧B、肌注腎上腺素C、胸外心臟按壓D、補充碳酸氫鈉E、氣管插管，機械通氣正確答案:A若經過上述處理30秒后呼吸10～15次/分，心率50次/分，應立即進行A、氣管插管加壓給氧，并胸外心臟按壓B、繼續復蘇氣囊面罩加壓給氧C、肌注腎上腺素D、補充碳酸氫鈉E、補液維持正常循環正確答案:A若經過上述處理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不規則，心率106次/分。血氣分析示：pH7.2，PaO45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。應給予的處理是A、CPAPB、機械通氣C、頭罩吸氧D、碳酸氫鈉糾正酸中毒E、多巴胺改善微循環正確答案:B若經上述處理后約1小時，查血氣分析示pH7.25，PaO75mmHg，PaCO40mmHg，BE-7mmol/L，應給予A、輸血漿擴充血容量B、甘露醇減輕腦細胞水腫C、碳酸氫鈉糾正酸中毒D、多巴胺強心，改善循環E、苯巴比妥防抽搐正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.2歲小兒，出生后半個月開始出現便秘，進行性加重，常需要輔以瀉藥。體檢:精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動波，X線示腸管擴張，腹腔內可見液平面。最可能的診斷是A、麻痹性腸梗阻B、特發性巨結腸C、先天性巨結腸D、腸扭轉不良E、腸套疊F、克羅恩病G、壞死性小腸結腸炎2.男，10歲，胸骨左緣第2肋間聽到Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房、右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應診斷為()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈瓣狹窄3.1歲小兒患麻疹后5周，低熱，食欲缺乏，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕音，OT試驗1:2000濃度結果為陰性。下述哪項檢查最重要A、白細胞計數及分類B、血培養C、紅細胞沉降率D、胸部X線攝片E、痰培養4.母親帶1歲男孩來院體檢，經檢查該患兒體格發育正常。測得的頭圍約是A、38cmB、40cmC、45cmD、48cmE、50cm5.下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷A、肌張力正常B、顱神經反射正常C、易激惹D、擁抱反射增強E、瞳孔固定6.腎病綜合征患兒以何種血漿蛋白降低為主()A、低密度脂蛋白B、轉鐵蛋白C、清蛋白D、球蠶白E、總蛋白7.下列不是等張液體的是()A、0.9%氯化鈉溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、1.87%乳酸鈉溶液D、1.4%碳酸氫鈉溶液E、0.9%氯化銨溶液8.女孩，7歲，尿頻尿急5天，伴寒戰。體查：T39.0℃，雙腎區叩擊痛。該患兒確診首選的檢查是A、尿常規B、血培養C、雙腎B超D、尿培養E、1小時后尿白細胞排泄率測定9.在我國，小兒真菌感染最常見的病原體是A、隱球菌B、曲霉菌C、組織胞漿菌D、白念珠菌E、放線菌10.9歲女孩，寒戰，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左下肺大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔積液。目前考慮診斷為A、重癥肺炎B、肺炎合并肺膿腫C、急性肺炎合并膿胸D、肺炎合并反應性胸膜腔積液E、結核性滲出性胸腔積液11.女孩，5歲。3歲時出現右側乳腺小硬結，有觸痛。半年后自行消退?，F又出現左側乳腺的小硬結，骨齡相當于5歲。該患兒可能為A、乳腺炎癥B、單純乳房早發育C、中樞性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期發育12.關于X－連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是A、Btk基因突變導致病兒前B細胞不能進一步成熟為B細胞B、僅見于女孩C、反復感染及扁桃體腫大是主要臨床表現D、血清總Ig不超過200～250mg/dl，IgM和IgA微量或測不出E、治療以丙種球蛋白替代療法為主13.學齡期兒童造血的紅骨髓位于A、胸骨B、尺骨C、肱骨D、脛骨E、股骨14.高滴度U1RNP抗體是診斷下列哪種疾病的必要實驗室條件A、皮肌炎B、風濕熱C、混合性結締組織病D、系統性紅斑狼瘡E、結節性多動脈炎15.先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區第二心音亢進伴固定分裂應首先考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈瓣狹窄16.9個月男嬰，近2個月表情呆滯，活動減少，便稀，呈現蛋花湯樣便，舌常抖動，查體，面色黃，發黃稀疏，腱反射亢進，化驗：RBC1.5×10/L，Hb80g/LWBC4×10/L，最可能的診斷為()A、營養性巨幼細胞性貧血B、生理性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血17.重度脫水的臨床表現A、皮膚、黏膜稍干燥B、皮膚彈性尚可C、心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷D、尿量明顯減少E、失水量占體重的5%～10%18.患兒8歲，體重25kg，按生理需要量簡易計算方法，每天最少應補生理需要液體量為A、1800mlB、2000mlC、1400mlD、1500mlE、1600ml19.健康狀況下至出生幾周后小兒骨髓成為唯一的造血場所()A、出生后1～2周B、出生后2-5周C、出生后5～8周D、出生后8～12周E、出生后12周以后20.目前對白血病的MICM分型診斷中，C指的是哪一種分類方法A、免疫學B、形態學C、分子生物學D、細胞遺傳學E、形態學與分子生物學21.重癥肌無力患者出現危象時最主要的臨床表現為A、眼球運動障礙B、吞咽困難C、構音障礙，語音不清D、呼吸肌無力加重，出現呼吸功能不全E、四肢無力，運動困難22.下列哪些特殊表現提示敗血癥A、黃疸B、皮膚有皮損C、休克表現D、胃腸功能紊亂E、易合并腦膜炎23.關于苯丙酮尿癥(PKU)的治療、護理方法，下列哪項是錯誤的A、治療越早開始越好B、嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉或無苯丙氨酸奶粉加適量母乳C、添加輔食時應選用雞蛋、魚、肉D、經常測血清苯丙氨酸濃度，以控制在0.12～0.6mmol/L為宜E、對非典型PKU，除飲食控制外，需要給予止驚藥物及BH4、L－DOPA等藥物24.男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1分鐘1分，5分鐘為5分。體檢：反應差，嗜睡，擁抱反射減弱，肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。要了解腦損傷的程度，可采取以下檢查方法，除了下列哪項A、頭顱B超B、頭顱攝片C、頭顱CT掃描D、頭顱MRIE、腦電圖25.嬰兒必須在1歲以內完成的預防接種有()A、卡介苗B、脊髓灰質炎三價混合疫苗C、百日咳、白喉、破傷風類毒素混合制劑D、麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗E、以上都是26.16個月小兒，4天前發熱、咳嗽、流涕，今晨發現前額及耳后淺紅色斑丘疹，兩眼淚多體溫仍高，咽部充血，眼結膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，雙肺呼吸音粗。最可能的診斷是A、風疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、川崎病F、傳染性紅斑27.新生兒危重病例評分法中分值是4分的是哪項A、Na125mmol/LB、HR160次/分C、PaO7kPaD、pH7.3E、RR110次/分28.新生兒出生后胎糞排完的時間為A、生后第1dB、1～2dC、2～3dD、4～7dE、3～4周29.男孩，1歲。發熱8天入院。體檢：體溫39℃眼結膜充血，口唇鮮紅、干裂，皮膚有淺紅色斑丘疹，右頸淋巴結蠶豆大，兩肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾無腫大，掌跖紅斑，手足硬腫。血白細胞數19×10／L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25，血小板420×10／L，紅細胞沉降率120mm／h。最可能的診斷是A、猩紅熱B、金黃色葡萄球菌敗血癥C、傳染性單核細胞增多癥D、幼年性類風濕性關節炎E、川崎病30.下列不屬于左向右分流型先天性心臟病病的是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、單純肺動脈縮窄E、Roger病第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C該病的病理改變為A、痙攣段神經節細胞缺如B、痙攣段神經節細胞增多C、擴張段神經節細胞缺如D、擴張段神經節細胞增多E、移行段神經節細胞缺如F、腸壁壞死出血正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C身高約為A、46cmB、49cmC、55cmD、60cmE、76cm正確答案:E體重約可達A、6～7kgB、7～8kgC、9～10kgD、13～14kgE、15～16kg正確答案:C乳牙應有A、2個B、3個C、4個D、6個E、8個正確答案:D欲衡量該小兒營養狀況，首先應作下列哪項檢查A、頭圍B、身長的測量C、測體重D、上、下部量E、坐高正確答案:C該患兒體格檢查結果如下：體重10.5kg，身長80cm，前囟已閉，出牙12顆，胸圍大于頭圍，該小兒最可能的年齡是A、10個月B、12個月C、18個月D、20個月E、24個月正確答案:C追問病史：患兒父母體健，雙親無遺傳病史，患兒出生后正常，母乳喂養至6個月后改為人工喂養，按時添加輔食，既往體健，無創傷及驚厥史。下列哪項動作該患兒尚不能進行A、獨走B、彎腰拾東西C、能爬臺階D、跑E、能蹲著玩正確答案:D經一系列檢查，患兒無遺傳、代謝、內分泌疾病，智力正常，該兒對周圍人與社會的反應應除外A、會自己進食B、能唱短歌謠C、會表示大小便，懂命令D、會大笑，能發出爸爸、媽媽之復音E、能叫出物品名字，如燈，指出自己的手、眼等部位正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案