2023年護理學期末復習-健康評估（本護理）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.人體外周血的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、（）和單核細胞5種類型。（難度：2）2.一側肢行隨意運動喪失，伴同側中樞性面癱及舌癱，稱為(難度：4)A、偏癱B、單癱C、截癱D、交叉癱E、輕癱3.濕音多出現于吸氣時，也可出現在呼氣早期，但吸氣末更清楚。（難度：5）4.咯血是指從哪個部位的出血并經口排出?(難度：2)A、呼吸道的出血B、喉部以下的出血C、咽部以下的出血D、氣管隆突以下的出血E、肺部的出血5.Ⅲ度甲狀腺腫大指的是：(難度：2)A、不能看出腫大僅能觸及者B、能看出腫大也能觸及，但不超過胸鎖乳突肌。C、超過胸鎖乳突肌外緣者D、甲狀腺上有結節E、甲狀腺上可聽到雜音6.頸靜脈怒張見于：(難度：5)A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈阻塞綜合征7.女性,25歲,面色蒼白,發熱10天,皮膚上可見多個紫紅色片狀改變,直徑約為6mm,壓之不退色,不凸出于皮面,該病人的診斷可能為:(難度：4)A、瘀點B、瘀斑C、紫癜D、皮下血腫E、蕁麻疹8.水腫的相關護理診斷，下列哪項除外：(難度：5)A、體液過多B、活動無耐力C、有皮膚完整性受損的危險D、潛在并發癥：急性肺水腫

E、有外傷的危險9.某女性患者,雙下肢可見多個紅色點狀皮疹,直徑不超過2mm,壓之不退色,不凸出于皮面,該病人的皮疹可能為:(難度：2)A、玫瑰疹B、小紅痣C、瘀點D、斑疹E、蜘蛛痣10.冠心病患者突然感到心悸,胸悶,心率175次/分,心尖部第一心音強弱不等,心電圖提示P波與QRS波群無關,心房率慢于心室率,QRS時間0.12秒,可見室性融合波,心電圖診斷:(難度：5)A、房性心動過速B、室性陣發性心動過速C、室上性心動過速D、房性心動過速伴室內差異性傳導E、心動過速11.下列哪項不屬于家庭危機(難度：2)A、家庭成員的失業B、離婚C、家庭成員酗酒D、家庭成員職位升遷E、家庭成員生病12.嘔血是指：(難度：2)A、屈氏韌帶以上的消化器出血官B、幽門以上的器官出血C、十二指腸以上的消化器官出血D、小腸以上的消化器官出血E、結腸以上的消化器官出血13.板狀腹可見于:(難度：2)A、急性彌漫性腹膜炎B、結核性腹膜炎C、腸梗阻D、大量腹水E、胃炎14.膽紅素在血液中主要與哪一種血漿蛋白質結合而運輸A、γ球蛋白B、α1球蛋白C、β球蛋白D、α2球蛋白E、白蛋白15.下列關于T波的描述不正確的是：(難度：3)A、T波方向大多與QRS波群主波方向一致B、T波高度大于同導聯R波的1/10C、正常T波波形多對稱D、T波可因體位，情緒緊張等而倒置E、若V1導聯T波直立、V2、V6導聯T波不應再向下16.大水泡音又稱（）濕羅音。（難度：4）17.患者手足抽搐時手腕及手掌指關節屈曲，指間關節伸直，拇指內收，呈“助產士手”，踝關節伸直，足趾跖屈，足呈弓狀，絲“芭蕾舞足”，見于：(難度：3)A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥18.某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，應考慮為(難度：1)A、正常胸廓B、桶狀胸C、漏斗胸D、扁平胸E、雞胸19.急性膽囊炎時，下列哪項為陽性(難度：1)A、Murphy征B、Courvoisier征C、Oliver征D、Grey―Turner征E、Cullen征20.病人出現下列哪些情況，是發生室顫的先兆，需立即處理(難度：5)A、頻發室早B、多源室早C、短陣室速D、RonT現象E、以上均是21.關于護理診斷“清理呼吸道無效：痰液不易咳出與無力咳嗽有關”正確的描述包括：（，難度：3）A、此護理診斷為現存性護理診斷。B、“清理呼吸道無效”為PES公式中的S。C、“痰液不易咳出”為PES公式中的P。D、“無力咳嗽”為PES公式中的E。E、“無力咳嗽”為該護理診斷的相關因素。22.劉某，男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰，高熱，自覺全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查體:體溫39℃，脈搏88次/分，右肺觸診語顫增強，叩診呈濁音，可聞及細濕羅音，實驗室檢查：WBC25x109/L，中性粒細胞0.90，有核左移。自發病以來，飲食差，便干尿黃，睡眠差，體重無變化。診斷：右肺大葉性肺炎。此種熱型24小時溫度波動范圍為：A、不超過1℃B、超過1℃C、不超過2℃D、超過2℃E、高熱期和無熱期交替出現23.下列屬于吸氣性呼吸困難的是：(難度：1)A、肺氣腫B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、氣管異物E、自發性氣胸24.心源性水腫常先出現于：(難度：2)A、眼瞼B、腳踝C、胸腔D、腹腔E、全身25.心臟的功能性雜音就是生理性雜音。（難度：5）26.傷寒、副傷寒的特征性皮疹是:(難度：1)A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、紅斑27.正常情況下，叩診呈鼓音可見于：（，難度：3）A、肝臟B、心臟C、脾臟D、腹部E、胃泡區28.六個肢體導聯的QRS波群振幅絕對值的和都正確29.正常情況下，叩診呈實音可見于：（，難度：3）A、肝臟B、心臟C、脾臟D、腹部E、肺部30.脈壓差大于（）mmHg稱為脈壓增大，多見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉、甲亢、嚴重貧血等。（難度：2）第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:淋巴細胞2.正確答案:A3.正確答案:正確4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:A,C,D,E7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:粗17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:A,D,E22.正確答案:A該患者高熱期的熱型一般屬于：A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規則熱正確答案:A該患者可能的護理診斷不包括：A、體溫過高：與病原體感染有關。B、體液不足：與體溫下降期出汗過多有關。C、睡眠型態紊亂：與右胸疼痛有關。D、潛在并發癥：意識障礙。E、營養失調：高于機體需要量。正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:正確26.正確答案:D27.正確答案:D,E29.正確答案:A,B,C30.正確答案:40第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者雖有發紺，但不出現呼吸困難的是：(難度：2)A、嚴重的先天性心臟病B、嚴重中毒C、嚴重休克D、高鐵血紅蛋白血癥

E、風心病二尖瓣狹窄2.關于淋巴結檢查方法的敘述，下列哪項是正確的（，難度：4）A、由淺入深滑動觸診B、使檢查側的皮膚或肌肉松弛C、檢查鎖骨上窩淋巴結可用雙手進行觸診D、檢查右滑車上淋巴結時，囑被檢查者右上肢稍抬高、伸直，以便檢查E、觸到淋巴結時應仔細判斷淋巴結的大小、質地、有無壓痛、活動度等3.第一心音減弱可見于:(難度：4)A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、發熱D、甲狀腺功能亢進E、完全性房室傳導阻滯4.神經系統檢查包括（，難度：3）A、腦神經B、運動神經C、脊柱與四肢D、感覺系統E、自主神經5.為左心衰竭的重要體征的脈搏是A、水沖脈B、奇脈C、交替脈D、重搏脈E、脈搏短絀6.適合于臨床科研工作或較為詳細的疼痛調查工作的疼痛測評工具是：(難度：4)A、視覺類似評分法B、數字等級評分法C、語言等級評分法D、Wong-Banker疼痛面部表情評估法E、麥-吉疼痛問卷7.嘆息樣雜音常見于:(難度：4)A、二尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、三尖瓣狹窄8.咯血并咳出大量膿性痰,可見于:(難度：4)A、肺炎B、肺癌C、肺梗塞D、支氣管擴張癥E、慢性支氣管炎9.下列哪項屬于腹膜刺激征:(難度：2)A、全腹壓痛B、腹部壓痛、腸鳴音消失C、腹部壓痛、呼吸運動減弱D、腹肌緊張、壓痛、反跳痛E、腹部膨隆、腹肌緊張10.劍突下搏動常見于(難度：5)A、左心室肥大B、右心室肥大C、右位心D、胸腔積液E、腹水11.肺源性心臟病患者,心率110次/分,II、III、aVF導聯P波高尖，電壓0.27mV，時間為0.10秒，其心電圖診斷應為：(難度：5)A、左心房肥大B、右心房肥大C、雙側心房肥大D、右心室肥大E、左心室肥大12.主動脈型心臟常呈:(難度：2)A、心底部濁音界擴大B、心濁音界呈梨形C、心濁音界呈三角燒瓶形D、心濁音界呈靴形E、心濁音界呈球形13.個體的健康信念很大程度上受到社會文化因素的影響。（難度：2）14.下列選項中,以興奮性增高為主的意識障礙是A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷E、譫妄15.正常心尖搏動位置在:(難度：3)A、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內0.5～1.0cm處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5～l.5cm處。C、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內1.5～2.0cm處D、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.5～2.0cm處E、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內2.0～2.5cm處16.紫癜是指皮下出血范圍達：(難度：1)A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mD、3～5mmE、7～8mm17.下列引起意識障礙的疾病中，屬顱內感染的是：(難度：4)A、高血壓腦病B、腦梗塞C、腦血栓形成D、腦型瘧疾E、癲癇18.肺內巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為(難度：2)A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音19.下列不屬于入院護理評估單記錄的內容為：(難度：3)A、患者的一般資料B、健康史C、體格檢查D、實驗室檢查結果E、主要的護理措施20.下列哪項為左心室肥大的心電圖改變(難度：4)A、RV1＋SV5>1.2mVB、R1>1.0mVC、RaVLD、RV5十SV1>4.5mVE、RaVR>0.5mV21.脈率少于心率，這種脈搏脫漏現象稱為（）。（難度：3）22.正常人心電圖任一導聯S-T段向下偏移不應超過(難度：3)A、0.01mVB、0.03mVC、0.05mVD、0.1mVE、0.5mV23.關于膝內、外翻的敘述，下列哪項是不正確的(難度：5)A、正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均能靠攏B、如雙腳內踝靠攏時兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲而稱“O”形，稱膝內翻C、當雙膝關節靠攏時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳內踝分離，稱膝外翻D、膝內、外翻多見于先天性畸形E、膝內、外翻可見于佝僂病和大骨節病24.黃疸伴右上腹痛可見于（，難度：5）A、肝膿腫B、原發性肝癌C、膽總管結石D、病毒性肝炎E、膽道蛔蟲癥25.腹部體表標志不包括：(難度：3)A、腹上角B、劍突C、腋后線D、腹中線E、腹股溝韌帶26.用聽病診時檢查可發現的體征(難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區疼痛D、肺部音E、潮式呼吸27.高滲性脫水是指血清鈉濃度大于：(難度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L28.下列何種疾病可出現呼吸困難（，難度：4）A、支氣管哮喘B、嚴重貧血C、一氧化碳中毒D、胸膜腔積液E、氣管阻塞29.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是A、桶狀胸B、過清音C、觸覺語顫減弱D、異常支氣管呼吸音E、肺泡呼吸音減弱30.檢查腸管或條索狀包塊最好采用：(難度：3)A、淺部觸診法B、深部滑行觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、沖擊觸診法第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:B4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:正確14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:脈搏短絀22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:D30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.某患者呼之不應,但壓迫眶上神經有痛苦表情,其意識障礙為:(難度：3)A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷2.用叩診時檢查可發現的體征(難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區疼痛D、肺部音E、潮式呼吸3.試述甲狀腺位置及甲狀腺腫大分度。（難度：4)4.下述疾病中最容易出現胸膜摩擦音的是A、結核性干性胸膜炎B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、阻塞性肺氣腫E、自發性氣胸5.下列哪項不符合心房顫動的心電圖改變：(難度：3)A、P波消失，代之以大小，形態、間隔均不同的f波B、f波頻率在350-600次/分C、心室律規則D、QRS波群多為室上性E、f波在V1導聯最明顯6.單極胸導聯V5電極應放在(難度：1)A、胸骨右緣第4肋間B、胸骨左緣第4肋間C、左鎖骨中線與第5肋間相交點D、左腋前線V4水平處E、左腋中線第5肋間水平7.清晨空腹或餐后6-8小時后還能聽見振水音，提示胃內有較多體液潴留，見于（）和胃擴張等。（難度：3）8.周圍性發紺表現為：（，難度：4）A、可發生于右心功能不全B、出現在肢體末梢部位C、發紺部位皮膚冰冷D、發紺部位皮膚溫暖E、按摩或加溫后可減輕或消失9.檢查心臟震顫常用(難度：5)A、全手掌B、2～4指指腹C、手掌尺側D、手掌橈側E、2～3指指尖10.患者，李某，平時身體健康，很少打針吃藥，從未住過院，單位體檢發現右上腹包塊，醫生要求其住院檢查治療，該患者最有可能發生(難度：4)A、患者角色沖突B、患者角色缺如C、患者角色強化D、患者角色消退E、患者角色模糊11.最準確、最可靠的健康資料來源于：(難度：2)A、患者本人B、家屬C、醫生D、護士E、病友12.老年人骨質退行性變時，常出現脊柱前凸。（難度：3）13.QRS波群為振幅最大的波，反映（）除極過程的電位變化。（難度：3）14.冷汗可見于：A、休克B、虛脫C、結核病D、佝僂病E、硬皮病15.二級預防是在疾病潛伏期，為阻止或延緩疾病發展而采取的措施，包括早期發現、早期診斷和早期治療。（難度：4）16.多尿是指24小時尿量大于(難度：1)A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml17.抬舉性心尖搏動見于:(難度：3)A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、右心室擴大D、左心室擴大

E、左右心室均擴大18.乳癌的好發部位是在乳房的（)象限。（難度：1）19.下列選項中，不會引起扁平胸的是：(難度：2)A、消瘦B、肺結核C、嚴重消耗性疾病D、佝僂病E、肺氣腫20.以下關于疼痛性質與程度的描述錯誤的是：(難度：3)A、燒灼樣疼痛多與化學刺激有關，如胃酸刺激。B、絞痛多為空腔臟器痙攣、擴張或梗阻引起。C、持續鈍痛可能為實質性臟器牽張或腹膜外刺激所致。D、劇烈刀割樣疼痛多為臟器穿孔或嚴重炎癥所致。E、隱痛或脹痛多為精神緊張所致。21.不屬于生命體征范疇的是：(難度：2)A、血壓B、意識C、體溫D、呼吸E、脈搏22.下列關于護理病歷的說法正確的是：(難度：3)A、計算機編輯和打印的護理病歷屬于電子病歷B、護理病歷的記錄內容不能與醫療病歷重復C、上級護士不得修改下級護士書寫的記錄D、護理病歷的書寫者對記錄內容負有法律責任E、日期采用年/月/日，時間采用24小時制記錄23.匙狀甲多見于A、支氣管擴張B、支氣管肺癌C、缺鐵性貧血D、風濕熱E、甲癬24.內臟器官疾病引起疼痛的同時在體表某部位亦發生痛感，此為：(難度：2)A、神經痛B、假性痛C、牽涉痛D、內臟痛E、皮膚痛25.下列不屬于室性早搏的典型心電圖改變的是：(難度：2)A、提前出現的QRS波群前有P波B、提前出現的QRS波群前無P波C、T波與QRS主波方向相反