2023年安徽住院醫師-安徽住院醫師超聲醫學考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調節）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.脾膿腫USG表現中錯誤的有（）A、脾輕至中度增大B、脾內出現無回聲區C、周邊有較強回聲帶環繞D、回聲區可見團狀、帶狀回聲E、脾輕至中度縮小2.肝門部的3個管道結構是（）A、肝動脈、肝靜脈和門靜脈B、門靜脈、肝動脈和膽總管C、淋巴管、門靜脈和肝靜脈D、膽總管、膽囊管和左右肝管3.橫切掃查，脊柱左前方圓形無回聲區是（）A、左腎動脈B、腹主動脈C、腸系膜上動脈D、下腔靜脈4.男，26歲，4年前因車禍脾切除現無明顯不適。超聲檢查見脾區有一類圓形結節，實質回聲與脾臟相似，邊界清楚。其可能的提示為（）A、血管瘤B、陳舊性血腫C、副脾D、炎性腫塊E、以上都不是5.下列哪種情況不會引起腸系膜上動脈與腹主動脈所呈夾角增大（）A、慢性淋巴結炎B、淋巴結轉移癌C、惡性淋巴瘤D、胰頭鉤突部腫瘤E、胰尾部腫瘤6.男，36歲，患乙肝大三陽十多年，現發現腹腔內大量腹水。聲像圖如圖所示，結合超聲聲像圖，診斷為（） A、急性化膿性膽囊炎，膽汁淤積B、慢性腎病引起低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積C、肝硬化所致低蛋白血癥，膽囊壁水腫，膽汁淤積D、心衰引起膽囊壁水腫，膽汁淤積E、膽囊癌7.請回答下圖是采用哪種肝臟掃查方式（） A、肝-胃縱切聲像圖B、肝-下腔靜脈縱切聲像圖C、肝-腹主動脈縱切聲像圖D、肝-膽囊縱切聲像圖8.肺血栓栓塞較少出現肺梗死的原因是（）A、肺組織接受肺動脈、支氣管動脈和肺泡內氣體彌散等多重供氧B、肺動脈阻塞時阻塞遠端肺動脈壓力降低，富含氧的肺靜脈血可逆行滋養肺組織C、肺內血流重新分布，毛細血管通透性增高D、阻塞后支氣管擴張，肺通氣量增加E、肺組織耗氧量降低9.患者，女，49歲，頭痛，MRI表現如下圖，最可能的診斷是（）A、硬膜下血腫B、硬膜下積液C、Dandy-Walker綜合征D、腦積水E、蛛網膜囊腫10.肝臟炎性假瘤不正確的說法是（）A、低回聲結節B、等回聲結節C、中心部常見高回聲斑點D、彩超顯示放射狀分布的血流信號E、內部回聲不均勻11.患者女48歲，上腹部疼痛不適3個月，皮膚鞏膜黃染1個月余。B超檢查如圖所示，根據超聲聲像圖診斷為（） A、膽總管下段癌B、壺腹部癌C、胰頭癌D、腹主動脈旁腫大淋巴結E、結腸癌12.腎上腺的解剖與正常值（）A、位于腹膜后，左右各一，右呈三角形，左呈新月形，重3.0～5.0g，長4.0～6.0cm，寬2.0～3.0cm，厚2.0～8.0mm，外層皮質／內髓質一90／10（%）B、位于腹腔，左右各一，右呈三角形，左呈新月形，重3.0～5.0mg，長40.0～60.0mm，寬20.0～30.0mm，厚20.0～80.0mm，外層皮質／內髓質=60／40（%）C、位于腹腔，左右各一，右呈三角形，左呈新月形，重10.0～15.0g，長4.0～6.0cm，寬2.0～3.0cm，厚2.0～8.0mm，外層皮質／內髓質=10／90（%）D、位于腹腔，左右各一，右呈三角形，左呈新月形，重10.0～15.0mg，長40.0～60.0mm，寬20.0～30.0mm，厚20.0～80.0mm，外層皮質／內髓質=10／90（%）13.當超聲檢查測量肝外膽管時，下列哪項是正確的（）A、測量管腔的內徑（即除去管壁的厚度）B、從外壁測量直徑（即包括管壁的厚度）C、測量從一側的外壁至另一側的內膜（即包括一側的管壁厚度）D、測量從一側的內膜至另一側的外壁（即包括一側的管壁厚度）14.肝硬化的超聲征象不包括（）A、“明亮肝”B、肝表面凸凹不平C、肝實質內“網絡狀”高回聲D、肝實質內多發“靶征”結節E、門靜脈增寬15.直接匯入下腔靜脈的是（）A、左、右股靜脈B、左、右髂總靜脈C、左、右頸靜脈D、雙下肢深、淺靜脈16.經腹壁胃腸超聲檢查前準備，下列哪一項是錯誤的（）A、檢查應安排在X線鋇劑檢查之后B、檢查前1天晚餐宜進流食C、禁食8小時-12小時D、大腸檢查不必禁食E、胃內潴留物較多時可考慮洗胃17.關于腎上腺皮脂腺瘤，下列說法錯誤的是（）A、單側多見B、多呈圓形或橢圓形C、邊界清楚D、低回聲結節E、雙側多見18.患者，女，42歲，右側聽力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為（）A、表皮樣囊腫B、聽神經瘤C、三叉神經瘤D、腦膜瘤E、腦梗死19.臨床資料：男，46歲，自述患高血壓、高血脂、糖尿病，常規體檢。 超聲綜合描述：腹主動脈內膜粗糙，連續性差，管壁回聲強弱不均，可見多個大小不等強回聲、中等回聲光團，部分后伴聲影。 超聲提示（）A、腹主動脈正常聲像圖B、腹主動脈瘤C、大動脈炎D、腹主動脈粥樣硬化并多發軟斑、鈣化斑形成20.男，70歲，上腹脹痛，腹膨隆。脾大，門靜脈增寬。結合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝血管瘤B、肝癌C、血吸蟲肝纖維化并腹水D、肝膿腫E、脂肪肝21.在肝門部縱切可與門脈形成平行管征的有（）A、膽總管B、肝動脈C、膽囊管D、以上各項均是22.膈下膿腫位于（）①左上腹②上腹部后方③膈肌下面A、②B、③C、①D、②③23.肺血栓栓塞癥螺旋CT和電子束CT的表現直接征象是（）A、軌道征B、完全充盈缺損，遠端血管不顯影C、條帶狀高密度區D、肺葉楔形密度增高影E、中心肺動脈擴張24.患者女，40歲，右上腹部輕度觸痛，肝功能異常，超聲：肝大，回聲稍減低，膽囊壁增厚呈“雙邊”。最可能的診斷是（）A、脂肪肝B、肝硬化C、肝炎D、膽囊炎E、正常肝25.肝膿腫與肝囊腫的區別是（）A、膿腫不透聲，而囊腫透聲好B、膿腫邊界不規則，囊腫邊界清晰C、膿腫是壞死性腫瘤，囊腫是良性腫物D、膿腫回聲強，囊腫回聲弱E、以上均是26.門靜脈內徑受以下哪項因素影響（）A、呼吸改變B、門靜脈高壓C、探頭加壓D、以上各項均是27.常見的腹膜后惡性腫瘤有（）①脂肪肉瘤②纖維肉瘤③平滑肌肉瘤④橫紋肌肉瘤⑤血管內皮肉瘤⑥淋巴管瘤⑦間葉瘤⑧神經母細胞瘤⑨精原細胞瘤⑩未分化瘤A、①②③④⑤⑦B、①②③④⑤⑧⑨C、①②③④⑤⑥⑩D、以上各項均是28.女，51歲，乏力，右上腹痛半個月。結合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝癌B、局限性脂肪肝C、肝包蟲病D、肝囊腫E、肝膿腫29.患兒，出生1個月，因喂奶時經常嘔吐，加重數天就診，嬰兒明顯消瘦，皮膚松弛有皺紋，皮下脂肪減少，精神抑郁呈苦惱面容。喂奶時，可見從左季肋向右上腹移動之蠕動波。根據超聲示意圖，最可能的診斷為（） A、先天性肥厚型幽門狹窄B、先天性膽管狹窄C、胃潰瘍D、腸炎E、腸梗阻30.哪個血管可見于胰腺鉤突之前（）A、胃、十二指腸動脈B、腸系膜上動脈C、胃左靜脈D、左腎靜脈31.關于腦血腫，下列說法正確的是（）A、急性血腫（0～2天）血腫中心在T2加權像上出現低信號B、亞急性初期（第3天）血腫外圍在T1加權像上出現高信號C、亞急性中期（6～8天）血腫在T1加權像和T2加權像上均可見高信號D、亞急性后期（10～14天）血腫周圍在T2加權像上呈現低信號環E、以上均對32.在臨床上肺血栓栓塞癥有時會誤診為肺炎，下列哪項不是肺炎的臨床表現（）A、呼吸困難B、咳痰、咯血C、暈厥D、胸痛E、咳嗽、發熱33.診斷顱內血管性疾病的金標準是（）A、CTB、CTAC、MRD、MRAE、DSA34.臨床資料：女，45歲，自訴右上腹不適。 超聲綜合描述：膽囊內可見大小不等形態各異強回聲光團，部分呈鹿角形，最大直徑2．1cm，后伴聲影，隨體位變化而移動。 超聲提示（）A、膽囊腺瘤B、膽囊癌C、膽囊息肉D、膽囊多發結石35.臨床資料：男，49歲，乙肝病史10余年。 超聲綜合描述：肝形態失常，表面不平，回聲明顯不均，門靜脈主干內徑1．8cm，內透聲清亮，CDFI：血流通暢，為向肝血流。見下列彩圖。 超聲提示（）A、正常門靜脈聲像圖B、肝硬化門靜脈血栓C、肝癌門靜脈癌栓D、肝硬化門靜脈增寬36.男，49歲，上腹不適1個月余。結合超聲聲像圖，診斷為（） A、肝血管瘤B、肝癌C、局限性脂肪肝D、肝膿腫E、肝囊腫37.脾淋巴管瘤USG表現中，哪項應除外（）A、強回聲區B、無回聲區C、壁薄可有聲隔D、境界清楚E、后壁回聲增強38.關于肺血栓栓塞的危險因素，下列說法正確的是（）A、DVT和PTE有共同的危險因素B、繼發性危險因素多單獨出現C、由于頸內和鎖骨下靜脈內插入、留置導管是來源于上腔靜脈徑路的血栓較以前增多D、原發性因素和遺傳無關E、脊髓損傷和髖部骨折的因素危險性最大39.腹腔結核的超聲診斷（）A、腹水，有粘連帶B、腹膜壁層增厚，腸壁漿膜層增厚C、大網膜增厚D、以上各項均是40.肝實質回聲增強可能由于（）①酒精中毒②糖尿病③化學治療④細胞毒藥物A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②④41.臨床資料：女，34歲，右位心。 超聲綜合描述：右上腹可見脾臟（圖1），左上腹可見肝臟（圖2），腹主動脈位于脊柱右前方，下腔靜脈位于脊柱左前方（彩圖），膽囊位于左上腹（圖3），各臟器形態大小回聲未見異常。 超聲提示（）A、腹腔臟器位置左右反轉B、腹腔臟器位置鏡面逆轉C、腹主動脈下腔靜脈左右反轉D、腹腔臟器位置正常聲像圖42.當腹主動脈壁薄弱部分反常膨出，稱為（）A、梭形腹主動脈瘤B、囊狀腹主動脈瘤C、蜿蜒狀腹主動脈瘤D、壁間腹主動脈瘤43.肝門內三結構是（）A、肝動脈、肝靜脈和肝門B、門靜脈、肝動脈和膽總管C、脾靜脈、門靜脈和肝靜脈D、膽總管、膽囊管和左右肝管E、以上都不是44.請回答1和箭頭所指部位聲像圖的斷面解剖名稱（） A、下腔靜脈和右腎動脈B、下腔靜脈和左腎動脈C、腹主動脈和左腎靜脈D、腹主動脈和右腎靜脈45.下圖是肝臟縱切超聲圖像，請回答箭頭所指部位的解剖名稱（） A、胃B、肝外生性實性占位C、小腸D、胰頭占位46.腹膜后平滑肌肉瘤的聲像圖特點（）①多為橢圓形，有時呈分葉狀②邊界清晰，似有包膜③呈浸潤性生長，邊界不清晰④內回聲低、均質⑤內回聲明顯不均⑥合并出血囊性變呈大片無回聲⑦可合并強回聲鈣化灶A、①②④⑥⑦B、①③⑤⑥⑦C、①③⑤D、①②⑤47.脂肪肝的超聲表現（）①肝內脂肪含量>5%②肝輕、中度增大，邊緣鈍③肝回聲增強、密集，后方回聲衰減④肝血管紋理顯示不清A、①③B、②③C、②③④D、以上各項均是48.Reidel葉是一種正常肝臟變異，其定義是（）A、肝左葉的伸長B、尾狀葉的舌狀伸長C、肝右葉的舌狀伸長D、肝左外葉的舌狀伸長E、肝方葉的舌狀伸長49.CT掃描中耳時常采用的定位線是（）A、聽眥線B、聽眶線C、枕眶線D、聽鼻線E、以上均不是50.門脈海綿樣變的原因（）①門脈高壓②門脈血栓③門脈癌栓④門脈閉塞A、①B、②③C、①②③④D、④第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.臨床資料：男，26歲，車禍傷50分鐘急診。B超檢查；自述左上腹疼痛。 臨床物理檢查：患者面色蒼白，四肢冷，血壓70／4IDmmHg。 超聲綜合描述：脾厚3．2cm，脾長徑12．4cm，肋下（-），睥內可見0．9cm×1．0cm無回聲區，CDFI：內未見動靜脈血流信號；脾下極形態失常，可見2．2cm×1．0cm不均質回聲區。脾腎間隙可見無回聲區，深度1．1cm，腹盆腔可見無回聲區，深度4．0cm。見下圖及彩圖。 超聲提示（）A、脾包膜下血腫腹盆腔積液B、脾實質破裂腹盆腔積液C、脾血管瘤腹盆腔積液D、脾梗塞腹水2.患者男，32歲，健康體檢，提示（） A、雙房膽囊B、皺折膽囊C、雙膽囊D、膽囊憩室E、以上都不是3.臨床資料：男，46歲，自述嗆咳、胸悶、進行性呼吸困難兩周余。CT：右肺轉移癌，肺不張。 超聲綜合描述：坐位背部右側胸腔掃查右肩胛線一右腋前線第8肋間以下可見大片狀無回聲區，深度7．0cm，距體表2．3cm，內透聲清亮，無回聲內見細長楔形中等回聲區漂浮。 超聲提示（）A、右肺囊性占位B、右側胸腔包裹性積液右肺下葉不張C、右膈下積液D、右側胸腔大量積液右肺下葉不張4.女，42歲，上腹部經常疼痛不適，加重1周。聲像圖如圖所示，結合超聲聲像圖，診斷為（） A、左肝內膽管多發性結石B、左肝內膽管蛔蟲C、左肝內膽管癌D、左肝鈣化灶E、左肝內血管瘤5.肝胰壺腹部梗阻的病人，出現膽囊腫大和無痛性黃疸，稱為（）A、膽囊水腫B、膽總管囊腫C、Courvoisier征D、哈德門袋E、膽囊擴張6.十二指腸水平段位于（）A、腸系膜上動脈上方B、腸系膜上動脈前方C、腸系膜上動脈后方D、下腔靜脈后方E、腹腔動脈后方7.不屬于肺血栓栓塞癥的繼發性危險因素的是（）A、抗心磷脂抗體綜合征B、吸煙C、血小板異常D、克羅恩病E、脊髓損傷8.CDFI診斷腹主動脈夾層的意義（）①有助于主動脈夾層的分型②可確定破裂口位置③可判斷病變程度④有助識別并發癥⑤可隨訪動態觀察病情變化⑥可評價是否存有主動脈夾層A、①②④⑥B、①②③⑤⑥C、①②③④⑥D、以上各項均是9.無并發癥的胰腺假性囊腫常見于（）A、回聲增強并有不規則囊壁和后方聲加強B、回聲增強，壁光滑及后方聲衰減C、無回聲，壁光滑和后方聲加強D、無回聲，壁不光滑和后方聲衰減10.女，39歲，上腹部經常疼痛數年，加重3天，低燒，結合超聲聲像圖，診斷為（） A、膽囊結石并急性化膿性膽囊炎B、膽囊息肉C、膽囊結石D、膽囊腺瘤E、膽囊癌11.聲像圖表現為“鑲嵌樣”結構的實性占位性病變一般是指（）A、原發性肝癌B、肝轉移癌C、肝腺癌D、肝脂肪癌E、肝局灶性結節增生12.將肝左內葉與右前葉區分開的解剖標志是（）A、門脈左支B、肝左靜脈C、肝中靜脈D、靜脈韌帶E、肝圓韌帶13.根據肝臟聲像圖表現，最可能的診斷是（） A、原發性肝癌B、血吸蟲肝C、結節性肝硬化D、肝炎E、不均勻性脂肪肝14.膽囊腺肌癥是（）A、僅女性發病B、膽囊的感染性疾病C、伴有Murphy征陽性D、一種良性增殖性和肌肉組織增厚的病15.腹主動脈瘤樣擴張的最常見的形狀是（）A、梭形B、球形C、內膜瓣形D、壁間形16.早期肝膿腫的特點不包括（）A、無清晰的壁B、膿腫中心為等回聲時，周邊常伴無回聲暈環C、后方回聲衰減D、動態觀察短期內（1周內）有明顯變化E、類似低回聲腫物17.患者，男，24歲，頭部被球擊中，1周后出現持續性頭痛、頭暈，結合CT圖像，最可能的診斷是（）A、硬膜外血腫B、腦挫裂傷C、急性硬膜下血腫D、亞急性硬膜下血腫E、慢性硬膜下血腫18.黃疸病人的肝內膽管擴張可由哪種疾病引起（）A、急性胰腺炎B、淋巴瘤C、肝硬化D、胰腺癌19.腎動脈起源于腹主動脈，位于腸系膜上動脈的（）A、足側B、腹側C、頭側D、背側20.以下妨礙腹主動脈超聲檢測的是（）①腸內鋇劑②腸腔氣體③有腹主動脈瘤存在A、②B、①②C、①③D、①②③21.區分胰尾部腫瘤與左腎腫瘤的重要標志是（）A、脾動脈B、脾靜脈C、左腎動脈D、左腎靜脈22.胰腺癌常發生于胰腺哪一部位（）A、胰頭B、胰體C、胰尾D、以上各項均是23.女，36歲，有乳腺癌手術史。結合超聲聲像圖，診斷為（） A、脾轉移性癌B、脾結核C、脾錯構瘤D、脾外傷性血腫E、脾血管瘤24.有關流行病學資料顯示DVT和FTE（）A、在美國第三位死亡原因是PTEB、FTE的病死率為25％～30％C、由于診斷技術的提高，PTE的診斷率比較高D、西方國家的DVT和PTE年發病率分別約為1.0‰和0.5‰E、發病率高，病死率亦高25.積液的聲像圖特征性表現為（）①有清晰易辨的邊緣②具有良好的聲傳導③無回聲④含有相當多的碎片A、①③④B、②③④C、①②③D、①②③④26.腎動脈狹窄的病因（）①動脈粥樣硬化②纖維肌肉增生③多發性大動脈炎④先天發育異常A、①②③B、①④C、①③④D、②③27.有鈣化的肝轉移瘤原發常見于（）A、胃腸道、卵巢腫瘤B、肺部、縱隔和食管腫瘤C、子宮內膜、腎腫瘤D、神經內分泌腫瘤E、乳腺、甲狀腺腫瘤28.在仰臥位觀察時，以下哪種情況要考慮脾大（）A、左腎向外移位B、脾前緣位于腹主動脈和下腔靜脈前方C、脾推擠胃向后移位D、脾越過左腎內側29.以下哪個是腹膜后臟器（）①胰腺②肝③小腸A、①③B、①②③C、①②D、①30.下圖是肝臟橫切正常超聲圖像，請回答箭頭所指部位的解剖名稱（） A、門靜脈主干B、第二肝門C、第一肝門D、肝靜脈31.男，64歲，右上腹反復疼痛不適數10年，加重5天。聲像圖如圖所示，診斷為（） A、肝內鈣化帶B、膽囊充滿型結石并萎縮性膽囊炎C、膽囊蛔蟲D、腸襻回聲E、膽囊癌32.在橫切面上，易與胰頭混淆的是（）A、肝尾葉B、胃C、十二指腸D、空腸33.關于硬化性膽管炎，敘述錯誤的是（）A、其實質是一種化膿性炎癥B、臨床以緩慢漸進性黃疸為特征，一般無上腹疼痛C、以肝內、外膽管的慢性纖維化狹窄和閉塞為其特征D、聲像圖表現為膽管壁增厚，回聲增強E、受累節段膽管腔節段性狹窄34.下列哪一項是用來描述胃十二指腸動脈的（）A、橫切面位于膽總管的前方B、是肝固有動脈的第一分支C、沿胰頭右前外側緣向足側發出D、以上各項均是35.一般認為肺血栓栓塞更易發生的部位是（）A、右上葉B、右中葉C、右側肺尖D、左側肺尖E、右側和下肺葉36.肺血栓栓塞癥常見的胸部X線改變有（）A、球形病灶B、肺葉局部片狀陰影C、肺動脈高壓征及右心擴大征D、肺門改變E、肺動脈阻塞征37.診斷真性肝破裂最可靠的超聲依據是（）A、肝被膜下梭形無回聲區B、肝實質內囊性病變C、肝被膜連續性中斷，肝實質內不規則異常回聲，肝周及腹腔出現無回聲區D、肝下緣角變鈍E、肝內邊界清楚高回聲區38.臨床資料：男，35歲，常規體檢。 超聲綜合描述：膽囊內未見透聲，可見弧性強回聲光帶，后伴聲影。 超聲提示（）A、B.膽囊泥沙樣結石B、C.膽囊多發息肉C、D.膽囊積氣39.病人出現右上腹痛、發熱及白細胞計數升高，膽囊增大伴有回聲增強的碎片，提示（）A、瓷狀膽囊B、水腫膽囊C、膽囊積膿D、膽囊癌40.當掃查一位年輕人時，發現肝內有一個增強回聲，最可能的超聲提示是（）A、肝海綿狀血管瘤B、肝癌C、肝囊腫D、肝膿腫41.屬于肺血栓栓塞癥的原發性危險因素的是（）A、先天性異常纖維蛋白原血癥B、纖溶酶原缺乏C、蛋白S缺乏D、血栓調節因子異常E、抗心磷脂抗體綜合征42.臨床資料：男，45歲，云南人，常規體檢，7歲時曾患瘧疾。 超聲綜合描述：脾厚5．1cm，脾長徑14．6cm，肋下1．2cm，脾回聲均勻。 超聲提示（）A、脾厚B、脾大C、脾肋下可及D、正常脾臟43.臨床資料：男，27歲，常規體檢。 超聲綜合描述：膽囊壁可見1．0cm×0．7cm中強回聲光團，與壁相連，基底部窄，有蒂，（所示）后方無聲影，不隨體位變動而移動。 超聲提示（）A、膽囊結石B、膽囊息肉C、膽囊節段型腺肌癥D、膽囊癌44.女，20歲，上腹痛并嘔吐，入院診斷“急性胰腺炎”。結合超聲聲像圖，診斷為（） A、胰腺膿腫B、胰腺假性囊腫C、胰腺囊腫D、胰囊腫性腺瘤E、胰腺癌45.為評價膽囊生理功能而進行的聲像圖檢查需要有（）①脂餐②縮膽素③膽影鈉A、①②③B、②③C、③D、①②46.可用來顯示胰腺的方法是（）①俯臥位掃查②飲水③使病人直立或坐位④右側臥位A、①B、①②C、①②③D、①②③④47.超聲掃查當橫膈顯示異常清晰且活動時提示有（）A、腸系膜囊腫B、腎囊腫C、肝膿腫D、腹膜滲出液48.成年人在哪種體位時，結石的重力移動能被最佳顯示（）A、右前斜B、側臥C、左前斜D、俯臥E、仰臥位49.下列哪些不是描述胰腺的（）A、它是腹膜內位器官B、它是腹膜后器官C、它是無包膜的D、它是多個小葉性腺體，長12.0～20.0cm50.屬于抗凝治療的是（）A、普通肝素B、低分子肝素鈉C、華法林D、鏈激酶E、rt-PA第1卷參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:E2.正確答