PAGEPAGE1廣東省人口老齡化對衛生支出影響分析|由分析結果可知，人口老齡化對人均門診費用〔Y2〕的P值為0.492，在0.05的置信水平上可以為人口老齡化對門診費用沒用顯著性的影響。老齡化水平對人均住院費用〔Y3〕的P值為0.463，在0.05的置信水平下以為老齡化對人均的住院費用亦沒有顯著的影響。這和一般的經歷體驗認知不符，本文嘗試作出如下解釋：由于廣東省農村有不少的老年人口。加之省內的城鄉二元差別，鄉鎮的醫療資源配置不如城市且交通不發達，導致了農村老年人患病上醫院就醫的積極性不高，以至病而不治。除此之外，由于傳統觀念的影響，老人經常也會采取一些民間偏方進行診療治病。這些因素共同造成了老齡化對門診以及醫院費用沒有表現出顯著的影響。另外，城鎮化水平、醫院及衛生院數量的P值較高，以為兩者均不會引起人均門診費用和人均住院費用的變化，而人均可支配收入對人均門診費用和人均住院費用有顯著性影響，這與一般認知相符。而且其系數的值分別為0.849和0.673。預測人均可支配收入每提升1%，人均門診費用和人均住院費用分別增長0.849%和0.673%。人均可支配收入與經濟水平親密相關，能夠以為經濟的發展促進了醫院人均住院費用和人均門診費用的增加。5結論和建議5.1結論第一，廣東已經步入老齡化社會，老齡化對經濟發展和公共衛生的影響初見端倪。通過實證分析可知，現前階段人口老齡化水平對衛生費用影響力較小。究其原因是跨省勞動人口的流入增長了青丁壯人口占比，減緩以至是降低老齡化的占比，削弱老齡化對于衛生費用的影響力。第二，當前，在人均住院費用和人均門診費用分析中，老齡化的因素沒有呈現出影響。其原因在于省內城鄉的二元化構造的差別。城鄉醫療差別大，農村交通不便捷和思想觀念等原因，導致農村老人患病就醫的積極性不強。而經濟水平是影響醫院的人均門診費用和人均住院費用的主要因素。第三，既有學者的研究表示清楚，多種因素的共同影響下導致醫療衛生支出增長。分析結果顯示，老齡化水平、醫院及衛生院數量、城鎮化水平以及城鎮居民的人均可支配收入均有正向的影響。收入水平是最大的影響因素，其次是老齡化水平、醫院和衛生院數和城鎮化水平。雖然人口老齡化顯著性不如人均。但實證分析表示清楚老齡化對于醫療衛生費用的影響要顯著于城鎮化的水安然平靜醫院和衛生院的影響。隨著老齡化水平加深，衛生費用將遭到更大影響。本文也存在一定的不足。由于醫療技術進步是一個難以量化的指標，相關數據比較缺乏，因而沒有分析醫療技術進步帶來的影響。5.2政策建議5.2.1優化人口政策，調整人口的構造雖然人口老齡化對醫療衛生費用的影響不是特別顯著，但其影響力已經凸顯。長此以往將對醫療衛生體制作成壓力。對此，廣東省需要科學全面地調整人口政策，穩定人口增加，減輕老齡化帶來的壓力。首先貫徹落實生育政策，鼓勵優生，采用循序漸進的方法放開計劃生育的制約，增長新生勞動人口，有助于釋放老齡化的壓力。其次，充足利用開掘利用人力資源。現前階段關于退休年齡的界定不能一刀切決定。采取彈性的退休工作制度，尊敬老年勞動者的工作意愿，鼓勵老年技術人員再就業。最后，勞動人口的流動有助于加快使就業者與工作相契合，增長了生產效率。鼓勵勞動人口的流動，降低省市間的勞動力流動壁壘，加快醫保社保的全國一體化。5.2.2合理配置衛生資源由以上分析可知，在老齡化與衛生費用的關系中，老齡化是其影響性因素，老年人容易罹患各種疾病導致衛生費用的增加。由于省內的城鄉醫療水安然平靜經濟發展存在差別性，農村的醫療水平相對較差且交通的不便捷，農村老人對于看病的積極性不高。基于此，首先應加快醫療保障體系的覆蓋，降低城鄉差別，繼續推行實現城鄉醫保一體化。其次，加快城鎮化建設，提升城鎮化水平，降低城鄉的衛生資源配置差別。最后，適當加大公共財務支出在城鄉增設基層體育設備。鼓勵居民尤其是老年人口多進行戶外運動。鼓勵體育事業的發展，強身健體，預防疾病，全面提升人口素質，降低衛生費用的成本。5.2.3鼎力發展經濟雖然通過實證分析分析經濟水平對衛生費用有顯著影響，經濟的發展會增長醫療費用的支出，但對于當前廣東省衛生費用支出水平來說并不一定是壞事。當下廣東省的醫療衛生費用占仍處于比較低的水平，衛生費用投入不足，居民的看病需求沒有得到知足，因而醫療費用的支出仍需要加大。以經濟補助衛生事業的發展，經濟的繁榮發展提升財務收入，可用于公共衛生的投入增長，對于公共衛生事業的發展是特別有利的。當前繼續以經濟發展為中心，加強招商引資的工作，吸引國內外投資；繼續完善產業配套，促進工業發展；鼓勵技術型人才的流入，加強科技軟實力；鼎力支持技術的創新，以科技帶動產業可連續發展。5.2.4推動養老效勞產業發展針對老齡化的加深，應鼓勵老齡化產業的發展。既減輕家庭照料老人的壓力，又有利于提升社會的就業率。更主要的是，相比居家養老的方式，老齡效勞產業的發展如養老機構的建立，優勢在于其社區式管理和專業護理的形式能夠讓老人獲得更好的社交圈、護理照料和醫療效勞，能夠有效預防和減少老年群體的生理和心理疾病的發生，切實減少了醫療衛生費用的支出。因而，由牽頭，鼓勵社會資本在老齡化事業的投入，加快建立全面成熟的老齡化產業。首先在社會中建立相應養老機構和護理設備，適應老齡化社會的需要。其次社會增設護理類事業崗位；學校開設護理型專業，增長護理工作人員，加強養老事業人才的培訓，提升護理工作者的專業水平。多關注老人健康狀態和心理狀況，促進老年人群體的身心健康。以下為參考文獻[1]鄭前明.我們國家人口老齡化對衛生總費用增加的影響[D].西南財經大學,2013.[2]紀召濤.廣東省人口老齡化對經濟發展影響的研究[D].暨南大學,2012.[3]MarikPE.TheCostofInappropriateCareattheEndoflife:ImplicationsforanAgingPopulation[J].AmericanJournalofHospicePalliativeCare,2014,32(7):703.[4]李德友.基于人口紅利的廣東人口年齡構造對經濟發展的影響研究[D].華南師范大學,2007.[5]莊俊義.廣東人口老齡化對經濟社會的影響及其對策考慮[J].南方人口,2008(03):20-23+3.[6]馬斌,奉瑩.廣東省人口老齡化特征與影響因素[J].鄭州航空工業管理學院學報,2006(06):109-112.[7]鐘敏,周潔珺,劉海金.廣東城鄉老齡化現在狀況及對策研究[J].產業與科技論壇,2018,17(03):70-72.[8]周春山,羅利佳,史晨怡,王玨晗.粵港澳大灣區經濟發展時空演變特征及其影響因素[J].熱帶地理,2017,37(06):802-813.[9]胡建勇,趙冠偉,HUJian-yong,等.2000-2010年廣東省老年人口空間分布演變研究[J].西北人口,2014(6):30-35.[10]錢晨,解韜.廣東省人口老齡化的區域差別及其人口學原因[J].老齡科學研究,2017,5(01):46-56.[11]童小栢.中國人口老齡化對醫療衛生費用的影響研究[D].山東大學,2019.[12]未江濤.廣東城鄉經濟構造的二元化特征分析[J].廣東農業科學,2007(03):93-95.[13]左曉斯,張桂金.改革開放四十年中國社會變遷大趨勢:以廣東省為例[J].中國礦業大學學報(社會科學版),2018,20(06):13-34.[14]萬俊毅,曾麗軍.改革開放以來廣東城鄉協調發展的時空新變化[J].華南理工大學學報(社會科學版),2018,20(05):11-21.[15]姜虹,陶琳,楊方集,周尚謙.廣東省基本醫療保障制度施行現在狀況實證研究[J].汕頭大學學報(人文社會科學版),2012,28(02):83-89+96.[16]MearaE,WhiteC,CutlerDM.TrendsInMedicalSpendingByAge,1963-2000[J].HealthAffairs,2004,23(4):176-183.[17]邱楊.我們國家人口老齡化對醫療支出的影響研究[J].人口與社會,2015,31(02):95-10