2023年重慶職工醫(yī)學(xué)院醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.茵陳性味苦、辛、______，歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。2.患者左下肢脛骨骨折夾板固定，護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)趾端皮膚腫脹、發(fā)紺，此時應(yīng)首先采取的措施是______。A.放松夾板B.繼續(xù)觀察C.通知醫(yī)生D.抬高患肢E.加強鍛煉3.一般滅火器的滅火原理是

。A.降低溫度B.隔絕氧氣C.增加濕度D.制造泡沫4.屬于胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的是______。A.術(shù)后胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口瘺D.吻合口梗阻E.傾倒綜合征A

B

C

D

E

5.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染正確的是______。A.指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細(xì)菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌6.患者，男性，6h前負(fù)重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，下列臨床表現(xiàn)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血性壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的是______A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛、肌緊張7.在流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查中，為組織方便和節(jié)約費用，常采用單純隨機抽樣。8.某工地建筑工人王某，因長時間高溫作業(yè)突發(fā)頭暈、頭痛、心悸，開始大量出汗，送至醫(yī)院急診時，出現(xiàn)“無汗”，測體溫高達(dá)41.2℃，伴有意識障礙、嗜睡、昏迷，經(jīng)全力搶救無效后死亡，該患者所患的疾病是______。A.熱衰竭B.熱射病C.熱痙攣D.高熱9.腎維持體內(nèi)水平衡的功能，主要靠調(diào)節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?______A.腎小球濾過量B.近曲小管對水的重吸收量C.髓袢對水的重吸收量D.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量E.腎小管的分泌功能10.新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選

A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.氯胺酮11.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外周脂肪12.下列因素中哪項不是口腔頜面外科全身麻醉的特點？

A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒13.在人民群眾的實踐活動中把握歷史規(guī)律是唯物史觀的基本觀點，也是辯證唯物主義認(rèn)識論的基本觀點。14.對于金黃色葡萄球菌的描述，錯誤的是______。A.單個菌體呈球形，無鞭毛，無芽胞B.對熱、干燥、消毒劑等因素均有較強抵抗力C.對青霉素、金霉素、紅霉素等抗生素均高度敏感D.對NaCl敏感，耐鹽性低15.龍骨和牡蠣的共同功效有

A.平肝潛陽B.軟堅散結(jié)C.收斂固澀D.燥濕斂瘡E.制酸止痛A

B

C

D

E

16.診斷急性肺膿腫最有價值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性E.大咯血17.下列病癥中，可使基礎(chǔ)代謝率顯著升高的是______。A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.垂體性肥胖C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腎病綜合征18.新生兒開始排便的時間常為生后______A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時19.吸入麻醉藥的血液攝取決定于______。A.肺活量B.肺泡膜的通透性C.血/氣分配系數(shù)D.心輸出量E.麻醉機回路類型A

B

C

D

E

20.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天21.氣、血、火、食、濕、痰，六郁之說，出自______。A.《金匱要略》B.《醫(yī)經(jīng)溯洄集》C.《證治匯補》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》22.《內(nèi)經(jīng)》中提出的“治未病”是指未病先防。23.一個人的行為對旁觀者福利的影響，稱為______。A.外部性B.內(nèi)部性C.排他性D.非排他性24.楊某開車上班途中意外撞傷學(xué)生小何，楊某隨即送小何到甲醫(yī)院搶救。醫(yī)生盧某立即對小何進(jìn)行了開顱手術(shù)，但由于送醫(yī)時間耽誤及醫(yī)生診斷錯誤，造成小何高位截癱。小何的父親遂提起訴訟要求賠償。對于本案的訴訟參與人，說法正確的是______。A.小何的父親是本案的當(dāng)事人B.楊某與甲醫(yī)院為共同被告C.楊某是被告，甲醫(yī)院為無獨立請求權(quán)第三人D.楊某與盧某是本案的共同被告25.古希臘學(xué)者亞里斯多德在《政治學(xué)》中指出，在埃及，醫(yī)師依成法處方，如果到第四日而不見療效，他就可以改變藥劑，只是他在第四日之前急于改變成法，這要由他自己負(fù)責(zé)。從同樣的理由來論證，完全按照成文法律統(tǒng)治的政體不會是最優(yōu)良的政體，但也必須注意到一個統(tǒng)治者的心中仍然是存在通則的，而且凡是不憑感情因素治事的統(tǒng)治者總比感情用事的人們較為優(yōu)良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情。

通過這段文字，作者想表達(dá)的觀點是______A.法治優(yōu)于人治B.人性決定政治C.法律是過濾了情感的通則D.最優(yōu)良的政體是不存在的26.大量飲清水后導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高27.正常足月新生兒體重范圍是______。A.500～4000gB.2000～3999gC.2500～3999gD.2800～3999gE.3000～4000g28.顱底骨折治療的重點是______。A.降低顱內(nèi)壓B.神經(jīng)營養(yǎng)治療C.腦脊液漏D.預(yù)防感染E.骨折本身29.患者，女50歲，右眼突，CT示視神經(jīng)腫瘤，內(nèi)有鈣化，視神經(jīng)孔擴大，骨質(zhì)增生，增強明顯，診斷為______A.膠質(zhì)瘤B.橫紋肌瘤C.腦膜瘤D.轉(zhuǎn)移瘤E.炎性假瘤30.牙齒外傷時最易發(fā)生折斷的部位是______。A.前牙區(qū)B.前磨牙區(qū)C.尖牙區(qū)D.磨牙區(qū)E.各區(qū)都易發(fā)生牙折31.咬肌的功能______。A.提下頜共參與下頜后退與側(cè)方運動B.降下頜并參與下側(cè)方運動C.降下頜并牽舌骨肌向前D.提下頜并使之微向前伸32.發(fā)育正常4歲小兒經(jīng)口氣管插管，導(dǎo)管號選______A.2-3IDB.3.5～4.0IDC.4.5～5.5IDD.6.0～7.0IDE.7.5ID33.微量清蛋白尿34.高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是

A.開顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖35.可治療阿米巴肝膿腫，又可以控制瘧疾癥狀的藥物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯達(dá)唑D.甲硝唑36.對檢測方法進(jìn)行評價時，反映總誤差的指標(biāo)是______。A.精密度B.靈敏度C.準(zhǔn)確度D.正確度37.患者，男，3歲，急性腹痛，大便帶血，腹部觸及包塊，首先診斷為______。A.急性闌尾炎B.腸套疊C.小腸扭轉(zhuǎn)D.小腸腫瘤38.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運化作用39.血細(xì)胞發(fā)育過程中根據(jù)細(xì)胞形態(tài)特點將每一系統(tǒng)劃分為______、______和______三個階段。40.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。41.2017年我國將繼續(xù)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)差別化電價改革，支持清潔能源發(fā)展。下列對這一措施理解正確的是______。A.能夠引導(dǎo)人們樹立綠色的消費觀念B.說明電的價格是由供求關(guān)系決定的C.是運用價格杠桿來調(diào)節(jié)電力資源的配置D.有利于提高電力資源的利用率A

B

C

D

42.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。43.嬰幼兒頭皮靜脈輸液常選擇的靜脈主要包括______。A.額上靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕后靜脈A

B

C

D

44.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項

A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動45.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為______。A.飲水嗆咳B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難46.以下關(guān)于含牙囊腫的敘述哪項是錯誤的______。A.生長緩慢，初期無自覺癥狀，囊腫較大可引起頜骨膨大。往往是因為牙齒沒有萌出、缺失、傾斜或錯位，在攝取X線片時被發(fā)現(xiàn)B.大多數(shù)含牙囊腫侵犯下頜第三磨牙，其次是上頜恒尖牙、下頜前磨牙和上頜第三磨牙C.囊腫穿刺可抽出草黃色或淡黃色囊液D.在X線片上表現(xiàn)為單房透亮區(qū)，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白線，合并感染時邊界不清E.多向唇頰側(cè)膨隆，表現(xiàn)為多房性，受累牙齒的牙根呈截斷性吸收47.鈉離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.出胞作用48.患者，男，40歲。反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛4年，加重半月。現(xiàn)癥見上腹隱隱作痛，常感寒而發(fā)，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈細(xì)弱。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。檢查：胃鏡示十二指腸潰瘍，胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應(yīng)首選

A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲49.對于風(fēng)濕性疾病病理特點，下列不正確的是______。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為滑膜炎B.干燥綜合征為唾液腺炎C.系統(tǒng)性硬化癥為皮下纖維組織增生D.痛風(fēng)為關(guān)節(jié)軟骨變性E.SLE為小血管炎50.防治腦水腫，最好的冷療方法是______。A.冷濕敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴51.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力52.慢性病二級預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查53.關(guān)于尿液分析儀錯誤的敘述是______。A.儀器采用球面積分析儀接受雙波長反色光B.尿試帶法簡單、快速、用尿量少C.尿蛋白測定采用指示劑蛋白誤差原理D.尿葡萄糖檢查的特異性不如班氏定性法54.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點是

。A.眶下緣中點下方0.5～1cmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5～1cmC.眶下緣外側(cè)下方0.5～1cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm55.女性，33歲，3年前有產(chǎn)后大出血、休克史，產(chǎn)后無乳汁分泌，閉經(jīng)，脫發(fā)，乏力，生殖器萎縮，屬哪類閉經(jīng)

A.卵巢性閉經(jīng)B.腎上腺性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦性閉經(jīng)56.關(guān)于血壓的生理性變化正確的有______。A.同齡女性低于男性B.小兒低于成人C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢A

B

C

D

E

57.犯罪中止是指在犯罪過程中自動放棄犯罪或者自動有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的行為。58.羊水的吸收方式有______。A.足月胎兒每天吞咽羊水500～700mlB.胎兒角化前皮膚也有吸收羊水的功能C.皮膚吸收羊水的量較多D.臍帶每小時可吸收羊水40～50mlE.約50%羊水由胎膜吸收A

B

C

D

E

59.下列方劑中，患者癥見發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，適用的是______A.桂苓甘露飲B.清絡(luò)飲C.清暑益氣湯D.六一散E.新加香薷飲60.下列屬于擴張性財政政策的是______。A.減稅B.減少政府購買C.減少公共工程建設(shè)D.減少對貧困山區(qū)的補助61.SLE患者血清中與疾病診斷高度相關(guān)的自身抗體是______。A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗uRNP抗體62.嵌體修復(fù)乳牙窩洞的缺點是牙體制備時去除牙體組織多。63.江某在某購物網(wǎng)站購買的下列商品中，不能適用七日無理由退貨的有______。A.時令水果B.江某定做的刻有其女友名字的項鏈C.江某已拆封的一張CDD.江某已收到的兩本時尚雜志A

B

C

D

64.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有______。A.搏功B.心指數(shù)C.心電圖D.射血分?jǐn)?shù)E.心輸出量A

B

C

D

E

65.患者，男性，50歲。無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、糞便隱血持續(xù)陽性，可考慮胃癌。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：微寒2.參考答案：A[解析]通過題干不難發(fā)現(xiàn)患者末梢血運不暢，已出現(xiàn)缺血等癥狀，說明夾板過緊，此時首要的護(hù)理措施就是恢復(fù)末梢循環(huán)的通暢，即放松夾板。3.參考答案：B[解析]二氧化碳滅火劑主要依靠窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態(tài)的二氧化碳會立即汽化，滅火時，二氧化碳?xì)怏w可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周圍或防護(hù)空間內(nèi)的氧濃度，產(chǎn)生窒息作用而滅火。干粉滅火器內(nèi)充裝的是干粉滅火劑，干粉滅火劑是干燥且易于流動的微細(xì)粉末，由具有滅火效能的無機鹽和少量的添加劑經(jīng)干燥、粉碎、混合而成微細(xì)固體粉末組成。干粉滅火劑主要通過在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時發(fā)生的物理、化學(xué)作用滅火：一是靠干粉中的無機鹽的揮發(fā)性分解物，與燃燒過程中燃料所產(chǎn)生的自由基或活性基團發(fā)生化學(xué)抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應(yīng)中斷而滅火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進(jìn)而窒息滅火。另外，還有部分稀釋氧和冷卻作用。清水滅火器中的滅火劑為清水。在滅火時，由水汽化產(chǎn)生的水蒸氣將占據(jù)燃燒區(qū)域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量，阻礙新鮮空氣進(jìn)入燃燒區(qū)，使燃燒區(qū)內(nèi)的氧濃度大大降低，從而達(dá)到窒息滅火的目的。4.參考答案：ABCDE[解析]胃大部切除術(shù)常見于治療消化性潰瘍，術(shù)后常見并發(fā)癥：①術(shù)后出血，常見于術(shù)后24小時內(nèi)；②十二指腸殘端破裂，是畢Ⅱ式手術(shù)后早期嚴(yán)重的并發(fā)癥，有腹膜刺激征表現(xiàn)；③胃腸吻合口破裂或瘺，多見于術(shù)后5～7天；④手術(shù)后梗阻，如吻合口梗阻(主要表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部脹痛、嘔吐、不含膽汁)、輸入空腸袢梗阻(上腹部疼痛、嘔吐、不含膽汁)和輸出空腸袢梗阻(主要表現(xiàn)為嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁)；⑤傾倒綜合征；⑥迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)胃潴留、腹瀉或胃小彎壞死穿孔；⑦畢Ⅱ式常見遠(yuǎn)期并發(fā)吻合口潰瘍。5.參考答案：A[解析]產(chǎn)褥期感染可引起全身或局部的炎性變化，多為多菌屬混合感染。6.參考答案：E[解析]嵌頓性疝的處理原則：嵌頓時間在3～4h內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者可試用手法復(fù)位。手法復(fù)位后，必須嚴(yán)密觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)探查。除上述情況外，嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療，解除伴發(fā)的腸梗阻，以防疝內(nèi)容物壞死。7.參考答案：B[解析]整群抽樣是由若干個有聯(lián)系的基本單元組成的集合稱為群，抽樣時以群為抽樣單元的抽樣方法。整群抽樣的優(yōu)點：①能大大減低收集數(shù)據(jù)的費用；②當(dāng)總體單元自然形成的群時，容易取得抽樣框，抽樣也更容易；③當(dāng)群內(nèi)單元差異大，而不同群之間的差異小時，可以提高效率。8.參考答案：B[解析]熱衰竭發(fā)生時體溫不升高，故排除A；熱痙攣發(fā)生時患者體溫不升高，補充食鹽水即可緩解，故排除C；熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高，符合本題患者情況，故選B。9.參考答案：D[解析]機體對水平衡的調(diào)節(jié)主要是通過抗利尿激素釋放的變化，從而導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收量改變來實現(xiàn)的。A、B、C三個選項中涉及的水的轉(zhuǎn)運不是主動過程，不受調(diào)節(jié)；腎小管不分泌水。10.參考答案：C[解析]新生兒控制驚厥首選苯巴比妥鈉，肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。11.參考答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥及復(fù)合麻醉等。本品具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強的結(jié)合能力。12.參考答案：A[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點有：麻醉與手術(shù)互相干擾；保持氣道通暢比較困難；小兒與老年患者比例高；手術(shù)失血較多；口腔頜面麻醉要求適度麻醉，其指征是患者安靜不動，呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍，即其深度相當(dāng)乙醚吸入麻醉的三期一級；要求麻醉患者盡早蘇醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此，確定拔除氣管導(dǎo)管的時機很重要，必要時可用藥物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復(fù)后再行拔管。由此可見選A。13.參考答案：A[解析]考察人類社會的實踐活動，最重要的是考察人民群眾的實踐活動，因為人民群眾是實踐活動的主體，是歷史的創(chuàng)造者，社會發(fā)展的規(guī)律就存在于人民群眾的創(chuàng)造性活動之中。在人民群眾的實踐活動中把握歷史規(guī)律是唯物史觀的基本觀點，也是辯證唯物主義認(rèn)識論的基本觀點。故本題判斷正確。14.參考答案：D[解析]金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性，可在10%～15%NaCl肉湯中生長。15.參考答案：AC[解析]龍骨和牡蠣均可平肝潛陽、收斂固澀。16.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對診斷急性肺膿腫最有價值。17.參考答案：C[解析]基礎(chǔ)代謝率實測值與正常值相差超過20%才為病態(tài)。ABD選項的病癥均表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低；而甲狀腺功能亢進(jìn)時，基礎(chǔ)代謝率升高。18.參考答案：B[解析]一般新生兒在出生后24小時內(nèi)開始排出胎便。19.參考答案：BCD[解析]吸入麻醉藥的血液攝取：1．麻醉藥在血液中的溶解度又稱分配系數(shù)，指麻醉藥在兩相中達(dá)到動態(tài)平衡時的濃度比值；血氣分配系數(shù)指在體溫條件下吸入麻醉藥正在血和肺泡氣中達(dá)到動態(tài)平衡時的濃度比值；2．心排血量增加引起肺循環(huán)血量增加，導(dǎo)致血液攝取藥物增加，對易溶性麻醉藥影響明顯；3．肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差，麻醉藥跨肺泡膜擴散的速率與肺泡-靜脈血麻醉藥分壓差成正比。20.參考答案：D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。21.參考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說，創(chuàng)立了六郁湯、越鞠丸等相應(yīng)的治療方劑。22.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。23.參考答案：A[解析]外部性義稱為溢出效應(yīng)、外部影響或外差效應(yīng)，指一個人或一群人的行動和決策使另一個人或一群人受損或受益的情況。故本題答案選A。24.參考答案：B[解析]本案當(dāng)事人為小何，A項錯誤；《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定，“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》規(guī)定，“法人或者其他組織的工作人員因職務(wù)行為或者授權(quán)行為發(fā)生的訴訟，該法人或其他組織為當(dāng)事人”。故楊某和甲醫(yī)院為共同被告。故本題選B。25.參考答案：A[解析]本題是態(tài)度理解題。根據(jù)“凡是不憑感情因素治事的統(tǒng)治者總比感情用事的人們較為優(yōu)良，法律恰正是全沒有感情的，人類的本性卻是誰都難免有感情”可知，法治優(yōu)于人治。故正確答案為A。26.參考答案：D[解析]抗利尿激素與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合后，激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶，使上皮細(xì)胞中cAMP的生成增加；cAMP生成增加激活上皮細(xì)胞中的蛋白激酶，蛋白激酶的激活，使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上，增加管腔膜上的水通道，從而增加水的通透性。當(dāng)抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道可在細(xì)胞膜的衣被凹陷處集中，后者形成吞飲小泡進(jìn)入胞漿，稱為內(nèi)移。因此，管腔膜上的水通道消失，對水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，就可調(diào)節(jié)管腔內(nèi)膜對水的通透性。基側(cè)膜則對水可自由通過，因此，水通過管腔膜進(jìn)入細(xì)胞后自由通過基側(cè)膜進(jìn)入毛細(xì)血管而被重吸收。故大量飲清水后，血液稀釋，晶體滲透壓降低，抗利尿素分泌減少，腎小管、集合管對水的重吸收減少，結(jié)果排出大量低滲尿，將體內(nèi)多余的水排出體外，此現(xiàn)象稱水利尿。27.參考答案：C[解析]正常足月新生兒是指胎齡滿37周～42周出生，體重2.5～4kg，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。28.參考答案：C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題，最突出的問題是腦脊液外漏，應(yīng)給予抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染治療。29.參考答案：C[解析]視神經(jīng)腦膜瘤CT表現(xiàn)為”雙軌”征，沿腦膜蔓延，邊緣不規(guī)則，很薄星鞘狀，有鈣化，視神經(jīng)孔擴大，前床突骨質(zhì)增生，強化明顯。30.參考答案：A[解析]牙齒外傷多見于跌打損傷和意外損傷，跌倒時，前牙區(qū)為常見受力區(qū)，故前牙區(qū)的牙折最為常見。31.參考答案：D[解析]咬肌收縮時上提下頜骨并使下頜微伸向前，且參與下頜側(cè)方運動。32.參考答案：C[解析]小兒導(dǎo)管選擇，F(xiàn)=年齡+18，ID=4+年齡/4±0.5；4歲小孩ID=4+4/4±0.5=4.5～5.5ID。33.參考答案：微量清蛋白尿：正常尿中僅有很少量清蛋白(30mg/24h)，如尿中清蛋白增多至30～300mg/24h，即稱為微量清蛋白尿。34.參考答案：D[解析]高血壓腦出血患者此時已昏迷，首先應(yīng)快速滴注甘露醇。35.參考答案：A[解析]氯喹可以控制瘧疾癥狀，同時具有抗腸外阿米巴，免疫抑制作用。36.參考答案：C[解析]正確度代表測量結(jié)果接近真值的程度，是系統(tǒng)誤差大小的反映；精密度反映測量結(jié)果的分散程度(針對重復(fù)測量而言)，表示隨機誤差的大小；準(zhǔn)確度代表測量結(jié)果與真值之間的一致程度，是系統(tǒng)誤差和隨機誤差的綜合反映。37.參考答案：B[解析]根據(jù)患兒年齡及臨床表現(xiàn)，首先診斷為腸套疊。38.參考答案：D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調(diào)節(jié)膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發(fā)揮，是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。39.參考答案：為原始、幼稚和成熟。[解析]原始細(xì)胞發(fā)育到成熟細(xì)胞過程中，其中細(xì)胞形態(tài)不斷地變化，為便于觀察，人為的將每一系統(tǒng)又劃分為原始、幼稚和成熟三個階段。其中粒系、紅系在幼稚階段又分為早、中、晚三個階段。40.參考答案：B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類紅細(xì)胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。41.參考答案：ACD[解析]推進(jìn)產(chǎn)業(yè)差別化電價改革，支持清潔能源發(fā)展，有利于轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，走新型工業(yè)化道路，促進(jìn)能源資源節(jié)約和生態(tài)環(huán)境保護(hù)。故本題答案選ACD。42.參考答案：心理過程。[解析]文化可分為智能文化、規(guī)范文化和思想文化三種類型。不同類型的文化，通過不同的途徑影響人群健康。思想文化包括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識等，主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。43.參考答案：ABCD44.參考答案：C[解析]洋地黃的主要適應(yīng)證：(1)急性或慢性充血性心力衰竭；(2)陣發(fā)性室上性心動過速；(3)心房顫動尤其是快速心房顫動；(4)心房撲動。45.參考答案：A[解析]喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)損傷，是咽喉黏膜感覺喪失，患者進(jìn)食特別是進(jìn)水時，喪失喉部的反射性咳嗽，易引起嗚咽或嗆咳；若損傷外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低、無力。46.參考答案：E[解析]含牙囊腫的臨床表現(xiàn)：含牙囊腫發(fā)病年齡高峰在10～39歲；在兒童期，含牙囊腫的發(fā)生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多于女性。發(fā)病部位和年齡有關(guān)：10歲以內(nèi)患者多位于下頜前磨牙，10～20歲患者病變多位于上頜恒尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙，20歲以上患者病變多位于下頜第三磨牙。囊腫區(qū)可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢，為膨脹性生長，表現(xiàn)和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液，在顯微鏡下可見到膽固醇結(jié)晶。X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透射區(qū)，邊緣清晰整齊，囊腔內(nèi)含有牙冠，多為單房性，少數(shù)為多房性。47.參考答案：B[解析]易化擴散是指非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子在跨膜蛋白幫助下，順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運，包括經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散。鈉離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于易化擴散。48.參考答案：C[解析]上腹隱隱作痛，常感寒而發(fā)，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，此為脾胃虛寒之胃痛的臨床表現(xiàn)。應(yīng)治以溫中健脾，和胃止痛，可選理中湯合黃芪建中湯。49.參考答案：B[解析]原發(fā)性干燥綜合征(pSS)的病理改變?yōu)橥僖合俸蜏I腺炎。50.參考答案：C[解析]預(yù)防腦水腫，可在頭部戴冰帽，降低頭部的溫度和新陳代謝，減少局部的炎性滲出，防治腦水腫。51.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。52.參考答案：C[解析]慢性病二級預(yù)防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設(shè)立專科門診，也可以通過群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。53.參考答案：D54.參考答案：D[解析]此題考查的是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的口外注射法的方法。其具體方法是注射時用左手示指捫得眶下緣，右手持注射器，注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚，使注射針與皮膚成45°角，向上后外進(jìn)針約1.5cm，可直接刺入眶下孔，有時針尖抵觸骨面不能進(jìn)入眶下孔，可注入少量麻藥，使