國內外新發傳染病形勢及應對第1頁，課件共91頁，創作于2023年2月概要新發傳染病定義及種類新發傳染病特點、威脅及影響新發傳染病發生、出現原因及影響因素國內外主要新發傳染病流行情況國際上新發傳染病應對策略中國新發傳染病應對策略、措施

第2頁，課件共91頁，創作于2023年2月一、新發傳染病定義及種類第3頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病定義新發傳染病定義起源1992年，美國醫學協會提出新發傳染病的概念：“新的、剛出現的或呈現抗藥性的傳染病,其在人群中的發生在過去20年中不斷增加或者有跡象表明在將來其發病有增加的可能性”

第4頁，課件共91頁，創作于2023年2月該定義實際包括了兩類疾病:其一為新發生的傳染病(emerginginfectiousdiseases，EID)，是指由新種或新型病原微生物引發的傳染病其二為重新發生的古老傳染病(reemerginginfectiousdiseases，RID)，是指一些原已得到基本控制、已不構成公共衛生問題,但近年來因某些原因又重新流行的古老傳染病。有人將二者合起來簡稱為新發和再發傳染病（emergingandreemerginginfectiousdiseases，ERI)第5頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病是指在過去20年內在人群中的發病率有所增加或者在將來有可能增加的感染性疾病。其可以包括出現特有的癥狀原來很少的疾病出現流行原來臨床表現輕微的疾病變得嚴重原來可以預防或治療的疾病失去控制或出現耐藥性或者是由于新的診斷技術的應用,一些疾病被發現有所增加

－美國CDC(2001年)第6頁，課件共91頁，創作于2023年2月突發急性傳染病（Emerginginfectiousdiseases）是指嚴重影響社會穩定、對人類健康構成重大威脅，需要對其采取緊急處理措施的鼠疫以及傳染性非典型性肺炎（以下簡稱“SARS”）、人感染高致病性禽流感等新發生的急性傳染病和不明原因疾病等。－中國《突發急性傳染病預防控制戰略》，2007.6月20日第7頁，課件共91頁，創作于2023年2月

突發急性傳染病范疇新發傳染病（急性傳染病）

傳統意義所指傳染病（急性傳染病、重要危害）突發急性傳染病不明原因疾病（急性、重要危害）第8頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病的分類新發傳染病可分為三類第一類，疾病或綜合征早已在人間存在并被人們所認知,只是近20年來發現是傳染病。如T細胞淋巴瘤白血病、毛細胞白血病、消化性潰瘍、突發性玫瑰疹等第二類，某些疾病或綜合征在人間也可能早已存在,但并未被人們所認識,近20年來才被發現和鑒定,如軍團病、萊姆病、丙型病毒性肝炎及戊型病毒性肝炎等第三類，某些傳染病過去可能不存在,確實是人類新出現的傳染病,如艾滋病、O139等人們也常根據習慣依據病原體特點而命名,如新發病毒性傳染病、新發細菌性傳染病等第9頁，課件共91頁，創作于2023年2月年代病原體名稱年代病原體名稱1973輪狀病毒1981金黃色葡萄球菌產毒株1975細小病毒B191982人嗜T淋巴細胞病毒II型1976隱孢子蟲1982大腸艾希菌O157：H71977埃博拉病毒1982伯氏疏螺旋體1977漢坦病毒1983人免疫缺陷病毒1977嗜肺軍團菌1983幽門螺桿菌1977空腸彎曲桿菌1983肺炎衣原體1977丁型肝炎病毒1984日本斑點熱立克次體1980人嗜T淋巴細胞病毒I型1985比氏腸胞蟲1973年以來全球新發現傳染病病原體第10頁，課件共91頁，創作于2023年2月年代病原體名稱年代病原體名稱1986卡晏環孢子球蟲1992巴爾通體1988人皰疹病毒6型1993Sinnombre病毒1988丙型肝炎病毒1993家兔腦胞內原蟲1989戊型肝炎病毒1994人粒細胞埃立克體1989查菲埃立克體1994Sabia病毒1990人皰疹病毒－71994亨得拉病毒1991Guanarito病毒1995人皰疹病毒－81991腦胞內原蟲1995庚型肝炎病毒1991巴貝西蟲新種1996牛海綿狀腦病毒1992O139霍亂弧菌1997TT病毒第11頁，課件共91頁，創作于2023年2月年代病原體名稱年代病原體名稱1997禽流感H5N1病毒1999尼巴病毒1999SEN病毒2003SARS病毒2003猴痘病毒2009甲型H1N1流感病毒2010新型布尼亞病毒20112012第12頁，課件共91頁，創作于2023年2月國外發生巴爾通體人粒細胞埃立克體O139O157：H7尼帕病毒…猴痘本土發生H5N1

SARS人感染豬鏈球菌病HFMD（EV71）流感大流行（H1N1)基孔肯亞熱脊灰（野毒）西尼羅病毒病HFTS年份1990s2000200120022003200420052006200720082009201020112012新發傳染病的發生及趨勢第13頁，課件共91頁，創作于2023年2月二、新發傳染病特點、威脅及影響第14頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病特點

新發傳染病流行病學特點新發傳染病的病原體種類多，以病毒性新發傳染病所占比例最大病原體的宿主種類多樣，動物更多的成為新發傳染病病原體的宿主或傳染源傳播途徑多樣、感染方式多樣，許多新發傳染病不僅限于一、二種傳播途徑人類普遍缺乏對新發傳染病的免疫力傳播機制易實現的疾病極易發生流行新發傳染病發生、出現的不確定性新發傳染病的蔓延范圍、發展速度、趨勢和結局很難預測早期發現及診斷較為困難第15頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病的發生、流行具有較多的社會因素及個人行為因素的影響血液傳播、性傳播等AIDS的傳播方式與人類的行為及社會的環境變化密切相關新發傳染病出現的高頻次人口增長和擁擠、人口流動、全球生產及貿易的增加等呈現不斷發展的趨勢新發傳染病發生或被發現的機會增加社會影響廣新發傳染病感染的全球性相當多的新發傳染病可能會引起較為嚴重的社會問題第16頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病的威脅

對居民生命及健康的威脅人們對新發傳染病早期階段流行特點、臨床表現、治療方法等缺乏了解，難以有效的、及時治療和控制，易導致較多的病例死亡。新發傳染病在傳染病導致的死亡及傷殘中占有較大比例如到2011年，全球因艾滋病而死亡的人數可能將達到數千萬結核病則每年造成300萬人死亡一些慢性疾病被發現與傳染性疾病的病原體有直接關系如研究發現幽門螺桿菌可以引起胃潰瘍和胃炎經性傳播的人乳頭瘤病毒與宮頸癌有關丙型肝炎是慢性肝病及肝硬化最主要的原因(150000人/年)第17頁，課件共91頁，創作于2023年2月

對經濟發展的影響1983年,美國濱州禽流感(H5N5)直接損失6000多萬美元，間接經濟損失估計達3.49億美元1991年，秘魯霍亂造成的損失約7.75億美元1994年,印度鼠疫直間接損失高達20億美元1997年,香港禽流感損失幾億美元1999年,馬來西亞發生尼帕病毒病，超過一半的養殖場被關閉并被限制出口肉類及制品第18頁，課件共91頁，創作于2023年2月

第19頁，課件共91頁，創作于2023年2月對社會穩定及安全的影響易導致社會秩序的混亂，甚至引起危機，造成社會的不穩定。1996年日本發生大腸桿菌O157食物中毒，8人死亡，數千人感染，導致民眾強烈不滿2001年發生在美國的炭疽事件，由于政府部門措施不力，普通民眾搶購大量的抗生素我國2002年的SARS流行初期，個別發生搶購風影響到區域的穩定及國防安全亞撒哈拉沙漠地區艾滋病的蔓延導致青壯年病例大量增加，軍隊難以招募到合格軍人一些新發傳染病的病原可以被當作生物武器襲擊居民，造成社會恐慌及社會穩定傳染病造成的商品禁運、旅行限制、移民等也可能會導致國家間發生貿易糾紛或摩擦第20頁，課件共91頁，創作于2023年2月對公共衛生體系的影響新發傳染病對公共衛生的持續威脅主要表現在衛生保健費用的逐步增加等美國每年就診的傳染病病例數約占所有就診者的25％，直間接費用占所有美國醫療保健費用的15％或120億美元，其中新發傳染病費用占相當大比例HIV/AIDS是對全球的公共衛生帶來極大挑戰的有關新發傳染病的影響的典型抗菌素耐藥性導致病程延長，死亡率增加以及較高的衛生醫療費用第21頁，課件共91頁，創作于2023年2月三、新發傳染病發生、出現原因及影響因素第22頁，課件共91頁，創作于2023年2月新發傳染病發生驅動因素增加病原體進化和適應人口學特征及行為改變人口的快速增加及老齡化、移民以及飲食習慣的改變、食物加工方法的改變、靜脈吸毒、危險性行為等社會及經濟轉型與發展城市化、農業開發、動物蛋白消費增加、森林采伐、環境破壞、人員及貨物全球流動新醫療技術使用器官/組織移植、免疫抑止藥物的使用、抗生素和殺菌劑的廣泛使用/濫用公共衛生體系的削弱監測和預防措施不到位、衛生設施缺乏、原有的公共衛生干預措施和基礎廢棄或削弱氣候變化第23頁，課件共91頁，創作于2023年2月影響新發傳染病出現、擴散的主要因素可能導致新發傳染病持續發生或存在、擴散的因素主要有社會動蕩經濟的發展不平衡及難以持續醫療費用的快速增長對政府預算的壓力，將會導致公共衛生費用的相對減少環境、氣候等自然生態環境變化的影響人口流動日益頻繁生態系統失衡，環境質量下降生活方式及習慣全球經濟一體化和交通工具現代化等第24頁，課件共91頁，創作于2023年2月

對新發傳染病的控制起積極作用的因素主要有社會經濟的發展使得發展中國家的食品及飲水衛生質量得到進一步加強衛生條件的改善使得新發傳染病的死亡率出現明顯下降經濟的增長導致貧困減少公共衛生事業投入的增加科學技術尤其是醫學進步第25頁，課件共91頁，創作于2023年2月四、國內外主要新發傳染病流行情況第26頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球新發傳染病流行情況

第27頁，課件共91頁，創作于2023年2月約75%的新發傳染病是人獸共患病第28頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球新發傳染病的地區分布特點

亞撒哈拉非洲地區:HIV、瘧疾等疾病的死亡率遠高于其它地區中東和北非：TB、丙肝的流行較嚴重。HIV感染率在所有地區最低亞太地區：抗藥性結核病,瘧疾和霍亂是主要威脅，南亞地區HIV的擴散前蘇聯地區：霍亂、丙肝、結核病、HIV感染等疾病急劇增加拉丁美洲：霍亂、瘧疾、TB及登革熱再現西歐：面臨

HIV/AIDS,結核病,丙型肝炎的威脅，

經濟動物性疾病也有不斷發生第29頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球估計3000多萬人感染

HIV/AIDS.2009年,180萬死亡，260萬人新感染.超過68％

(約2000萬）在亞撒哈拉地區2009年亞洲約490萬人感染HIV，36萬新感染者全球HIV感染情況2008年全球HIV/AIDS感染情況第30頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球結核病發病情況2007年全球結核病感染情況（/10萬每個國家）第31頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球瘧疾發病情況第32頁，課件共91頁，創作于2023年2月全球SARS發病情況ＳＡＲＳ疫情在短時間內迅速波及３２個國家和地區全球共報告８０９８病例，其中死亡７７４例，病死率達９．５６％全球SARS發病情況第33頁，課件共91頁，創作于2023年2月萊姆病萊姆病首先發現于美國迄今已累計報告超過12萬病例全球已有63個國家發現此病第34頁，課件共91頁，創作于2023年2月人禽流感H5N1疫情信息（截至2012年8月10日）15個國家累計報告608例，359例死亡，病死率59%其中，報告病例最多的分別是印度尼西亞（報告191例，死亡159例）、埃及（報告168例，死亡60例）、越南（報告123例，死亡61例）我國疫情（截至2012年8月10日）確診43例人禽流感病例，死亡28例，病死率為65%第35頁，課件共91頁，創作于2023年2月其它重要新發傳染病O157：H7大腸桿菌引起的散發病例和暴發在美國、英國、加拿大、德國等地不斷發生，美國每年的感染約為是73000余人，死亡病例約600人１９９８年在東南亞出現的尼巴病毒性腦炎，共造成１０６人死亡，病死率達４０％隱孢子蟲病呈全球性分布，至少有74個國家300個地區已有報道歐洲和美洲發達國家健康人糞便卵囊陽性率為1%-3%，在亞洲發展中國家為5%，有突發性和群體感染的特點，歐洲、美國已有數十起水源引起的隱孢子蟲病流行的報告廣州管圓線蟲病分布于熱帶、亞熱帶27個國家和地區人們對于生食螺、蝦、蟹等不良飲食行為的效仿與流行，本病呈上升趨勢。第36頁，課件共91頁，創作于2023年2月越南：細菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、登革熱、瘧疾、流行性乙型腦炎、鼠疫、鉤端螺旋體病印度：細菌性腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎、傷寒、基孔肯亞熱、登革熱、流行性乙型腦炎、瘧疾、狂犬病、鉤端螺旋體病緬甸：細菌性及原蟲性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、登革熱、瘧疾、鉤端螺旋體病、狂犬病

巴基斯坦：細菌性腹瀉、甲型肝炎、戊型肝炎、傷寒、登革熱和瘧疾、狂犬病尼泊爾：細菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、流行性乙型腦炎、登革熱和瘧疾阿富汗：細菌性及原蟲性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、瘧疾、狂犬病塔吉克斯坦：細菌性腹瀉、甲型肝炎、傷寒、瘧疾俄羅斯：細菌性腹瀉、蜱傳腦炎中國周邊國家主要傳染病種類第37頁，課件共91頁，創作于2023年2月中國新發傳染病形勢

國內新發傳染病的發生、擴散性病、結核病上升明顯，登革熱近年有所回升人感染豬鏈球菌病、新型布尼亞病毒感染、高致病性禽流感、SARS一些國外罕見的傳染病出現擴散趨勢，有傳入我國的危險如埃博拉出血熱、尼巴病毒腦炎、拉薩熱、人類克雅氏病、西尼羅河腦炎、漢坦病毒肺癥、猴痘、裂谷熱、委內瑞拉腦炎不明原因疾病時有發生一些傳染病威脅依然存在及卷土重來鼠疫、霍亂、脊髓灰質炎第38頁，課件共91頁，創作于2023年2月第39頁，課件共91頁，創作于2023年2月全國SARS發病情況24省,266縣報告病例;81.8%的病例發生在城市；起源于我國南方，迅速蔓延全國96.7%的病例發生在廣東省及其它5個北方省份全國SARS發病情況第40頁，課件共91頁，創作于2023年2月第41頁，課件共91頁，創作于2023年2月人感染豬鏈球菌爆發,四川,2005年6-8月第42頁，課件共91頁，創作于2023年2月發熱伴血小板減少綜合征指是由一種布布尼亞病毒科白蛉病毒屬中的新病毒引起的新發傳染病人群可能對此病普遍易感，有證據提示，蜱等可能為傳播媒介。接觸急性期病人的血液有傳染性2010年10月，衛生部下發《發熱伴血小板減少綜合征防治指南》通過加強培

訓，提高基層醫務人員診療意識和能力，可能對降低病死率發揮積極作用發熱伴血小板減少綜合征第43頁，課件共91頁，創作于2023年2月2010年廣東東莞基孔肯雅熱2010年，廣東省2010年累計報告基孔肯雅熱確診病例96（其中2例輸入）例，疑似病例188例。2010.6.23，白云機場檢疫發現，非洲籍入境旅客，核酸陽性，男性，29歲，發病時間為6月22日。部分標本基因測序、比對，顯示本次疫情的毒株為中/東/南非流行株，與泰國2008、2009年同基因型毒株同源性達99%。第44頁，課件共91頁，創作于2023年2月2010年廣東省東莞市基孔肯亞熱暴發第45頁，課件共91頁，創作于2023年2月1950～2010年全國人間布病發病趨勢 第46頁，課件共91頁，創作于2023年2月1999200520032010中國布病疫情逐步擴散第47頁，課件共91頁，創作于2023年2月第48頁，課件共91頁，創作于2023年2月第49頁，課件共91頁，創作于2023年2月我國其它新發傳染病現實及潛在威脅中國約有60%的人群感染幽門螺桿菌我國湖南和廣東兩省部分地區健康人群肺炎衣原體感染的陽性率為43.7%我國29個省（區、市）存在萊姆病感染，每年新發病例估計高達兩萬例福壽螺廣州管圓線蟲病自然感染率為65.5%第50頁，課件共91頁，創作于2023年2月五、國外新發傳染病應對策略及措施第51頁，課件共91頁，創作于2023年2月世界衛生組織等的應對措施1995年世界衛生協會敦促所有成員國加強對傳染病的監測以促進對再發傳染病的檢測及新發傳染病的識別世界衛生組織建立了新發與公共疾病監測控制部門一些國家和國際組織加強了傳染病監測網絡建設和運行各國加強對新發傳染病的研究病原體生物特征、致病機理、感染者免疫應答疫苗研究以及病原學與基礎研究數據庫等1997年的世界衛生日的主題：

“全球警惕，采取行動－防范新出現的傳染病”。第52頁，課件共91頁，創作于2023年2月《國際衛生條例（2005）》是一部規范突發公共衛生事件防控的國際法。包括中國在內的全球194個國家和地區承認《國際衛生條例（2005）》目的是防止疾病或其他公共衛生風險跨國境傳播，同時避免對國際交通和貿易造成不必要的干擾《IHR（2005）》于2005年5月第58屆世界衛生大會通過，2007年6月15日生效中國政府為締約國之一指定國家歸口單位評估并向WHO報告PHEIC；對WHO提出的關于確認PHEIC的要求做出反應；對可能造成國際性蔓延的公共衛生事件做出反應《國際衛生條例（2005）第53頁，課件共91頁，創作于2023年2月IHR8項核心能力-1國家立法、政策和籌資國家立法和政策籌資協調和國家歸口單位間溝通IHR協調、溝通和倡導監測基于指標的監測基于事件的監測反應能力快速反應能力案例管理感染控制消毒、凈化及病媒控制

第54頁，課件共91頁，創作于2023年2月準備突發公共衛生事件準備和應對《國際衛生條例》準備的風險和資源管理風險溝通：公共溝通政策和程序人力資源：人力資源能力實驗室實驗室工作的政策和協調實驗室診斷能力和確診能力標本采集與運輸實驗室生物安全和生物安保基于實驗室的監測入境口岸IHR8項核心能力-2第55頁，課件共91頁，創作于2023年2月IHR4項健康危險因素

人畜共患病發現和反應國家或國際關注的人畜共患病事件的能力食品安全檢測與應對可能造成全國或國際關注的公共衛生突發事件的食品安全事件的能力化學事件發現與應對引起國家和國際公共衛生關切的化學事件的能力輻射突發事件發現和應對可能構成國內、國際關注公共衛生事件的輻射和核突發事件的能力第56頁，課件共91頁，創作于2023年2月IHR關于加強國家核心能力的日程要求15June20072009201220142016Entryintoforce生效Corecapacityassessmentcompleted核心能力評估完成Corecapacitiesimplemented核心能力實施Possibleextensionof2+2years2+2年的可能延長MonitoringIHRImplementationIHR實施監測第57頁，課件共91頁，創作于2023年2月第58頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略目標降低新發傳染病發生危險加強新發傳染病暴發的早期發現加強新發傳染病的早期應對加強新發傳染病的應對準備開展區域內的技術合作第59頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2005)近年來，亞太區域是許多新發傳染病的熱點地區，包括SARS、禽流感A(H5N1)、登革熱、尼帕及亨德拉病毒病、鉤端螺旋體病、手足口病等。2005年9月，亞太區域的48個國家和地區制定了一個共同的框架，即亞太區域新發傳染病防控戰略，或稱APSED“三合一”的戰略，旨在幫助各個國家：增強管理新發傳染病的基本能力改善對大流行的應急準備加強建設以滿足IHR關于監測與反應的核心能力要求第60頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2005)五項目標降低發生風險加強早期發現加強早期應對加強應對準備開展技術合作五個重點領域監測與反應實驗室人畜共患病感染控制風險溝通第61頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2010)為適應形勢發展變化的需要，應各個國家和地區的要求，2010年對2005版戰略進行了更新更新版戰略即亞太區域新發傳染病戰略(2010)，或稱作APSED(2010)，2010年10月在第61屆西太平洋區域委員會上通過第62頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2010)愿景通過建立一套對公共衛生安全承擔集體責任的體系，建設一個為減少新發疾病和其他突發公共衛生事件的風險和影響做好充分準備的亞太地區目標通過相關應急準備規劃、對新發疾病和其他突發公共衛生事件的預防、早期發現和快速反應，建立可持續的國家和地區應急響應能力，確保公共衛生安全第63頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2010)五大目的降低新發疾病的風險加強對新發疾病暴發和突發公共衛生事件的早期發現加強對新發疾病和突發公共衛生事件的快速反應加強對新發疾病和突發公共衛生事件的有效應急準備能力亞太地區建立長期技術協作與伙伴關系

第64頁，課件共91頁，創作于2023年2月亞太新發傳染病防控戰略APSED(2010)APSED（2010）八大“重點領域”監測、風險評估與響應實驗室人畜共患病感染預防與控制風險溝通公共衛生應急準備地區準備、預警與響應督導與評價第65頁，課件共91頁，創作于2023年2月泛美衛生組織（PAHO）應對策略及措施

建立實驗室為基礎的病原學監測系統利用現有的常規和哨點監測系統開展綜合癥監測開展以疾病診斷、流行病學及預防效果、臨床研究為主的應用性研究通過加強信息溝通交流、制定或更新防治指南、推薦控制措施等內容強化新發傳染病的防控措施等第66頁，課件共91頁，創作于2023年2月美國采取措施制定應對新發傳染病威脅的國家戰略白宮的科學技術政策辦公室于1996年6月12日正式頒布了題為“應對新發傳染病威脅”的國家戰略，提出了應對新發傳染病的目標提出新發傳染病綜合性防治策略加強監測系統建設強化新發傳染病的防控措施加強流行病學及實驗室能力培訓開展國際合作大力開展各種基礎及應用性研究第67頁，課件共91頁，創作于2023年2月美國應對新發傳染病威脅的國家戰略目的通過加強國內外的監測和應對網絡、加強研究和培訓以及國際合作以應對新發傳染病威脅目標加強本土傳染病監測和反應系統的建設建立全球傳染病監測和反應系統加強傳染病的診斷、治療及預防措施的研究及病原學研究通過多部門合作，確保應對傳染病的藥物、疫苗及診斷實驗的供應和應用通過多部門合作，提高公眾對新發傳染病的防范意識，并明確指出政府在應對新發傳染病方面的角色和職責第68頁，課件共91頁，創作于2023年2月美國CDC新發傳染病綜合性防治策略1994年，美國CDC強調應對新發傳染病的策略及措施加強新發傳染病的監測開展應用性研究開展行為因素對新發傳染病的影響的研究新發傳染病衛生經濟學研究、經濟效益評估研究等促進預防和控制加強信息交流和預防策略等強化新發傳染病的防控措施（如疫苗免疫、媒介控制、食物檢查、隔離、檢疫等方法等）加強基礎建設強調建立專家隊伍、開展各種能力培訓、建設實驗室網絡第69頁，課件共91頁，創作于2023年2月英國應對策略英國應對策略加強監測系統以及時發現異常加強與實驗室合作，促進病原體的檢測加強與相關國家及部門的聯系成立專家咨詢委員會，以評估新發傳染病的威脅建立應對新發傳染病的快速反應機制（如生產藥物、疫苗等）第70頁，課件共91頁，創作于2023年2月

國外部分新發傳染病的控制措施美國控制西尼羅病毒病的主要措施監測蚊子及鳥、馬、其他動物中西尼羅河病毒攜帶、繁殖情況開展健康教育，告知民眾加強個人防護消除蚊子的孳生地建立全國范圍的電子資料庫，供各州交流關于西尼羅河病的信息建立新的西尼羅河病毒實驗室第71頁，課件共91頁，創作于2023年2月扎伊爾對埃博拉出血熱爆發的控制措施嚴格隔離治療病人，嚴格消毒病人的分泌物和排泄物醫務人員做好自身防護工作開展衛生宣傳，使群眾知道如何保護自己實施正確的檢疫措施追蹤和監視密切接觸者第72頁，課件共91頁，創作于2023年2月英國對瘋牛病的控制措施規定BSE為必須申報的法定傳染病，對病畜予以捕殺并焚化其尸體禁止使用含哺乳動物的蛋白質做飼料，禁止用哺乳動物原料制造肉骨粉做肥料禁止將牛下水供人食用，禁止用其喂養所有動物和禽類禁止銷售被處死的牛肉、畜產品及病牛的乳制品禁止向所有國家出口牛肉及其制成的成品、半成品和醫藥原料及制品等第73頁，課件共91頁，創作于2023年2月六、中國新發傳染病應對第74頁，課件共91頁，創作于2023年2月我國新發傳染病發生、發展影響因素改造自然的行為直間接改變了微生物的生存環境，增加了人與自然界的接觸頻率及范圍如森林采伐、大壩建設、水庫建設、南水北調、鐵路修建人口數量增長和高度密集化，人員流動等使得人群發生及傳播的速度加快。人們行為的改變如飲食行為、生活方式的改變等將會導致疾病的發生或蔓延飲用水及食品的來源、加工處理、輸送方式多樣化，食源性傳染病暴發在所難免養殖業的高度發展與養殖方式、畜產品的的貿易可能導致新發傳染病發生及擴散由于意識的增加、科學技術的發展，一些新發傳染病不斷被發現由于各種原因導致新發傳染病從境外的傳入第75頁，課件共91頁，創作于2023年2月藥品濫用、動物飼料中抗生素添加、蟲媒抗藥性的增加等，導致抗藥性不斷出現醫院內感染的增加也是導致傳染病發生蔓延的原因之一癌癥增加、艾滋病等的增加等導致人群免疫力低下而引起新發傳染病的發生血液供應、血液制品的生產及供應的監管不力也將促使血液傳播疾病的擴散生物恐怖的威脅衛生設施、安全供水系統及其保障技術措施與疾病預防控制的要求存在較大差距衛生體系的削弱直接導致一些依靠良好的措施而得到控制的疾病發生流行第76頁，課件共91頁，創作于2023年2月

新發傳染病傳入我國的影響因素貿易的發展使得進口的貨物的數量、品種不斷增加，來源地范圍不斷擴大進口食物可能造成食源性疾病的發病率增加進口皮毛、等與動物相關的貨物可能導致動物源性疾病的增加隨各種貨物進口的媒介導致媒介類疾病的增加。邊境線長，臨國的一些自然疫源性疾病或我國已經基本消滅或控制的疾病可能會輸入國內到中國旅游以及我國居民到國外觀光的人數愈來愈多，導致輸入性疾病增加動物的自然遷徙如侯鳥的南飛北歸將有可能造成疾病的遠距離傳播醫藥產品的國際化銷售如國外血液制品的進口可能造成一些經血傳播性疾病的傳播及流行第77頁，課件共91頁，創作于2023年2月中國新發傳染病面臨的挑戰和問題有關新發傳染病防治的法律、法規基礎薄弱如何界定新發傳染病、如何對新發傳染病防控中的法律、法規責任進行界定尚無明確規定多數的新發傳染病沒有列入我國法定傳染病的范疇，導致低估新發傳染病的嚴重性及危害缺乏政策支持及應對體系建設政府的認知程度、政策支持力度、采取策略及措施都不足以應對新發傳染病的沖擊處理突發事件時，往往會出現多頭領導，各自為政，資源分散浪費，難以形成高效運作機制

第78頁，課件共91頁，創作于2023年2月面臨的挑戰和問題新發傳染病早期發現能力不足醫療機構和臨床醫生公共衛生意識和傳染病預防知識不足,對新發傳染病缺乏警惕性目前的傳染病監測系統主要針對法定報告傳染病,急需探索并建立針對發現/識別新發傳染病的監測方法和體系病原微生物的實驗室檢測/鑒別能力薄弱,實驗室監測體系急待加強新發傳染病診斷技術落后傳染病病原學診斷分離方法落后，覆蓋面窄，不能在第一時間排除可疑病原體新發傳染病的病原學診斷試劑和方法處于實驗室階段，不能進入一線醫院使用追蹤傳染源和傳播途徑的病原體分子分型技術未形成體系，沒有標準化的統一方法第79頁，課件共91頁，創作于2023年2月應用性及基礎研究薄弱缺乏為我國新發傳染病的預防控制策略及應對措施起到支持作用的基礎及應用性研究投入不足，低水平重復性研究較多，缺乏具有國際影響的創新性研究成果缺乏合作和有效分工，難以開展、實施大型的研究缺乏有效的國際合作機制，難以獲取新發傳染病病原材料及相關信息新發傳染病控制理論、應對機制及防治策略的軟科學研究不足等國際合作機制不完善我國已經開始重視在各個層次尤其是信息交流、人才培養等方面加強與國際組織的合作在國際合作中尚未形成以我為主、服務于我國新發傳染病控制工作的系統的工作機制第80頁，課件共91頁，創作于2023年2月部分新發傳染病的發現疾病種類首發地區首次證實地區發現原因SARS中國美國暴發艾滋病非洲美國病例報告萊姆病美國美國監測埃博拉出血熱扎伊爾、蘇丹扎伊爾暴發軍團病美國美國暴發中毒性休克綜合征美國美國病例報告幽門螺桿菌病澳大利亞澳大利亞研究大腸桿菌O157：H7感染美國美國暴發人埃立克體病美國美國病例報告丙型肝炎美國美國研究戊型肝炎印度美國暴發O139霍亂印度、孟加拉日本暴發庚型肝炎?美國研究第81頁，課件共91頁，創作于2023年2月中國應對新發傳染病已采取措施制訂、修訂相關法律、法規改進疾病預防控制體系建立突發事件應急體系加強監測能力建設制定策略，開展防治工作開展人員培訓加強科學研究擴大國際交流與合作第82頁，課件共91頁，創作于2023年2月制訂、修訂相