2023年寶山區中醫醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項不是肝素的作用特點?______A.口服和注射均有效B.體內、體外均有抗凝作用C.對已形成的血栓無溶解作用D.強大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ2.下列哪項不是“奇恒之腑”______。A.膽B.女子胞C.脈D.膀胱3.原發性血小板增多癥骨髓檢查最主要的特征是(

)A.增生明顯活躍B.巨核細胞增生C.紅系增生D.粒細胞系增生4.過敏性疾病是Ⅱ型變態反應。5.麻醉前使用東莨菪堿的目的是______。A.增強麻醉效果B.鎮靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的分泌A

B

C

D

6.護患關系的實質是______。A.滿足患者的需要B.促進患者的配合C.規范患者遵醫囑行為D.強化患者自我護理能力E.幫助患者熟悉醫院環境7.下列關于診斷X線的描述，錯誤的是

。A.不發生電子對效應B.不發生光核反應C.相干散射不產生電離過程D.光電效應產生的幾率與能量成正比E.康普頓效應產生的幾率與能量成反比8.急性心肌梗塞患者出現陣發性室性心動過速，預示即將發生______。A.心房顫動B.心室顫動C.心室停頓D.不完全性房室傳導阻滯E.完全性房室傳導阻滯9.糖尿病“三多一少”癥狀是______、______、______、______。10.胃陰枯竭的舌象是

A.淡紅舌B.紫舌C.絳舌D.鏡面舌E.鮮紅舌11.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.傳導麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉12.關于精索靜脈曲張的超聲描述，哪一項是錯誤的______。A.多發生于左側B.發現于陰囊根部C.精索靜脈≤2mmD.檢出靜脈反流信號E.精索靜脈≥3mm13.護理要做到四輕，即交談輕，走路輕、開關門窗輕、輕呼喚。14.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床表現是

。A.發病突然，全身高熱B.局部癥狀主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大塊死骨E.感染源多為損傷性A

B

C

D

E

15.患者，男，60歲。平素頭暈頭痛，發病時突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙關緊閉，面赤身熱，舌紅苔黃，脈弦數。其診斷是

A.中風中經絡絡脈空虛風邪入中B.中風中經絡肝腎陰虛風陽上擾C.中風中臟腑閉證陽閉D.中風中臟腑閉證陰閉E.中風中臟腑脫證16.當病人神志消失，診斷心跳停止的指標是______。A.血壓測不到B.大動脈無搏動C.脈搏捫不清D.呼吸停止E.瞳孔散大17.重度喉痙攣臨床表現為______。A.僅吸氣時呈現喉鳴音B.僅呼氣時呈現喉鳴音C.吸氣和呼氣時都出現喉鳴音D.聲門禁閉氣道完全阻塞E.吸氣時出現哮鳴音18.下列除哪項外，均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴重溶血19.下列情況中，適于二尖瓣成形術的是______。A.二尖瓣狹窄伴嚴重肺動脈高壓B.二尖瓣狹窄伴左心房新鮮血栓C.二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄伴主動脈根部明顯擴張20.藥師在調配藥品時，可擅自更改或配發代用藥品。21.在中醫養生學中，下列關于調暢情志的表述錯誤的是______。A.喜勝怒B.思勝恐C.恐勝喜D.怒勝思22.下列腧穴中，位于小腿外側，外踝尖上3寸，腓骨前緣的是______。A.丘墟B.足臨泣C.懸鐘D.俠溪23.不宜用于變異型心絞痛的藥物是

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.普萘洛爾24.風濕熱診斷指標的主要表現是______A.發熱B.關節酸痛C.肝大D.皮下結節E.手足震顫25.高血壓患者的靜脈復合麻醉，不能選用的藥物是______。A.氟芬合劑B.丙泊酚C.咪達唑侖D.氯胺酮E.硫噴妥鈉26.男性，16歲，自8歲起反復出現發作性呼吸困難，發作前常有打噴嚏、流涕。癥狀每次持續10余分鐘后可自然緩解，緩解后無任何不適。最可能的診斷是______A.心源性哮喘B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.自發性氣胸E.外源性過敏性肺泡炎27.關于國畫，以下說法不正確的是______。A.中國畫自古分為人物、山水、花鳥三大科B.長沙楚墓出土的《人物龍風圖》《御龍圖》是現存最古老的帛畫C.元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和文征明D.鄭板橋的代表作有《蘭石圖》《竹石圖》28.幽門螺旋桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關，Hp數量越多，胃黏膜損害越重。29.耳鳴耳聾，辨證屬清氣不升者，其治療主方是______湯；而辨證屬腎精虧虛者，其治療主方是______丸。30.腎穿刺活組織檢查術后護理包括______。A.穿刺點沙袋壓迫，腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛，監測生命體征及尿色C.臥床休息24小時，尤其前6小時需仰臥，不可翻身D.囑患者多飲水，避免血塊阻塞尿道E.遵醫囑靜滴5%NaHCO3堿化尿液，必要時用止血藥和抗炎藥物A

B

C

D

E

31.男，72歲。高血壓，因突發言語不清，右側肢體活動受限1天急診入院，根據主訴，同時不需要考慮的疾病是______。A.腦血栓形成B.癔癥C.TIAD.腦出血E.顱內腫瘤32.下列組織中最易再生修復的是______。A.心肌組織B.骨組織C.神經組織D.上皮組織33.新生兒缺氧缺血性腦病出現驚厥時首選______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌腸D.苯妥英鈉E.苯巴比妥34.下列哪個恒牙患齲率最高?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜第一磨牙35.一側舌下神經損傷時，表現為伸舌時舌尖偏向健側。36.前列腺增生病人出現急性尿潴留，最常用的處理方法是______。A.針灸B.導尿并保留導尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.恥骨上膀胱穿刺37.下列何種疝屬嵌頓性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌頓疝A

B

C

D

38.無行為能力人，若要實施終止妊娠或者結扎手術，應當經其______同意。A.父母B.監護人C.配偶D.單位39.26歲初產婦，妊娠39周，BP160/110mmHg，持續腹痛，尿蛋白(+++)，陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為重度子癇前期合并______A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.心臟病D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力40.患者男，60歲。反復咳嗽、咳痰10年，近3年每當秋冬發病，大氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是______。A.肺結核B.肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎41.金屬全冠肩臺預備的要求正確的是______。A.以軸壁無倒凹為前提B.寬度通常為0.5～0.8mmC.為了保證美觀，要設計為齦下肩臺D.肩臺邊緣要連續一致，平滑無銳邊E.肩臺形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形A

B

C

D

E

42.濕盛作癢，常走竄四肢，遍體作癢，且易蝕爛表皮，有傳染性。43.醫師李某，申請開辦兒科診所，經執業注冊后，開展了兒科診療活動，同時也以所學知識診治一些婦科病人。李某的行為是______。A.法律允許的行為B.醫師執業規定所允許的C.只要不發生差錯，法律即允許D.超執業范圍的行為44.臨床上搶救中度有機磷酸酯類中毒的藥物是

A.碘解磷定和毛果蕓香堿B.阿托品和毛果蕓香堿C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明45.應激反應46.軟組織基本病變的X線表現為______、______、______、______、______。47.動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時，以下哪一項胸部X線攝片時的改變為動脈導管未閉所特有的

A.肺動脈段突出B.肺門血管增粗C.肺野充血D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴大48.急性冠狀動脈綜合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不穩定心絞痛D.急性腎功能衰竭A

B

C

D

49.長骨骨折和創傷最易發生并發癥是

A.肺部感染B.心功能障礙C.血液濃縮D.深靜脈血栓形成E.脂肪栓塞50.硫酸阿托品性質不穩定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.還原D.聚合E.異構化51.肺源性心臟病最常見的原因是肺結核。52.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織，應首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術切除增生黏膜E.反復認真修改舊義齒53.凝血酶的作用主要是

A.使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白B.加速凝血酶原復合物的形成C.加速因子Ⅶ復合物的形成D.激活因子ⅫE.促進血小板聚集與釋放54.在我國導致肝硬化發生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環障礙55.新生兒敗血癥最常見致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，次之是葡萄球菌。56.主動脈夾層即假性主動脈瘤。57.防風、秦艽共同的功效是______。A.祛風濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗58.2012年3月29日，金磚國家領導人第四次會晤在______舉行A.新德里B.班加羅爾C.上海D.堪培拉59.HiCN法測定血紅蛋白所用波長______。A.500nmB.530nmC.540nmD.560nm60.某瘧疾患者突發畏寒、寒戰，體溫達39℃，這主要是由于______A.體溫調定點上調B.皮膚血管擴張C.散熱中樞興奮D.產熱中樞抑制61.使用避污紙正確的方法是______A.戴手套后拿取B.用鑷子夾取C.從上面中間抓取D.經他人傳遞E.掀開抓取62.行臂叢神經阻滯術經鎖骨上徑路如穿刺不當可發生氣胸。63.習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時，對港澳同胞和社會各界人士在改革開放方面主要發揮的作用進行了總結，其中不包括______。A.民營企業的龍頭作用B.市場經濟的示范作用C.體制改革的助推作用D.雙向開放的橋梁作用64.下列哪種心臟病肺血減少?______A.動脈導管未閉B.肺動脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進性心臟病D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄65.酶免疫化學發光測定方法的實質是______A.固相酶免疫測定方法B.液相酶免疫測定方法C.為酶的底物顯色測定D.均相酶免疫測定方法第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。2.參考答案：D[解析]奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱，而膀胱屬六腑。3.參考答案：B原發性血小板增多癥屬于骨髓增殖性疾病，骨髓有核細胞增生明顯活躍，紅系、粒細胞系增生，但巨核細胞系統增生尤為突出，可表現巨核細胞計數增多，形態異常，血小板生成增多。4.參考答案：B[解析]過敏性疾病是Ⅰ型變態反應。5.參考答案：BD[解析]麻醉前用藥目的：①使患者情緒穩定，對不良刺激產生遺忘效應，消除對手術的緊張、焦慮和恐懼；②提高患者的痛閾，增強止痛效果，減少全麻藥用量；③抑制患者呼吸道腺體分泌，減少唾液分泌，以防誤吸；④消除患者因手術或麻醉引起的不良反應，因激動或疼痛引起的交感神經興奮，維持血流動力學穩定；⑤預防或減少局麻藥引起的毒性反應。6.參考答案：A[解析]護患關系是在患者就醫過程中形成的、相對短期的護理與被護理關系。護患關系的實質是滿足患者的需求。在護患關系形成過程中，護士處于相對主動地位，護士的態度和行為對護患關系的建立與發展起決定性的作用。護患關系的最終目的是減輕痛苦，保持、恢復和促進健康，提高生活質量。7.參考答案：D[解析]當X線的光子與物質原子相互作用時，光子將能量交給原子的內殼層電子，被擊中的原子對光子能量的吸收稱光電吸收，又稱實際吸收。光電吸收的機率與光子能量和所作用的原子的序數有關，產生條件為光子能量要等于或稍大于軌道電子的結合能。吸收系數τ與能量及原子序數(Z)的關系為：τ∝λ3Z4。

λ為X線波長。由此可見，低千伏X線所產生的光電吸收多，原子序數所造成的吸收差大，X線片的對比度高，但層次少。8.參考答案：B[解析]前壁心肌梗死易發生快速室性心律失常，如室性心動過速，頻發性、多變化。出現室性心動過速，應高度警惕心室顫動的發生。9.參考答案：多飲；多食；多尿；體重減輕。10.參考答案：D[解析]胃氣的盛衰在舌象上主要表現為舌苔的生長情況。鏡面舌多見于重病階段，鏡面舌色紅者，為胃陰干涸，胃無生發之氣，為胃陰枯竭的表現。11.參考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸潤麻醉。12.參考答案：C[解析]正常情況下精索靜脈內徑小于2mm，走行較平直，沿精索走行。故精索靜脈曲張時，精索靜脈不可能≤2mm。13.參考答案：B[解析]護理要做到四輕，即說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。14.參考答案：ABC[解析]新生兒頜骨骨髓炎多為血源性，但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化腋性乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄，骨質松軟，死骨片均較小，往往可以從瘺孔排出而自愈。15.參考答案：C[解析]辨中經絡、中臟腑時，主要是觀察患者有無神志改變，中經絡者雖有半身不遂等癥，但意識清楚；中臟腑者則昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴見肢體不用。辨中臟腑閉證與脫證時主要是觀察神志改變的輕重程度。閉證屬實，證見神志昏糊、牙關緊閉、兩手握固等。脫證屬虛，臨床可見神志昏聵無知、目合口開等。閉證常見于驟起，脫證則由閉證惡變轉化而成。閉證當辨陽閉和陰閉，陽閉有痰熱郁火之象，陰閉則有寒濕痰濁之征。16.參考答案：B[解析]病人神志突然消失，同時病人胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無氣息吐出，如果頸動脈等大動脈搏動消失，則判斷其呼吸心跳停止。17.參考答案：D[解析]重度喉痙攣臨床表現為咽喉部肌肉皆進入痙攣狀態，聲門緊閉，使呼吸道完全梗阻，因無氣流通過反而無任何聲音，病人很快呈發紺狀態。18.參考答案：C[解析]急、慢性腎衰患者，鉀經腎臟代謝減少，引起血鉀升高。嚴重溶血時，紅細胞大量破壞，細胞內鉀流出，引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時，為緩沖(代償)血液中pH值的升高，細胞內H+與細胞外K+交換，導致血清鉀降低。19.參考答案：A[解析]二尖瓣狹窄伴嚴重肺動脈高壓適于二尖瓣成形術。風濕活動、有體循環栓塞史及嚴重心律失常、二尖瓣葉明顯變形、瓣下結構嚴重異常、二尖瓣或主動脈瓣中度以上關閉不全、房間隔穿刺禁忌者為其禁忌證。20.參考答案：B[解析]《處方管理辦法》中明確提出，在調劑處方過程中必須做到“四查十對”。“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。藥師在審查過程中發現處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時，應拒絕調配，并聯系處方醫師進行干預，經醫師改正并簽字確認后，方可調配。對發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，應當按有關規定報告。21.參考答案：A[解析]《素問·陰陽應象大論》說“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎，思勝恐”。22.參考答案：C[解析]懸鐘位于小腿外側，外踝尖上3寸，腓骨前緣。主治項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，腳氣；咽喉腫痛。23.參考答案：D[解析]變異型心絞痛系冠狀動脈痙攣所致，普萘洛爾收縮冠脈血管，故不宜用于變異型心絞痛。24.參考答案：D[解析]風濕熱診斷指標的主要表現有心肌炎、多關節炎、舞蹈病、環形紅斑和皮下結節。發熱和關節酸痛均為次要表現。肝大和手足震顫在風濕熱患者中不常見。25.參考答案：D[解析]氯胺酮可以阻滯去甲腎上腺素的再攝取，同時還能引起交感神經節釋放去甲腎上腺素，引起血壓升高，所以高血壓病人不能使用氯胺酮。26.參考答案：C[解析]少年男性，慢性病程，反復發作呼吸困難，癥狀可自行緩解，考慮患者支氣管哮喘可能。27.參考答案：C[解析]元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和吳鎮，文征明是明四家之一。28.參考答案：A29.參考答案：益氣聰明耳聾左慈30.參考答案：ABCDE[解析]腎穿刺活組織檢查目的：腎穿刺活體組織檢查有利于確定腎臟病的病理類型，對協助腎實質疾病的診斷、指導治療及判斷預后有重要意義。術后護理：穿刺點沙袋壓迫，腹帶包扎；臥床休息24h，前6h必須仰臥于硬板床，不可翻身：密切觀察有無腹痛、腰痛，監測生命體征及尿色；囑病人多飲水；給予5%碳酸氫鈉靜滴，以堿化尿液，促進造影劑排泄，必要時遵醫囑使用止血藥或抗炎藥。31.參考答案：C[解析]是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發作持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復。32.參考答案：B[解析]骨組織的再生能力非常強，骨折后可完全再生修復。心肌組織和神經組織屬于永久性細胞，無再生能力，損傷后一般都是瘢痕修復。上皮組織的再生能力較強，但若基底膜破壞，則難以再生。33.參考答案：E[解析]苯巴比妥常用于對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。氯胺酮屬于非鴉片系麻醉科藥物，主要用于基礎麻醉和其他麻醉的輔助麻醉。地西泮可用于抗癲癇、抗驚厥，但其禁用于新生兒、妊娠期(尤其是妊娠前3個月與末3個月)和哺乳期婦女。苯妥英鈉為抗癲癇、抗心律失常藥。34.參考答案：D[解析]在恒牙列中，下頜第一磨牙患齲的概率最高，其次是下頜第二磨牙，以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙，患齲率最低的是下頜前牙。而在乳牙列中，患齲率最高的牙是下頜第二乳磨牙，其次是上頜第二乳磨牙，以后依次為：第一乳磨牙、乳上頜前牙、乳下頜前牙。35.參考答案：B[解析]一側舌下神經損傷時，表現為伸舌時舌尖偏向患側。36.參考答案：B[解析]前列腺增生病人發生急性尿潴留緊急處理是迅速導尿并留置尿管，對不能插入導尿管者，可采用恥骨上膀胱穿刺，抽出尿液。37.參考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝，唯有滑疝是一種難復性疝。38.參考答案：B[解析]根據《母嬰保健法》第19條的規定，依照本法規定施行終止妊娠或者結扎手術，應當經本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應當經其監護人同意，并簽署意見。故本題答案選B。39.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。子宮硬如板狀，有壓痛。40.參考答案：E[解析]根據反復咳嗽、咳痰10年，秋冬季發病等關鍵點，確定為慢性支氣管炎。41.參考答案：ABDE[解析]金屬全冠肩臺預備時，以軸壁無倒凹為前提，寬度一般為0.5～0.8mm。肩臺邊緣要連續一致，平滑無銳邊，形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形，為了阻止保健的原則，不必要設計齦下肩臺。42.參考答案：A[解析]浸淫四竄，黃水淋漓，易沿表皮蝕爛，越腐越癢，多為濕盛作癢，或有傳染性，如膿皰瘡。43.參考答案：D44.參考答案：D治療有機磷農藥中毒宜選阿托品與碘解磷定等合用。45.參考答案：當機體受到傷害性刺激時，如創傷、失血、饑餓、疼痛、缺氧、寒冷、過度的精神刺激等，機體發生一系列適應性和耐受性的反應，稱為應激或應激反應。46.參考答案：軟組織腫脹、軟組織腫塊、軟組織內鈣化和骨化、軟組織內氣體、肌肉萎縮47.參考答案：D[解析]動脈導管未閉X線檢查主動脈結正常或凸出，室間隔缺損和房間隔缺損時縮小。48.參考答案：ABC[解析]根據患者發病時的心電圖ST段是否抬高，可將ACS分為：急性ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠狀動脈綜合征。其中，根據心肌損傷血清生物標志物(肌酸激酶同工酶)或心臟肌鈣蛋白測定結果，NSTF-ACS又包括非ST段抬高性心肌梗死和不穩定型心絞痛。49.參考答案：E[解析]在長骨骨折和創傷病人中最容易發生脂肪栓塞。50.參考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯鍵易被水解，故其理化性質不穩定。51.參考答案：B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發阻塞性肺氣腫最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺等。52.參考答案：B[解析]由于舊義齒不適造成的黏膜增生，應首先采取的措施為停戴舊義齒。53.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機制是：將血液中的纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創面上，堵塞血管創口，達到止血目的。54.參考答案：D[解析]肝硬化發病原因在我國最常見的是病毒性肝炎，主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。55.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥最常見病原菌是葡萄球菌，其次是大腸埃希菌。56.參考答案：B[解析]主動脈假性動脈瘤是由于主動脈壁被撕裂或穿破血液自此破口流出而被